LAPORAN. Pertanggungjawaban Pengurus Pusat PDK3MI Masa bakti

LAPORAN Pertanggungjawaban Pengurus Pusat PDK3MI Masa bakti 2011 - 2014

PERHIMPUNAN DOKTER KEDOKTERAN KOMUNITAS dan KESEHATAN MASYARAKAT INDONESIA (PDK3MI)

www.pdk3mi.org

0

PENDAHULUAN Di hotel Sahid Surabaya pada tanggal 1 - 3 Desember 1999, diadakan Musyawarah Nasional (Munas) Badan Kerja Sama bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat / Ilmu Kedokteran Pencegahan / Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran se Indonesia (BKSIKMIKPIKKFKI) yang mempunyai agenda ”Peran Ilmu Kesehatan Masyarakat dalam Pendidikan di Fakultas Kedokteran Saat ini dan Masa Depan”. Bahwa ide tentang Perhimpunan Dokter Kesehatan Masyarakat Indonesia (PDKMI) disampaikan oleh Prof. dr. Muhammad Arif, MPH. dari Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang dalam presentasinya dalam Sidang Ilmiah Munas tersebut. Tujuan dari Munas itu adalah untuk : 1. membuat dan merumuskan kesepakatan mengenai Kurikulum Ilmu kesehatan Masyarakat – Kedokteran Pencegahan ; 2. membentuk jaringan pengelola Ilmu Kesehatan Masyarakat – Kedokteran Pencegahan ; dan 3. membentuk Ikatan Profesi Dokter Kesehatan Masyarakat Indonesia; Munas BKSIKMIKPIKKFKI tersebut menghasilkan dua Deklarasi pada tanggal 3 Desember 1999, yaitu : 1. Deklarasi Peresmian BKSIKMIKPIKKFKI 2. Deklarasi Pendirian PDKMI Sidang Organisasi Munas memberi mandat kepada formatur untuk membentuk organisasi PDKMI yaitu : 1. Prof. dr. Eddy Pranowo Sudibjo, MPH. 2. Prof. Dr. dr. H. Azrul Azwar, MPH. 3. Prof. dr. Muhammad Arif, MPH. 4. Prof. dr. Gottlieb Sihombing, MPH. 5. dr. Raden Mas Maria Silvester Hari Purnomo Kushadiwijaya, MPH., Dr. PH. Pada hari Jum’at , 20 September 2002, ke lima formatur PDKMI tersebut diatas, membuat akte Notaris no. 27 / 2002 pada notaris Nyoman Gede Yudara ,SH. di Surabaya, tentang Deklarasi Pendirian “Perhimpunan Dokter Kesehatan Masyarakat Indonesia” disingkat PDKMI.

Gambar 1. Deklarasi Peresmian BKSIKMIKPIKKFKI dan Deklarasi Pendirian PDKMI di hotel Sahid Surabaya tanggal 1 - 3 Desember 1999

1

Gambar 2. Pemberian mandat dari Sidang Organisasi kepada formatur PDKMI di Hotel Sahid Surabaya tanggal 3 Desember 1999 Dalam Musyawarah Kerja Nasional (Mukernas) BKSIKMKPIKKFKI bersamaan dengan Kongres Nasional (Konas) PDKMI di hotel Sahid Surabaya tanggal 21 – 22 September 2002 dicapai keputusan yaitu : 1. Perubahan nama PDKMI menjadi PDKMKKI 2. Penyusunan Susunan Organisasi PDKMKKI 3. Registrasi Anggota PDKMKKI 4. Penyempurnaan Organisasi 5. Menyelenggarakan Kongres Nasional PDKMKKI di Yogyakarta tahun 2003

Gambar 3. Mukernas BKSIKMKPIKKFKI bersamaan Konas PDKMI di hotel Sahid Surabaya tanggal 21 - 22 September 2002 Bahwa sementara itu di Jakarta juga diadakan Rapat Kerja pakar IKM-IKP-IKK tanggal 29 - 30 September 2000, sepakat untuk membentuk Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas dan Kesehatan Masyarakat Indonesia di singkat PDK3MI, dengan menggunakan nama internasional The Indonesian Physician of Community Medicine and Public Health Association . PDK3MI tersebut mendapat pengakuan dari Pengurus Besar Ikatan Dokter Indonesia (PB-IDI) melalui SK Nomor 139/PB/A.4/09/01 Tanggal 10 September 2001, atas nama dr. Resna A. Soerawidjaja MPH. bahwa PDK3MI merupakan Perhimpunan Dokter Seminat.

