Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Masszır (gyógymasszır) szak 2009. november 17.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám:
1.
Egészítse ki a törzs megjelölt izmainak felsorolását! Írja a válaszait a kipontozott vonalakra!
8 pont
…feji féltövises izom… …feji szíjizom… …csuklyásizom… …lapockatövis alatti izom… …kis görgetegizom…
…deltaizom… …háromfejő karfeszítı izom…
…nagy görgetegizom…
…széles hátizom… …külsı ferde hasizom… …combpólyafeszítı izom…
…nagy farizom…
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.
Sorolja fel az ízületekben létrejövı mozgásokat magyarul és latinul!
6 pont
- hajlítás - flexio - feszítés - extensio - távolítás - abductio - közelítés - adductio - forgómozgás - rotatio - kúppalástszerő forgatás - circumductio (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
4
3.
Húzza alá az igaz állításokat!
2 pont
A lábszáron elöl találhatók a feszítı izmok csoportja. A lábszáron hátul találhatók a feszítı izmok csoportja. A lábszáron elöl találhatók a hajlító izmok csoportja. A lábszáron hátul találhatók a hajlító izmok csoportja.
(Csak a két helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
4.
Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre a csípıízületre vonatkozóan!
4 pont
Milyen alakú a csípıízület? - gömb alakú Mi alkotja az ízület ízfejét? - a combfej Mi alkotja az ízület ízvápáját? - a medencecsont ízületi árka Mit köt össze az ízületi üregen belüli szalag? - a combcsont fejet és a medencecsont árkát (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5.*
Soroljon fel az angina pectoris jellegzetes tünetei közül négyet /4/!
4 pont
- rohamokban jelentkezı, szegycsont mögötti szorító, markoló, feszítı jellegő, igen erıs, kibírhatatlannak tőnı fájdalom - a fájdalom kisugározhat a bal vállba - karba, a nyakba, vállba, hátba, lapockák közé és a gyomorgödörbe - sápadtság, verejtékezés - szorongás, halálfélelem - a roham néhány perc múlva megszőnik (Helyes válaszonként 1-1pont adható!)
5
6.*
Soroljon fel hatot /6/ a reumatoid arthritis jellegzetes tünetei közül!
6 pont
- reggeli kézmerevség - szimmetrikus ízületi gyulladás - általában az MCP (metacarpo phalangealis) és a PIP (proximális interphalangealis) ízületeken jelentkeznek - a kötıszövet megbetegedése, így az egész szervezetre kiterjedhet - elırehaladt állapotban a kézen az ujjak ulnárisan elhajlanak - hattyúnyak deformitás jellegzetes elırehaladt állapotban - gomblyuk deformitás az ujj elváltozásai (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7.
Hasonlítsa össze a megadott kérdések alapján az asthma cardialét és az asthma bronchialét! Kérdések A. Mi okozza a dyspnoét?
Asthma cardiale - a bal kamra hirtelen fellépı gyengesége miatt, nagyfokú tüdıpangás
B. A légzés mely - a belégzés nehezített stádiumában jelentkezik a dyspnoe?
6 pont
Asthma bronchiale - a bronchus izomzat görcse, - a bronchus nyálkahártya ödémája, - a bronchusokban lévı szívós nyák - a kilégzés nehezített
(Helyes válaszonként A résznél: 2-2 pont, B résznél: 1-1 pont adható!)
8.*
Soroljon fel négy /4/ olyan szövıdményt, amely idıs korban a hosszú ágyban fekvést követıen alakul ki! -
4 pont
felfekvés tüdıgyulladás trombózis embólia húgyúti fertızések (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6
9.*
Soroljon fel három /3/ töréstípust a kialakulási mechanizmusuk szerint! -
3 pont
zömítéses törés hajlításos törés szakításos törés csavarásos törés nyírásos törés (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10.*
Ismertesse a veleszületett dongaláb megbetegedést az alábbi szempontok alapján!
7 pont
Jellegzetes tünetei: - a felsı ugróízületben "equinus" kontraktúra - a sarokcsont varus állásban van - az elıláb addukciója, szupinaciója, sarokhoz viszonyított plantarflexiója A kezelés lehetıségei: - fizioterápia, tornáztatás - konzervatív kezelés, korrekciós gipszelés - mőtét - gyógycipı (Jellegzetes tüneteire: 3 pont, a kezelés lehetıségeire: 4 pont adható!)
11.*
Határozza meg az alábbi állapotok lényegét!
3 pont
Perthes-kór: a combcsont fejecsének keringési zavar következtében történı elhalása Scoliosis: a gerinc különbözı szakaszainak oldalirányú elhajlása, amely esetenként tengely körüli elcsavarodással jár Scheuermann-betegség: a csigolyák fedılemezeinek csontosodási zavara, melynek következtében ék csigolyák és a a sagittalis síkban a gerinc görbületfokozódása alakul ki (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
12.*
Soroljon fel öt /5/ olyan bırelváltozást, amelyek kizárják vagy korlátozzák a balneo-hidroterápiás kezelést!
