6
n u m m e r • j aargang 4 0 • ok tob er 2 014
nieuws Gezondheidscentrum Assen-Noord
Gezondom Noord Zelf je bloeddruk meten
Hoe doe je dat goed? Heeft u ooit gehoord van het witte jassen syndroom? Dit syndroom hangt samen met de nerveuze spanning die iemand krijgt bij de dokter. Met een verhoogde bloeddruk en een vertekende bloeddrukmeting als resultaat. Lang niet iedereen is zich bewust dat dit tijdens een bloeddrukmeting gebeurt…
In dit nummer ook: Griepprik: Donderdag 23 oktober 2014... Lees verder op pagina 6
Huisarts in hospice Het Alteveer: Een bijzondere groep huisartsvisites zijn de terminaal zieke patiënten die in de laatste levensfase verblijven in hospice Het Alteveer... Lees verder op pagina 8 Vrijheid in spreken en stralende logopedisten... Lees verder op pagina 10 Langer thuis wonen begint met bewegen... Lees verder op pagina 12
Gelukkig kunt u ook thuis uw bloeddruk meten. Dit is met name zinvol voor mensen met een hoog risico op hart- en vaatziekten. Dit geldt ook voor mensen die al een hart- of vaatziekte hebben gehad of medicijnen slikken voor een hoge bloeddruk. Bij sommige mensen is de bloeddruk (met name de bovendruk) tijdens het meten in de huisartsenpraktijk erg wisselend. Vaak kan uw huisarts goed inschatten of het voor u nuttig is om de bloeddruk zelf te meten.
Onder- en bovendruk De bloeddruk bestaat uit twee waarden: de bovendruk en de onderdruk. De bovendruk is de druk die ontstaat wanneer het hart het bloed de slagaderen inpompt en de druk in de bloedvaten dus stijgt. Dit wordt ook wel systolische bloeddruk genoemd. De bovendruk meet je tijdens het samentrekken van de linker hartkamer. De onderdruk, of diastolische druk, is de druk die ontstaat tussen twee samentrekkingen van het hart in. Het hart vult zich daarna weer met bloed, waardoor de druk in de slagaders daalt.
Bloeddruk meten Het meten van de bloeddruk kan op verschillende manieren. De meest gebruikte manier thuis is tegenwoordig een digitale bloeddrukmeter. >
inhoud
(vervolg van pag.1)
bloeddruk meten
Griepprik 6
De klassieke bloeddrukmeter is met een rubberen slang verbonden aan een dikke band. De band bind je om je bovenarm en die wordt vervolgens opgepompt. De slagaders worden door het pompen volledig afgesloten; de polsslag is daardoor ook niet meer voelbaar. De band loopt daarna langzaam leeg. Op het moment dat de polsslag weer gevoeld wordt en het bloed dus weer door de aderen loopt, meet het apparaat de bovendruk. Als het bloed weer vrij kan stromen wordt de onderdruk gemeten.
De huisartsenSPOEDpost!
6
Wat voor bloeddrukmeter?
Gezonde websites.nl
7
Huisarts in hospice Het Alteveer
8
Geen bericht is niet automatisch goed bericht!
9
Tijdig afzeggen voorkomt extra kosten
9
Natuurlijk is het belangrijk dat een bloeddrukmeter nauwkeurig weergeeft wat uw bloeddruk daadwerkelijk is. Verschillende instituten bekijken de betrouwbaarheid van bloeddrukmeters. De Nederlandse Hartstichting beoordeelt bijvoorbeeld ieder jaar de lijst van het Dabl-instituut. Een bovenarm-bloeddrukmeter verdient de voorkeur boven een pols-bloeddrukmeter. Een polsbloeddrukmeter moet altijd ter hoogte van het hart worden gehouden. Dan is het lastig om de arm stil te houden en dit heeft weer invloed op de bloeddrukmeting. Meten via de pols is dus gevoeliger voor fouten.
Inhoud Inhoudsopgave
2
Artikel ‘bloeddruk meten...’ (vervolg)
2
Wilsverklaringen 3 Migraine en geneesmiddelen
4
In/Uit 4
Eigen betalingen – eigen risico
10
Vrijheid in spreken en stralende logopedisten
10
Langer thuis wonen begint met bewegen
12
Visite door uw huisarts aan huis
13
Uw mening is van groot belang!
13
Goedkope (her)keuring voor rijbewijs
14
Palliatieve zorg in Gezondheidscentrum
14
Vaccinatie tegen baarmoederhalskanker
15
Bevolkingsonderzoek dikke darmkanker
15
Contactgegevens 16
COLOFON Redactieadres Molenstraat 262 9402 JW Assen Redactie B. Barla J. Been M. Blommendaal C. Hoeksema Aafke Storm
Thuis meten Voor het meten van de bloeddruk is het belangrijk dat u zeker een half uur rustig aan doet. Vermijd extreme activiteiten als sporten, werken of koud douchen. Ook kunt u beter geen koffie drinken of roken. Trek eventueel knellende bovenkleding uit en ga rechtop zitten op een hoge stoel met je benen naast elkaar. Zorg dat uw arm zich op harthoogte bevindt en leg uw onderarm ontspannen op tafel. Blijf zeker vijf minuten zo zitten zonder te praten en meet daarna de bloeddruk. Noteer vervolgens de boven- en onderdruk en meet uw bloeddruk na twee minuten nog een keer. Schrijf ook die waarde op. Probeer altijd dezelfde arm te meten. In principe maakt het niet uit of u links of rechts doet. Normaal gesproken zou het verschil tussen uw armen niet meer dan tien punten mogen zijn. Is dit wel het geval, dan kan dit wijzen op een afwijking.
Wanneer te hoog?
Drukwerk en handling Zalsman drukkerij, Groningen
De bloeddrukmeting is een momentopname. Een bloeddruk rond de 120/80 mmHg (millimeter kwikdruk) is normaal. De waarden die u meet kunnen schommelen en dat is heel normaal. Als uw bloeddruk af en toe wat hoger is, hoeft u zich ook echt niet direct zorgen te maken.
Gezondom Noord
2
Ontwerp& fotografie Martine Hoving, Hovaneden
Wi l sv e r k l a r i n g e n In een wilsverklaring leggen patiënten medische wensen rondom hun behandeling of hun levenseinde vast. Bijvoorbeeld onder welke omstandigheden zij bepaalde medische hande-
Patiënten kunnen in een wilsverklaring ook aangeven wie er namens hen met de arts in gesprek mag gaan over behandelbeslissingen en wie eventuele beslissingen mag nemen. Deze persoon wordt ook wel een vertegenwoordiger genoemd.
