Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Masszır (gyógymasszır) szak 2009. március 11.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3
Maximálisan adható pontszám:
1.
Sorolja fel az orrüreg legfontosabb feladatait!
-
2 pont
a belélegzett levegı elımelegítése a belélegzett levegı párásítása a belélegzett levegı mechanikus tisztítása a szagok érzékelése (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
2.
Húzza alá a helyes választ!
3 pont
Milyen vegyhatású a gyomornedv? - savas - semleges - lúgos Hová ömlik a hasnyálmirigy nedve? - a gyomorba - a patkóbélbe - az éhbélbe Mely tápanyag emésztése történik a gyomorban? - a fehérjéké - a szénhidrátoké - a zsíroké (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
3.
Hasonlítsa össze a belsı- és a külsı elválasztású mirigyeket a megadott szempontok alapján! Töltse ki a táblázatot! Szempontok Kivezetı csöve van-e? Hová üríti a váladékát?
Belsı elválasztású mirigyek nincs vérbe
4 pont
Külsı elválasztású mirigyek van testüregbe, illetve testfelszínre (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4
4.
Húzza alá a helyes választ!
3 pont
Melyik vitamin hiánya okozza a vészes vérszegénységet? - A-vitamin hiánya - B12-vitamin hiánya - C-vitamin hiánya Melyik vitamin hiánya okozza a véralvadás zavarát? - D-vitamin hiánya - C-vitamin hiánya - K-vitamin hiánya Melyik vitamin elıanyaga a béta karotin? - az A-vitaminé - a D-vitaminé - az E-vitaminé (Csak a 3 helyes válasz aláhúzása esetén adható pont!)
5.
Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre!
3 pont
Hogy nevezzük az éleslátás helyét? - sárgafolt Hol termelıdik a csarnokvíz? - a hátsó szemcsarnokban Hol található a pupilla? - a szivárványhártya közepén (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6.
Sorolja fel az elsıdleges sebellátás négy /4/ legfontosabb szabályát!
4 pont
- a seb környékének megtisztítása - a vérzés csillapítása - a seb steril fedése - a beteg sebészeti szakellátásra küldése vagy irányítása (szükség esetén) (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5
7.*
Nevezze meg a zúzódás jellegzetes tüneteit! Írjon négyet /4/!
2 pont
- duzzanat - nyomásérzékenység - mozgásbeszőkülés - vérömleny (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
8.*
Soroljon fel négyet /4/ a köszvény tünetei közül!
4 pont
…- az érintett ízület nagyfokú fájdalma - az érintett ízület felett a bır vörös, duzzadt, meleg - a heveny köszvény leggyakrabban az öregujj tövénél jelentkezik - a fokozott szellemi tevékenység, mőtét rohamot vált ki - elırehaladt állapotban csomók alakulnak ki pl. fülkagylón, herén - a csomók urátkristályt tartalmaznak (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9.*
Jellemezze a kontraktúrát röviden az alábbi szempontok szerint!
2 pont
A. A kontraktúra lényege: - A kontraktúra az ízületi mozgáspálya bizonyos irányú és nagyságú beszőkülése. B. A kontraktúra kezelési mód elvei röviden: - A kontraktúra nyújtással nem szabad fájdalmat okozni a betegnek. - Az ellenoldali izom erısítése - A reciprok innerváció elvét alkalmazzuk. (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
6
10.
Jellemezze a gerincferdülés különféle formáit az alábbiakban megadott szempontok szerint!
4 pont
A gerincferdülés (scoliosis) Formája funkcionális gerincferdülés statikus gerincferdülés
11.*
oka tartási rendellenesség végtag hosszkülönbség
kezelése gyógytorna a hosszkülönbség kiegyenlítése
Fogalmazza meg, hogy mit érez a beteg Achilles-ín sérülése, szakadása esetén!
2 pont
A sérült úgy érzi mintha a vádliját hátulról megrúgták, vagy megütötték volna. 12.*
Nevezzen meg négyet /4/ az izomsérülés ellátásának legfontosabb módjai közül!
4 pont
- nyugalomba helyezés - borogatás - jegelés - fájdalomcsillapítás - mőtét (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
13.*
Nevezzen meg az izomdisztrófiára (Duchenne-betegség) utaló tünetek közül hármat /3/!
3 pont
- az izomgyengeség az alsó végtag izmain kezdıdik, majd halad felfelé - a betegség kezdetének ideje 4-7 éves kor - egyre fokozódó izomgyengeség - az elsı tünetek a lépcsın járáskor, guggolásból való felálláskor jelentkeznek - az izomgyengeség következtében gerincferdülés alakulhat ki (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
14.*
Soroljon fel négy /4/ szövıdményt azok közül, amelyek idıs korban a hosszú ágyban fekvés következtében léphetnek fel!
4 pont
- felfekvés - tüdıgyulladás - thrombosis - embolia - húgyúti fertızések (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
15.*
Sorolja fel a bır védelmi funkcióit, és fejtse ki azokat röviden!
6 pont
- Mechanikai védelem: A bır rugalmasságánál fogva védi az alatta lévı képleteket a külsı erımővi behatások ellen. - Kémiai, biológiai védelem: A bır megakadályozza a kémiailag ártalmas anyagok, baktériumok szervezetbe való behatolását. Ebben jelentıs szerepe van a bır zsír és savköpenyének (faggyúmirigyének, illetve verejtékmirigyeknek). - Hıvédelem: A bır erei hidegben összehúzódnak, ezáltal csökken a hıleadás, melegben a bır erei kitágulnak, a hıleadás fokozódik. - Fényvédelem: UV sugarak hatására az alapréteg melanin szemcséi megszaporodnak, a szaruréteg megvastagszik. (A védelmi funkciók felsorolására: 0,5-0,5 pont, a lényegek meghatározására: 1-1 pont adható!)
