LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (LPPM) UNIVERSITAS AIRLANGGA

PANDUAN PEMBUATAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN PELAKSANAAN KEGIATAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT TAHUN 2013

LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (LPPM) UNIVERSITAS AIRLANGGA

i

Panduan Pembuatan Pertanggungjawaban Keuangan Pelaksanaan Kegiatan Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Disusun oleh : Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Airlangga Gedung Kantor Manajemen Lantai 2 Kampus C Mulyorejo e-mail : [email protected]

Pengarah : Prof. Dr. Sri Iswati, SE.,MSi.,Ak.

Penyusun : Habiburrochman, SE, MSi.,Ak

Pelaksana Administrasi : Suhernik, Sos.,M.Si. Eli Purwati,SE Boedhi Kisworo,SH Susetiyo,S.Sos

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page ii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena dengan perkenanNYA Panduan Pembuatan Pertanggungjawaban Keuangan Pelaksanaan Kegiatan Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat Tahun Anggran 2013 dapat tersusun. Panduan ini merupakan salah satu pendukung pelaksanaan kegiatan Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat secara tertib, transparan dan akuntabel yang dilaksanakan oleh peneliti/pengabdian kepada masyarakat di lingkungan LPPM UA. Panduan ini juga dimaksudkan dalam rangka tertib administrasi keuangan kegiatan penelitian dipandang perlu disusun laporan pertanggungjawaban keuangan (SPJ) secara benar sekaligus untuk menjamin kelancaran SPJ dalm mempertanggungjawabkan keuangan penyelenggaraan kegiatan. Kritik dan saran untuk perbaikan kedepan sangat kami harapkan dan dengan tersusunnya Panduan Pembuatan Pertanggungjawaban Keuangan ini diharapkan kinerja LPPM akan semakin meningkat untuk mewujudkan visi dan misi yang telah ditetapkan.

Surabaya,

2013

Ketua LPPM UA

Dr. Djoko Agus Purwanto, Apt.,M.Si. NIP. 19590805 198701 1 001


Page iii

PROSEDUR DAN MEKANISME PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN PELAKSANAAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

I.

PENDAHULUAN Untuk menjamin ketertiban dan kelancaran pelaksanaan administrasi keuangan Penelitian ini, maka perlu disusun laporan pertanggungjawaban keuangan (SPJ) secara benar. Panduan ini berguna untuk memberi petunjuk tata cara pencairan dan pengelolaan keuangan dalam pelaksanaan pertanggungjawaban keuangan (SPJ). Laporan Pertanggungjawaban (SPJ) Keuangan dibuat oleh Ketua Pelaksana Kegiatan/Tim Peneliti dengan mengacu pada sistem pertanggungjawaban keuangan di lingkungan Universitas Airlangga . Bukti-Bukti SPJ dibuat dan disusun mengacu Rencana Anggaran Biaya Penelitian yang termuat dalam Pelaksanaan Kegiatan Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat; disusun sesuai Rekapitulasi Realisasi Pengeluaran. II.

PENGGUNAAN DANA PENELITIAN Peneliti diwajibkan menyusun Rencana Anggaran Biaya (RAB) penggunaan dana penelitian sesuai dengan dengan besar dana yang diterima. RAB disusun secara rinci dengan format seperti sebagai berikut : No 1 2

Jenis Pengeluaran

Prosentase alokasi dana Maks. 30 % Maks. 30 %

3

Honor tim peneliti Bahan habis Pakai dan peralatan penunjang, ditulis secara terperinci sesuai kebutuhan Perjalanan, jelaskan kemana dan untuk tujuan apa

4

Lain-lain: laporan, lainnya sebutkan

Maks. 25 %

Maks. 35 %

Sesuai dengan Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 37/PMK.02/2012 tentang Standar Biaya Tahun Anggaran 2013, tarif tertinggi untuk RAB penelitian dan Rincian yang bisa di gunakan adalah sebagai berikut: 1. Tim Peneliti Tim Peneliti terdiri dari : Uraian Peneliti Utama Peneliti Pembantu Peneliti Pengolah data Petugas Survey Pembantu Lapangan Sekretariat

Satuan OJ OJ OJ /Org/Penelitian /org(responden) OH OB

Tarif Rp. 60.000 Rp. 40.000 Rp. 20.000 Rp. 1.540.000 Rp. 8.000 Rp. 80.000 Rp. 300.000

