Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Ápoló szak 2010. május 21.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3
Maximálisan adható pontszám:
1.*
Soroljon fel a magzat fejlıdését károsító tényezık közül hatot /6/! -
3 pont
anya fertızı betegségei alkoholfogyasztás dohányzás kábítószer-fogyasztás egyes gyógyszerek környezeti hatások (sugárzás, vegyi anyagok) fizikai ártó tényezık az anya endogén betegségei (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
2.*
Sorolja fel, mely szempontokat kell figyelembe venni az EKG készítésekor! Írjon öt /5/ szempontot!
5 pont
- az elektródák nedvesek legyenek - az elektródák a megfelelı helyre kerüljenek - a készülék hatékonyan legyen földelve - a beteg megfelelıen legyen felkészítve (pl.: ne feszítsen, ne remegjen) - ha a szırök zavarják a tapadást, akkor szükség esetén le kell borotválni - a pácienskábel és az elektromos csatlakozó ne keresztezze egymást (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
3.*
Ismertessen az idısek elesésének elkerülésére szolgáló óvintézkedések közül hatot /6/!
6 pont
- szınyegek rögzítése - WC és fürdıkád mellé kapaszkodó felszerelése - csúszásmentes lábbeli használata - lépcsı mellett korlát felszerelése - megfelelı világítás biztosítása - rosszul tájékozódó beteget a nıvérszobához közeli kórteremben való elhelyezése - szükség esetén járókeret biztosítása (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4
4.*
Soroljon fel három /3/ lehetıséget a kommunális hulladékok ártalmatlanítására! -
3 pont
elégetés rendezett lerakás komposztálás hulladékhasznosítás (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5.
Írja le a védıoltások csoportjait alkalmazásuk szerint!
5 pont
- életkorhoz kötött kötelezı védıoltások - megbetegedési veszély esetén kötelezı védıoltások - megbetegedési veszély elhárítása céljából végezhetı oltások - külföldi utakkal kapcsolatos kötelezı védıoltások - munkakörhöz kapcsolódó védıoltási kötelezettség (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6.
Határozza meg, mit jelentenek az alábbi kifejezések!
2 pont
Antroponózis: emberrıl-emberre terjedı fertızı betegségek Antropozoonózis: állatról-emberre terjedı fertızı betegségek (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7.
Számítsa ki az alábbi esetben az infúzió áramlási 2 pont sebességét! Az infúziós szerelék cseppszámban megadott kalibrációja 20 csepp/ml. 2100 ml infúziónak 14 óra alatt kell lefolynia. Milyen cseppszámmal kell beállítani az infúziót? …50… csepp / perc
5
8.*
Sorolja fel, milyen témaköröket kell érinteni a terhesség alatti egészségügyi tanácsadás során! Írjon hetet /7/!
7 pont
- helyes táplálkozás (fehérje, vitamin) - öltözködés (kényelmes cipı, ruházat) - személyes higiéné - pihenés és az aktív tevékenység kellı aránya - terhesség alatti fiziológiai változások (például emlı változása, terhességi csíkok, testsúly változása) - élvezeti cikkek hatásai - házasélet a terhesség alatt - a gyermek fogadása, gondozása, nevelése (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9.*
Jellemezze a felületes és a mélyvénás thrombophlebitist! Töltse ki a táblázatot!
Tünetek
-
Felületes thrombophlebitis (Írjon négyet /4/!) sötétkék véna bırpír a véna felett és mellett nyomásérzékenység, esetleg spontán fájdalom kemény, köteges véna subfebrilitas, láz
-
5 pont
Mélyvénás thrombophlebitis (Írjon hatot /6/!) feszes, fénylı bır ödéma körfogat differencia mozgás, mozgatás során érzékenység mélyben fájdalmas köteg subfebrilitas, mérsékelt láz enyhe tachycardia leukocytosis
(Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
6
10.
Csoportosítsa a hasnyálmirigy által termelt nedveket!
6 pont
1. tripszin 2. amiláz 3. glükagon 4. lipáz 5. inzulin 6. szomatosztatin Külsı elválasztású mirigy: …1, 2, 4… Belsı elválasztású mirigy: …3, 5, 6… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
11.*
Sorolja fel a halláscsökkenésre utaló tüneteket! Írjon ötöt /5/!
5 pont
- a beteg gyakran kér másokat, hogy ismételjék meg a mondottakat - a beteg a hang, vagy a beszélı felé fordítja, vagy kapja a fejét, vagy elırehajlik - félbeszakít másokat, nem véve észre, hogy a másik beszél - visszahúzódik olyan csoportos tevékenységektıl, ahol lényeges a hallás - a beteg nem teljesíti a szóban mondott utasításokat - beszédzavar - magatartászavar (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
12.*
Soroljon fel négy /4/ okot, amely csecsemıkorban görcsrohamot válthat ki!
