Materi ini berisi soal-soal tentang Epidemiologi Penyakit Menular yang diberikan pada kuliah kelas 12 (Paralel) Universitas Esa Unggul Jakarta

2016

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II (Emerging infectious disease, Investigasi wabah, Herd Immunity, Ukuran Frekuensi Penyakit, Standarisasi, Surveilans epidemiologi) Materi ini berisi soal-soal tentang Epidemiologi Penyakit Menular yang diberikan pada kuliah kelas 12 (Paralel) Universitas Esa Unggul Jakarta

Ade Heryana, SSiT, MKM Universitas Esa Unggul Jakarta 1/1/2016

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II PETUNJUK PENGISIAN: 1. Pada soal Pilihan Ganda: pilihlah jawaban yang benar antara A,B,C atau D 2. Pada soal Isian: isilah jawaban yang benar pada titik-titik

EMERGING INFECTIOUS DISEASE 1.

Dalam perkembangan epidemiologi Penyakit Menular, terdapat penyakit baru yang belum pernah terjadi sebelumnya, atau penyakit yang diketahui meningkat serta terancam meningkat dalam sebaran insiden/geografis, yang disebut A. Re-emerging infectious disease B. Communicable disease C. Non Communicable disease D. Emerging infectious disease

2.

Dalam penyebaran penyakit menular, terdapat pula jenis penyakit infeksi yang disebut Re-emerging Infectious Disease yang salah satu kemunculannya disebabkan oleh A. Patogen baru B. Definisi kasus baru C. Jawaban A dan B benar D. Penggunaan antibiotik yang salah

3.

Kemunculan penyakit yang pernah dikontrol dan ditaklukkan dengan program imunisasi, merupakan salah satu jenis penyebaran penyakit A. Emerging infectious disease B. Communicable disease C. Re-emerging infectious disease D. Non-Communicable disease

4.

Berikut ini adalah kejadian-kejadian yang menandakan munculnya emerging infectious disease (EID): A. Kemunculan patogen baru atau sangat baru B. Kebangkitan penyakit-penyakit rentan epidemik C. Risiko biologis akibat ulah manusia D. Jawaban A, B dan C benar

2016 Ade Heryana

Page 2

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 5.

Kemunculan EID ditandai dengan munculnya patogen baru dan sangat baru, adalah sebagai berikut KECUALI: A. H5N1, H1N1 B. SARS, Nipah C. Measles D. Coronavirus

6.

Kebangkitan penyakit yang rentan epidemik merupakan gejala munculnya EID. Contohnya penyakit tersebut adalah sebagai berikut KECUALI A. SARS B. Dengue, Chikungunya C. Measles D. Yellow Fever

7.

Penyebaran penyakit Bovine Spongiform Encephalopaty pertama kali tahun 1980 merupakan contoh penyakit infeksi A. Re-emergin infectious disease B. Communicable disease C. Emerging Infectious Disease D. Non Communicable disease

8.

Ketidakpatuhan dalam memakai antibiotika memicu kondisi resistensi terhadap obat tersebut. Kondisi ini merupakan pemicu munculnya EID yang merupakan A. Kemunculan patogen baru atau sangat baru B. Risiko biologis akibat ulah manusia C. Kebangkitan penyakit-penyakit rentan epidemik D. Penularan agen infeksi secara kebetulan atau disengaja

9.

Kemunculan EID ditandai dengan peningkatan penularan agen infeksi yang dilakukan secara sengaja, yakni dalam bentuk A. Perusakan lingkungan B. Pelepasan hewan liar C. Memasuki wilayah endemis D. Bioterorism

2016 Ade Heryana

Page 3

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 10.

Penyebab terjadinya EID sebagian besar (sekitar 60%) disebabkan oleh A. Bioterorism B. Zoonosis C. Penyakit tular manusia ke manusia D. PD3I

11.

Penularan penyakit menular dari hewan (zoonosis) yang menyebabkan EID sebagian besar (sekitar 75%) berasal dari A. Hewan peliharaan B. Penyakit hewan C. Hewan di alam liar D. Migrasi hewan

12.

Pembagian emerging infectious disease menurut Montou dan Pastoret (2015) adalah sebagai berikut KECUALI: A. Penyakit yang benar-benar baru B. Penyakit yang menyebar secara geografis di tempat yang belum pernah terjadi sebelumnya C. Penyakit yeng menyebar pada spesies yang tidak terinfeksi sebelumnya D. Penyakit yang timbul kembali akibat resistensi antibiotika

13.

Penyebab munculnya emerging infectious disease menurut NIH adalah perubahan lingkungan. Dari pernyataan berikut contoh dari penyebab perubahan lingkungan adalah A. Perusakan hutan oleh manusia B. Peningkatan migrasi manusia ke wilayah yang terisolasi C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar

14.

Penyebab timbulnya re-emerging infectious disease menurut NIH salah satunya adalah evolusi agen infeksi. Contoh dari evolusi agen infeksi tersebut adalah A. Penurunan daya tahan tubuh B. Translokasi hewan liar C. Perilaku seks bebas

2016 Ade Heryana

Page 4

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II D. Mutasi gen bakteri penyebab resistensi antibiotika 15.

Tuberculosis merupakan re-emerging infectious disease dengan karakteristik A. Muncul kembali setelah diabaikan lebih dari 100 tahun B. Muncul kembali akibat resistensi antibiotika C. Jawaban A dan B benar D. Jawaban A dan B salah

16.

Terganggunya sistem imunitas pada manusia salah satu penyebab munculnya

re-emerging

infectious

disease.

Kejadian

berikut

menyebabkan terganggunya sistem imunitas, KECUALI: A. Imunisasi B. Kelaparan dan penyakit C. Perang D. Kerusuhan 17.

Penyebab emerging infectious disease menurut WHO, banyak disebabkan aktivitas dan intervensi manusia pada hewan liar. Penyebab tersebut misalnya A. Translokasi dan pelepasan hewan liar ke alam B. Perkembangbiakan hewan liar C. Perusakan habitat dan perburuan hewan liar D. Kontak manusia dengan alam liar

18.

Berikut adalah contoh kejadian penyebab emerging infectious disease akibat perubahan demografis penduduk: A. Banyak orang yang tinggal di wilayah yang sebelumnya diisolasi B. Banyak orang yang tinggal di daerah yang pernah terpajan sumber penyakit C. Jawaban A dan B benar D. Jawaban A dan B salah

19.

Deforestasi, reforestasi, dan urbanisasi adalah contoh kegiatan yang dapat menyebabkan EID, dan merupakan akibat dari A. Pertumbuhan ekonomi B. Perubahan penggunaan lahan

2016 Ade Heryana

Page 5

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar 20.

Contoh dari perubahan perilaku manusia yang menyebabkan EID antara lain sebagai berikut, KECUALI: A. PHBS B. Perilaku seks bebas C. Penyalahgunaan obat D. Rekreasi alam liar

21.

Jenis penyakit menular EID yang pernah digunakan dalam bioterorism atau biowarfare adalah A. Anthrax B. Measles C. AIDS D. Influenza

22.

Menurut Loscher dan Kramer, penyebab EID dibagi menjadi 3 jensi yakni Macro Level, Meso Level dan Micro Level. Globalisasi dan perubahan iklim termasuk penyebab EID kategori A. Meso Level B. Micro Level C. Macro Level D. Jawaban A, B, C salah

23.

Penyakit Chickungunya adalah termasuk EID yang penyebarannya termasuk kategori Macro Level karena globalisasi, yaitu berupa kegiatan A. Migrasi/traveling B. Translokasi hewan liar C. Kepadatan penduduk D. Pertambahan usia

24.

Kegiatan akibat globalisasi yang menyebabkan penyebaran EID terdiri dari 3 jenis yaitu Migrasi/travel, perdagangan internasioal dan ketimpangan sosial. Penyakit berikut penyebarannya disebabkan ketimpangan sosial adalah

2016 Ade Heryana

Page 6

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II A. Hepatitis B. Yellow Fever C. Anthrax D. Tuberculosis 25.

Penyakit EID berikut penyebarannya disebabkan perubahan iklim yakni berupa hujan deras, KECUALI: A. Epidemi malaria B. Epidemi Dengue C. Tuberculosis D. Lyme disease

26.

Yang termasuk penyebab penyebaran EID dalam kategori Meso Level antara lain 1. .... 2. .... 3. .... 4. .... 5. .... 6. ....

27.

Penyakit EID yang disebabkan kepadatan penduduk kota megapolitan (meso level) adalah sebagai berikut KECUALI: A. Anthrax B. Kolera C. Dengue D. DBD

28.

