Odborný léčebný ústav Jevíčko Zapsán v Obchodním rejstříku u Krajského soudu v Hradci Králové v oddílu Pr, vložce č..713 ze dne 24. 6. 2003.
Výroční zpráva za rok 2009
IČO :
00193976
DIČ:
CZ 00193976
adresa:
Jevíčko, 569 43
zřizovatel:
Pardubický kraj
právní forma :
příspěvková organizace
telefon- spojovatelka.:
461 550 711
fax :
461 326 636
elektronická pošta:
[email protected]
internetové stránky :
www.olujevicko.cz
I.
Vedení Odborného léčebného ústavu Jevíčko:
Ředitelka ………………………….. Technický náměstek ………………….. Náměstek pro LPP ………………...... Hlavní sestra ......……………................
Ing. Lenka Smékalová Ing. Antonín Staněk prim. MUDr. Radmila Binarová Bc. Pavla Hebelková
II. Lůžková část Ústav má nadregionální působnost ve dvou oborech poskytované zdravotní péče – léčebná rehabilitace a pneumoftizeologie včetně léčby tbc. Je jediným zařízením pro léčbu mimoplicní tbc v ČR.
Počet lůžek k 31. 12. 2009: odd. pro diagnostiku a léčbu tbc – izolační lůžka
32
vedoucí lékař: prim. MUDr. Helena Blažková ortopedické oddělení pro léčbu tbc
33
vedoucí lékař: MUDr. Dalimil Chocholáč 36
pneumologické oddělení vedoucí lékař: prim. MUDr. Pavel Bartoň odd. léčebné rehabilitace
75
vedoucí lékař: prim. MUDr. Radmila Binarová -------------------------------------------------------------------------------------------------------
Celkem
176
Využití lůžkové kapacity : 2005
2006
2007
2008
2009
Celková obložnost lůžek v %
90,3
91,2
92,2
90,4
90,8
Průměrná ošetřovací doba (dny)
26,4
26,8
26,6
25,9
24,5
Počet hospitalizovaných pacientů
2 214
2 135
2244
2 254
2 383
Počet ošetřovacích dnů
57 996
58 508
59 198
58 260
58 308
Léčba TBC – pacienti dle spádového území a lokalizace tbc: plicní TBC
kostní TBC
kožní TBC
urolog. TBC
Jihomoravský
32
11
3
1
Pardubický
12
3
Moravskoslezský
1
26
1
Středočeský
2
24
1
Olomoucký
4
13
3
Zlínský
4
7
Kraj
Královehradecký
podezř. jiná TBC na TBC 8
18
73
25
40
4
34
2
1
30
1
2
23
2
17
2
4
6
2
Ústecký
celkem
3
8 1
4
Karlovarský
3
3
Vysočina
3
3
Jihočeský
2
2
Plzeňský
2
2
55
CELKEM
100
8
9
15
52
Ústecký Karlovarský Vysočina Královehradecký ostatní Zlínský
Jihomoravský
Olomoucký
Středočeský
Moravskoslezský
Jihomoravský Středočeský Královehradecký Vysočina
Pardubický
Pardubický Olomoucký Ústecký ostatní
Moravskoslezský Zlínský Karlovarský
239
Obor pneumologie - pacienti dle spádového území V roce 2009 výrazně přibylo pacientů s nespecifickým plicním onemocněním, a to zejména z Pardubického kraje. Kraj
počet pacientů
Pardubický
359
Jihomoravský
152
Olomoucký
37
Vysočina
16
Středočeský
13
Královehradecký
12
Moravskoslezský
5
ostatní
6
CELKEM
600
Pardubický
Jihomoravský Ostatní Olomoucký
Moravskoslezský Královehradecký
Pardubický Vysočina Moravskoslezský
Středočeský
Vysočina
Jihomoravský Středočeský Ostatní
Olomoucký Královehradecký
Obor léčebná rehabilitace – pacienti dle spádového území Kraj
počet pacientů
Jihomoravský
736
Olomoucký
314
Zlínský
200
Pardubický
187
Vysočina
64
Moravskoslezský
18
Středočeský
11
Královehradecký
9
ostatní
5 1 544
CELKEM
Ostatní Královehradecký
Jihomoravský
Středočeský Moravskoslezský Vysočina Pardubický
Olomoucký Zlínský
Jihomoravský Pardubický Středočeský
Olomoucký Vysočina Královehradecký
Zlínský Moravskoslezský Ostatní
III. Ambulantní část Provozované ambulance a komplement v rámci zařízení: praktický lékař pro dospělé rehabilitační ambulance plicní ambulance
bronchologická ambulance vyšetřování plicních funkcí ortopedická ambulance odd. klinické biochemie odd. lékařské mikrobiologie pracoviště radiodiagnostiky pracoviště FBLR
prim. MUDr.Helena Blažková prim. MUDr. Radmila Binarová MUDr. Jiří Pazdírek prim. MUDr.Helena Blažková prim. MUDr. Pavel Bartoň MUDr. Mamadou Dia prim. MUDr. Pavel Bartoň prim. MUDr. Helena Blažková MUDr. Dalimil Chocholáč MUDr. Martin Neužil Mgr. Jana Moozová Eva Šnébergerová Mgr. Petr Votroubek Mgr. David Seman
Provozovaný ambulantní komplex slouží potřebám ambulantních pacientů pro přilehlou část Pardubického a Jihomoravského kraje.
