Orvosi eszközök gyártmányfejlesztése Az orvostechnikai eszközök Uniós normatív szabályai Csík Adrien, Kuzma Éva Budapest, 2016-09-22 B. Braun Melsungen AG
Bemutatkozás Molnárné Csík Adrien • Okleveles villamosmérnök ( BME 1985) • IRCA lead auditor (2003) • 18 év az orvosi eszköz iparágban • Minőségügyi vezető – 9 év B.Braun Medical Kft.- fejlesztés
•Kérdés esetén elérhetőség: •
[email protected]
B. Braun Melsungen AG
2
Tantárgy követelmények
•1. ZH: 8. hét (2016-10-27) •2. ZH: 14. hét (2016-12-08) •A zárthelyi dolgozat feleletválasztós teszt •A tantárgykövetelmény szerint nincs pót ZH. A három kis ZH közül a két legjobb átlaga alapján állapítjuk meg a félévközi jegyet. •Információ/kérdések:
[email protected]
B. Braun Melsungen AG
3
Tantárgyleírás 3. hét (2016-09-22): Bevezető; Az orvostechnikai eszközök uniós normatív szabályai (MDD) 4. hét (2016-09-29): A dialízisről; Az orvosi eszközgyártó minőségügyi rendszere (ISO 13485) 5. hét (2016-10-06): Schönherz Qpa – Az óra elmarad! 6. hét (2016-10-13): A kockázatirányítás alkalmazása az orvostechnikai eszközökben és a szoftver kockázatirányítási folyamat 7. hét (2016-10-20): Aktív orvosi eszközök fejlesztése – PEMS életciklus
8. hét (2016-10-27): ZH 1.; Az aktív orvosi eszközök műszaki követelményei a harmonizált szabványokban 9. hét (2016-11-03): Az orvosi készülékek funkcionális biztonsága, Alarm rendszer elmélet; Infúziós pumpa bemutató 10. hét (2016-11-10): A PEMS beágyazott (embedded) szoftverének fejlesztése 11. hét (2016-11-17): TDK – Az óra elmarad! 12. hét (2016-11-24): Az orvosi készülékek verifikálása, validálása (Software V&V és System V&V) 13. hét (2016-12-01): Az orvosi eszköz használhatósági tervezése (Usability Engineering, IEC 62366) és GUI 14. hét (2016-12-08): ZH 2 és Cybersecurity
B. Braun Melsungen AG
4
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségi eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
5
1. Az Orvostechnikai eszközök szerepe Objektív eredmények képzése Embernek érzékelhetetlen paraméterek mérése Sokféle információ megszerzése Támogatott kiértékelés Tárolás Kontrollált terápia
B. Braun Melsungen AG
6
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 5.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 6.Alapvető követelmények fogalma 7.Harmonizált szabványok fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségi eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
7
2. Az EU jogi szabályozása – orvostechnikai előírásai
GYÁRTÓ CE
Orvosi eszköz BETEG B. Braun Melsungen AG
8
Orvosi eszközök tanúsítása
•A szabályozott területen az európai direktívák jelentik az egységes tanúsítási eljárást •A szabályozott terület alá eső termékeknek ki kell elégíteniük a vonatkozó direktívák előírásait, és igazolandó a megfelelőséget magukon kell viseljék a CE jelölést. •A világon általánosan elismert szabályozások ( pl. FDA, GMP) egyre inkább egységessé válnak
B. Braun Melsungen AG
9
Európai Direktívák Orvosi eszközökre
B. Braun Melsungen AG
10
Európai Direktívák Orvosi eszközökre
AIMD
IVD MDD B. Braun Melsungen AG
• aktív implantátum: • minden olyan aktív beültethető eszköz, amely sebészeti vagy más orvosi beavatkozással az emberi testbe vagy annak egy természetes testnyílásába részlegesen vagy teljesen bevezetésre kerül, és az a beavatkozás után a helyén marad;
• in vitro diagnosztikai orvostechnikai eszköz: minden olyan orvostechnikai eszköz, amely mint reagens, reagens származék, kalibráló, kontrollanyag, reagens készlet, készülék, berendezés, gép vagy rendszer, …. a gyártó meghatározása szerint emberi szervezetből származó minták - ideértve a vér- vagy szövetadományozást is - in vitro vizsgálatára szolgál …. hogy információt nyújtson….. • Orvostechnikai eszköz 11
