MODEL PENYUSUNAN PERDA JAMKESDA ( JAMINAN KESEHATAN DAERAH ) DARI PERSPEKTIF MASYARAKAT PEMEGANG HAK JAMKESDA DI KOTA SALATIGA
TESIS Diajukan Kepada Program Studi Ilmu Hukum Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Magister dalam Ilmu Hukum
Oleh :
FAHMI ASYHARI NIM : R 100090019
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU HUKUM PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012
ABSTRAK
FAHMI ASYHARI. Model Penyusunan Perda Jamkesda (Jaminan Kesehatan Daerah) Dari Perspektif Masyarakat Pemegang Hak Jamkesda di Kota Salatiga Tesis. Surakarta: Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2012. Penelitian ini bertujuan: 1) Untuk mengetahui model mekanisme/pola pelayanan kesehatan melalui Jamkesda dilihat dari perspektif masyarakat sebagai pemegang hak Jamkesda di kota Salatiga. 2) Untuk mengetahui problematika dan faktor-faktor yang memengaruhi model perda Jamkesda dilihat dari perspektif masyarakat sebagai pemegang hak Jamkesda di Kota Salatiga 3) Untuk mengetahui model Perda Jamkesda yang tepat di Kota Salatiga. .Metode penelitian yang digunakan adalah diskriptif. Penelitian diskriptif ini bertujuan untuk mendiskriptifkan secara sistematis terhadap suatu populasi atau daerah tertentu. Penelitian diskriptif dimaksudkan memberi data awal yang seteliti mungkin tentang manusia, keadaan atau gejala lainnya. Teknik pengumpulan data dengan wawancara, selain itu juga dilakukan penelitian dokumentasi, serta peraturan-peraturan dan bahan-bahan kepustakaan lain yang berhubungan dengan masalah yang diteliti agar mendapatkan gambaran dan pengertian secara teoritis, sedang dalam hal memperoleh kesimpulan dari data yang ada penulis menganalisis secara kualitatif dengan metode analisis interaktif. Berdasarkan hasil penelitian dapat disimmpulkan: 1) Model mekanisme/ pola pelayanan kesehatan melalui Jamkesda dilihat dari perspektif masyarakat sebagai pemegang hak Jamkesda meliputi: (a) Tata cara penyusunan Perda, terdiri dari 3 (tiga) tahap, yaitu: Proses penyiapan rancangan, proses mendapatkan persetujuan, dan proses pengesahan; (b) Penyusunan/drafting Rancangan Peraturan Daerah; (c) Pembahasan Raperda oleh DPRD dan Eksekutif; (d) Tahapan Penyusunan Peraturan Daerah. 2) Problematika dan faktor-faktor yang memengaruhi model Perda Jamkesda dilihat dari perspektif masyarakat sebagai pemegang hak Jamkesda yaitu: (a) Pembentukan Model Perda Jamkesda harus mempunyai tujuan yang jelas; (b) Kelembagaan atau organ pembentuk Model Perda Jamkesda belum tepat, (c) Belum adanya kesesuaian antara jenis dan materi muatan Model Perda Jamkesda; (d) belum memperhitungkan efektifitas Peraturan Perundang-undangan; (e) Kedayagunaan dan kehasilgunaan Model Perda Jamkesda belum tentul maksimal,; (f) Belum adanya kejelasan rumusan Model Perda Jamkesda; (g) Belum adanya keterbukaan dalam pembentukan Model Perda Jamkesda. 3) Model Perda Jamkesda yang tepat di Kota Salatiga sebaiknya memperhatikan hal-hal yang merupakan aspek penting sebagaimana dalam pelaksanaanya dapat berjalan dengan baik, tidak hanya sekedar menjadi tren sesaat seperti yang terjadi dalam kasus jamkesda di daerah lain. Aspek-aspek penting yang perlu diterapkan meliputi prinsip dan orientasi sistem, kelembagaan dan pembiayaan. Sebaiknya tetap ada dukungan iuran warga sehingga membuat subsidi pemerintah terhadap program terkontrol.