Avian influenza merupakan EID yang penyebarannya dalam kategori meso level berupa kegiatan A. Peternakan hewan secara massal B. Pertambahan usia C. Perilaku seks bebas D. Resistensi antibiotika

29.

Pada kategori penyebab Micro Level, terdapat 3 jenis penyebab EID yaitu sebagai berikut KECUALI:

2016 Ade Heryana

Page 7

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II A. Daya imunitas B. Globalisasi C. Sifat agen penginfeksi D. Perilaku berisiko E. Usia 30.

Infeksi oportunis pada penderita HIV-Aids (ODHA) dan infeksi pada orang yang menjalani terapi imunosupresan adalah contoh dari penyebaran EID karena A. Traveling B. Perubahan iklim C. Perusakan habitat hewan liar D. Daya imunitas rendah

31.

Pada kategori Micro Level, contoh penyakit (EID) yang disebabkan oleh sifat agen penginfeksi adalah A. Hepatitis B. Multiresistant TBC C. Campak D. Avian Influenza

32.

Contoh penyakit (EID) disebabkan karena perilaku berisiko pada individu tertentu sebagai berikut, KECUALI: A. Hepatitis-B B. Hepatitis-C C. HIV D. Chikungunya

HERD IMMUNITY 33.

Menurut Noor (2013) proporsi herd immunity yang dianggap mempunyai daya tangkal mencegah penyakit adalah 70-80% menurut teori. Namun demikian kondisi tersebut tidak berlaku pada keadaan berikut, KECUALI: A. Masyarakat yang padat penduduk B. Masyarakat yang nilai herd immunity-nya tidak merata

2016 Ade Heryana

Page 8

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II C. Masyarakat dengan herd immunity seragam D. Pada kasus difteri 34.

Terdapat 3 karakteristik utama penyakit menular dari orang ke orang, menurut Noor (2013). Karakteristik tersebut adalah A. Generation time B. Herd immunity C. Attack rate D. Jawaban A, B, C benar

35.

Generation time merupakan jarak antara kasus yang satu ke kasus yang lainnya dalam satu penyakit, atau masa antara masuknya penyakit pada host tertentu, sampai dengan A. Masa sembuh B. Masa meninggal C. Masa kemampuan maksimal host tersebut dapat menularkan penyakit D. Masa menunjukkan perubahan patologis

36.

Suatu komunitas seperti juga individu, memiliki tingkat imunitas yang dapat mencegah dari serangan atau penyebaran penyakit. Keadaan ini disebut dengan A. Herd immunity B. Civil immunity C. Individual immunity D. Personal immunity

37.

Dari pernyataan di bawah ini, manakah yang SALAH mengenai Attack Rate: A. Banyaknya kasus baru terhadap populasi yang berisiko B. Tidak termasuk kasus pertama C. Termasuk kasus pertama D. Dihitung pada periode waktu tertentu

38.

Dalam konsep herd immunity, ketika sejumlah individu dalam suatu kelompok/komunitas telah imun terhadap beberapa penyakit, maka mereka bertindak sebagai

2016 Ade Heryana

Page 9

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II A. Pembawa penyakit menular B. Barrier penyebaran penyakit menular bagi individu sehat C. Barrier penyebaran penyakit menular bagi seluruh populasi D. Barrier terhadap penyebaran penyakit menular bagi individu tidak imun 39.

Berikut adalah pernyataan yang SALAH tentang manfaat kegiatan imunisasi terhadap komunitas/kelompok: A. Mencegah penularan penyakit B. Menghabiskan anggaran kesehatan C. Mengurangi risiko penyakit D. Menunjang herd immunity

40.

Istilah herd immunity pertama kali dipublikasikan oleh A. JP Fox dkk tahun 1917 B. JP Fox dkk tahun 1871 C. JP Fox dkk tahun 1971 D. JP Fox dkk tahun 1817

41.

Herd immunity dapat bersifat Bawaan (innate) dan Didapat (acquired). Sifat herd immunity yang jumlah proporsi indivdu imun dalam komunitas terjadi karena pajanan sebelumnya atau karena mendapat imunisasi, disebut A. Herd immunity Didapat B. Herd immunity Bawaan C. Acquired immunity D. Jawaban A, B, C benar

42.

Jika dalam satu komunitas terdapat individu yang telah lebih dari 6 bulan divaksinasi influenza sehingga mereka menjadi barrier bagi individu lainnya, maka komunitas tersebut mendapat A. Herd immunity didapat B. Acquired immunity C. Innate herd immunity D. Jawaban A, B, C benar

43.

Pada acquired herd immunity, kekebalan komunitas terjadi karena

2016 Ade Heryana

Page 10

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II A. Terdapat individu yang baru saja mendapat imunisasi atau terpajan penyakit B. Terdapat individu yang sudah lama mendapat imunisasi C. Terdapat individu yang sudah lama terpajan penyakit D. Jawaban A, B, C benar 44.

Beriktu adalah teori yang melandasi perhitungan nilai Herd Immunity: A. The mass-action principle B. Case reproduction rate C. Reed-Frost model D. Jawaban A, B, C benar

45.

Menurut Hammer (1906), kasus penyakit pada yang akan datang (C t+1) dapat diprediksi dengan formula Ct+1=Ct x St x r. Formula ini adalah dasar perhitungan herd immunity dengan pendekatan A. Case Reproduction rate B. Reed-Frost model C. Simualtion model D. The mass-action principle

46.

Sesuai dengan formula pada soal nomor 45 di atas, notasi r menunjukkan berikut ini, KECUALI: A. Basic reproduction rate B. Contact rate suatu penyakit C. Parameter transmisi suatu penyakit D. Tingkat penyebaran penyakit

47.

Untuk memprediksi jumlah individu yang rentan menurut pendekatan Mass-Action Principle (MAP) menggunakan variabel antara lain A. Jumlah individu rentan saat ini (St) B. Jumlah kasus akan datang (Ct+1) C. Jumlah penambahan individu (Bt) D. Jawaban A, B, C benar

48.

Menghitung

nilai

herd

immunity

dengan

pendekatan

MAP

menggunakan formula A. H = 1 – (Se/T) 2016 Ade Heryana

Page 11

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. H = 1 – (1/rT) C. Jawaban A dan B benar D. Jawaban A dan B salah 49.

Salah satu variable/parameter yang dipakai dalam perhitungan nilai herd immunity dengan pendekatan MAP adalah Epidemic Threshold (Se) yang menunjukkan A. Batas epidemik jumlah individu yang sehat pada satu populasi B. Batas epidemik jumlah individu yang rentan pada satu populasi C. Batas epidemik jumlah individu yang imun pada satu populasi D. Jawaban A, B, C salah

50.

Suatu populasi pada tahun 2000 terdapat

individu yang rentan

terhadap penyakit X sebanyak 12.000 dan jumlah kasus penyakit X pada tahun 2000 adalah 100. Pada tahun 2000 terjadi penambahan individu rentan sebanyak 300. Dengan contact rate penyakit X sebesar 0,0001, maka berapa jumlah individu yang rentan dan jumlah kasus penyakit X pada tahun 2001 A. 11.000 B. 1.100 C. 11.100 D. 111.000 51.

Sesuai soal nomor 50 di atas, berapa nilai Herd immunity bila jumlah total populasi adalah 100.000 A. 95% B. 99% C. 91% D. 90%

52.

Konsep perhitungan herd immunity dengan pendekatan

Case

Reproduction Rate (CRR) pertama kali dikembangkan oleh A. MacDonald tahun 1947 B. MacDonald tahun 1975 C. MacDonald tahun 1857 D. MacDonald tahun 1957 2016 Ade Heryana

Page 12

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 53.

Rata-rata jumlah kasus kedua (secondary cases) yang terinfeksi dari kasus pertama (primary cases), yang terjadi pada total populasi individu rentan, pada pendekatan CRR disebut Basic Case Reproduction Rate (R0) yang dihitung dengan formula A. R0 = T + r B. R0 = T - r C. R0 = T/r D. R0 = T.r

54.

Pada pendekatan CRR, terdapat parameter yang bisa memprediksi kasus selanjutnya setelah secondary case atau ditulis dengan notasi R n atau disebut Net Reproduction. Perhitungan Rn menggunakan formula: A. Rn = R0 x (St/T) B. Rn = R0 + (St/T) C. Rn = R0 - (St/T) D. Rn = R0 / (St/T)

55.

Dengan menggunakan basic care reproduction rate (R0), nilai herd immunity dapat dihitung dengan formula A. H = 1 – (1/R0) B. H = (R0-R1)/R0 C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar

56.

