Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Dr Élő György
Miért szükséges ismeretek ezek? Tudni kell a funkció károsodás okát, ismerni a beteg általános állapotát, hogy testi, szellemi és lelki állapotának megfelelő legyen a célkitűzés, a rehabilitációs cél. (elvárás, terhelés,értékelés) Pl: amputáció oka: érbetegség, trauma, daganat
www.lemtrener.hu
1
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Mozgás = helyzet és hely változtatás A kivitelezéshez szükséges Motiváció
-
Lelki , szellemi
Vezérlés
-
Idegrendszer
Végrehajtás
-
Mozgásszerv
Minden hiba ami az előbb felsoroltakban következik be a mozgás végrehajtásában okoz gondot, tehát
a mozgás korlátozottá válik
www.lemtrener.hu
2
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Milyen folyamatok vezetnek mozgáskorlátozottsághoz ?
Azaz milyen betegségek okoznak időleges vagy végleges károsodást a mozgásban ?
Rendszerezzünk! Belgyógyászat: Szív – keringési elváltozások Légzőszervi rendellenességek Emésztőrendszer betegségei Anyagcsere betegségek Endokrin rendszer hibái Sebészet: …………………………….. Ideggyógyászat:Vérellátás zavarai (Ictus, art.scler) Tumorok Perifériás ideg elváltozások Sclerosis multiplex
www.lemtrener.hu
3
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Rendszerezzünk! Traumatológia: Törések Égés Hiányok kialakulása Ortopédia : Korrekciós műtétek Kopásos elváltozások műtéti kezelése (endoprotézis) A csont, izület, izom daganatai Reumatológia: P.C.P , /kis izületek gyulladása / Arthritisek
A rehabilitáció célja, hogy a károsodás következtében létrejött fogyatékosság, minél kisebb mértékben jelentsen rokkantságot •
www.lemtrener.hu
Károsodás
-
anatómiai dimenzió
• Fogyatékosság
-
funkcionális dimenzió
• Rokkantság
-
szociális dimenzió
4
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
A klasszikus klinikai szakmákban a paciens Passzív ” elviselője” a gyógyítási folyamatnak •Informált beleegyezés •Utasítások betartása •Stb.
A rehabilitációs folyamatban a paciens Aktív közreműködő mozgásgyakorlatoknál - fizikai aktivitás segédeszközök használatának tanulás szellemi aktivitást
Belgyógyászat körébe tartozó kórképek A cardio-respiratorikus betegségek A szív pumpafunkció rendellenességei •szívizom gyengesége: elfajulás, vérellátás zavara. •billentyű hibák: szűkület, zárási rendellenesség A tüdő oxigén felvételének rendellenességei •A tüdő kapacitásának romlása tüdőtágulat, ashtma •A tüdő felületének csökkenése
A teljesítmény romlását jelentik
www.lemtrener.hu
5
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Belgyógyászat körébe tartozó kórképek Gastrointestinalis betegségek A tápanyag felvétel, az emésztés, felszívódás zavarai •energia hiány miatt teljesítmény csökkenés • hiánybetegségek miatt a mozgást végre hajtó szervek leépülése - csontritkulás, izomsorvadás, test tömeg vesztés - jön létre.
Belgyógyászat körébe tartozó kórképek
Endokrin betegségek Mellékpajzsmirigy, női hormonok csökkent működése : csontszöveti elváltozások okoz. Csont tömeg vesztés, csontritkulás pathológiás törések (compressziós csigolya törések, csípőtáji törések)
www.lemtrener.hu
6
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Belgyógyászat körébe tartozó kórképek
Endokrin betegségek Diabetes mellitus: A szénhidrát anyagcsere rendellenessége • neuritises elváltozások • angiopáthiás elváltozások Okoznak többek között mozgásszervi károsodást is
Diabetes mellitus Neuropátiák:
Retinopathia Neuritisek szemmozgató izmok kéz izmainak károsodása láb elvéltozások Diabetese láb
Nephropatiák:
AMPUTÁCIÓ
Angiopathiák: Gangréna
www.lemtrener.hu
7
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Diabeteses láb Neuropátia – neuropátiás izületek a lábon – ugrócsont deformáció Achiles in lefutása megváltozik – az összes izület deformálódik, túlterhelési jelenségek – csontok destrukciója jön létre. Neuropátia – csökkent érzés – túltrehelési pontok – hám defektusok sebek – a sebgyógyulás diabetesben rosszabb – a sebek nagyobbak, nélyebbek. Kezelése: teljes tehermentesítés, fertőtlenítő lábáztatás, részleges tehermentesítés ( műanyag lábortézis) talp tehermentesítése ( diabeteses cipő) életmód
Diabeteses láb Angiopátia diabetica : érbetegség a kis erek érintettsége – anyagcsere romlik sebek keletkeznek, ujjak gangraenája amputáció de hol ? fontos ismerni az erek állapotát ! a lábon végzett műtétek feleslegesek mert ha a seb begyógyul – akkor nem kellett volna ( neuropátia – konzervatív kezelés ) mert ha a seb nem gyógyul be – az amputációt magasabb kell elvégezni
www.lemtrener.hu
8
