“
Mensen doen denigrerend over hetgeen ze niet begrijpen
”
GOETHE
INHOUD Voorwoord
05
01 Onze organisatie
06
Waarden De Neutrale ziekenfondsen Partners
02 Financieel verslag Verplichte verzekering
06 07 09
12 12
Uitgaven uitkeringen
12
Uitgaven geneeskundige verzorging
13
Afsluiting 2012
15
Bijzonder reservefonds
15
Administratiekosten
15
Interne audit
16
Aanvullende diensten
18
Inningsgraad van de bijdrage per ziekenfonds
19
Resultaat en reserves van de aanvullende diensten
19
Balans van de aanvullende diensten
20
Beleggingen
21
Hospitalisatieverzekeringen
21
Zorgverzekering
21
03 Actualiteit Sociale betalende derde Zorgtrajecten GMD GMD+ of preventiemodule e-GMD Toegankelijkheid voor minderbedeelden CareNet en MyCareNet MAF Statuut van een persoon met een chronische ziekte Dringende zorgen in het buitenland (D.Z.B.) MUJA
04 Ledentallen Ledentallen op 31-12-2014 en evolutie sedert 2013
Evolutie sinds 10 jaar
05 Organogram Algemene vergadering Raad van bestuur Directiecomité Beheerscomité Remuneratiecomité Auditcomité Extern toezicht Personeel
24 24 24 26 26 27 28 28 29 32 33 33
34 34 35
36 36 40 43 43 43 44 44 44
3
4
VOORWOORD Vandaag, morgen
In dit verslag worden we geconfronteerd met tal van cijfers die ons, in het kader van onze wettelijke opdracht, de mogelijkheid bieden het veld van onze diverse activiteiten te meten, te vergelijken en te beoordelen, terwijl we daarbij ook een blik op de toekomst kunnen gooien.
Het is dankzij een permanente groei van ons ledental en de vermindering van onze lasten dat we in de toekomst extra middelen kunnen creëren. Het is door bepaalde administratieve taken nog meer te automatiseren dat we aan doeltreffendheid en kwaliteit zullen winnen.
Ook al is het bekend dat cijfers “ iets, evenals het tegengestelde daarvan ” kunnen verantwoorden, toch interpelleren ze ons en zijn ze een meerwaarde voor onze reflectie, want ze weerspiegelen de realiteit die we beter moeten bevatten.
Er zijn besparingen nodig, maar die mogen ons niet verstikken in onze opdracht, die zich niet beperkt tot de terugbetaling van geneeskundige verzorging, de uitbetaling van uitkeringen en het nazicht van de rechten van de verzekerden. Dankzij onze aanvullende verzekeringen en onze diverse diensten dragen we bij tot de dekking van andere prioritaire behoeften die aan de gezondheid van onze leden zijn verbonden.
We kunnen alleen maar tevreden zijn met de evolutie van ons ledental wanneer we vaststellen dat dit met 2,23 % is gestegen, terwijl de vooruitgang van de verzekerde bevolking 0,45 % bedraagt, wat het bewijs is van de aantrekkelijkheid en bekendheid van onze ziekenfondsen ten overstaan van de concurrentie. Maar we moeten ook even stilstaan bij de vaststelling dat onze uitgaven voor administratiekosten met 1,74 % zijn gestegen ten opzichte van 2013 en bij het idee dat de federale regering in 2015 de begrotingsdotatie van alle ziekenfondsen met 1,80 % heeft verminderd. Het is een illusie vandaag de dag te geloven dat nieuwe opbrengsten dit verlies, dat onze ziekenfondsen raakt in het diepste van hun dagelijks beleid en hun projecten, zou kunnen compenseren.
Onze politieke verantwoordelijken mogen niet uit het oog verliezen dat de ziekenfondsen, die op het principe van solidariteit zijn gebouwd, en niet op winst, voortdurend hebben deelgenomen aan de opbouw van een stelsel van sociale bescherming dat tot doel heeft het gezondheidswelzijn van de bevolking te verbeteren, en dat ze in dat opzet moeten worden gesteund. Solidariteit is voor ons, nu meer dan ooit tevoren, een universele waarde, en toegankelijkheid een recht voor eenieders ontwikkeling.
E. DENOEL - Voorzitter
5
01
ONZE ORGANISATIE Waarden Onvoorwaardelijke verdediging van het principe van de verplichte en solidaire ziekte- en invaliditeitsverzekering en de vrije en universele toegang tot gezondheidszorg.
Solidair karakter:
Onafhankelijkheid:
de Neutrale ziekenfondsen zijn een sociale ledenorganisatie die gebaseerd is op de gemeenschappelijke wil van de leden om zich onderling te vrijwaren voor risico’s op basis van de solidariteit. Bijgevolg worden de bijdragen niet gewogen in functie van het risicoprofiel van de leden. Dit draagconcept is het principe van de solidarisering of de mutualisering.
de Neutrale ziekenfondsen behoren niet tot een politieke zuil of vakbond, verstrekkersorganisatie, verzekeringsmaatschappij of financiële instelling. Het zijn geen verzor-gingverstrekkers. Bijgevolg kunnen ze hun leden zelfstandig vertegenwoordigen en verdedigen in alle vrijheid, zonder belangenvermenging.
Zonder winstoogmerk: de neutrale beweging streeft niet naar winst, enkel naar het voordeel voor de leden. Er zijn geen aandeelhouders: de leden zijn samen eigenaar van alle financiële middelen.
Democratische organisatie: de vertegenwoordigers van de leden worden door alle leden democratisch verkozen volgens het principe van één persoon, één stem. Bovendien kan elk lid zich kandidaat stellen. Alle beheersorganen van de Neutrale ziekenfondsen worden aangeduid door deze vertegenwoordigers en moeten zich tegenover hen verantwoorden.
6
Professionalisme: de Neutrale ziekenfondsen zijn professioneel georganiseerd, teneinde de kwaliteit te waarborgen van de service die ze verlenen en de middelen doeltreffend aan te wenden. De managers van de Neutrale ziekenfondsen zijn zich bewust van het feit dat alle middelen hetzij staatsgelden, hetzij bijdragen van de leden zijn. Dit motiveert hen om een goed beleid te voeren in het voordeel van de leden en deze middelen op een verantwoorde manier te gebruiken.
Kwaliteitsvolle dienstverlening en klantenservice: het belang en de tevredenheid van onze leden vormen voor ons een permanente bekommernis.
De Neutrale ziekenfondsen De Landsbond van de Neutrale Ziekenfondsen overkoepelt zeven ziekenfondsen die verspreid zijn over het hele land. Hij wordt gekenmerkt door zijn actievrijheid buiten elke politieke, filosofische of religieuze verplichting om. De Neutrale ziekenfondsen beheren de verplichte verzekering maar bieden tevens doeltreffende aanvullende diensten aan.
MAATSCHAPPELIJKE ZETEL
Landsbond van de Neutrale Ziekenfondsen Ondernemingsnummer: 0411.709.768 Charleroisesteenweg 145 1060 Brussel Tel. 02 538 83 00 Fax 02 538 50 18
[email protected] www.neutrale-ziekenfondsen.be
203
Vlaams & Neutraal Ziekenfonds Hoogstratenplein 1 2800 Mechelen Tel. 015 28 90 90 Fax 015 20 96 66
[email protected] www.vnz.be
206
Symbio Tervurenlaan 68-70 1040 Brussel Tel. 02 733 97 40 Fax 02 743 16 94
[email protected] www.symbio.be
216
Mutualité Neutre du Hainaut Avenue de Waterloo 23 6000 Charleroi Tel. 071 20 52 11 Fax 071 32 87 98
[email protected] www.mut216.be
7
226
228
232
Mutualité Neutre de la Santé
Mutualia Mutualité Neutre
Munalux Mutualité Neutre
rue de Chestret 4-6 4000 Liège
Place Verte 41 4800 Verviers
rue des Dames Blanches 24 5000 Namur
Tel. 04 254 58 11 Fax 04 254 54 39
Tel. 087 31 34 45 Fax 087 31 37 41
Tel. 081 25 07 60 Fax 081 22 18 04
[email protected] www.mut226.be
[email protected] www.mutualia.be
rue de la Poste 6 6830 Bouillon Tel. 061 46 50 00 Fax 061 46 50 19
[email protected] www.munalux.be
235
Neutraal Ziekenfonds Vlaanderen Statieplein 12 9300 Aalst Tel. 053 76 99 99 Fax 053 77 09 02
[email protected] www.nzvl.be
Partners Broederlijkheid vzw Broederlijkheid vzw is eigenaar van de zetel van de Landsbond van Neutrale Ziekenfondsen, van vakantiecentra Neutralia in Oostende en Dennenheuvel in Durbuy en van jeugdverblijfcentra Hoge Duin in Oostduinkerke en Bivakhuis Hoge Duin (verzamelnaam voor erkende zelfkookhuizen ‘De Ark’, ‘De Sloep’ en ‘De Kajuit’). Ze staat tevens in voor het beheer van het reisagentschap ‘NZ Vakanties’, opgericht ten voordele van de leden van de Neutrale Ziekenfondsen.
