Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Fizioterápiás asszisztens szak 2008. május 19.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3
Maximálisan adható pontszám:
1.
Csoportosítsa az alább felsorolt izmokat funkciójuk szerint! Írja a megfelelı számokat a pontozott vonalra!
10 pont
1. m. tibialis anterior 6. m. gluteus medius 2. m. tibialis posterior 7. m. iliopsoas 3. m. triceps surae 8. m. gracilis 4. m. extensor digitorum longus 9. m. adductor magnus 5. m. gluteus maximus 10. m. biceps femoris
A törzs egyensúlyozásában vesznek részt: ... 5, 6 ... A járásciklus lökı fázisában vesznek részt: ... 2, 3 ... Gyorsítók: ... 7, 9 ... Lassítók: ... 8, 10 ... A láb dorsalflexorai: ... 1, 4 ... (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.
Jellemezze az izometriás és az izotóniás izommőködést!
5 pont
Izometriás izommőködés: - mozgáskitérés nincs - statikus igénybevételt hoz létre - a tartást, stabilitást szolgálja - az izom fiziológiás értelemben végez munkát
Izotóniás izommőködés:
- mozgáskitérés van - az izom eredése és tapadása közeledik egymáshoz - dinamikus igénybevételt hoz létre - az elmozdulást szolgálja - az izom fizikai értelemben végez munkát - szinergista-antagonsita izmok váltakozó mőködése (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
4
3.
Írja le az optimális ízületi helyzeteket mozgásképtelen betegnél!
7 pont
Vállízület: enyhe abductioban Könyökízület: flexioban (90 o) és a supinatio-pronatio Csuklóízület: enyhe dorsalflexioban Ujjak ízületei: enyhe flexioban, hüvelykujj kisfokú oppositioban Térdízület: enyhe flexioban Bokaízület: 90 o-os dorsalflexioban Gerinc: aládeszkázott matracon nyújtott hátfekvés, tarkó alatt kispárna (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4.
Párosítsa az izmokat a beidegzésüket végzı idegekkel! Írja a számok mellé a megfelelı betőt!
5 pont
Izmok: 1. musculus brachioradialis 2. musculus pectineus 3. musculus quadratus femoris 4. musculus flexor hallucis longus 5. musculus adductor magnus Idegek: A. nervus musculocutaneus B. nervus tibialis C. plexus sacralis D. nervus femoralis E. nervus obturatoris 1.- …A…; 2.- …D…; 3.- …C…; 4.- …B…; 5.- …E… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5
5.*
Soroljon fel négyet /4/ a lézerkezelés kontraindikációi közül, figyelembe véve a hatásmechanizmust!
4 pont
- carcinogen hatású, ezért csak indokolt esetben szabad/lehet használni - terhes nı hasi tájékára alkalmazni tilos - a szembe való bevilágítás tilos a látáskárosító hatás miatt - pontos diagnózis hiányában alkalmazni tilos
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6.
Nevezze meg az áramütés erısségét meghatározó tényezıket!
3 pont
- az áthaladó áram erıssége - az áramáthaladás ideje - az áram áthaladásának útja
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7.*
Soroljon fel hármat /3/ az elektromos impulzusok „orvosi” alkalmazásának lehetséges formái közül!
3 pont
- vázizmok ingerlése terápiás célból - diagnosztikai célból - defibrilláció, a szívmőködés elindítása céljából - pacemaker, szívritmuszabályozás céljából
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6
8.
Készítsen fizioterápiás kezelési tervet Dupuytren kontraktúra kezelésre az alábbi szempontok szerint!
6 pont
A. Cél: Zsugorodás és az állapot romlásának megakadályozása. B. Elektro- és fényterápiás beavatkozások: - iontoforézis kezelés - anódról Hyase, katódról kalium jodatum - ultrahang 1,5 W/cm2 10-20 alkalommal, 5 percig - Sollux 5 percig 10-20 alkalommal - víz alatti ultrahang kezelés (Az „A” részre: 2 pont, a „B” részre: 4 pont adható!)
9.*
Nevezzen meg négy /4/ steril combcsontfej elhalást kiváltó okot!
