Outcome in zicht: JGZ?
Erik Jan de Wilde, 16 maart 2015
Inhoud
• Outcome in Zicht: Wat hebben we gedaan? • Outcome en de JGZ?
2
Aanleiding project • Gemeenten zijn per 1 jan. 2015 wettelijk verplicht aan te geven welke outcome criteria zij hanteren voor jeugdhulp • Zicht op effecten en verbetering kwaliteit van jeugdhulp • Doel project: komen tot een gedragen set van outcome-indicatoren
3
Basisset outcome criteria Ervaring op doen met implementeren en gebruik van drie outcome indicatoren: •Clienttevredenheid van gebruikers over het nut/het effect / het resultaat
•Uitval (verschijnen op afspraak of no-shows; reguliere beëindiging; bereik)
•Doelrealisatie (de mate waarin gestelde doelen zijn gerealiseerd; zonder hulp verder kunnen; geen terugkeer in jeugdhulp) 4
Vijf pilotregio’s
5
Visie op meten & verbeteren delen
“Cijfers spreken niet voor zich, er moet over gesproken worden.” Uit ‘ Vertrouwen en rekenschap (van den Berg & van Yperen, 2013)
6
plan
act
cliënt
check
do
plan
act
Organisatie
check
do
plan
act
Gemeen te / regio
check
do
Monitoring onderdeel van kwaliteit 1.
Monitoring en ambities jeugdbeleid
2. Maatschappelijke resultaten
4. Kwaliteit input
3. Activiteiten burgers en voorzieningen
o.a. werkers
o.a. wijkteams
5. Outcome voorzieningen o.a. -Tevredenheid -Uitval -Doelrealisatie
6. Verbeteracties 10
Taal: (meetbare) doelen doelstelling
Jongeren krijgen vaker hulp die aansluit bij hun hulpvraag en behoefte
meetbare doelstelling
Het gemiddelde rapportcijfer dat jongeren geven aan de door hen ontvangen hulp is 7,5 of hoger
indicator streefwaarde 11
Taal: output en outcome output
outcome
Er zijn in de 2015 1200 hulptrajecten ingezet
Het gemiddelde rapportcijfer dat jongeren geven aan de door hen ontvangen hulp is 7,5 of hoger Verschil: outcome kan iets zeggen over effect
12
Methode: • Analyse van bestaande data • Uitvraag over gebruik outcomeindicatoren • Uitvraag over benutting outcomeindicatoren • 3 Workshops
13
14
10 tips voor gemeenten: • • • • • • • • • •
Formuleer een gemeenschappelijk doel. Het eens worden over doelen van jeugdbeleid en jeugdhulp is een belangrijke stap naar een goede inzet van outcome-monitoring. Spreek af dat hulpaanbieders hun outcome gaan meten. Veel doen dat al, maar nog niet allemaal. Spreek ook af wanneer, hoe vaak en bij wie er metingen moeten plaatsvinden. Gebruik cijfers nu al in het gesprek over kwaliteit. In dat gesprek krijgen de cijfers de context die voor de aanbieder van toepassing is. Beperk de metingen. Ga uit van metingen die nuttig zijn in het primaire proces en die expliciete kwaliteitsvragen beantwoorden in dat proces, voor de aanbieder en de gemeente. Voer outcome-sturing gefaseerd in. Bepaal het tempo samen met de aanbieders en leg dit vast in een set afspraken. Harmoniseer waar mogelijk, wees specifiek waar nodig. De hulpvragen zijn te heterogeen om van aanbieders te vragen dat zij allemaal met één en hetzelfde meetinstrument werken. Ontwikkel eigenaarschap. Richt het thema outcome-sturing zo in dat er eigenaarschap ontstaat bij gemeenten, branches, beroepsverenigingen, management en bij de uitvoering. Houd rekening met hulptrajecten. Bij complexe hulpvragen levert een groep aanbieders hulppakketten of –trajecten. Maak dan afspraken over wie op welk moment evalueert. Benut het leren werken met outcome-indicatoren als relatietool. Gesprekken over outcome zijn zeer waardevol voor verdere kennismaking en opbouw van vertrouwen. Benut het werken met outcome-indicatoren als verbetertool. Dat helpt bij het gouvernancevraagstuk hoe je met maatschappelijke partners het jeugdbeleid steeds effectiever maakt. 15
16
Meer informatie Websites: •www.nji.nl/Dossier-Prestatie-indicatoren Publicaties: •Yperen, van T., Wilde, de E.J., Keuzenkamp, S. (2014). Outcome in zicht, werken met prestatie-indicatoren in de jeugdhulp. Nederlands Jeugdinstituut: Utrecht •Yperen, van T., & Wilde de, E.J. (2014). ‘Werknotitie: ‘op zoek naar uitkomst’. Nederlands Jeugdinstituut: Utrecht
17
Outcome en de JGZ • • • •
Uitval? Bereik? Doelrealisatie Clienttevredenheid Afname problematiek / toename zelfredzaamheid
18
Er komen veel getallen aan!
19
Indicatoren inspectie 2010 • percentage 3,9-jarigen met overgewicht; • percentage 10-jarigen met overgewicht; • percentage 12- tot 19-jarige jongeren dat rookt; • percentage 12- tot 19-jarige jongeren dat alcohol heeft gebruikt; • percentage 'binge'-drinkers; percentage kinderen met een verhoogde score op de SDQ. 20
Indicatoren diensten JGZ • • • • • • •
Vaccinatiegraad BMR Extra consulten bij overgewicht Bereik Signalering Kindermishandeling Signalering psychosociale problemen Signalering VGV Registratie vervolg zorg 21
CJG-PI: outcome na toets deloitteset • % ouders / jongeren dat CJG weet te vinden en weet wat ze er kan halen • Mate van tevredenheid per product • Mate waarin o/j vermindering problematiek ervaren
22
Wat vragen hierover: 1.
Zijn dit belangrijke elementen voor primair proces van de jgz?
2.
Zijn ze te registreren?
3.
Zijn er betere denkbaar?
4.
Wat kunnen jullie met maatschappelijke doelstellingen?
23