Medisch beleidsplan
Bouwen aan beter 2007 - 2008 verkorte versie
Inhoud 5
Voorwoord
6
Missie: waar staan we voor
7
Waar staan we nu
9
Wat gebeurt er om ons heen
10
Visie: Wat mag er van ons verwacht worden?
11
Wat willen we zijn
12
Wat gaan we doen 12 13 15 18
3
leiderschap medewerkers management van processen management van middelen
4
Voorwoord Voor u ligt het Medisch beleidsplan van Ziekenhuis Amstelland.
Onder regie van het bestuur Medische Staf en door diverse
Het Medisch beleidsplan is onderdeel van het ziekenhuisbrede
vakgroepen is input geleverd. Een hoeveelheid ambities, plannen
strategisch beleidsplan voor de periode 2007-2008. Het borduurt
en ideeën is in dit plan verwoord. Na een inspraakronde op het
voort op het Medisch beleidsplan 2000-2005.
concept is het Medisch beleidsplan in de plenaire vergadering van de Medische Staf op 29 januari 2007 goedgekeurd.
Bewust is gekozen voor een beleidsplan dat een kortere periode beslaat. Enerzijds vanwege de samenhang met het ziekenhuis-
Voorzitter Medische Staf
brede beleidsplan en anderzijds omdat de veelheid aan ontwikke-
Dr. P. Lanting
lingen om ons heen van invloed is op het professioneel handelen. Dit verplicht ons om voortdurend kritisch onze plannen te toetsen en te beoordelen of de goede richting wordt gekozen.
5
6
Waar staan we nu Het Medisch beleidsplan 2000-2005 kende een aantal
Kwaliteit
concreet geformuleerde doelstellingen. Alvorens in te
Alle vakgroepen worden regelmatig gevisiteerd door de beroeps-
gaan op de ambities voor 2006-2008 volgt een analyse
vereniging. Binnen het ziekenhuis functioneert een kwaliteits-
van de gerealiseerde doelen uit het vorige beleidsplan
commissie van de Medische Staf en aan de kwaliteit van arts-as-
en kijken we naar de veranderende maatschappij om
sistenten wordt gewerkt door de ontwikkeling van protocollen en
ons heen.
er is nascholing geregeld. Met de voorbereiding op de aanvraag van NIAZ-accreditatie van het ziekenhuis ontstaan ook voor de
De uitbreiding van de Medische Staf is voor een groot deel
Medische Staf kansen, verder te gaan met de ontwikkeling van
gerealiseerd. Ook de formatie van de paramedische functies werd
een kwaliteitssysteem. De Medische Staf is zich ervan bewust
verruimd. Naast de kwantitatieve uitbreiding was ook de kwali-
dat zij aanspreekbaar is op prestatie-indicatoren zoals die zijn
tatieve ondersteuning een belangrijk argument. In de afgelopen
ontwikkeld door IGZ en worden becommentarieerd door de
periode zijn verschillende specialistische functies gerealiseerd:
wetenschappelijke verenigingen.
een podotherapeut, een TOA, een orthoptist, endoscopieverpleegkundigen, diabetesverpleegkundigen, stomaverpleegkundigen,
Interne samenwerking
een hartfunctieassistent en een hartfalenverpleegkundige. De
Om de patiënt het grootste profijt te bieden van de aanwezige
longfunctie assistentie is uitgebreid en er functioneren momen-
kennis en deskundigheid in het ziekenhuis, zijn er multidiscipli-
teel tweedelijns verloskundigen in Ziekenhuis Amstelland.
naire zorggroepen (carrousels) georganiseerd voor de patiënten met diabetes mellitus, hernia, varices en hartfalen. Ook is er een
Managementparticipatie
CVA (stroke-unit). Binnen de oncologie zijn er inmiddels een
Managementparticipatie door (leden van) de Medische Staf is
long- en borstkankerspreekuur.
een goede manier om te groeien naar een Geïntegreerd Medisch Specialistisch Bedrijf (GMSB). Managementparticipatie krijgt dan
Samenwerking met andere ziekenhuizen
ook de vollidige aandacht.
