Marcaïnisatie en/of punctie van de heup
Albert Schweitzer ziekenhuis september 2012 pavo 1002
Inleiding Binnenkort wordt bij u een marcaïnisatie en/of punctie van uw heup gedaan. In deze folder leest u meer over dit onderzoek. U heeft een afspraak voor dit onderzoek Op:______________dag_______________ om __________ uur.
U meldt zich op de afdeling ____________________ van locatie ________________________.
Het heupgewricht Het heupgewricht verbindt het bekken met het dijbeen en bestaat uit een heupkop en een heupkom. De heupkop bevindt zich in het bovenste deel van het dijbeen, de heupkom zit in het bekken (zie afbeelding 1). Het heupgewricht is een kogelgewricht. Bij het lopen en bewegen draait de kop van het dijbeen soepel rond in de kom van het bekken. Het gewricht wordt op zijn plaats gehouden door een stevig kapsel met daaromheen pezen en spieren. De heupkop is bekleed met een dun laagje kraakbeen. Dit is een glad en verend weefsel zodat de kop soepel in de kom kan ronddraaien.
1 van 5
Het heupgewricht
Marcaïnisatie Bij de marcaïnisatie krijgt u een injectie in uw heupgewricht. Er wordt een verdovende vloeistof (Marcaïne) en meestal een ontstekingsremmer ingespoten. Deze stof heeft geen bijwerkingen die schadelijk zijn voor het gewricht. Door de injectie wordt het heupgewricht tijdelijk gevoelloos gemaakt. Dit wordt gedaan om te testen of de pijnklachten na de injectie minder worden of verdwijnen. Als de pijnklachten hiermee niet verminderen of verdwijnen worden uw klachten waarschijnlijk niet veroorzaakt door een probleem in uw heupgewricht maar bijvoorbeeld door problemen in uw rug.
Punctie Als er vocht rondom uw heupgewricht zit, wordt dit eruit gehaald met een punctie. Na de punctie wordt meestal alsnog een marcaïnisatie uitgevoerd. Het vocht wordt meestal opgestuurd voor onderzoek.
2 van 5
Voorbereiding Medicijngebruik De orthopeed heeft met u besproken of u tijdelijk met bloedverdunnende medicijnen moet stoppen voor dit onderzoek. Als de orthopeed dit niet met u besproken heeft, belt u dan met de polikliniek Orthopedie. Als u weet dat u overgevoelig bent voor jodium en/of contrastvloeistof of andere medicijnen vertelt u dit van te voren tegen de orthopeed die het onderzoek uitvoert. Als u weet dat u overgevoelig bent voor ontstekingsremmers, vertelt u dit dan aan de orthopeed. Het onderzoek kan dan misschien niet doorgaan. Vervoer naar huis Bij het onderzoek wordt uw heup verdoofd. U mag daarom de eerste 24 uur na dit onderzoek zelf geen voertuig besturen. We raden u aan om voor het onderzoek al vervoer naar huis te regelen.
Het onderzoek Het onderzoek vindt in dagbehandeling plaats. Dit houdt in dat u dezelfde dag weer naar huis mag. U neemt alle medicijnen die u gebruikt mee naar het ziekenhuis. Tijdens het onderzoek heeft u een operatiejasje aan. Verder moet u alle sierraden voor het onderzoek afdoen. Tijdens het onderzoek mag u uw kunstgebit en/of hoorapparaten inhouden. Het onderzoek wordt op de operatiekamer gedaan en wordt uitgevoerd door de orthopeed of de arts-assistent van de orthopeed. U gaat op de onderzoekstafel liggen. Uw huid wordt gedesinfecteerd en afgedekt met een steriele doek. Vervolgens bepaalt de orthopeed met röntgendoorlichting de plaats waar de injectie gegeven wordt.
3 van 5
Om er zeker van te zijn dat de naald het heupgewricht heeft bereikt, wordt een kleine hoeveelheid contrastvloeistof in het gewricht gespoten. Daarna wordt via dezelfde naald het verdovende en ontstekingsremmende vloeistof in het heupgewricht gespoten. Het totale onderzoek duurt ongeveer 15 minuten.
Na het onderzoek Als de klachten veroorzaakt worden door een aandoening van het heupgewricht, zal de injectie vrij snel gaan werken. De werking kan enkele weken aanhouden. Zodra u zich goed voelt en even gelopen heeft mag u naar huis. U kunt uw dagelijkse activiteiten weer hervatten. Alleen als u veel pijn heeft of als het niet lukt, dan moet u dit niet forceren. Na 4-6 weken komt u terug op de polikliniek Orthopedie. De orthopeed bespreekt met u of de injectie geholpen heeft.
Complicaties Na het onderzoek kan er tijdelijk een krachtsvermindering of stijfheid van uw heup optreden. Ook kan uw heup een aantal dagen na het onderzoek wat pijnlijker aanvoelen. Er kan een hematoom (bloeduitstorting/blauwe plek) of een zwelling ontstaan. Als u twijfel heeft over uw klachten, belt u de polikliniek Orthopedie.
Dagboek Na het onderzoek raden wij u aan om een soort dagboek bij te houden waarin u noteert of de klachten verminderd/verdwenen zijn en of uw klachten veranderen bij activiteiten of in rust.
4 van 5
Het is belangrijk om te weten hoelang de klachten zijn verminderd/ verdwenen.
Vragen Als u nog vragen heeft, dan kunt u tijdens kantooruren bellen met de polikliniek Orthopedie, tel. (078) 652 32 70.
5 van 5
