INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
Procedure: Vereenvoudigde onderhandelingsprocedure met bekendmaking Bestek nummer: inverde-2014-10
NATUURMANAGEMENT: SOCIALE VAARDIGHEDEN
Uiterste indieningsdatum offertes: op 28 mei 2014 om 11.00 uur
Blz. 1
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
Inhoudsopgave 1. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 2. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 3.
ADMINISTRATIEVE BEPALINGEN ............................................................... 4 BESCHRIJVING VAN DE OPDRACHT....................................................................... 4 IDENTITEIT VAN DE OPDRACHTGEVER ................................................................... 4 WIJZE VAN GUNNEN ....................................................................................... 4 PRIJSVASTSTELLING ....................................................................................... 4 TOEGANGSRECHT EN KWALITATIEVE SELECTIE ......................................................... 4 VORM EN INHOUD VAN DE OFFERTE ..................................................................... 5 INDIENEN VAN DE OFFERTE ............................................................................... 5 OPENING VAN DE OFFERTES .............................................................................. 5 VERBINTENISTERMIJN ..................................................................................... 6 GUNNINGSCRITERIA ....................................................................................... 6 PRIJSHERZIENINGEN ...................................................................................... 6 VARIANTEN ................................................................................................. 7 KEUZE VAN OFFERTE ...................................................................................... 7 CONTRACTUELE BEPALINGEN..................................................................... 8 LEIDEND AMBTENAAR ..................................................................................... 8 VERZEKERINGEN ........................................................................................... 8 BORGTOCHT ................................................................................................ 8 LOOPTIJD ................................................................................................... 8 BETALINGSTERMIJN........................................................................................ 9 WAARBORGTERMIJN ....................................................................................... 9 OPLEVERING................................................................................................ 9 INTELLECTUELE RECHTEN EN VERTROUWELIJKHEID .................................................... 9 TECHNISCHE BEPALINGEN ....................................................................... 11
BIJLAGE A : OFFERTEFORMULIER ..................................................................... 13 BIJLAGE B : INVENTARIS.................................................................................. 15
Blz. 2
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
Ontwerper Naam: Maatschappelijke zetel Brussel Adres: Graaf de Ferrarisgebouw | Koning Albert II-laan 20 bus 22 te 1000 Brussel Contactpersoon: De heer Jan Weverbergh Telefoon: +32 2 553 27 23 Fax: +32 2 553 17 60 E-mail:
[email protected] Toepasselijke reglementering 1. Wet van 15 juni 2006 betreffende de overheidsopdrachten en bepaalde opdrachten voor aanneming van werken, leveringen en diensten, en latere wijzigingen. 2. Koninklijk besluit van 15 juli 2011 betreffende plaatsing overheidsopdrachten klassieke sectoren. 3. Koninklijk besluit van 14 januari 2013 tot bepaling van de algemene uitvoeringsregels van de overheidsopdrachten en van de concessies voor openbare werken, en latere wijzigingen. 4. Wet van 17 juni 2013 betreffende de motivering, de informatie en de rechtsmiddelen inzake overheidsopdrachten en bepaalde opdrachten voor werken, leveringen en diensten. 5. Het Algemeen Reglement voor de Arbeidsbescherming (ARAB), Welzijnswet en Codex over het welzijn op het werk. Afwijkingen, aanvullingen en opmerkingen Artikel 57, 1ste lid van het koninklijk besluit van 15 juli 2011 De verbintenistermijn wordt van 90 op 120 kalenderdagen gebracht.
Blz. 3
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
1. Administratieve bepalingen Dit eerste deel heeft betrekking op de regeling tot gunning van een overheidsopdracht tot de opdrachtnemer is aangesteld. De bepalingen die vervat zijn in dit deel, hebben betrekking op de wet van 15 juni 2006 en het koninklijk besluit van 15 juli 2011 en latere wijzigingen.
1. Beschrijving van de opdracht Voorwerp van deze diensten: Natuurmanagement: sociale vaardigheden. Inverde richt vanaf september 2014 een nieuwe opleiding ‘Natuurmanagement’ in. Deze opleiding moet een basis vormen voor mensen die in de natuursector willen werken. Daarom biedt de cursus inzicht in de belangrijkste kennis die mensen in de natuursector moeten beheersen. In deze cursus worden alle natuurthema’s gegeven door lesgevers van inverde. Voor de sociale vaardigheden doen we een beroep op een externe partner. De opleiding zal doorgaan op vijf locaties in Vlaanderen, met telkens maximum 35 deelnemers.