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségi eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
12
3. Az orvosi eszköz Direktíva- MDD 93/42/EEC
Direktíva szó szerinti fordításban irányelv, de • kötelező • minden tagállam törvénybe iktatja • nagyon erős jogszabály, Magyarországon : • 4/2009(III.17) Egészségügyi Miniszteri Rendelet az orvostechnikai eszközökről (EüM)
B. Braun Melsungen AG
13
4/2009 (III.17) EüM Rendelet
Meghatározza az orvostechnikai eszközök •Értelmezését (fogalmak) •Alapvető követelményeit •Forgalomba kerülésének módját •Használatának módját •Események jelentését (Felügyeleti rendszer) •Felülvizsgálatát ( Ezt a MDD nem tartalmazza)
B. Braun Melsungen AG
14
A CE jelölés az orvostechnikai eszközöknél
Gyártó cég
Alap követelmények
EN ISO 13485
Harmonizált szabványok
EN ISO 9000 CE konformitási deklaráció elkészítése
CE 0123 Felügyeleti rendszer
B. Braun Melsungen AG
Termék
CE jelölés
15
Két csapásirány van, amin végig kell menni a CE jel eléréséhez
A szervezet (cég)
• • • •
Kiépíteni a Minőségügyi rendszert Bizonyítani, hogy az működik Audit egy Kijelölt Szervezet (NB) által QMS Tanúsítvány (Certificate)
A termék
• • • • •
Teljesíteni az alapvető követelményeket Használni a harmonizált szabványokat Bizonyítani a megfelelőséget Összeállítani a Műszaki dokumentációt EC Tanúsítvány (Certificate)
B. Braun Melsungen AG
16
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségi eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
17
4. Szabványok, harmonizált szabványok fogalma
ISO (International Organisation for Standardisation) : 140 ország szabványügyi testületének hálózata (kormány testületek, ipar, üzleti szféra, fogyasztók képviselői…) http://www.iso.ch/iso/en/ISOOnline.openerpage http://www.mszt.hu/
Szabványalkotás elvei: Konszenzus: minden érdekelt fél véleményét figyelembe veszik (gyártók, eladók, felhasználók, teszt-laborok, kormányok, tervezők, kutatók) Teljeskörűség: olyan megoldásokat keresnek, amelyek bizonyos területen a világon mindenütt alkalmazhatók
B. Braun Melsungen AG
18
ISO szabványok – Orvosi+Szoftver vonatkozás
ISO 9000 szabványcsalád: Minőségbiztosításra és minőségmenedzsmentre vonatkozó nemzetközi szabványsorozat MSZ EN ISO 9000:2005 Minőségirányítási rendszerek. Alapok és szótár. ISO 9001:2008 Quality Management systems. Requirements.-> 2015 új verzió MSZ EN ISO 9001:2009 Minőségirányítási rendszerek. Követelmények. ISO 13485:2012 Medical devices- Quality management systemsRequirements for regulatory purposes. ISO / IEC 90003: 2014 Software Engineering – Guidelines for the application of ISO 9001:2008 to computer software IEC: International Electrotechnical Commission (Segít az ISO 9001:2008 szabvány előírásait szoftverfejlesztésre értelmezni) B. Braun Melsungen AG
19
ISO/IEC 12207:2008 – Information technology- Software life-cycle processes (szoftver életciklus folyamatok)
B. Braun Melsungen AG
20
ISO Tanúsítvány fogalma
•Olyan, a nemzetközi üzleti életben elismert bizonylat, amely igazolja, hogy a cég egésze vagy egyik részegysége az ISO 9000 szabványsorozat előírásainak megfelelő minőségirányítási rendszert alkalmaz. • A szoftvercég a minőségügyi bizonylattal igazolja, hogy projektjeit kézben tartja, a szerződésben foglalt feltételeket teljesíteni képes, termékeit a megállapított határidőre, megfelelő minőségben fogja szállítani.