Charleroisesteenweg 145 1060 Brussel Tel. 02 538 83 00 Fax. 02 538 50 18
HospiPlus (250/01) Deze verzekeringsmaatschappij van onderlinge bijstand biedt aan de leden van de Vlaamse Neutrale ziekenfondsen verschillende verzekeringsproducten inzake hospitalisatie (genre kostendekkend, dagvergoeding en wachtverzekering) aan. Op 31 december 2014 verzekerde HospiPlus 46.895 personen. Statieplein 12 9300 Aalst
Tel. 078 15 23 10
[email protected]
Neutra (250/02) Deze verzekeringsmaatschappij van onderlinge bijstand biedt de leden van de Neutrale ziekenfondsen in Brussel en Wallonië facultatieve verzekeringsproducten inzake hospitalisatie. Op 31 december 2014 verzekerde Neutra 80.428 personen. Rue de Chestret 2-4-6 4000 Liège
Tel. 04 254 54 90 Fax. 04 254 54 37
9
Neutrale Zorgkas Vlaanderen (280/03) Deze maatschappij van onderlinge bijstand biedt de leden die wonen in het Vlaams Gewest (verplicht) en het Brussels Gewest (facultatief) de voordelen die verbonden zijn aan de zorgverzekering van de Vlaamse Gemeenschap. Op 31 december 2014 verzekerde de Neutrale Zorgkas Vlaanderen 132.295 leden (cf. pagina 21). Statieplein 12 9300 Aalst
Tel. 03 491 86 60
ComfoPlus ComfoPlus vzw, de hulpmiddelenvennootschap van het Vlaams & Neutraal Ziekenfonds en van het Neutraal Ziekenfonds Vlaanderen, is een jonge en groeiende organisatie. ComfoPlus draagt zorg voor het advies, het verhuren, het verkopen en het verstrekken van hulpmiddelen aan de leden van onze ziekenfondsen. De ComfoPlus – ploeg telt 12 medewerkers en heeft zijn administratieve en logistieke centrum in de Lodderstraat 20 B te 2880 Bornem. Daarnaast kunnen de leden voor hun hulpmiddelenadvies ook terecht in de ComfoPlus winkels in de Antwerpsestraat 145 te 2500 Lier en in de Dr. André Sierensstraat 11 te 9300 Aalst en in de ca. 100 kantoren van beide ziekenfondsen. In de verkoop registreerde de uitleendienst 16.700 transacties voor 7.800 verschillende klanten en sloot 2014 af met 2.950 lopende huurovereenkomsten, goed voor 3.700 verschillende artikelen. Lodderstraat 20B 2880 Bomem
Tel. 03 292 21 60
Jeugdtip De vzw Jeugdtip is de jongerenorganisatie van de Vlaamse Neutrale ziekenfondsen. Kareelstraat 132 9300 Aalst
Tel. 053 42 11 00
Horizons Jeunesse De vzw Horizons Jeunesse is de jongerenorganisatie van de Franstalige Neutrale ziekenfondsen. Rue des Dames Blanches 24 5000 Namur
10
Tel. 081 250 767 Fax. 081 220 801
Vivamut Deze coöperatieve verkoopt en verhuurt paramedisch materiaal en personenalarmtoestellen aan de leden van de regionale Neutrale ziekenfondsen in Brussel en Wallonië.
M-team Deze vzw levert aan de Neutrale ziekenfondsen de voor hun werking vereiste informaticaoplossingen.
Hearis De coöperatieve vennootschap HEARIS is de centrale aankoopdienst voor computerhardware van de Neutrale ziekenfondsen.
Vebess(voorheen Opfor) Deze vzw organiseert de speciale ziekenfondsopleidingen voor de Neutrale ziekenfondsen.
11
02
FINANCIEEL VERSLAG Verplichte verzekering In 2014 bedroegen de uitgaven in de Z.I.V. van onze landsbond € 1.458.865.103,07 tegen € 1.384.877.205,02 in 2013. Dit betekent een stijging van 5,34 %. Deze uitgaven bevatten zowel de geneeskundige verzorging als de uitkeringen voor arbeidsongeschiktheid en invaliditeit in de regeling van de loontrekkenden en in de regeling van de zelfstandigen.
Uitgaven uitkeringen Onze uitgaven voor uitkeringen stegen met 7,99 %, of 8,18 % voor de algemene regeling en 5,27 % voor de regeling van de zelfstandigen. Op een totaal van € 328.664.897,77 voor de uitgaven is
er € 306.852.433,42 (93,36 %) voor de algemene regeling en € 21.812.464.35 (6,64 %) voor de regeling van de zelfstandigen.
De voornaamste uitgaven vonden plaats in de volgende sectoren:
ALGEMENE REGELING
% VAN DE TOTALE UITGAVEN VAN DE REGELING
REGELING ZELFSTANDIGEN
% VAN DE TOTALE UITGAVEN VAN DE REGELING
PRIMAIRE ONGESCHIKTHEID
78.638.735,60
25,63
4.417.984,34
20,25
MOEDERSCHAP
27.030.596,33
8,81
836.500,92
3,83
200.370.133,59
65,30
16.549.374,69
75,87
INVALIDITEIT
Sinds 2009 betaalt het Riziv ook uitgaven voor functionele revalidatie terug, waarvoor de uitgaven van onze landsbond in 2014 slechts € 528.170,62 bedroegen.
Hieronder vindt u de evolutie van de uitgaven voor de uitkeringen van alle verzekeringsinstellingen, evenals hun “marktaandeel”:
(in duizenden euro) 2012
%
2013
%
2014
%
VI100
2.314.181
37,50
2.445.494
36,92
2.575.633
36,56
VI200
276.903
4,49
304.357
4,59
328.665
4,67
VI300
2.173.962
35,23
2.357.050
35,58
2.520.178
35,78
VI400
381.029
6,17
402.275
6,07
420.687
5,97
VI500
990.180
16,05
1.076.122
16,25
1.158.003
16,44
VI600
34.689
0,56
38.557
0,58
41.036
0,58
6.170.944
100,00
6.623.855
100,00
7.044.202
100,00
TOTAAL
In tegenstelling tot de uitgaven voor geneeskundige verzorging worden deze uitgaven geheel ten laste genomen door het Riziv.
12
Uitgaven geneeskundige verzorging In 2014 bedroegen onze uitgaven voor geneeskundige verzorging € 1.130.125.763,74 tegen € 1.080.518.285,51 in 2013, wat een stijging van 4,59 % betekent.
Het gedeelte waarop onze responsabilisering van toepassing is (buiten de forfaitaire toelage aan de ziekenhuizen), bedraagt € 1.087.554.711,79 of 4,14 % van de uitgaven van alle verzekeringsinstellingen voor 2014.
Hieronder vindt u de evolutie van de uitgaven voor geneeskundige verzorging van alle verzekeringsinstellingen (in duizenden euro): 2012
%
2013
%
2014
%
2014/2013
VI100
10.464.653
43,01
10.704.105
42,91
10.943.372
42,88
2,24%
VI200
1.006.888
4,14
1.044.313
4,19
1.087.555
4,26
4,14%
VI300
7.116.499
29,25
7.322.363
29,36
7.478.533
29,30
2,13%
VI400
1.488.893
6,12
1.504.590
6,03
1.533.548
6,01
1,92%
VI500
3.726.961
15,32
3.827.981
15,35
3.945.203
15,46
3,06%
VI600
146.914
0,60
158.718
0,64
156.615
0,61
-1,32%
VI900
382.117
1,57
382.065
1,53
375.880
1,47
-1,62%
24.332.925
100,00
24.944.135
100,00
25.520.706
100,00
2,31%
TOTAAL
De globale uitgaven voor geneeskundige verzorging blijven onder de globale begrotingsdoelstelling (buiten de eigen uitgaven van het Riziv om), die € 26.788.582.000 bedroegen.
“
Onze landsbond zou 2014 moeten afsluiten met een overschot.
” 13
Voornaamste sectoren waarin de uitgaven toenamen (in duizenden euro): LANDSBOND 200
NEUTR/ALLE VI
327.147,02
7.453.715,60
4,03%
1,85%
4,39%
39.311,65
839.774,95
5,26%
1,88%
4,68%
185.642,70
4.267.404,00
3,10%
0,68%
4,35%
VERPLEEGKUNDIGE ZORGEN THUIS
50.153,64
1.332.997,69
8,33%
6,70%
3,76%
KINESITHERAPIE
29.833,70
677.695,96
8,37%
4,98%
4,40%
BANDAGISTEN-OPTHOPEDISTEN
11.558,96
286.035,83
7,27%
4,14%
4,04%
IMPLANTATEN
28.226,59
642.552,33
0,38%
-3,08%
4,39%
VERZORGING DOOR OPTICIENS
1.309,35
27.445,50
5,59%
0,86%
4,77%
VERZORGING DOOR AUDICIENS
2.509,90
57.194,82
5,67%
7,22%
4,39%
796,28
19.375,12
16,26%
12,69%
4,11%
235.902,80
5.497.468,17
5,34%
3,32%
4,29%
8.982,06
212.474,13
-16,02%
-14,19%
4,23%
373,42
8.550,85
-34,39%
2,62%
4,37%
DIALYSE
15.242,44
423.233,48
4,49%
1,82%
3,60%
RVT/ROB/CENTRUM VOOR DAGVERZORGING
94.852,89
2.432.956,27
5,84%
5,17%
3,90%
4.571,68
149.346,82
9,83%
3,23%
3,06%
25.232,60
577.409,77
3,82%
2,03%
4,37%
58,64
2.002,55
295,41%
42,79%
2,93%
4.434,39
89.593,74
9,53%
9,19%
4,95%
REGULARISATIES
-6.918,29
-120.474,16
96,50%
48,08%
5,74%
MAXIMUMFACTUUR
14.379,07
336.216,36
1,11%
1,55%
4,28%
4.025,31
102.824,10
6,53%
7,43%
3,91%
569,60
12.647,37
-51,33%
-54,24%
4,50%
9.358,16
192.264,37
20,23%
19,92%
4,87%
1.087.554,56 25.520.705,62
4,14%
2,31%
4,26%
MEDISCHE HONORARIA TANDARTSEN FARMACEUTISCHE VERSTREKKINGEN
VROEDVROUWEN LIGDAGPRIJS FORFAIT LIGDAGPRIJS IN ALGEMEEN ZIEKENHUIS MILITAIR ZIEKENHUIS
MENTALE GENEESKUNDIGE VERZORGING REVALIDATIE BIJZONDER FONDS LOGOPEDIE
CHRONISCHE ZIEKTEN PALLIATIEVE VERZORGING REST TOTAAL
14
ALLE 2014/2013 2014/2013 ALLE LANDSBONDEN LANDSBOND 200 LANDSBONDEN
Afsluiting 2012 Het Riziv heeft het dienstjaar 2012 nog niet afgesloten. Het laatst afgesloten jaar was 2011 waar we een boni mochten optekenen. Het bijzonder reservefonds bedroeg na afsluiting 2011 € 84,94 per gerechtigde.