Untuk Pembayaran Honor Peneliti Utama, Peneliti dan Pembantu Peneliti hanya bisa dibayarkan kelebihan dari jam kerja maks. 4 jam setiap hari. 1

2. Belanja habis pakai dan peralatan penunjang Untuk Pembiayaan Belanja habis pakai dan peralatan penunjang, disesuaikan dengan kebutuhan penelitian dan dirinci. (untuk belanja barang, tidak diperbolehkan untuk pembelian laptop, kamera, infocus, Camcorder, Printer) 3. Perjalanan Pembiayaan perjalanan penelitian, dianggarkan sesuai dengan kebutuhan dan kondisi di lapangan dan dirinci. 4. Lain-lain Dana lain-lain dapat digunakan untuk biaya pembuatan laporan awal, laporan perkembangan dan laporan akhir penelitian dan lain-lain yang dianggap perlu dalam pelaksanaan penelitian dan dirinci III. PENCAIRAN DANA Tahapan, proporsi dan persyaratan pencairan/terminasi dana menyesuaikan Kontrak. IV.

PENYUSUNAN BUKTI-BUKTI SPJ a. Laporan Pertanggungjawaban Keuangan disusun sesuai dengan Pelaksanaan Penelitian. b. Laporan pertanggungjawaban disusun dengan susunan sebagai berikut: i. Sampul (cover) ii. Daftar Isi iii. Rencana Anggaran Biaya (RAB) (lampiran A) iv. Rekap Pengeluaran Dana Penelitian (Lampiran B) v. Bukti Pengeluaran berupa amprah peneliti, kwitansi belanja barang dan jasa dan bukti-bukti perjalanan berupa tiket, boarding pass, dan bukti setoran pajak c.

Bukti pengeluaran berupa ; i. Rapat Persiapan Kegiatan Rapat persiapan kegiatan yang dilaksanakan di kantor, yang dapat dipertanggungjawabkan hanya snack rapat dan makan siang. Apabila rapat persiapan yang dilaksanakan di kantor mengundang instansi atau wakil kementerian /lembaga, maka perserta rapat dari instansi atau wakil kementerian / Lembaga dapat diberikan SPPD dan transport lokal. - Absensi Absensi (daftar hadir) dibuat pada saat rapat persiapan kegiatan yang dilaksanakan dikantor dan yang dilaksanakan di luar kantor. Absensi (daftar hadir) diperlukan untuk mengetahui berapa banyak peserta yang hadir, dan nama-nama yang ada dalam absensi dicantumkan pada setiap pelaporan kegiatan ii. Belanja Honorarium iii. Belanja barang Kuitansi untuk pengeluaran berupa pembelian barang; iv. Belanja Perjalanan Pelaksanaan Penelitian. Perjalanan Pelaksanaan Penelitian dapat dilakukan oleh Ketua Peneliti, anggota peneliti maupun tenaga teknis yang melaksanakan kegiatan penelitian di kabupaten / kota dan lokasi penelitian yang lain. Perjalanan Pelaksanaan Penelitian mengacu pada Permenkeu No. 37/PMK.02/2012, yang terdiri dari:


Page 2

v.

• Transportasi. (tiket + boarding jika menggunakan pesawat Udara, rental mobil) • Hotel berdasarkan ketentuan yang berlaku (Permenku 37/PMK.02/2012 Tahun Anggaran 2013) • Perjalanan Pelaksanaan Penelitian didukung dengan Surat Tugas dari Rektor Unair dan Surat Perintah Perjalanan Pelaksanaan Penelitian Pelaporan pertanggungjawaban ketua peneliti, anggota peneliti dan tenaga teknis yang melakukan Perjalanan Pelaksanaan Penelitian dibuat dalam bentuk kwitansi disertai dengan bukti-bukti pengeluaran berupa : • Tiket + boarding, • Kwitansi rental mobil • Biil / kuitansi biaya penginapan (Hotel) • Bill konsumsi • Surat keterangan meneliti dari tempat penelitian Kuitansi untuk pengeluaran berupa pembelian Jasa/sewa ;