2. Identiteit van de opdrachtgever Inverde (OC-ANB) Graaf de Ferrarisgebouw | Koning Albert II-laan 20 bus 22 1000 Brussel
3. Wijze van gunnen Overeenkomstig artikel 26, § 2, 1° d (limiet van € 200.000,00 excl. btw niet bereikt; dienstencategorie 24) van de wet van 15 juni 2006, wordt de opdracht gegund bij wijze van de onderhandelingsprocedure met bekendmaking.
4. Prijsvaststelling De opdracht wordt beschouwd als een opdracht volgens prijslijst. De opdracht wordt gegund op basis van de eenheidsprijzen opgegeven in de offerte. Bij het opstellen van de lastvoorwaarden van deze opdracht beschikt de aanbestedende overheid nog niet over de exact benodigde hoeveelheden. Daarom zijn de vermoedelijke hoeveelheden louter indicatief. Zij binden het bestuur op geen enkele wijze. De dienstverlener kan geen schadevergoeding eisen indien deze vermoedelijke hoeveelheden niet bereikt worden.
5. Toegangsrecht en kwalitatieve selectie * Door in te schrijven op deze opdracht verklaart de inschrijver zich niet in een toestand van uitsluiting te bevinden, zoals bedoeld in artikel 61 §§ 1 en 2 van het koninklijk besluit van 15 juli 2011 betreffende plaatsing overheidsopdrachten klassieke sectoren. * In toepassing van artikel 60 van het koninklijk besluit van 15 juli 2011 dient de Belgische inschrijver geen RSZ-attest bij zijn offerte te voegen. De aanbestedende overheid zal deze informatie zelf opvragen.
Blz. 4
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
6. Vorm en inhoud van de offerte De inschrijver maakt zijn offerte op in het Nederlands in op het eventueel bij het bestek behorende formulier. Indien hij deze op andere documenten maakt dan op het voorziene formulier, dan draagt hij de volle verantwoordelijkheid voor de volledige overeenstemming van de door hem aangewende documenten met het formulier. Alle documenten opgesteld of vervolledigd door de inschrijver of zijn gevolmachtigde zijn gedateerd en door hem ondertekend. Als de ondertekening gebeurt door een gemachtigde, vermeldt hij duidelijk zijn volmachtgever of volmachtgevers. De gemachtigde voegt bij de offerte de authentieke of onderhandse akte waaruit zijn bevoegdheid blijkt of een afschrift van zijn volmacht. Doorhalingen, overschrijvingen, aanvullingen of wijzigingen, zowel in de offerte als in de bijlagen, die de essentiële voorwaarden van de opdracht zoals prijzen, termijnen, technische specificaties kunnen beïnvloeden, moeten eveneens door de inschrijver of zijn gemachtigde ondertekend worden. De prijs van de offerte moet opgegeven worden in euro. Eventuele kortingen moeten steeds in de eenheidsprijs verrekend zijn en worden niet afzonderlijk vermeld.
7. Indienen van de offerte De offertes worden elektronisch overgelegd via de e-tendering applicatie. De met elektronische middelen opgestelde offertes moeten in overeenstemming met artikel 81 quater, §1 van het K.B. van 8 januari worden opgesteld. De offertes moeten worden opgemaakt in pdf-format (meetstaat excel-formaat en pdf). De offertes worden overgelegd via de e-tendering internetsite https://eten.publicprocurement.be die de naleving waarborgt van de voorwaarden van artikel 81 quater, § 1 K.B. 8 januari 1996. De documenten van de offerte dienen volgende titels te hebben: • Inschrijvingsformulier_INVERDE_2014_010_naam_inschrijver (pdf) • Inventaris_INVERDE_2014_010_naam_inschrijver_pdf (pdf) • Document_gunningdcriteria_INVERDE_2014_010_naam_inschrijver (pdf) • Document_ondertekeningsbevoegdheid_INVERDE_010_naam_inschrijver (pdf) Meer informatie kan worden bekomen op http://www.publicprocurement.be of via de e-procurement helpdesk op het nummer +32 (0)2 790 52 58.