4 pont
- tartós szteroid terápia - citosztatikus kezelés - autoimmun szöveti betegségek - rendszeres alkohol fogyasztás - trauma (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10.
Rendezze párokba az összetartozó fogalmakat! Írja fel a szám-bető párokat! 1. 2. 3. 4. 5.
5 pont
az ízfelszínek szabaddá válnak már gyenge erıbehatásra is létrejön tartósan fennálló ficam az ízfelszínek részlegesen érintkeznek az ízület dysplasiája vagy az ízületi tok gyengesége okozza
A: subluxatio B: spontan luxatio C: habitualis luxatio D: luxatio aperta E: luxatio inveterata 1.- …D…; 2.- …B…; 3.- …E…; 4.- …A…; 5.- …C… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
11.* Jellemezze az arthrosist az alábbi szempontok alapján! Töltse ki a táblázatot!
10 pont
A. Az arthrosis lényege:
B. Az arthrosis kialakulását elısegítı tényezık: (Írjon hármat /3/!)
C. Az arthrosis klinikai tünetei: (Írjon hatot /6/!)
- az ízületi porc degenerálódása, melyet típusos tünetek kísérnek (fájdalom, deformitás, mozgáskorlátozottság)
- életkor - hormonális faktorok - mechanikai igénybevétel (túlzott tartós terhelés) - obesitás (kövérség)
- fájdalom - nyomásérzékenység - ízületi merevségérzés - krepitáció - izomerı változás, izomatrophia - deformitás - funkciókárosodás
(Az A részre: 1 pont; a B részre: 3 pont; a C részre: 6 pont adható!)
12.* Soroljon fel hat /6/ derékfájást kiváltó mozgásszervi okot!
6 pont
- spondylosis - spondylolisthesis - degeneratív porckorong elváltozás - kisízületi subluxatio - gyulladás - daganat, metastasis - osteoporosis csigolyatest beroppanás
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8
13.* Soroljon fel ötöt /5/ a fizioterápia során elérhetı helyi és általános hatások közül!
5 pont
- fájdalomcsillapítás - vérbıség - mozgáskoordináció - izomerısítés - izomrelaxálás - gyulladáscsökkentés (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
14.
Csoportosítsa az alábbi tüneteket, állapotokat, illetve kórképeket aszerint, hogy esetükben indikált vagy kontraindikált a rövidhullám kezelés! Írja a kipontozott vonalra a megfelelı számokat! 1. acut gyulladás 2. krónikus ízületi gyulladás 3. myalgia 4. tuberculosis 5. pacemaker terápia 6. ínhüvelygyulladás
12 pont
7. izomspasmus 8. thrombophlebitis 9. vérzés 10. arthrosis 11. epicondylitis 12. graviditás
Indikált: …2, 3, 6, 7, 10, 11… Kontraindikált: …1, 4, 5, 8, 9, 12… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
15.
Nevezze meg a dielektricumban kialakuló endogén hıképzıdést befolyásoló tényezıket!
3 pont
- a dielektricum biológiai szöveteinek ohmikus ellenállása - a dielektricum vezetıképessége - a dielektricum abszorpciós képessége
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9
16.* Soroljon fel négy /4/ olyan tornakezelést, amelyre a beteg megtanítható az otthoni rehabilitáció során!
4 pont
- leggyakoribb tornagyakorlatok - ízületi zsugorodás megelızését szolgáló gyakorlatok - alsó végtag keringését javító gyakorlatok - mobilizáció alapelemei, alapelvei - otthon végezhetı extensiós kezelések (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
17.
Határozza meg az elektróda felületéhez tartozó szokásos áramerısséget! Töltse ki az alábbi táblázatot! elektróda felülete
3-5 cm átmérıjő kör
4 pont
szokásos áramerısség 4-6 mA
50 cm2 négyszög vagy téglalap
8 mA
100 cm2 négyszög vagy téglalap
10 mA
200 cm2 négyszög vagy téglalap
15 mA (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
18.
Sorolja fel a lézerek fajtáit!
4 pont
- szilárdtest lézer - gáz lézer - folyadék lézer - félvezetı lézer (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)