IV. Personalistika a mzdy Počet zaměstnanců - stav k 31. 12. 2009: Lékaři
9,20
Jiní odborní VŠ
2,00
Zdrav.sestry
56,00
Dietní sestry
1,00
Zdravotní laboranti
5,00
RTG laboranti
1,39
Fyzioterapeuti
12,00
NZP a PZP celkem
36,00
Zdravotníci celkem
122,59
THP
15,00
Údržba
12,00
Vrátnice
1,13
Uklízečky
6,00
Stravovaci
11,00
Provozni zaměstnanci celkem
45,13
Ústav celkem
167,72
V roce 2009 bylo na platech vyplaceno celkem 46.248 tis. Kč, s odvody 62.373 tis. Kč, což představovalo 65,4 % všech nákladů ústavu. Vývoj platů lékařů, SZP a všech zaměstnanců ústavu za rok 2009 – viz přiložené tabulky. Vývoj průměrné mzdy v OLÚ Jevíčko v letech 2000 - 2009
22803 20466
25000
15921
20000
16596
17596
20981
18974
14417 12308 10587
15000
10000
5000
0 2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Vývoj mezd lékařů v letech 2000 - 2009 59434 52407
60000
54925
46997
50000
39973 34458
40000
30000
42606
36915
29218 24285
20000
10000
0 2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Stupeň atestace lékařů Bez atestace Atestace I. stupně Spec. způsobilost v oboru
2005 4,68 % 9,76 % 85,56 %
2006 0% 0 % 100 %
2007 0% 0% 100 %
2008 0% 0% 100 %
2009 0% 0% 100 %
Vývoj mezd SZP v letech 2000 - 2009 23537
25000 20115 20000 14818 15000
16249
16996
21023
21301
18068
12397 10495
Kč 10000
5000
0 2000
V.
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
Účast na sjezdech, konferencích a seminářích:
Aktivní účast – přednesené přednášky: lékaři: ostatní zdravotníci:
11 6
• XV. kongres ČSPFS, Praha, 25. – 28. 6. 2009 přednáška: „Mykobakteriózy kostí a kloubů – kazuistiky“ autor: MUDr. Chocholáč Dalimil přednáška: „ Ošetřovatelská péče u pacienta s onemocněním TBC“ autor : Přikrylová Marie přednáška: „ Intervenční bronchologie – elektrokauter – 6 let zkušeností“ autor: MUDr. Bartoň Pavel
2009
• Vědecko – pracovní dny ČLS JEP, Litomyšl, 17. – 18. 9. 2009 přednáška: „ Tuberkulóza – přehled“ autor : MUDr. Dia Martina přednáška: „Bronchologické a morfologické nálezy u TBC“ autor: MUDr. Bartoň Pavel, MUDr. Kerekes Zoltán přednáška: „Bronchogenní karcinom – přehled“ autor: MUDr. Dia Mamadou přednáška: „Bronchogenní karcinom – bronchologické a morfologické nálezy“ autor: MUDr. Bartoň Pavel, MUDr. Kerekes Zoltán přednáška: „Endobronchiální intervenční léčba“ autor: MUDr. Bartoň Pavel • Moravský mezikrajský seminář pneumologů, Olomouc, 3.- 4.4. 2009 přednáška: „Zajímavé bronchologické nálezy – kasuistiky – aspirovaná cizí tělesa“ autor: MUDr. Bartoň Pavel, MUDr. Blažková Helena • XVII. ortopedické sympozium s mezinárodní účastí, Hradec Králové. 19. – 21. 3. 2009 přednáška: „Tuberkulózní postižení hlezna“ autor: MUDr. Chocholáč Dalimil, MUDr. Netval M. • IV. Pardubické ošetřovatelské dny, Pardubice, 30. 5. 2009 přednáška: „Tuberkulóza, nemoc stále aktuální“ autor: Šnébergerová Eva přednáška: „Oddělení klinické biochemie a hematologie v OLÚ Jevíčko“ autor: Kovaříková Miluše, Navrátilová Věra • Ortopedická klinika FN Olomouc, 10. 6. 2009 přednáška: „Tuberkulóza kostí a kloubů – diagnostika a léčba“ autor: MUDr. Chocholáč Dalimil • Přednáškové odpoledne, Jevíčko, 24. 6. 2009 přednáška: „Péče o pacienta po ischemické CMP“ autor: Ertlová Lucie přednáška: „Kasuistika ischemické CMP“ autor: Vachatová Lidia přednáška: „Péče o pacienta po hemoragické CMP - kazuistika“ autor: Grunwaldová Iveta přednáška: „Zajímavé bronchologické a morfologické nálezy – bronchogenní karcinom“ autor: MUDr. Bartoň Pavel, MUDr. Kerekes Z.
