Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Masszır (gyógymasszır) szak 2009. november 18.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3
Maximálisan adható pontszám:
1.
Csoportosítsa a fájdalom tüneteit a szempontoknak megfelelıen! Írja a számokat a megfelelı helyre! 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
8 pont
Pihenésre nem szőnik. Pihenésre szőnik. Mozgásra, terhelésre fokozódik. A mozgás túlnyomórészt nem fokozza. Az ágymeleg fokozza a fájdalmat, hajnalban felébreszti a beteget. Éjszaka nem fokozódik. A meleg pakolás fokozza, a hideg borogatás csökkenti a fájdalmat. A meleg kezelés jó hatású.
Gyulladásos jellegő fájdalom: 1., 4., 5., 7. Kopásos jellegő fájdalom: 2., 3., 6., 8. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.*
Ismertesse a hallux valgus és a kalapácsujj megbetegedé- 8 pont seket az alábbi szempontok szerint! Töltse ki a táblázatot!
lényege
tünete
kezelése
Hallux valgus Magyarul „bütyöknek” szoktuk nevezni. Elsıdlegesen a nagy lábujj oldalirányú tengelyeltérését jelenti, mely rendszerint együtt jár az egész elıláb kiszélesedésével és az I. lábközépcsont (metatarsus) tengelyeltérésével. Az elváltozás gyakran fájdalmas, a fájdalom rendszerint az I lábközépcsont (metatarsus) feje felett jelentkezik a cipı nyomásának megfelelıen. Kényelmes, ortopéd cipı vagy betét viselése.
Kalapácsujj A lábujjak közép- vagy végpercízületeiben kialakult flexiós tartás.
A kisízület felett fájdalmas tyúkszem alakul ki.
Mőtét: ostectomia (resectios arthoplastica) végzése.
(A lényegére: 2-2 pont; tünetekre; kezelésre: 1-1 pont adható!)
4
3.
Fogalmazza meg röviden az arthrosis lényegét!
2 pont
Az ízületi porc elsıdleges pusztulásával járó kórfolyamat.
4.
Ismertesse helyes sorrendben a vízbıl kimentett eszméletlen ember ellátását!
3 pont
1. a légutak szabaddá tétele 2. folyamatos újraélesztés mellett kórházba szállítás 3. további lehőlés megakadályozása (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5.
Nevezze meg a farizmokat magyarul és latinul! nagy farizom középsı farizom kis farizom
-
6 pont
musculus gluteus maximus musculus gluteus medius musculus gluteus minimus (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6.
Sorolja fel az arckoponya üregeit!
2 pont
- szemüreg - orrüreg - szájüreg - arcüreg (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
7.
Sorolja fel a reflexív részeit!
5 pont
- érzı végkészülék (receptor) - központ felé vezetı (afferens) szár - reflexközpont - központból elvezetı (efferens) szár - célszerv (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5
8.*
Nevezze meg a csonthártya feladatait! Írjon négyet /4/!
4 pont
- a csontok vérellátásának biztosítása - a csontok idegellátásának biztosítás - lehetıvé teszi a csontok vastagságbeli növekedését - a csonttörések után részt vesz a gyógyulási folyamatban - védi a csontot a külsı behatásoktól (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9.*
Nevezzen meg hat /6/ állapotot illetve betegséget, amelyben a masszázsterápia elvégzése ellenjavallt!
6 pont
Nem szabad masszírozni: - lázas beteget - tbc fertızésben szenvedıt - tumor - fertızı betegség - terhesség - menstruáció - vérképzırendszeri betegség (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10.
Fogalmazza meg, milyen elven alapul a szegmentmasszázs!
3 pont
Head vizsgálatokkal igazolta a belsı szervek, az izmok és a bırtakaró összefüggéseit. Az egyes szervek megbetegedései az azonos szegmentumokhoz tartozó bırön, izmokon elváltozást mutatnak. A belülrıl kifelé való hatást visszafordíthatjuk: a bırön, kötıszöveten keresztül hatni tudunk a belsı szervek, szövetek mőködésére. 11.
Írja le helyes sorrendben a szegmentmasszázs gyakorlati technikáját! 1. 2. 3. 4. 5.
5 pont
simítás gyöki fellazítás elıször az alsó szegmentumokban kell megkezdeni a kezelést oldalról haladunk a gerincoszlop felé ha egy szegment fellazult, tovább haladunk szegmentenként, alulrólfelfelé (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6
12.*
Jellemezze a Sudeck-dystrophiát az alábbiak szerint!
5 pont
Lényege: a perifériáról kiinduló fájdalom inger a gerincvelı egyes rostjait ingerelve a vegetatív idegrendszerben szimpatikus túlsúlyt hoz létre, mely a csontban vérkeringési zavart eredményez 1. stádium tünetei: (Írjon kettıt /2/!) vérbıség, végtag duzzanat, az erek áteresztıképességének növelése jellemzi, meleg, az ujjbenyomatot megtartja 2. stádium tünetei: (Írjon kettıt /2/!) a végtag vértelen, hideg, nedves, az ödémás duzzanat megkeményedik, fokozatos mozgásbeszőkülés jellemzi 3. stádium tünetei: (Írjon kettıt /2/!) a bır száraz, hővös, egyre kifejezettebb az ízületi kontraktúra (A lényegre: 2 pont, az egyes stádiumokra: 0,5-0,5 pont adható!)
