Laxeren voor een colonoscopie Tijdens opname (Onderzoek van de gehele dikke darm)
3e etage
00
1
Wat is een colonoscopie? Een colonoscopie is een endoscopisch onderzoek van de dikke darm. Endoscopie betekent 'van binnen bekijken'. De arts bekijkt uw darm van de binnenkant. Dit gebeurt met een flexibele en bestuurbare slang, een zogenaamde endoscoop. De endoscoop heeft een doorsnede van 1 cm. In de slang zitten kanalen die licht en beeld geleiden. De arts kan bepaalde afwijkingen zoals ontstekingen, zweertjes, bloedinkjes, poliepen en gezwellen, direct zien. Het is ook mogelijk via de endoscoop kleine ingrepen te doen. De arts kan bijvoorbeeld stukjes weefsel weghalen voor onderzoek (biopsie), een bloeding stoppen of een poliep verwijderen.
Hoe bereidt u zich voor? 1 week voor het onderzoek mag u geen ijzertabletten innemen. Gebruikt u medicijnen die de stolling van het bloed beïnvloeden ('bloedverdunners'), dan worden deze wellicht gestopt. Informeer hiervoor bij uw arts. 3 dagen voor het onderzoek moet u niets eten waar pitjes inzitten, zoals tomaten, druiven, kiwi's en brood met sesamzaad. Dag van het onderzoek • Noodzakelijke medicijnen kunt u na het onderzoek innemen. • Als u diabetes (suikerziekte) heeft, dan kan het nodig zijn om voor het onderzoek de medicijnen aan te passen. Overleg dit met uw arts.
Laxeren Om dit onderzoek goed te kunnen doen is het nodig dat uw dikke darm leeg is. De darm is volledig schoon als de ontlasting eruit ziet als een heldere gele vloeistof, zonder vaste deeltjes. Daarom is het nodig dat u voor dit onderzoek, laxeermiddelen inneemt. De arts spreekt met u af welk laxeermiddel u gaat gebruiken en wanneer.
2
Laxeren met Moviprep Dag vóór het onderzoek U mag licht verteerbaar voedsel eten (bijvoorbeeld soep, aardappelpuree, witte rijst, gekookte vis, gekookt ei, wit brood met kaas, mager beleg of jam). Hoe laat u start met het laxeren hangt af van de afgesproken tijd van het onderzoek: vóór of ná 12:00 uur. Als u problemen heeft met- of tijdens het drinken van de Moviprep overleg dan met de verpleegkundige. Zij kunnen eventueel het middel in laten lopen via een neussonde (dun slangetje via neus naar de maag). Uw onderzoek is de volgende ochtend vóór 12:00 uur: •
24 uur voor het onderzoek begint u met het drinken van 1 liter Moviprep en ½ liter heldere vloeistof. Drink deze hoeveelheid binnen 2 uur op (bijvoorbeeld iedere 15 minuten 1 glas).
•
Om 17:00 uur begint u opnieuw met het drinken van 1 liter Moviprep en ½ liter heldere vloeistof. Drink deze hoeveelheid binnen 2 uur op (bijvoorbeeld iedere 15 minuten 1 glas).
Daarna mag u de rest van de avond alleen nog heldere dranken drinken bijvoorbeeld water, thee, bouillon, appelsap, frisdranken. Geen koffie of rode vloeistoffen i.v.m. de kleur. De tijd tussen het innemen van Moviprep en de werking ervan kan per persoon verschillen. Soms werkt het na 1 uur, soms pas na 4 uur. Dag van het onderzoek Om 7:00 uur krijgt u 15 cc prunasine (laxeermiddel) te drinken. U mag tot 2 uur voor het onderzoek alleen nog heldere vloeistoffen drinken. Hoe meer u drinkt, hoe beter de darmen schoon zijn. Vanaf 2 uur voor het onderzoek moet u nuchter blijven.
3
Uw onderzoek is de volgende dag ná 12:00 uur: •
24 uur voor het onderzoek begint u met het drinken van 1 liter Moviprep en ½ liter heldere vloeistof. Drink deze hoeveelheid binnen 2 uur op (bijvoorbeeld iedere 15 minuten 1 glas).