2

Bahwa kemudian diadakan Kongres Nasional (Konas) PDK3MI & PDKMKKI di Yogyakarta tanggal 13 – 14 Agustus 2004, dalam Konas tersebut diadakan penggabungan PDKMKKI dan PDK3MI, dengan menggunakan satu nama yaitu PDK3MI. Bahwa kemudian di Solo 15 – 16 Desember 2006 diadakan kembali Munas BKSIKMIKPIKKFKI & Konas PDK3MI, yang menghasilkan keputusan sebagai berikut: 1. Badan Pengurus BKSIKMIKPIKKFKI sekaligus Pengurus PDK3MI Surat Keputusan Nomor 1/PDK3MI/12/2006 periode 2007 – 2009 sebagai berikut: Ketua Umum : Prof. dr. Ali Ghufron Mukti, MSc., PhD Ketua I : dr. Siti Pariani, MS. ,MSc. ,PhD. Ketua II : Prof. Dr. dr. Charles Surjadi, MPH. Ketua III : dr. Firman Lubis, MPH. Ketua IV : dr. Resna A. Soerawidjaja, MPH. Pembantu Umum : dr. Erni Hermijanti, MKes Sekretaris Umum : dr. Fauzan, MKes. Sekretaris : dr. Hj. Sophianita GTA, MS Bendahara Umum : dr. Sigit Riyanto Wakil Bendahara : dr. Kusbaryanto, M.Kes Bidang Penelitian : Prof. dr. Bhisma Murti, PhD. Bidang Organisasi dan Kerjasama : dr. Subur Prajitno, MS., AKK. Bidang Pendidikan : dr. Siswanto, MSc. Bidang Humas : Dr. dr. Ardini S. Raksanagara, MPH. Bidang Penerbitan dan Publikasi : dr. Nugroho Wiyadi, MPH. Bidang Pelayanan Kesehatan Masyarakat : dr. Budi Palarto, SpOG. 2. Surat Keputusan No. 2/PDK3MI/12/2006 menetapkan Logo PDK3MI, sebagai berikut : KETERANGAN LOGO PDK3MI :

Bola Dunia

: Mewujudkan Dunia dan isinya yang biru dan sehat (Holistic / Environment ) Tangan : Persembahan effort dari PDK3MI / IPCMPHA Tongkat Ular Musa : Simbol para dokter dibawah IDI PDK3MI/IPCMPHA : Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas dan Kesehatan Masyarakat Indonesia / The Indonesian Physician of Community Medicine and Public Health Association.

3

3. Logo PDK3MI tersebut diciptakan oleh penemu yaitu dr. Subur Prajitno, MS., AKK. pada tanggal 20 Januari 2007

4. KETERANGAN LOGO BKSIKMIKPIKKFKI : Bingkai segi 5 dan Simbol : Bekerja dalam sektor Pendidikan dalam Sistem Pendidikan Tut Wuri Handayani Nasional Matahari terbit orange : Memberikan harapan bagi mahasiswa Fakultas Kedokteran Tulisan : Badan Kerja Sama Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat / Ilmu Kedokteran Pencegahan / Ilmu Kedokteran Komunitas 5. Logo BKSIKMIKPIKKFKI tersebut diciptakan oleh penemu yaitu dr. Subur Prajitno, MS., AKK. pada tanggal 12 Maret 2007. Pada tanggal 12 Maret 2014 Logo tersebut diubah menjadi :

6. Surat Keputusan tentang Pembentukan Pengurus Cabang Jawa Timur dan Pembentukan Pengurus Cabang Daerah Khusus Ibukota Jakarta.

4

Gambar 4. Munas BKSIKMKPIKKFKI dan Konas PDK3MI Solo tanggal 15 – 16 Desember 2006 Pada tanggal 14 Mei 2008 diadakan Forum Komunikasi pakar ilmu kesehatan masyarakat / kedokteran keluarga yang diikuti oleh:  pengurus pusat BKSIKMIKPIKKFKI  pengurus pusat PDK3MI  pengurus PDKI Jatim  DKK Surabaya  Paguyuban Klinik Swasta di Surabaya di gedung GRAMIK Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya bertema “ASOSIASI SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI INDONESIA”. Forum Komunikasi tersebut memberi mandat kepada Formatur untuk membidani kelahiran Perhimpunan Klinik Medis Indonesia (PKMI): 1. Subur Prajitno, dr., MS., AKK. 2. Agung Mulyono, dr. 3. Subijanto, Drs., MM., MHum. 4. Siti Pariani, dr., MS., MSc., PhD. 5. Tjahjana Tandjoeng, dr.

Gambar 5. Forum Komunikasi Asosiasi Sarana Pelayanan Kesehatan di Indonesia

5

Formatur kemudian menindaklanjuti pembuatan Badan Hukum PKMI pada Notaris Nyoman Ayu Reni Yunaeny Ratih, SH. Jl. Kertajaya 176 Surabaya dengan Akte no. 04 tanggal 22 September 2008.

Gambar 6. Pembuatan Akte Notaris Badan Hukum PKMI tanggal 22 September 2008 Selanjutnya PKMI telah berkembang menjadi Asosiasi Fasilitas Kesehatan ditingkat nasional dengan cabang di hampir seluruh Indonesia. PKMI kemudian menyelenggarakan Musyawarah Kerja Nasional pada tanggal 8 – 9 September 2012 di Hotel Grand Sahid Jaya Jakarta, bekerja sama dengan: a. PB-IDI b. PDGI PKMI kemudian menyelenggarakan Rapat Kerja Nasional di Hotel Cemara Jakarta pada tanggal 19 Desember 2012 dengan keputusan: 1. Penyusunan Pengurus 2012 – 2017 2. Penyempurnaan AD-ART 3. Pembuatan Kodek Etik 4. Peresmian Mars PKMI 5. Perubahan nama Perhimpunan Klinik Medis Indonesia (PKMI) menjadi Perhimpunan Klinik dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer Indonesia (PKFI) per 1 Januari 2013 Kegiatan dan perkembangan PKFI selanjutnya bisa diakses pada situs web www.pkfi.net.