Menurut CDC, herd immunity penyakit Diphteria adalah sebesar 85%, hal ini berarti A. Jumlah proporsi minimal yang imun dalam populasi adalah 85% B. Jumlah proporsi minimal yang sakit dalam populasi adalah 85% C. Jumlah proporsi minimal yang sehat dalam populasi adalah 85% D. Jumlah proporsi minimal yang imun dalam populasi adalah 15%

57.

Menurut NIAID, basic case reprodruction rate (R0) penyakit Rubella antara 5-7, ini berarti A. Jumlah primary case penyakit Rubella akibat secondary case pada penyakit Rubella adalah 5-7 dalam satu populasi

2016 Ade Heryana

Page 13

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. Jumlah secondary case penyakit Rubella akibat primary case pada penyakit Rubella adalah 5-7 dalam satu populasi C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar INVESTIGASI WABAH 58.

Menurut Last (1981), Wabah adalah timbulnya kejadian dalam suatu masyarakat

dapat

berupa

penderita

penyakit,

perilaku

yang

berhubungan dengan kesehatan, atau kejadian lain yang berhubungan dengan kesehatan, yang sifatnya: A. Jumlahnya lebih sedikit dari keadaan biasa B. Jumlahnya sama dengan keadaan biasa C. Jumlahnya lebih banyak dari penyakit lain D. Jumlahnya lebih banyak dari keadaan biasa 59.

Ditjen

PPPL

Depkes

(1981)

mendefinisikan

wabah

sebagai

peningkatan kejadian kesakitan atau kematian yang telah meluas secara cepat, yang kecepatannya meliputi sebagai berikut KECUALI: A. Masa inkubasi B. Jumlah kasus C. Daerah yang terjangkit D. Jumlah kesakitan 60.

Menurut UU No.4 tahun 1984 tentang Wabah Penyakit Menular, wabah adalah kejadian

berjangkitnya suatu

penyakit menular dalam

masyarakat, yang jumlah penderitanya meningkat secara nyata melebihi daripada keadaan yang lazim pada waktu dan daerah tertentu, serta dapat menimbulkan: A. Malapetaka B. Peningkatan imunitas C. Peningkatan anggaran kesehatan D. Peningkatan individu yang sehat 61.

Perbedaan epidemik dengan wabah menurut CDC adalah A. Cakupan wabah lebih luas dibanding epidemik

2016 Ade Heryana

Page 14

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. Cakupan wabah lebih merata dibanding epidemik C. Cakupan wabah lebih melebar dibanding epidemik D. Cakupan wabah lebih sempit dibanding epidemik 62.

Dalam definisi KLB menurut PP No.40 tahun 1991 terdapat penyataan yang berkaitan dengan kejadian wabah yaitu A. Timbulnya KLB didahului oleh timbulnya wabah B. Timbulnya wabah berbarengan dengan timbulnya KLB C. Timbulnya wabah merupakan bagian dari KLB D. Timbulnya wabah didahului oleh timbulnya KLB

63.

Berdasarkan peraturan yang berlaku di Indonesia, pernyataan adanya wabah ditetapkan oleh A. Pemerintah Daerah B. Perguruan Tinggi C. Menteri Kesehatan D. Ikatan Dokter Indonesia

64.

Berdasarkan syarat minimal suatu daerah dinyatakan wabah, manakah yang SALAH di antara pernyataan berikut: A. Timbul suatu penyakit menular yang sebelumnya sudah ada atau dikenal B. Peningkatan kejadian kesakitan secara terus menerus dalam 3 kurun waktu berturut-turut C. Peningkatan kejadian kesakitan dua kali atau lebih dibandingkan dengan periode sebelumnya D. Jumlah penderita baru dalam periode 1 bulan menunjukkan kenaikan 2x lipat atau lebih dibanding rata-rata bulan sebelumnya

65.

Manakah yang benar dari pernyataan di bawah mengenai syarat-syarat minimal suatu daerah ditetapkan dalam keadaan KLB: A. Rata-rata jumlah kesakitan per bulan dalam setahun menunjukkan 2x lipat atau lebih dibanding rata-rata bulan sebelumnya B. CFR dalam satu kurun waktu tertentu naik 50% atau lebih dibanding periode sebelumnya

2016 Ade Heryana

Page 15

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II C. Proporsi rate penderita baru dalam satu peride menunjukkan kenaikan dua kali lipat dibanding periode sebelumnya D. Jawaban A, B, C benar semua 66.

Wabah suatu penyakit umumnya terdeteksi melalui kegiatan berikut A. Analsis data surveilans rutin B. Laporan petugas kesehatan/pamong/warga yang peduli C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar

67.

Alasan dilakukannya investigasi kemungkinan wabah antara lain sebagai berikut, KECUALI: A. Penanggulangan dan pencegahan penyakit B. Penelitian dan pelatihan C. Pertimbangan program D. Kepentingan pribadi pemimpin daerah

68.

Berdasarkan tabel investigasi dan kontrol penyakit berikut

Agen

Sumber/Cara

Sumber/Cara

Penularan

Penularan

DIKETAHUI

DIKETAHUI

(1)

(3)

(2)

(4)

Penyebab

TIDAK

DIKETAHUI Agen

Penyebab

TIDAK DIKETAHUI Pada kotak (1) tindakan yang sebaiknya dilakukan adalah A. Mengutamakan investigasi wabah dibanding pengontrolan penyakit B. Mengutamakan pengontrolan penyakit dibanding investigasi wabah C. Sama-sama mengutamakan pengontrolan penyakit dan investigasi wabah D. Jawaban A, B, C benar 69.

Sesuai soal nomor 68 di atas, tindakah yang dilakukan pada kondisi kotak nomor (2) adalah A. Mengutamakan investigasi wabah dibanding pengontrolan penyakit B. Mengutamakan pengontrolan penyakit dibanding investigasi wabah

2016 Ade Heryana

Page 16

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II C. Tidak perlu dilakukan investigasi wabah dan pengontrolan penyakit D. Sama-sama mengutamakan investigasi wabah dan pengontrolan penyakit 70.

Sesuai soal no 68, kondisi pada kotak (3) dan (4) dianjurkan melakukan tindakan A. Mengutamakan pengontrolan penyakit dibanding investigasi wabah B. Tidak perlu dilakukan investigasi wabah dan pengontrolan penyakit C. Sama-sama mengutamakan investigasi wabah dan pengontrolan penyakit D. Mengutamakan investigasi wabah dibandingkan pengontrolan penyakit

71.

Perhatikan grafik proses investigasi wabah berikut

Persiapan

1

Memastikan diagnosis

3

Membuat hipotesis

2

4

Pengendalian & Pencegahan

Penyampaian hasil

Sesuai grafik di atas, kegiatan yang sesuai pada kotak (1) adalah A. Epidemiologi deskriptif B. Memastikan adanya wabah C. Menilai hipotesis D. Memperbaiki hipotesis 72.

Sesuai grafik pada soal nomor 71, kegiatan yang sesuai dengan kotak (2) adalah A. Memastikan adanya wabah

2016 Ade Heryana

Page 17

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. Menilai hipotesis C. Epidemiologi deskriptif D. Memperbaiki hipotesis 73.

Kegiatan yang sesuai pada kotak (3) dan (4) pada grafik di soal nomor 71 di atas adalah A. Memperbaiki hipotesis serta mengadakan penelitian tambahan (3) dan menilai hipotesis B. Menilai hipotesis (3) dan Memperbaiki hipotesis serta mengadakan penelitian tambahan (4) C. Menilai hipotesis (3) dan Memastikan adanya wabah (4) D. Memastikan adanya wabah (3) dan Memperbaiki hipotesis serta mengadakan penelitian tambahan (4)

74.

Dalam tahap persiapan investigasi, hal-hal apa saja yang sebaiknya diperhatikan 1. .... 2. .... 3. .... 4. .... 5. ....

75.

Pada tahap pemastian kejadian wabah

(dalam proses investigasi

wabah) kegiatan utama yang dilakukan adalah A. Memastikan diagnosa penyakit B. Menghitung jumlah populasi C. Menghitung jumlah kematian D. Menghitung jumlah kasus yang ada 76.

Dalam menghitung jumlah kasus untuk memastikan adanya wabah penyakit, sumber data yang dipakai dapat berupa sebagai berikut A. Catatan hasil surveilans dan survei di lingkungan masyarakat B. Data penyakit setempat/lokal C. Rate penyakit dari wilayah terdekat atau nasional D. Jawaban A, B, C benar

2016 Ade Heryana

Page 18

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 77.

Dalam pengumpulan data untuk menghitung jumlah kasus wabah, jika tidak diperoleh data kesakitan lokal, maka digunakan A. Rate penyakit lain B. Rate penyakit secara global C. Rate penyakit sebelumnya D. Rate penyakit dari wilayah terdekat atau nasional

78.