B. Braun Melsungen AG
21
Orvostechnikai eszköz menedzsment szabványok ISO14971 ISO13485
IEC 62304:2015 Figure C.1 BEFOLYÁSOL
BEFOLYÁSOL
KÖVETEL
Kijelöli az orvostechnikai eszköz fejlesztés alapjait
Orvostechnikai eszköz folyamat szabvány IEC 62304 IEC 62366-1
BEFOLYÁSOL
Orvostechnikai eszköz szoftver
Részletes irányelvet nyújt hogyan kell biztonságos szoftver rendszert fejleszteni és karbantartani
Egyéb információ források IEC/ISO 12207 IEC 61508-3 IEC/ISO 90003
B. Braun Melsungen AG
INSPIRÁL Kiegészítő irányelvek, technikák, stb. amik hasznosak lehetnek 22
Orvostechnikai eszköz termék szabványok IEC 60601-1 IEC 61010-1 IEC 82304-1 Specifikus iránymutatást ad a biztonságos orvostechnikai eszköz készítéséhez
Harmonizált szabványok
Harmonizált szabványok használata nem kötelező, de minden berendezésnek meg kell felelnie az „ Alapkövetelményeknek”. ( osztálytól függetlenül) A tagországok azon berendezéseket, melyek megfelelnek a harmonizált, az „ Official Journal of the European Communities” által megjelölt szabványoknak vagy azok nemzeti megfelelőinek ( EU országok) úgy tekintik, hogy azok megfelelnek az Alapvető követelményeknek. http://ec.europa.eu/enterprise/policies/european-standards/harmonisedstandards/medical-devices/index_en.htm
B. Braun Melsungen AG
23
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségi eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
24
5. Az Orvosi eszköz ( Medical Device) fogalma
Orvosi eszköznek tekintendő minden olyan eszköz, berendezés, készülék, szoftver, anyag vagy más árucikk, amely önmagában vagy valamihez csatlakoztatva, beleértve a működtetéshez szükséges megfelelő szoftvert is, a gyártó által megfogalmazott rendeltetésszerű használat értelmében embereken alkalmazva az alábbi célok valamelyikét szolgálja: • betegségek diagnosztizálása, megelőzése, megfigyelése, kezelése vagy enyhítése • sérülés vagy rokkantság diagnosztizálása, megfigyelése, kezelése, enyhítése vagy ellensúlyozása • anatómiai vagy élettani folyamatok vizsgálata, helyettesítése vagy befolyásolása • születésszabályozás
és rendeltetés szerinti célját az emberi szervezetben vagy szervezeten nem elsősorban gyógyszeres, immunológiai vagy metabolikus úton éri el de esetleg ilyen folyamattal támogatva van.
B. Braun Melsungen AG
25
Az aktív orvosi eszköz fogalma
Minden olyan orvosi eszköz amely működése elektromos energiaforráshoz kötött, illetve egy olyan egyéb energiaforráshoz ami nem közvetlenül az emberi aktív szervezet vagy a gravitáció. Nem aktív Nem aktív
Nyaki fúziós implantátum
Mikrosebészeti mûszerek Dialízis gép
B. Braun Melsungen AG
26
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségi eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
27
6. Az orvosi eszköz gyártó fogalma
Gyártó az a természetes vagy jogi személy akinek a neve alatt a termék forgalomba kerül, és aki felelős a termék forgalomba hozatala előtt a tervezésért, a gyártásért, a csomagolásért és a címkézésért tekintet nélkül arra, hogy ezen tevékenységeket saját maga, vagy egy általa megbízott harmadik fél végzi.
B. Braun Melsungen AG
28
Rendeltetésszerű használat (intended use)-(1)
Rendeltetésszerű használat a felhasználás azon formáját jelenti, amely a címkén, a használati utasításban és/vagy reklám anyagban megfogalmazottaknak megfelelően történik.