Bahwa dalam hasil Sidang Organisasi Kongres Nasional (Konas) PDK3MI di hotel Purnama, Batu, Jawa Timur, Rabu - Jumat tanggal 19 – 21 Januari 2011, telah dilakukan diskusi tentang perubahan untuk penyempurnaan AD-ART PDK3MI dan disusun Pengurus Pusat dan Pengurus Cabang Regional I – VI PDK3MI. Susunan Pengurus Pusat PDK3MI masa bakti 2011 – 2014 adalah sebagai berikut : Penasehat Ketua Umum Ketua I - Bidang Pendidikan Ketua II - Bidang Penelitian

: Prof. Ali Ghufron Mukti, dr., MSc., PhD. : Prof. Siswanto Agus Wilopo, dr., SU,MSc., ScD : Siti Pariani, dr., MS., MSc., PhD. : Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., MSc., PhD. 6

Ketua III - Bidang Pengabdian Masyarakat Ketua IV - Bidang Organisasi-Tatalaksana-Kerjasama Sekretaris Wakil Sekretaris Bendahara Wakil Bendahara Departemen I - Bidang Pendidikan Departemen II - Bidang Penelitian Departemen III - Bidang Pengabdian Masyarakat Departemen IV - Bidang Organisasi-TatalaksanaKerjasama

: Bambang Giatno, dr., MPH. : Prof. Dr. Charles Surjadi, dr., PhD. : Subur Prajitno, dr., MS., AKK. : Harun Al Rasyid, dr., MPH. : Dr. Sri Andarini, dr., MKes. : Dr. Grace Debbie Kandou, dr., MKes. : Dhanasari Vidiawati Trisna, dr., MSc., CMFM : Dr. M. Zulkarnain, dr., MMedSc, PKK. : Hari Peni Julianti, dr., MKes., SpKFR. : M. Rum Rahim, dr., MSc.

Gambar 7. Pelantikan Pengurus PDK3MI masa bakti 2011 – 2014 oleh Ketua PB-IDI dan Menteri Kesehatan RI di gedung Dr. Adhiatma, MPH. Kementerian Kesehatan RI Pada tanggal 3 Agustus 2011 diadakan pelantikan Pengurus PDK3MI masa bakti 2011 – 2014 oleh Ketua PB-IDI dr. Prijo Sidipratomo, SpRad(K) dan Menteri Kesehatan RI dr. Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr.PH di gedung Dr. Adhiatma, MPH. Kementerian Kesehatan RI dengan SK PB-IDI Nomor 1155/PB/A.4/04/2011 Tentang Pengukuhan Personalia Pengurus Besar PDK3MI Periode 2011 – 2014 sebagai Perhimpunan Dokter Seminat (PDSm).

7

ORGANISASI Surat Keputusan Pengurus Pusat PDK3MI Nomor 09/SK/PDK3MI/2011 Tentang Pengukuhan Pengurus Pusat dan Pengurus Cabang Masa Bakti 2011 -2014 Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas dan Kesehatan Masyarakat lndonesia Menimbang : 1. Bahwa di lingkungan organisasi Ikatan Dokter Indonesia (IDI) terdapat Perhimpunan Dokter Seminat (PDSm) yang merupakan himpunan dokter-dokter anggota IDI dengan minat yang sama untuk lapangan Ilmu Kedokteran Komunitas dan Ilmu Kesehatan Masyarakat , bersifat multidisiplin. 2. Bahwa Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas dan Kesehatan Masyarakat Indonesia (PDK3MI) adalah salah satu Perhimpunan Dokter Seminat (PDSm) yang bernaung dibawah IDI. 3. Bahwa periode kepengurusan PDK3MI 2007 – 2010 telah berakhir. 4. Bahwa untuk melanjutkan kegiatan PDK3MI perlu dikukuhkan Susunan Pengurus PDK3MI periode 2011 – 2014. Mengingat : 1. Hasil Sidang Organisasi Kongres Nasional Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas dan Kesehatan Masyarakat Indonesia (PDK3MI) di Hotel Purnama, Batu, Jawa Timur, Rabu – Jumat tanggal 19 – 21 Januari 2011. 2. Surat Keputusan Pengurus Besar Ikatan Dokter Indonesia nomor 1155/PB/A.4/04/2011 tentang Pengukuhan Susunan Personalia Pengurus Besar Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas Kesehatan Masyarakat Indonesia (PDK3MI) Perioda 2011 – 2014 3. Anggaran Dasar PDK3MI Pasal 5, 6, dan 9, 10 , 15 dalam Akte Notaris N. G. YUDARA, S.H. , Jl. Kertajaya 178 Surabaya, Akta Nomer 27 TGL. 20 September 2002. 4. Anggaran Rumah Tangga PDK3MI Pasal 17, 18 , 20 , 22 dalam Akte Notaris N. G. YUDARA, S.H. , Jl. Kertajaya 178 Surabaya, Akta Nomer 27 TGL. 20 September 2002. Memutuskan : 1. Pertama : Membentuk Pengurus Pusat dan Pengurus Cabang Regional I, II, III, IV, V, VI, PDK3MI Masa Bakti 2011 – 2014 2. Kedua : Pengurus Pusat PDK3MI Masa Bakti 2011 – 2014, merupakan Pengurus Pusat dari Perhimpunan Dokter Seminat (PDSm) dokter-dokter anggota IDI dengan minat yang sama untuk lapangan Ilmu Kedokteran Komunitas dan Ilmu Kesehatan Masyarakat , bersifat multidisiplin, yang bergerak dalam penelitian, pendidikan dan pengabdian pada masyarakat di Indonesia. 3. Ketiga : Pengurus Cabang Regional I PDK3MI Masa Bakti 2011 – 2014, merupakan Pengurus Cabang dari Perhimpunan Dokter Seminat (PDSm) dokter-dokter anggota IDI dengan minat yang sama untuk lapangan Ilmu Kedokteran Komunitas dan Ilmu Kesehatan Masyarakat , bersifat multidisiplin , yang bergerak dalam penelitian, pendidikan dan pengabdian pada masyarakat di wilayah Provinsi Aceh, Sumatera Utara, Sumatera Barat, Riau, Kepulauan Riau. 4. Keempat : Pengurus Cabang Regional II PDK3MI Masa Bakti 2011 – 2014, merupakan Pengurus Cabang dari Perhimpunan Dokter Seminat (PDSm) dokter-dokter anggota IDI dengan minat yang sama untuk lapangan Ilmu Kedokteran Komunitas dan Ilmu Kesehatan Masyarakat , bersifat multidisiplin , yang bergerak dalam penelitian, pendidikan dan pengabdian pada masyarakat di wilayah Provinsi Jambi, Sumatera Selatan, Lampung, 8

