Oleh : GRISHA DEVI SUNARAN

GAMBARAN PENDERITA KARSINOMA LARING DI DEPARTMEN THT-KL RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN PERIODE JANUARI 2011- DESEMBER 2013

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh : GRISHA DEVI SUNARAN 110100428

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014

Universitas Sumater Utara

Universitas Sumatera Utara



ABSTRACT

Carcinoma of the larynx is a malignancy that is contained in the vocal cords, voice box (larynx), or other areas contained in the throat. Laryngeal function for protection, cough, respiration, circulation, swallowing, emotion, phonation and chest fixation in severe muscular effort. The etiology of laryngeal carcinoma is not known with certainty. High risk factors are often in patients with laryngeal carcinoma are smokers. Thisresearch is a descriptive study with retrospective sampling technique using total sampling. There are 94 samples, 82 samples were male and 12 samples of female. 40 samples (42.6% ) of them are with age range of 51 – 60 years old. The frequent symptom in patients with laryngeal carcinoma is hoarseness. Keyword: laryngeal carcinoma, smoking,picture



ABSTRAK

Karsinoma laring adalah keganasan yang terdapat pada pita suara, kotak suara (laring) atau daerah lain yang terdapat pada tenggorokan. Laring berfungsi untuk proteksi, batuk, respirasi, sirkulasi, menelan, emosi, fonasi dan fiksasi dada dalam upaya otot yang parah.Etiologi karsinoma laring belum diketahui dengan pasti.Faktor risiko tertinggi sering pada pasien karsinoma laring adalah perokok.Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif retrospektif dengan teknik pengambilan totol sampel.Ada 94 sampel, 82 sampel adalah laki-laki dan 12 sampel dari perempuan. 40 sampel (42,6%) dari mereka adalah dengan rentang usia 51 - 60 tahun. Gejala tersering pada pasien dengan karsinoma laring adalah suara serak. Kata kunci: karsinoma laring,merokok,gambaran



KATA PENGANTAR Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan atas kasihnya sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik yang berjudul “ Gambaran Penderita Karsinoma Laring di Departemen THT-KL RSUP Haji Adam Malik Medan periode Januari 2011-Desember 2013. Dalam penulisan skripsi ini, penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak akan dapat selesai tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, maka penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. dr. Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 2. Dr. Isti Ilmiati Fujiati, MSc. CM-FM, MPd. Ked sebagai Ketua Medical Educational Unit yang memberikan saran tentang penulisan Karya Tulis Ilmiah (KTI). 3. Dr. Rizalina A. Asnir, Sp THT-KL (K) selaku dosen pembimbing dalam penulisan skripsi ini. 4. Dr. Aldy S. Rambe, Sp.S (K) selaku dosen penguji 1 5. Dr. Nelly Rosdiana, Sp.A (K) selaku dosen penguji 2 6. Seluruh staff Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Akhirnya peneliti memohon maaf atas segala kesalahan dan kekurangan selama penulisan skripsi. Medan, 11 December 2014,

Grisha Devi Sunaran



DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PERSETUJUAN………………………………………………… i ABSTRAK……………………………………………………………………..ii KATA PENGANTAR………………………………………………………… iv DAFTAR ISI…………………………………………………………………..v DAFTAR TABEL..............................................................................................vii DAFTAR GAMBAR…………………………………………………………. viii BAB 1 PENDAHULUAN……………………………………………………

1

1.1 Latar Belakang…………………………………………………… 1.2 Rumusan Masalah………………………………………………… 1.3 Tujuan Penelitian…………………………………………………. 1.4 Manfaat Penelitian…………………………………………………

1 2 2 3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA…………………………………………… 4 2.1 Anatomi………………………………………………………... 4 2.1.1 Laring………………………………………………… 4 2.1.2 Kartilago laring………………………………………. 4 2.1.2.1 Kartilago tiroid................................................. 6 2.1.2.2 Epiglottis…………………………………….. 7 2.1.2.3 Lipatan memperluas dari epiglottis………..… 7 2.1.2.4 Kartilagokrikoidea………………………….. 7 2.1.2.5 Kartilago arytenoid………………………….. 7 2.1.3 Otot-otot laring……………………………………… 8 2.2 Fisiologi laring………………………………………………... 11 2.3 Karsinoma Laring…………………………………………….. 12 2.3.1 Definisi……………………………………………… 12 2.3.2 Etiologi……………………………………………… 12 2.3.3 Epidemiologi………………………………………… 13 2.3.4 Faktor resiko………………………………………….. 13 2.3.5 Klasifikasi letak tumor……………………………… 14 2.3.6 Gejala…………………………………………………14 2.3.7 Diagnosis…………………………………………….. 16 2.3.8 Klasifikasi……………………………………………… 16 2.3.9 Penatalaksanaan……………………………………….. 19



BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL………

20

3.1 Kerangka Konsep Penelitian…………………………………….20 3.2 Definisi Operasional…………………………………………….20 BAB 4 METODE PENELITIAN……………………………………………23 4.1 Rancangan Penelitian…………………………………………… 4.2 Waktu dan Tempat Penelitian…………………………………… 4.3 Populasi dan Sampel Penelitian………………………………… 4.4 Teknik Pengumpulan Data……………………………………… 4.5 Pengolahan dan Analisis Data……………………………………