Pasivní účast v rámci celoživotního vzdělávání lékaři ostatní zdravotníci:
26 157
Na vzdělávání zaměstnanců je kladen poměrně značný důraz, o čemž svědčí vynaložené náklady ústavu v této oblasti – cca 400 tis. ročně.
VI. Publikační činnost • • • •
Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL, číslo 1/2009 MUDr. Bartoň P., MUDr. Kerekes Z.: Zajímavé bronchologické a morfologické nálezy – díl 9 – „Syndrom středního laloku“, str. 15 - 20 Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL, číslo 2/2009 MUDr. Bartoň P., MUDr. Kerekes Z.: díl 10 – „Syndrom středního laloku“, str. 17 - 20 Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL, číslo 3/2009 MUDr. Bartoň P., MUDr. Kerekes Z.: díl 11 – „Syndrom středního laloku“, str. 36 - 39 Kazuistiky v alergologii, pneumologii a ORL, číslo 4/2009 MUDr. Bartoň P., MUDr. Kerekes Z.: díl 12– „Syndrom středního laloku“, str. 45 - 49
VII. • •
• • • • • •
• •
• •
Specializační vzdělávání
Bc. Andrea Sládková: Slovenská zdravotnícka univerzita Bratislava 3. ročník dálkové magisterského studia fyzioterapie MUDr. Dalimil Chocholáč – LF MU Brno doktorský studijní program: chirurgie – VIII. semestr Téma disertační práce: „Tuberkulózní a jiný mykobakteriální zánět velkých kloubů, diagnostika a léčba a následná implantace TEP“ Lucie Ertlová: LF MU v Brně – Specializace v ošetřovatelství 3. ročník bakalářského studia Andrea Drajnová: LF MU v Brně – Specializace v ošetřovatelství 1. ročník magisterského studia Veronika Čížková: LF MU Brno – Specializace v ošetřovatelství ukončení magisterského studia a státní zkouška Naděžda Ivkovičová : LF MU v Brně – Specializace v ošetřovatelství 1. ročník bakalářského studia Mgr. Jana Moozová – IPVZ Praha – Analytické metody v klinické biochemii 2009 – ukončení studia, státní zkouška Bc. Pavla Hebelková – LF MU v Brně – Ošetřovatelská péče v gerontologii 1. ročník magisterského studia MUDr. Neužil Martin - IPVZ Praha – příprava k atestaci z RFM Vladimíra Hrbatová – NCONZO Brno certifikovaný kurz Specifická ošetřovatelská péče o chronické rány a defekty Martina Dračková – NCONZO Brno 1. ročník studia oboru lékařské mikrobiologie Vzdělávací centrum FN Brno – Bohunice, akreditovaný kvalifikační kurz – všeobecný sanitář - 2 zaměstnanci
VIII.
