Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Képi diagnosztikai és intervenciós asszisztens szak 2009. február 3.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3
Maximálisan adható pontszám:
1.*
Ismertesse latinul a combról a térdárokba vezetı csatorna nevét, és a benne futó fontos képletek közül kettıt /2/!
3 pont
Csatorna neve: Canalis adductorius Képletek neve: - arteria femoralis - vena femoralis - egy szakaszon benne halad, majd elülsı falát átfúrva kilép: nervus saphenus (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.
Párosítsa az alábbi képleteket a megfelelı számokkal!
7 pont
A. foramen transversarium B. tuberculum anterius C. processus transversus D. arcus anterior atlantis E. dens axis F. massa lateralis G. arcus posterior atlantis A. – 3…; B. - …1…; C. - …4…; D. - …2…; E. - …6…; F. - …5…; G. - …7… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4
3.
Sorolja fel a Langerhans-szigetek által termelt hormonok közül azokat, amelyek a vérplazma glükózszintjét szabályozzák!
4 pont
- glukagon - inzulin - somatostatin - pancreas polypeptid (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4.
Ismertesse az elnyelt dózist és az elnyelt dózisteljesítményt az alábbiak szerint!
4 pont
Elnyelt dózis: Fogalma: Az anyag tömegegységre vonatkoztatott elnyelt energiája. Jele: D Mértékegysége: Gy Elnyelt dózisteljesítmény: Fogalma: Az elnyelt dózis és a besugárzási idı hányadosa. Jele: D* Mértékegysége: Gy/s (Gy/h, Gy/év) (Fogalomra: 1-1 pont; jelre és mértékegységre: 0,5-0,5 pont adható!)
5.
Húzza alá, hogy milyen jelenségen alapul a fény hıhatása!
1 pont
- interferencia - polarizáció - elnyelés - elhajlás (Csak egy helyes válasz esetén fogadható el!)
5
6.
Írja a fınevek mellé a birtokos esetüket!
3 pont
cranium: cranii collum: colli orbita: orbitae axilla: axillae truncus: trunci sinus: sinus
(Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
7.
Sorolja fel a külsı forrásból eredı sugárterhelések elleni védelmi formákat!
3 pont
- idıvédelem - távolságvédelem - sugárnyelı védıfalak használata
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8.
Határozza meg a szenzitometria fogalmát!
2 pont
A fényérzékeny anyagoknak a megvilágítás és ennek útján létrejött feketedés összefüggésének mőszeres mérések segítségével történı meghatározása.
6
9.
Párosítsa az alábbi felsorolt képleteket a megfelelı számokkal!
A. patella B. bursa suprapatellaris C. corpus adiposum suprapatellaris D. corpus adiposum infrapatellaris E. ligamentum patellae F. articulatio tibiofibularis G. condylus lateralis femoris
15 pont
H. meniscus lateralis I. condylus lateralis tibiae J. caput fibulae K. tibia L. tuberositas tibiae M. femur N. ligamentum cruciatum posterior O. ligamentum cruciatum anterior
A. - …3…; B. - …2…; C. - …1…; D.- …5…; E. - …7…; F. - …9…; G. - …4…; H. - …6…; I. - …8…; J. - …10…; K. - …14…; L. - …15…; M. - …11…; N. - …13…; O. - …12…. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
10.
Párosítsa az alábbi mozgásszervi betegségeket a rájuk jellemzı tünetekkel! A helyes betőjeleket írja a számok mellé! 1. arthrosis 2. osteomyelitis acuta 3. rheumatoid arthritis 4. Bechterew-kór 5. neurogén osteo-arthropathia 6. discus hernia
6 pont
A. éles csontfájdalom, láz, mozgáskorlátozottság, leukocytosis B. mozgásra jelentkezı, pihentetésre szőnı fájdalom, mozgáskorlátozottság, a laboratóriumi értékek normálisak C. ízületi érzéketlenség, fájdalommentes instabilitás, tengelyeltérés D. fájdalmas reggeli merevség, ízületi duzzanat, magas vörösvértest-süllyedés, pozitív szerológiai reakciók, extraarticularis tünetek (nyirokcsomó-megnagyobbodás, bır alatti csomók) E. ideglefutási területen jelentkezı fájdalom, érzéskiesés, izomerı csökkenés, reflexkiesés F. kezdetben éjszaka jellemzı ágyéki fájdalom, a gerinc reggeli merevsége, HLA B27 antigén pozitivitás – jellemzıen fiatal férfiak betegsége 1. - ..B.., 2. - ..A.., 3. - ..D..,
4. - ..F..,
5. - ..C..,
6. - ..E..
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
11.