8. Opening van de offertes Er is geen publieke opening van de offertes.
Blz. 5
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
9. Verbintenistermijn De termijn gedurende dewelke de inschrijver door zijn offerte gebonden blijft, bedraagt 120 kalenderdagen, te rekenen vanaf de uiterste datum voor ontvangst.
10.
Gunningscriteria
Volgende criteria zijn van toepassing bij de gunning van de opdracht: Nr. 1
Beschrijving
Gewicht
Prijs
60
Regel van drie; Score offerte = (prijs laagste offerte / prijs offerte) * gewicht van het criterium prijs 2
Originaliteit
20
De originaliteit zal beoordeeld worden in functie van de mate waarin de aanpak motiverend werkt voor deelnemers aan de cursus. 3
Manier van aanpak en voorgestelde methodiek
20
De manier van aanpak en de voorgestelde methodiek wordt beoordeeld in hoeverre deze rekening houdt met hoe volwassenen leren. Aan elk criterium werd een gewicht toegekend. Op basis van de afweging van al deze criteria rekening houdende met het gewicht dat er aan werd toegekend, zal de opdracht gegund worden aan de inschrijver die de economisch voordeligste regelmatige offerte, vanuit het oogpunt van de aanbestedende overheid, heeft ingediend.
11.
Prijsherzieningen
De prijsherziening wordt berekend met volgende formule: Gedurende het eerste jaar van de opdracht (dus aanvang 01/09/2014) zijn geen prijsherzieningen mogelijk. Bij het begin van het tweede en het derde jaar van de opdracht (dus 01/09/2015, 01/9/2016, 01/09/2017) is prijsherziening toegestaan op basis van volgende formules: P= Po x (GI/Gi) waarin: Po = facturatieprijs van het contract P = herziene prijs Gi = gezondheidsindex september 2011 GI = gezondheidsindex september 2012 en september 2013 Bij de eerste factuur van elk nieuw schooljaar (=september) dient de berekeningswijze van de prijsherziening bijgevoegd te worden, vergezeld van de nodige bewijsstukken waaruit blijkt dat de juiste index gebruikt werd bij de berekening."
Blz. 6
INVERDE (OC-ANB)
12.
Ref.: inverde-2014-10
Varianten
Vrije varianten worden niet toegestaan. Er zijn geen verplichte of facultatieve varianten voorzien.
13.
Keuze van offerte
De aanbestedende overheid kiest de economisch meest voordelige regelmatige (rekening houdend met de gunningscriteria) offerte. Door de indiening van zijn offerte aanvaardt de inschrijver al de clausules van het bestek en verzaakt hij aan alle andere voorwaarden. Voor zover tijdens het onderzoek van de offerte door de aanbestedende overheid wordt vastgesteld dat er door de inschrijver voorwaarden zijn gevoegd waardoor het onduidelijk is of de inschrijver voorbehoudsloos akkoord gaat met de voorwaarden van het bestek, behoudt de aanbestedende overheid zich het recht voor om hetzij de offerte als substantieel onregelmatig af te wijzen hetzij verduidelijking te vragen aan de inschrijver.
Blz. 7
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
2. Contractuele bepalingen Dit tweede deel regelt de procedure die betrekking heeft op de uitvoering van de opdracht. Voor zover er niet van afgeweken wordt, is het koninklijk besluit van 14 januari 2013 en latere wijzigingen tot bepaling van de algemene uitvoeringsregels van de overheidsopdrachten en van de concessies voor openbare werken van toepassing.
14.
Leidend ambtenaar
De naam van de leidend ambtenaar zal bekend gemaakt worden bij het versturen van de sluitingsbrief.
15.