Soorten wilsverklaringen
lingen wel of juist niet willen ondergaan. Ook
Bij verschillende patiënten- en belangenverenigingen zijn voorbeelden van standaardwilsverklaringen te krijgen. In het gezondheidscentrum hebben we van vier soorten wilsverklaringen een voorbeeldtekst beschikbaar; de nietreanimeren verklaring, de euthanasieverklaring, de levenswensverklaring en de verklaring behandelverbod. Daarnaast kan iedereen zelf een wilsverklaring opstellen. Dit heeft vaak zelfs de voorkeur boven een standaardwilsverklaring, omdat het voor artsen duidelijk is dat de verklaring de wens van de patiënt bevat.
kunnen patiënten in een wilsverklaring aan geven wanneer zij wel of juist niet voedsel of medicatie toegediend willen krijgen en of zij gereanimeerd willen worden. Een wilsverklaring is er voor die situaties, waarin de patiënt niet meer over deze beslissingen met de arts kan praten.
Bespreken wilsverklaringen
Opstellen wilsverklaring Wilsverklaringen moeten zo geschreven zijn dat er geen enkele twijfel bestaat over de wensen van de opsteller. Een handgeschreven wilsverklaring met een concrete omschrijving van de wensen in bepaalde situaties kan daarbij helpen. Voor de arts is het dan duidelijk dat het verzoek van de patiënt zelf is.
Het is van belang dat patiënten het gesprek over hun levenseinde en wensen tijdig aangaan en dat zij hun wensen vastleggen in een wilsverklaring. Dit gesprek kunnen patiënten met naasten voeren, maar ook met hun zorgverlener of huisarts. Het is belangrijk dat de patiënt en de huisarts de wilsverklaring samen bespreken. De arts weet dan precies wat de wensen van de patiënt zijn. Ook kan de arts aangeven wat hij voor de patiënt kan betekenen.
Informatie-avond
- vervolg Bloeddruk meten Wel kunt u de situatie van het moment opschrijven, misschien valt daar uiteindelijk een patroon in te ontdekken. Normaal gesproken is een bloeddruk verhoogd als deze na meerdere keren meten boven de 140/90 mmHg uitkomt. We kijken hierbij vooral naar de bovendruk maar uw streefwaarde is individueel en wordt onder andere door uw leeftijd, ziektes en medicatie bepaald.
Naar de dokter Zelf je bloeddruk meten kan prettig en nodig zijn, maar het is zeker geen vervanging van een arts of verpleegkundige. Een meting door een van hen is nog altijd de gouden standaard. Thuis meten kan wel een mooie aanvulling zijn, zeker als je het regelmatig doet. Bij een veel te hoge bloeddruk of bij twijfel, moet je altijd contact zoeken met een arts.
3
Graag willen we u uitgebreider informeren over de verschillende soorten wilsverklaringen. We houden daarom een informatie-avond over dit onderwerp op maandag 3 november a.s. om 19.30 uur. Opgave is noodzakelijk. U kunt zich daarvoor aanmelden via het secretariaat
[email protected] of telefonisch: 0592 34 04 26.
informatieavond
in Migraine
Ti j d e l i j k e m e d e w e r k e r s e n invalpoule
en
geneesmiddelen
doktersassistenten
De Singel Apotheek organiseert een interactieve informatieavond
We hebben een leuk, vakkundig en enthousiast team van doktersassistenten. Zij werken gemiddeld drie dagen per week in het centrum. Per dag zijn er meestal vijf assistentes aanwezig voor het beantwoorden van de telefoon, het verwerken van administratie, het werken in het lab en assisteren van de huisarts. Daarnaast hebben de assistentes ook een eigen spreekuur. Naast onze vaste medewerkers werken we ook met een poule van invalassistentes en tijdelijke medewerkers. De invalassistentes springen in als er door ziekte, vakantie of andere onvoorziene omstandigheden te weinig assistentes beschikbaar zijn. Sommige invalassistentes hebben naast het werken bij ons nog een andere baan, bijvoorbeeld in het ziekenhuis. Andere assistentes kiezen er bewust voor om alleen bij ons in te vallen. De invalpoule bestaat uit Gerrie Koops en Hilma Ottens en is onlangs uitgebreid met Annemieke Fokkema, Lottie Ludwig en Lammy Bies. Daarnaast hebben we in het najaar van 2014 ook twee assistentes die twee zieke collega’s vervangen, Paulien Germs en Dagmar Drent. Dus een hoop nieuwe gezichten! Het assistententeam Assen-Noord staat voor u klaar!
Migraine is een veelvoorkomend en zeer vervelend probleem. Bijna één op de tien mensen heeft er in meer of mindere mate last van. Bovendien kunnen migraineaanvallen grote gevolgen hebben voor het welzijn en functioneren van een persoon. Tijdens de informatieavond komen de volgende onderwerpen aan bod: - Welke soorten hoofdpijn zijn er? - Wat is migraine precies? - Wat kunt u zelf doen om een aanval te voorkomen? - Welke behandelmethoden zijn er tegenwoordig? - Medicijnen: • Welke zijn er momenteel • Wat zijn de verschillen, voordelen, nadelen en bijwerkingen De opzet van de informatieavond is kleinschalig en zal een interactief karakter hebben. Er kunnen vragen worden gesteld, er kan worden overlegd en er kunnen ervaringen worden uitgewisseld. De informatieavond wordt in oktober (18.30u-20.00u, exacte datum volgt) georganiseerd in Gezondheidscentum AssenNoord, tegenover de Singel Apotheek. Aanmelding staat open voor iedereen met interesse voor het onderwerp. U kunt zich aanmelden via
[email protected], telefonisch of bij de balie van de Singel Apotheek.
