MANAGEMENT & LEADERSHIP NURSING
Oleh: Nursalam
MANAGEMENT
INTI - MANAJEMEN POAC (Planning, Organizing, Actuiting, Controlling)
PENDEKATAN SISTEM DALAM MANAJEMEN KEPERAWATAN INPUT 1.
Organisasi
2.
Staf Kep
3.
Fasilitas & Splay
4.
Pasien
OUTPUT
PROSES 1.Perencanaan * harian, bulanan, Triwulan/Semester dan tahunan 2. Pengorganisasian *MPKP atau Metode Tim 3. Tenaga * Uraian tugas dan pengembangan tugas 4. Pengarahan * Serah terima pasien dan Supervisi 5. Pengawasan * Audit mutu dan Umpan Balik( Askep dan pelayanan/kinerja
-Askep berkualitas - Adanya perencanaan -Job diskripsi jelas( tanggung jawab dan -Terlaksana Supervisi( min 1x/hr ) -- Umpan balik staf -- Kepuasan konsumen ( pasien, keluarga, tenaga kes lain ) wewenang ) --Pelaksanaan pengarahan staf sesuai program (adaTNA ) -Timbang terima efektif & efisiensi
Identifikasi Masalah dengan Fish Bone Diagram Penyelesaian Masalah ( PSBNS )
MANAJEMEN DALAM ASUHAN KEPERAWATAN •MANAJEMEN ADALAH KEGIATAN PENGELOLAAN DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN •PENGELOLAAN DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN SELALU DIHADAPKAN FAKTOR KETIDAKPASTIAN (UNCERTAINTY) •UNTUK MEMPERTAJAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN DAN MENGURANGI KETIDAKPASTIAN DIPERLUKAN DATA, INFORMASI, DAN PROSES PENGENDALIAN
KARAKTERISTIK BUDAYA ORGANISASI Keteraturan
perilaku: bahasa, istilah, kebiasaan yang sama
Norma: standar perilaku yang disepakati Nilai
dominan: nilai utama yang diharapkan dipatuhi anggota Filosofi: kebijakan tentang perlakuan terhadap anggota dan pelanggan Peraturan: batasan yang tegas untuk tetap mematuhi nilai dalam
organisasi Iklim
organisasi: gambaran perasaan umum ditampakkan
dengan tata letak khusus, interaksi antar anggota, cara pelayanan kepada tamu dan pelanggan Strong culture : sosialisasi baik dan penghargaan yang adil dan konsisten
TEORI MANAJEMEN - FAKHA MASLOW
TEORI MOTIVASI DAN KEBUTUHAN MANUSIA & PENERAPANNYA DLM. MANAJEMEN KEPERAWATAN
CONTOH UMUM
PENCAPAIAN
ORGANISASI
AKTUA LISASI DIRI
PENGHARGAAN POSISI
STATUS HARGA DIRI KESETIAKA WANAN
BERTEMAN
KASIH SAYANG
STABILITAS
AMANA
REGULAR PEMBIAYAAN
MAKANAN
FISIOLOGIS
GAJI
MASLOW
?
AKTUALISASI DIRI
HARGA DIRI KASIH SAYANG AMAN FISIOLOGIS
KEPERAWATAN MENGEMBANGKAN CARA BARU UTK. MENGUKUR TINGKAT KEPUASAN PASIEN PENGAKUAN DARI SESEORANG BEKERJA SECARA KELOMPOK & KOHESIF PERLINDUNGAN DARI PENULARAN PENYAKIT ADEKUAT WAKTU UTK. MAKAN
DIMENSI KUALITAS (RATER) R:RELIABILITY (Kepercayaan) A:ASSURANCE (Jaminan) T :TANGIBLES (Kenyataan) E : EMPATHY (Empati) R:RESPONSIVENESS (Tanggung jawab)
INDIKATOR KUALITAS
PELAYANAN KEP.?
Meningkatkan
ASKEP Menghasilkan keuntungan / pendapatan Mempertahankan eksistensi Meningkatkan kinerja perawat Meningkatkan kepercayaan / Kepuasan konsumen Terlaksanannya kegiatan sesuai aturan / standar
Indicator Risk Management System Types of Reporting • Patient Fall • Abscondence • Sharps Injury • Medication Incident • Clinical Incident
INDICATOR
PATIENT FALL PENYEBAB:
- KELALAIAN PERAWAT - KONDISI KESADARAN PASIEN - BEBAN KERJA PERAWAT - MODEL TEMPAT TIDUR TINGKAT INJURY KOMPLAIN KELUARGA DAN PASIEN
INDICATOR
ABSCONDENT KURANGNYA
KEPUASAN PASIEN THD PELAYANAN RS RESPONS PERAWAT THD PASIEN PERATURAN RS STATUS
EKONOMI PASIEN
INDICATOR CLINICAL INCIDENT JUMLAH PASIEN PLEBITIS JUMLAH PASIEN ULKUS DIKUBITUS JUMLAH PASIEN PNEUMONIA JUMLAH PASIEN THROMBOLI JUMLAH PASIEN EDEMA PARU (PEMBERIAN INFUS BERLEBIHAN)
INDIKATOR SHARP INJURY BEKAS TUSUKAN INFUS YG BERKALI-KALI KURANGNYA KETERAMPILAN PERAWAT DLM MELAKUKAN TINDAKAN KOMPLAIN PASIEN
INDIKATOR L–0-S KOMPLIKASI INFEKSI NOSOKOMIAL KELAMBATAN PENANGANAN GAWAT DARURAT TINGKAT KONTAMINASI DALAM KULTUR DARAH TINGKAT KESALAHAN KEPUASAN PASIEN
LEADERSHIP
Apa yang Dibutuhkan Agar Mampu Mengelola & Memimpin ?