Hospodaření organizace
Zhodnocení roku 2009 Rok 2009 byl v Odborném léčebném ústavu Jevíčko ve znamení maximálně úsporného hospodaření. Trojí zvyšování platů v průběhu roku znamenalo nárůst mzdových nákladů ústavu o 12 % oproti roku 2008. Platby od zdravotních pojišťoven se zvýšily pouze o 7 % v hospitalizaci a v ambulantním provozu se spíše snížily přechodem na jednotlivá IČP pracovišť a jejich zastropováním. Abychom docílili vyrovnaného hospodaření, museli jsme šetřit prakticky na každém kroku. Nejvíce se to projevilo v oblasti údržby hmotného majetku, kde jsme nemohli provádět vše, co bychom považovali za potřebné. Dále jsme museli přehodnotit dodávky některých spotřebních materiálů a služeb, abychom zajistili potřebnou úroveň poskytované zdravotní péče a nesnížili dlouholetý standard při péči o pacienty. Splácení investice na rekonstrukci vytápění v rámci EPC projektu Pardubického kraje (4,5 mil. Kč z investičního fondu za rok) nám navíc způsobilo velké finanční potíže a ještě víc prohloubilo platební neschopnost ústavu. Na zlepšení materiálně technického vybavení, údržby a opravy majetku Pardubického kraje bylo celkem vynaloženo 3,2 mil. Kč, z toho pouze 0,5 mil. Kč na přístrojové vybavení z investičního fondu. Zbytek 2,7 mil. Kč tvořila dodavatelská stavební údržba a údržba přístrojového vybavení. Investiční fond je téměř vyčerpán z důvodu splátek EPC projektu a je na zřizovateli, jak vyřešit další splátky této investiční akce… Kvalita poskytované zdravotní péče je dlouhodobě na velmi vysoké úrovni, nebyly zaznamenány ani nozokomiální nákazy, ani stížnosti pacientů. Naopak velké množství děkovných dopisů od pacientů svědčí o tom, že i když ústav začíná mít velké finanční potíže (vyrovnané hospodaření je udržováno opravdu je stěží), tak stále dává pacientům potřebnou zdravotní péči nadstandardních kvalit, a to nejen po stránce lékařské a ošetřovatelské, ale také z pohledu vstřícného a empativního přístupu k potřebám pacientů.
Investice a významnější opravy Investice stavební
Kč
19.476 266
Investice přístrojové
Kč
480 214
Investice nestavební-nehmotný majetek
Kč
9 251
Investice celkem
Kč
19.965 731
Z toho:
Kč
Technické zhodnocení budov – projekt EPC
Kč
19.476 266
Přístroj SOMNOcheck
Kč
128 026
Odstředivka
Kč
52 579
Počítačové vybavení – PC, tiskárny
Kč
78 977
Ostatní –zdrav. vybavení, nábytek atd.
Kč
229 883
Servisní služby a opravy
Kč
2.674 372
Stavební opravy
Kč
1.149 616
Opravy vnitřního vybavení
Kč
373 529
Malování a nátěry
Kč
206 370
Opravy zdravotnické a provozní techniky
Kč
944 857
Z toho:
Rozložení nákladů na provoz (v tis. Kč): číslo účtu 501 502 503 511 512 513 518 521 524 527 528 531 542 543 548 549 551 591 Náklady celkem
název účtu Spotřeba materiálu Spotřeba energie Spotřeba nesklad. dod. Opravy a udržování Cestovné Náklady na reprezentaci Ostatní služby Mzdové náklady Zákonné sociální pojištění Zákonné sociální náklady Ostatní sociální náklady Daň silniční Ostatní pokuty a penále Odpis pohledávky Manka a škody Jiné ostatní náklady Odpisy DNM a DHM Daň z příjmu
Skutečnost Skutečnost Skutečnost roku 2008 roku 2009 2009 /2008 16 780 17 268 1,03 5 271 5 339 1,01 0 0 1,00 3 012 2 674 0,89 276 291 1,05 6 9 1,50 3 265 3 076 0,94 41 280 46 248 1,12 14 462 15 136 1,05 790 872 1,10 0 116 x 3 3 1,00 17 43 1,00 0 20 x 0 94 x 1 161 1 202 1,04 2 517 2 681 1,07 301 303 1,00 89 141
95 375
1,07
Struktura nákladů: 6% 4% 2% 3% 5%
64 %
3% 4% 4% 3% 2% Mzdové náklady Elektr. energie Spotřební materiál Odpisy
Léky Plyn Opravy a údržba Ostatní náklady
SZM Potraviny Služby
Výnosy ústavu v tis. Kč: název účtu číslo účtu 602 644 648 649 691 Výnosy celkem HV
Tržby z prodeje služeb Úroky Zúčtování fondů Jiné ostatní výnosy Příspěvky a dotace na provoz
Skutečnost Skutečnost Skutečnost roku 2008 roku 2009 2009 /2008 87 292 93 056 1,07 5 2 0,40 x 558 x 1 824 1767 0,97 26 0 x 89 147
95 383
1,07
6
8
1,33
Struktura druhů výnosů: 2%
3%
2%
7%
19 %
67 %
VZP - hospitalizace
ostatní ZP - hospitalizace
VZP - ambulance
ostatní ZP - ambulance
poplatky
ostatní výnosy
Ing. Lenka Smékalová ředitelka
OLÚ Jevíčko 19. 3. 2010
