02/02/2016
ETIKA KEPERAWATAN By : Ns., Masykur Khair, S.Kep.
NILAI-NILAI, NORMA & ETIKA
1
02/02/2016
NILAI • Nilai merupakan suatu keyakinan personal mengenai harga atas suatu ide
tingkah laku, kebiasaan atau objek yang menyususn suatu dasar standar yang mempengaruhi tingkah laku.
• Nilai-nilai berhubungan satu sama lain serta membentuk sistem nilai. • Perawat juga tekah menetapkan nilai dan harus mengembangkan kesadaran bagaimana sistem nilai mereka sendiri akan mempengaruhi klien.
• Pemahaman sistem nilai akan memahami perawat bertindak secara profesional.
• Poerwadarminta, nilai sebagai sifat-sifat (hal-hal) yang penting atau berguna bagi kemanusiaan (ex. Nilai agama)
• Hans Jonas, nilai adalah sesuatu yg ditujukan dengan jawaban “ya” → nilai selalu mempunyai konotasi positif
• Kozier, nilai adalah kebebasan pilihan dan kepercayaan atau perilaku yg sangat berharga bagi seseorang, objek, ide atau kegiatan.
Nilai......
2
02/02/2016
• Nilai → seperangkat keyakinan dan sikap pribadi seseorang tentang kebenaran, keindahan, dan penghargaan dari suatu pemikiran, obyek, atau perilaku yg berorientasi pada tindakan dan pemberian arah serta makna pada kehidupan seseorang Semakin disadari nilai-nilai profesional maka semakin timbul nilai-nilai moral yang dilakukan serta selalu konsisten untuk mempertahankannya.
Nilai............
NORMA • Dari
segi
bahasa Norma berasal dari bahasa inggris yakni norm. Dalam kamus oxford norm berarti usual or expected way of behaving yaitu norma umum yang berisi bagaimana cara berprilaku.
• Norma → aturan-aturan .... Norma yaitu aturan-aturan atau pedoman khusus mengenai tingkah laku, sikap, dan perbuatan yang boleh dilakukan dan tidak boleh dilakukan.
3
02/02/2016
• Norma → patokan prilaku dalam satu kelompok tertentu, norma memungkinkan sesorang untuk menentukan terlebih dahulu bagaimana tindakannya itu akan dinilai oleh orang lain, norma juga merupakan kriteria bagi orang lain untuk mendukung atau menolak prilaku seseorang. • Norma → sesuatu yang mengikat dalam sebuah kelompok masyarakat,. • Norma → bagian dari kebudayaan, karena sebuah budaya berawal dari intraksi antara manusia pada kelompok tertentu → menghasilkan norma. • Budaya adalah suatu cara hidup yang berkembang dan dimiliki bersama oleh sebuah kelompok orang dan diwariskan dari generasi ke generasi. Norma..........
• Adapula yang mengartikan norma sebagai nilai karena norma merupakan konkretasi dari nilai. Norma adalah perwujudan dari nilai karena setiap norma pasti terkandung nilai di dalamnya, nilai sekaligus menjadi sumber bagi norma. • Jika kita berbicara norma, norma di bagi menjadi dua yaitu : norma yang datang dari Tuhan dan norma yang dibuat oleh manusia. Norma Agama dan Norma Sosial, yg berorientasi u/ mengatur kehidupan manusia agar menjadi manusia yang berbudaya dan beradab.
4
02/02/2016
Macam- Macam Norma 1. Norma Agama adalah peraturan hidup yang harus diterima manusia sebagai perintah-perintah, larangan larangan dan ajaran-ajaran yang bersumber dari Tuhan Yang Maha Esa. Pelanggaran terhadap norma ini akan mendapat hukuman dari Tuhan Yang Maha Esa berupa “siksa” kelak di akhirat. 2. Norma Moral/Kesusilaan, yaitu peraturan atau kaidah hidup yang bersumber dari hati nurani dan merupakan nilai-nilai moral yang mengikat manusia. 3. Norma Kesopanan adalah aturan yang didasarkan pada atuuran tingkah laku yang biasanya berlaku dalam masyarakat 4. Norma Hukum, yaitu peraturan atau kaidah yang diciptakan oleh kekuasaan resmi atau negara yang sifatnya mengikat atau memaksa Norma..........
