Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Moduláris ápolási asszisztens szak 2008. május 23.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3
Maximálisan adható pontszám:
1.*
Sorolja fel az egészségi állapotot befolyásoló tényezıket! Írjon hármat /3/!
3 pont
- az egyén életmódja - a külsı környezet - a biológiai adottságok - az egészségügyi ellátás (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.*
Írja le az újszülött- és csecsemıkori, valamint a felnıttkori szőrıvizsgálatok célját!
3 pont
Újszülött- és csecsemıkori szőrıvizsgálatok célja: (Írjon kettıt /2/!) - fejlıdési rendellenességek megállapítása - egyes tápanyagokra való érzékenység megállapítása Felnıttkori szőrıvizsgálatok célja: (Írjon egyet /1/!) - a betegségek korai felismerése (pl. TBC) (Helyes válaszonként 1–1 pont adható!)
3.*
Ismertesse, milyen étrendi tanácsokat adna a terhes nınek! Írjon négyet /4/! -
4 pont
bıséges fehérjefogyasztás friss gyümölcs fogyasztása fızelékfélék fogyasztása durvaırléső lisztbıl készült kenyér fogyasztása kevés szénhidrát fogyasztása kevés zsír fogyasztása (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4
4.*
Soroljon fel az egészséget veszélyeztetı tényezık közül négyet /4/! -
4 pont
rossz általános és személyi higiéné mozgásszegény életmód vagy egyenlıtlen fizikai megterhelés mennyiségében vagy minıségében helytelen táplálkozás tartós idegrendszeri túlterhelés káros szenvedélyek környezetszennyezés
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5.
Sorolja fel az ápolási anamnézis lehetséges forrásait!
5 pont
- a betegtıl szerzett információk - a hozzátartozóktól szerzett információk - múltbéli egészségügyi feljegyzések - az ápolási asszisztens saját megfigyelései - az ápolási csoporttól szerzett információk
(Helyes válaszonként 1–1 pont adható!)
6.
Sorolja fel a fizikális vizsgálatokat magyarul vagy latinul!
4 pont
- megtekintés (inspectio) - kopogtatás (percussio) - hallgatózás (auscultatio) - tapintás (palpatio)
(Helyes válaszonként 1–1 pont adható!)
5
7.
Írja le a gyógyszerformákat és alkalmazási módjaikat! Egészítse ki a táblázatot! Gyógyszerforma - tabletta - kapszula - kúp - kenıcs/ krém/ gél - oldatok - tapaszok - cseppek
4 pont
Alkalmazási mód - szájon át -szájon át - végbélen keresztül - hüvelybe - bırön át
- nyálkahártyán keresztül (Helyes válaszonként 0,5–0,5 pont adható!)
8.*
Írja le azokat az elıvigyázatossági rendszabályokat, amelyeket be kell tartani oxigénterápia alkalmazása során! Írjon négy /4/ rendszabályt!
4 pont
- tilos a dohányzás - mindenféle láng- vagy szikragyújtást kerülni kell - nem szabad mőszálas ágynemőt használni - az oxigén alkalmazásának ideje alatt nem szabad elektromos készüléket üzemeltetni ugyanabban a helyiségben - az oxigénpalackot a tartójához kell rögzíteni (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9.
Húzza alá a felsoroltak közül a beteg bırén látható elváltozásokat! -
2 pont
urticaria hypochondria icterus cyanosis oliguria haematoma dyspnoe (Csak a négy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
6
10.
Csoportosítsa a decubitus kialakulásának helyeit a háton 4 pont fekvı, valamint az oldalán fekvı betegnél! Írja a megfelelı betőket a pontozott vonalra! A. keresztcsont B. tompor C. lapocka D. könyök
E. saroktáj F. csípıtaréj G. térd H. boka (belsı és külsı felszíne)
Háton fekvı betegnél: …A, C, D, E… Oldalán fekvı betegnél: …B, F, G, H… (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
11*
Soroljon fel három /3/ olyan tényezıt, mely a beteg étvágyát kedvezıen befolyásolja!
3 pont
-
kulturált tálalás (az étel mellé papírszalvétát adunk, az asztalra terítıt) az étel gusztusos elhelyezése a tányéron tálalóedények /tányér, pohár/, evıeszközök tiszták,épek legyenek étkezés idejére a kórterem (étkezıhely) jó levegıjő legyen az étvágyat zavaró eszközöket rakjuk el - fekvı betegnél ágyasztalra tálaljunk (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
12.
Párosítsa az egymáshoz tartozó fogalmakat! Írja a vizsgálatok sorszáma mellé magyar megfelelıjük betőjelét! 1. rektoszkópia 2. irrigoszkópia 3. gasztroszkópia 4. bronchoszkópia 5. urográfia
1 – …D…
2 – …E…
5 pont
A. gyomortükrözés B. hörgıtükrözés C. a vese és húgyutak kontrasztanyagos röntgenvizsgálata D. végbéltükrözés E. a vastagbél kontrasztbeöntéses röntgenvizsgálata 3 – …A…
4 – …B…
5 – …C…
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
13.
Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre!
4 pont
Milyen a beteg nyelve uraemia chronica esetén? Száraz, vastagon lepedékes Melyik vitaminnak van szerepe a véralvadásban? K – vitamin Melyik betegség megelızésére alkalmazzák a BCG oltást? Tuberculosis Milyen a sokkos beteg pulzusa? Szapora, könnyen elnyomható /filiformis/ (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
14.