13.
Válaszoljon röviden az alábbiakra!
6 pont
Mennyi ideig tart az általános svéd masszázs? - 20-30 perc Határozza meg a svéd masszázs fogásai közül a simítás helyes irányát! - általában alulról felfelé a szív felé, a vér és nyirokáramlásnak megfelelıen Hogyan tartja a kezelı a kezét a simítás mővelete alatt, a kezelendı felülethez viszonyítva? - párhuzamosan Hogy tartja a kezelı a kezét a dörzsölés mővelete alatt, a kezelendı felülethez viszonyítva? - a kéz és a kezelendı bırfelület szöget zárnak be Milyen speciális gyúrófogásokat alkalmazhat végtagon? - intermittáló gyúrást - mángorlás (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
14.
Húzza alá az alábbiak közül a helyes választ!
1 pont
Hány perces legyen az elsı kötıszövetimasszázs kezelés ideje? - nyolc - húsz - negyvenöt (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
15.*
Soroljon fel hat /6/ megbetegedést, amely esetben különösen eredményes a kötıszövetimasszázs kezelés!
6 pont
- érszőkület - funkcionális szívpanaszok - székrekedés - fejfájás - alvászavarok - fájdalmas menstruáció - máj és epe megbetegedések (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
16.*
Ismertesse a váltott hıfokú fürdıt az alábbiak szerint!
7 pont
A. Mely testrészek fürdetésére használják? - Alsó és felsı végtagok fürdetésére használják. B. Határozza meg, hogy hány fokos vizet szükséges elıkészíteni? o - Külön edényben a meleg víz 38 C. o - Külön edényben a hideg víz 18 C. o - A két víz hımérséklet különbsége 20 C legyen. C. Sorolja fel a kezelés menetét és ismétlések gyakoriságát! - A kezelést a melegvízzel kezdjük 50 másodpercig, majd a hidegvízbe tesszük a végtagot 10 másodpercre. - Naponta többször végezhetı (otthon is javasoljuk), 10-15-ször ismételjük a kezelést. D. Nevezzen meg két /2/ betegséget illetve állapotot, amely esetén jó hatású a kezelés! - érbetegségeknél - érbeidegzési zavaroknál - fáradtság esetén (Az „A” részre: 1 pont; „B” részre: 3 pont; „C” részre: 2 pont; „D” részre 0,5-0,5 pont adható!)
8
17.
Válaszoljon röviden a hidroterápiás kezelésekre vonatkozó alábbi kérdésekre!
5 pont
A. Milyen vizet alkalmazunk a hidroterápiában? csapvizet B. Mennyi az ásványi anyag tartalma a víznek a hidroterápiában? 0,3 g/l C. Melyek a víz fizikai tulajdonságai illetve azok jelentéstartalma a hidroterápiás kezelésekben? - víz felhajtóereje: a vízbe merített test testsúlyának 90%-át veszíti el. Ez azt jelenti, hogy a beteg a vízben eredeti súlyának 10/%-át teszi ki, a vízben könnyen mozog. - a víz hidrosztatikai nyomása: a fürdızı testére gyakorolt víznyomást jelenti. - a víz hımérséklete: ez a legerısebb ingerhatást jelenti az egész szervezetre. (Az „A” és „B” részre: 1-1 pont; a „C” részre: 3 pont adható!)
18.*
Soroljon fel hat /6/ kezelési formát, amelyet Priessnitz alkalmazott!
6 pont
- borogatás - pakolás - lemosás - izzasztás - diéta - mozgásgyakorlatok (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9
19.
Nevezze meg a peloidok csoportjait!
3 pont
- szerves iszapok - szervetlen iszapok - tızegek - kevert peloidok - gyógyföldek - mesterséges peloidok (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
20.*
Soroljon fel a balneoterápia abszolút kontraindikációi közül hatot /6/!
3 pont
- coronaria betegségek - instabil angina pectoris - malignus hipertónia - cardialis dekompenzáció - respirációs zavar - incontinentia urinae et alvi - acut arthritis (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
21.*
Soroljon fel hármat /3/ a stroke lehetséges okai közül! -
3 pont
agylágyulásos ischaemiás infarctus, mely embólia, trombózis hatására alakul ki kiterjedtebb agyvérzés, melynek oka lehet magas vérnyomás, haemangioma, véralvadási zavar, leukémia lágy agyburok alatti bevérzés aneurizma, haemangioma következtében trauma miatti subdurális vérzés (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
22.*
Határozza meg a seb fogalmát!
1 pont
A seb a bır és a nyálkahártya folytonosságának megszakadása.
10
23.
Határozza meg az alábbi állapotok lényegét!
2 pont
Syndactilia: ..az ujjak hártyás összenövése…
Madelung-féle deformitás: ..a radius fejlıdésbeli visszamaradottsága miatt a csuklóízületben extensiós korlátozottság alakul ki… (Helyes válaszonként 1-1pont adható!)