ETIKA • • • •
Etik (ind) = Ethics (Eng) = Etos (Greek) Means : adat, kebiasaan,perilaku, karakter Webster : ilmu yang mempelajari baik buruk secara moral Etika → ilmu tentang kesusilaan yang menetukan bagaimana sepatutnya manusia hidup di dalam mansyarakat yang menyangkut aturan-aturan atau prinsip yang menentukan tingkah laku yang benar, yaitu : 1. Baik dan buruk 2. Kewajiban dan tanggung jawab (Isnaini,2001)
5
02/02/2016
• Etika : ilmu yang mempelajari nilai moral, yg menjadi prinsip dan kode tindakan yang ideal • Etika → peraturan dan prinsip bagi perbuatan yang benar • Etika memberi keputusan tentang tindakan yg diharapkan benar, tepat atau bermoral. • Etika → merupakan aplikasi atau penerapan teori tentang filosofi moral ke dalam situasi nyata dan berfokus pada prinsip-prinsip dan konsep yang membimbing manusia berfikir dan bertindak dalam kehidupannya yang dilandasi oleh nilai-nilai yang dianutnya.
Etika..........
• Etika → berhubungan dengan pertimbangan keputusan, benar/tidak suatu perbuatan karena tidak ada undangundang atau peraturan yang menegaskan hal yang harus dilakukan • Etika berbagai profesi digariskan dalam kode etik yang bersumber dari martabat dan hak manusia (yang memiliki sikap menerima) dan kepercayaan dari profesi • Profesi menyusun kode etik berdasarkan penghormatan atas nilai dan situasi individu yang dilayani. Etika..........
6
02/02/2016
TIPE-TIPE ETIK a. Bioetik • Bioetik → studi filosofi yang mempelajari tentang kontroversi dalam etik, menyangkut masalah biologi dan pengobatan.
• lingkup sempit : bioetik merupakan evaluasi etik pada moralitas treatment atau inovasi teknologi, dan waktu pelaksanaan pengobatan pada manusia.
• lingkup luas: evaluasi pada semua tindakan moral yang mungkin membantu atau
bahkan membahayakan kemampuan organisme terhadap perasaan takut dan nyeri, yang meliputi semua tindakan yang berhubungan dengan pengobatan dan biologi. • Dapat disimpulkan bahwa bioetik lebih berfokus pada dilema yang menyangkut perawatan kesehatan modern, aplikasi teori etik dan prinsip etik terhadap masalahmasalah pelayanan kesehatan
b. Clinical Ethics/Etik Klinik • Etik klinik merupakan bagian dari bioetik yang lebih memperhatikan pada masalah etik selama pemberian pelayanan • Ex : :adanya persetujuan atau penolakan c. Nursing Ethics/Etik Perawatan • Bagian dari bioetik, yang merupakan studi formal tentang isu etik dan dikembangkan dalam tindakan keperawatan serta dianalisis untuk mendapatkan keputusan etik.
Tipe Etik............
7
02/02/2016
AZAS DASAR ETIK KEPERAWATAN • • • • • •
Azas menghormati otonomi pasien (respect of the autonomy) Azas manfaat (beneficence) Azas tidak merugikan (non maleficence) Azas kejujuran (veracity) Azas kerahasiaan (confidentiality) Azas keadilan (justice)
Sumber Etika Profesi keperawatan 1. Etika Kesehatan 2. Etika umum yang berlaku di masyarakat 3. Etika Profesi keperawatan dunia → ICN
8
02/02/2016
ETIKA KESEHATAN Menurut Leenen Gozondeid Sethick → etika khusus dengan menerapkan nilainilai dalam bidang pemeliharaan / pelayanan kesehatan yang dilandasi oleh nilainilai individu dan masyarakat. Menurut Soeyono Soekamto (1986), Etika kesehatan mencakup penilaian terhadap gejala kesehatan baik yang disetujui maupun tidak disetujui, serta mencakup rekomendasi bagaimana bersikap/ bertindak secara pantas dalam bidang kesehatan.
