Novinky v očkování dětí 2010 MUDr.Hana Cabrnochová Hradec Králové 1.10.2010
1
Očkovací kalendář 2006 Age Year 0
1m
2m
BCG D4-W6
3m 4m DTPw DTPw Hib HepB Hib HepB W9-W12
5m DTPw Hib
6m
7 -8 m
9m
10-11 m
12 m
Hep B
W13-W16 W17-W20
M9
W10-M14.5 Polio Dose I National Immunization Day March, Dose II May
Year 1
MMR
DTwP Hib
MMR
M15
M18-M20
M21-25
M14.5-M26.5 Polio Dose III National Immunization Day March, Dose IV May
Year 2
BCG
Year 5
DTPa Hib
Year 11
BCG
In tuberculine negatives
In tuberculine negatives
Year 12
Hep B Hep B
Year 13
Polio V
Year 14
T 1m
Hep B Previously not immunized
Booster a 10-15 y
2m
3m
4m
5m
6m
7m
8 -10 m 11 m
12 m
2
Změny v očkovacím kalendáři
2007: zavedení hexavakcíny, rizikové skupiny dětí očkování proti pneumokokovým nákazám 2008: dokončení očkování OPV 2009: zavedení přeočkování dTaP-IPV, zrušení BCG revakcinace, doočkování IPV 2010: očkování proti pneumokokovým nákazám hrazené ze ZP 3
Očkovací kalendář 2010 věk
Nemoc
4. den až 6.týden
Tuberkulóza
3 měsíce (13.t)
Hexavakcína 1.dávka Pneumokok 1. dávka – nepovinné
4 měsíce
Hexavakcína 2. dávka Pneumokok 2. dávka – nepovinné
5 měsíců
Hexavakcína 3. dávka Pneumokok 3. dávka – nepovinné
15 měsíců
Spalničky, zarděnky, příušnice 1. dávka
11. až 18.měsíc
Hexavakcína 4. dávka Pneumokok 4. dávka – nepovinné
21. až 25.měsíc
Spalničky, zarděnky, příušnice 2. dávka
5. až 6. rok
Záškrt, tetanus, dávivý kašel – přeočkování
10. až 11. rok
Záškrt, tetanus, dávivý kašel, dětská přenosná obrna – přeočkování 4
Vývoj očkování proti pneumokokům v ČR
2005 Konjugovaná vakcína na trhu (PCV 7) 2006 Definovány rizikové skupiny dětí do 2 let Příspěvek z preventivních fondů zdravotních pojišťoven, plná úhrada rizikových skupin 2007 Plné schéma pro rizikové skupiny zahrnuto ve vyhlášce, děti do 5-ti let 2007 Rozšíření indikace o děti po prodělaných bakteriálních meningitidách a septikémiích 2008 stoupající podíl na privátním trhu 2009 nová riziková skupina dětí s p.h.pod 1500g 2009 další očkovací látka (PCV 10) 2010 hrazené nepovinné očkování kojenců 2010 PCV 13
5
Očkování proti pneumokokům od 1. 1. 2010
ze zdravotního pojištění hrazené očkování dětí zahájené ve věku 3-5 měsíců, nepovinné, proplacení vakcíny a výkonu zdravotní pojišťovnou (Synflorix, Prevenar, Prevenar 13) státem hrazené povinné očkování rizikových skupin dětí do 5 let – zdarma od distributora, výkon hrazen ZP (Prevenar 13) nepovinné, dobrovolné očkování dětí do 5 let na žádost rodičů,nehrazené, možnost příspěvku z preventivních fondů ZP (Synflorix, Prevenar, Prevenar 13) 6
Pneumokokové vakcíny
7
Priority roku 2010
Proočkovanost proti pneumokokovým nákazám, používané vakcíny, schéma
Změna přístupu k očkování proti pertussi
Další nepovinná očkování: HPV, rotaviry, meningokoky
Dořešení situace s očkováním proti TBC
Priority v oblasti povinného očkování 8
Proočkovanost dětí pneumokoky- průzkum trhu
Zdroj: Ipsos Tambor, Výzkum mezi 240 pediatry, Květen 2010
9
Proočkovanost dětí pneumokoky podle dat zdravotních pojišťoven 1.Q - 28. 567 očkovaných 2.Q - 22. 217 očkovaných
88%
10
Proočkovanost dětí pneumokoky podle prodeje
95.631 dávek
141.349 dávek
329.924 dávek 11
Proočkovanost dětí pneumokoky srovnání
12
Změna přístupu k očkování proti pertussi
Po 35 letech 3 úmrtí (2005,2007,2009) dosud neočkovaných kojenců Včasnost aplikace hexavakcíny Posunutí booster dávky Očkování rodičů malých dětí, zdravotnický personál na neonatologii ? 13
Očkování proti HPV
Do 6/2009 cca 99 tis. očkovaných dívek a žen Projekt VZP dosud 17 tis. očkovaných Příspěvek přes 3000 Kč
14
Očkování proti rotavirům
Pro děti narozené od 1.6.2010 Zlevnění druhé dávky cca o polovinu Příspěvek VZP 500 Kč
15
Nově registrované očkovací látky
Konjugovaná vakcína proti meningokokům skupin A, C, W135 a Y
16
Priority v oblasti povinného očkování
Rozhodnutí NSS Financování OL Činnost NIKO a závaznost jejího rozhodování Změna vyhlášky o očkování a zrušení plošné vakcinace proti TBC, posun první dávky hexavakcíny 17
Očkovací kalendář v elektronické podobě
Nástroj, kterým lékař plánuje a eviduje klientova očkování Práci usnadňují předdefinované číselníky: – – – –
povinná/nepovinná očkování, očkovací látky, očkovací schémata, automatické upozornění klienta na očkovací dávku (prostřednictvím sms nebo emailu)
Nástroj je certifikován Českou vakcinologickou společností ČLS JEP
19
Děkuji Vám za pozornost
20