Door de betrekkelijk kleine schaal van het ziekenhuis is het wenselijk strategisch samen te werken met diverse instellingen. In 2006 is een intentieverklaring getekend met het VU medisch
7
centrum. Een belangrijke reden om te kiezen voor het VUmc is de
Diverse vakgroepen doen consulten in de nabij gelegen verpleeg-
geografische ligging (verzorgingsgebied) en het feit dat samen-
huizen. Laboratoriumonderzoek wordt door de verpleeghuizen
gewerkt zal worden in de topreferente zorg en opleidingen. Ook
Groenelaan en Het Zonnehuis uitbesteed aan ons laboratorium.
de komst van de Spoedeisende Hulp (SEH) in Ziekenhuis Amstelland is één van de samenwerkingspunten waarmee een weder-
Organisatie van de medische zorg
zijds belang wordt gediend.
Door in te spelen op veranderingen in de zorg (aanstellen van specialistisch verpleegkundigen, uitbreiding dagbehandeling,
Meer samenwerking
overheveling naar poliklinische zorg en kortverblijf behandelin-
Met het Rode Kruis Ziekenhuis en het Waterlandziekenhuis is
gen) is de ligduur teruggebracht van 8,5 naar 5,9 dagen. Daar-
door Ziekenhuis Amstelland in 2006 een SAP Shared Service
mee loopt Ziekenhuis Amstelland iets voor op de landelijke trend.
Center opgericht. Daarin is de verdere ontwikkeling van de
Tussen 2000 en 2005 is de adherentie toegenomen. Om de groei-
automatisering (met name het Elektronisch Patiënten Dossier)
ambitie van het ziekenhuis te realiseren zal de adherentie in de
ondergebracht.
komende drie jaar verder moeten toenemen.
Het Revalidatie Centrum Amsterdam heeft een polikliniek en consultatieve dienst in Ziekenhuis Amstelland. Het Jan van
Technologische ontwikkelingen
Breemen Instituut maakt gebruik van faciliteiten op de Radiolo-
Ondanks het beperkte budget van het ziekenhuis, waardoor het
gie in ons ziekenhuis en met De Geestgronden (Amstelmere) zijn
moeilijk is de (medische) technologie optimaal te volgen, is de
samenwerkingsafpraken betreffende de psychiatrische consulten
afdeling Radiologie gedigitaliseerd.
in het Ziekenhuis Amstelland. Bovendien wordt er samengewerkt op het gebied van diagnostiek en van de behandeling van geheu-
Presentatieafdeling, Spoedeisende Hulp en Dienstapotheek
genstoornissen en dementiesyndromen.
De presentatiekamer voldoet in grote mate aan de wensen van
Met verpleeghuizen zijn initiatieven gerealiseerd zoals een
de huisartsen in de regio. Met de komst van de Huisartsenpost
schakelafdeling, het CVA-project en het Top-project (geplande
(HAP), is besloten dat een verdere stap richting een SEH (met
revalidatiedoorstroom bij totale heup- en kniepatiënten).
beperkte openingstijden) realiseerbaar is.
8
Wat gebeurt er om ons heen Veranderende rol van de patiënt
Technologie
Door o.a. internet, beschikt de patiënt over meer kennis en is
Technologische ontwikkelingen zullen de komende jaren grote
daardoor beter in staat zelf keuzes te maken. Daarnaast worden
veranderingen veroorzaken in de zorg. Niet alleen voor wat
meer service en meer zorg op maat gevraagd. De patiënt wordt
betreft de medische mogelijkheden, maar ook met betrekking tot
hierbij gesteund door patiëntenorganisaties en cliëntenraden. Ui-
de ICT. De kosten die daarmee gepaard gaan zullen aanzienlijk
teraard luistert ook de verzekeraar naar de vraag van de patiënt.
zijn. Daarnaast zal de zorg verder verschuiven van klinisch naar
De patiënt maakt immers de uiteindelijke keuze voor zorg.
poliklinisch en dagbehandeling. De gemiddelde ligduur zal verder dalen. Door deze verschuiving en door de veranderde zorgvraag
DBC’s en marktwerking
zal de gemiddelde zwaarte van de klinische zorg toenemen.
