Manual Prosedur Pelayanan Tindakan Nekropsi
Klinik Hewan Pendidikan Program Kedokteran Hewan Universitas Brawijaya 2012 1
Manual Prosedur Pelayanan Tindakan Nekropsi Klinik Hewan Pendidikan Program Kedokteran Hewan Universitas Brawijaya
Kode Dokumen
:
01300 05172
Revisi
:
0
Tanggal
:
Agustus 2012
Diajukan oleh
:
Ketua GJM
Prof. Dr. Aulanni’am, drh., DES Dikendalikan oleh
:
Wabid. Akademik
Prof. Dr. Aulanni’am, drh., DES Disetujui oleh
:
Ketua Program
Prof. Dr. Pratiwi Trisunuwati, drh., MS
2
Manual Prosedur Pelayanan Tindakan Nekropsi A. Tujuan: Menetapkan suatu prosedur pelayanan tindakan nekropsi di Klinik Hewan Program Kedokteran Hewan Universitas Brawijaya. B. Ruang Lingkup: Prosedur ini diterapkan untuk dokter jaga, resepsionis, tenaga teknis, administrasi dan keuangan yang terlibat dalam pelayanan tindakan nekropsi di Klinik Hewan PKH UB. C. Definisi dan Pihak-Pihak yang Terkait: 1. Pelayanan Tindakan nekropsi adalah pelayanan jasa forensik veteriner meliputi pelayanan otopsi hewan dan pemeriksaan sampel jaringan organ yang dicurigai mengalami gangguan utuk penegakan diagnosa penyakit. 2. Dokter Jaga adalah dokter hewan yang ditugaskan oleh Ketua Program di Klinik Hewan, bertanggung jawab untuk memberikan pelayanan pada klien dan pasien yang membutuhkan pelayanan jasa medik veteriner. 3. Masyarakat pemilik hewan (Klien) adalah seseorang yang memiliki hewan yang memerlukan pelayanan seperti tersebut di no.1. 4. Hewan (Pasien) adalah hewan kecil (anjing dan kucing), hewan besar (ternak ruminansia, ternak monogastrik), hewan laboratorium, hewan akuatik, satwa liar dan/atau unggas yang memerlukan pelayanan seperti tersebut pada nomor 1. 5. Bagian Pelayanan Medis adalah bagian dari Klinik Hewan yang bertugas sebagai pelaksana pelayanan jasa medik veteriner, yang terdiri atas Dokter Jaga dan Tenaga Teknis. 6. Tenaga Teknis adalah seorang tenaga fungsional yang berdasarkan keahliannya bertugas untuk melaksanakan urusan kesehatan hewan di bawah penyeliaan Dokter Jaga, khususnya dalam membantu tindakan medik veteriner. 7. Tenaga Resepsionis, Administrasi dan Keuangan adalah seorang tenaga fungsional yang bertugas mengurus segala kepentingan customer service, pengarsipan administrasi, dan pencatatan keuangan. D. Prosedur : 1. Resepsionis menerima klien, mencatat data klien dan pasien pada Buku Tamu dan lembaran ambulatoir. 2. Hewan akan dinekropsi dengan catatan hewan mati tidak lebih dari 24 jam 3. Hewan yang mati di luar perawatan petugas medik Klinik Hewan UB, maka otopsi dilakukan atas permintaan klien kepada Klinik Hewan Pendidikan UB
3
4. Jika hewan mati pada saat perawatan atau hewan baru datang lalu mati di Klinik hewan pendidikan UB, maka dokter jaga dapat memberikan rekomendasi kepada klien untuk melakukan otopsi 5. Klien mengisi, menyetujui & menandatangani form pelayanan tindakan nekropsi 6. Tenaga Teknis mempersiapkan peralatan dan ruangan yang akan digunakan untuk nekropsi 7. Dokter Jaga melakukan anamnesa, melakukan pemeriksaan fisik, tindakan bedah inspeksi organ dalam dan mencatat hasilnya nekropsi pada form berita acara nekropsi sementara 8. Dokter Jaga melakukan pemeriksaan laboratorium lanjutan yang diperlukan apabila penegakan diagnosa masih bersifat dubius (meragukan) dengan mengambil spesimen yang diperlukan dan merujuk pemeriksaan lain yang dibutuhkan ke Laboratorium (Histopatologi, cytologi, Patologi Klinik, Mikrobiologi, Parsitologi, dll) 9. Dokter Jaga menetapkan diagnosa dengan menulis dan menandatangani seluruh rangkaian hasil pemeriksaan nekropsi pada form berita acara nekropsi 10. Dokter Jaga wajib menyampaikan hasil nekropsi dengan sejujurnya sesuai hasil pemeriksaan kepada klien 11. Klien dipersilahkan untuk membawa pulang hewan yang telah selesai dinekropsi setelah menyelesaikan biaya administrasi di kasir. 12. Klinik Hewan pendidikan UB menerbitkan surat berita acara hasil otopsi secara resmi 13. Petugas resepsionis klinik menghubungi klien untuk memberikan informasi pengambilan surat berita acara resmi hasil nekropsi
4
E. DIAGRAM ALIR Klien Mulai
Mendaftarkan pasien ke bagian administrasi
Form permohonan nekropsi
Mendapatkan form permohonan Nekropsi
Administrasi dan Keuangan Klinik Mulai
Input Registrasi pasien ( 5 menit )
Bagian Pelayanan Medis Mulai
Form berita acara nekropsi
Tenaga Teknis menerima pasien & mempersiapkan peralatan