Etika Profesi keperawatan dunia menurut ICN • Etika Keperawatan terkandung adanya nilai-nilai dan prinsipprinsip yang berfokus bagi praktik Perawat.
• Praktik perawat bermuara pada interaksi profesional dengan pasien serta menunjukan kepedulian perawat terhadap hubungan yang telah dilakukannya.
9
02/02/2016
PRINSIP-PRINSIP ETIK
Prinsip-Prinsip Moral Yang Melandasi Nilai Etika Keperawatan
• Prinsip moral mempunyai peran yg penting dlm menentukan perilaku etis dan dalam pemecahan masalah etik.
• Prinsip moral merupakan standar umum dalam melakukan sesuatu sehingga membentuk suatu sistem etik.
• Prinsip moral berfungsi untuk membuat secara spesifik apakah suatu tindakan dilarang, diperlukan atau diijinkan dalam suatu keadaan.
10
02/02/2016
Prinsip-Prinsip Etika dalam Keperawatan : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Autonomy (otonomi) Beneficence (kemurahan hati) Non-maleficence (tidak merugikan) Veracity (kejujuran) Confidentiality (kerahasiaan) Fidelity (menepati janji) Justice (keadilan)
Autonomy (Otonomi) • Menghargai otonomi berarti menghargai manusia sbg seseorang yg mempunyai harga diri & martabat yg mampu menentukan sesuatu bagi dirinya
• Perawat harus menghargai harkat & martabat manusia sebagai • Individu yg dapat memutuskan hal yg terbaik bagi dirinya. Individu memiliki kebebasan untuk menentukan tindakan atau keputusan berdasarkan rencana yang mereka pilih
• Perawat harus melibatkan klien untuk berpartisipasi dlm membuat keputusan yg berhubungan dengan asuhan keperawatan kliennya
11
02/02/2016
Otonomi.......... • Hak untuk mengatur dan membuat keputusannya sendiri. Tetapi tidak sebebas-bebasnya ada keterbatasan dalam hukum, kompetensi dan kewenangan.
• Perlu pemahaman tindakan kolaborasi.
IT IS NOT AUTONOMY!!! • • • • •
Melakukan sesuatu ke klin tanpa diberitahukan sebelumnya Informasi tidak jelas sehingga klie nbingung dalam mengambil sebuah keputusan Memberitahukan sesuatu yang tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya. Tidak memberikan informasi yang lengkap walaupun klien minta data lengkap Memaksakan kehendak untuk meminta informasi kepada klien
Otonomi..........
12
02/02/2016
Beneficience (Berbuat Baik) • Selalu mengupayakan tiap keputusan dibuat berdasarkan keinginan untuk melakukan yg terbaik dan tidak merugikan klien dan bermanfaat untuk menolong pasien
• Resiko yang mungkin timbul dikurangi sampai seminimal mungkin dan memaksimalkan manfaat bagi pasien
• Menolong sesama manusia dengan sebaik-baiknya/berkualitas DO THE BEST FOR YOUR CLIENT!!!
Beneficence ...... • Berkaitan dengan kewajiban untuk melakukan hal yang baik dan tidak membahayakan orang lain.
• Pada dasarnya seseorang diharapkan dapat membuat keputusan untuk dirinya sendiri, kecuali bagi mereka yang tidak dapat melakukannya, seperti : bayi dan anak pasien koma, keterbelakangan mental/kelainan kejiwaan.
13
02/02/2016
Justice (Keadilan) • • • •
Prinsip moral adil adalah untuk semua individu Tindakan yang dilakukan untuk semua orang sama Dokter & perawat harus berlaku adil, & tidak berat sebelah Menerapkan prinsip diperlakukan setara.
keadilan
dimana
hak
klien
untuk
JANGAN BEDA BEDAKAN PASIEN!!!
Justice....... • Berkenaan dengan kewajiban perawat untuk adil kepada semua orang. • Adil tidak memihak salah satu orang. • Semua pasien harus mendapatkan pelayanan yang sama sesuai dengan kebutuhannya.
14
02/02/2016
Non-maleficience (Tidak Merugikan) • Prinsip ini berarti tidak menimbulkan bahaya/cedera fisik dan psikologis pada klien.