Bijzonder reservefonds De financiële responsabilisering van de verzekeringsinstellingen (V.I.) is de regeringsmaatregel die ons moet aanmoedigen om de uitgaven van onze sector beter te beheren en verondersteld wordt het mogelijk te maken om de middelen te verdelen volgens de risico’s. Deze maatregel werd geconcretiseerd door het K.B. van 12 augustus 1994 (B.S. van 31 augustus 1994). Daartoe legt elke landsbond een bijzonder reservefonds aan. Op 31 december 2011 bereikte ons bijzonder reservefonds in de verplichte verzekering na afsluiting van het Riziv het bedrag van
€ 27.678.054,47. Het wettelijke minimum (van € 4,46 per gerechtigde) is € 1.453.268,70. Het verschil is te wijten aan de tijdelijke maatregel tot verhoging van de minimumreserve per gerechtigde die de CDZ heeft getroffen. Deze reserve moest vanaf 31 december 2004 € 14 per gerechtigde bedragen. Sindsdien is deze maatregel opgeheven, maar de overfinanciering die eraan verbonden is, kan niet worden terugbetaald aan de reserve die in de aanvullende diensten werd aangelegd. Indien nodig blijven we de volgende dienstjaren dus aanzuiveren met het overschot van de reserve in de verplichte verzekering.
Administratiekosten Onze uitgaven in administratiekosten, € 64,45 miljoen in 2013, bedroegen in 2014 € 65,71 miljoen, wat een stijging met 1,74 % ten opzichte van het vorige jaar betekent.
Zowel de aanvullende diensten als de aangesloten entiteiten zijn voor de kosten van 2014 tussengekomen ten belope van € 7,67 miljoen.
2013
2014
VERSCHIL %
BELANG %
DIVERSE GOEDEREN EN DIENSTEN
22.151.421,49
22.612.197,27
2,08%
34,48%
LOONKOSTEN
40.607.552,13
40.972.780,07
0,90%
62,49%
AFSCHRIJVINGEN EN WAARDEVERMINDERINGEN
897.940,05
763.637,04
-14,96%
1,16%
ANDERE EXPLOITATIEKOSTEN
682.495,69
874.703,78
28,16%
1,33%
FINANCIËLE KOSTEN
27.012,50
20.852,21
-22,81%
0,03%
UITZONDERLIJKE KOSTEN
82.944,85
327.503,39
294,84%
0,50%
64.449.366,71
65.571.673,76
1,74%
100,00%
TOTAAL
15
Interne audit Overeenkomstig de wet van 6 augustus 1990 heeft de landsbond een systeem voor interne controle en een dienst interne audit ingevoerd. Het intern controlesysteem heeft tot doel, met behulp van een reeks procedures en controles, met een redelijke mate aan zekerheid een waarborg te bieden voor de correcte uitvoering van de wetten en hun uitvoeringsbesluiten, voor een deugdelijke beoordeling van de risico’s, voor de echtheid van de
rekeningen en de financiële rapportering, voor de eerbiediging van de rechten van de leden, voor de fraudepreventie en meer algemeen voor een goede werking en een goed beheer van de landsbond. De interne controle valt onder de verantwoordelijkheid van de effectieve leiding van de landsbond, alsook de organisatie van de dienst interne audit, die wordt uitgevoerd door een zelfstandige dienst.
In 2014, werden o.m. de volgende controles uitgevoerd:
• Test op de 10 meest gebruikte prestatiecodes en verificatie van de tarifering van deze verstrekkingen.
• Opvolging en analyse van de dossiers terugvorderingen subrogatoire betalingen. • Statistieken per ziekenfonds van de onverschuldigde betalingen en onderzoek van de dossiers geschillen.
• Nazicht van geschillendossiers met een te recupereren saldo van meer dan € 10.000. • Nazicht van geschillendossiers met een beginbedrag lager dan € 300. • Test op de getuigschriften voor verstrekte hulp. • Test op de werkelijkheid van de verstrekkingen (bv. : alleen vrouwen voor verstrekkingen van een gynaecoloog, ...).
• Test op het inkomend facturenboek. • Chronologie Betalende derde: • analyse van de betalingstermijnen volgens de overeenkomsten; • studie van de chronologie betalende derde in functie van het facturenboek en
het acceptenboek.
• Nazicht of de detaillijst van de collectieve betalingen overeenstemt met de werkelijk uitgevoerde betalingen.
• Nazicht van de betalingen van de vervaldagberichten. • Uitwerken van queries die dienen gecontroleerd te worden door de auditcorrespondenten (+ opvolging van de werkzaamheden).
• Analyse van de (voorlopige) evaluatie 2013 van de CDZ in het kader van de 10 criteria van de responsabilisering van de administratiekosten.
• Audit op de lijsten art 195§2 van 2013 (verhoging administratiekosten). • Analyse van de verwerking van de uitkeringsdossiers in het kader van de witte fraude. • Ontwerpnota over welke informatie met financiële impact de directie dient te bereiken en met welke frequentie.
16
In het kader van de omzendbrief 10/11/D1 van de Controledienst voor de ziekenfondsen ontwikkelt de Neutrale beweging een beheersmodel gebaseerd op de bedrijfsrisicomanagementen
(COSO-ERM). Dit is een constant proces binnen de organisatie dat kansen en bedreigingen met betrekking tot de doelstellingen identificeert, evalueert en corrigerende acties opstelt.
Interne audit heeft hierin een adviserende rol:
• Verwachtingen en verantwoordelijkheden met betrekking tot het bedrijfsrisicomanagement zijn vastgelegd.
• Mogelijke toekomstscenario’s voor de Neutrale beweging zijn uitgewerkt en besproken.
• Gepaste doelstellingen (strategie) zijn gespecifieerd. • Diverse SWOT-analyses (beweging, ziekenfonds en Landsbond) zijn uitgewerkt.
• Een risico assessment heeft plaatsgevonden. • Een strategisch risicoprofiel met duidelijke verantwoordelijkheden per risico is vastgelegd (beweging).
• Interne controles voor de belangrijkste risico’s binnen elke procedurebeschrijving worden uitgewerkt (beweging).
Dit alles wordt voorgelegd aan een Auditcomité, dat door de Raad van Bestuur wordt benoemd en in 2014 4 maal heeft vergaderd. Het Auditcomité rapporteert jaarlijks aan de Raad van Bestuur. Het keurt het auditplan goed dat door de interne audit wordt voorgesteld en onderzoekt zijn verslagen. Het neemt kennis van de opmerkingen van de revisor, waarbij deze laatste wordt uitgenodigd op de vergaderingen van het Auditcomité. Het maakt aan het Directiecomité de vaststellingen over die opvolging door dat Directiecomité vereisen; al deze opmerkingen en vaststellingen hebben aanleiding gegeven tot initiatieven door het Directiecomité.
Ondanks deze maatregelen en voorzorgen kent dit interne controlesysteem, zoals elk systeem, zijn beperkingen. Het is niet onfeilbaar en biedt slechts een redelijke mate aan zekerheid met betrekking tot de verwezenlijking van zijn doelstellingen. Rekening houdend met deze beperkingen en met de mogelijkheid van menselijke fouten en fraude, is het Directiecomité evenwel van oordeel dat de interne controle en de interne audit van de landsbond beantwoorden aan de wettelijke voorschriften en aan de criteria voor een efficiënt systeem van interne controle dat is aangepast aan de omvang en de aard van de activiteiten van de landsbond.