Met de introductie van de DBC-systematiek en de daaraan gekoppelde marktwerking is het de uitdaging om DBC’s van
Verhoudingen
optimale kwaliteit tegen een concurrerende prijs op de markt te
Nieuwe organisatievormen die recht doen aan de gezamenlijke
brengen.
verantwoordelijkheid voor goede patiëntenvorm zullen hun intrede doen. Het is de vraag of met de komst van meer marktwer-
Transparantie
king de verhoudingen tussen ziekenhuisbestuur en Medische Staf
De overheid, zorgverzekeraars en patiënten vragen om dui-
en de organisatie van de maatschappen zelf, de komende jaren
delijkheid over de manier van werken en de kwaliteit van de
zullen veranderen. In 2006 is de medische coördinator geïntro-
zorginstelling. Er ligt een gezamenlijke verantwoordelijkheid bij
duceerd.
de Raad van Bestuur en medisch specialisten op het gebied van kwaliteitsbeleid en -bewaking, maar ook op het gebied van het afleggen van (maatschappelijke) verantwoording daarover.
9
Missie: waar staan we voor? Ziekenhuis Amstelland is het eerst aangewezen algemene ziekenhuis voor alle inwoners van de regio Amstelland en voor de Joodse bevolkingsgroep in Nederland. Er wordt medisch specialistische behandeling en verzorging van hoogwaardige kwaliteit geleverd door gemotiveerde medewerkers met een grote klantgerichtheid. De wensen en behoeften van onze omgeving staan hierbij centraal.
10
Wat willen we zijn In het ziekenhuisbrede strategisch beleidsplan staan de missie en
ken en opleiden van kundig SEH-personeel en het aantrekken
de visie geformuleerd. Bovendien wil Ziekenhuis Amstelland een
van een gipsverbandmeester zijn belangrijke randvoorwaarden.
ziekenhuis zijn met plussen. De vaatchirurgie en oncologie zijn
Maar ook het plannen van bedden en OK zal, in verband met de
daar voorbeelden van. De Medische Staf ondersteunt deze missie
bijkomende acute zorgfunctie, veranderen en dit vraagt flexibili-
en visie en is er zich van bewust dat goed bezien moet worden
teit van alle specialismen.
welke speerpunten passen bij de aard en de omvang van het ziekenhuis. Evenwicht tussen kosten en opbrengsten is daarbij van
Buitenpolikliniek Uithoorn
belang. De zorg wordt zodanig georganiseerd dat de patiënt het
De realisatie van een buitenpolikliniek in het te bouwen gezond-
grootste profijt heeft van de aanwezige kennis en kundigheid in
heidscentrum in Uithoorn wordt breed door de Medische Staf
het Ziekenhuis (de patiënt staat centraal). De Medische Staf wil
ondersteund. Naast een goede verankering van de medisch-spe-
zorg aanbieden in goede samenwerking met de eerste lijn en met
cialistische zorg in de basiszorgregio van Ziekenhuis Amstelland
andere zorginstellingen. Doel hiervan is het verkrijgen van een
biedt dit uitermate goede kansen voor een nauwe samenwerking
sterke onderhandelingspositie, het verhogen van de efficiëntie en
met vooral de huisartsen en met andere zorgaanbieders die
het verbeteren van de kwaliteit.
zich in het gezondheidscentrum zullen vestigen. In ieder geval zullen de specialismen Kindergeneeskunde, KNO, Gynaecologie,
Beperkte Spoed Eisende Hulp
Oogheelkunde en Dermatologie spreekuren gaan houden in de
Met de komst van een SEH zal er naar verwachting een beter
buitenpoli. Met de specialismen Inwendige Geneeskunde, Ortho-
evenwicht in het patiëntenaanbod gerealiseerd kunnen worden.
pedie Neurologie en Radiologie wordt hier nog over gesproken.
De komst van de beperkte Spoedeisende Hulp in het ziekenhuis
De komende jaren zal de wenselijkheid onderzocht moeten wor-
heeft gevolgen voor de gehele Medische Staf. Een medische
den van het aantrekken van een plastisch chirurg (onder andere
organisatie die een SEH behoeft dient opgetuigd te worden.
vanwege handletsels op de SEH en plastische chirurgie, samen-
Ook in organisatorische zin speelt dit nadrukkelijk. Het aantrek-
hangend met oncologische mammachirurgie).