• Tidak melukai atau tidak menimbulkan bahaya/cidera bagi orang lain/klien • Resiko fisik, psikologis maupun sosial akibat tindakan dan pengobatan yg akan dilakukan hendaknya seminimal mungkin
• Suatu tanggung jawab untuk melakukan kebaikan yang menguntungkan klien dan menghindari perbuatan yang merugikan atau membahayakan klien
Non-maleficence..............
• Prinsip berkaitan dengan kewajiban perawat untuk tidak dengan sengaja menimbulkan kerugian/cidera pasien. Jangan membunuh Jangan menyebabkan nyeri/penderitaan lain. Jangan membuat orang lain tidak berdaya. Jangan melukai perasaan
15
02/02/2016
Confidentiality (Karahasiaan) • Informasi tentang klien harus dijaga (menjaga privasi klien) • Segala sesuatu yang terdapat dalam dokumen catatan kesehatan klien hanya boleh dibaca dalam rangka pengobatan klien. Tidak ada seorangpun dapat memperoleh informasi tersebut kecuali jika diijinkan oleh klien dengan bukti persetujuan. • Menghindari berdiskusi mengenai kondisi klien dengan orang lain yang tidak ada kaitannya dengan perawatan klien.
Confidentiality........... • Prinsip ini berkaitan dengan kepercayaan pasien terhadap perawat. Perawat tidak akan menyampaikan informasi tentang kesehatan pasien kepada orang yang tidak berhak.
• Prinsip Info diagnose medik diberikan oleh dokter. Perawat memberi info kondisi kesehatan umum
16
02/02/2016
Fidelity (Menepati Janti) • Ini berkaitan dengan kewajiban perawat untuk selalu setia pada kesepakatan dan tanggung jawab yang telah dibuat.
• Satu prinsip ketaatan, atau tanggung jawab untuk setia pada suatu
kesepakatan. Tanggungjawab yang dimaksudkan meliputi tanggungjawab menjaga janji, mempertahankan kerahasiaan, memperhatikan, dan menunjukkan kepedulian.
• Tanggung jawab perawat dalam tim-asuhan keperawatan kepada individu, pemberi kerja, pemerintah dan masyarakat.
Veracity (Kejujuran) • Prinsip veracity berarti penuh dengan kebenaran. • Menyatakan hal yang sebenarnya dan tidak bohong • Nilai ini diperlukan oleh pemberi pelayanan kesehatan untuk menyampaikan kebenaran pada setiap klien dan untuk meyakinkan bahwa klien mengerti.
17
02/02/2016
Veracity.......
• Kewajiban perawat untuk mengatakan suatu kebenaran. Tidak bohong tidak menipu. Terutama dalam proses informed consent. Perawat membatu pasien untuk memahami informasi dokter tentang rencana tindakan medik/pengobatan dengan jujur.
ETIKA Empati Tekun Ikhlas Kasih_sayang Apa_aja_boleh... “Banggalah dgn KEMAMPUAN yang kamu miliki, Jangan cepat PUAS dgn apa yg kamu peroleh saat ini tapi senantiasa BERSYUKUR dgn apa yg diperoleh, terus BERJUANG & BERUSAHA melakukan yg TERBAIK... SUKSES itu PILIHAN... Dan kamu yg MEMILIH untuk itu...”
18
02/02/2016
TERIMA KASIH.….
Klpk 1 • • • • •
ACHMAD FACHRUL ROZI SRI HERMA SITI ANISSA DEWI RAHMAWATI SOLEHUDIN
19
02/02/2016
Klpk 2 • • • • •
ERNAWAN TIKA YUNIA CITRA FUTRI U MUHAMMAD LUTFI INDRI RUSMINI
Klmpk 3 • • • • •
BAYU SANTOSA MAYADAH DWI D ANTI SITI SEPTIANA SITI AISYAH RANGKUTI NURUL FAUZIAH ADILA
20
02/02/2016
Klmpk 4 • • • •
YUSRIN ABDULLAH GAMARILI SEPTIA KARTIKA SARI NINDI AYUNINGSIH H
21