17
Aanvullende diensten Sinds 2012 is iedere titularis verplicht aan te sluiten bij de diensten van de aanvullende verzekering. Dit heeft als gevolg dat het ledenaantal nog altijd stijgt (349.839 gerechtigden tegenover 343.275 in 2013). De bijdrage bedraagt in 2014 nog altijd € 27,12 per titularis voor de Franstalige ziekenfondsen en € 25,08 per titularis voor de Nederlandstalige ziekenfondsen. Het verschil is te wijten aan het feit dat de Nederlandstalige ziekenfondsen de dienst ‘Oppas zieke kinderen’ niet op nationaal niveau organiseren. De inkomsten van de diensten zijn verhoogd met € 97.407,93 maar onze uitgaven stegen met € 245.714,43. Behalve voor de dienst Dringende zorgen buitenland kunnen we rekenen op een boni voor elke dienst. Het resultaat per dienst wordt verder hernomen. De hoogste stijgers in de uitgaven zijn de diensten Dringende zorgen (+25,29 %) en Alternatieve geneeskunde (+6,46 %) en Sport (+5,80 %). De diensten Optisch materiaal (-5,17 %) en Oppas zieke kinderen (-20,43 %) verminderden dan weer. In 2014 vond er geen definitieve afsluiting
plaats, er waren dus geen gevolgen voor het Administratief Centrum. De voorlopige afsluiting administratiekosten 2014 geeft een boni ten opzichte van ons budget, maar niet noodzakelijkerwijs ten opzichte van ons van het Riziv te ontvangen aandeel. Inderdaad, de maatregelen die genomen worden door de regering hebben een negatieve invloed op onze financiële middelen, zoals dit eveneens het geval was voor 2012 en 2013. Wat de dienst voorhuwelijkssparen betreft mogen we nog altijd rekenen op veel bijval van de jongeren. In 2014 betaalden 24.785 hun bijdrage voor de dienst tegenover 23.825 in 2013. Sommige landsbonden aanvaarden geen nieuwe leden meer. De begunstigden moeten eveneens aangesloten zijn in de verplichte verzekering en dus eveneens voor de aanvullende diensten bijdragen. In totaal hebben 603 jongeren mutatie gedaan in ons voordeel en 99 jongeren hebben ons verlaten ten voordele van een andere VI. Er werden 303 terugbetalingen gedaan voor huwelijk, 269 als samenwonenden, 859 als 30-jarigen en 279 voor andere redenen. Hieronder worden de mutaties in en uit hernomen.
MUTATIES IN PER VI
MUTATIES UIT PER VI
VI 100
383
47
VI 300
152
41
VI 400
20
1
VI 500
48
10
VOORHUWELIJKSSPAREN
Tabel – Aantal spaarders 26.000 25.000 24.000 23.000 22.000 21.000 20.000 19.000
18
2009
2010
2011
2012
2013
2014
20.972
22.141
22.618
23.175
23.825
24.785
Inningsgraad van de bijdrage per ziekenfonds ONTVANGEN BIJDRAGEN
%
203
1.748.062,61
97,94%
206
850.910,99
96,33%
216
1.329.172,02
94,75%
226
923.687,93
96,60%
228
1.376.576,22
96,34%
232
810.633,82
96,43%
235
1.859.224,90
98,27%
8.898.268,49
Resultaat en reserves van de aanvullende diensten CODE CDZ
DIENST
2014
RESERVES EIND 2014
01
D.Z.B.
-85.945,31
480.573,41
05
Orthodontie
71.201,30
823.737,93
06
Optisch materiaal
183.185,98
990.274,56
07
Alternatieve geneeskunde
130.958,99
1.049.813,60
30
Oppas zieke kinderen
166.754,49
260.807,78
95
Broederlijkheid
29.896,80
641.269,04
56
Voorhuwelijkssparen
-1.275.641,52
18.186.572,64
74
Sport
219.194,95
956.266,02
Bijzonder reservefonds
114.280,69
7.212.368,11
Administratief Centrum
1.556.505,73
32.413.308,64
1.110.392,10
63.014.991,73
98
19
Balans van de aanvullende diensten 2014
2013
9.016.370,26
8.906.589,88
ACTIVA Vaste Activa I.
Oprichtingskosten
0,00
0,00
II.
Immateriële vaste activa
0,00
0,00
III.
Materiële vaste activa
2.696.801,53
3.030.953,17
IV.
Financiële vaste activa
17.897,68
17.897,68
V.
Vorderingen op meer dan één jaar
6.301.671,05
5.857.739,03
99.142.726,32
95.747.700,02
4.664.592,65
3.125.810,89
Vlottende activa VI.
Voorraden
VII.
Vorderingen op ten hoogste één jaar
VIII.
Geldbeleggingen
81.783.986,29
89.345.572,01
IX.
Liquide middelen
11.280.029,31
2.265.556,54
X.
Overlopende rekeningen
1.414.118,07
1.010.760,58
108.159.096,58
104.654.289,90
Eigen vermogen
63.014.991,73
61.904.599,63
I.
Reserves
63.014.991,73
61.904.599,63
II.
Overgedragen verlies
0,00
0,00
Voorzieningen
20.266.027,86
19.636.087,24
III.
Technische voorzieningen Voorhuwelijkssparen
19.981.580,73
19.265.409,63
IV.
Technische voorzieningen Overige diensten
0,00
0,00
VI.
Voorzieningen voor risico’s en kosten
284.447,13
370.677,61
Schulden
24.878.076,99
23.113.603,03
VII.
Schulden op meer dan één jaar
22.251.841,57
20.666.781,33
VIII.
Schulden op ten hoogste één jaar
2.575.402,42
2.412.458,97
IX.
Overlopende rekeningen
50.833,00
34.362,73
108.159.096,58
104.654.289,90
Totaal van de activa
PASSIVA
Totaal van de passiva
Alle aanbevelingen van de CDZ inzake boeking (prorata van interesten, aanpassing van voorzieningen, ...) werden conform de waarderingsregels nageleefd.
20
Beleggingen Het beheer van de portefeuille van het voorhuwelijkssparen wordt dan weer toevertrouwd aan een actieve beheerder, die de opdracht heeft een ALM-strategie (Assets Liability Management) te volgen. Wat de beleggingen van de reserves administratiekosten en de aanvullende verzekering betreft, besliste het Directiecomité om zich te
beperken tot termijnrekeningen en Belgische staatsobligaties. Deze portefeuilles werden eveneens toevertrouwd aan een actieve beheerder. Om het debiteurenrisico te verlagen, worden de beleggingen gespreid over verschillende banken.
Hospitalisatieverzekeringen De hospitalisatieverzekering wordt georganiseerd door de regionale verzekeringsmaatschappijen voor onderlinge bijstand: de VMOB HospiPlus in Vlaanderen en de société mutualiste assurantielle Neutra in Wallonië en in Brussel. De VMOB HospiPlus telt 46.895 leden, of 8,29 % meer dan in 2013, terwijl Neutra 80.428 leden telt (4,71 % meer dan in 2013). In de wachtverzekering HospiContinu zijn er 2.602 personen aangesloten. In 2014 registreerde HospiPlus 5.346 aanvragen om tegemoetkoming voor een bedrag van € 4.696.448 terwijl haar bijdragen € 8.514.800 bedroegen. Ze sluit het boekjaar 2014 af met een boni van € 1.543.980 voor de hospitalisatieverzekering. De reserves op 31/12/2014 bedragen € 6.045.900.
In 2014 bood Neutra tegemoetkomingen ten bedrage van € 14.274.082,39 voor 14.290 dossiers, haar bijdragen bedroegen € 18.006.908,85. Ze sluit het jaar af met een boni van € 983.584,83 en een reserve van € 14.712.603,76.
Zorgverzekering De Vlaamse Zorgverzekering is een verzekering die wordt georganiseerd door de Vlaamse overheid en verplicht is voor alle inwoners van het Vlaams Gewest. De inwoners van het Brussels Gewest mogen zelf beslissen of ze al dan niet aansluiten. Deze verzekering biedt een tegemoetkoming in de niet-medische kosten en diensten voor personen wier zelfredzaamheid ernstig en voor lange duur
verminderd is. De maatschappij voor onderlinge bijstand “Neutrale Zorgkas Vlaanderen” is erkend als zorgkas en telt 132.295 leden. In 2014 behandelde ze 5.947 dossiers (70 % daarvan zijn dossiers mantel- en thuiszorg en 30 % daarvan zijn dossiers residentiële zorg) voor een totaalbedrag van € 8.353.020.
21
Tabel – Lopende tenlastenemingen uitgesplitst naar zorgvorm – Neutrale Zorgkas Vlaanderen ZORGKAS 280 (OP 31 DECEMBER 2014) ZORGKAS
MANTEL- EN THUISZORG
Aantal
RESIDENTIËLE ZORG
%*
Aantal
% **
TOTAAL
% tov totaal
Aantal
% mantel- en thuiszorg zorgkas ***
% residentieel zorgkas ***
203
1.653
39,33%
657
37,67%
2.310
38,84%
71,56%
28,44%
235
2.457
58,46%
973
55,79%
3.430
57,68%
71,63%
28,37%
206
71
1,69%
94
5,39%
165
2,77%
43,03%
56,97%
216
6
0,14%
2
0,11%
8
0,13%
75,00%
25,00%
226
15
0,36%
14
0,80%
29
0,49%
51,72%
48,28%
228
1
0,02%
4
0,23%
5
0,08%
20,00%
80,00%
4.203
100%
1.744
100%
5.947
100%
70,67%
29,33%
Totaal
* tov totaal mantel-en thuiszorg ** tov totaal residentiële zorg *** tov totaal zorgkas Tabel – Evolutie van het aantal leden Neutrale Zorgkas Vlaanderen 31/12/11
31/12/12
31/12/13
31/12/14
% TOV TOTAAL
GROEI 2014 TOV 2013
203
53.589
56.208
58.926
61.414
46,42%
4,22%
235
63.676
64.267
64.907
66.308
50,12%
2,16%
206
3.782
3.738
3.711
4.003
3,03%
7,87%
216
144
127
119
104
0,08%
-12,61%
226
499
455
424
400
0,30%
-5,66%
228
74
74
68
66
0,05%
-2,94%
121.764
124.869
128.155
132.295
100%
3,23%
TOTAAL
De cijfers in bovenstaande tabel zijn gebaseerd op de ledenstatistieken van de zorgkas. Deze cijfers vertonen steeds een lichte afwijking tov de cijfers berekend door het Vlaams Zorgfonds. Dit geldt voor alle volgende tabellen. Voor 2014 geeft de
22
berekening van het Vlaams zorgfonds bijvoorbeeld een ledenaantal van 132.471. Op basis van onze eigen ledenstatistiek komen we tot een ledenaantal van 132.295.