Dokter melakuakan anamnesa, memeriksa kondisi fisik pasien& mencatat hasilnya ( 30 menit )
Memberi form permohonan nekropsi
Menyerahkan pasien
Dokter melakukan bedah inspeksi organ dalam ( 2-3 jam tergantung hewan yg dinekropsi ) Menerima pasien kembali
Membayar biaya administrasi dan pelayanan
Mencatat biaya pelayanan tindakan medis ( 5 menit )
Penetapan diagnosa
Melakukan penagihan biaya tindakan
Menyerahkan kuitansi administrasi dan biaya tindakan medis
Jika Diagnosa pasti disampaikan pd klien, jika dubius, dokter mengambil spesimen utk pemeriksaan laboratorium lanjutan
Kuitansi pembayaran Dokter membuat rujukan pemeriksaan spesimen pada laboratorium Penegakan diagnosa berdasarkan hasil laboratorium
Menyampaikan informasi hasil nekropsi kepada pemilik
5
Menerima pasien kembali
Mencatat biaya pelayanan tindakan medis ( 5 menit )
Kuitansi pembayaran Membayar biaya administrasi dan pelayanan
Menyerahkan kuitansi administrasi dan biaya tindakan medis
Kuitansi pembayaran Surat Keterangan nekropsi
Surat Keterangan Nekropsi
Selesai
Menyerahkan pasien kepada pemilik
Berita Acara Nekropsi
Dokter membuat & menandatangani hasil berita acara nekropsi
Tenaga teknis menyerahkan pasien pada klien Membuat Surat Keterangan Resmi
Selesai
Selesai
Lampiran : 1. Form Permohonan Nekropsi 2. Form Berita Acara Nekropsi 3. Surat Keterangan Nekropsi
6
Lampiran 1 : Formulir Permohonan Nekropsi
KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA KLINIK HEWAN PENDIDIKAN PROGRAM KEDOKTERAN HEWAN Jl. MT Haryono 169, Malang. Telp./Fax. (0341) 573642
FORMULIR PERMOHONAN NEKROPSI KLINIK HEWAN PENDIDIKAN PKH – UB Nama hewan : Jenis Hewan : Jenis kelamin : Umur
:
Keterangan
:
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Nama
:
Alamat
:
adalah pemilik sah atau penanggung jawab dan pemegang kuasa penuh dari hewan sebagaimana diuraikan di atas, menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah memahami dan menyadari kondisi terakhir kesehatan hewan saya sebagaimana penjelasan yang telah di berikan Dokter Penanggung Jawab. Dengan ini saya mengajukan permohonan NEKROPSI serta memberikan kuasa sepenuhnya kepada Dokter Hewan di Klinik Hewan PKH - UB Malang untuk melaksanakan tindakan tersebut yang disarankan atau dianggap perlu untuk hewan saya. Prosedur yang sebenarnya telah diterangkan kepada saya dan saya tidak akan mengajukan keberatan ataupun tuntutan di kemudian hari atas konsekuensi dari tindakan medis tersebut. Malang, Dokter Penanggung Jawab
(
)
Pemilik Hewan/Pemegang Kuasa
(
)
7
Lampiran 1 : Formulir Berita Acara Nekropsi
KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA KLINIK HEWAN PENDIDIKAN PROGRAM KEDOKTERAN HEWAN Jl. MT Haryono 169, Malang. Telp./Fax. (0341) 573642 BERITA ACARA NEKROPSI Nama Hewan
:
Jenis Hewan/Umur
:
Jenis Kelamin
:
Nama pemilik
:
Alamat / Tlp
:
ANAMNESA
:
HASIL PEMERIKSAAN
:
1. SISTEM DIGESTI a. Oroparhyngeal
:
b. Oesofagus
:
c. Lambung
:
d. Duodenum
:
e. Jejenum
:
f. Ileum
:
g. Colon
:
h. Caecum
:
i. Rectum
:
j. Kloaka
:
2. SISTEM SIRKULASI a. Jantung
:
b. Pembuluh darah :
8
3. SISTEM RESPIRASI a. Chonca nasalis
:
b. Larynx
:
c. Trachea
:
d. Pulmo
:
4. SISTEM REPRODUKSI a. Labia, vagina
:
b. Cervix, uterus
:
c. Penis
:
d. Testis
:
e. Kelenjar asesoris : 5. SISTEM URINARIA a. Ginjal
:
b. Vesica urinaria
:
c. Urethra
:
6. SISTEM MUSKULOSKELETAL a. Musculus
:
b. Tulang
:
7. LAIN-LAIN a. Mata
:
b. Telinga
:
c. ......................
:
DIAGNOSA
:
DIAGNOSA BANDING
:
Malang, Dokter Penanggung Jawab
(
)
9
Lampiran 3 : Surat Keterangan Resmi Hasil Nekropsi KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA KLINIK HEWAN PENDIDIKAN PROGRAM KEDOKTERAN HEWAN Jl. MT Haryono 169, Malang. Telp./Fax. (0341) 573642 SURAT KETERANGAN NEKROPSI NO. / /KHP/20........ Dokter Hewan yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
:
NIP/NIK
:
Telah melakukan tindakan nekropsi atas persetujuan pemilik hewan di bawah ini : Nama Pemilik
:
Alamat / Tlp
:
Nama Hewan
:
Jenis Hewan /umur
:
Jenis Kelamin
:
Dengan hasil diagnosa : ............................................................................................... .....................................................................................................................................
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat digunakan sebaik-baiknya dengan penuh tanggung jawab.
Malang, Dokter Penanggung Jawab
(
)
10