d. Bukti Pengeluaran dibuat ”rangkap” 3 (tiga) dengan perincian sebagai berikut : i. Arsip LPPM rangkap 2 (asli dan tembusan) ii. Arsip Peneliti rangkap 1 (tembusan) Pengertian ”rangkap” adalah tembusan (stempel basah) dan bukan fotokopi. e. Kuitansi/bukti pengeluaran disusun secara rapi sesuai urutan, dikonsultasikan ke bagian Keuangan LPPM UNIVERSITAS AIRLANGGA , setelah di ACC untuk kemudian dijilid dan diserahkan ke LPPM-UNIVERSITAS AIRLANGGA kembali. f. Dana berupa penelitian ( sumber dana : Ristek, DIKTI, DEPTAN, Rupiah murni (DIPA UNIVERSITAS AIRLANGGA ) dan Kerjasama) tidak diperbolehkan untuk belanja modal misalnya : peralatan kantor (barang inventarsis kantor), komputer, mebelair dan lain-lain, kecuali untuk penelitian yang berbentuk Pengabdian Kepada Masyarakat. Pembelian alat yang kemudian dihibahkan maka dibuktikan dengan Berita Acara Hibah. V.

TATA CARA PEMUNGUTAN PAJAK Pengenaan Pajak dikenakan terhadap penggunaan dana yang bersumber dari APBN maupun APBD. Jenis-jenis pajak antara lain: Meterai, PPh 21, PPh 22, PPh 23 dan PPN. 1. Meterai Setiap pembelian barang/jasa sewa dibubuhi meterai (PP Nomor 7 Tahun 1995 tentang Perubahan Tarif Bea Meterai dan Permenkeu No.55/PMK.03/2009 tentang Bentuk, Ukuran dan Warna Benda Meterai), dengan perincian sebagai berikut: - tanpa dibubuhi Meterai. Rp 250.000,- s.d. Rp.1.000.000,- dibubuhi Meterai 3.000,- dibubuhi Meterai 6.000,-


Page 3

2. Pajak Penghasilan (PPh 21) Dasar pemotongan PPh Ps 21 (Undang-undang PPh 21, Permenkeu nomor: 262/PMK.03/2010, dan Perdirjen Pajak Nomor Per-57/PJ/2009). Setiap penyerahan yang berupa honorarium dan Bantuan Transport dipungut pph 21 : (Gol. IV=15%; Gol. III=5% ; Gol II= 0%; Tenaga Kontrak = 5%, sedangkan Tenaga Kontrak tidak mempunyai NPWP =6% (20% lebih tinggi)) kemudian disetorkan ke kas Negara melalui bank/kantor pos. (menggunakan NPWP UNIVERSITAS AIRLANGGA).

3. Pajak Penghasilan Belanja Barang (PPh 22) Dasar pemotongan PPh Ps 22 (Undang-undang PPh 22, Perdirjen Pajak Nomor Per-15/PJ/2011). Belanja bahan (pembelian ATK, bahan Kimia, supplies, spanduk, dll) dengan masing-masing nilai transaksi dalam 1 (satu bulan) dengan toko yang sama jumlah transaksi kurang dari Rp. 1.000.000,- (satu juta), maka tidak dikenakan PPN (pajak tambahan nilai) dan pph. Psl. 22 (pajak penghasilan pasal 22). Untuk pembelian barang dengan masing-masing nilai transaksi dalam 1 (satu bulan ) dengan toko yang sama jumlah transaksi mulai dari Rp. 1.000.000 (satu juta rupiah) sampai dengan Rp. 2.000.000,- (dua juta rupiah) maka hanya dikenakan PPN (Pajak Pertambahan Nilai ) dan PPh sebesar 11,5 %, dengan perhitungan : - PPn 10 % = 10% x nilai transaksi - PPh 1,5 % = 1,5 % x (nilai transaksi +PPn) Jika transaksi dilakukan dengan toko yang tidak mempunyai NPWP, maka PPh dikenakan denda sebesar 100% (3 % ). 5. Untuk Penelitian yang sudah dipotong pajak oleh Pemberian dana tidak perlu membayar pajak lagi.

VI.

PENUTUP

Demikian petunjuk Penyusunan Pertanggungjawaban Keuangan Penyelenggaraan Kegiatan Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat disusun, semoga bermanfaat.