Tabel – Evolutie van het aantal leden per zorgkas
ZORGKAS
31/12/07
31/12/08
31/12/09
31/12/10
31/12/11
31/12/12
31/12/13
31/12/14
% ZORGKAS GROEI 2014 TOV TOV 2013 TOTAAL
180
2.265.509 2.275.605 2.279.768 2.282.018 2.282.819 2.292.714 2.295.323 2.291.229
49,51%
-0,18%
280
109.819 113.411 117.098 119.247 121.765 125.004 128.411 132.471
2,86%
3,16%
380
878.891 886.668 894.842 897.430 899.424 898.903 901.098 896.239
19,36%
-0,54%
480
278.437 277.677 277.311 277.342 277.796 277.033 276.197 274.336
5,93%
-0,67%
580
449.853 454.734 458.552 463.739 471.335 478.103 486.876 495.871
10,71%
1,85%
680
377.326 373.611 398.985 385.268 386.439 418.958 415.843 459.717
9,93%
10,55%
78.350
1,69%
-0,91%
4.435.762 4.458.858 4.505.030 4.504.403 4.517.775 4.569.177 4.582.815 4.628.213
100%
0,99%
880 TOTAAL
MUT
75.927
77.152
78.454
79.359
78.197
78.462
79.067
NAAM VAN DE ZORGKAS
180
CM-zorgkas Vlaanderen
280
Neutrale Zorgkas Vlaanderen
380
Zorgkas van de Socialistische Mutualiteiten
480
Zorgkas van de Liberale Mutualiteiten
580
Zorgkas van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
680
Vlaamse Zorgkas
880
Zorgkas DKV Belgium
23
03
ACTUALITEIT Sociale betalende derde
Op 13 december 2010 leidden de onderhandelingen tussen de verzekeringsinstellingen en de artsen tot een nieuwe overeenkomst artsen-ziekenfondsen, waarin wordt voorzien in de invoering van een sociale betalende derde (S.B.D.) in 2011. Concreet komt het erop neer dat, in ruil voor een vereenvoudigde administratieve procedure en een verbintenis tot snelle betaling door de verzekeringsinstellingen, bepaalde categorieën van verzekerden, zoals de personen met recht op de verhoogde tegemoetkoming (RVV), de langdurig werklozen en de personen die zich occasioneel in een financiële noodtoestand bevinden, hun huisarts kunnen vragen om de sociale betalende derde toe te passen voor de consultaties. In de nieuwe overeenkomst artsen-ziekenfondsen van 18 april 2011 werd de sociale betalende derde uitgebreid naar alle verstrekkingen uit hoofdstuk II van de nomenclatuur toe, dus ook naar het GMD (Globaal Medisch Dossier), naar de bezoeken en naar andere technische handelingen toe.
Dankzij deze regeling moeten de patiënten het bedrag dat overeenstemt met de terugbetaling van het ziekenfonds niet langer voor te schieten. De arts factureert dit bedrag rechtstreeks aan het ziekenfonds; de patiënt heeft dus enkel nog het remgeld te betalen. Het nieuwe circuit is van toepassing sinds 1 juli 2011. Maar de vereenvoudiging van het remgeld (€ 1; € 1,5; € 4; € 6) voor de raadplegingen aangewezen door de volgnummers 101010, 101032, 101054 en 101076 vond pas op 1 december 2011 plaats. Een eerste analyse toont aan dat 32 % van de huisartsen het sociale betalende derde aanvaarden, dat is ongeveer 10 % meer dan in 2011. Uit een eerste analyse blijkt dat steeds meer huisartsen de sociale betalende derde aanvaarden. Aan de Nederlandstalige kant wordt een beroep gedaan op tariferingsbureaus zoals Tardel of LTD3 en van de Franstalige zijde naar Tarimed.
Zorgtrajecten In 2009 werden de eerste zorgtrajecten opgestart. Het doel van deze zorgtrajecten bestaat erin mensen met chronische aandoeningen beter te begeleiden en de samenwerking en informatie-uitwisseling tussen de verschillende zorgverstrekkers die deze aandoeningen bij eenzelfde patiënt behandelen, te verbeteren. Momenteel bestaan er twee zorgtrajecten, met name :
24
• voor diabetes (nomenclatuurnr. 107015 of
107030; verlenging van het contract via code 107052 of 107074); • voor nierinsufficiëntie (nomenclatuurnr. 107096 of 107111; verlenging van het contract via nomenclatuurcode 107133 of 107155). Oorspronkelijk waren deze contracten voorzien voor vier jaar, maar sinds 2013 kunnen ze worden verlengd voor een vijfde of zesde jaar.
Tussen 2009 en 2014, aantal zorgtrajecten en verlengingen. ZIEKENFONDS
DIABETES
NIERINSUFFICIENTIE
OPENING
VERLENGING
TOTAAL
OPENING
VERLENGING
TOTAAL
203
552
1028
1580
246
454
700
206
100
149
249
74
111
185
216
388
636
1024
95
140
235
226
81
127
208
29
40
69
228
122
162
284
125
246
371
232
130
177
307
33
49
82
235
678
1213
1891
428
852
1280
2051
3492
5543
1030
1892
2922
TOTAAL
In 2014, opening van een contract = nieuw zorgtraject. ZIEKENFONDS
DIABETES
NIERINSUFFICIENTIE
203
123
51
206
21
19
216
72
30
226
16
9
228
29
19
232
34
11
235
152
87
TOTAAL
447
226
“
Er blijkt een beduidend verschil te bestaan tussen de regio’s.
Tot op vandaag registreerden de Vlaamse Neutrale ziekenfondsen 60 % van alle zorgtrajecten en de Waalse Neutrale ziekenfondsen en het ziekenfonds
”
van Brussel slechts 40 %. Elk jaar worden veel zorgtrajecten geopend maar niet verlengd omdat de verlengingsvoorwaarden niet vervuld zijn.
25
GMD Op 31/12/2014 waren 228.822 leden van de Neutrale ziekenfondsen houder van een Globaal Medisch Dossier (GMD). Uitgesplitst per ziekenfonds geeft dit: AANTAL LEDEN MET EEN GMD
LEDENTAL
% GMD VAN HET LEDENTAL IN DE ZIEKENFONDS
% VAN DE GMD NEUTRALE LANDSBOND
203
61.441
104.656
58,71
26,85
206
14.386
50.024
28,76
6,29
216
26.782
77.280
34,66
11,70
226
15.888
51.642
30,77
6,94
228
31.670
77.566
40,83
13,84
232
16.406
44.143
37,17
7,17
235
62.249
108.043
57,62
27,20
228.822
513.354
41,21
100
ZIEKENFONDS
TOTAAL
Uit deze cijfers kunnen de volgende verschillende conclusies worden getrokken:
• Zo’n 228.000 GMD, dat is 3.000 meer dan in 2013, hetzij een stijging met 1 %.
• Het doordringen van het GMD is minder uitgesproken in Brussel en Wallonië dan in Vlaanderen; de vermoedelijke oorzaak daarvan is de ideologische stellingname van de artsen in het zuiden van het land.
• Ongeveer 42 % van de neutrale verzekerden
• In Wallonië daalt het aantal GMD’s, behalve in Namen.
• Ter herinnering, het GMD zorgt voor een vermindering van het remgeld voor de patiënten, onze verzekerden, en maakt een betere medische opvolging mogelijk. De extra inspanning wat betreft het verstrekken van informatie aan het publiek in het algemeen, en aan de leden van de Neutrale ziekenfondsen in het bijzonder, moet dit jaar dus worden voortgezet.
beschikt over een GMD.
GMD+ of preventiemodule Het staat vast dat de huisarts zijn patiënt het best kent en het meest geschikt is om alle domeinen met betrekking tot de gezondheid aan te kaarten. Patiënten tussen de 45 en de 75 jaar oud kunnen sinds 2011 het GMD+ genieten, een specifiek luik dat is gewijd aan preventie. Dit kan worden aanvraagd tijdens een raadpleging of huisbezoek. Om een GMD+ aan te leggen, moet er een GMD bij de huisarts zijn geopend. Het GMD is al het instrument dat alle gezondheidsgegevens van de patiënt centraliseert. Het GMD+ is een jaarlijkse checklist die de huisarts, samen met de patiënt, overloopt. Er wordt gepraat over een gezonde levensstijl,
26
gezonde voeding, alcoholverbruik en roken, geestelijke gezondheid, de mogelijkheid om te voorzien in vasculaire controleonderzoeken en kankerscreening, vaccinaties, enz. Aan de patiënt wordt een jaarlijks ereloon van ongeveer tien euro gevraagd. Dit bedrag wordt volledig door het ziekenfonds terugbetaald. Op verzoek van de patiënt kan de regeling van de betalende derde worden toegepast. In 2014 waren er ongeveer 18.000 preventiemodules, waarvan ca. 56 % in Vlaanderen. Een stijging met 30 % voor het hele land, in vergelijking met 2013.
ZIEKENFONDS
GEVAL CODE 102395
203
4.594
206
1.077
216
2.314
226
1.264
228
2.190
232
1.142
235
5.526
TOTAAL
18.107
e-GMD In een notendop Sinds augustus 2014 kan de huisarts het globaal medisch dossier (GMD) elektronisch attesteren. De huidige reglementering, die het beheer van het GMD evenals de administratieve verlenging beoogt, blijven behouden. Er is een samenhang tussen het huidige papieren
circuit en het nieuwe elektronische circuit MyCareNet. De arts zal echter voor het ene of het andere circuit moeten kiezen. Indien de arts met MyCareNet begint, is er geen terugkeer mogelijk. De MyCareNetprocedure wordt uitgebreid naar zijn hele patiëntenbestand.