Kepulauan Bangka Belitung. 5. Kelima : Pengurus Cabang Regional III PDK3MI Masa Bakti 2011 – 2014, merupakan Pengurus Cabang dari Perhimpunan Dokter Seminat (PDSm) dokter-dokter anggota IDI dengan minat yang sama untuk lapangan Ilmu Kedokteran Komunitas dan Ilmu Kesehatan Masyarakat , bersifat multidisiplin , yang bergerak dalam penelitian, pendidikan dan pengabdian pada masyarakat di wilayah Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta, Jawa Barat, Banten. 6. Keenam : Pengurus Cabang Regional IV PDK3MI Masa Bakti 2011 – 2014, merupakan Pengurus Cabang dari Perhimpunan Dokter Seminat (PDSm) dokter-dokter anggota IDI dengan minat yang sama untuk lapangan Ilmu Kedokteran Komunitas dan Ilmu Kesehatan Masyarakat , bersifat multidisiplin , yang bergerak dalam penelitian, pendidikan dan pengabdian pada masyarakat di wilayah Provinsi Jawa Tengah, Daerah Istimewa Yogyakarta, Kalimantan Barat, Kalimantan Tengah, Kalimantan Selatan, Kalimantan Timur. 7. Ketujuh : Pengurus Cabang Regional V PDK3MI Masa Bakti 2011 – 2014, merupakan Pengurus Cabang dari Perhimpunan Dokter Seminat (PDSm) dokter-dokter anggota IDI dengan minat yang sama untuk lapangan Ilmu Kedokteran Komunitas dan Ilmu Kesehatan Masyarakat , bersifat multidisiplin , yang bergerak dalam penelitian, pendidikan dan pengabdian pada masyarakat di wilayah Provinsi Jawa Timur, Bali, Nusa Tenggara Barat, Nusa Tenggara Timur. 8. Kedelapan : Pengurus Cabang Regional VI PDK3MI Masa Bakti 2011 – 2014, merupakan Pengurus Cabang dari Perhimpunan Dokter Seminat (PDSm) dokter-dokter anggota IDI dengan minat yang sama untuk lapangan Ilmu Kedokteran Komunitas dan Ilmu Kesehatan Masyarakat , bersifat multidisiplin , yang bergerak dalam penelitian, pendidikan dan pengabdian pada masyarakat di wilayah Provinsi Sulawesi Utara, Sulawesi Barat, Sulawesi Tengah, Sulawesi Selatan, Sulawesi Tenggara, Gorontalo, Maluku, Maluku Utara, Papua, Papua Barat. 9. Kesembilan : Susunan Pengurus Cabang Regional I, II, II, IV, V, VI, PDK3MI Masa Bakti 2011 – 2014 terlampir dalam Lampiran Surat Keputusan ini. 10. Kesepuluh : Menugaskan Pengurus Pusat dan Pengurus Cabang PDK3MI Masa Bakti 2011 – 2014 untuk : 1) Menjalankan Azas dan Tujuan PDK3MI sebagaimana Pasal 5 Anggaran Dasar PDK3MI; 2) Mengadakan Sidang dan Musyawarah, Pertemuan Tahunan, Lokakarya / Workshop, Seminar, Simposium, Kursus, dan Pertemuan Ilmiah lainnya, baik secara Regional maupun secara Nasional; 3) Memberikan laporan pada setiap akhir kegiatan ayat 2) tersebut diatas; 4) Membuat laporan pertanggungjawaban kepengurusan pada akhir masa bakti dalam Sidang Organisasi Kongres Nasional pada tahun 2014; 11. Kesebelas : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan , dan bilamana dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan akan diperbaiki sebagainama mestinya. Surat Keputusan ditetapkan di Indonesia tanggal 13 Mei 2011.

9

Lampiran Surat Keputusan Nomer 08/SK/BKSIKMIKPIKKFKI/2011 Tentang Pengurus Pusat dan Pengurus Cabang Masa Bakti 2011 – 2014 BKSIKMIKPIKKFKI : A. Pengurus Pusat masa bakti 2011 – 2014 : Sekretariat : 1) Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat - Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada d/a Jl. Farmako Sekip Utara Yogyakarta 55281. +62+274+565076 , Faks.+62+274+548156 u.p. dr. Siswanto Agus Wilopo, SU., MSc., ScD., (0816920554) email : [email protected] 2) Departemen Ilmu Kesehatan Masyarakat – Kedokteran Pencegahan - Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga d/a Jl. Mayjen. Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya 60131 +62+31+ 91085727 Faks.+62+31+5932705 u.p. dr . Subur Prajitno ,MS., AKK. (0811349445) email : [email protected] 3) Laboratorium Ilmu Kesehatan Masyarakat - Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya d/a Jl. Veteran Malang +62+341575848, Faks.+62+341575849 u.p. dr. Harun Al Rasyid , MPH. (081233516590) email : [email protected] JABATAN Ketua Umum

NAMA Prof. dr. Siswanto Agus Wilopo , SU, MSc., ScD.