Membangun Kemampuan Memimpin Menata diri sendiri menjadi panutan Membangun core value pada diri sendiri Menjadikan core value sebagai mindset Menjadikan diri pribadi sebagai ‘sumber’ Mampu berkomunikasi secara efektif Mampu sebagai negosiator yang efektif ING NGARSO SUNG TULODO – ING MADYA MBANGUN KARSO – TUT WURI HANDAYANI (K.H DEWANTORO)
COMPETENCY -NM 21st CENTURY LEADERSHIP DECISION
MAKAING & PLANNING DEVELOPING OTHRES PUBLIC RELATIONS/COMMUNICATION PERSONAL ATRIBUTES FINANCIAL ACUMEN NEGOTIATION
KEPEMIMPINAN (BAB 4) TEORI GAYA
KEPEMIMPINAN TEORI MOTIVASI TEORI X, Y, and Z
CONTIGENCY THEORY - MANAGERIAL GRID High 9
Concern for people
8 7
1,9
9,9
I try to be friend to staff members so that they will approve of me
I work with staff members to achieve mutual goals. They understand their roles and responsibilities, and we solve problems together
6
5,5
I take a middle of the road approach and avoid controversy. Hospital rules and regulations guide my leadership
5 4 3 2 1 Low 1 Low
1,1
9,1
The hospital has given me a job, which is all I expect. I have little concern for other workers
I expect staff members to accomplish what they are supposed to accomplish
2
3
4 5 production 6 7 Concern for
8
9 High
PRINSIP – HINDARI PEMIMPIN
“ A I D S”
(Aku – Iri – Dengki – Sirik)
Apakah
saya bisa menerima kritikan? Apakah saya terlalu suka mencela orang lain? Jika terjadi ketidakberesan, apakah saya menyalahkan semua orang kecuali saya? Apakah saya berprasangka buruk? JIKA YA > 2 ---- Anda Besar Kepala Bagaimana untuk mengurangi Kepala yg kebesaran: Mintalah teman akrab anda utk. Menyebut 4 hal yg tidak baik tentang anda?
MENCIPTAKAN IKLIM -KONDUSIF PRAKTEK KEP. PROFESSIONAL Lima Isu pokok (Porter - O’Grady, 1986)
Perawat harus mempunyai : 1. Kebebasan untuk berfungsi secara efektif 2. Dukungan dari sejawat dan pimpinan 3. Kejelasan expektasi ttg lingkungan kerja 4. Sumber yang tepat untuk praktek secara efektif 5. Iklim organisasi yang terbuka
Sistem Akontabilitas Societal
•S on tat i t a • l eB K i s is ts e a g t p •S le ac edi utu oar t s a r t e te sa d o igh ctic n Ak b r oa n2 m f Nu l a i a r v d rd alp rsi Ci rse p Ba o f h rak ng • Nu ria Institutional / Professional e ea • Krit lth tek • Standar Praktek Asosiasi Profesi • • Falsafah dan tujuan Departemen Keperawatan. • Telaah sejawat melalui audit pasien
Individual Keputusan etis Kompetensi Komitmen Integritas
THE ABC MANAGEMENT (Activator; Behavior: Consequence)
We are not just our behavior! BUT We are the person managing our behavior
What a manager does???? ACTIVATOR
BEHAVIOR
One Minute Goal
•Writes report
Setting
•Sells product
•Areas of Accontability
•Comes to work on time
•Performance standards
•Misses deadline
•Instructions
•Types letter •Makes mistake •Fills order
CONSEQUENCY One Minute Praising •Immediate, specific •Shares feelings
One Minute Reprimand •Immediate, specific •Shares feelings •Supports Individual No Response
PUTTING THE ONE MINUTE MANAGER TO WORK
PRICE
SYETEM
(Pinpoint; Record; Involved; Coach; Evaluate)
P in e th e p erfo o f in te r r m a n c e a r e a est
nce
O C C bs e O m rv A an e C ag pe H s c rfo o n rm se an qu ce en a ce nd s
I
d
n E sa l V a OL ce go and V ng an IN rm ch i
a o e r f o r c o io n p o n ie s f lu a t e e g eva r A g s tr a te
R
01
RECORD
ent performa Measure curr ph level on a gra
EV Tra AL ck UA p TE and erfor m d
E
PINPO INT
ete anc r e stra mine prog teg futu ress ies re
D e te r m
SIMPULANKEY STRATEGIES TO GET CHANCE 6 STRATEGIES
(SIX E’s)
E NVIRONMENTAL SAVVY E XCELLENCE E CLECTICISM E NTHUSIASM E FFORT E NDURANCE