De voordelen van het e-GMD Voor de arts:
• Weten of zijn patiënt, in het kader van een groepspraktijk, een GDM heeft, voor welke periode en bij welke verstrekker.
Voor het ziekenfonds of de VI:
• Te allen tijde weten wie werkelijk het GMD van het lid beheert.
• Hem de kans bieden een nieuw GMD te openen. • Sneller worden betaald • Zijn volledige patiëntenbestand kennen. Voor het lid:
• Hem de kans bieden in de loop van het jaar te veranderen van arts die het GMD beheert, terwijl hij toch de voordelen van de vermindering van het remgeld bij die nieuwe arts behoudt.
27
Toegankelijkheid voor minderbedeelden opgestart om ‘potentiële’ rechthebbenden op te sporen. Op basis van een financiële indicator van de FOD Financiën zal de VI al dan niet een inkomstencontrole voor een gezin opstarten.
Er bestaan diverse maatregelen die het remgeld minder zwaar maken voor minderbedeelden. De verhoogde tegemoetkoming is hier één van. Op 1 januari 2014, werd de wetgeving op de verhoogde tegemoetkoming fundamenteel hervormd. Onder andere vertrekkende vanuit de vaststelling dat het Omnio-statuut nooit zijn doel heeft bereikt, werd deze categorie vorig jaar in de ‘klassieke’ verhoogde tegemoetkoming geïntegreerd. Een ander gebrek van het Omnio-statuut was, dat, in tegenstelling tot de verhoogde tegemoetkoming op basis van een ‘voordeel’ (bv. automatisch recht op de verhoogde tegemoetkoming op basis van een recht op het leefloon) of op basis van een ‘hoedanigheid’ (bv. een gepensioneerde kan de verhoogde tegemoetkoming genieten mits een inkomstencontrole) het initiatief om de verhoogde tegemoetkoming aan te vragen, diende te komen van de verzekerde zelf. Bijgevolg werd een ‘proactieve stroom’ in 2015
Daarnaast wordt de toegang tot de verhoogde tegemoetkoming strenger. Het recht wordt: • minder gemakkelijk toegekend; • voor een kortere duur geopend; • sneller ingetrokken. Dit allemaal zorgt voor een meerkost in de werking binnen de ziekenfondsen. Er zijn ook heel wat meer inkomstencontroles. En dit, terwijl de budgetten van de VI’s geblokkeerd zijn. Aan de hand van een meervoud aan statistische gegevens die de landsbonden sinds 2014 moeten leveren, zal de regering de financiële impact van deze hervorming in de komende jaren nauwgezet kunnen opvolgen.
Hierna hebt u een overzicht van het aantal rechthebbenden op de verhoogde tegemoetkoming op 31/12/2014. 203
206
216
226
228
232
235
TOTAAL
10.851
9.401
19.711
10.476
17.456
6.499
14.142
88.536
12,26 %
10,62 %
22,26 %
11,83 %
19,71 %
7,34 %
15,97 %
100 %
CareNet en MyCareNet CareNet en MyCareNet zijn methodes die de verzekeringsinstellingen en de verstrekkers (ziekenhuizen enerzijds, individuele verstrekkers anderzijds) de mogelijkheid bieden om onderling gegevens uit te wisselen op elektronische en beveiligde wijze. CareNet, het systeem dat eerst werd ontwikkeld, heeft zijn kruissnelheid bereikt met de verzorgingsinstellingen en het natrekken van de verzekerbaarheid en de facturering (met afschaffing van papier) gebeurt nu op grote schaal aan de hand van dit instrument. Nadien werd voor de individuele verstrekkers een lichter stelsel uitgewerkt : MyCareNet. Het eerste systeem dat werd ontwikkeld, CareNet, dat werd gebruikt door de ziekenhuizen om de verzekerbaarheid en de facturering (met afschaffing van papier) na te trekken, nadert stilaan het einde
28
van zijn levensduur. Het zal geleidelijk aan worden vervangen door een lichter systeem : MyCareNet, dat al door andere verstrekkers wordt gebruikt (verpleegkundigen, laboratoria, tariferingsdiensten en apothekers). MyCareNet zal worden geïntegreerd in een nieuwe architectuur, NIPPIN genaamd, die werd ontwikkeld door de firma ATOS (voorheen Siemens). Gebruik van CareNet of MyCareNet op 31/12/2014: • 99 % van de (algemene en psychiatrische) ziekenhuizen, 75 % is bezig met het afschaffen van de papieren factuur • 100 % van de verpleegkundigen en groeperingen van verpleegkundigen voor de facturering, voor het beheer van medische documenten • 95 % van de tariferingsdiensten • 100 % van de apothekers voor de raadpleging van de verzekerbaarheid • het merendeel van de laboratoria.
MAF Wat is de maximumfactuur (MAF)? De MAF voorziet voor het gezin, d.w.z. personen die op hetzelfde adres wonen op 01/01 van het jaar, in een bepaald grensbedrag wat betreft het remgeld. Remgelden die dit grensbedrag overschrijden, worden integraal terugbetaald aan de personen die deel uitmaken van dat gezin.
Door welke verstrekkingen wordt de remgeldteller hoofdzakelijk aangevuld?
• Verstrekkingen verleend door artsen, tandartsen, • •
Hoe wordt dat grensbedrag bepaald? De grensbedragen voor de gezinnen worden bepaald volgens de onderstaande criteria: • de inkomens: in functie van de belastbare nettoinkomens wordt een maximaal grensbedrag op het gezin toegepast; • de sociale categorie: behoudens uitzonderingen wordt de sociale MAF toegepast op elke persoon binnen een RR-gezin* die recht heeft op de verhoogde tegemoetkoming; • de “chronische” aard van het remgeld : er wordt een extra vermindering van € 100 per gezin toegekend indien ten minste één persoon van het gezin het bedrag van € 450 aan remgeld gedurende de jaren MAF – 1 en MAF – 2 heeft overschreden; de • leeftijd: jongeren die nog geen 19 jaar oud zijn, beschikken over een individuele teller van € 650. Indien ze verhoogde kinderbijslag genieten, staat hun individuele teller op € 450.
•
kinesitherapeuten, verpleegkundigen en andere verzorgingverstrekkers. Geneesmiddelen uit de categorieën A, B en C en magistrale bereidingen. Persoonlijk aandeel in de prijs voor een opnamedag in een algemeen ziekenhuis en in een psychiatrisch ziekenhuis (beperkt tot de eerste 365 dagen). Technische verstrekkingen (operaties, radiografieën, laboratoriumonderzoeken, technische tests, ...).
MAF tegen 100 % Er bestaat een procedure die “MAF tegen 100 %” heet, aan de hand waarvan de verzekeringsinstelling de ziekenhuizen meedelen dat hun patiënt reeds over de MAF beschikt. Wanneer het ziekenhuis deze informatie ontvangt, wordt het remgeld via de betalende derde aan de verzekeringsinstelling aangerekend (de patiënt betaalt dus geen remgeld meer). Dankzij deze procedure kan ook een dubbele terugbetaling aan de rechthebbende worden vermeden: enerzijds een terugbetaling door de MAF en anderzijds door zijn hospitalisatieverzekering.