Surabaya, Oktober 2013 Mengetahui, Ketua LPPM,

Dr. Djoko Agus Purwanto,Apt.,M.Si. NIP. 19590805 198701 1 001


Sekretaris LPPM,

Prof. Dr. Sri Iswati, SE, M.Si.,Ak NIP. 19631121 199103 2 001

Page 4

Lampiran A 1. CONTOH RAB PENELITIAN DENGAN DANA Rp. 270.000.000,RINCIAN ANGGARAN BIAYA PENELITIAN ………………..(Sesuai SK) “(Judul Penelitian)” LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN UNIVERSITAS AIRLANGGA 2013 Peneliti Utama Tim Peneliti

: ……………………………….. : 1. ……………………….. (Peneliti) 2. ………………………. (Pembantu Peneliti) : Rp. 270.000.000,: DIPA BLU Universitas Airlangga 2013

Besarnya Dana Sumber Dana 1

A. K onsultan 1 org x 4 jam x 40 hr B. Peneliti Utama 1 org x 4 jam x130 hari C . Peneliti 1 org x 4 jam x 130 hari D. Pembantu Peneliti 1 org x 4 jam x 130 hari E. Pembantu Lapangan 1 org x 130 hari F. Pengolah Data 1 org 2 Belanja barang, A. K onsumsi rapat B. Pembelian ATK C . Pembelian bahan uji labor D. Lain- lain (dirinci)

160

OJ

520

OJ

40.000 60.000

6.400.000 31.200.000

520 520

OJ OJ

40.000 20.000

20.800.000 10.400.000

130 1

OJ K GT

80.000 1.540.000

10.400.000 1.540.000 77.260.000

1 1 1 1

K GT K GT K GT K GT

15.000.000 21.260.000 13.500.000 27.500.000

15.000.000 21.260.000 13.500.000 27.500.000

3 Belanja Perjalanan A. B. C. D. 4 Pelaporan A. B. C.

94.000.000

Transportasi Rapat Transportasi ke lapangan Akomodasi di lapangan Dan lain- lain (dirinci)

1 1 1 1

K GT K GT K GT K GT

6.500.000 50.000.000 24.000.000 13.500.000

Laporan Awal Laporan Perkembangan Laporan Akhir

30 30 30

EK S EK S EK S

200.000 200.000 200.000

Jum lah

6.500.000 50.000.000 24.000.000 13.500.000 18.000.000 6.000.000 6.000.000 6.000.000 270.000.000

Surabaya, Peneliti Utama,

(N ama Jelas) N IP.


Page 5

2. CONTOH RAB PENELITIAN DENGAN DANA Rp. 90.000.000,RINCIAN ANGGARAN BIAYA PENELITIAN ………………..(Sesuai SK) “(Judul Penelitian)” LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN UNIVERSITAS AIRLANGGA 2013 Peneliti Utama Tim Peneliti Besarnya Dana Sumber Dana No

: ……………………………….. : 1. ……………………….. (Peneliti) 2. ………………………. (Pembantu Peneliti) : Rp. 90.000.000,: DIPA BLU Universitas Airlangga 2013

Jenis Pengeluaran 1 Honor Tim Peneliti A. Peneliti Utama 1 org x 4 jam x70 hari

280

OJ

46.000

Jumlah 26.880.000 12.880.000

B. Peneliti 1 org x 4 jam x 70 hari 280 C . Pembantu Peneliti 1 org x 4 jam x 70 hari 280

OJ OJ

30.000 20.000

8.400.000 5.600.000

1.620.000 5.750.000 9.750.000 5.500.000

22.620.000 1.620.000 5.750.000 9.750.000 5.500.000

2 Belanja barang, A. K onsumsi rapat B. Pembelian ATK C . Pembelian bahan uji labor D. Lain-lain (dirinci) 3 Belanja Perjalanan A. Transportasi Rapat B. Transportasi ke lapangan C . Akomodasi di lapangan D. Dan lain-lain (dirinci) 4 Pelaporan A. Laporan Awal B. Laporan Perkembangan C . Laporan Akhir

Vol.

1 1 1 1

Satuan

K GT K GT K GT K GT

1 1 1 1

K GT K GT K GT K GT

1.500.000 12.500.000 9.500.000 8.000.000

30 30 30

EK S EK S EK S

100.000 100.000 100.000

Jum lah

31.500.000 1.500.000 12.500.000 9.500.000 8.000.000 9.000.000 3.000.000 3.000.000 3.000.000 90.000.000

Surabaya, Peneliti Utama,

(N ama Jelas) N IP.


