MAMOGRAFICKÝ SCREENING SCREENING MAMOGRAFICKÝ VALIDACE DAT DAT VALIDACE
Daniel Klimeš
VALIDAČNÍPRAVIDLA PRAVIDLA VALIDAČNÍ Reakce na položky validačního reportu: 2. Duplicitně zadané klientky (duplicitní rodné číslo) ¾ nutné převést záznamy pod jeden záznam ¾ druhý záznam smazat 3. Klientky s chybějícím nebo chybným datem narození ¾ Cizinky - Pokusit se získat z čísla pojištěnce ¾ 566162/xxxx – 12.11.1956 5. Klientky se dvěmi stejnými vyšetřeními provedenými ve stejný den ¾ 2 doplňující mamografie ve stejný den - akceptováno
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
VALIDAČNÍPRAVIDLA PRAVIDLA VALIDAČNÍ 9. Screeningová mamografie s chybějícím nebo chybným kódem definitivního výsledku ¾ čeká se na další vyšetření • nikoliv ! – definitivní výsledek SCMG pouze ze 2 čtení 10. Klientky se screeningovou mamografií s výsledkem BI-RADS 0, po které nenásleduje do měsíce žádné další vyšetření ¾ Doplňující vyšetření v jiném centru • pokusit se získat výsledek 11. Vyšetření s jediným čtením, u kterých se liší výsledek čtení od definitivního výsledku ¾ nelze zahrnovat výsledek USG 15. Biopsie s chybějícím nebo chybným kódem výsledku histologie ¾ neúspěšná biopsie – akceptované vysvětlení – rozšíření roletky v další verzi MaSc
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
VALIDAČNÍPRAVIDLA PRAVIDLA VALIDAČNÍ 16. Klientky s maligním nálezem bez záznamu o definitivní histologii ¾ Pacientka odmítá operaci • Označit za definitivní předchozí biopsii 17. Klientky s více než jednou maligní definitivní histologií ¾ Duplexní tumor • Označit jako definitivní pouze závažnější ložisko 22. Klientky s chybějícím nebo chybným PSČ ¾ Klientka neudala adresu • Získat při další návštěvě klientky 23. Klientky bez screeningové mamografie ¾ Pouze pokud byla SCMG provedena v jiném scr. centru ¾ Poskytnout výsledek ¾ Odmítnutí klientkou – vést mimo screening
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
VALIDAČNÍPRAVIDLA PRAVIDLA VALIDAČNÍ 25. Screeningové mamografie s chybějícím nebo chybným kódem klasifikace Tabár ¾ Klientka s implantáty – akceptováno , řešení v další verzi MaSc 26. Vyšetření s chybějícím nebo chybným kódem stavu lymfatických uzlin ¾ Lymfaticke uzliny nezachyceny na MG • Označit jako „nejsou patrné“ 29. Vyšetření s chybějícím nebo chybným údajem o pořadovém číslu vyšetření ¾ nejčastěji se jedná o celé nevyplněné vyšetření ¾ v řídkých případech může jít o technickou závadu
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
VALIDAČNÍPRAVIDLA PRAVIDLA VALIDAČNÍ 30. Klinické vyšetření s chybějícím nebo neúplným kódem klasifikace TNM ¾ Zaznamenávejte pouze klinická vyšetření zaměřená na pohmatovou detekci novotvaru 31. – 34. Popis ložisek ¾ Mikrokalcifikace • bude řešeno novou položkou v roletce „Četnost“ 35. – 38. Vyšetření mimo věkový rámec nebo v menším časovém intervalu ¾ Vyvarovat se, ale neopravovat ¾ Nezadávat fiktivní datumy
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
VALIDAČNÍPRAVIDLA PRAVIDLA VALIDAČNÍ 39. – 40. Klientky se screeningovou mamografií s výsledkem BI-RADS 1,2, po které následuje do měsíce další vyšetření ¾ Hmatné ložisko , negativní SCMG, doplněno USG • patří do screeningu ?? 40. Biopsie s chybějícím nebo chybným kódem způsobu lokalizace ¾ Lokalizace u operací • možné uvádět zobrazovací metodu při značení • bude vypuštěno z validačních pravidel 44. Klientky se screeningovou mamografií s výsledkem BI-RADS 1,2, po které následuje do měsíce biopsie ¾ Biopsie na přání klientky – akceptované vysvětlení
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
VALIDAČNÍPRAVIDLA PRAVIDLA VALIDAČNÍ Další problémy ¾ nová pTNM klasifikace ¾ neopravitelné uzamčené výsledky v MaSc ¾ klientky mimo screeningový věkový interval – hrazené pojišťovnou nebo AVON – označit v odpovědi ¾ Operace po neoadjuvantní léčbě ¾ pyT ¾ Označit jako maligní ¾ Vykázání USG břicha pod kódem ultrasonografie prsu ¾ Chybějící grade po operaci – použít GX ¾ Pacientky po operaci karcinomu prsu ¾ Vést jako diagnostické ¾ Pozor při změně programu pro pořizování dat !!! Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