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah Swt atas rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini guna memenuhi sebagian persyaratan mendapatkan gelar Magister Ilmu Hukum Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta. Banyak hambatan yang menimbulkan kesulitan dalam penyelesaian penulisan tesis ini, namun berkat bantuan dan berbagai pihak akhirnya kesulitankesulitan yang timbul dapat diatasi. Untuk itu, atas segala bentuk bantuan, penulis mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat: 1. Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Ketua Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi ijin dan pengarahan kepada penulis untuk melaksanakan penelitian. 3. Prof. Dr. Harun, M.Hum., selaku dosen pembimbing I yang telah memberi ijin dan pengarahan kepada penulis untuk melaksanakan penelitian. 4. Dr. Nurhadintomo, pembimbing II yang telah pula memberikan bimbingan dan pengarahan sehingga memperlancar penyusunan tesis ini. 5. Dr.Natangsa surbakti,penguji dalam ujian tesis penulis terimaksih atas bimbingan selama ini. 6. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian ini. Dalam penyusunan tesis ini, penulis menyadari masih ada kekurangan, karena keterbatasan pengetahuan yang ada dan tentu hasilnya juga masih jauh dari
vi
kesempurnaan. Oleh karena itu segala saran dan kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Semoga kebaikan Bapak, Ibu, mendapat pahala dari Allah Swt dan menjadi amal kebaikan yang tiada putus-putusnya dan semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang berkepentingan.
Surakarta,
Maret 2012
Penulis
vii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i HALAMAN NOTA PEMBIMBING............................................................... ii HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ iii HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN TESIS ........................................ iv ABSTRAK ....................................................................................................... v KATA PENGANTAR .................................................................................... vi DAFTAR ISI ................................................................................................... viii BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang ........................................................................... 1 B. Pembatasan Masalah ................................................................. 10 C. Perumusan Masalah ................................................................... 10 D. Tujuan Penelitian ...................................................................... 11 E. Manfaat Penelitian .................................................................... 11 F. Kerangka Pemikliran ................................................................. 12 G. Metode Penelitian ..................................................................... 16 H. Sistematika Tesis ....................................................................... 24 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Umum Undang-Undang No. 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional ............................................... 26 1. Pengertian Jaminan Sosial .................................................. 26 2. Asas, Tujuan, dan Perinsip Penyelenggaraan Jaminan Sosial .................................................................................. 28 3. Penyelenggaraan Jaminan Sosial ........................................ 29 4. Jenis Program Jaminan Sosial ............................................ 32 B. Tinjauan Umum tentang Jamkesmas ........................................ 36 1. Pengertian Jamkesmas ......................................................... 38 2. Landasan Hukum Jaskesmas ................................................ 39 3. Program Penyelenggaraan Jamkesmas ................................ 41 4. Kebijakan Jamkesmas 2011 ................................................. 43 5. Tatalaksana Kepesertaan ...................................................... 46 6. Administrasi Kepesertaan ..................................................... 50 7. Tatalaksana Pelayanan Kesehatan ........................................ 51 8. Prosedur Pelayanan .............................................................. 55 9. Jenis-jenis Pelayanan Kesehatan Jamkesmas ...................... 57 C. Pengembangan Jaminan Kesehatan di Daerah ......................... 59 D. Implementasi Kebijakan ........................................................... 61 E. Penelitian yang Relevan ........................................................... 65 BAB III. GAMBARAN UMUM KOTA SALATIGA A. Monografi Kota Salatiga ........................................................... 70 B. Perkembangan Kota Salatiga .................................................... 71 C. Jamkesmas Kota Salatiga .......................................................... 71 D. Visi dan Misi Kota Salatiga ....................................................... 72
viii
Halaman BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Model Mekanisme/Pola Pelayanan Kesehatan Melalui Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dilihat dari Perspektif Masyarakat sebagai Pemegang Hak Jamkesda di Kota Salatiga.......................................................................... 74 B. Problematika dan Faktor-faktor yang Memengaruhi Model Perda Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dilihat dari Perspektif Masyarakat sebagai Pemegang Hak di Kota Salatiga ...................................................................................... 134 C. Model Perda Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) yang tepat di Kota Salatiga ................................................................. 136 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ................................................................................ 148 B. Saran .......................................................................................... 150 DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 151 LAMPIRAN-LAMPIRAN............................................................................... 154
ix