Ketua I – Bidang Pendidikan

dr. Siti Pariani , MS., MSc., PhD

Ketua II – Bidang Penelitian

Prof. dr. Bhisma Murti , MPH., MSc., PhD

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Ketua III – Bidang Pengabdian Masyarakat

dr. Bambang Giatno , MPH

Kementerian Kesehatan RI

Ketua IV– Bidang Organisasi, Tatalaksana & Kerjasama Sekretaris

Prof. Dr. dr. Charles Surjadi , MPH.

Wakil Sekretaris

dr. Harun Al Rasyid, MPH

Bendahara

Dr. dr. Sri Andarini, MKes

dr. Subur Prajitno , MS., AKK

INSTITUSI Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

ALAMAT Jl. Farmako Sekip Utara Yogyakarta 55281 Tlp. 0816920554 [email protected] Jl. Ketintang Tengah II – 2 Surabaya Tlp. 0318290781 , 031 8294022 , 0217501426 , 0811312630 Fax: 0315014067 [email protected] Jl. Gentan Raya 1/C11 Surakarta 57126 Tlp. 08122607300 [email protected]

Jl. Wijaya Kusuma 45 Cilandak Jakarta Selatan Tlp. 0818324358 [email protected] Fakultas Jl. Agung Jaya IV, Blok D2, No. 20 Kedokteran Jakarta Universitas Katolik Tlp. 08161361827 Atmajaya [email protected] Fakultas Jl. Mulyosari Mapan (Central Park Kedokteran Regency) blok DC-2 Surabaya 60113 Universitas Tlp. 0315928934, 0811349445 Fax: Airlangga 0315932705 [email protected] Fakultas Tlp. 08123351659 Kedokteran [email protected] Universitas Brawijaya Fakultas Jl. Bantaran Barat I/47, Malang Tlp. Kedokteran 0816504610 10

Wakil Bendahara

Prof. Dr. dr. Grace Debbie Kandou , MKes

Departemen Bidang dr. Dhanasari Pendidikan Vidiawati Trisna ,MSc.,CM-FM

Universitas Brawijaya Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Departemen Bidang Dr. dr. M. Penelitian Zulkarnain, MMedSc, PKK

Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya

Departemen Bidang dr. Hari Peni Julianti Pengabdian ,MKes.,SpKFR Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin

Departemen Bidang dr. M. Rum Rahim Organisasi, ,MSc Tatalaksana & Kerjasama

[email protected] Jl. Sam Ratulangi 21/43 Manado 95113 Tlp. 081318898402 [email protected] Perumahan Taman Gandaria Blok A no.22-23, Kebayoran Lama. Jakarta Selatan, Tlp. 021-7254762 Tlp. 081513006324 [email protected] [email protected] Jl. Segaran no. 207 RT 08 Hilir , Palembang Tlp. 0711361909 , 0711352342 08127808100 [email protected] Jl. Kelud Timur II no. 2 Semarang Tlp. 024 8311971 , 0811288214 ; 081326381347 [email protected] Jl. Muhamadiyah 34B PA Bahagia Makassar Tlp. 0411 315587 / 0811468211 [email protected]

11

B. Pengurus Cabang Regional – I (Aceh, Medan, Riau Daratan, Kepulauan Riau, Padang) Sekretariat : 1) Bagian Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Jl. Perintis Kemerdekaan 49, Padang 25127 , Tlp/Fax 075139223, u.p. dr. H. Edison, MPH , 08126780267 , [email protected] 2) RS Casa Medical Centre Batam , Jl. Ahmad Yani no. 8 Mukakuning Batam , u.p. Dr. dr. Ibrahim, SH, MSc , 085264651393 , [email protected] JABATAN Ketua Umum Ketua I – Bidang Pendidikan Ketua II – Bidang Penelitian Ketua III – Bidang Pengabdian Masyarakat Ketua IV– Bidang Organisasi, Tatalaksana & Kerjasama Sekretaris Wakil Sekretaris

NAMA dr. H. Edison, MPH. dr. Isti Ilmiati Fujiati, MSc. CMFM, MPd.Ked dr. Handayani, MKK dr. Tilaili Ibrahim, MKes, PKK dr. Faisal Balatif, MKes, PA

Dr. dr. Ibrahim, SH, MSc Sri Lestari, SP

Bendahara

dr. Rina Amelia, MARS

Wakil Bendahara Departemen Bidang Pendidikan

dr. Arlinda Sari Wahyuni, MKes

Departemen Bidang Penelitian Departemen Bidang Pengabdian Masyarakat Departemen Bidang Organisasi, Tatalaksana & Kerjasama

dr. Nurjannah, MPH dr. Indra Feriadi

INSTITUSI Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Fakultas Kedokteran Universitas Riau Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara

ALAMAT Tlp 08126780267 [email protected]

Fakultas Kedokteran Universitas Batam Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Tlp 085264651393 [email protected]

