Medische Technologie van de Toekomst 11 oktober 2012
Universiteit Twente Hein G. Gooszen UMC St Radboud, Nijmegen
Modernste OK – Centrum Nederland
10 OK’s Logistiek 6+4 OK’s
Standaard OK
MRI BrachyTh
6+4 OK’s
1-DaTE Plattegrond
September 2012
Full hybrid
TEDx Maastricht 2011
“…. Is Technologie het antwoord op de stijgende kosten in de Zorg…..?”
Ambitie Evidence Based Inkorten Zorgtrajecten
1-DaTE 1 Day Treatment & Evaluation Environment
-2012: Chirurgische Oncologie Polikliniek
Chirurg
Chirurg Oncoloog
Oncologis
Radiotherapeut
Radiation
Radioloog Patholoog Patholoog
0
1
2
3
4
5
6 weken
-2012: Chirurgische Oncologie polikliniek
Chirurg
Chirurg
Oncoloog Radioherapeut Radioloog Patholoog
0
1
2
3
4
5
6 weken
Ambitie Drastische Inkorting Zorgtrajecten
1-DaTE
1-DaTE 1 Day Treatment & Evaluation Environment
“..the ultimate measure by which to judge the quality of medical efforts is whether it helps patiënt as they see it. Anything done in health care that does not help a patient or family is a waste…….”
Ron Berwick 1997
1-DaTE :patientgerichte Behandeling & Evaluatie
Samenwerking (i.o.)
1-DaTE : uitdagingen Drastische Inkorting Zorgtrajecten Patiënt
Informatie Informed Consent Partner als
1-DaTE : uitdagingen Drastische Inkorting Zorgtrajecten Patiënt
Informatie Informed Consent Partner Logistiek als
1-DaTE : uitdagingen Drastische Inkorting Zorgtrajecten Patiënt
Informatie Informed Consent Partner Logistiek Techniek als
1-DaTE : uitdagingen Drastische Inkorting Zorgtrajecten Patiënt
Informatie Informed Consent Partner Logistiek Techniek Veiligheid als
Voorwaarde: alle relevante processen voor alle onmiddellijke besluitvorming
1-DaTE Voorwaarden Logistiek
1-DaTE: voorwaarden In de OK:
• Uitslag: onmiddellijke en betrouwbaar • Radiotherapie: een dosis genoeg? • MRI voor oriëntatie en localisatie • MRI compatibele instrumenten
• Radiologie: CT, MRI, PET, echografie • Controle van de procedure • Evaluatie van het resultaat
1-DaTE: voorwaarden In de OK:
• Uitslag: onmiddellijke en betrouwbaar • Radiotherapie: een dosis genoeg? • MRI voor oriëntatie en localisatie • MRI compatibele instrumenten
• Radiologie: CT, MRI, PET, echografie • Controle van de procedure • Evaluatie van het resultaat
Uitslag in de OK: vriescoupe Onmiddellijk & Betrouwbaar
goedaardig
kwaadaardig
Uitslag in de OK: vriescoupe Onmiddellijk & Betrouwbaar
goedaardig
kwaadaardig
specifieke labeling
Uitslag in de OK: Onmiddellijk & Betrouwbaar
In vivo Microscopie Day -1: Tumor – specifieke labeling
Uitslag in de OK: Onmiddellijk & Betrouwbaar
1-DaTE: voorwaarden In de OK:
• Uitslag: onmiddellijke en betrouwbaar • Radiotherapie: een dosis genoeg? • MRI voor oriëntatie en localisatie • MRI compatibele instrumenten
• Radiologie: CT, MRI, PET, echografie • Controle van de procedure • Evaluatie van het resultaat
Robots in de Chirurgie
Sophie Eye Rhas DaVinci
Radiotherapie = BrachyTh één dosis genoeg?
• MRI voor localisatie • Brachytherapie • MRI compatibele apparaten
1-DaTE: voorwaarden In de OK:
• Uitslag: onmiddellijke en betrouwbaar • Radiotherapie: een dosis genoeg? • MRI voor oriëntatie en localisatie • MRI compatibele instrumenten
• Radiologie: CT, MRI, PET, echografie • Controle van de procedure • Evaluatie van het resultaat
Controle van de Procedure 3D Oriëntatie! 3D Navigatie & Oriëntatie
Evaluatie van Resultaat CT scan
In Vivo Microscopie
High Resolution Micro CT/MRI
MRI scan
Controle Uitgangspunt voor voor Aanvang Nacontrole
PET scan
Echo grafie
1-DaTE :patientgerichte Behandeling & Evaluatie
“..kan dit kosten-effectief..?”
Evidence Based Surgery
Evidence Based Surgery
Prof dr M.M. Rovers Klinisch epidemiologe, hoofd
Jan Maarten Luursema Skills, simulatie
Dr Gerjon Hannink Methodologie
postdoc
Dr Janneke Grutters, UD Modelleren
postdoc
postdoc
Promovendi, onderzoekers & studenten
samenvatting
Onderzoeksgebieden Translationeel onderzoek
• “Diagnosis on the Spot” • Identificatie lymfeklieren • “Focal Therapy” (RIO) • Psychologische begeleiding • Patient Reported Outcome Measures (PROM’s) • MRI Compatibele Robotica
Inkorting Zorgtrajecten door
Ontwikkeling van:
1-DaTE
1 – DaTE
Fase 1
V Prostaatkanker V Hoofd/Hals Tumoren V
Borstkanker
V
Gynecologische Tumoren
1-DaTE Fase 2 Neurochirurgie MaagDarm- en Alvleesklierkanker
Vaatchirurgie Cardiothoracale Chirurgie
“..the ultimate measure by which to judge the quality of medical efforts is whether it helps patiënt as they see it. Anything done in health care that does not help a patient or family is a waste…….”
Ron Berwick 1997
Publiek–Private Samenwerking
Out
Box?
1-DaTE,mede met: of the Afdeling Operatiekamers
• • •
Maroeska Rovers Janneke Grutters Jan Maarten Luursema
Afdeling Radiologie
• • • •
Mathias Prokop Leo Schultze Kool Jelle Barentsz Jurgen Fütterer
Afdeling Gynaecologie
• • •
Ruud Bekkers Leon Massuger Joanna de Hullu
Afdeling Celbiologie
•
Peter Friedl
Afdeling Pathologie
• • •
Iris Nagtegaal Christina van Hulsbergen William Leenders
Afdeling Nucleaire Geneeskunde
• •
Wim Oyen Otto Boerman
Afdeling KNO/MKA
• • • •
Stefaan Bergé Thijs Merkx Robert Takes Thomas Maal
Afdeling Urologie
• •
Fred Witjes Michiel Sedelaar
Afdeling Neurochirurgie
• • •
Ronald Bartels/Allard Hosman André Grotenhuis Joost de Vries
Afdeling Heelkunde
• • •
Kees van Laarhoven Hans de Wilt Margarethe Schlooz
Dank voor Uw Aandacht
Robots in de Chirurgie
Sophie Eye Rhas DaVinci
TEDx Maastricht 2011
“…. Is Technologie het antwoord op de stijgende kosten in de Zorg…..?”
