Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Boncmester szak 2007. február 08.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére − A vizsgázók csak a kiosztott feladatlapon dolgozhatnak. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. − A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Ponthatáron belül a megoldólaptól eltérő, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható, a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − Tekintettel az írásmód eltérő gyakorlatára, az értékelésnél ne a helyesírást, hanem a tartalmat értékeljék a tanárok! − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! − Maximálisan adható pontszám: 50 pont − Ponthatárok: 50 42 37 30 25
-
43 38 31 26 0
jeles jó közepes elégséges elégtelen
3
Maximálisan adható pontszám:
1.
Hasonlítsa össze a süllyedéses- és a beivódásos hullafoltot!
6 pont
süllyedéses: - a szív hajtóereje gyengül, majd megszűnik és a vér – súlyánál fogva – mélyebb területek felé folyik, azaz lesüllyed (mindig a mélyebben fekvő területeken jelenik meg) - első egy-két napon a holttest megfordításával a helye változik - nyomásra néhány másodpercre eltűnik - nyomásnak kitett helyeken nem jelenik meg beivódásos: - néhány nap múlva a hullafoltok területén a vérfesték kiszivárog a szövetek közé és megfesti azokat (nyomásra nem tűnik el) - helyét már nem változtatja (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.
Egészítse ki a sejt és a szervezet életjelenségeinek felsorolását!
4 pont
1. anyagcsere 2. növekedés 3. ingerlékenység 4. mozgás 5. szaporodás (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
3.
Csoportosítsa az agykoponya csontjait a megadott szempontok szerint! A helyes válaszok betűjelét írja a kipontozott vonalra! A. B. C. D. E.
5 pont
homlokcsont ékcsont nyakszirtcsont falcsont halántékcsont
Páros csontok: …D…E… Páratlan csontok: … A…B…C (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4
4*.
Sorolja fel a gátorüregben található szerveket, képleteket!
6 pont
elülső gátorüreg: - szív - csecsemőmirigy (felnőtteknél zsírszövet) hátsó gátorüreg: - légcső - nyelőcső - aorta - nyiroki- és idegtörzsek (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5.*
Fogalmazza meg az embolia lényegét!
3 pont
Emboliának nevezzük azt a folyamatot, amikor a véráram valamilyen anyagot magával sodor és az ér szűk keresztmetszeténél megakad, továbbhaladás nem lehetséges. Nem helyben keletkezik.
6.
Írja le a diapedesises vérzés okait! 1. 2. 3. 4. 5.
5 pont
véralvadási zavarok C-vitamin hiány fertőző betegségek (pl. kiütéses tífusz) oxigén-hiányos állapotok mérgezések (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5
7.
Nevezze meg, a vesében boncoláskor látható elváltozásokat az alábbi esetekben!
4 pont
… pyelonephritis esetén: …gombostűfejnyi-lencsényi tályogok… … idült pyelonephritis esetén: … felszínén durva, vonalszerű vagy lapos hegek… … glomerulonephritis esetén: … felszínén finom szemcsézettség… … világossejtes veserák esetén: … környezetétől viszonylag jól elkülönülő sárga daganat… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8.
Írja le a meghatározások alapján a rosszindulatú daganatok elnevezését!
3 pont
hámszövetből kiinduló daganat … carcinoma (*rák)… csontvelő rosszindulatú daganata … leukemia (*fehérvérűség) … a bőr festékes daganata … melanoma … (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9.*
Ismertesse mit tesz, ha boncolás közben kezén sérülést okoz a kiálló csontvég! Írjon kettőt /2/! -
2 pont
a boncolást nem szabad folytatni a sérült területet azonnal ki kell mosni bőven folyó vízzel a vérzést elő kell segíteni a helyi vénás keringés visszaszorításával a sebet fertőtlenítő szerrel kell kezelni (pl. Dodesept) a fertőtlenítőszert hagyni kell a sebre rászáradni sebészeti ellátást kell kérni munkavédelmi felelőssel baleseti jegyzőkönyvet kell felvetetni (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6
10.*
Tervezze meg az akasztás következtében elhunyt holttest vizsgálatának menetét! Egészítse ki a felsorolást!
7 pont
1. akasztási barázda vizsgálata: - négy ponton meghatározzuk az elhelyezkedését: - elöl a pajzsporchoz viszonyítjuk - két oldalon az állkapocs-szöglettől való távolságot mérjük - hátul a külső nyakszirtdudor alatti távolságot mérjük - megmérjük a barázda szélességét és mélységét (több helyen) - összehasonlítjuk az akasztáshoz használt eszközzel 2. nyakizom vizsgálata – bevérzés keresése 3. gátorüreg kötőszövetének vizsgálata – bevérzés keresése 4. nyelvcsont és a pajzsmirigy vizsgálata – törés keresése 5. tüdők vizsgálata – vizenyő keresése 6. agy vizsgálata - vizenyő és beékelődés keresése 7. hasi zsigerek vizsgálata – vérteltség megállapítása 8. vér halmazállapotának vizsgálata (folyékony) 9. húgyhólyag vizsgálata (általában üres) (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
11.
Írja le, mely esetekben nem szükséges a méregvizsgálati anyagvétel!
3 pont
- maró mérgezésnél, mert ezek inkább helyi, mint általános hatást fejtenek ki - ha az elhalt a mérgezést olyan hosszú idővel túlélte, hogy a méreg már biztosan kiürült a szervezetéből - ha még a halál előtt olyan laboratóriumi vizsgálat történt, mely a mérgezés tényét és a méreg fajtáját meghatározta (pl. foszfátészter) (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
12.*
Jellemezze az égett egyén halálához vezető tényezőket! Írjon két /2/ jellemzőt! -
2 pont
a heves fájdalom miatt heveny szívmegállás (sokk) az elhalt szövetek a szervezet önmérgeződését okozzák az égett felületen nagy a szervezet folyadékvesztése az égett felület kiváló behatolási hely a baktériumok számára (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)