Page 6

Lampiran B Contoh Laporan Penggunaan Dana LAPORAN PENGGUNAAN DANA PENELITIAN ………………..(Sesuai Cluster) “(Judul Penelitian)” LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN UNIVERSITAS AIRLANGGA 2013

No

Jenis Pengeluaran

1

Honor Tim Peneliti A. Peneliti Utama 1 org x 4 jam x …. hari B. Peneliti 1 org x 4 jam x …. hari C. Pembantu Peneliti 1 org x 4 jam x …. hari D. Pengolah data 2 org E. Petugas Survey 2 org x ….. resp F. Pembantu Lapangan 1 org x …..hari G. Sekretariat 1 org x ….. hari

2

Bahan barang, A. Konsumsi rapat B. Pembelian ………….. C. Pembelian ………….. D. Lain-lain Belanja Perjalanan A. Transportasi Rapat B. Transportasi ke lapangan C. Akomodasi di lapangan D. Dan lain-lain Pelaporan A. Laporan Awal B. Laporan Perkembangan C. Laporan Akhir

3

4

Jumlah

Pajak

Mengetahui/menyetujui Ketua LPPM UNAIR,

Surabaya, ............................ Kepala Peneliti/Pengmas

Dr. Djoko Agus Purwanto, Apt.,M.Si. NIP. 19590805 198701 1 001

.......................................... NIP.................................

NB: Dilampirkan dengan bukti-bukti berupa amprah dan kwitansi DIPA dan lampiran bon toko Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 7

LAMPIRAN C Contoh Honor Peneliti DAFTAR : PEMBAYARAN HONOR PENELITI PENELITIAN “JUDUL PENELITIAN’ LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT TAHUN 2013 No

Nama

1 2 3 4

Jabatan Peneliti Utama Peneliti Dst nya

Gol. IV III

Vol ……OJ ……OJ ……OJ

Satuan

Jumlah

60.000 40.000

PPh psl. 21 % Rp 15% 5%

Jumlah Terima

Tanda tangan 1 2 3 4

Jumlah

Surabaya, ................ Peneliti Utama,

(________________________)


Page 8

No

Peruntukan

Satuan

SBU (Fungsional Peneliti)

SBU (Non Fungsional Peneliti) : 85%

1

Peneliti Utama

OJ

60.000,-

51.000,-

2

Peneliti Madya

OJ

50.000,-

42.500,-

3

Peneliti Muda

OJ

40.000,-

34.000,-

4

Peneliti Pertama

OJ

35.000,-

29.750,-

5

Pembantu Peneliti (Asisten)

OJ

20.000,-

17.000,-


Page 9


Page 10

SURAT SETORAN PAJAK

NPWP

0

:

0

0

0

5

5

6

4

0

1

LEMBAR

(SSP)

DEPARTEMEN KEUANGAN R.I. DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

Untuk Arsip Wajib Pajak 6

0

6

0

0

0

Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP

:

UNIVERSITAS AIRLANGGA

ALAMAT WP

:

KAMPUS C MULYOREJO SURABAYA

………….……………………...……………………………………….………………………………………………………………………………………… NOP

:

Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak

ALAMAT OP

………….……………………...……………………………………….…………………………………………………………………………………………

:

………….……………………...……………………………………….………………………………………………………………………………………… Kode Akun Pajak

4

Jan

1

1

Feb

1

2

1

Mar

Uraian Pembayaran : Pajak PPh Pasal 21

Kode Jenis Setoran

4

Apr

Mei

0

2

a/n Dr.Habib, Dkk (3 orang), kegiatan penelitian Hibah Pascasarjana, kontrak nomor : …….

Masa Pajak Jun Jul

Ags

Sep

Okt

Nov

Tahun Pajak

Des

2 Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan

:

/

/

0

1

3

Diisi Tahun terutangnya Pajak

/

/

Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT

Jumlah Pembayaran

: Rp2,500,000

Diisi dengan rupiah penuh

Terbilang : Dua Juta Lima Ratus Ribu Rupiah ………………………………………………….…….……………...……………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………….…….……………...………………………………………………………………………………………………………………………………..

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Tanggal …………………………………………… Cap dan tanda tangan

Nama Jelas :

…………………………………….