Satu kondisi dimana jumlah kasus penyakit yang dihitung melebihi jumlah diharapkan, namun sebenarnya tidak menunjukkan adanya wabah, disebut A. Meso endemic B. Propagated endemic C. Pseudo endemic D. Point sources endemic

79.

Faktor-faktor penyebab terjadinya kondisi pseudo endemic adalah 1. .... 2. .... 3. .... 4. .... 5. ....

80.

Meskipun wabah sudah dapat dipastikan, akan tetapi harus benarbenar dibuktikan. Pada penyakit yang tidak dipengaruhi musim, pembuktiannya dengan membandingkan jumlah penderita yang ada dengan epidemic threshold. Pengertian epidemic threshold adalah A. Nilai tengah (median) jumlah penderita pada waktu-waktu yang lalu ditambah dengan 2x standar error B. Rata-rata hitung (mean) jumlah penderita pada waktu-waktu yang lalu ditambah dengan 3x standar error C. Nilai terbanyak (modus) jumlah penderita pada waktu-waktu yang lalu ditambah dengan 2x standar error D. Rata-rata hitung (mean) jumlah penderita pada waktu-waktu yang lalu ditambah dengan 2x standar error

2016 Ade Heryana

Page 19

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 81.

Untuk penyakit epdemis yang bersifat musiman, pembuktian benarbenar wabah dilakukan dengan membandingkan jumlah penderita yang ada dengan cara berikut KECUALI: A. Jumlah penderita di musim berbeda tahun yang lalu B. Jumlah penderita di musim yang sama tahun yang lalu C. Jumlah paling tinggi yang pernah terjadi pada musim yang sama tahun lalu D. Jumlah ambang wabah mingguan atau bulanan berdasarkan variasi musiman

82.

Pembuktian benar-benar wabah pada penyakit yang tidak epidemik adalah dengan membandingkan jumlah penderita yang ada terhadap A. Jumlah penderita keseluruh B. Jumlah populasi C. Jumlah penderita pada saat penyakit tersebut ditemukan D. Jawaban A, B, C salah semua

83.

Kriteria KLB pada keracunan makanan menurut CDC adalah A. Ditemukannya dua atau lebih penderita penyakit serupa, yang biasanya berupa gejala gangguan pencernaan (gastrointestinal), sesudah memakan makanan yang sama B. Hasil penyelidikan epidemiologi menunjukkan makanan sebagai sumber penularan C. Perkecualian diadakan untuk keracunan akibat toksin/racun clostridium botulinum atau akibat bahan-bahan kimia, maka bila didapatkan 1 orang saja penderita, sudah dianggap suatu letusan/wabah D. Jawaban A, B, C benar semua

84.

Selain

kriteria-kriteria

epidemiologis

yang

ditetapkan

dalam

menentukan KLB, faktor-faktor lain perlu pula diperhatikan yakni A. Keparahan dan potensi penyebaran penyakit B. Pertimbangan politik dan relasi publik C. Ketersediaan sumberdaya D. Jawaban A, B, C benar 2016 Ade Heryana

Page 20

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 85.

Tahap investigasi wabah salah satunya adalah memastikan diagnosa. Tujuan dilakukan tahap ini adalah A. Memastikan masalah tersebut telah didiagnosa sesuai ketentuan B. Menyingkirkan kemungkinan kesalahan laboratorium C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar

86.

Langkah-langkah yang dilakukan dalam memastikan diagnosis suatu wabah adalah A. Membuat definisi kasus B. Membuat definisi kasus dan menemukan serta menghitung kasus C. Menemukan kasus D. Menghitung kasus

87.

Penentuan definisi kasus wabah meliputi kriteria klinis yang dibatasi oleh berikut ini KECUALI: A. Ekonomis B. Waktu C. Tempat D. Orang

88.

Untuk mendefinisikan kasus wabah, terdapat 3 level kasus antara lain sebagai berikut KECUALI: A. Kasus salah B. Kasus pasti C. Kasus mungkin D. Kasus meragukan

89.

Bila suatu kasus wabah dibuktikan dengan hasil pemeriksaan laboratorium positif maka kasus tersebut tergolong sebagai berikut kecuali: A. Kasus pasti B. Kasus mungkin C. Confirmed D. Jawaban A dan C benar

90.

Suatu wabah memiliki kasus mungkin atau Probable jika

2016 Ade Heryana

Page 21

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II A. Kasus memenuhi semua ciri klinis, tanpa pemeriksaan laboratorium B. Kasus

memenuhi

semua

ciri

klinis,

dengan

pemeriksaan

laboratorium C. Kasus memenuhi semua ciri klinis D. Kasus dengan pemeriksaan laboratorium 91.

Bila kasus wabah hanya memenuhi kriteria klinis saja maka digolongkan sebagai berikut KECUALI: A. Kasus pasti B. Kasus meragukan C. Possible D. Jawaban B dan C benar

92.

Untuk

menggambarkan

wabah

suatu

penyakit

berdasarkan

perjalanannya (waktu/time) digunakan kurva berbentuk histogram yang memaparkan jumlah kasus berdasarkan waktu timbulnya gejala pertama. Kurva tersebut dinamakan: A. Kurva penyakit B. Kurva masa inkubasi C. Kurva KLB D. Kurva Epidemi 93.

Berikut adalah fungsi atau kegunaan Kurva Epidemi dalam investigasi wabah: A. Mendapatkan

informasi

tentang

perjalanan

wabah

dan

kemungkinan kelanjutan penyakit B. Bila penyakit dan masa inkubasi diketahui, dapat memperkirakan kapan

pemaparan

terjadi,

sehingga

dapat

memusatkan

penyelidikan pada periode tersebut C.

Menyimpulkan pola kejadian penyakit, apakah bersumber tunggal, ditularkan dari orang ke orang, atau campuran keduanya

D. Jawaban A, B, C benar 94.

Ada 3 hal penting yang dapat diinterpretasikan dari suatu kurva Epidemi, antara lain sebagai berikut KECUALI: A. Cara penularan

2016 Ade Heryana

Page 22

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. Perjalanan wabah C. Perjalanan KLB D. Periode pemaparan penyakit 95.

Dari interpretasi cara penularan penyakit dengan kurva Epidemi pada investigasi wabah, jenis epidemi terbagi menjadi: A. Common source epidemic B. Propagated/Progressive epidemic C. Jawaban A dan B benar D. Jawaban A dan B salah

96.

Dilihat dari pola/bentuk kurva epidemi, maka common source epidemic terbagi menjadi berikut ini, KECUALI: A. Point source epidemic B. Propagated epidemic C. Continuous common source epidemic D. Intermittent common source epidemic

97.

Pada interpretasi pola kurva epidemi, bila pemaparan penyakit bersumber tunggal dan waktunya singkat, sehingga hasil dari semua kasus berkembang hanya satu masa inkubasi saja, maka kondisi demikian dinamakan A. Propagated epidemic B. Continuous common source epidemic C. Intermittent common source epidemic D. Point source epidemic

98.

Dari grafik di bawah, terlihat bahwa cara penularan penyakit memiliki periode memanjang, serta kurva berpuncak tunggal dan datar.

Pola kurva demikian dinamakan: 2016 Ade Heryana

Page 23

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II A. Point sources epidemic B. Continuous common source epidemic C. Propagated epidemic D. Intermittent common source epidemic 99.

Pola intermittent common source epidemic, terjadi bila kurva epidemi menggambarkan cara penularan penyakit yang A. Pemaparan pendek dan jumlah kasus tidak beraturan B. Pemaparan lama dan jumlah kasus beraturan C. Pemaparan lama D. Pemaparan lama dan jumlah kasus tidak beraturan

100. Sebuah kurva epidemi yang menggambarkan cara penularan penyakit yang terjadi dari orang ke orang, dengan puncak kurva banyak dan berjarak 1 masa inkubasi, disebut dengan A. Continuous common source epidemic B. Intermittent common source epidemic C. Point sources epidemic D. Propagated epidemic 101. Untuk menggambarkan kejadian wabah berdasarkan tempat/place biasanya menggunakan alat/tools yang disebut berikut ini, KECUALI: A. Distribusi Frekuensi B. Spot map C. Area map D. Peta titik 102. Pada investigasi wabah, kadang digunakan sebuah peta sederhana yang berguna untuk menggambarkan tempat tinggal, tempat bekerja, atau tempat

kemungkinan

terpapar

para

penderita.