11
Wat gaan we doen Van strategie naar beleid
Leiderschap
Vanuit het ziekenhuisbrede strategisch beleid en het (gewenste)
•
Managementparticipatie
profiel, zijn als doelen voor de Medische Staf een aantal belang-
De Medische Staf zal meer betrokken zijn bij de aansturing
rijke punten te onderscheiden:
van de bedrijfsprocessen. Dit betekent onder andere meer
• Op orde brengen (aantallen en expertise) van een aantal vak-
inzicht in en meer invloed op de jaarlijkse planning- en controlcyclus d.m.v. financiële stafvergaderingen, besten-
groepen;
diging van de medisch coördinatoren en participatie in het
• Zorgen voor het behoud en verbetering van de kwaliteit van
managementteam.
de medische zorg; • Formuleren van beleid ten aanzien van speerpunten;
• Gezamenlijke verantwoordelijkheid
• Opzetten medische organisatie ten behoeve van de Spoedei-
Het vormgeven van het medisch specialistisch bedrijf is een
sende Hulp;
gezamenlijke verantwoordelijkheid waarbij het ziekenhuis de
• Uitwerken kostenbeheerprocedure bij bepaalde behandelingen
medisch specialist zo goed en zo efficiënt mogelijk faciliteert
en in het algemeen;
en dat de medisch specialist hiervan zo goed en zo efficient
• Opzetten poliklinische spreekuren in de buitenpolikliniek in
mogelijk gebruik maakt. Planningen zullen optimaal op
Uithoorn;
elkaar afgestemd moeten worden, bijvoorbeeld het vroeg-
• Nauwe samenwerkingsrelatie met huisartsen, verloskundigen
tijdig doorgeven van vakantieperiodes dan wel het instellen
en andere zorgaanbieders; • Instellen van zorgstraten (liesbreukstraat; herniastraat);
van voorkeurperiodes. De gezamenlijke verantwoordelijkheid
• Uitbreiden van klachtgerichte poliklinieken: erectiele dysfunc-
geldt ook voor de kwaliteit van de te leveren zorg.
tie, Vaatrisicopolikliniek, Incontinentie/Bekkenbodempolikli-
Management van Processen
niek.
• Samenwerking huisartsen Elke vakgroep heeft vóór 1 januari 2008 een beleidsplan en/of
De Medische Staf zorgt individueel en collectief voor een
jaarplan gereed.
goede relatie met de huisartsen. Bestuurlijk is er elke twee maanden overleg met een delegatie van het bestuur van de
12
HVA, de Raad van Bestuur en bestuur Medische Staf. Daar
huisartsen dat de bereikbaarheid van de individuele medisch
worden de lopende zaken besproken.
specialist en de mogelijkheid om spoedconsulten aan te
Het stafbestuur organiseert elk kwartaal een overleg met de
vragen voor verbetering vatbaar zijn. De volgende aanachts-
HAGRO’s waar van elke maatschap van het ziekenhuis één lid
gebieden en acties zijn vastgesteld:
bij betrokken is. Een roulatieschema wordt opgezet voor het
• Imagoprobleem ´van 9 tot 5´geneeskunde aanpakken door
bezoek van de vakgroepen aan de HAGRO’s.
planning polikliniek te verbeteren zodat spoedpatiënten
In het overleg met vertegenwoordigers van de huisartsen
altijd gezien kunnen worden; het verder ontwikkelen van
is naar voren gekomen dat er behoefte is aan een nieuwe
de presentatiekamer totdat de de SEH is geopend en het
gemeenschappelijke invulling van nascholing. In dit kader
instellen van avondspreekuren;
zullen voor het eerst in 2007 duodagen met de huisartsen
• Alleen bij hoge uitzondering bedden sluiten. Niet alleen
worden georganiseerd, waar geaccrediteerde nascholing wordt
eenvoudige maar ook meer complexe behandelingen moe-
gegeven. Bovendien worden de succesvolle HONTS-avonden
ten kunnen worden uitgevoerd. Het nieuwe beddenplan een
gecontinueerd.
rol laten spelen bij het stimuleren van het afdelingsgevoel
Daarnaast kan de samenwerking met de huisartsen verder
door concentratie van specialismen op een afdeling;
worden geïntensiveerd in de gecombineerde spoedpost van
• Niveau van de verpleging op een zo hoog mogelijk plan
SEH en HAP en in het nieuwe gezondheidscentrum. Vertegen-
brengen en afdelingsgevoel stimuleren door structureel
woordigers van de Medische Staf zullen actief participeren in
onderwijs te geven aan het verplegend personeel;
de besprekingen hierover met de huisartsen.