16.*
Soroljon fel az iszappakolás formái közül négyet /4/!
4 pont
- iszaptófürdı - iszapkád - iszapvödör - iszapkompressz - parafangó (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8
17.*
Soroljon fel két-két /2-2/ alkalmazási javallatot az alábbi gyógyvizek esetén!
4 pont
Kénes ásványvizek: - ízületi kopásos megbetegedések - pikkelysömör - krónikus nıgyógyászati betegségek
Szénsavas ásványvizek: - szívbetegségek kompenzált stádiumaiban - érbetegségek kompenzált stádiumaiban - krónikus mozgásszervi betegségek
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
18.*
Soroljon fel öt /5/ szabályt, amelyeket be kell tartania 5 pont az iszappakolást végzı személynek a tevékenysége során, a beteg biztonsága és a kezelés hatékonysága érdekében! - iszappakolás csak orvosi elıírásra végezhetı a kezelılap alapján - csak a kezelendı testrészen szabad alkalmazni az iszapot - az elıírt hımérséklető iszapot kell használni - az elıre meghatározott idıtartamig szabad csak alkalmazni az iszapot - a melleket és a nemi tájékot ki kell hagyni a kezelésbıl - kezelés elıtt mindig meg kell gyızıdni (személyesen) az iszap hımérsékletérıl - a beteget a kezelés alatt folyamatosan figyelni kell - a kezelést követıen azonnal ki kell göngyölni a pácienst - a páciens fejére, szívtájékára hőtést kell alkalmazni - az iszappakolást követıen a betegrıl az iszapot zuhanyozással el kell távolítani - a kezelést követıen a betegnek még fél órát kell pihenni betakarva - az iszapot a kezelıhelyiségbıl el kell távolítani (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9
19.*
Nevezzen meg két-két /2-2/ olyan állapotot, amelyben javallott, illetve ellenjavallott a víz alatti vízsugár masszázskezelés!
4 pont
Javallott: - izomlazítás - izomzat vérellátásának javítása - myogelosisok (izomcsomók) oldására Ellenjavallott: - ízületi gyulladások akut stádiumában - szív- és keringési betegségben szenvedıknél - idıs, legyengült betegeknél (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
20.*
Nevezzen meg négy /4/ fizioterápiás eljárást!
4 pont
- mechanoterápia - termoterápia - elektroterápia - fényterápia - hidro- és balneoterápia (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
21.
Jellemezze a súlyfürdı kezelést az alábbi szempontok szerint!
4 pont
Lényege: víz alatti kezelés, (víz alatti húzás) Felhasználása: - a gerinc trakciójára - a csípı trakciójára - a térd trakciójára (Lényegére: 1 pont; felhasználásra: 3 pont adható!)
10
22.*
Nevezzen meg hat /6/ állapotot, illetve betegséget, amelyben a masszázsterápia elvégzése ellenjavallt!
6 pont
Nem szabad masszírozni: - lázas beteget - TBC-s fertızésben szenvedıt - tumoros beteget - bırbetegségben szenvedıt - vérképzırendszeri megbetegedésben szenvedıt - terhes nıt deréktól lefelé - menstruáció állapotában lévı nıt a derekától lefelé (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
23.*
Írjon a hasmasszázs indikációi közül hármat /3/!
3 pont
- a hasfal izomzatának gyengesége - a belek puffadása - székrekedés (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
24.
Hasonlítsa össze a helyesen és helytelenül végzett „simítás” hatásait!
6 pont
Helyes alkalmazás esetén: - a beteg ellazítja magát, izomzata könnyen kezelhetı - a bır felmelegszik - enyhül a fájdalom
Helytelen alkalmazás esetén: - a beteg az izmait önkéntelenül feszíteni fogja - a kezelésbe vetett bizalmát elveszíti a beteg - a fájdalom nem csökken
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
11
25.
Írja le a víz alatti masszázs hatásmechanizmusát és technikáját!
4 pont
Hatásmechanizmusa: meleg vízben a beteg izmai ellazulnak és így a masszázsfogások könnyebben kivitelezhetıek Technikája: a beteg 35-40 oC hımérséklető viző fürdıkádban fekszik és közben a masszır a kád mellett állva masszírozza
(Hatásmechanizmusra: 2 pont, technikára: 2 pont adható!)
26.
Nevezze meg, milyen nem kívánt hatásokat okozhat a helytelenül végzett gyúrás!
3 pont
- fájdalmat - az izom állományában bevérzéseket - izomspazmus fokozódást
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
27.
Határozza meg, hogy az alábbi betegségek, illetve állapotok esetén javallott, vagy ellenjavallott-e a szegmentmasszázs kezelés! Írja a betegségek, illetve állapotok sorszámát a megfelelı csoporthoz!
3 pont
1. lázas állapot 2. bronchitis 3. fejfájás 4. reumatikus megbetegedések 5. terhesség 6. menstruáció Szegmentmasszázs javallatai: ... 2, 3, 4 ... Szegmentmasszázs ellenjavallatai: ... 1, 5, 6 ... (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)