Wajib Pajak/Penyetor Surabaya ,

Cap dan tanda tangan

Nama Jelas :

…………………………………………..

" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa " Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran


Page 11

Lampiran D Contoh Kwitansi

Tahun Anggaran : 2013 Nom or Bukti :

SUDAH TERIM A DARI

:

Rektor

Universitas Airlangga

UANG SEBANYAK

:

Rp

TERBILANG

:

Sem bilan puluh ribu rupiah

UNTUK PEM BAYARAN

:

fotocopi laporan Penelitian dalam rangka pelaksanaan penelitian Universitas Airlangga Tahun 2013 "judul pe ne litia n", dengan rincian :

-

FC 5 bh x 30 lbr x 3 eks x Rp. 200

90.000

=

Rp

90.000

Rp

90.000

Surabaya, stem pel toko nam a jelas & tanda tangan

Lunas dibayar tanggal … … … … . Peneliti,

Nam a .......... NIP. ...........


Page 12

Lampiran E Contoh Kwitansi S UDA H TE RIM A DA RI

:

Rek tor

UA NG S E B A NY A K

:

Rp

TE RB ILA NG

:

S atu Juta Tiga Ratus Dua P uluh Ribu rupiah

UNTUK P E M B A Y A RA N

:

P em belian A lat-alat Tulis dalam rangk a pelak s anaan penelitian Univers itas A irlangga Tahun 2013 "judul pe ne litia n", s ebagaim ana fak tur terlam pir

S eharga

1.320.000,-

: Rp 1.200.000,-

P P N 10% : Rp JUM LA H

Univers itas A irlangga

120.000,-

: Rp 1.320.000,S urabay a, M eterai

diis i s es uai tgl pem belian

s tem pel tok o

6000 nam a jelas & tanda tangan

Lunas dibay ar tanggal … … … … . P eneliti, Nam a .......... NIP . ...........

TO KO A BC Jl. Maw ar Surabaya N ota/Faktur NO. Jum lah 1 7 R im 2 8 R im 3 1 buah

N am a Barang Kertas H VS, F 4/90 gr, Sinar D unia Kertas H VS, F 4/70 gr, Sinar D unia T oner Laser Jet Q -2612A/H P 1020

H arga Satuan 39,000 35,000 647,000 JU M LAH PPN 10% T O T AL

Jum lah H arga 273,000 280,000 647,000 1,200,000 120,000 1,320,000

Surabaya, tgl diisi sesuai pem belian Stem pel N am a Je las


Page 13

LAMPIRAN F


Page 14


Page 15


Page 16

LAMPIRAN G

PMK : 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas Dalam Negeri


Page 17


Page 18

R IN C IA N B IA Y A PER JA LA N A N D IN A S L a mpira n SPD N omor T a ng g a l

: : P E R IN CIA N B IA YA

NO

JUM L A H (R p )

1

U a ng ha ria n D a e ra h Ja ka rta (3 hr x R p. 530.000)

1.590.000

2

T ike t pe s a w a t PP (Sura ba ya - Ja ka rta /Ja ka rta -Sura ba ya )

1.500.000

3

Pe ng ina pa n (2 mlm x R p. 450.000)

900.000

4

T ra ns port : - T a xi (Sura ba ya - Jua nda ) PP (2 ka li x R p. 100.000) - D a mri PP (2 ka li x R p.40.000,-) - B oa rding pa s s Ke be ra ng ka ta n - B oa rding pa s s Ke pula ng a n - T a xi di te mpa t tujua n PP (2 ka li x R p. 60.000,-)

200.000 80.000 40.000 40.000 120.000

JUM L A H (R p )

KETERA N GA N

4.470.000

T e rbilang : e m pat jut a e m pat rat us t ujuh puluh ribu rupiah

T e la h diba ya r s e jumla h ua ng s e be s a r : R p. 4.470.000,Ke tua Pe ne liti

Sura ba ya , 23 M e i 2013 T e la h me ne rima jumla h ua ng s e be s a r … … … … … R p. 4.470.000 Y a ng me ne rima /Pe la ks a na SPD

……………………………………………………. N IP… … … … … … … … … … … … … … … … … ..

……………………………………………………. N IP. … … … … … … … … … … … … … … … … … ..


Page 19

DAFTAR PENGELUARAN RIIL Yang bertanda tangan di bawah Nama

: ……………………………………………………………………………………………………………………………………..