Válassza ki és húzza alá azokat a tényezıket, amelyeket 5 pont a vastagbél daganatoknál, mint elıidézı okot ma elfogad az orvostudomány! 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
50 év feletti életkor több éves dohányzás hormonális fogamzásgátlók szedése táplálkozási szokások (zsír- és húsgazdag étrend) vegetáriánus táplálkozás genetikai tényezık (familiáris terheltség) évekig fennálló colitis ulcerosa gyomorfekély a kórelızményben (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8
12.
Állítson fel helyes vizsgálati sorrendet egy betegnél, akinél akut myocardialis infarctus alapos gyanúja merült fel! A helyes sorrendet írja a betőjelek mellé! A. B. C. D. E.
5 pont
mellkas röntgen EKG vérvétel fizikális vizsgálat echocardiográfia
A: 5, B: 1, C: 2, D: 3, E: 4 (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
13.*
Nevezzen meg hatot /6/ a röntgenkép minıségét befolyásoló tényezık közül az átvilágítás során! -
6 pont
megvilágítási értékek (kV, mA) képerısítı, illetve TV-lánc minısége szórtsugár rács használata a röntgencsı fókuszmérete, szőrése sugárrekesz használata kompresszió (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
14.
Sorolja fel a felvételi szerkezet részeit! -
6 pont
csıtartó állvány fekvıasztal fali állvány Bucky-szerkezet sugárrekesz rétegkiegészítı szerkezet (típustól függıen) (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9
15.
Határozza meg a rácsok szerepét a röntgenfelvételek készítésénél!
1 pont
A szórtsugárzás szőrésére, a jobb képminıség elérésére.
16.
Húzza alá azokat a tünetegyütteseket, amelyeknél a „fájdalmat jelzı magatartásbeli változás”-ra gondol!
2 pont
- a beszélgetés, vagy a társas érintkezés kerülése - csak a fájdalomcsillapításra összpontosított magatartás - csökkent figyelem - az életmód változása
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
17.
Sorolja fel az egészségügyi dokumentáció részeként megırizendı iratokat!
3 pont
- az egyes vizsgálatokról készült leletek - gyógykezelés, konzílium során keletkezett iratok - ápolási dokumentáció (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
18.
Sorolja fel az akut keringési elégtelenségben használatos fı gyógyszerhatástani csoportokat! -
4 pont
pozitív inotrop szerek értágítók vizelethajtók antiarrhythmiás szerek (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10
19.*
Soroljon fel ötöt-ötöt /5-5/ a spirál CT vizsgálat elınyei és hátrányai közül!
5 pont
Elınyei: - rövid a scannelési idı - volumen mérés, a vizsgált régióból nem marad ki elváltozás - a kontrasztfestıdés fázisai elválaszthatóak - beadandó kontrasztanyag mennyisége 20-30%-kal csökkenthetı - csökkenı partial volumen effektus - gyors, minden irányú képrekonstrukció Hátrányai: - munkaigényesebb - nem korrekten végzett vizsgálatokban a tévedési lehetıségek nagyobbak - felvételek zajtartalma nagyobb a hagyományos CT módszerekhez képest - légzési kooperáció hiányában kevésbé végezhetı el - nagy képtárolási kapacitást igényel
(Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
20.
Párosítsa össze a következı fogalmakat! A helyes válaszokat írja a pontozott vonalakra! 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
4 pont
gyors systolés emelkedés discret csomó látható tiszta systolés ablak lassú systolés emelkedés magas diastolés áramlás lehet fordított áramlás nincs fordított áramlás alacsony diastolés áramlás
A kétfázisú görbe (kis ellenállású áramlás): …2,4,5,7… A háromfázisú görbe (nagy ellenállású áramlás) : …1,3,6,8… (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
11
21.*
Soroljon fel ötöt /5/ az akut cholecystitis ultrahangjelei közül! -
5 pont
fal megvastagodott fal oedemas, többrétegő echogén belsı echó (sludge) fal mellett echómentes terület epehólyag normális nagyságú, vagy megnagyobbodott vizsgálat közben az epehólyag felett érzékenység, „echográfiás Murphy-jel” (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
22.
Párosítsa össze az összetartozó fogalmakat! A helyes válaszokat írja a pontozott vonalakra! 1. 2. 3. 4. 5. 6.
6 pont
protondenzitás csökkentése T2 (transversalis) relaxációs idı rövidülése T1 (longitudinalis) relaxációs idı rövidülése a protonsőrőség növekedése T2 (transzversalis) relaxációs idı megnyúlása T1 (longitudinális) relaxációs idı növekedése
A jelintenzitást növeli: …3,4,5… A jelintenzitást csökkenti: …1,2,6… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)