• Bevorderen bereikbaarheid van de individuele specialist en patiënten de mogelijkheid bieden per e-mail afspraken te
• PR en imago
maken. Bovendien dient de communicatie tussen huisart-
In het kader van marktwerking wordt de PR steeds belangrij-
sen, specialisten en het ziekenhuis verbeterd te worden;
ker. Daarom wil de Medische Staf niet alleen actief uitdragen
• Meer bekendheid geven aan ontwikkelingen binnen de
waar Ziekenhuis Amstelland goed in is maar zich ook bezin-
vakgroepen en het ziekenhuis door distributie Nieuwsbrief
nen op punten die voor verbetering vatbaar zijn. Zo blijkt
aan huisartsen: HuisartsenBulletin. Deze wordt inmiddels
uit een in 2006 uitgevoerd onderzoek onder de verwijzende
verstuurd;
13
• Externe analyse over het adherentiegebied;
De Medische Staf is nauw betrokken bij het NIAZ-accredita-
• Bekendheid bij joods bevolkingsdeel vergroten.
tietraject, dat naar verwachting in 2008 zal zijn afgerond. De Commissie Kwaliteit is recent uitgebreid en zal een systeem
• Private initiatieven
opzetten van functioneringsgesprekken en medical audits.
Het weglekken van de relatief eenvoudige en kleinere zorg
Daarnaast zal onderzocht worden welke resultaten van Sneller
vormt, met de komst van steeds meer ZBC’s en privé-klinieken,
Beter-projecten in het ziekenhuis kunnen worden toegepast.
een steeds reëlere bedreiging. Tevens is de afgelopen tijd door
Huisartsen en patiënten-enquêtes blijven een balangrijke rol
de overheid meer zorg naar het niet-verzekerbare pakket over-
spelen.
geheveld. De cliënt vraagt voor de minder complexe, planbare
• Samenwerking andere zorgaanbieders
zorg steeds meer service. Dit kan in een kleinschalig private omgeving geboden worden. Een belangrijke reden om mee te
De verticale samenwerking is nog niet in voldoende mate tot
werken aan het realiseren van een privaat initiatief in de vorm
stand gekomen. Het ontwikkelen van een langere termijnvisie
van een ZBC of privékliniek, is het behouden van de minder
op de samenwerking is wenselijk, ook voor de patiënt. Met
complexe zorg voor het ziekenhuis. Het zwaartepunt moet lig-
name Orthopedie (Top-project) en Neurologie (CVA-project)
gen bij inhoud, waarbij in de opstartfase niet uitgegaan wordt
moeten hun verworven plek handhaven.
van een direct winstoogmerk. Het private initiatief mag niet
Naast het ziekenhuisterrein zullen zich Beth Shalom en het
in de plaats komen van de reguliere ziekenhuiszorg. Het aantal
Sinaï Centrum vestigen; nadere samenwerking moet worden
verrichtingen op ziekenhuisniveau moet gelijk blijven.
onderzocht. Met het huisartsenlaboratorium moet de mogelijkheid tot samenwerking opnieuw worden bekeken.
• Kwaliteit van zorg • Opzetten medische organisatie SEH
Belangrijk kenmerk van professionaliteit is de permanente aandacht voor kwaliteit. De Medische Staf wil de kwaliteit
De Medische Staf wil op korte termijn verder invulling geven
verhogen door protocollering, complicatieregistratie, presta-
aan de medisch inhoudelijke organisatie van de SEH. Kwaliteit
tie-indicatoren. Visitaties en herregistratie vinden al plaats.
is daarbij een sleutelwoord.