NIP

: ……………………………………………………………………………………………………………………………………..

Jabatan

: ……………………………………………………………………………………………………………………………………..

berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPD) nomor : ………... Tanggal ……..……, dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : 1. Biaya transport pegawai dan/atau biaya penginapan di bawah ini yang tidak dapat diperoleh buktibukti pengeluarannya, meliputi : PERINCIAN BIAYA

NO 1

2

JUMLAH (Rp)

Transport : - Transport Surabaya - Sumenep - Transport lokal di tempat tujuan Biaya penginapan (3 hari)

20.000 30.000 900.000

JUMLAH (Rp)

950.000

Terbilang : sembilan ratus lima puluh ribu rupiah 2.

Jumlah uang tersebut pada angka 1 di atas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan Perjalanan Dinas dimaksud dan apabila di kemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Mengetahui/Menyetujui : Penanggungjawab kegiatan/Ketua Peneliti

Surabaya, 23 Mei 2013 Yang menerima/Pelaksana SPD

……………………………………………….. NIP. ………………………………………..

……………………………………………………. NIP. ……………………………………………..


Page 20


Page 21

Kementerian Negara / Lembaga UNIVERSITAS AIRLANGGA

Lembar ke Kode No Nomor

: : :

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) 1

Pejabat Pembuat Komitmen/Atasan Langsung

2

Nama Pegawai yang melaksanakan perjalanan dinas NIP

3

a.

Pangkat dan Golongan

a.

b.

Jabatan/Instansi

b.

c.

Tingkat Biaya Perjalanan Dinas

c.

4

Maksud Perjalanan Dinas

5

Alat angkutan yang dipergunakan

6

a.

Tempat berangkat

a.

b.

Tempat tujuan

b.

a.

Lamanya Perjalanan Dinas

a.

b.

Tanggal berangkat

b.

c.

Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *)

c.

7

8

9

Pengikut : Nama

Tanggal Lahir

1.

1.

2.

2.

3.

3.

4.

4.

5.

5.

Keterangan

Pembebanan Anggaran a.

Instansi

a.

b.

Akun

b.

10 Keterangan lain-lain Dikeluarkan di Tanggal : a.n. Pejabat Pembuat Komitmen Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 22

Contoh: SPPD(Halamanbelakang) I. Berangkat dari : (Tempat Kedudukan) : Ke : PadaTanggal : Kepala :

II. Tibadi : PadaTanggal : Kepala :

(………………………………………………………………………..) NIP Berangkat dari : Ke : PadaTanggal : Kepala

(………………………………………………………………………..) NIP III. Tibadi : PadaTanggal : Kepala :


(………………………………………………………………………..) NIP IV. Tibadi : PadaTanggal : Kepala :


(………………………………………………………………………..) NIP V. Tibadi : PadaTanggal : Kepala :


(………………………………………………………………………..) NIP

(………………………………………………………………………..) NIP


Page 23

Lampiran H CONTOH COVER

LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN

LOGO UNAIR

Judul: .........................................

Peneliti : .................................... ..................... ...................................

Dibiayai oleh DIPA BOPTN Tahun Anggaran 2013 Sesuai dengan Surat Keputusan Rektor Universitas Airlangga tentang ......................... Nomor : ......................., tanggal ..............

Universitas Airlangga


Page 24

BERITA ACARA VERIFIKASI

Pada Hari ini ........................ tanggal ........................................... Tahun................... bahwa SPj untuk Penelitian; •

Judul

:

Bulan

.......................

..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... .....................................................................................................................

•

Ketua Peneliti

:

......................................................................................................................

•

Sumber Dana

:

......................................................................................................................

•

Tahun Anggaran

:

......................................................................................................................

telah diverifikasi oleh ; Help Desk; (Eli Purwati; Dina Alafi; Wisnu Okky; Zeni R.; Asih Pitoyo; Arif Wardoyo; Witri Utami)

Supervisor 1. Kepala Sub Bagian Umum Suhernik, S.Sos.,M.Si.

............................

2.

Kepala Sub Bagian Program Indah Sriyani S.,SIP.

............................

3.

Kepala Sub Bagian Data & Informasi Soedjoko Waloejo, SE.

............................


Page 25

LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (LPPM) UNIVERSITAS AIRLANGGA

Recommend Documents