Gezondom Noord
4
in Dank u wel!
foto: Vincent Meijer
Als deze Gezond om Noord bij u op de deurmat valt is het inmiddels oktober 2014 en gaan we alweer het vierde kwartaal in. Terugkijkend op dit jaar is het er bij vlagen hectisch aan toe gegaan in het gezondheidscentrum. In de huisartsenpraktijk waren enkele langdurig zieke medewerkers waardoor u meer dan u van ons gewend bent, met andere zorgverleners te maken kreeg. Daarnaast is de huisartsenpraktijk in juni gaan werken met een nieuw huisartsen informatie systeem, een computerprogramma waarmee veel informatie bijgehouden kan worden en ook uitgewisseld kan worden met bijvoorbeeld uw apotheek of een zorgverlener naar wie u doorverwezen wordt. De medewerkers hebben echter wel wat tijd nodig gehad om aan het nieuwe systeem te wennen en dat heeft u mogelijk gemerkt, bijvoorbeeld doordat u aan de telefoon langer moest wachten voordat u aan de beurt was. Wij willen u bedanken voor uw geduld en begrip en hopen dat het vanaf nu weer wat rustiger en overzichtelijker wordt voor u en ons.
Dokter Kroese g e s t o p t als praktijkhouder Wij moeten u helaas melden dat dokter Kroese door omstandigheden ons gezondheidscentrum heeft moeten verlaten. Helaas is bij haar partner eind 2013 een ongeneeslijke ziekte geconstateerd. Deze onzekere toekomst laat zich niet rijmen met het praktijkhouderschap van een drukke huisartsenpraktijk. Zij is daarom in goed overleg per 1 juli gestopt als praktijkhouder. Dokter Tholen blijft de praktijk van dokter Kroese de komende periode waarnemen. De huisartsenmaatschap is bezig een nieuw plan voor de toekomst te maken. Alle patiënten van dokter Kroese hebben hierover al een brief ontvangen. We wensen dokter Kroese en haar man veel sterkte.
uit 5
Ev e n v o o r s t e l l e n :
Vincent Meijer Mijn naam is Vincent Meijer en ik ben sinds 1 augustus 2014 werkzaam bij fysiotherapiepraktijk Bakker & Linneman. Ik ben opgegroeid in Terneuzen (Zeeland) en zo’n zeven jaar geleden verhuisd naar Groningen om daar samen te gaan wonen met mijn vriendin. Voorafgaand aan de opleiding tot fysiotherapeut, heb ik de sportacademie in Tilburg afgerond. Na de sportacademie ben ik 9,5 maand rond de wereld gaan reizen om vervolgens aan het werk te gaan in het onderwijs als sportdocent en daarna in de welzijnssector. In deze laatste sector, waarin ik de afgelopen drie jaar werkzaam ben geweest, merkte ik veel voldoening te halen uit de persoonlijke hulpverlening en individuele interactie met mensen. Dit heeft mij doen besluiten om met de opleiding fysiotherapie te starten. Een keuze waar ik geen moment spijt van heb gehad. Als algemeen fysiotherapeut zal ik er voor zorg dragen dat u weer zo optimaal mogelijk kunt bewegen. Of het nu gaat om een sportblessure, de fysieke gevolgen van een ziekte of ongeval, een verkeerde beweging of gewoon omdat het lichaam ouder wordt. Ik stel samen met u een behandelplan op gericht op het wegnemen van de oorzaak van de klacht. Ook voor preventief advies en voorlichting kunt u bij mij terecht. Ik zie u graag bij Bakker & Linneman!
Griepprik
Alleen voor spoed
naar de huisartsenSPOE Dpost!
Griepprik Donderdag 23 oktober 2014 Op donderdagmiddag 23 oktober 2014 zullen de huisartsen weer tegen griep vaccineren. Alle patiënten, voor wie de vaccinatie medisch noodzakelijk wordt geacht, krijgen ongeveer een week van te voren een oproep. Voor deze groep mensen, zoals longpatiënten, diabetici, hartpatiënten en 60-plussers, worden de kosten vanuit het Nationaal Programma Grieppreventie vergoed. Voor een vlotte gang van zaken hebben we een tijdschema op alfabet gemaakt. Voor de mensen van wie de achternaam begint met: A t/m E
tussen 16.00 en 16.30 uur
F t/m M
tussen 16.30 en 17.00 uur
N t/m Z
tussen 17.00 en 17.30 uur
U wordt dringend verzocht de u toegezonden oproep die middag mee te nemen. Als u van mening bent een geldige medische indicatie voor de vaccinatie te hebben en u heeft op 14 oktober nog geen oproep ontvangen, overleg dan direct met uw huisarts. Vergissingen kunnen dan nog gecorrigeerd worden. Hoe minder administratie op de middag zelf, hoe vlotter de doorstroom en des te sneller u klaar bent. Ook zonder medische indicatie kunt u zich tegen de griep laten inenten. U bent op de genoemde tijden van harte welkom maar de kosten zijn dan voor eigen rekening. De kosten zijn € 25,00. U dient deze contant te betalen.
Gezondom Noord
Gezondheid is heel belangrijk, dat vinden we allemaal.Voor iemand zonder medische kennis kan het lastig zijn om te beoordelen wanneer er met welke klachten aan de bel moet worden getrokken. En dan ook nog eens bij wie; de huisarts, de huisartsenSPOEDpost, het ziekenhuis of zelfs via 112. Zelfzorg is bij kleine kwalen en aandoeningen vaak goed mogelijk. Daar is niet altijd een dokter voor nodig. Op onze eigen website www.assennoord.nl of op de website www. thuisarts.nl vindt u veel zelfzorg adviezen en andere informatie die nuttig kan zijn voor het zelf behandelen van kleine aandoeningen. Lukt dat niet, dan kunt u natuurlijk terecht bij ons gezondheidscentrum. Misschien kan de assistente u een goed advies geven of is een afspraak op het spreekuur van een van de huisartsen of praktijkverpleegkundigen noodzakelijk. Buiten kantooruren kunt u voor spoedeisende huisartsenzorg terecht bij de huisartsenSPOEDpost. We hebben expres het woord SPOED hierin gezet om het verschil met de reguliere dagzorg goed duidelijk te maken. Spoedeisend is een verwonding, ziekte of medische klacht waarvan onderzoek of behandeling om medische redenen niet kan wachten tot de eerstvolgende werkdag. Werk, vakantie of geen tijd hebben is dus geen reden! U kunt alleen op afspraak terecht op de huisartsenSPOEDpost.
Waarom geven wij deze boodschap? Omdat we merken dat steeds meer mensen steeds gemakkelijker een beroep doen op de huisartsenSPOEDpost. Zeker in de weekenden, omdat patiënten dan tijd hebben of vrij zijn. Met grote drukte en lange wachttijden tot gevolg, waardoor snelle zorg aan mensen die het echt nodig hebben in het gedrang kan komen! Dat kan tot gevaarlijke situaties leiden en dat wil natuurlijk niemand. Om goede spoedzorg te kunnen behouden vragen wij u als patiënt zichzelf de vraag te stellen: is een bezoek aan de huisartsenSPOEDpost op dit moment echt noodzakelijk of kan ik wachten tot het eerstvolgende spreekuur van mijn eigen huisarts?