Verzekeringen
De opdrachtnemer sluit de verzekeringen die zijn aansprakelijkheid inzake arbeidsongevallen dekken, alsook zijn burgerlijke aansprakelijkheid ten aanzien van derden bij de uitvoering van de opdracht. Binnen een termijn van dertig dagen na het sluiten van de opdracht toont de opdrachtnemer aan dat hij deze verzekeringscontracten is aangegaan, aan de hand van een attest waaruit de door de opdrachtdocumenten vereiste omvang van de gewaarborgde aansprakelijkheid blijkt. Op elk ogenblik tijdens de uitvoering van de opdracht legt de opdrachtnemer dit attest over, binnen een termijn van vijftien dagen na ontvangst van het verzoek van de aanbestedende overheid.
16.
Borgtocht
Overeenkomstig artikel 25 van het koninklijk besluit van 14 januari 2013 wordt geen borgtocht gevraagd.
17.
Looptijd
Voorziene begindatum van de diensten: 1 september 2014 Voorziene einddatum van de diensten: 30 juni 2018 Deze looptijd is indicatief. De aanbestedende overheid behoudt zich het recht voor om het contract vroeger te beëindigen indien beslist wordt de opleiding niet verder te zetten. Na elke opleidingscyclus (start opleiding – examen) wordt een evaluatie voorzien. De aanbestedende overheid behoudt zich het recht voor om de overeenkomst op basis van deze evaluatie te beëindigen.
Blz. 8
INVERDE (OC-ANB)
18.
Ref.: inverde-2014-10
Betalingstermijn
Er mag ieder kwartaal een factuur worden opgemaakt. De aanbestedende overheid beschikt over een verificatietermijn van 30 kalenderdagen vanaf de datum van de beëindiging van de diensten, om de formaliteiten betreffende de keuring en de voorlopige oplevering te vervullen en aan de dienstverlener kennis te geven van het resultaat daarvan. De betaling van het aan de dienstverlener verschuldigde bedrag vindt plaats binnen de betalingstermijn van 30 kalenderdagen vanaf het verstrijken van de verificatietermijn.
19.
Waarborgtermijn
Voor deze opdracht is geen waarborgtermijn van toepassing.
20.
Oplevering
Bij het verstrijken van de termijn van 30 dagen die volgen op de dag die werd vastgesteld voor de afwerking van het geheel van de diensten, wordt, naar gelang het geval, een proces-verbaal van oplevering of van weigering van oplevering van de opdracht opgesteld. Wanneer de diensten beëindigd worden vóór of na deze datum, is het aan de dienstverlener om de leidend ambtenaar bij een aangetekende brief hiervan in kennis te stellen en hem bij deze gelegenheid te vragen om tot de oplevering over te gaan. Binnen de 30 dagen die volgen op de ontvangst van de aanvraag van de dienstverlener wordt naargelang het geval, een proces-verbaal van oplevering of van weigering van oplevering opgesteld.
21.
Intellectuele rechten en vertrouwelijkheid
De aanbestedende overheid krijgt vanaf het ogenblik dat enige prestatie wordt geleverd door de inschrijver zonder enige kennisgeving of formaliteit volgende rechten op de resultaten van de prestatie: -
-
-
Wat betreft de primaire vermogensrechten (reproductie en bekendmaking) verkrijgt de aanbestedende overheid de exclusieve en onbeperkte rechten voor de gehele duur van de auteursrechten Wat betreft de secundaire vermogensrechten (het recht op aanpassing) verkrijgt de aanbestedende overheid deze ook op exclusieve en onbeperkte manier voor de gehele duur van de auteursrechten; Wat betreft de morele rechten verklaart de inschrijver door deel te nemen aan onderhavige opdracht, af te zien van zijn recht zijn naam te zien vermelden op het werk en bij de exploitatie ervan. Daarnaast ziet de dienstverlener af van het inroepen van zijn moreel recht om zich te verzetten tegen aanpassingen van zijn werk, tenzij hij aantoont dat de wijziging in kwestie schade toebrengt aan zijn eer of reputatie.
Blz. 9
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
De inschrijver staat borg, zonder beperking van bedrag, voor elk verhaal dat een derde zou stellen wegens niet eerbiediging van de intellectuele rechten van deze derde. De informatie die de aanbestedende overheid in het kader van deze opdracht ter beschikking stelt, mag niet voor andere doeleinden worden aangewend, noch aan derden worden meegedeeld. De opdrachtnemer dient in zijn contracten met de onderaannemers eveneens deze verplichtingen inzake vertrouwelijkheid over te nemen.
