Multidisciplinaire diagnostiek op het Audiologisch Centrum (AC) Renate van den Ende, Teamleider AC R’dam
Wat is een Audiologisch Centrum (AC)? Organisatie gespecialiseerd in bij kinderen en volwassenen met auditieve problemen: – multidisciplinaire (md) diagnostiek – md advisering – md revalidatie
en bij kinderen met spraak‐/taalproblemen: – md diagnostiek – md advisering
Waar vind je een AC? In Nederland 21 erkende audiologische centra met zo’n 30 vestigingen. Er zijn zelfstandige centra, anderen maken deel uit van bijv. een (academisch) ziekenhuis. Deze centra zijn aangesloten bij de Federatie Nederlandse Audiologische Centra (FENAC).
Onderscheidend vermogen AC Rotterdam T.o.v de meeste andere AC’s onderscheid het AC Rotterdam zich door inbedding in een organisatie met: • Zorg voor de doelgroep. • Onderwijs voor de doelgroep.
Koninklijke Auris Groep biedt: Audiologisch Centra (R’dam, Bergen‐op‐Zoom, Goes) Gezinsbegeleiding Vroegtijdige signalering en begeleiding Behandelgroepen Ambulante dienstverlening Scholen voor speciaal en voortgezet speciaal onderwijs (cluster 2) • Arbeidstoeleiding (Werkpad)
• • • • • •
Wie werken op een AC? • • • • • • •
Audioloog (bach., master en klinisch fysicus), (4 ps) Audiologie assistent, (7 ps) Logopedist (6 ps) Linguïst/ spraak‐taalpatholoog (3 ps) (gz) Psycholoog/orthopedagoog (6 ps) Maatschappelijk werker (2 ps) Ondersteunende diensten (servicebureau)
Even voorstellen: Logopedisten: • • • • • •
Fé Oome Mieke Vermeulen Suzanne Franken Tina te Riele Truike Maertens Vanja de Jong
Linguïsten/spraak‐ /taalpatholoog: • Agnes Doorduin • Jessica van Herel • Sipkje Spijksma
Even voorstellen: Psychologen/orthopedagogen: • Brenda van Vliet • Elma Retel (gz) • Ester van Roosendaal • Evelien Zoon • Jolanda Clemens • Tanja Knegtering
Waarom multidisciplinaire diagnostiek (MDD)? • Ongeveer 5% van alle peuters en kleuters heeft problemen met taal. (Reep‐van den Bergh et al. 1998)
Waarom mdd? Primaire taalontwikkelingsproblemen kunnen scheiden van: • Geen taalontwikkelingsstoornis (bijv. blootstellingsprobleem bij tweede taalverwerving) • Secundair taalontwikkelingsprobleem
Standpunt RIVM Bij ernstige twijfels bij screening door jeugdgezondheidszorg moet altijd doorverwezen worden naar een AC. Standpunt signaleren van taalachterstanden door de jeugdgezondheidszorg, RIVM, S. Postma, 2009
Enkele kentallen AC Rotterdam (1) • • • •
Ca. 3350 cliënten per jaar Ca. 50% kinderen Ca. 33% met primair spraak‐/taalvragen Ca. 67% met primair gehoorvragen
Enkele kentallen (2) Van cliënten met primair spraak‐/taalhulpvraag heeft: • 33% cognitieve problemen • 23% gedragsproblemen • 63% medische problemen (incl. gehoor) • 40% “problemen”in opvoedkundige sfeer (stressfactoren; meer‐/anderstaligheid)
Route voor cliënt • • • •
Intake Evt. mutidisciplinair basisdiagnostiek Evt. verdiepende (multidiscipliniare) diagnostiek Advisering
Hoe komt md‐werken tot uiting bij …..? • • • • •
Intake Wijziging intake in 2010 en recent Bij alle nieuw aangemelde kinderen 2 type intake‐spreekuren, regulier en sh Discipline audiologie en logopedie bij regulier Discipline audiologie, logopedie, psychologie en maatschappelijk werk bij sh‐intake (MDO)
Hoe komt MD‐werken tot uiting bij…? • • • •
Basisdiagnostiek Logopedisch onderzoek; bepaling niveau spraak‐ /taalontwikkeling Psychologisch (ontwikkelings‐) onderzoek; bepaling niveau niet‐verbale ontwikkeling Combinatie hiervan voor jonge kinderen: KITS‐spreekuur MDO’s
Wanneer psychologisch onderzoek? • Bij beneden gemiddeld taalbegrip • Bij onvoldoende vooruitgang na half jaar logopedie (ondanks gemiddeld taalbegrip) • Zorgen over gedrag • Zorgen over contact • Twijfels over auditieve verwerking
Kits‐spreekuur Bij “blanco” kinderen van <3;6 jaar Combinatie van: • Logopedisch onderzoek • Screening algehele ontwikkeling Standaard op één dagdeel
Adviezen vanuit Kits‐onderzoek Uit onderzoek door AC‐Utrecht blijkt na kits‐onderzoek o.a.: • 40% logopedie • 15% behandelgroep ESM • 12% MKD • 4% Kinderpsychiater • 4% geen begeleiding nodig Bij AC Rotterdam in beleving andere percentages
Hoe komt multidisciplinair werken tot uiting bij ….? (3) • • • •
Verdiepende diagnostiek Onderzoek naar auditieve verwerking Verlengde diagnostiek FAN (Fonologische Analyse van het Nederlands) Linguïstisch onderzoek
Aanmelding • Aanmelding bij afsprakenbureau per post, telefonisch (010‐4132280) of per e‐mail:
[email protected]: of via formulier op de website Hierbij zijn nodig: • officiële verwijzing via huisarts, kno‐arts, kinderarts, consultatiebureauarts • alle informatie die de hulpvraag kan ondersteunen
EINDE Bedankt voor uw aandacht Zijn er nog vragen?