Peta

tersebut

dinamakan A. Area map B. Spot map C. Distribusi frekuensi D. Histogram frekuensi

2016 Ade Heryana

Page 24

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 103. Untuk

menggambarkan

wabah,

Area

map

digunakan

untuk

menunjukkan insidens atau distribusi kejadian pada wilayah tertentu dengan kode/arsiran yang biasanya dicantumkan A. Jumlah kasus B. Angka serangan (attack rate) C. Jumlah populasi D. Jumlah kematian 104. Pasa suatu kegiatan investigasi wabah, sebuah hipotesis diformulasikan menggunakan parameter berikut ini KECUALI: A. Sumber agen penyakit B. Cara penularan C. Jenis agen penyakit D. Pemaparan yang mengakibatkan sakit 105. Sebutkan

sumber-sumber

untuk

mendapatkan

hipotesis

suatu

penyelidikan wabah: 1. .... 2. .... 3. .... 4. .... 5. .... 6. .... 106. Suatu hipotesis yang sudah diformulasikan pada investigasi wabah perlu dilakukan penilaian dengan metode A. Membandingkan hipotesis dengan data yang ada B. Epidemiologi analysis C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar 107. Peran epidemiologic analysis pada pengujian hipotesa berfungsi A. Menganalisis hubungan antar variabel B. Menganalisis peran kebetulan (apakah penyebabnya karena kebetulan saja) C. Jawaban A dan B salah 2016 Ade Heryana

Page 25

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II D. Jawaban A dan B benar 108. Metode epidemiologic analysis untuk menguji hipotesa yang cocok pada investigasi wabah dengan populasi kecil dan jelas batas-batasnya digunakan A. Studi Kasus-Kontrol B. Studi Kohort C. Studi Eksperimental D. Studi Potong-Lintang 109. Studi Kasus-Kontrol merupakan metode epidemiologic analysis untuk menguji hipotesa pada investigasi wabah yang sifatnya populasinya A. Jelas batasannya B. Sedikit C. Populasi kurang dari 10 D. Tidak jelas batasannya 110. Dalam menyampaikan hasil investigasi wabah dapat digunakan dua cara yakni A. Secara lisan kepada pejabat kesehatan setempat B. Secara tertulis dengan membuat Laporan Investigasi Wabah C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar 111. Telah terjadi keracunan makanan di kantin sebuah pabrik tekstil di Bekasi. Saat peristiwa terjadi, karyawan sedang makan siang pada jam 13.00 tanggal 22 Desember 2015. Berikut adalah tabel data hipotetik, data waktu timbulnya gejala pertama setelah dilakukan penyelidikan wabah: No. 1 2 3 4 5 6 7 8

Nama Karyawan Tofik Firqha Ramses Ilham Indah Neneng Gina Hanna

2016 Ade Heryana

Tanggal 22 Des 2015 22 Des 2015 22 Des 2015 22 Des 2015 22 Des 2015 23 Des 2015 23 Des 2015 23 Des 2015

Jam 15.00 20.00 16.00 17.30 14.30 01.00 05.00 03.00

Page 26

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 9 Adie 10 Novita Dari tabel di atas hitunglah:

23 Des 2015 23 Des 2015

10.00 06.00

1. Masa inkubasi terpendek? 2. Masa inkubasi terpanjang? 3. Median inkubasi? UKURAN FREKUENSI PENYAKIT 112. Jenis ukuran dalam epidemiologi terdiri dari tipe matematika dan tipe epidemiologik. Tipe matematika terdiri dari berikut ini KECUALI: A. Ukuran Asosiasi B. Dengan denominator C. Tanpa denominator D. Dengan penyebut 113. Contoh di bawah ini adalah jenis ukuran tipe matematika tanpa denominator, KECUALI : A. 1,2,3,4 B. Enumerasi/hitungan C. Rate D. Angka mutlak 114. Rasio, proporsi, rate termasuk tipe ukuran matematik: A. Tanpa denominator B. Dengan denominator C. Tanpa penyebut D. Tanpa nominator 115. Jenis tipe ukuran epidemiologik terdiri dari : A. Ukuran Frekuensi Penyakit B. Ukuran Asosiasi C. Ukuran Dampak/Efek D. Jawaban A, B, C benar 116. Insiden, Prevalen, Mortalitas termasuk jenis ukuran A. Ukuran Asosiasi

2016 Ade Heryana

Page 27

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. Ukuran Frekuensi Penyakit C. Ukuran Dampak D. Ukuran Efek 117. Ciri-ciri dari ukuran Rasio adalah A. Unsur denominator bagian dari nominator B. Unsur nominator bukan bagian dari denominator C. Unsur denominator tidak ada D. Unsur denominator bukan bagian dari nominator 118. Ciri-ciri dari ukuran Proporsi adalah A. Unsur denominator bukan bagian dari nominator B. Unsur denominator tidak ada C. Unsur nominator bukan bagian dari denominator D. Unsur denominator bagian dari nominator 119. Ciri-ciri dari ukuran Rasio adalah sebagai berikut KECUALI: A. Tidak memerlukan konstanta B. Mengkuantifikasi proses dinamik C. Dikalikan dengan suatu konstanta D. Dikalikan dengan suatu parameter 120. Pada tahun 2015 terdapat 200 kasus DBD di suatu kota yang berpenduduk 2.500.000 orang. Hitung berapa rate kasus DBD di kota tersebut: A. 80 per 100.000 B. 8 per 1.000.000 C. 80 per 1.000.000 D. 8 per 100.000 121. Dari tabel berikut hitunglah rate-nya: Jumlah kasus Jumlah Populasi Rate Kota A 20 400.000 (1) Kota B 3 (2) 3 per 1.000 Kota C (3) 2.500.000 8 per 1.000.000 Kota D 10 1.000.000 (4) Dari tabel di atas, isian yang tepat untuk kotak (1) adalah A. 50 per 100.000

2016 Ade Heryana

Page 28

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. 5 per 1.000.000 C. 50 per 1.000.000 D. 5 per 100.000 122. Dari tabel pada soal nomor 121 di atas, isian yang tepat untuk kotak (2) adalah A. 100 B. 10.000 C. 1.000 D. 100.000 123. Dari tabel pada soal nomor 121 di atas, isian yang tepat untuk kotak (3) A. 20 B. 250 C. 2000 D. 200 124. Dari tabel pada soal nomor 121 di atas, isian yang tepat untuk kotak (4) A. 1 per 10.000 B. 1 per 1.000.000 C. 1 per 100.000 D. 1 per 1.000 125. Jumlah kasus baru yang berkembang pada suatu periode waktu di antara populasi berisiko disebut A. Incidence B. Prevalence C. Mortalitas D. Natalitas 126. Definisi “kasus baru” pada perhitungan insidens adalah A. Perubahan status dari sakit ke sehat B. Perubahan status dari sehat jadi sakit C. Perubahan status dari sehat jadi meninggal D. Perubahan statusdari sakit jadi meninggal 127. Pada perhitungan insidens penyakit, yang dimaksud dengan “periode waktu” adalah 2016 Ade Heryana

Page 29

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II A. Waktu yang diamati selama sehat hingga mati B. Waktu yang diamati selama sehat hingga sakit C. Waktu yang diamati selama sakit hingga sehat D. Waktu yang diamati selama sakit hingga mati 128. Istilah lain untuk Insiden Kumulatif adalah berikut ini, KECUALI: A. Risk B. Insiden orang-waktu C. Proporsi Insiden D. CI 129. Definisi Insidens Kumulatif adalah A. Rata-rata risiko individu menjadi mati B. Rata-rata risiko populasi terkena penyakit C. Rata-rata risiko individu terkena penyakit D. Rata-rata risiko populasi menjadi mati 130. Syarat denominator pada perhitungan CI adalah A. Jumlahnya termasuk individu sakit pada permulaan periode B. Jumlahnya harus bebas penyakit pada periode pengamatan C. Jumlahnya harus bebas penyakit pada permulaan periode D. Jumlahnya termasuk individu sakit pada periode pengamatan 131. Perhitungan CI sangat cocok pada kondisi: A. Pada kasus banyak terjadi hilang dari pengamatan B. Pada kasus banyak terjadi kematin C. Bila tidak ada/sedikit kasus yang lolos dari pengamatan D. Bila tidak ada/sedkit kasus yang mati 132. Selain menyatakan rata-rata risiko individu terkena penyakit, CI juga menyatakan A. Probabilitas individu berisiko menderita penyakit selama periode waktu tertentu B. Individu yang tidak meninggal karena sebab lain selama periode waktu tertentu C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar 2016 Ade Heryana