Blz. 10
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
3. Technische bepalingen Natuurmanagement: sociale vaardigheden Achtergrond Inverde richt vanaf september 2014 een nieuwe opleiding ‘Natuurmanagement’ in. Deze opleiding moet een basis vormen voor mensen die in de natuursector willen werken. Daarom biedt de cursus inzicht in de belangrijkste kennis die mensen in de natuursector moeten beheersen. De cursus wordt opgesplitst in 2 delen, een voortraject en een natraject. In het voortraject ligt de nadruk op het wat en waarom van het natuurbeheer en beleid in Vlaanderen. Het voortraject zal in september starten op maximum 5 locaties voor telkens maximum 35 personen. Het traject zal als 'blended learning' worden vormgegeven. Deelnemers kunnen in ieder geval voor de groene thema's gebruikmaken van www.ecopedia.be. Of een blended aanpak ook voor de sociale vaardigheden relevant is, bepaalt de indiener. Bij het natraject ligt de nadruk op de hoe vraag, hier leert de cursist de specifieke vaardigheden die nodig zijn voor 3 verschillende functies binnen het Agentschap voor Natuur en Bos. Opdracht Voor ‘sociale en communicatieve vaardigheden’ zoeken we een partner die op lange termijn meewerkt aan deze opleiding. Concreet gaat het dan over: • • •
Mee de inhoud en de vorm van het programma ‘sociale en communicatieve vaardigheden’ uitwerken. Training geven Meewerken aan de examenprocedure voor het luik sociale vaardigheden binnen de opleiding. We zoeken samen met de indiener naar een efficiënte en effectieve manier om eventueel via groepsopdracht of peer to peer evaluation.
De inhoud van het luik sociale en communicatieve vaardigheden moet goed afgestemd worden op de functiebeschrijvingen van boswachter, beleidsadviseur en natuurinspecteur (zie bijlagen C1, C2, C3). Voortraject Klemtonen in het voortraject zijn: • Gastheerschap en klantvriendelijkheid • Samenwerking (intern/extern) In het voortraject zijn 3 dagen van ongeveer 6 uur voorzien voor sociale en communicatieve vaardigheden. Natraject In het natraject zijn de klemtonen als volgt bepaald: • Boswachter: overleg en samenwerking met partners, participatie met bezoekers en partners
Blz. 11
INVERDE (OC-ANB) • •
Ref.: inverde-2014-10
Beleidsadviseur: klantvriendelijkheid, brengen van ‘negatieve boodschappen’ (bv. geen vergunning verleend) Natuurinspecteur: assertiviteit, overleg
In het natraject zijn 2 dagen van ongeveer 6 uur voorzien voor sociale en communicatieve vaardigheden.
Posten in de meetstaat POST 1: Opmaak cursus (programma + lesmateriaal) Prijsbepaling: VH Hoeveelheid: 1 Korte beschrijving: Alle voorbereidend werk voor de training: opmaak programma, ondersteunend materiaal, Inbegrepen in de stukprijs: vergaderingen niet inbegrepen (zie post 3), programma + lesmateriaal
POST 2: Dagprijs inclusief ondersteunend lesmateriaal, inclusief verplaatsing Prijsbepaling: VH Hoeveelheid: 60 Korte beschrijving: Dagprijs voor geven van training (max. 5 locaties met telkens max. 35 deelnemers) Inbegrepen in de dagprijs: verplaatsingen, ondersteunend lesmateriaal
Post 3: Vergaderuren inclusief verplaatsing Prijsbepaling: VH Hoeveelheid: 20 Korte beschrijving: Vergaderingen in functie van afstemming, creëren van examenprocedure, voorbereiding nieuwe cyclus,… Vergaderingen gaan in regel door in de kantoren van inverde te Brussel of Groenendaal. Inbegrepen in uurprijs: vergadertijd, verplaatsingskosten, verplaatsingstijd. M.a.w. de opgegeven prijs geldt per uur aanwezig op de vergaderlocatie.