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Fakultas Kedokteran Universitas Riau Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara




Tlp 08126444284 Fax:0618211045 [email protected]

Tlp 085271501357 [email protected] Tlp 081360353085 [email protected] Tlp 085261013384 [email protected]

12

C. Pengurus Cabang Regional – II (Sumatera Selatan, Jambi, Lampung) Sekretariat : Departemen IKM/IKK Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya , Jl. Moch. Ali Komp. RSMH Palembang 30126 , Tlp. / Fax. 0711316671 , [email protected] , [email protected] , [email protected] , u.p. dr. Mariatul Fadilah, MARS. JABATAN Ketua Umum

Ketua I – Bidang Pendidikan Ketua II – Bidang Penelitian Ketua III – Bidang Pengabdian Masyarakat

NAMA Prof. Dr. dr. RM. Suryadi Tjekyan, DTM&H, MPH Prof. dr. Tan Malaka, MOH, Dr.PH dr. Hendarman Aulia Dr. dr. M. Zulkarnain, MMedSc, PKK

Ketua IV– Bidang Organisasi, Tatalaksana & Kerjasama Sekretaris

dr. Hibsah Riduan, MEpid

Wakil Sekretaris Bendahara

dr. Emma Danus dr. Asmarani Makmum dr. Anita Masidin

Wakil Bendahara

Departemen Bidang Pendidikan Departemen Bidang Penelitian Departemen Bidang Pengabdian Masyarakat Departemen Bidang Organisasi, Tatalaksana & Kerjasama

dr. Mariatul Fadilah, MARS

INSTITUSI Departemen IKM/IKK Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya

ALAMAT Tlp 0711-7060312 [email protected] [email protected]

Departemen IKM/IKK Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya

Jl. Segaran no. 207 RT 08 Hilir , Palembang Tlp. 0711361909 , 0711352342 08127808100 [email protected] [email protected]


[email protected] Tlp. 081906278484


dr. Riduan MO dr. Mutiara Budi Azhar dr. Armaidi Darmawan, MEpid

[email protected]

dr. Syarif H

13

D. Pengurus Cabang Regional – III (DKI Jakarta, Jawa Barat, Banten) Sekretariat : 1) Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia , Jl. Pegangsaan Timur no. 16 Jakarta Pusat 13330 , Tlp / Fax 0213141066 , u.p. dr. Trevino Pakasi, PhD , [email protected] , 0811194085 2) Departemen IKM-GIZI Fakultas Kedokteran Universitas Katolik Atma Jaya , Gedung Damianus Lt 4 , Jl Pluit Raya no 2, Jakarta 14440,Indonesia , Telp : 021 6694366, 0216693168, 0216606123 ext 228 , Faks :0216606123 , u.p. , dr Bryany Titi Santi , 085782214533 , [email protected] JABATAN Ketua Umum

NAMA dr. Trevino Pakasi, PhD

Ketua I – Bidang Pendidikan

DR. dr. Artha Budi S. Duarsa, MKes dr. Evi Yuniawati, MKM

Ketua II – Bidang Penelitian

Ketua III – Bidang Pengabdian Masyarakat

dr. Haryadi (Deputy Gubernur DKI Jakarta) wakil dari UNPAD

Ketua IV– Bidang Organisasi, Tatalaksana & Kerjasama

dr. Adi Kuntoro

Sekretaris

dr. Briyani Titisanti

Bendahara

dr. Ernawati, MS

WakilBendahara

dr. Sri Wahyuningsih

Departemen Bidang Pendidikan

Dr. Maskito Suryo Asmoro

INSTITUSI Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Fakultas Kedokteran Universitas YARSI Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha

Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran Fakultas Kedokteran Universitas Swadaya Gunung Jati Fakultas Kedokteran Universitas Atmajaya Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Veteran Fakultas Kedokteran

ALAMAT [email protected] 0811194085 Jl. Jalak no.11 Bogor 16161 Telp. 0811 19 40 85 [email protected] Telp. +6281540837900 Telp. 08122123585 [email protected]

Telp. +6285782214533 [email protected]

Telp. 08161963890 [email protected]


Telp. +62816925297

14

Departemen Bidang Penelitian

Dr. Indah Suci W dr. Marcella E. Rumawas, MS, PhD Prof. Charles Surjadi

Departemen Bidang Pengabdian Masyarakat

Telp. 081387698285 [email protected] [email protected]

Dr.Melda Suryana, M.Epid Dr. Lucy Widasari, Msi Univ. Maranatha Dr. Dharma (USAKTI)

Dr. Erni Hermijanti

Departemen Bidang Organisasi, Tatalaksana & Kerjasama

Universitas Trisakti Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Fakultas Kedokteran Universitas Atmajaya

Dr.Sugma Purbowo Dr. Aria Kekalih

Dr. Yanti Harjanti

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Fakultas Kedokteran Universitas YARSI Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia UPN


15

E. Pengurus Cabang Regional – IV (DI Yogjakarta, Jawa Tengah, Kalimantan) Sekretariat : Bagian IKM-KP Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro , Jl. Dr. Sutomo 18 Semarang , Telp. 0248451747 , 0248418991 , 0811271518 , u.p. dr. Dodik Pramono, MSi.Med , [email protected] JABATAN Ketua