Page 30

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 133. Ciri-ciri dari nilai Insidens Kumulatif adalah sebagai berikut KECUALI: A. Tidak memiliki dimensi dan Nilanya 0 s/d 1 B. Merujuk pada populasi C. Merujuk pada individu D. Ada periode rujukan waktu yang ditentukan 134. Sebagai nominator pada perhitungan Insidens Kumulatif adalah A. Jumlah kasus insidens selama periode pengamatan B. Jumlah kasus insidens selama periode waktu tertentu C. Jumlah orang sehat selama periode waktu tertentu D. Jumlah orang yang mati selama periode waktu tertentu 135. Sebagai denominator pada perhitungan Insidens Kumulatif adalah A. Jumlah orang berisiko pada periode pengamatan B. Jumlah orang berisiko pada permulaan waktu C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar 136. Perhatikan tabel kesakitan akibat minum dua jenis air Minuman Sakit Tidak Sakit Jenis A 50 90 Jenis B 36 64 Hitunglah Attack Rate masing-masing jenis minuman A. Jenis A = 36 per 100; jenis B = 50 per 140 B. Jenis A = 90 per 140; jenis B = 64 per 100 C. Jenis A = 64 per 100; jenis B = 90 per 140 D. Jenis A = 50 per 140; Jenis B = 36 per 100 137. Rata-rata rate populasi berisiko selama waktu yang ditentukan disebut A. Kumulatif Insiden B. Risk C. Densitas Insiden D. CI 138. Istilah lain untuk Densitas Insiden adalah sebagai berikut KECUALI: A. Insidens Orang-waktu B. Tingkat Insidens C. Kumulatif Insiden 2016 Ade Heryana

Page 31

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II D. Person-time incident 139. Ciri-ciri Densitas insidens antara lain sebagai berikut KECUALI: A. Memiliki nilai 0 s/d 1 B. Tidak ada periode waktu rujukan C. Memiliki dimensi yang merupakan invers dari waktu D. Memiliki nilai dari 0 s/d ~ 140. Sebagai nominator pada perhitungan Densitas insidens adalah A. Jumlah orang sehat yang terjadi dalam periode waktu B. Jumlah kasus insidens yang terjadi dalam periode waktu C. Jumlah orang mati yang terjadi dalam periode waktu D. Jumlah populasi pada periode waktu 141. Sebagai denominator pada perhitungan Densitas Insidens adalah A. Jumlah orang B. Jumlah orang-waktu C. Jumlah populasi D. Jumlah orang sakit 142. Kelemahan yang dialami dalam perhitungan Insidens adalah A. Sulit diterapkan pada kasus penyakit jarang timbul B. Sulit diterapkan pada kasus penyakit menular C. Sulit diterapkan pada kasus penyakit tidak menular D. Sulit diterapkan pada kasus penyakit yang berulang kali timbul 143. Tipe ukuran perhitungan penyakit selain insiden, adalah prevalens. Jenis prevalens meliputi berikut ini KECUALI: A. Prevalens negatif B. Prevalens titik C. Prevalens periode D. Point prevalence 144. Pengertian prevalens yang benar A. Jumlah kasus yang dihitung adalah kasus lama B. Jumlah kasus yang dihitung adalah kasus lama dan baru C. Jumlah kasus yang dihitung adalah kasus baru D. Jawaban A, B, C salah 2016 Ade Heryana

Page 32

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 145. Interpretasi yang didapat dari suatu angka prevalens adalah A. Probabilitas seorang individu menjadi sehat B. Probabilitas seorang individu menjadi mati C. Probabilitas populasi menjadi kasus (atau sakit) D. Probabilitas seorang individu menjadi kasus (atau sakit) 146. Probabilitas individu menjadi kasus (atau sakit) pada satu titik waktu, adalah prevalensi jenis A. Prevalens periode B. Prevalens total C. Prevalens titik D. Prevalens kumulatif 147. Ciri-ciri suatu prevalens titik antara lain berikut ini KECUALI: A. Nilai antara 0 s/d ~ B. Tidak memiliki dimensi C. Nilai antara 0 s/d 1 D. Nilainya selalu positif < 1 148. Nominator dari prevalens titik adalah A. Jumlah kasus yang ada pada satu periode pengamatan B. Jumlah orang sehat yang ada pada satu titik waktu C. Jumlah orang mati ada pada satu titik waktu D. Jumlah kasus yang ada pada satu titik waktu 149. Denominator dari prevalens titik adalah A. Total jumlah orang pada satu titik waktu B. Total kasus pada waktu tertentu C. Total kematian pada waktu tertentu D. Total jumlah orang pada waktu tertentu 150. Istilah lain untuk prevalens periode adalah sebagai berikut KECUALI A. Prevalens tahunan B. Prevalens titik C. Prevalens selama hidup D. Lifetime prevalence 151. Nominator dari prevalens periode adalah 2016 Ade Heryana

Page 33

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II A. Jumlah orang sehat selama satu periode waktu B. Jumlah orang mati satu periode waktu C. Jumlah populasi selama satu periode waktu D. Jumlah kasus selama satu periode waktu 152. Denominator dari prevalens peiode adalah A. Jumlah orang selama periode waktu tertentu B. Jumlah kasus selama periode waktu tertentu C. Jumlah penyakit selama periode waktu tertentu D. Jumlah kematian selama periode waktu tertentu 153. Pada kondisi yang tetap sepanjang waktu, terjadi hubungan antara prevalens (P) dengan insidens (I), yang ditentukan oleh rata-rata lama sakit (D). Hubungan tersebut digambarkan dengan formula A. P = I + D B. P = I / D C. P = I x D D. P = I - D 154. Sebutkan 5 perbedaan antara Insidens dengan Prevalens: No Insidens Prevalens 1 .... .... 2 .... .... 3 .... .... 4 .... .... 5 .... .... 155. Ukuran penyakit yang menyatakan jumlah kematian akibat satu penyakit dalam populasi tertentu disebut A. Mortalitas B. Natalitas C. Fertilitas D. Morbiditas 156. Ciri utama dari angka mortalitas adalah A. Berbentuk proporsi B. Berbentuk rate C. Berbentuk ratio D. Berbentuk matematis 2016 Ade Heryana

Page 34

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 157. Death to Case Ratio (DTCR) adalah rasio kematian terhadap suatu kasus. Sebagai denominator DTCR digunakan A. Jumlah kasus lama dari penyakit yang diidentifikasi selama periode yang sama B. Jumlah kasus baru dari penyakit yang diidentifikasi selama periode sebelumnya C. Jumlah kasus baru dari penyakit yang diidentifikasi selama periode yang sama D. Jumlah populasi yang diidentifikasi selama periode yang sama 158. Proporsi individu yang mati akibat terinfeksi suatu penyakit disebut Case Fatality Rate (CFR). Perhitungan CFR menggunakan nominator A. Jumlah total yang meninggal B. Jumlah sehat di antara kasus insiden C. Jumlah kasus di antara kasus insiden D. Jumlah meninggal di antara kasus insiden 159. Denominator pada perhitungan CFR menggunakan A. Jumlah kematian B. Jumlah orang sehat C. Jumlah kasus insiden D. Jumlah populasi 160. Perhatikan grafik kejadian penyakit berikut: Kasus 1994 1995 1996 1997 1998 A Sehat Sehat Sehat Sehat Sehat B Sehat Sehat SAKIT MATI C Sehat Sehat Sehat Sehat Sehat D Sehat Sehat Sehat SAKIT SAKIT E Sehat Sehat Sehat Sehat Sehat F Sehat Sehat Sehat HILANG HILANG G Sehat Sehat Sehat Sehat SAKIT Dari tabel di atas tentukan Insidens Kumulatif:

1999 Sehat

2000 Sehat

Sehat SAKIT SAKIT HILANG SAKIT

Sehat SAKIT SAKIT HILANG MATI

A. 5/7 B. 3/7 C. 4/7 D. 7/7

2016 Ade Heryana

Page 35

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 161. Dari tabel pada soal nomor 160 di atas, hitunglah Densitas Insiden nya: A. 4/33 B. 6/31 C. 6/33 D. 4/31 162. Dari tabel pada soal nomor 160 di atas, hitunglah Prevalens Titik pada tahun 1994 dan 1998: A. Tahun 1994 = 0/7; dan tahun 1998 = 2/5 B. Tahun 1994 = 1/7; dan tahun 1998 = 2/5 C. Tahun 1994 = 0/7; dan tahun 1998 = 3/5 D. Tahun 1994 = 1/7; dan tahun 1998 = 3/5 163. Dari tabel pada soal nomor 160 di atas, hitunglah Prevalens Periode selama waktu pengamatan dari 1994 s/d 2000 (Gunakan tahun 1997 sebagai midpoint): A. 2/5 B. 2/6 C. 1/6 D. 1/5 164. Dari tabel pada soal nomor 160 di atas, hitunglah rata-rata lama sakit (D) selama periode 1994-2000 A. (1+4+2)/3 = 7/3 B. (4+2+3)/3 = 3 C. (1+4+2+2)/4 = 9/4 D. (1+4+2+3)/4 = 2,5 165. Berdasarkan nilai insidens (I) dan nilai rata-rata sakit (D) pada soal nomor 160 di atas, maka prevalens nya adalah A. P = 5/31 x 2,5 B. P = 4/33 x 3 C. P = 4/31 x 2,5 D. P = 4/31 x 3 SURVEILANS EPIDEMIOLOGI 2016 Ade Heryana