Ismertesse a fáradt ember legfontosabb jellemzıit!
3 pont
- ítélıképessége gyengül - reflexideje megnyúlik - érzelmi ingerek könnyebben befolyásolják (Helyes válaszonként 1–1 pont adható!)
15.
Társítsa az alábbi jellegzetes fájdalmakat a nekik megfelelı tünetekkel (jellemzıkkel)! Írja a betőjeleket a tünetek elé a pontozott vonalra!
4 pont
A: epeköves roham B: hashártyagyulladás C: artériás embólia D: veseköves roham …B. az egész hasra kiterjedı igen heves fájdalom, a has feszes …D. deréktájról kiinduló, heves, görcsös fájdalom, ami az azonos oldali herébe vagy nagyajakba sugárzik …C. igen heves végtagfájdalom, a végtag sápadt, hővös, pulzáció nem tapintható …A. jobb bordaív alól indul a fájdalom, jobb lapockába, jobb vállba sugárzik, hányinger, hányás is kísérheti (Helyes válaszonként 1–1 pont adható!)
8
16.*
Írja le az aktív pihenés lényegét!
2 pont
Az a pihenési forma, amikor az ember állandó tevékenységétıl eltérı dolgokkal foglalkozik, a fáradt izmok, idegek, szervek helyett másokat foglalkoztat.
17.*
Ismertesse a gyomormosás célját és indikációit!
3 pont
Célja: a gyomortartalom gyors kiürítése Indikációi: (Nevezzen meg két /2/ indikációt!) - mérgezések esetén - gyors mőtéti elıkészítéskor (A célra: 1 pont; az indikációkra: 2 pont adható!)
18.
Írja le a nehézlégzés lényegét!
2 pont
A beteg erılködve, nehezen, csak a légzési segédizmok igénybevételével képes a levegı felvételére. 19.
Írja le a felületes és a mélyvénás thrombophlebitis tüneteit!
5 pont
Felületes thrombophlebitis: - a véna sötétkék, felette és mellette piros a bır - nyomásérzékenység, esetleg spontán fájdalom - a véna kemény, köteges - hıemelkedés, láz Mélyvénás thrombophlebitis: - feszes, fénylı bır - oedema, körfogatdifferencia - mozgás, mozgatás során érzékenység - mélyben fájdalmas köteg - hıemelkedés, mérsékelt láz - enyhe tachycardia (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
9
20.* Ismertesse az angina pectorisban szenvedı beteg panaszait és az ápolási asszisztens azonnali teendıit!
7 pont
Panaszok: (Írjon négyet /4/!) - rohamokban jelentkezı szegycsont mögötti szorító, markoló, feszítı jellegő, igen erıs, kibírhatatlannak tőnı fájdalom - a fájdalom kisugárzik a bal vállba-karba, a nyakba, állba, hátba, lapockák közé és a gyomorgödörbe - sápadtság, verejtékezés - szorongás, halálfélelem Azonnali teendı: (Írjon hármat /3/!) - a beteg testi-lelki nyugalmának biztosítása - az orvos értesítése - megtudakolni van-e nála nyelv alá helyezhetı gyógyszer, amit szokott használni, ha igen, alkalmazni (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
21.* Sorolja fel a diabetes mellitus jellemzı tüneteit! Egészítse ki a felsorolást! Írjon hét /7/ tünetet! -
7 pont
szomjúságérzés, a beteg sokat iszik fáradékonyság sok vizelet testsúlycsökkenés /jó étvágy ellenére/ bırviszketés fertızésekkel szembeni csökkent ellenállás magas vércukorszint vizeletben cukor található a vizelet aceton szagú a lehelet aceton szagú (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
22.
Nevezze meg a glomerulonephritis hármas tünetegyüttesét!
3 pont
- oedema - hypertonia - kóros vizelet (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10
23.* Soroljon fel a gyomorfekély kialakulását elısegítı, hajlamosító tényezık közül ötöt /5/!
5 pont
- örökletes alkati tényezık - hiperaciditás - nikotin - túlzott koffein fogyasztás - rendszertelen étkezés - túl főszeres ételek fogyasztása - idegrendszeri tényezık (szorongás, stressz) (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
24.*
Nevezzen meg a lehetséges ízületi sérülési formák közül hármat /3/!
3 pont
- rándulás - ficam - ínszalagszakadás (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
25.*
Írja le az alábbi hormonok hatásait! Töltse ki a táblázatot!
4 pont
A termelt hormon neve
A hormon hatásai
adrenalin / noradrenalin
vérnyomás: emelkedik légzés: fokozódik vércukorszint: emelkedik
inzulin
vércukorszint: csökken
(Helyes válaszonként 1–1 pont adható!)
11
26.*
Ismertesse, mely okok idézhetik elı a hypoglykaemia kialakulását egy inzulinkezelés alatt álló cukorbetegnél! Írjon három /3/ kiváltó tényezıt!
3 pont
- az inzulin túladagolása - tolerancia növekedés inzulin-kezelés hatására - az inzulin beadása után kellı mennyiségő szénhidrát fogyasztásának elmaradása - túlzott fizikai munka, testi megerıltetés hatására fokozódik a szénhidrát felhasználása (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