NAMA dr. Budi Palarto S, Sp.OG

Wakil Ketua I Wakil Ketua II

Prof. Dr. dr. Subiyanto dr. Andreas Meliala, M.Kes., M.Sa

Sekretaris

Wakil Sekretaris

Bendahara

Wakil Bendahara

Bidang Pendidikan

Bidang Penelitian

Bidang Pengabdian Masyarakat Bidang Organisasi , Tatalaksana & Kerjasama

INSTITUSI Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro

ALAMAT Telp. 0811279833 [email protected]

Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada dr. Dodik Pramono, Fakultas Kedokteran MSi.Med Universitas Diponegoro dr. Ophi Indria Desanti, Fakultas Kedokteran MPH Universitas Islam Sultan Agung dr. Bambang Hariyana, Fakultas Kedokteran MKes Universitas Diponegoro dr. Hari Peni Julianti Fakultas Kedokteran ,MKes.,SpKFR Universitas Diponegoro

[email protected]

dr. Kusbaryanto,MKes

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

dr. Titik Hidayati, MKes dr. Rosalia Kurniawati Fakultas Kedokteran Harisaputra Universitas Gadjah Mada dr.Sunarto,MKes dr.Lutfi G, MKes dr.Muhammad Khairul Nuryanto, MKes dr. Joko M, MKes dr. Agung Suprasetya Fakultas Kedokteran Dwi Laksana, MKes Universitas Jenderal Soedirman dr. Fauzan Irianto, Fakultas Kedokteran MKes, AAK Universitas Gadjah Mada dr.Mertria S, MKes

[email protected]


Jl. Kelud Timur II no. 2 Semarang Telp. 024 8311971 , 0811288214 ; 081326381347 [email protected] Telp. 08121586334 [email protected]

[email protected]

[email protected]

16

dr. Ronny Isnuwardana, MIH

Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman

Telp. 081254290927 [email protected] [email protected]

F. Pengurus Cabang Regional – V (Jawa Timur, Bali, NTB, NTT) Sekretariat : 1) Departemen Ilmu Kesehatan Masyarakat – Kedokteran Pencegahan - Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga d/a Jl. Mayjen. Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya 60131 Gedung DR-C Ruang C-102 Telp. +62+31+ 91085727 Faks.+62+31+5014067 u.p. dr. Djohar Nuswantoro , MPH., AKK. (08121748964) email : [email protected] 2) Laboratorium Ilmu Kesehatan Masyarakat - Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya d/a Jl. Veteran Malang Telp. +62+341575848, Faks.+62+341575849 u.p. dr. Arief Alamsyah, MARS. (08125299735 ) email : [email protected] 3) School of Public Health, Faculty of Medicine, Udayana University , Gedung PS Ilmu Kesehatan Masyarakat , Kampus Universitas Udayana , Jl P.B. Sudirman, Denpasar, Bali 80232 , Phone/Facs +62 361 7448773 , u.p. dr Luh Putu Lila Wulandari, MPH , Mob. +62 857 390 10375 , [email protected] JABATAN Ketua Umum

NAMA Dr. dr. Florentina Sustini , MS.

Ketua I Bidang Pendidikan

dr. Viera Wardhani, MKes

Ketua II Bidang Penelitian

dr. Luh Putu Lila Wulandari, MPH.

Ketua III Bidang Pengabdian Masyarakat Ketua IV – Bidang Organisasi & Tatalaksana Sekretaris

dr. Nanik Setijowati, MKes

Wakil Sekretaris

Dr. dr. Widati Fatmaningrum,MKes., SpGK.

dr. Djohar Nuswantoro, MPH, AKK.

dr. Arief Alamsyah, MARS

INSTITUSI Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

ALAMAT Jl. Jagir Sidoresmo VI / 130 Surabaya Telp. 08123240649 [email protected] Telp. 08123314626 [email protected]

[email protected]


Jl. Semolowaru Elok blok G-24 Surabaya 60119 Telp. 08121748964 [email protected] Telp. 08125299735 PIN 20FEB28F [email protected] Jl. Dukuh Setro III / 1 Surabaya 60134 RT 02 / RW 18 Telp. 0313897365 081331031600 [email protected] 17

Bendahara

dr. Farida Rusnianah, MARS

Wakil Bendahara

dr. Febri Endra Budi Setyawan, MKes

Departemen Bidang Pendidikan

Dr. dr. Puji Lestari, MKes

Dr. dr. Sri Umijati ,MS.

Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

dr. I Komang Gerudug, MPH

Fakultas Kedokteran Universitas Mataram Fakultas Kedokteran Universitas Hang Tuah

dr. Efyluk Gerianto

Departemen Bidang Penelitian

dr. Linda Dewanti , MHSc., PhD.

Dr. dr. Budi Utomo , MKes.


Fakultas Kedokteran Universitas Islam Malang Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

Dr. dr. Sulistiawati, MKes.