Page 36

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 166. Berikut adalah alasan kenapa kegiatan surveilans sangat penting dalam kajian epidemiologi penyakit, KECUALI: A. Surveilans merupakan langkah akhir dalam intervensi kesehatan masyarakat (CDC) B. Surveilans epidemiologi merupakan salah satu fungsi utama epidemiologi (Crooker, 2014) C. Surveilans merupakan “batu loncatan” dalam dalam kegiatan kesehatan masyarakat (Crooker, 2014) D. Surveilans merupakan langkah awal dalam intervensi kesehatan masyarakat (CDC) 167. Menurut CDC, surveilans epidemiologi dalam langkah intervensi kesmas menjawab pertanyaan: A. What’s the cause? B. What works? C. How do you do it? D. What’s the problem? 168. Definisi surveilans kesehatan menurut CDC merupakan prosedur sistematik dalam rangka meningkatkan aktivitas kesmas. Prosedur sistematik tersebut meliputi berikut ini: A. Pengumpulan data B. Pengolahan dan analisa data C. Interpretasi dan aplikasi data D. Jawaban A, B, C benar 169. Inti dari definisi Surveilans menurut Depkes adalah proses pengamatan yang dilakukan secara A. Bertahap B. Random/acak C. Terus menerus dan sistematik D. Tergantung situasi 170. Respon dari suatu surveilans tindakan yang berbentuk respon. Respon tersebut terdiri dari berikut ini KECUALI: A. Epidemic type respon 2016 Ade Heryana

Page 37

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. Incidential type respon C. Management type respon D. Respon tipe wabah 171. Sebutkan lima jenis surveillance menurut McNab (dalam Crooker, 2014): 1. .... 2. .... 3. .... 4. .... 5. .... 172. Menurut intervensinya kepada masyarakat, kegiatan surveilans dibagi menjadi Active surveillance dan Pasive Surveillance. Jenis surveillance yang dilakukan dengan mengumpulkan data kejadian kesehatan di masyarakat: A. Pasive surveillance B. Surveilans pasif C. Active surveillance D. Syndromic Surveillance 173. Contoh kegiatan pasive surveillance adalah A. Dinas kesehatan menerima laporan dari Puskesmas B. Dinas kesehatan kota menerima laporan dari dinkes provinsi C. Dinas kesehatan kota turun ke lapangan mencari informasi D. Dinkes provinsi mengirim laporan ke Kementerian Kesehatan 174. Ruang lingkup surveilans kesehatan kesehatan masyarakat menurut peraturan yang berlaku meliputi: A. Surveilans penyakit menular dan penyakit tidak menular B. Surveilans kesehatan lingkungan, perilaku kesehatan, masalah kesehatan C. Surveilans kesehatan matra, kesehatan kerja, kecelakaan kerja D. Jawaban A, B, C benar 175. Kegiatan surveilans Penyakit Menular meliputi 13 jenis. Sebutkan jenis surveilans tersebut pada titik-titik tabel di bawah ini 2016 Ade Heryana

Page 38

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Jenis Surveilans Penyakit Menular .... AFP Penyakit potensial Wabah/KLB PM dan Keracunan .... .... Zoonosis (Anthrax, Rabies, Leptospirosis) Filariasis .... Diare, Tifus, Kecacingan dan penyakit perut lainnya .... .... Penyakit Menular Seksual Pneumonia (termasuk SARS)

176. Berikut adalah tujuan umum dilakukan surveilans, KECUALI: A. Mendapatkan informasi epidemiologi penyakit tertentu B. Mendistribusikan informasi epidemiologi secara terbatas di lingkungan sendiri C. Mendistribusikan informasi epidemiologi kepada pihak-pihak terkait D. Mendapatkan informasi epidemiolohi penyakit menular dan tidak menular 177. Sebutkan 10 jenis sumber data yang digunakan dalam tahap pengumpulan data surveilans: 1. ... 2. ... 3. ... 4. ... 5. ... 6. .... 7. ... 8. ... 9. ... 10. ...

2016 Ade Heryana

Page 39

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 178. Setelah sumber data didapatkan, dalam pengumpulan data selanjutnya dilakukan kategorisasi data. Adapun jenis/kategori data surveilans tersebut meliputi 1. ... 2. ... 3. ... 4. ... 5. ... 6. ... 7. ... 8. ... 9. ... 10. ... 179. Dilihat dari frekuensi pengumpulannya, data surveilans dibagi menjadi A. Data rutin bulanan, mingguan, harian B. Data insidensil C. Data survey D. Jawaban A, B, C benar 180. Data yang bersumber dari SP2TP dan SPRS, serta data yang bersumber dari Laporan Penyakit Potensial Wabah (atau W2) termasuk jenis data: A. Rutin B. Insidentil C. Survey D. Primer 181. Data yang bersumber dari Laporan KLB atau W1 termasuk jenis data A. Insidensil B. Rutin C. Survey D. Bulanan 182. Syarat agar suatu data surveilans yang dikumpulkan berkualitas adalah sebagai berikut: 1. .... 2016 Ade Heryana

Page 40

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 2. .... 3. .... 4. .... 5. .... 183. Dalam kegiatan surveilans, terdapat tahap penyusunan data yang sudah dikumpulkan ke dalam format-format tertentu dan menggunakan teknik-teknis yang sesuai. Tahap tersebut adalah A. Tahap Pengumpulan data B. Tahap Analisis data C. Tahap Pengolahan data D. Tahap penyebaran informasi 184. Aspek apa saja yang perlu dipertimbangkan dalam pengolahan data A. Ketepatan waktu B. Sensitifitas data C. Jawaban A dan B salah D. Jawaban A dan B benar 185. Pada tahap pengolahan data terdapat aktivitas yang bertujuan mengjindari duplikasi (dobel) data dan untuk menilai kelengkapan data. Aktivitas tersebut disebut A. Duplikasi data B. Reduksi data C. Kompilasi data D. Shortir data 186. Proses kompilasi dengan menggunakan kartu pengolah data atau master tabel termasuk jenis kompilasi data: A. Komputerisasi B. Manual C. Digital D. Otomatis 187. Yang termasuk dalam proses kompilasi data secara komputerisasi adalah A. Penggunaan tabel 2016 Ade Heryana

Page 41

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. Perhitungan manual C. Penggunaan aplikasi Epi-info D. Penggunaan kalkulator 188. Berikut adalah syarat-syarat untuk menghasilkan pengolahan data yang baik, KECUALI A. Terjadi kesalahan sistemik B. Kecenderungan beda antara distribusi frekuensi dengan distribusi kasus dapat diidentifikasi C. Tidak

ada

perbedaan/kesalahan

dalam

menyajikan

pengertian/definisi D. Menerapkan metode pembuatan tabel, grafik, peta yang benar 189. Tahap analisis data bertujuan antara lain: A. Membantu penyusunan perencanaan B. Monitoring dan evaluasi (Monev) C. Upaya pencegahan dan penanggulangan penyakit D. Jawaban A, B, C benar 190. Pemahaman data adalah syarat utama dalam menganalisis data. Pemahaman data yang sederhana dan jumlah variabel tidak banyak biasanya dilakukan dengan A. Mempelajari peta B. Mempelajari tabel C. Mempelajari grafik D. Mempelajari gambar 191. Pemahaman data yang kompleks dengan variabel yang banyak dilakukan dengan berikut ini KECUALI: A. Mempelajari narasi B. Mempelajari tabel C. Mempelajari peta D. Mempelajari gambar 192. Teknik analisis data berikut umumnya digunakan dalam surveilans kesehatan masyarakat, KECUALI: A. Analisa kualitatif 2016 Ade Heryana