Dilinyósnak tartott fogyasztók avagy rettegő gyártók??? ( A gyártók beteges rettegése a milliós kártérítési perektől) „ Először nyissa ki a zacskót , és csak azután egye meg, ami benne van!”- a felhívás egy amerikai légitársaság sósmogyoróinak csomagolásán olvasható. „ A ruhát vasalás előtt ajánlatos levenni!”- egy óriáscég által gyártott vasaló dobozán „ Vigyázat, a termék melegítés után meleg lesz”- egy brit áruházlánc által forgalmazott sütemény csomagolásán „ A tükörben látott tárgyak ön mögött vannak”- egy visszapillantó tükrön elhelyezett matricán az USA-ban B. Braun Melsungen AG
29
Rendeltetésszerű használat (intended use)-(2) A leírás tartalmazhatja: Alkalmazási cél Használat gyakorisága Környezet Higiéniai feltételek Hely, mobilitás •Példa: A dialízis készülék akut és krónikus veseelégtelenségben szenvedõ betegek hemodialízis kezelésének elvégzésére, annak monitorozására használható. A készülék használható kórházban, egészségügyi intézményben, szatellit dialízis központban, és otthoni dialízis kezelés végzéséhez. Készülék típustól függõen a következõ típusú kezelések végezhetõk el a rendszerrel:
Hemodialízis (HD) Száraz ultrafiltráció (ISO UF , Bergström) Hemodiafiltráció (HDF) Hemofltráció (HF)
B. Braun Melsungen AG
30
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségi eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
31
7. Alapkövetelmények (1.)
Rendeltetésszerű használat esetén a készülék feleljen meg a rá vonatkozó alapkövetelményeknek. Kockázati osztálytól függetlenül igazolni a megfelelőséget! Bizonyítani, hogy a termék
• Biztonságos =
Nem vagyunk veszélyben
•és
• Hatásos , teljesítőképessége igazolt =
meggyógyulunk
Az alapkövetelményekben általános irányelvek vannak rögzítve, így biztosított, hogy a termékek széles körében alkalmazható. • Valójában veszélyforrások kerülnek megnevezésre, követelményként pedig ezek elhárítása illetve ezen veszélyek minimalizálása szerepel a tervezés és a gyártás során. • Az egyes eszközökre vonatkozó részletes műszaki követelmények a harmonizált szabványokban vannak megfogalmazva. B. Braun Melsungen AG
32
Alapkövetelmények (2.) I.Általános követelmények • 1.-6. Minden orvostechnikai eszközre vonatkozó általános követelmények
II.Tervezési és kialakítási követelmények • • • • • • •
7. Kémiai , fizikai és biológiai tulajdonságok 8. Fertőzés és mikróbás szennyeződés 9. Szerkezeti és környezeti tulajdonságok 10. Mérő funkcióval rendelkező eszközök 11. Sugárvédelem 12. Energiaforráshoz kapcsolt eszközökre vonatkozó követelmények 13. Gyártó által rendelkezésre bocsátandó tájékoztatás ( címke, használati útmutató)
B. Braun Melsungen AG
33
Alapkövetelmények (3.) (részletek) I. ÁLTALÁNOS KÖVETELMÉNYEK 1. Az eszközöket olyan módon kell tervezni és gyártani, hogy amikor azokat a rendeltetési célra és a megfelelő körülmények között használják, ne veszélyeztessék a páciensek klinikai állapotát vagy biztonságát, vagy a felhasználók vagy adott esetben más személyek biztonságát vagy egészségét, feltéve, hogy bármilyen kockázat, amely a használatukkal járhat, elfogadható a páciens számára nyújtott előnyökhöz képest, és összeegyeztethető a magas szintű egészségvédelemmel és biztonsággal. 7. Kémiai, fizikai és biológiai tulajdonságok 7.2. Az eszközöket úgy kell tervezni, gyártani, és csomagolni, hogy a lehető legkisebb legyen a szennyező vagy maradék anyagok miatti kockázat az eszközök szállításával, tárolásával és felhasználásával foglalkozó személyek, valamint a páciensek számára, figyelembe véve a termék rendeltetési célját. 11. Sugárzás elleni védelem 11.1.1. Az eszközöket úgy kell tervezni és gyártani, hogy a páciensek, felhasználók és más személyek sugárterhelését a lehető legkisebb szintre kell csökkenteni a rendeltetési célnak megfelelően, a terápiás és diagnosztikai cél szerint meghatározott megfelelő dózisszintek korlátozása nélkül. B. Braun Melsungen AG
34
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségértékelési eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
35
8. Az orvosi eszközök osztályba sorolása (1) Az orvosi eszköz osztályba sorolása- a betegre vonatkozó kockázattól függ
*Synergus
B. Braun Melsungen AG
36
Az orvosi eszközök osztályba sorolása (2)
A berendezéseket be kell sorolni a Class I,- nincs kockázat (mankó, bot) Class Is/Im, - kis kockázat (katéter, fecskendő, testhőmérő) Class IIa, - kis kockázat (hallókészülék, orrszívó) Class IIb, - nagyobb kockázat (inkubátor,dialízis gép) Class III - legmagasabb kockázat (szívbillentyű) osztályok valamelyikébe. A legmagasabb rizikóosztály a Class III. (pl. csípő, térd protézis )
A választható megfelelőség-értékelési eljárások körét az osztályozás eredménye határozza meg. B. Braun Melsungen AG
37
Kijelölt tanúsító szervezet (NB) • A Notified Body kinevezést csak olyan tanúsító intézet kaphat amely az Unió valamely tagországában van bejegyezve • Az EU tagállamoknak kölcsönösen el kell fogadniuk valamennyi Notified Body konformitási tanúsítványát • Néhány magyarországi Kijelölt szervezet - NB: München: CE1979
CE 2409 B. Braun Melsungen AG
CE 0123 38
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségértékelési eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
39
9. Megfelelőség-értékelési eljárások (1)
I.