6
Gezonde websites.nl
Zelfonderzoek borstkanker
App: fractuurapp
Op youtube.com zijn veel filmpjes te vinden, ook op het gebied van gezondheid en preventie. Eén die we onder de aandacht willen brengen is het filmpje over borstzelfonderzoek gemaakt door de borstkankervereniging Nederland. Het filmpje is te vinden via de link: http://www. youtube.com/watch?v=LwswqQXn4m0. Ook kunt u het vinden door naar Youtube.com te gaan en te zoeken op zelfonderzoek borstkanker. Dit filmpje verschijnt dan bovenaan.
Een handige app over de behandeling van fracturen (botbreuken) bij volwassenen, met name hoe ze behandeld zouden moeten worden. Eigenlijk ontworpen voor dokters maar het kan ook handig zijn voor patiënten, bijvoorbeeld als u een breuk in het buitenland heeft opgelopen. De behandelingen daar kunnen nogal afwijken van die in Nederland, sommige breuken worden bijvoorbeeld elders sneller (en mogelijk onnodig) geopereerd. Door op een bot op een plaatje van een skelet te drukken worden de behandelmogelijkheden besproken gebaseerd op de meest recente protocollen.
CJGassen.nl De website van het Centrum voor Jeugd en Gezin Assen, voor (bijna) alle kleine en grote opvoedingsvragen over kinderen van alle leeftijden. Vanaf de zwangerschapswens via de zwangerschap, de babyfase, de kinderfase, de puberfase tot en met de jong volwassene. U kunt veel informatie gemakkelijk opzoeken of u kunt een e-mailvraag stellen. Ook heeft het CJG inloopspreekuren verspreid over de stad, ook in ons gezondheidscentrum. Openingstijden CJG in Gezondheidscentrum Assen Noord: Dinsdag 11.00-12.00 uur Jeugdgezondheidszorg GGD
7
Huisarts in hospice Het Alteveer
Huisartsen ontmoeten hun patiënten meestal tijdens het dagelijks spreekuur, maar wie te ziek is om daar te komen wordt thuis bezocht. Een bijzondere groep huisartsvisites zijn de terminaal zieke patiënten die in de laatste levensfase verblijven in hospice Het Alteveer aan de Burgemeester Agterstraat in Assen.
Het hospice is een bijna-thuis-huis voor wie niet thuis kan of wil sterven; persoonlijke zorg in een rustige en huiselijk sfeer. Net als thuis kunnen familie en vrienden hier hun zorg en aandacht blijven geven, vrijwilligers nemen dit over als het nodig of gewenst is. Zo blijft er in deze laatste fase van het leven ruimte voor rust en persoonlijke aandacht.
Zorg Alle zorg die een terminaal zieke nodig heeft en thuis zou krijgen, is ook in het hospice aanwezig. De eigen huisarts verleent de medische zorg. De huisartsen van Gezondheids centrum Assen-Noord zorgen ervoor dat ook voor hospicegasten van buiten Assen deze medische zorg beschikbaar is. Thuiszorg Icare biedt professionele verzorging en verpleging, ook ’s nachts. Een team van ongeveer 75 vrijwilligers zorgt bij toerbeurt voor de dagelijkse gang van zaken, samen met de zieke en diens naasten. Zij doen wat familie en vrienden thuis voor een zieke kunnen en mogen doen: afwassen, de was doen, koffie en thee zetten, boodschappen doen, bezoek ontvangen . . . Maar vooral ook: er zijn. Tijd en aandacht voor de zieke en diens familie en vrienden, zorgen voor een prettige en huiselijke sfeer. De hospice-gast vindt altijd een luisterend oor bij vrijwilligers, verzorgenden en coördinatoren. Voor wie behoefte heeft aan meer professionele psychosociale zorg kan een (vrijwillig) maatschappelijk werkster worden ingeschakeld.
Faciliteiten In het hospice zijn vier gastenkamers. Iedere gast beschikt over een zit-slaapkamer met een eigen badkamer en toilet. De kamers op de begane grond hebben bovendien een eigen terras. Alle kamers zijn voorzien van meubilair, maar er is volop ruimte om deze naar eigen wens in te richten of aan te kleden. Internet, televisie, radio en telefoon, alles is aanwezig. De huiskamer, familiekamer en keuken kunnen door iedereen gebruikt worden. Net als thuis bepaalt de gast zelf wie er op bezoek komt en wanneer; speciale bezoektijden zijn er niet.
Tijdelijk verblijf Het hospice is ook een goede oplossing om familie en vrienden van een ernstig zieke te ontlasten. Deze zogenaamde respijtzorg is vooral bedoeld voor zieken in een terminale of pre-terminale fase die niet meer zelfstandig kunnen leven en veel zorg nodig hebben. Het geeft de mantelzorgers de gelegenheid weer op adem te komen. Respijtzorg kan ook uitkomst bieden om aan te sterken na bijvoorbeeld een operatie of zware kuur en om daarna – zodra het weer kan – naar huis terug te gaan.
Kosten De kosten voor de huisarts en de thuiszorg worden op dezelfde manier vergoed als in de thuissituatie. Voor het verblijf in het hospice wordt daarnaast een eigen bijdrage in rekening gebracht voor maaltijden, koffie en thee, de was, energiekosten, telefoon e.d. Afhankelijk van de aanvullende zorgverzekering kan het zijn dat de zorgverzekeraar (een deel van) deze kosten vergoedt. Er is een fonds voor degenen waarvoor deze eigen bijdrage een belemmering mocht zijn voor opname in het hospice.