5 pont
- heveny gennyedéssel járó fertızı bırbetegségek - idült fertızı bırbetegségek - gombák által okozott bırelváltozások - állati élısdiek által okozott bırelváltozások - diabetes mellitus bırelváltozásai - arteriosclerosis obliterans bırelváltozásai (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
13.
Egészítse ki a vérzések fajtáira vonatkozó táblázatot a megadott szempontok szerint!
A vérzések fajtái artériás vénás kapilláris
A vér színe élénk piros sötét vörös kevert
6 pont
A vérzés módja
Ellátásuk
pulzáló lassan folyó gyöngyözı
artériás nyomókötés vénás nyomókötés steril sebfedés (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
14.*
Soroljon fel a simítás (mint a svédmasszázs egyik fogása) kedvezı hatásai közül négyet /4/!
4 pont
- fájdalmat csillapít - nyugtat - a bır regenerálódását segíti - a vér és nyirokáramlást fokozza, így csökken a szövetközti folyadékgyülem - az izmok tónusát csökkenti
(Helyes válaszonként 1-1pont adható!)
8
15.
Válaszoljon a lábmasszázsra vonatkozó kérdésekre!
4 pont
A. Mi a célja a lábmasszázsnak? - a láb frissítése B. Mettıl meddig terjedhet a lábmasszázs anatómiai szempontból? - a lábujjak hegyétıl a térdig - ízülettıl ízületig C. Mely svédmasszázs fogásokat alkalmazzuk lábmasszázskor? - simítást - gyúrást - dörzsölést D. Milyen vivıszert alkalmazunk a lábmasszázshoz? - krémet E. Milyen legyen a masszázs iránya? - minden esetben a szív felé történjen (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
16.
Írja le a svédmasszázs mely fogásait alkalmazza az alábbi elváltozásoknál!
6 pont
Petyhüdt, sorvadt, bénult izomzatot: - erıs gyúrófogásokkal, dörzsöléssel kezeljük Fokozódott izomtónusban lévı izomzatot: - a gyúrást enyhe lazító, rázó fogásokkal kombináljuk Kontraktúrás izomzatot és myalgiás csomókat: - dörzsöléssel, rezegtetéssel kezeljük (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)
17.
Nevezzen meg a fürdıreakciók jellegzetes tünetei közül négyet /4/! - fejfájás - rossz közérzet - hıemelkedés, láz - a fájdalom fokozódása
2 pont
(Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
9
18.*
Sorolja fel a masszázskezelések javallatait és ellenjavallatait az alábbi felosztás szerint!
5 pont
Javallatok: (Írjon négyet /4/!) - izomatrófia - perifériás petyhüdt bénulás - cerebralis spasticus bénulás - fájdalomcsillapítás - keringés javítása (nyirok, vér) Ellenjavallatok: (Írjon hatot /6/!) - lázas állapot - hemofilia - fertızı betegség - terhesség - rosszindulatú daganat - bırelváltozások - nyílt sérülések - TBC (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
19.
Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre!
5 pont
A. Melyik megbetegedésnél alkalmazható legnagyobb eredményességgel a szénsavhókezelés? …az alsóvégtagok verıér szőkülete… B. Alkalmazható-e a szénsavas fürdıkezelés az osteoporosis esetén? …alkalmazható… C. Alkalmazható-e szénsavas fürdıkezelés lábszárfekély esetén? …nem alkalmazható… D. Milyen hatást fejt ki a beteg bırére a szénsavas fürdıkezelés? …mikromasszázsként hat és így jelentıs értágulatot és bırpírt okoz (Az „A”-„B”-„C” részre: 1-1 pont; a „D” részre: 2 pont adható!)
10
20.
Válaszoljon a gyógyiszapokra vonatkozó kérdésekre!
4 pont
Mit jelent az, hogy a gyógyiszapoknak jó a hıkapacitásuk? - azt, hogy a hıt lassan veszik át, sokáig megtartják, - majd lassan adják le Hány °C-os gyógyiszapot használnak általában (a bır károsodása nélkül)? - 42 és 45 0C-os gyógyiszapot Milyen módon lehet alkalmazni a gyógyiszapot a vizenyık felszívódásának elısegítésére? - iszaptóban végzett tornagyakorlatokkal (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
21.
Hasonlítsa össze a hyperglykaemiás és a hypoglykaemiás kómát a megadott szempontok szerint! Egészítse ki a táblázatot!
6 pont
Szempontok A vércukorszint
hyperglykaemiás kóma hypoglykaemiás kóma magas alacsony
Az arcszín
piros
sápadt
A bır tapintata
száraz, meleg
verítékes, hővös (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