EK megfelelőségi Nyilatkozat (VII. Melléklet)
Osztály
A gyártási folyamat Minőségbiztosítása (V. Melléklet) csak a sterilitás és a Mérési funkció vonatkozásában CE jelölés
NB bevonása Class I. termék esetén nem szükséges, ha nem steril és nincs mérőfunkció-> CE – a gyártó elhelyezi a terméken B. Braun Melsungen AG
40
9. Megfelelőség-értékelési eljárások (2) NB bevonása szükséges! Tanúsítvány a megfelelőségről->CE
0123
II Melléklet Teljes minőségirányítási rendszer. (EN ISO 13485 fejlesztéstervezés is) III Melléklet EK Típusvizsgálati eljárás (együtt használva: IV., V., VI mellékletekkel) IV Melléklet Darabonkénti tanúsítás, EC verifikálás.( EK termékellenőrzés) V Melléklet Termelés központú minőségirányítási rendszer. (EN ISO 13485 kizárással – csak a gyártást, végellenőrzést) VI Melléklet Termék központú minőségirányítási rendszer. (EN ISO 13485 kizárásokkal – csak a végellenőrzést) VII Melléklet Gyártói EK megfelelőségi nyilatkozat (NB bevonása nem szükséges!) B. Braun Melsungen AG
41
9. Megfelelőség-értékelési eljárások (3) A gyártónak igazolni kell: 1. a gyártóképességet 2. az egyenletes gyártást
VI. V.
Customer needs
Product development
Production
Inspection and test
II.
B. Braun Melsungen AG
42
Installation
Maintenance and service
9. Megfelelőség-értékelési eljárások (4)
Az EK típusvizsgálat: A műszaki dokumentációt át kell adni a NB-nak. A gyártó feladata a típusvizsgálati kérelem benyújtása, típusminta átadása. Az NB EK típusvizsgálati tanúsítványt állít ki, ha a típusminta megfelel. (együtt használva: Forrás: SAASCO-CE jelölés IV., V., VI mellékletekkel) B. Braun Melsungen AG
43
A CE jelölés az orvostechnikai eszközöknél
Gyártó cég
Alap követelmények
EN ISO 13485
Harmonizált szabványok
EN ISO 9000 CE konformitási deklaráció elkészítése
CE 0123 Felügyeleti rendszer
B. Braun Melsungen AG
Termék
CE jelölés
44
A Megfelelőségi Nyilatkozat ( Declaration of Conformity )
EK megfelelőségi Nyilatkozat (VII. Melléklet)
A nyilatkozat egy olyan dokumentum melyben a gyártó , vagy annak hivatalos képviselője kijelenti, hogy az adott termék megfelel a direktíva követelményeinek. Műszaki, tervezési dokumentáció ( Technical File ) tartalma : GHTF Guidance: STED ( Summary Technical Documentation) B. Braun Melsungen AG
45
CE jelölés- a gyártó felelőssége CE jelölés
A gyártó által szándékolt célért és az eszköz teljesítőképességéért a gyártó felel, és felhelyezi a CE jelölést . A nem rendeltetésszerű használatért a felhasználó felel. CE jelölés érvényessége 5 év, ezenfelül a gyártó köteles értesíteni a NB-t, minden olyan esetben, amikor lényegi változást tervez végrehajtani a minőségügyi rendszeren vagy módosítani szándékozik a tanúsított termékek körét.