Informatie Voor meer informatie over de mogelijkheden van het hospice kunt u terecht op www.hospice-assen.nl , telefonisch op 0592 30 00 56 of per e-mail aan
[email protected]
Gezondom Noord
8
Geen bericht
is niet automatisch goed bericht! Uw huisarts heeft soms aanvullend onderzoek nodig om een goede diagnose te stellen of uw klachten te vervolgen. U wordt dan verwezen naar bijvoorbeeld het laboratorium (voor bloedafname, urine of stoelgangonderzoek) of
Tijdig afzeggen afspraak voorkomt extra kosten
naar de röntgen voor beeldvormend onder-
Het komt tegenwoordig helaas steeds vaker voor
zoek, bijvoorbeeld een foto of echo.
dat men niet op een afspraak verschijnt of niet
Normaal gesproken komen de uitslagen van deze aanvullende onderzoeken automatisch binnen bij uw huisarts. De huisarts beoordeelt ze en formuleert een advies. Soms wordt u over de uitslag gebeld of gemaild, maar alleen bij bijzondere uitslagen waar consequenties aan verbonden zijn. Daarbij lukt bellen lang niet altijd! Soms bent u niet bereikbaar, soms komt de uitslag niet bij ons binnen, soms is het eenvoudig te druk om iedereen over de uitslagen te bellen.
Daarom is het belangrijk dat u zelf altijd informeert naar de uitslagen van alle onderzoeken! Dit kan het makkelijkst telefonisch met de assistente tussen 14.00 en 16.00 uur. Op onze website staat bij het kopje huisartsenpraktijk – huisartsenlab, per soort onderzoek hoe lang het duurt voordat de uitslag binnen is.
tijdig afzegt. Gezien de drukte in het gezondheidscentrum ervaren wij dit als zeer v ervelend. Onze wachttijd is soms al lang genoeg. Mocht u dus verhinderd zijn op de gemaakte afspraak, dan graag bericht uiterlijk 24 uur voor de geplande afspraak (uitzonderingen daargelaten). Afzeggen voor afspraken bij de huisartsenpraktijk kan telefonisch op ons algemene nummer of door het sturen van een e-mail naar
[email protected]. Afzeggen van afspraken bij één van de andere zorgverleners kan bij de betreffende zorgverlener via de gegevens die u van hem of haar heeft ontvangen.
Tarieven no show Bij niet tijdig afgezegde afspraken, ook wel ‘no show’ genoemd, kunnen wij de kosten bij u in rekening brengen. Niet afzeggen van een afspraak bij huisarts, praktijkverpleegkundige, POH-GGZ of doktersassistente kost € 20,00. Voor tarieven van andere zorgverleners in het centrum kunt u contact opnemen met de betreffende zorgverlener. U ontvangt bij een niet nagekomen en niet tijdig afgezegde afspraak een nota thuis. Deze kunt u niet bij uw zorgverzekeraar indienen. U moet deze zelf betalen.
9
verzekering
Vr i j h e i d i n spreken
en stralende logopedisten
Eigen betalingen – eigen risico Huisartsen krijgen tijdens het spreekuur regelmatig vragen van patiënten over de kosten van een bepaalde behandeling. Soms komt ook achteraf een reactie dat een patiënt graag van de huisarts had willen horen dat een behandeling geld kost. Het is voor de huisartsen helaas ondoenlijk om dit bij elk consult apart te bespreken. Iedereen heeft een verplichte zorgverzekering. Daarnaast geldt voor iedereen vanaf 18 jaar een eigen risico van minimaal €360,-, afhankelijk van de gekozen verzekering kan dit bedrag nog hoger zijn. Het bezoek aan de huisarts valt als enige medische behandeling niet onder het eigen risico. De begeleiding van patiënten door praktijkverpleegkundige of assistente vallen ook onder de huisartsenzorg. Kosten voor onderzoek of zorg buiten de huisartsenzorg vallen wél onder het eigen risico. Denk hierbij aan: • voorgeschreven medicijnen; • laboratorium- of röntgenonderzoek; • verwijzing naar een specialist, fysiotherapeut of psycholoog. Of in uw geval een betaling binnen of buiten het eigen risico valt, kunt u altijd bij uw zorgverzekeraar navragen. Daarnaast betaalt u voor bepaalde zorg altijd een eigen bijdrage per behandeling. Voor de particuliere aanvullende verzekering gelden vergoedingsvoorwaarden die per verzekeraar en per aanvullende polis sterk kunnen verschillen. Uw huisarts is niet bekend met deze afspraken tussen u en uw verzekeraar. Ons advies is om bij twijfel bij uw verzekeraar na te vragen of u met uw verzekerde aanvullende pakket in aanmerking komt voor een vergoeding. Ook voor andere vragen omtrent vergoedingen, eigen risico en eigen bijdrage kunt u terecht bij uw zorgverzekeraar.
Logopediepraktijk Rondom Spraak Logopedie is therapie gericht op het verbeteren van spraak en communicatie, zowel voor kinderen, jongeren als volwassenen.
Rondom Spraak voor alle logopedische problemen Rondom Spraak is een allround logopediepraktijk met twee locaties in Assen (Molenstraat en Kloosterveen). De praktijk behandelt problemen op het gebied van taal, spraak, adem, stem en afwijkende mondgewoonten en heeft als specialisatie stottertherapie.
Stottertherapie vanuit (eigen) ervaring Die specialisatie is geen toeval. Praktijkeigenaar Sukima van Velzen stotterde vroeger zelf en weet als geen ander hoe waardevol logopedie en stottertherapie kan zijn: 'Door mijn ervaring, naast mijn opleiding, kan ik me nog beter in de cliënt verplaatsen. Voor stotteren geldt: hoe eerder je erbij bent hoe beter. Als kinderen nog maar net gaan praten, kunnen we ouders al veel adviezen geven. Maar ook op latere leeftijd valt er nog veel winst te behalen en kan therapie het spreken echt makkelijker maken.'
Wat is stotteren precies? Is het te genezen? Wat doet de stottertherapeut? > kijk op de website voor de antwoorden op deze vragen: www.rondomspraak.nl.
0
Gezondom Noord
10
1+1=3 Samenwerking is bij veel problemen essentieel en biedt meerwaarde. Zo werkt de praktijk rond stemklachten indien nodig samen met fysiotherapeuten. Bij jonge kinderen is goede afstemming met het consultatiebureau weer essentieel. 'Dat alles in één gezondheidscentrum zit, komt de samenwerking ten goede,' aldus Sukima. Daarnaast werkt de praktijk samen met KNO-artsen, peuterspeelzalen en scholen.
Voor cliënten en werknemers Behalve Sukima werken ook logopedist Maike van de Water en logopedist / spraak-taalpatholoog Klaudia Sentker in de praktijk. Sukima: 'Naast logopedie is ook het begeleiden van de werknemers en stagiaires een leuke uitdagende taak. Mijn streven is aan de ene kant mensen te helpen vrijheid in spreken te ervaren. En aan de andere kant, een modern bedrijf te runnen waarin de werknemers in een prettige en open werksfeer hun talenten optimaal kunnen laten schitteren.'