* RR = rijksregister
29
Onderstaande tabellen verwijzen naar de geboekte cijfers op datum van 30-01-2015
MAF-Jaar 2012
TYPE MAF
TOTAALBEDRAG TERUGBETALINGEN
AANTAL GEMIDDELDE RECHTHEB- TERUGBETALING / BENDEN RECHTHEBBENDE
AANTAL GEMIDDELDE TERUGBETAALDE TERUGBETALING / GEZINNEN GEZIN
SOCIAAL
2.994.972,77
12.545
238,73
8.004
374,18
CAT. B (INKOMENSSCHIJF VAN € 0,00 TOT € 17.039,73)
2.812.221,35
8.769
320,70
5.627
499,77
CAT. C (INKOMENSSCHIJF VAN € 17.039,74 € TOT € 26.195,40)
4.383.874,67
12.925
339,17
7.259
603,92
CAT. D (INKOMENSSCHIJF VAN € 26.195,41 TOT € 35.351,10)
1.862.167,37
6247
298,08
3.193
583,20
CAT. E (INKOMENSSCHIJF VAN € 35.351,11 € TOT € 44.125,29)
611.141,47
2.238
273,07
1.072
570,09
CAT. F (INKOMENSSCHIJF VANAF € 44.125,30)
826.491,59
3.308
249,84
1.496
552,46
6.464,96
27
239,44
Niet van toepassing
Niet van toepassing
113.810,98
390
291,82
Niet van toepassing
Niet van toepassing
13.611.145,16
46.449
281,36
26.651
3.183,62
VERHOOGDE KINDERBIJSLAG
KINDEREN JONGER DAN 19 TOTAAL
MAF-Jaar 2013
TYPE MAF
AANTAL GEMIDDELDE RECHTHEB- TERUGBETALING / BENDEN RECHTHEBBENDE
AANTAL GEMIDDELDE TERUGBETAALDE TERUGBETALING / GEZINNEN GEZIN
SOCIAAL
2.877.525,52
13.718
209,76
8.972
320,72
CAT. B (INKOMENSSCHIJF VAN € 0,00 TOT € 17.523,66)
2.612.563,69
8.791
297,18
5.945
439,45
CAT. C (INKOMENSSCHIJF VAN € 17.523,67 TOT € 26.939,35)
4.107.477,91
13.365
307,33
7.568
542,74
CAT. D (INKOMENSSCHIJF VAN € 26.939,36 TOT € 36.355,07)
1.868.164,43
6.564
284,60
3.442
542,75
CAT. E (INKOMENSSCHIJF VAN € 36.355,08 TOT € 45.378,45)
644.185,90
2.223
289,78
1.102
584,56
CAT. F (INKOMENSSCHIJF VANAF € 45.378,46)
811.703,26
3.316
244,78
1.518
534,71
7.679,72
14
548,55
Niet van toepassing
Niet van toepassing
117.170,69
472
248,24
Niet van toepassing
Niet van toepassing
13.046.471,12
48.463
303,78
28.547
2964,93
VERHOOGDE KINDERBIJSLAG
KINDEREN JONGER DAN 19 TOTAAL
30
TOTAALBEDRAG TERUGBETALINGEN
MAF-Jaar 2014
TYPE MAF
TOTAALBEDRAG TERUGBETALINGEN
AANTAL GEMIDDELDE RECHTHEB- TERUGBETALING / BENDEN RECHTHEBBENDE
AANTAL GEMIDDELDE TERUGBETAALDE TERUGBETALING / GEZINNEN GEZIN
SOCIAAL
1.899.351,16
9.022
210,52
5.770
329,17
CAT. B (INKOMENSSCHIJF VAN € 0,00 TOT € 17.719,92)
1.535.431,90
3.528
435,21
2.537
605,21
CAT. C (INKOMENSSCHIJF VAN € 17.719, 93 TOT € 27.241,07)
2.728.861,25
7.732
352,93
4.498
606,68
CAT. D (INKOMENSSCHIJF VAN € 27.241,08 TOT € 36.762,25)
1.162.725,65
3.535
328,91
1.877
619,45
CAT. E (INKOMENSSCHIJF VAN € 36.762,26 TOT € 45.886,69)
365.239,80
1.140
320,38
557
655,72
CAT. F (INKOMENSSCHIJF VANAF € 45.886,70)
474.347,91
1.515
313,10
686
691,46
3.527,04
10
352,70
Niet van toepassing
Niet van toepassing
72.581,44
253
286,88
Niet van toepassing
Niet van toepassing
8.242.066,15
26.735
325,08
15.925
3.507,69
VERHOOGDE KINDERBIJSLAG
KINDEREN JONGER DAN 19 TOTAAL
31
Statuut van een persoon met een chronische ziekte Dankzij het statuut van persoon met een chronische ziekte geniet de verzekerde automatisch de volgende voordelen :
• De toepassing van de betalende derde. • Een vermindering met € 100 van het grensbedrag van zijn persoonlijke aandelen (remgeld genaamd) in het kader van de maximumfactuur.
Het statuut van persoon met een chronische aandoening wordt individueel toegewezen door het ziekenfonds voor een periode van twee jaar, die elk jaar vernieuwd kan worden op basis van twee criteria : In functie van de uitgaven geneeskundige verzorging : de uitgaven moeten ten minste € 300* per kwartaal bedragen gedurende 8 opeenvolgende kwartalen. Deze 8 kwartalen moeten 2 kalenderjaren vormen. Voorbeeld : in 2012 en 2013 overschreed de verzorging € 300* per kwartaal gedurende 8 kwartalen ; het ziekenfonds wijst het statuut toe voor de kalenderjaren 2014 en 2015.
of In functie van de toewijzing van een “ forfait verzorging chronisch zieken ” : de verzekerde moet de forfaitaire uitkering voor chronisch zieken genieten, ook “ forfait verzorging chronisch zieken ” genaamd. Voorbeeld : in 2012, betaling van een “ forfait verzorging chronisch zieken ” ; het ziekenfonds wijst u het statuut toe voor de kalenderjaren 2013 en 2014.
Hoe wordt dit “ statuut ” toegewezen ?
Het statuut van persoon met een chronische ziekte wordt toegewezen voor vijf jaar op basis van twee criteria : In functie van de uitgaven geneeskundige verzorging : de uitgaven moeten ten minste € 300* per kwartaal gedurende 8 opeenvolgende kwartalen bedragen. Deze 8 kwartalen moeten 2 kalenderjaren vormen.
en In functie van de erkenning door de adviserend-geneesheer van een zeldzame aandoening of een weesziekte. De geneesheer-specialist moet het ziekenfonds een medisch attest bezorgen waarin de ziekte wordt vermeld waaraan de verzekerde lijdt. Het statuut kan na 5 jaar worden hernieuwd, indien de verzekerde nog aan de voorwaarden voldoet.
* € 305,78 in 2015
32
32
Dringende zorgen in het buitenland (D.Z.B.) In samenwerking met de alarmcentrale vzw Mutas bieden we aan onze leden een repatriëringsverzekering evenals dringende medische bijstand in het buitenland aan. Sinds 1 januari 2012 komen Mutas en de aanvullende verzekering enkel nog tussen in de landen van Europa en voor sommige landen die aan de Middellandse zee grenzen. Voor de verplichte verzekering is er wel nog een terugbetaling voor alle landen, wel enkel ingeval van hospitalisatie. In 2014 tekenden we 138 repatriëringen op en werden 135 dossiers voor verzorging aangelegd. De meest betrokken landen zijn Spanje (84 dossiers), Frankrijk (70 dossiers), Turkije (28 dossiers), Italië (22 dossiers) en Marokko (17 dossiers). 2007 dossiers werden terugbetaald op basis van de Belgische tarieven in het kader van de Europese Richtlijn 2011/24/EU die op 25/10/2013 in werking trad.
De dienst D.Z.B. betaalt ook de uitgaven aan leden die zorgen in het buitenland hebben genoten, maar waarvoor ze geen beroep op de alarmcentrale hebben gedaan. Er werden 8.829 dossiers ingediend in 2014 (10.388 in 2013). De totale uitgaven van deze dienst bedroegen € 869.883,80 (694.294,24 in 2013).
“
De totale uitgaven van deze dienst bedroegen € 869.883,80.
”
MUJA De dienst Muja, onze dienst voor juridische bijstand aan de leden, adviseert en helpt de verzekerden van de Neutrale Ziekenfondsen in het kader van klachten met betrekking tot geneeskundige verzorging, de ziekteverzekering of de rechten van de patiënt.
• 45 % een vermoeden van medische fout, • 5 % de toepassing van de reglementering van de
In geval van een geschil met een verstrekker, een ziekenhuis of een verzekeraar komt de dienst Muja tussen om een oplossing te bieden of, desgevallend, aan de verzekerden de gegrondheid van het standpunt van de derde uit te leggen. Bovendien informeert de dienst Muja de verzekerden over de nieuwigheden in onze sector aan de hand van artikelen in onze ziekenfondspers.
Het voorbije jaar sloot onze dienst 20 % van de dossiers met een positief gevolg af. In 30 % van de gevallen werd advies verleend of werden inlichtingen verstrekt. Aan 15 % van de dossiers kon geen gunstig gevolg worden gegeven, gezien de intrekking van de aanvraag van de verzekerden of wegens het gebrek aan een medische fout. In dat geval werd een gemotiveerd standpunt aan het lid gestuurd.
Onder de dossiers die in 2014 werden aangelegd, betreft: • 40 % geschillen van financiële aard (betwistingen van facturen, ereloonsupplementen en andere kosten),
ziekteverzekering,
• 10 % aanvragen om tussenkomst en diverse adviezen.
Ten slotte wordt over 35 % van de dossiers die in 2014 werden aangelegd, nu nog door de dienst onderhandeld.