B. Braun Melsungen AG
46
CE jelölés- a gyártó felelőssége Osztályozás
Kijelölt szervezet azonosító száma CExxxx
III. osztály
IIb. osztály
IIa. osztály
Im és Is osztály
I.osztály
CE
B. Braun Melsungen AG
47
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségértékelési eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
48
10. A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben
A Műszaki dokumentáció célja az eszköz hatásosságának és a biztonságosságának igazolása A Gyártó készíti a •Hatóságnak •Kijelölt Szervezetnek (NB) •Felhasználónak Tartalma: •Műszaki leírás, változatok, tartozékok, rendeltetésszerű alkalmazás/ használat •Műszaki rajzok, számítások, gyártási módszerek, alkatrészek, áramkörök rajzai •A kockázatelemzés eredményei •Az alkalmazott harmonizált szabványok jegyzéke •Klinikai értékelés eredménye •Címke és használati útmutató •EK Megfelelőségi nyilatkozat
B. Braun Melsungen AG
49
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségértékelési eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
50
11. A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben ( Clinical Evaluation)
Minden orvosi eszköz de különösen a Class III és az implantálható eszközök esetében szükséges, hogy az alapkövetelményeknek történő megfelelőség klinikai adatokkal is igazolva legyen. Klinikai értékelés az adott termék rendeltetésszerű használatával kapcsolatban : - a rendelkezésre álló tudományos szakirodalom értékelésével vagy - a tényleges klinikai vizsgálat lefolytatásával végezhető. A klinikai vizsgálatok végzésére felhasznált eszközöket nem szabad CE jelöléssel ellátni.
B. Braun Melsungen AG
51
Felügyeleti Rendszer ( Vigilance System )
Guidelines on a Medical Devices Vigilance System(MEDDEV 2.12-1 rev 5 April, 2007)
( Magyar megfelelője a 4/2009 (III.17) EüM Rendeletbe építve)
Szereplők • • • •
Jelenteni • Az eszköz hibás működése • Hiba a feliratozásban • Hiba a használati utasításban
Gyártók Illetékes hatóságok Kijelölt Szervezetek (NB) Egészségügyi Intézmények, személyek
Amely egy páciens vagy felhasználó halálát vagy egészségromlását okozta, vagy okozhatta volna B. Braun Melsungen AG
52
Tartalom
1.Az orvostechnikai eszközök szerepe 2.Az EU jogi szabályozása - orvostechnikai előírásai 3.Az Orvosi eszköz Direktíva (MDD 93/42/EEC) 4.Szabványok, harmonizált szabványok fogalma 5.Az orvosi eszköz fogalma, az aktív orvosi eszköz fogalma 6.Az orvosi eszköz gyártó fogalma 7.Alapvető követelmények fogalma 8.Az orvosi eszközök osztályba sorolása 9.Megfelelőségértékelési eljárások- CE jelölés 10.A Műszaki dokumentáció fogalma az MDD-ben 11.A Klinikai értékelés fogalma az MDD-ben 12.Címkézés fogalma az MDD-ben 13.Nemzetközi regisztrációk
B. Braun Melsungen AG
53
12. Címke ( Labeling) fogalma az MDD-ben (1) Használati utasítás a csomagoláson – egyszerű készüléknél
B. Braun Melsungen AG
54
12. Címke (Labeling) fogalma az MDD-ben (2)
Gyártmánytábla minta: B.Braun
A felhasználónak joga van anyanyelvén hozzáférni:
Használati útmutató Címke (a termék jellegének megfelelő) B. Braun Melsungen AG
55
Nemzetközi regisztrációk US - Törvénybe iktatva a minőségügyi rendszer követelményei is! Aki nem teljesíti a követelményeket, az törvényt sért. Ebben különbözik az Európai rendszertől. 21CFR ( Code of Federal Registration)– Food and Drugs CHAPTER I- Food and Drug Administration (FDA) SUBCHAPTER H-Medical Devices Part 820 Quality System Regulation (QSR) Canadian Medical Devices Regulation- JUS-97-623-01 China – State Food and Drug Administration (SFDA)
B. Braun Melsungen AG
56
Köszönöm a figyelmet!
B. Braun Melsungen AG
57