Rondom Spraak geeft kosteloos voorlichting op
scholen, peuterspeelzalen en kinderdagverblijven over logopedie en stotteren en/of het voorkomen van logopedische problemen (preventie). Bel met de praktijk voor meer informatie: (0592) 376 655 of (06) 48 80 87 18.
Uit de praktijk: Thijn (2 jaar)
De ouders van Thijn maken zich zorgen. Hij spreekt nog maar een paar woordjes. Vader: 'Wat als hij het niet gaat redden in het reguliere onderwijs?' Logopedist Klaudia brengt de informatie van ouders, het consultatiebureau en de peuterspeelzaal samen met de taaltesten die ze afneemt en concludeert: 'Het taalbegrip van Thijn is gemiddeld, maar zijn woordenschat en zinsbouw lopen ernstig achter.' De logopedie richt zich vooral op het begeleiden van ouders. Klaudia: 'Ik heb ze laten zien hoe ze Thijn kunnen volgen in zijn communicatie, hoe ze zich hierop kunnen aanpassen en tenslotte hoe ze taal kunnen toevoegen. De zogenaamde VAT-principes. Dat klinkt heel eenvoudig, maar het verandert de manier waarop ouders met hun kind communiceren vaak enorm.' De ouders van Thijn pakken de adviezen goed op en zijn taal lijkt zich meteen uit te breiden. Ook communicatie met anderen komt beter op gang en hij lijkt al snel minder verlegen en gefrustreerd. Op de peuterspeelzaal licht Klaudia de VAT-principes toe en de leidsters zien dat Thijn aan een inhaalslag begint. De logopedie wordt afgerond en als Thijn een half jaar later op controle komt, blijkt uit de taaltesten dat hij net zoveel woorden en zinnen kent als zijn leeftijdsgenootjes.
Vergoeding 'Logopedie is een breed en boeiend vakgebied. Het kan een grote bijdrage leveren en het zit terecht in het basispakket van alle zorgverzekeraars', aldus Sukima. Dit betekent dat logopedie 100% vergoed wordt (bij volwassenen na verrekening met het eigen risico). Kijk voor meer informatie op onze website, of kom langs!
1
11
Langer thuis wonen
begint met bewegen
Zowel onder ouderen zelf als in de politiek zijn veel voorstanders van langer thuis wonen door
Fysiotherapiepraktijk Bakker en Linneman heeft een speciaal programma ontwikkeld:
ouderen. Voor bijna 3 miljoen 65-plussers
‘Bewegen voor ouderen’
horen de 22.000 fysiotherapeuten in Nederland
Wat doen we?
tot de medisch hulpverleners waarop zij het vaakst een beroep doen. Logisch, in deze groep komen immers bovengemiddeld vaak langdurige ziekten en combinaties van aandoeningen voor die fysiotherapeutische hulp nodig maken. Ook preventief: het voorkomen dat mensen beperkt raken in hun mogelijkheden of dat kwalen ontstaan of zich uitbreiden. Fysiotherapeuten houden ouderen letterlijk en figuurlijk in beweging en dat is de basis voor zelfstandigheid. De vergrijzing zorgt alleen maar voor méér mensen die fysiotherapeutische hulp heel goed kunnen gebruiken. In hoeverre ze daar ook de mogelijkheden voor hebben, hangt onder andere af van het vergoedingenbeleid van de overheid en zorgverzekeraars. Voor patiënten zijn de huisarts, wijkverpleegkundige, apotheker en fysiotherapeut letterlijk en figuurlijk het meest dichtbij; hun praktijken zitten in de buurt. Fysiotherapeuten en huisartsen informeren elkaar over patiënten en verbeteren daarmee de behandeling. Samen proberen zij om ingrijpende en risicovolle chirurgische ingrepen te voorkomen door fysiotherapeutische behandelingen. Bij bloedvatvernauwing in de benen (‘etalagebenen’; een kwaal die veel voorkomt bij ouderen) is dit bijvoorbeeld aantoonbaar succesvol.
Oefenen in een fitnesszaal in parcours vorm, sporten en spelactiviteiten. Hulpmiddelen als stok, kruk of rollator zijn geen probleem. We zijn creatief in het oefenen binnen ieders mogelijkheden.
Wanneer gaan we dit doen?
Op maandag en vrijdag van 10.30-11.30 uur in het fitnesscentrum van TIGRA, Zeilmakerstraat 17B in Assen.
Wat kost dit?
Dit kan met een abonnement: 3 maanden voor € 15,- per week. Na 3 maanden kunt u op een fitnessabonnement bij ons doortrainen als u dat wilt. U betaalt niet voor een jaar, maar kunt per maand beginnen of stoppen. De facturering vindt per automatische incasso plaats.
Waarin begeleiden we ouderen nog meer?
Voor mensen die regelmatig vallen, geven wij valtraining. Daarnaast hebben we altijd de individuele fysiotherapie aan huis en op de praktijk. Dit wordt vergoed via de aanvullende ziektekostenverzekering. Bewegen is goed en is leuk om samen te doen!! Voor informatie of opgave kunt u bellen met: Fysiotherapie Bakker en Linneman Lucie Bakker en Marlies Linneman 0592-376620 / 06 50215124
2
Gezondom Noord
12
Vi s i t e d o o r uw h u i s a r t s
Uw mening is van groot belang!
Huisartsenpraktijk Assen-Noord is een dynamische praktijk met veel patiënten en een huisartsenteam dat van 8.00 uur ’s ochtends tot vaak na 19.00 uur bezig is met patiëntenzorg. We proberen goede zorg te geven aan iedereen en doen dat met veel plezier. Wel merken we dat het steeds drukker wordt. Onder andere is het aantal visites dat een huisarts heeft tussen het ochtendspreekuur en het middagspreekuur de afgelopen jaren flink omhoog gegaan. Mogelijk komt dit mede door de vergrijzing. Soms merken we dat mensen het wel prettig of makkelijk vinden dat de dokter even langs komt, terwijl ze nog prima naar de winkel of op visite kunnen. We willen daarom nog eens de ‘regels’ voor het aanvragen van een visite inzichtelijk maken. Een visite voor dezelfde dag kan telefonisch worden aangevraagd voor uiterlijk 10.30 uur, spoedeisende visites buiten beschouwing gelaten. Visites zijn bedoeld voor patiënten die om medische redenen niet in staat zijn naar de praktijk te komen. Als het enigszins lukt kunt u beter naar de praktijk komen, omdat er in de praktijk betere onderzoek- en behandel mogelijkheden zijn (en het de huisarts minder tijd kost). Het niet hebben van vervoer is in principe dan ook geen reden voor het aanvragen van een visite, we hopen dat patiënten echt hun best doen om dan vervoer te regelen. Kinderen en volwassenen met koorts kunnen in principe gewoon naar de praktijk komen. Naar buiten gaan met koorts kan medisch gezien geen kwaad.
