Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Csecsemő és gyermekápoló szak 2007. május 25.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. − A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! − A megoldólaptól eltérő, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám:
1.*
Készítsen ápolási tervet lázas kisgyermek ápolásához a megadott ápolási diagnózis alapján!
Ápolási diagnózis - hidegrázás a láz emelkedése miatt - láz a hőközpont izgalma miatt
12 pont
Ápolási cél
Ápolási tevékenység (Írjon két /2/ teendőt!) - a hidegrázás - betakarjuk csökkentése, - meleg teát itatunk vele megszüntetése - hidegrázás időtartamának mérése, regisztrálása - a láz csillapítá- - orvosi utasításra lázcsillapítás sa (fizikai, kémiai) - lázmérés - kardinális tünetek mérése, regisztrálása - folyadékpótlás - tea vagy limonádé adása, - egyszerre keveset és gyakran
- kiszáradás fokozott kockázata a verejtékezés miatt - táplálkozási - éhségérzet a fokozott anyagcsere szükséglet optimális miatt kielégítése - izzadás okozta - izzadás a testhőkellemetlenség mérséklet megszűntetése csökkenése miatt - megfázás megelőzése - szorongás az adott - szorongás csökkentése állapot és idegen környezet miatt
- fehérjedús, pépes étel adása - csak annyit, amennyit szívesen elfogad - segítünk az etetésben - arcát, testét szárazra töröljük - ha kell lezuhanyozzuk - ágyneműt cserélünk - betakarjuk - mesét, mondókát mondunk neki - bátorítóan kommunikálunk vele - érintés, simogatás
(Az ápolási célokra helyes válaszonként: 1-1 pont; az ápolási tevékenységekre helyes válaszonként: 0,5-0,5 pont adható!)
4
2.*
Ismertesse a keringési zavarban szenvedő beteg gyermek 4 pont ellátását a megadott szempontok alapján!
1. Megfelelő légzés biztosítása: - feligülő helyzet biztosítása - ágyasztal helyezhető elé - friss levegő - szükség esetén oxygéntherápia 2. Haspuffadás megszüntetése: - szélcső felhelyezése 3. Folyadékháztartás biztosítása: - bevitt és ürített folyadék mérése - pulzus ellenőrzése - engedélyezett mennyiségű folyadék adása (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
3.*
Ismertesse a beteg gyermek élelmezésénél alkalmazható fűszereket és alkalmazhatóságuk módját! Írjon négy példát /4/!
4 pont
- hagymát nem pirítjuk, csak pároljuk - paprikát sem pirítjuk - paprika helyett paradicsompürével színesítjük - friss fűszernövényeket használunk (kapor, petrezselyem, metélőhagyma) - sós ételekhez köményt, majorannát használunk - édes ételekhez szegfűszeget, vanilliát, fahéjat, citromot használunk - kevesebb sót használunk (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5
4.
Rendelje az emésztőrendszer képleteihez a különböző anyagokat felszívódási helyük szerint!
7 pont
Anyagok: 1. alkohol 2. gyógyszer 3. méreg 4. zsírok 5. fehérjék 6. szénhidrát 7. vitaminok 8. ásványi anyagok szájnyálkahártya: …alkohol, gyógyszer, méreg… gyomor: …alkohol, gyógyszer, méreg… vékonybél: …zsírok, fehérjék, szénhidrát, gyógyszerek, mérgek… vastagbél: … vitaminok, ásványi anyagok, gyógyszerek… (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
5.*
Nevezze meg azokat a jellemzőket, amelyek eltérnek az újszülöttkori fiziológiás tömegcsökkenéstől! Soroljon fel hármat /3/!
3 pont
- a testtömeg 10 %-át meghaladja - a hatodik nap után is folytatódik - egyik napról a másikra ugrásszerűen következik be a tömegcsökkenés (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6.*
Sorolja fel az anya részéről felmerülő szoptatási akadályokat! Írjon ötöt /5/!
5 pont
- mellbimbó rendellenességei - nagy emlő - nehezen ürülő mell - mastitis (az emlő gyulladása) - tejképzés zavara - az anya betegsége (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6
7.*
Ismertesse a varratszedéshez szükséges eszközöket! /Készítsen elő gyermeksebészeten a varratszedéshez!/
5 pont
- 1 db steril anatómiai csipesz - 1 db steril olló - a műtéti terület lemosásához lemosó oldat - steril kötszer a seb fedéséhez - rögzítéshez ragtapasz vagy Mastisol (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8.*
Sorolja fel a lázas gyermek étrendjét alkotó ételeket! Írjon négyet /4/!
4 pont
- tea - húsleves - főtt hús - csontleves - gyümölcslé - tejtermékek - tejes turmix (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9.
Ismertesse a tüdő gümőkort az alábbiak szerint!
6 pont
A. Tünetei: - köhögés - vérköpés - nehézlégzés - rossz közérzet - láz B. Megelőzése: - BCG védőoltás (Az „A“ részre: 5 pont; a „B“ részre: 1 pont adható!)
7
10.*
Sorolja fel a koraszülés magzati okait!
