Obesitas Een gevarieerd verhaal
Dr Tom Vleugels
Titel, Calibri 28, wi8e tekst 2600‐2800kcal/d >3600Kcal/d
Le8ertype: Calibri Kleuren: Twee hoofdkleuren: ‐ Greige: A ‐> meer kleuren ‐> kleurenmodel RGB ‐> Rood: 124, Groen: 106 en Blauw: 85 2800‐3000Kcal/d ‐ Oranje: A ‐> meer kleuren ‐> kleurenmodel RGB ‐> Rood: 245, Groen: 128 en Blauw: 37
Eén accentkleur: ‐ Roodbruin: A ‐> meer kleuren ‐> kleurenmodel RGB ‐> Rood: 158, Groen: 50 en Blauw: 21
<1600Kcal/d
Map of Energy consumpWon (kcal/person/day) per country in 2001‐2003. World average was 2800 kcal/person/day.
Review of the key results from the Swedish Obese Subjects (SOS) trial – a prospec=ve controlled interven=on study of bariatric surgery
Journal of Internal Medicine Volume 273, Issue 3, pages 219‐234, 8 FEB 2013 DOI: 10.1111/joim.12012 h8p://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.12012/full#joim12012‐fig‐0001
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1985 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1986 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1987 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1988 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1989 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1990 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1991 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1992 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1993 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1994 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1995 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1996 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1997 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
≥20%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1998 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
≥20%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1999 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
≥20%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2000 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
≥20%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2001 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
20%–24%
≥25%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2002 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
20%–24%
≥25%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2003 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
20%–24%
≥25%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2004 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
20%–24%
≥25%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2005 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
20%–24%
25%–29%
≥30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2006 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
20%–24%
25%–29%
≥30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2007 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
20%–24%
25%–29%
≥30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2008 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
20%–24%
25%–29%
≥30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2009 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
20%–24%
25%–29%
≥30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2010 (*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)
No Data
<10%
10%–14%
15%–19%
20%–24%
25%–29%
≥30%
Titel, Calibri 28, wi8e tekst
paa2008.princeton.edu/papers/81753
Titel, Calibri 28, wi8e tekst Le8ertype: Calibri Kleuren: Twee hoofdkleuren:
EvoluWe over 10 jaren Waarheen met het obesitasteam? Dr Tom Vleugels
Begin Nadruk op heelkunde rouWne opbouwen materialen + procedures 24/7
OperaWeduur : +/‐60’ Verblijf : 2 nachten
DiëteWek Hilde Forrez Tilly Kennis Rita SWers Silke Neels
Pre‐op Post‐op menu Follow‐up
Voedingsdeskundige
Eetexpert : werkgroep dieWsten. mulWdisciplinaire en interuniversitaire werkgroep in opdracht van de Vlaamse minister van welzijn met het oog op onderzoek van het zorgtraject in Vlaanderen rond eet‐ en gewichtsproblemen
. i
Early postoperaWeve dietary counseling improves longterm outcomes
. i
High fat + fast food not reduce to normaWve levels
Psychologie
Sarah Huysegems
Eetexpert : werkgroep psychologen. mulWdisciplinaire en interuniversitaire werkgroep in opdracht van de Vlaamse minister van welzijn met het oog op onderzoek van het zorgtraject in Vlaanderen rond eet‐ en gewichtsproblemen
Invulling ? Screening? Veto‐recht? Coach?
. i
. i
Behavioral intervenWons opWmizes long‐term weight control When? Which paWents?
. i
Majority increases, but mostly insuffficiently acWve
Endocrinologie / Inwendige geneeskunde
spilfiguur binnen Inwendige Ziekten
Dr Katrin Mortelmans
. i
Dietary indiscreWons ? Nesidioblastose ? … ?
Zorgpaden Pre‐operaWef en post‐operaWef zorgpad Zorgpad : dysfagie voor vast/vloeibare voeding na operaWe Zorgpad : gewichtstoename Zorgpad : conservaWeve therapie …
Pre‐operaWef zorgpad Ingangspoort
Screening diëteWek – psychologe – endocrinologie Wekelijkse vergadering ! Tweede raadpleging heelkunde gastroscopie consultaWe cardiologie
6 weken
Post‐operaWef zorgpad CondiWo sine qua non Uniek in België
Overspant 10 jaren
DiëteWek Psychologie Endocrinologie/diabetesteam/cardiologie Obesitascoördinator : tot 10j postop Doel : op 6 maanden Wjd levenskwaliteit verdubbelen Service : eender wie kan eender wanneer met elke klacht van elk mogelijk type operaWe bij ons terecht
Waar naartoe ? ConservaWef zorgpad : mulWdisciplinair versterken – uitbreiden samen met huisartsen samen met diëWstes Wat naar kinderen toe ? Wat naar jongeren toe ?
Waar naartoe ?
Kleuren: Twee hoofdkleuren: ‐ Greige: A ‐> meer kleuren ‐> kleurenmodel RGB ‐> Rood: 124, Groen: 106 en Blauw: 85 ‐ Oranje: A ‐> meer kleuren ‐> kleurenmodel RGB ‐> Rood: 245, Groen: 128 en Blauw: 37
Eén accentkleur: ‐ Roodbruin: A ‐> meer kleuren ‐> kleurenmodel RGB ‐> Rood: 158, Groen: 50 en Blauw: 21
European AccreditaWon Council for Bariatric Surgery
Dank voor uw aandacht !