Opname in en ontslag uit het ziekenhuis Als regel zal uw huisarts u bij een opname in het ziekenhuis of verpleeghuis niet komen bezoeken, u staat dan onder behandeling van een andere arts. Ook nadat u ontslagen bent uit het ziekenhuis is het niet standaard dat uw huisarts bij u langs komt. Mocht u na ontslag uit het ziekenhuis graag contact met uw huisarts willen hebben, dan kunt u dat altijd even kenbaar maken aan de assistente.
Ook dit voorjaar is er weer een cliëntervaringsonderzoek gehouden onder patiënten van de huisartsenpraktijk. Werken aan verbetering van kwaliteit gebeurt voortdurend, maar door ook de mening van onze patiënten te vragen, krijgen we inzicht hoe u de verbeteringen ervaren heeft. De telefonische bereikbaarheid is al jaren een punt van aandacht. In 2013 zijn met succes een aantal verbeteringen doorgevoerd. Vanaf oktober 2013 is de telefonische bereikbaarheid aanzienlijk verbeterd. We kunnen dit meten met de gegevens uit de telefooncentrale maar we hebben de vraag ook aan onze cliënten gesteld. ‘Was het een probleem om het gezondheidscentrum telefonisch te bereiken?’ Zoals hieronder uit de grafiek blijkt vond 98% van de ondervraagden de telefonische bereikbaarheid geen of slechts een klein probleem. 2 geen probleem klein probleem
30
groot probleem 68
De volledige uitkomsten van het cliëntervaringsonderzoek kunt u vinden op onze website onder het kopje ‘kwaliteit’. Wij willen iedereen die weer heeft meegedaan aan het cliëntervaringsonderzoek 2014 van harte bedanken. Er zijn tegenwoordig veel organisaties die vragen naar meningen van cliënten. We kunnen ons voorstellen dat u niet altijd zin en tijd heeft om daar aan bij te dragen. Maar uw mening is en blijft van groot belang, om te kijken of we nog op de goede weg zijn en om ons te helpen bijsturen.
1
13
keuring
Va c c i n a t i e van meisjes tegen
Goedkope (her)keuring voor rijbewijs Wij krijgen regelmatig vragen over keuringen, onder andere voor het rijbewijs. De huisartsen in het gezondheidscentrum doen deze keuringen niet zelf. De website ‘Goedkope Keuringen’ biedt goedkope rij bewijskeuringen aan op diverse locaties in samenwerking met geregistreerde keuringsinstanties en/of BIG geregistreerde bedrijfs- en huisartsen. Zij verrichten diverse medische keuringen ten behoeve van uw rijbewijs, een beroepsmatige Arbokeuring of diverse andere medische keuringen die door de Nederlandse wetgeving zijn vastgesteld. Welke medische keuring u ook zoekt, zij kunnen u op veel gebieden verder helpen. Voor informatie over data en prijzen kunt u kijken op de website www.goedkopekeuringen.nl of bellen met 085 48 83 616.
Palliatieve zorg in Gezondheidscentrum Assen- Noord
Begin 2014 is in het gezondheidscentrum het PaTz overleg van start gegaan. Dit Paliatief Thuiszorg overleg is een patiëntenoverleg tussen de huisartsen van het gezondheidscentrum, een huisarts met een specialisatie in de palliatieve zorg en enkele thuiszorginstellingen. Doel van het overleg is de zorg voor de patiënt in de laatste levensfase zo goed mogelijk te laten verlopen. Het overleg vindt zes keer per jaar plaats. Op deze wijze kan de vaak complexe zorg beter gecoördineerd worden. Uit landelijk onderzoek is gebleken dat zowel de patiënt als diens naasten en ook de betrokken hulpverleners van mening zijn dat de kwaliteit van de geleverde zorg hierdoor verbetert.
Gezondom Noord
baarmoederhalskanker
Baarmoederhalskanker wordt altijd veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). Er zijn veel verschillende varianten van dit virus. Het HPV-vaccin beschermt tegen twee varianten die samen 70% van alle gevallen van baarmoederhalskanker veroorzaken.
De inenting Meisjes krijgen in het jaar dat ze 13 worden een uitnodiging voor de HPV-prikken. De uitnodiging voor de eerste prik krijg je in de eerste helft van het jaar. In de tweede helft van het jaar volgt een uitnodiging voor de tweede prik. De inenting werkt het beste als je nog niet met het virus in aanraking bent gekomen. Je kunt besmet raken met het virus door seksueel contact. De inenting kun je dus het beste krijgen als je nog niet seksueel actief bent. De vaccinatie wordt gegeven door de GGD.
Het vaccin Het HPV-vaccin bestaat uit twee prikken. Tussen de twee prikken zit een periode van 6 maanden. Je krijgt de vaccinaties in je bovenarm. De vaccinaties zijn gratis en niet verplicht. Binnen het Rijksvaccinatieprogramma wordt het vaccin Cervarix gebruikt.
Van 3 naar 2 prikken Sinds januari 2014 vervalt de prik die oorspronkelijk gepland stond om 1 maand na de 1e prik te geven (de middelste prik). Uit onderzoek van de fabrikant weten we nu dat twee prikken van het vaccin even goed beschermen als drie prikken. Dit geldt als je voor je 15e verjaardag bent begonnen met de prikken. Als je na je 15e verjaardag met de inenting tegen HPV begint, heb je nog steeds drie prikken nodig.