4 pont
- fejlődési rendellenesség - méhen belüli fertőzés - magzatot érő ártalom - ikerterhesség (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
11.*
Ismertesse a gyermekosztályon gyógyszerek tárolásának szabályait! Írjon öt /5/ szabályt!
5 pont
- injekciókat külön szekrényben elzártan - kétkeresztes szereket zárható szekrényben - kábítószereket biztonsági zárral ellátott külön ládában - a gyógyszerszekrényben tárolt gyógyszereket betűrendben elhelyezve - a gyógyszerszekrényben tárolt gyógyszereket eredeti dobozukban elhelyezve - más dobozba tenni vagy átönteni nem szabad a gyógyszert - felirat nélküli tárolóedényben gyógyszert tartani tilos - a gyógyszertároló szekrény hűvös helyen legyen - a gyógyszertároló szekrény fényvédett helyen legyen - először a régebben gyártott gyógyszerek kerüljenek felhasználásra - 5 évnél tovább gyógyszer nem használható fel - a gyógyszertároló szekrényt is mindig zárva kell tartani (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
12.*
Jellemezze a mese által a gyermek számára közvetíett szimbolikus értékeket! Írjon hatot /6/!
6 pont
- az életben küzdeni kell - a harc elkerülhetetlen - a szereplők tulajdonságai - a szereplők viselkedése - megtanulja a „jó és rossz”, a „gonosz és erényes” a „szép és csúnya” az „okos és buta” megkülönböztetését - segíti a pozitív oldal követést - viselkedési mintákat közvetít - erkölcsi szabályokat közvetít (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8
13.
Egészítse ki a táblázat latin illetve magyar megnevezéseit!
Magyarul hashártya fali zsigeri kis cseplesz
4 pont
Latinul peritoneum parietalis visceralis omentum minus
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
14.*
Sorolja fel a levegő szennyeződését csökkentő módszereket/lehetőségeket! Írjon hármat /3/!
3 pont
- az utak burkolása - parkosítás - tüzelő berendezések tökéletesítése - vasútvonalak villamosítása - nagyteljesítményű szűrők felszerelése
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9
15.*
Sorolja fel a fájdalom jól megfigyelhető objektív tüneteit a megadott szempontok alapján! Szempontonként írjon kettőt /2/! Arckifejezés
Magatartás
Viselkedés
Vegetatív tünetek Hallható tünetek Látható tünetek
6 pont
- ráncolt homlok - merev tekintet - tág pupillák - összeszorított vagy nyitott száj - kedvetlen - nyugtalan - álmatlan - fél - sírással küzd - nyugtalan - dobálja magát - görcsösen összehúzódik - kezét a fájdalmas testrészre helyezi - sápadtság - kipirulás - verejtékezés - nyögés - nyöszörgés - sírás - helyi gyulladás - nagy has - haematoma (Szempontonként: 0,5-0,5 pont adható!)
16.*
Ismertesse az ambuláns betegek optimális pszichés vezetésének lehetőségeit! Írjon négy /4/ példát!
4 pont
- a várótermi zsúfoltság megelőzése - a váróterem jó hangulatának a megteremtése - személyre szóló bánásmód - empátiás magatartás tanúsítása - értő figyelem - megnyugtató kommunikáció (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10
17.*
Ismertesse az ápolónő feladatait intenzív osztályon, abban az esetben, ha az újszülött „0“-ás vércsoportú anyától született!
Az újszülött megfigyelése (Írjon négyet /4/!)
Tevékenység/segítés (Írjon kettőt /2/!
6 pont
- légzését - pulzusát - testhőmérsékletét - székletét - vizeletét - hányást - vérképet - vérgázokat - Coombs-próbát - vércsoport meghatározásban segítek (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
18.
Válassza ki a megadott válaszok közül a mentális retardáció egyik formájának jellemzői!
1 pont
A. Képesek az általános iskolai anyag egy részének az elsajátítására. Egyszerűbb munkafolyamatokat sikerrel elvégeznek. B. Szókincsük korlátozott, gondolkodásuk konkrét, csekély ismeretanyaggal rendelkeznek önálló életvezetésre nem vagy alig képesek. C. Beszélni nem tud, elemi általánosításra sem képes. Cselekvéseik konkrét ingerekhez, szükségletekhez kötötten zajlanak. Igen súlyos mentális retardált: …C… (Helyes válaszra 1 pont adható!)
11
19.*
Írja le a fertőzés kialakulását befolyásoló tényezőket!
3 pont
- a szervezetbe behatolt kórokozók száma - a kórokozók virulenciája - a szervezet ellenállóképessége (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
20.
Írja le az intimitás fogalmát!
1 pont
Az ember legbensőbb érzelmeinek, pszichológiai és fizikai integritásának és méltóságának a tiszteletben tartását jelenti.
21.*
Írja le a kisgyermek játéktevékenységének fejlődését segítő módszereket!
7 pont
- megfelelő hely biztosítása - megfelelő nagyságú hely biztosítása - játékeszközök bő választéka - kornak megfelelő játékok biztosítása - manipulációs, konstruáláshoz, szerepjátékhoz szükséges játékeszközök biztosítása - mozgásfejlesztő játékok biztosítása - játéktevékenységük segítése, indirekt irányítása (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