33
04
LEDENTALLEN Ledentallen op 31-12-2014 en evolutie sedert 2013
Terwijl het gemiddelde van de verzekerde bevolking stijgt met 0,45 %, nam ons ledental toe met 2,23 %: LEDENTALLEN
BELG
*IV
TOTAAL
BELG
31/12/2014 GERECHTIGDEN
342.330
PERSONEN TEN LASTE
162.527
TOTAAL
EVOLUTIE BELG. GERECHTIGDEN
TOTAAL
%
31/12/2013
8.497
**504.857
*IV
8.497
350.827
335.190
162.527
158.665
513.354 **493.855
8.282
8.282
343.472
7.140
2,13%
158.665
3.862
2,43%
502.137
11.002
2,23%
Evolutie van alle landsbonden: ***31/12/2014
***31/12/2013
2014%
2013%
% EVOLUTIE
LCM
4.560.973
4.543.819
41,23%
41,26%
0,38%
LNZ
**508.034
**497.925
4,59%
4,52%
2,03%
3.118.683
3.111.616
28,19%
28,25%
0,23%
571.541
575.798
5,17%
5,23%
-0,74%
2.107.892
2.089.375
19,05%
18,97%
0,89%
HZIV
88.537
86.184
0,80%
0,78%
2,73%
NMBS
107.499
108.434
0,97%
0,98%
-0,86%
11.063.159
11.013.151
100,00%
100,00%
0,45%
NVSM LLM MLOZ
ALGEMEEN TOTAAL
* IV = Internationale Verdragen ** Deze cijfers wijken lichtjes af van de vorige doordat ze worden opgetekend op verschillende momenten *** Bron: RIZIV – dienst voor administratieve controle – directie controle en beheer van toegankelijkheidsgegevens en archivering van gegevens
34
Evolutie sinds 10 jaar
203
206
216
226
228
232
235
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
203
47.554
48.672
50.909
54.221
56.886
59.161
62.284
65.300
67.997
70.826
206
37.219
36.438
36.388
36.579
36.869
35.787
35.512
34.627
34.189
34.922
216
50.926
51.059
51.349
51.914
51.866
52.064
52.336
52.273
52.478
52.675
226
31.667
31.808
32.067
32.594
33.044
33.598
34.473
34.988
35.513
35.779
228
38.071
38.893
40.423
42.199
44.182
45.572
47.208
48.151
49.134
49.773
232
29.104
29.564
29.894
30.152
30.284
30.476
30.873
30.868
30.915
31.400
235
62.796
63.453
65.042
67.388
68.608
69.973
71.077
71.873
73.246
75.452
TOTAAL
297.337 299.887 306.072 315.047 321.739 326.631
333.763 338.080 343.472 350.827
35
05
ORGANOGRAM Algemene vergadering
VOORZITTER Edouard DENOEL
ONDERVOORZITTER-SECRETARIS Michel BECKERS
ONDERVOORZITTER-PENNINGMEESTER Marc DE MOOR
36
203
VLAAMS & NEUTRAAL ZIEKENFONDS Jeroen BOSMAN
Etienne KEYMOLEN
Herman VANDENBULCKE
Sven DE WACHTER
Paul LEJEUNE
Paul VAN KERCKHOVEN
Stefaan DEBULPAEP
Reinhilde RASPOET
Gerda VAN LANGENDONCK
Rik DHOEST
Herman SCHAERLAEKENS
Ingrid VAN LOOY
Serge GODTS
André SUYKENS
Constant VERELST
Raadgevers Jürgen CONSTANDT
Diane VAN BALEN
206
SYMBIO Michel BECKERS
Maria-Cruz GONZALEZ-FERNANDEZ
Jean-Louis THIEFFRY
Luc BOUVIER
Alain HENDRICKX
Patrick VAN DROOGENBROECK
Camille D’HULST
Gisèle MANDAILA
Guy VAN OYCKE
Adrien DROWART
Jeannine RENIERS
Raadgevers Damien FRISON
Pierre VAN BOST
216
MUTUALITÉ NEUTRE DU HAINAUT Francis CAMBERLIN
José DERIDDER
Albert LEGENDRE
Roger CHIF
Alain DEVOS
Michel MARIQUE
Désirée DECLERCQ
Léon FIEVET
Claude PONTE
Mauricette DELANNOY
Joseph GANASSIN
André VALENTIN
Marc DELVIESMAISON
Alphonse GODIMUS
Raadgevers Aimée DECLERCQ
Caroline DELOR
37
226
MUTUALITÉ NEUTRE DE LA SANTÉ Claude CURVERS
Hubert LAMMERETZ
Christiane MULLENDER
Edouard DENOEL
Georges MAES
Louise SKRZYPCZAK
Jacques DETHIER
Maurice MAES
Philippe WILLEZ
Guy HUSQUET
228
MUTUALIA - MUTUALITÉ NEUTRE Marc BREYER
Philippe GEORIS
Yves LAMBORAY
Catherine DAUBY
Michel HARHELLIER
Alain LEGRAND
Emile DOCQUIER
Francis HORTELAN
Francine LEJEUNE
Jean-Marie DOPPAGNE
Jean-Marie JACQUEMIN
Monique SCHMITZ
Christine GEORIS Raadgevers Jeany BOUGARD
Didier HENNET
232
MUNALUX - MUTUALITÉ NEUTRE Jean ARNOULD
Claude DEGREZ
Jean-Bernard GERARDY
Cécile BODSON
Laurent DEGREZ
Jean-Claude GILLON
Alain DACHY
Jacques DELFOSSE
Eric HANOULLE
Raadgever Jean-Marie DELWICHE
38
235
NEUTRAAL ZIEKENFONDS VLAANDEREN Michel BRUYNINCKX
Ludo JALET
Henri POLLEFEYT
Patrick CATTEBEKE
Hugo LAENEN
Herman ROELS
Walter DE BENT
Willem LAENEN
Henri Johan ROOZE
Marc DE MOOR
Geert LAMBERT
Marc VAN DEN BROELE
Jean-Pierre FRENIER
Ignace MARGOT
Wim VAN HECKE
Philippe GHYSBRECHT
Horst MÜLLER
Kjell VERLEYSEN
Karel GOFFIJN Raadgevers Jean-Paul D’UNION
Antoine MINOODT
VERZEKERINGSMAATSCHAPPIJ VAN ONDERLINGE BIJSTAND HOSPIPLUS
250/01
Raadgever Marnix RAES
VERZEKERINGSMAATSCHAPPIJ VAN ONDERLINGE BIJSTAND NEUTRA
250/02
Raadgever Georges HAC
MAATSCHAPPIJ VAN ONDERLINGE BIJSTAND NEUTRALE ZORGKAS VLAANDEREN
280/03
Raadgever Eddie GOUBERT
39
Raad van bestuur VOORZITTER Edouard DENOEL
ONDERVOORZITTER-SECRETARIS Michel BECKERS
ONDERVOORZITTER-PENNINGMEESTER Marc DE MOOR
203
VLAAMS & NEUTRAAL ZIEKENFONDS Jürgen CONSTANDT
André SUYKENS
Gerda VAN LANGENDONCK
Paul LEJEUNE
Steven VAN DESSEL
Ingrid VAN LOOY
Raadgevers Erik STOFFELEN
40
Paul VAN KERCKHOVEN
206
SYMBIO Michel BECKERS
Jeannine RENIERS
Luc BOUVIER
Jean-Louis THIEFFRY
Guy VAN OYCKE
Raadgevers Camille D’HULST
Damien FRISON
216
MUTUALITÉ NEUTRE DU HAINAUT Roger CHIF
Alain DEVOS
Joseph GANASSIN
Désirée DECLERCQ
Léon FIEVET
Michel MARIQUE
Marc DELVIESMAISON Raadgevers Caroline DELOR
Claude PONTE
226
MUTUALITÉ NEUTRE DE LA SANTÉ Claude CURVERS
Guy HUSQUET
Edouard DENOEL
Georges MAES
Christiane MULLENDER
Raadgever Philippe WILLEZ
228
MUTUALIA - MUTUALITÉ NEUTRE Catherine DAUBY
Philippe GEORIS
Jean-Marie JACQUEMIN
Emile DOCQUIER
Francis HORTELAN
Alain LEGRAND
Raadgevers Jeany BOUGARD
Monique SCHMITZ
41
232
MUNALUX - MUTUALITÉ NEUTRE Jean ARNOULD
Jacques DELFOSSE
Jean-Bernard GERARDY
Cécile BODSON Raadgever Eric HANOULLE
235
NEUTRAAL ZIEKENFONDS VLAANDEREN Marc DE MOOR
Geert LAMBERT
Henri Johan ROOZE
Karel GOFFIJN
Ignace MARGOT
Wim VAN HECKE
Hugo LAENEN
Horst MÜLLER
Kjell VERLEYSEN
Raadgevers Willem LAENEN
Antoine MINOODT
VERZEKERINGSMAATSCHAPPIJ VAN ONDERLINGE BIJSTAND HOSPIPLUS
250/01
Raadgever Marnix RAES
VERZEKERINGSMAATSCHAPPIJ VAN ONDERLINGE BIJSTAND NEUTRA
250/02
Raadgever Francine LEJEUNE
MAATSCHAPPIJ VAN ONDERLINGE BIJSTAND NEUTRALE ZORGKAS VLAANDEREN
280/03
Raadgever Eddie GOUBERT
200
LANDSBOND Philippe MAYNE
42
Anne VERHEYDEN
Directiecomité Voorzitter Edouard DENOEL Ondervoorzitter-secretaris Michel BECKERS Ondervoorzitter-penningmeester Marc DE MOOR Effectieve leden Jürgen CONSTANDT
Joseph GANASSIN
Philippe MAYNE
Emile DOCQUIER
Jean-Bernard GERARDY
Steven VAN DESSEL
Léon FIEVET
Karel GOFFIJN
Anne VERHEYDEN
Camille D’HULST
Eric HANOULLE
Paul VAN KERCKHOVEN
Catherine DAUBY
Wim VAN HECKE
Philippe WILLEZ
Natacha BADIE
Carine DEMELENNE
Francis FIVEZ
Claude CRAHAY
Martine DUYCK
Stef LOYENS
Michel BECKERS
Edouard DENOEL
Anne VERHEYDEN
Marc DE MOOR
Philippe MAYNE
Plaatsvervangende leden
Caroline DELOR
Beheerscomité Secretaris-generaal Philippe MAYNE Adjunct-secretaris-generaal Anne VERHEYDEN Leden
Remuneratiecomité
43
Auditcomité Voorzitter Michel BECKERS Leden Marc DE MOOR
Michel MARIQUE
Paul LEJEUNE
Philippe MAYNE
Anne VERHEYDEN
Extern toezicht “CdP Partners – Cdp De Wulf & C°” vertegenwoordigd door de heer Vincent DE WULF.
Personeel In de Neutrale ziekenfondsen werken 778 mensen, wat overeenkomt met 695 voltijdse banen. VOLTIJDS
DEELTIJDS
VTE
AANTAL PERSONEELSLEDEN
203
67
57
105,20
124
206
55
7
59,40
62
216
75
36
101,70
111
226
37
24
54,00
61
228
54
38
80,40
92
232
41
20
54,00
61
235
83
62
127,50
145
200
74
19
86,70
93
250/01
6
5
10,10
11
250/02
10
5
13,30
15
280/03
0
3
2,50
3
502
276
694,80
778
ZIEKENFONDS
TOTAAL
(Cijfers op het afsluitingsjaar van het boekjaar)
44