•
Daarna mag u de rest van de avond onbeperkt heldere dranken drinken bijvoorbeeld water, thee, bouillon, appelsap, frisdranken. Geen koffie of rode vloeistoffen i.v.m. de kleur.
Dag van het onderzoek Om 5:00 uur in de ochtend begint u opnieuw met het drinken van 1 liter Moviprep en ½ liter heldere vloeistof. Drink deze hoeveelheid binnen 2 uur op (bijvoorbeeld iedere 15 minuten 1 glas). U mag tot 2 uur voor het onderzoek heldere vloeistoffen drinken, daarna niets meer. Hoe meer u drinkt, hoe beter de darmen schoon zijn. Vanaf 2 uur voor het onderzoek moet u nuchter blijven.
Hoe verloopt het onderzoek? De verpleegkundige brengt u naar het onderzoek. Als u een roesje krijgt Als u een kalmerend medicijn (‘roesje’) krijgt voor het onderzoek komt u eerst op de voorbereidingskamer. Daar leggen ze het onderzoek uit en stellen een paar vragen. U neemt plaats op bed en wordt aangesloten op een monitor. Hiermee wordt tijdens het onderzoek o.a. uw hartritme, bloeddruk en het zuurstofgehalte in het bloed in de gaten gehouden. De verpleegkundige brengt een infuusnaald aan in uw arm. Dan wordt u naar de behandelkamer gebracht. Daar spuit de arts het kalmerend medicijn in via de infuusnaald. U krijgt zuurstof toegediend omdat het kalmerend medicijn het zuurstofgehalte in uw bloed wat kan verlagen.
4
Als u geen roesje krijgt Krijgt u geen roesje krijgt dan wordt u direct naar de behandelkamer gebracht. Daar word het onderzoek gedaan. Het onderzoek Een verpleegkundige begeleid u tijdens het onderzoek. Een andere verpleegkundige assisteert de arts. U ligt u op uw linkerzijde op de onderzoekbank met de benen opgetrokken. De buigzame endoscoop wordt glad gemaakt en via de anus voorzichtig opgeschoven in de dikke darm. Om de binnenzijde van de darm beter te kunnen bekijken wordt via de endoscoop lucht in uw darm geblazen. Hierdoor krijgt u een opgeblazen gevoel en de neiging om winden te laten. Laat deze lucht gerust uit uw darm ontsnappen. Tijdens het onderzoek kunt u krampen voelen in uw buik. Dat is niet altijd te voorkomen. Waarschuw wel als u pijn voelt. Soms is het nodig dat de arts weefsel wegneemt voor onderzoek. Deze handeling doet geen pijn. Het hele onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. Na het onderzoek Als het onderzoek klaar is dan word u naar de verkoeverkamer gebracht. U blijft hier enkele uren voor controle en om uit te rusten. Als alles goed gaat mag u naar de verpleegafdeling. Na het onderzoek kunt u nog enige tijd last hebben van een opgeblazen, pijnlijk gevoel in de buik en winderigheid. U hoeft zich hierover geen zorgen te maken. De uitslag van het onderzoek Soms kan de arts u direct na het onderzoek de uitslag vertellen. Als err weefsel wordt weggenomen moet u de uitslag van dit onderzoek afwachten. Dit duurt ongeveer een week. De arts maakt dan met u een vervolgafspraak voor het bespreken van de uitslag.
5
Risico's en complicaties Een colonoscopie is een veilig onderzoek. Als bij het onderzoek alleen de darm bekeken wordt dan zijn de risico's heel klein: 0,5%. Na het verwijdering van weefsel voor onderzoek of poliepen is er een risico op nabloeding uit het litteken. Of er kan een gaatje in de darm ontstaan (perforatie). Het risico hierop blijft echter klein: 2 – 3%.
Heeft u nog vragen? Als u vragen heeft over het laxeren of het onderzoek stel ze dan aan de verpleegkundige of uw arts.
6
R225.45
2015-09
1241393