14
In de avonden en weekenden zal met de Huisartsenpost wor-
ziekenhuisfuncties te kunnen behouden en te blijven vernieu-
den samengewerkt. Door beoordeling bij binnenkomst wordt
wen. De Medische Staf is zich daarvan bewust en draagt actief
de patiënt op de juiste plek behandeld. Inmiddels is er al een
bij aan het leveren van de benodigde en afgesproken pro-
Dienstapotheek bij de HAP gerealiseerd.
ductie. De adherentie dient te groeien van 90.000 naar ruim 110.000. In 2008 moet een adherentie van 95.000 haalbaar
• Samenwerking met andere ziekenhuizen
zijn.
De Medische Staf wil de samenwerking met het VUmc dui-
• Elektronisch patiëntendossier
delijk omschrijven en afbakenen. Momenteel wordt samengewerkt op het gebied van apotheek, nucleaire geneeskunde,
De Medische Staf hecht er het grootste belang aan dat het
SEH, co-assistentenopleiding voor de vakken neurologie en
Elektronisch Patiëntendossier (EPD) in de periode 2006-
dermatologie en opleiding arts-assistenten Interne genees-
2009 ingevoerd wordt. Eind 2006 moet een ‘kijkdoosfunctie’
kunde. De samenwerking met VUmc is niet exclusief en sluit
gerealiseerd zijn. Het EPD is essentieel voor snelle en volledige
samenwerking met andere ziekenhuizen niet uit. Inmiddels is
informatie-uitwisseling. Daarnaast zorgt het EPD voor integra-
de samenwerking met RKZ Beverwijk en het Waterlandzieken-
tie van de zorginformatie met een aantal bestaande en nog
huis in Purmerend op gang gekomen op het gebied van ICT en
te ontwikkelen registraties als DBC’s, complicatieregistratie en
inkoop. De mogelijkheden voor zorginhoudelijke samenwer-
prestatie-indicatoren.
king met deze ziekenhuizen zal worden onderzocht, bijvoor-
Binnen het Shared Service Center (SSC) is gekozen voor oplos-
beeld op het gebied van de invoering van kwaliteitssystemen,
sing, waarbij diverse processen in kaart worden gebracht en
IC- opleidingen, medisch ondersteunende en voorzieningen
geredesigned in een model waarmee winst wordt behaald in
als laboratoria etc.
termen van efficiency, betere zorg en betere doorstroom in het ziekenhuis. In Ziekenhuis Amstelland wordt gewerkt met SAP,
Management van Middelen
een van de meest geavanceerde systemen. De implementatie
• Groei adherentie
van een aantal modules is echter achter gebleven. Het SSC
De genoemde adherentiegroei is nodig om ook op termijn alle
moet ook hier verandering in brengen.
15
• Uitbreiding Intensive Care
• Beheersbaarheid patiëntgebonden kosten
Op basis van de richtlijnen van het CBO worden IC´s ingedeeld
Doordat er in Ziekenhuis Amstelland relatief veel oncologie
in drie niveau’s. Het niveau met zes bedden met beademing
wordt bedreven (speerpunt), maken dure geneesmiddelen
en twee intensivisten is de laagste categorie. De onlangs door
een groot deel van de patiëntgebonden kosten uit. Zolang de
de Inspectie voor de Gezondheidszorg opgestelde eisen heb-
kosten van oncologische behandelingen zo hoog zijn en de
ben gevolgen voor de IC zoals die momenteel in Ziekenhuis
financieringswijze niet afdoende geregeld is om deze zorg in
Amstelland bestaat. De Medische Staf is van mening dat de
deze aantallen toe te passen, is de Medische Staf bereid mee
Intensive Care dient te worden opgewaardeerd tot de eis die
te denken over en mee te werken aan limitering, bijvoorbeeld
de Inspectie daaraan stelt. Met een SEH, vaatchirurgie en
door alleen patiënten uit het adherentiegebied te behandelen
longchirurgie is een IC onontbeerlijk.
met de randvoorwaarden zoals die gesteld worden binnen de wetgeving.