14
Bijwerkingen Wereldwijd hebben al heel veel meisjes dit vaccin gekregen. In alle landen wordt nauwkeurig bijgehouden wat mogelijke bijwerkingen van de vaccinaties zijn. De bijwerkingen die het vaccin veroorzaakt zijn mild van aard en van korte duur. De plek waar het vaccin is toegediend kan pijnlijk, rood en gezwollen zijn. Na de vaccinatie kan vermoeidheid, hoofd- en spierpijn optreden. Die spierpijn kan soms een paar dagen duren. Ook kun je koorts krijgen. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal weer vanzelf. Bij dit vaccin zijn nooit ernstige bijwerkingen gemeld. Meld vreemde of heftige gezondheidsklachten die na de prik optreden altijd bij uw volgende bezoek aan de GGD. Zij kunnen deze melding doorgeven aan Lareb (Nederlands Bijwerkingen Centrum). Je kunt gezondheidsklachten ook zelf melden bij Lareb. Dan wordt altijd onderzocht of de klachten te maken hebben met de vaccinatie. Op de website RIVM.nl kunt u alle informatie over vaccinaties vinden. Ze bespreken ook de feiten en fabels omtrent de prik tegen baarmoederhalskanker. Wij adviseren voor alle meisjes deze vaccinatie.
Bevolkingsonderzoek
dikke darmkanker
Vanaf januari 2014 is het landelijk bevolkingsonderzoek naar darmkanker van start gegaan. De invoering van het bevolkingsonderzoek betekent dat Nederlanders tussen de 55 en 75 jaar elke twee jaar een oproep krijgen om ontlasting in te leveren. Deze ontlasting wordt gecontroleerd op bloedsporen. Bloedsporen kunnen eventueel wijzen op darmkanker, maar kunnen ook een andere oorzaak hebben. Wanneer u bloedsporen bij de ontlasting heeft, dan wordt u verder onderzoek naar de oorzaak van de bloedsporen aangeboden.
Waarom een bevolkingsonderzoek?
Darmkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker. In Nederland krijgen jaarlijks ruim 13.000 mensen darmkanker en overlijden er ruim 5.000 mensen aan deze ziekte. Hiermee staat darmkanker op de tweede plaats van kankersoorten waaraan mensen in Nederland overlijden. Darmkanker geeft vaak pas in een laat stadium klachten. Met het bevolkingsonderzoek kan darmkanker in een vroeg stadium worden ontdekt. Wanneer men er op tijd bij is, is de overlevingskans na 5 jaar 94%. Wanneer men er laat achter komt maar 8%. Dat is de reden om dit bevolkingsonderzoek naar darmkanker te starten. Op den duur kunnen er 2.400 sterfgevallen per jaar mee worden voorkomen. Als darmkanker vroeg ontdekt wordt, is de behandeling ervan vaak ook minder zwaar.
Wanneer krijgt u een uitnodiging?
Wanneer u een uitnodiging toegestuurd krijgt, hangt af van uw geboortejaar. In 2014 krijgen mensen uit 1938, 1939,1947,1949 en 1951 een uitnodiging. In 2019 zal iedereen tussen 55 en 75 jaar één uitnodiging hebben ontvangen om deel te nemen aan het bevolkingsonderzoek.
Hoe gaat het onderzoek?
U krijgt een uitnodiging thuisgestuurd. Daar hoeft u niets voor te doen, de overheid stuurt u deze toe. Samen met de uitnodiging ontvangt u een ontlastingstest met een instructie. Met deze ontlastingstest verzamelt u eenvoudig en hygiënisch een klein beetje ontlasting. Daarna stuurt u de test in een speciale envelop op naar een laboratorium. Na ongeveer twee weken ontvangt u een brief met de uitslag van het onderzoek.
Is deelname aan het onderzoek gratis?
Ja, de kosten van het onderzoek worden door de overheid betaald. Als in uw ontlastingstest afwijkingen worden gevonden, dan wordt u een inwendig kijkonderzoek van de darm (colonscopie) aangeboden. De kosten van dat kijkonderzoek en eventuele vervolgonderzoeken of behandelingen vallen binnen het basispakket van de zorgverzekering. Dit kan wel gevolgen hebben voor het eigen risico van uw zorgverzekering.
1
15
GEZONDHEIDSCENTRUM
ASSEN-NOORD Molenstraat 262 • 9402 JW Assen
Alarmnummer
contactgegevens Huisartsen
Logopedie
B. Barla S.A. van Dijk C.A. Hoeksema I. Hummelen M.A.P. Schellens M. Tholen D. van der Veen
K. Sentker S. van Velzen M. van de Water
PraktijkVerpleegkundigen E. Koopmans W. Middelburg L. Westerkamp
Praktijk Bakker/Linneman L.M.B. Bakker M. Linneman V. Meijer
E.J.M. Slaman
Voor uitslagen graag bellen na 14.00 uur
Laboratorium Dagelijks op afspraak.
Inleveren urine kan zonder afspraak Dagelijks tussen 8.00-10.00 uur
Diëtiste
afspraken huisarts, praktijkondersteuning
37 66 66
(0592) 37 66 20/21
Astrid Assen Ilse Bezoen Monique Boers Nathalie Brader Dagmar Drent Paulien Germs Gerty Liezen Heidi Smit Aafke Storm Nienke Vijfschaft Marjan van Wijhe
Uitslagen
dagelijks Algemeen telefoonnummer
Fysiotherapie
Fysiotherapie
Telefonisch raadplegen van uw huisarts is mogelijk. U kunt dit overleggen met de assistente.
maandag t/m vrijdag van 8.00 - 17.00 uur Alleen spoedgevallen
Afspraken (0592) 37 66 55
Centrumassistentes
Telefonisch advies
34 40 40
maandag t/m vrijdag van 8.00 - 17.00 uur afspraken huisarts of aanvraag visite voor dezelfde dag s.v.p. voor 10.30 uur
Praktijk Slaman 06 - 23 30 11 86
POH-GGZ
avond en weekend Centrale Huisartsendienst
W. Laning E. Folsche
0900 - 112 0 112
Psycholoog S. Hazenberg
voor spoedgevallen, 's avonds na 17.00 uur, 's nachts en tijdens weekend en feestdagen
Centrum voor jeugd en gezin CJG spreekuur:
Receptenlijn 24 uur per dag
dinsdag 11.00-12.00 uur
(0592) 36 66 00 Consultatiebureau: Afspraken 0900 - 88 33
34 66 27
www.cjgassen.nl
7 dagen per week
Administratie Manager: M.J. Blommendaal Administratie: J. Been Financiële Administratie:
Website
G. Schipma
(0592) 34 04 26
www.assennoord.nl
B. Wittenberg
Afspraken 06 - 13 112 400
Gezondom Noord
Bezoek onze website voor veel nuttige informatie. Uw herhaalmedicatie kunt u via de website aanvragen. Voor niet dringende zaken is er de mogelijkheid van een e-mailconsult bij uw huisarts.
16