23 23 23 23 24

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN………………………………………26 5.1 Hasil Penelitian…………………………………………………... 26 5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian………………………………… 26 5.1.2 Karakteristik Individu……………………………………… 26 5.1.3 Distribusi Penderita Karsinoma Laring menurut Usia……… 27 5.1.4 Distribusi Penderita Karsinoma Laring menurut Jenis Kelamin……………………………………………………… 28 5.1.5 DistribusiPenderita Karsinoma Laring menurut Pekerjaan…. 28 5.1.6 DistribusiPenderita Karsinoma Laring menurut Pendidikan.. 29 5.1.7 Distribusi Penderita Karsinoma Laring menurut Merokok….. 30 5.1.8 DistribusiPenderita Karsinoma Laring menurut Alkohol …... 30 5.1.9 Distribusi Penderita Karsinoma Laring menurut Gejala Klinis…………………………………………………………. 31 5.1.10 DistribusiPenderita Karsinoma Laring menurut Lokasi Tumor………………………………………………………… 31 5.1.11 Distribusi Penderita Karsinoma Laring menurut Klasifikasi… 32 5.1.12 Distribusi Penderita Karsinoma Laring menurut Jenis Pengobatan…………………………………………………… 32 5.2 Pembahasan………………………………………………………....... 34 5.2.1 Distribusi Proporsi Penderita Menurut Usia………………….. 34 5.2.2 Distribusi Proporsi Penderita Menurut Jenis Kelamin ……….... 35 5.2.3 Distribusi ProporsiPenderita menurut Pekerjaan ……………… 36 5.2.4 Distribusi ProporsiPenderita menurut Pendidikan…………….37 5.2.5 Distribusi Proporsi Penderita menurut Merokok………………. 38 5.2.6 Distribusi ProporsiPenderita menurut Alkohol ………………. 39



5.2.7 Distribusi Proporsi Penderita menurut Gejala Klinis……......... 5.2.8 Distribusi ProporsiPenderita menurut Lokasi Tumor………… 5.2.9 Distribusi Proporsi Penderita menurut Klasifikasi…………….. 5.2.10 Distribusi Proporsi Penderita menurut Jenis Pengobatan........

40 41 42 43

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN………………………………………….. 45 6.1 Kesimpulan…………………………………………………………..... 45 6.2 Saran…………………………………………………………………… 45 DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………………. 46 LAMPIRAN



DAFTAR TABEL Tabel 1

Tumor ganas laring (1960s)………………………………….. 19

Tabel 5.1

Distribusi penderita karsinoma laring menurut usia untuk periode Januari 2011-Desember 2013………………………. 27

Tabel 5.2

Distribusi penderita karsinoma laring menurut jenis kelamin untuk periode Januari 2011-Desember 2013………………… 28

Tabel 5.3

Distribusi penderita karsinoma laring menurut pekerjaan untuk periode Januari 2011-Desember 2013………………… 28

Tabel 5.4

Distribusi penderita karsinoma laring menurut pedidikan untuk periode Januari 2011-Desember 2013……… 29

Tabel 5.5

Distribusi penderita karsinoma laring menurut merokok untuk periode Januari 2011-Desember 2013……….. 30

Tabel 5.6

Distribusi penderita karsinoma laring menurut alkohol untuk periode Januari 2011-Desember 2013…………. 30

Tabel 5.7

Distribusi penderita karsinoma laring menurut gejala klinis untuk periode Januari 2011-Desember 2013…….. 31

Tabel 5.8

Distribusi penderita karsinoma laring menurut lokasi tumor untuk periode Januari 2011-Desember 2013…….. 31

Tabel 5.9

Distribusi penderita karsinoma laring menurut klasifikasi untuk periode Januari 2011-Desember 2013………..32

Tabel 5.10

Distribusi penderita karsinoma laring menurut jenis pengobatan untuk periode Januari 2011-Desember 2013...32



DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1.2aKerangka laring: Anterior view and Postrerior view………… 5 Gambar 2.1.2b Kerangka laring : Posterior view……………………………. 6 Gambar 2.1.2.5Kartilago arytenoid: pandangan axial……………………….. 8 Gambar 2.1.3.a Otot-otot laring………………………………………………10 Gambar 5.2.1 Diagram Batang Distribusi Proporsi Penderita Karsinoma Laring Menurut Usia di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2011-2013…………………………………………….. 34

Gambar 5.2.2 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Karsinoma Laring Menurut Jenis Kelamin di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2011-2013……………………………………… 35 Gambar 5.2.3 Diagram Batang Distribusi Proporsi Penderita Karsinoma Laring Menurut Pekerjaan di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2011-2013……………………………………… 36 Gambar 5.2.4 Diagram Batang Distribusi Proporsi Penderita Karsinoma Laring Menurut Pendidikan di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2011-2013………………………………………37 Gambar 5.2.5 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Karsinoma Laring Menurut Merokok di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2011-2013………………………………………..38 Gambar 5.2.6 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Karsinoma Laring Menurut Alkohol di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2011-2013……………………………………….. 39



Gambar 5.2.7 Diagram Batang Distribusi Proporsi Penderita Karsinoma Laring Menurut Gejala Klinis di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2011-2013………………………………………….. 40 Gambar 5.2.8 Diagram Batang Distribusi Proporsi Penderita Karsinoma Laring Menurut Lokasi Tumor di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2011-2013…………………………………………. 41

Gambar 5.2.9 Diagram Batang Distribusi Proporsi Penderita Karsinoma Laring Menurut Klasifikasi di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2011-2013………………………………………… 42 Gambar 5.2.10 Diagram Batang Distribusi Proporsi Penderita Karsinoma Laring Menurut Jenis Pengobatan di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2011-2013………………………………………. 43



Oleh : GRISHA DEVI SUNARAN

Recommend Documents