Om de huidige IC geschikt te maken op niveau 1 zijn de vol-
In 2005 heeft een Taskforce van leden van de Medische Staf
gende aanpassingen noodzakelijk:
de patiëntgebonden kosten onder de loep genomen. Geconstateerd is dat een periodiek overzicht van de uitgaven per
• Minimaal zes bedden. Met de komst van de SEH zal het ge-
vakgroep c.q. specialist bij zal dragen aan het kostenbewust-
bruik van IC en CCU naar verwachting gaan toenemen;
zijn. Nieuwe behandelingen en behandelmethoden kunnen
• Een derde intensivist moet worden aangetrokken. Er is door
niet zonder meer ingevoerd worden. De Taskforce kan hierin
de staf gekozen is voor een internist-intensivist; • Extra IC-verpleegkundigen zijn nodig;
een rol spelen door een structurele toetsingscommissie te
• Extra beademingsapparatuur;
maken binnen het ziekenhuisbeleid.
• Uitbreiding naar in totaal tien bedden;
Medische Staf en medewerkers
• De komende jaren zal blijken of er daarnaast nog behoefte is aan een Medium Care afdeling (voor cardiologische en neuro-
• Samenstelling Medische Staf op orde Kijkend naar de demografische ontwikkelingen en de ontwik-
logische patiënten);
keling van de SEH is versterking van een aantal vakgroepen
• Ziekenhuis Amstelland zit in een pool van IC-ziekenhuizen.
nodig, Waarschijnlijk zal het daarnaast nodig zijn de vakgroe-
16
pen Cardiologie en Longgeneeskunde de komende jaren te
CO-assistenten (basisartsen in opleiding)
versterken.
In samenwerking met VUmc en AMC worden op de afdelingen
Bij de ondersteunende specialismen is een versterking van de
Chirurgie, Dermatologie, Neurologie en Radiologie co-assi-
vakgroepen Anesthesiologie en Radiologie nodig en deels al
stenten opgeleid tot basisarts. De vakgroep Gynaecologie/Ver-
uitgevoerd. Ook de vakgroep Klinische chemie heeft behoefte
loskunde participeert in de junior co-assistentopleiding en de
aan versterking. Die kan eventueel gezocht worden in samen-
opleiding tot verloskundige.
werking met een extern laboratorium. HAIO’s (Huisartsen in opleiding)
• Participatie opleidingen
Bovendien doen HAIO’s een deel van hun opleiding in het
Participatie in opleiding en onderwijs is een goede garantie om
Ziekenhuis Amstelland.
een goed en ambitieus werkklimaat te onderhouden waarin de patiënt het beste geboden krijgt. Daarom wil de Medische
AGNIO’s (arts-assistenten)
Staf graag meewerken aan diverse opleidingsfuncties. De Staf
Momenteel hebben de volgende vakgroepen eigen arts-assi-
tekent hierbij aan dat er wel voor gewaakt moet worden dat
stenten (agnio’s): Chirurgie, Interne geneeskunde, Neurologie,
de persoonlijke betrokkenheid van de specialist bij de patiënt
Orthopedie, Urologie en Gynaecologie/Verloskunde.
(historisch een sterk punt van ons ziekenhuis) wordt gehand-
Een dubbele bezetting van de arts-assistenten in de nacht is
haafd.
een eis van de Inspectie voor de Gezondheidszorg en van het SRC. In de komende periode zal geïnvesteerd moeten worden
AGIO’s (medisch specialist in opleiding)
in de uitbreiding van het aantal arts-assistenten. Uitgegaan
Met ingang van 1 januari 2006 heeft de vakgroep Interne ge-
wordt van achttien tot twintig arts-assistenten; mede gelet
neeskunde de erkenning voor de opleiding tot medisch specia-
op de uitbreiding van de presentatiekamer en de komst van de
list (AGIO’s) gekregen. De eerste assistenten in opleiding deden
SEH.
1 januari 2007 hun intrede. De opleiding Interne geneeskunde wordt breed gedragen door de Medische Staf.
17
18
19
Bouwen aan Beter De verkorte versie van het Strategisch beleidsplan van Ziekenhuis Amstelland 2006 - 2008 Productie Afdeling Communicatie Ziekenhuis Amstelland
[email protected] Druk Zalsman Kampen Oplage 700 publicatie november 2006 Ziekenhuis Amstelland Laan van de Helende Meesters 8 1186 AM Amstelveen www.ziekenhuisamstelland.nl