Blz. 12
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
BIJLAGE A : OFFERTEFORMULIER PRIJSOFFERTE VOOR DE OPDRACHT MET ALS VOORWERP “NATUURMANAGEMENT: SOCIALE VAARDIGHEDEN” Onderhandelingsprocedure met bekendmaking Belangrijk: dit formulier dient volledig te worden ingevuld en ondertekend door de inschrijver. Alle bedragen moeten zowel in cijfers als voluit geschreven worden opgegeven. Natuurlijke persoon Ondergetekende (naam en voornaam): Hoedanigheid of beroep: Nationaliteit: Woonplaats (volledig adres): Telefoon: Fax: E-mail: Contactpersoon: Ofwel (1) Rechtspersoon De vennootschap (benaming, rechtsvorm): Nationaliteit: met zetel te (volledig adres): Telefoon: Fax: E-mail: Contactpersoon: vertegenwoordigd door de ondergetekende(n): (De gemachtigden voegen bij hun offerte de authentieke of onderhandse akte waaruit hun bevoegdheid blijkt of een gewaarmerkt afschrift van hun volmacht; zij kunnen zich ook beperken tot een verwijzing naar het nr. van de bijlage van het Belgisch Staatsblad waarin hun bevoegdheden zijn bekendgemaakt.) Ofwel (1) Tijdelijke vereniging De ondergetekenden die zich tijdelijk hebben verenigd voor deze aanneming (naam, voornaam hoedanigheid nationaliteit, voorlopige zetel):
VERBINDT OF VERBINDEN ZICH HOOFDELIJK OP ZIJN OF OP HUN ROERENDE EN ONROERENDE GOEDEREN TOT UITVOERING VAN DE AANNEMING OVEREENKOMSTIG DE BEPALINGEN EN VOORWAARDEN VAN HET BESTEK VOOR BOVENGENOEMDE OVERHEIDSOPDRACHT: tegen de som van: (in cijfers, inclusief btw) ............................................................................................................ Blz. 13
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
(in letters, inclusief btw) ............................................................................................................................ (in cijfers, exclusief btw) …………………............................................................................................................ (in letters, exclusief btw) ............................................................................................................................ Betalingen De betalingen zullen geldig worden uitgevoerd door overschrijving op volgende rekening (IBAN/BIC) ................................................ van de financiële instelling ................................. geopend op naam van ................................. . Bij de offerte te voegen documenten De documenten, gedateerd en ondertekend, die volgens het bestek van deze overheidsopdracht moeten worden bijgevoegd. Onderaannemers Gedeelte van de opdracht uitbesteed: .............% Voorgestelde onderaannemers: ............................................................................................................................ ............................................................................................................................
Gedaan te ............................................................................................ De ............................................................................................ De inschrijver,
Handtekening: ....................................................................................................... Naam en voornaam: ............................................................................................... Functie: ................................................................................................................
Belangrijke nota Er mag geen beroep worden aangetekend tegen mogelijke vormgebreken, fouten of leemten (artikel 87 van het koninklijk besluit van 15 juli 2011). (1) Doorhalen wat niet van toepassing is Blz. 14
INVERDE (OC-ANB)
Ref.: inverde-2014-10
BIJLAGE B : INVENTARIS “NATUURMANAGEMENT: SOCIALE VAARDIGHEDEN”
Nr.
Beschrijving
Type Eenh. Hoev.
1
Opmaak cursus (programma + lesmateriaal)
VH
stuk
1
2
Dagprijs inclusief ondersteunend lesmateriaal, inclusief verplaatsing
VH
stuk
60
3
Overleg (Brussel of Groenendaal), inclusief verplaatsing
VH
Uur
20
EHP. in cijfers excl. btw
Totaal excl. btw
Totaal excl. btw :
Btw 21% :
Totaal incl. btw : De eenheidsprijzen dienen opgegeven te worden tot 2 cijfers na de komma. De producten hoeveelheid x eenheidsprijs dienen echter telkens op 2 cijfers na de komma afgerond te worden. Gezien, onderzocht en aangevuld met eenheidsprijzen, gedeeltelijke sommen en de totale som die gediend hebben tot het vaststellen van het bedrag van mijn inschrijving van heden, om gevoegd te worden bij mijn offerteformulier. Te .......................................... de ...................................................... Functie: ......................................................
Naam en voornaam: ............................................................................ Handtekening:
Blz. 15