4 pont
- exsiccosis - meningitis - magas láz - toxicosis - epilepsia - tetania (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
13.*
Indokolja meg, miért szükséges mőtét elıtt legalább 1 héttel abbahagyni a szalicilsav-származékot tartalmazó gyógyszerek szedését!
2 pont
Azért, mert ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatása lehet a vérzési idı megnyúlása, illetve vérzést is okozhatnak.
14.*
Írja le az idıs korban bekövetkezı mőködésbeli változásokat az egyes szervrendszerek esetén az alábbi táblázat szerint!
Szerv Gyomor-bélrendszer:
Vizeletkiválasztó rendszer:
Váz- és izomrendszer:
Idegrendszer:
8 pont
Mőködésbeli változás (Írjon kettıt-kettıt /2-2/!) - perisztaltika csökken - emésztıenzimek termelése csökken - nyelés nehezebb - székrekedés léphet fel - éjszakai vizelési kényszer - visszatartási képtelenség lehet az izomtónus csökkenése miatt - vizeletcsepegés - izomméret és -erı csökken - ízületek kötöttek - osteoporosis - álmatlanság - rövidebb alvási periódus - akaratlagos és automatikus reflexek csökkennek
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8
15.*
Soroljon fel az infarctus myocardii rizikófaktorai közül nyolcat /8/!
4 pont
- hipertónia - mozgáshiány - hyperlipaemia - orális antikoncipiensek - hypercholesterinaemia - dohányzás - obesitas - nem - diabetes mellitus
(Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
16.*
Ismertesse az ápoló magatartását az alábbi ápolási diagnózis alapján! Írjon hét /7/ szempontot!
7 pont
Hibás gyászreakció, mert a beteg nem tudja kifejezni házastársa elvesztése miatti érzelmeit.
- az ápoló fogadja el a beteg gyászát - legyen együttérzı - bátorítsa a beteget érzéseinek kifejezésére - hallgassa meg figyelmesen a beteget - szavak nélkül is éreztesse, érdekli, amit a beteg mond - adjon módot arra, hogy a beteg a terveirıl beszéljen és felidézze a múltat - adjon módot arra, hogy a beteg szembenézzen az élet és a halál értelmével - segítse azokat a kapcsolatokat, amelyekbıl a beteg erıt meríthet (gyermek, testvér) (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9
17.*
Ismertesse, milyen jogai vannak a betegnek a róla készült 4 pont egészségügyi dokumentációval kapcsolatosan! Írjon négyet /4/! - jogosult a gyógykezelésével összefüggı dokumentációról tájékoztatást kapni - jogosult a rá vonatkozó egészségügyi adatokat megismerni - jogosult az egészségügyi dokumentációba betekinteni, saját költségére arról másolatot kapni - jogosult elbocsátáskor zárójelentést kapni - jogosult az egészségügyi adatairól indokolt esetben összefoglaló vagy kivonatos véleményt kapni (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
18.*
Ismertessen a gyógyszerek tárolásával kapcsolatos szabályok közül hetet /7/!
7 pont
- legtöbbet 15-25 oC közt tárolni - zárható szekrényben kell tárolni - 2-5 oC közti jelzésnél hőtıben kell tárolni - alfabetikus sorrendben kell elhelyezni - egyes gyógyszerek egymástól jól elkülönítve legyenek - tárolás az eredeti dobozban - kétkeresztes gyógyszereket jól zárható szekrényben kell tárolni - kábítószereket biztonsági zárral ellátott ládában kell tárolni, melynek kulcsát az erre megbízott orvos vagy nıvér tartja magánál (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
19.*
Ismertessen a röntgensugárzással végezhetı vizsgálatok módjai közül négyet /4/!
4 pont
- átvilágítás - rétegfelvétel (tomográfia) - ernyıfényképezés - komputertomográfia - denzitometria (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10
20.*
Határozza meg mit jelentenek az alábbi kifejezések!
7 pont
Aplasia: a szerv teljes hiánya Hypoplasia: a szerv születéstıl kezdıdıen kisebb, mint a normális Hyperplasia: a mőködı szerv túlburjánzása Regeneratio: szövet újraképzıdés, a szervezet az elpusztult sejtjeit, szöveteit pótolni tudja Atrophia: a szervezet vagy egyes szervek tömege csökken Necrosis: az élı szervezet egy körülírt részének elpusztulása Degeneratio: a sejtek jellegzetes anyagcserezavara, melyet az életmőködés csökkenése kísér (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
21.*
Ismertesse az alábbi szexuális rendellenességeket!
4 pont
Exhibicionizmus: Szexuális kielégülés azáltal, hogy gyanútlan személyeknek a nemi szerveit mutogatja, rendszerint férfi mutogatja magát nık elıtt. Fetisizmus: Nem szexuális szervnek tekintett testrész, vagy tárgyak révén nyert szexuális élvezet. Pedofília: Pubertáskor elıtti gyermek (rendszerint 10 éves kor alatt) iránti szexuális vonzalom. Transzveszticizmus: Szexuális kielégülés azáltal, hogy az ellenkezı nemőek ruháját hordja. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