Page 42

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. Analisa univariat C. Analisa bivariat D. Analisa multivariat 193. Teknik analisis dengan menghitung proporsi kejadian penyakit dan menggambarkan deskripsi penyakit secara statistik dengan mean, modus, standar deviasi merupakan teknik analisis yang disebut A. Analisa bivariat B. Analisa multivariat C. Analisa regresi D. Analisa univariat 194. Teknik analisis bivariat melihat hubungan dua variabel, biasanya menggunakan tools seperti berikut ini KECUALI: A. Tabel B. Grafik C. Audio D. Peta 195. Teknik analisis lanjutan terhadap lebih dari dua variabel yang biasanya digunakan untuk menentukan penyebab signifikan (determinan) suatu penyakit adalah A. Teknik analisis multivariat B. Analisa univariat C. Analisa bivariat D. Analisa deskriptif 196. Penyebaran informasi hasil surveilans menurut Noor (2013) sebaiknya disampaikan ke tiga arah yakni kepada: A. Tingkat administrasi yang lebih tinggi B. Tingkat administrasi yang lebih rendah C. Instansi terkait dan masyarakat luas D. Jawaban A, B, C benar 197. Sebutkan 7 jenis atribut dalam surveilans epidemiologi menurut WHO: 1. ... 2. .... 2016 Ade Heryana

Page 43

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 3. ... 4. ... 5. ... 6. ... 7. ... 198. Pengertian surveilans yang sederhana (simplicity) adalah surveilans yang A. Memiliki struktur dan sistem pengoperasian yang sederhana tanpa mengurangi tujuan yang ditetapkan B. Dapat menyesuaikan dengan perubahan informasi dan/atau situasi tanpa menyebabkan penambahan yang berarti pada sumberdaya biaya, tenaga dan waktu C. Para pelaksana/organisasinya mau secara aktif berpartisipasi mencapai tujuan surveilans D. Mampu mengidentifikasi suatu populasi (sebagai kasus) yang kenyataannya memang kasus 199. Kegiatan surveilans yang dapat menyesuaikan dengan perubahan informasi dan/atau situasi tanpa menyebabkan penambahan yang berarti pada sumberdaya biaya, tenaga dan waktu, merupakan surveilans yang memenuhi atribut A. Flexibility B. Acceptibility C. Sensitivity D. Representativeness 200. Contoh perubahan yang bisa disesuaikan dalam surveilans sehingga memiliki sifat fleksibilitas adalah A. Perubahan definisi kasus B. Variasi sumber laporan C. Jawaban A dan B benar D. Jawaban A dan B salah 201. Pengertian surveilans yang akseptabel (acceptibility) adalah surveilans yang 2016 Ade Heryana

Page 44

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II A. Memiliki struktur dan sistem pengoperasian yang sederhana tanpa mengurangi tujuan yang ditetapkan B. Dapat menyesuaikan dengan perubahan informasi dan/atau situasi tanpa menyebabkan penambahan yang berarti pada sumberdaya biaya, tenaga dan waktu C. Mampu mengidentifikasi suatu populasi (sebagai kasus) yang kenyataannya memang kasus D. Para pelaksana/organisasinya mau secara aktif berpartisipasi mencapai tujuan surveilans 202. Kegiatan surveilans yang memiliki kemampuan mendeteksi KLB dengan cepat, ada kegiatan surveilans yang memiliki atribut: A. Sensitivity B. Flexibility C. Representativeness D. Acceptable 203. Sensitifitas suatu surveilans dinilai pada tingkatan: A. Pengumpulan data B. Pendeteksian proporsi kasus C. Jawaban A dan B benar D. Jawaban A dan B salah 204. Faktor-faktor berikut mempengaruhi sensitivitas suatu surveilans, KECUALI: A. Anggaran surveilans B. Orang-orang yang mencari upaya kesehatan dengan masalah kesehatan atau penyakit khusus C. Penyakit atau keadaan yang akan didiagnosa D. Kasus yang akan dilaporkan dalam sistem untuk diagnosa tertentu 205. Surveilans yang memenuhi atribut/kriteria memiliki predictive value positif adalah surveilans yang A. Memiliki struktur dan sistem pengoperasian yang sederhana tanpa mengurangi tujuan yang ditetapkan

2016 Ade Heryana

Page 45

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II B. Dapat menyesuaikan dengan perubahan informasi dan/atau situasi tanpa menyebabkan penambahan yang berarti pada sumberdaya biaya, tenaga dan waktu C. Para pelaksana/organisasinya mau secara aktif berpartisipasi mencapai tujuan surveilans D. Mampu mengidentifikasi suatu populasi (sebagai kasus) yang kenyataannya memang kasus 206. Surveilans

yang

memiliki

positive

predicitve

value

rendah

mengakibatkan hal yang sangat signifikan yakni A. Kesalahan dalam menghitung data B. Kesalahan dalam meprediksi lama surveilans C. Kesalahan dalam menentukan definisi kasus D. Kesalahan dalam mendeteksi KLB 207. Kegiatan surveilans yang mampu menggambarkan secara akurat kejadian kesehatan dalam periode waktu tertentu dan distribusinya menurut tempat dan orang, disebut kegiatan surveilans yang memenuhi atribut A. Flexibility B. Acceptable C. Representativeness D. Timeliness 208. Surveilans yang memenuhi kriteria/atribut timeliness atau ketepatan waktu adalah surveilans yang A. Memiliki struktur dan sistem pengoperasian yang sederhana tanpa mengurangi tujuan yang ditetapkan B. Para pelaksana/organisasinya mau secara aktif berpartisipasi mencapai tujuan surveilans C. Mampu mengidentifikasi suatu populasi (sebagai kasus) yang kenyataannya memang kasus D. Mampu menghasilkan informasi yang sesuai dengan waktu yang tepat (tidak terlalu cepat atau lambat)

2016 Ade Heryana

Page 46

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II 209. Indikator kerja menurut Kepmenkes No.1116/SK/VII/2003 tentang surveilans epidemiologi, antara lain menyatakan bahwa laporan bulanan STP Unit Pelayanan ke Dinkes Kab/Kota minimal sebesar A. Kelengkapan = 90% B. Ketepatan = 80% C. Jawaban A dan B benar D. Jawaban A dan B salah 210. Indikator kerja surveilans yang harus diperoleh oleh Dinkes Kab/Kota menurut Kepmenkes No.1116/VII/2003 adalah sebagai berikut KECUALI: A. Indikator epidemiologi STP = 80% B. Kelengkapan laporan STP ke Dinkes Provinsi = 100% C. Indikator epidemiologi STP = 70% D. Ketepatan laporan STP ke Dinkes Provinsi = 90% 211. Laporan STP bulanan Dinkes Provinsi ke Ditjen PPM&PL menurut indikator kerja surveilans dalam Kepmenkes No.1116/VII/2003 adalah A. Ketepatan = 90% B. Kelengkapan = 100% C. Jawaban A dan B benar D. Jawaban A dan B salah 212. Distribusi data dan informasi bulanan, serta umpan balik laporan bulanan yang dilakukan oleh Dinkes kab/kota, provinsi, dan nasional menurut indikator kerja surveilans adalah sebesar A. 100% B. 95% C. 90% D. 80% 213. Salah satu indikator kinerja surveilans adalah penerbitan Buletin Epidemiologi serta Profil Tahunan atau Buku Data Surveilans Epidemiologi adalah sebagai berikut KECUALI: A. Penerbitan Buletin Epidemiologi di Kab/Kota = 6 kali dalam setahun B. Penerbitan Buletin Epidemiologi di Kab/Kota = 4 kali dalam setahun 2016 Ade Heryana

Page 47

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II C. Penerbitan Buletin Epidemiologi di Prov dan Nasional = 12 kali dalam setahun D. Penerbitan Profil Tahunan atau Buku Data Surveilans Epidemiologi di Kab/Kota, Prov, Nasional = 1 kali dalam setahun 214. Sebutkan permasalahan-permasalahan potensial yang umumnya terjadi dalam Surveilans Epidemiologi 1. .... 2. .... 3. .... 4. .... 5. .... 6. .... 7. .... 8. .... 215. Permasalahan dalam surveilans antara lain adalah pemahaman yang keliru tentang surveilans serta perbedaannya dengan survey. Letak perbedaan mendasar antara surveilans dan survey adalah A. Pelaksananya B. Sumber dana C. Hasilnya D. Konsistensi pelaksanaan 216. Salah satu masalah dalam surveilans adalah rendahnya kualitas data, yang disebabkan oleh A. Ketidaktepatan laporan B. Ketidaklengkapan laporan C. Jawaban A dan B benar D. Jawaban A dan B salah 217. Berikut ini adalah permasalahan dalam Surveilans Epidemiologi Penyakit Menular, KECUALI: A. Tidak tersedia data kejadian yang akurat, lengkap dan tepat waktu B. Sistem surveilans yang memenuhi kriteria

2016 Ade Heryana

Page 48

Bank Soal Epidemiologi Penyakit Menular Jilid II C. Kekurangpahaman akan pentingnya data kejadian penyakit oleh SDM Surveilans D. Masalah birokratisasi

2016 Ade Heryana

Page 49