Dr. dr. Dwi Aprilawati ,MKes. , SpGK.


dr. Ronny Prasetyo

Fakultas

Telp. 0811360875 0341578920 [email protected] Telp. 08123216803 [email protected] [email protected]

Jl. Kertajaya VI / 30 Surabaya 60282 RT 09 / RW 13 Telp. 0315020888 0818371734 [email protected] Jl. Rungkit Mejoyo Selatan IV – P45 Surabaya RT 04 / RW 01 Telp. 031 8477226 081330200891 [email protected] 08123945707 [email protected]

Jl. Simo Hilir Barat Raya 7H / 5 Surabaya 60181 RT 07 / RW 04 Telp. 0317326216 081553802272 , 03170076818 [email protected] [email protected] Jl. Karangan Raya 35 Surabaya Telp. 031 7531732, 08123510016 [email protected] [email protected] Jl. Manyar Sabrangan 47 Surabaya 60116 Telp. 031 5943550 08123037279 [email protected] Jl. Carikan IV / 4 Surabaya 60175 RT 06 / RW 05 Telp. 0315461027 Fax 0315014067 HP 08123076528 [email protected] Jl. Jati E-3 Kompleks MNA / Kehutanan Sedati Sidoarjo 61253 RT 32 / RW 12 Telp. 0817301409 [email protected] Jl. Ambulu 57 Balung , Jember 18

Departemen Bidang Organisasi , Tatalaksana & Kerjasama

dr. TIta Hariyanti, MKes

Dr. dr. Lilik Djuari , MKes., AKK.

dr. Sugiharto , MARS

Kedokteran Universitas Jember Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Telp. 081336181140 , 03317778707 , 0331324446 [email protected] Telp. 08123318809 [email protected]

Jl. Mulyosari Mapan (Central Park Regency) blok DC-17 Surabaya 60113 Telp. 0315967830, 0811349350 Fax: 0315932705 [email protected] PIN 21e85482 Telp. 08123006470 , 081803808888 [email protected] PIN 21E137D5

G. Pengurus Cabang Regional – VI (Sulawesi, Maluku, Papua) Sekretariat : 1) Bagian IKM-IKK Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin, Kampus Unhas Tamalanrea, Jalan Perintis kemerdekaan Km. 10, Makassar 90245. Telp. (0411) 5040011, Fax : (0411) 586297 , u.p. Dr. dr. Armyn Nurdin, MSc , [email protected] 2) Bagian IKM/IKP Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Jl. Kampus Kleak Manado , Tlp 0431828265 Fax 0431828265 , u.p . Prof. Dr. dr. Grace Debbie Kandou, MKes , 081318898402 , [email protected] JABATAN

NAMA

Ketua Umum

Dr. dr. Armyn Nurdin, MSc

Ketua I – Bidang Pendidikan Ketua II – Bidang Penelitian Ketua III – Bidang Pengabdian Masyarakat Ketua IV– Bidang Organisasi, Tatalaksana &

dr. J. Manuputty, MPH dr. Henry Palandeng, MSc DR. dr. Muh. Syafar

dr. Rum Rahim, MSc

INSTITUSI

ALAMAT

Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin Fakultas Kedokteran Universitas Pattimura


Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi FKM - Universitas Hasanuddin


Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin

Jl. Muhamadiyah 34B PA Bahagia Makassar Telp. 0411 315587 0811468211


Telp. 0816277748

19

Kerjasama Sekretaris

Prof. Dr. dr. Grace Debbie Kandou, MKes

Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi

Wakil Sekretaris

dr. Suryani Tawali, MPH

Bendahara

dr. Pauline Watofa, Sp.Rad., MPH. dr. Juni Tampemawa, MKes Ketua : Dr. Budu. Ph.D Sp.M (K).KVM

Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin Fakultas Kedokteran Universitas Cenderawasih

Wakil Bendahara Departemen Bidang Pendidikan

dr. Benedictus Lampus, MKes Departemen Bidang Penelitian

dr. Lilian Andries, MS Dr . Hermiaty .M.Kes,


Departemen Bidang Organisasi, Tatalaksana & Kerjasama

Ketua : dr.H.Ansar Sangka. MM

dr. Jane Pangemanan, MS Ketua : Dr. Martavina Notanubun, M.Kes

dr. Abdullah DHSM. M.KES.

[email protected] Jl. Sam Ratulangi 21/43 Manado 95113 Telp. 081318898402 [email protected] Telp. 081343774458 [email protected] Telp. 085827614819 [email protected]

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Makassar. Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Fakultas kedokteran Universitas Muslim Indonesia Kepala Biro Kesejahteraan Rakyat Kantor Gubernur Provinsi Sulawesi Tenggara,.

Jl. Dulamayo no. 1 kompleks Bukit Baruga. Antang. Makassar [email protected] . Telp. 08152541665 Jl. Wolter Monginsidi no. 25 Bahu Manado Sulut

Dinas Kesehatan Kabupaten Maluku Tenggara

Perumahan Pemda Jl.Anggrek no. 205 Ohoijaang Langgur Maluku tenggara Maluku. Kode Pos 97611. Telp. 08124293789 [email protected]

Fakultas kedokteran Universitas AlChairaat, Palu .

Alamat rumah jalan Tanjung Malakosa no. 21 Palu Sulawesi Tengah Telp : 0451 453154 081524511833 / 082111741945 [email protected]

Jl. Tikaliars no 28, Manado Telp. 08124474790 [email protected] Jl Pongtiku lrg 9 no 3 , [email protected] , Telp. 081524232329 Jl. Saranani Lrg Kolono No.15 Kendari. [email protected] Telp. 0811401952

20

Bahwa pada tanggal 18 September 2012 di Hotel Oval, Surabaya Jl. Diponegoro 23, Surabaya Center, diadakan Rapat Kerja Nasional BKSIKMIKPIKKFKI bersamaan Rapat Kerja Nasional PDK3MI dengan hasil antara lain : 1. Iuran keanggotaan organisasi perlu diaktifkan 1) Iuran keanggotaan BKSIKMIKPIKKFKI: Rp 750.000,-/FK/tahun  Akan ada edaran/pemberitahuan kepada Dekan  Akan ada edaran kepada masing-masing Regional 2) Iuran keanggotaan PDK3MI: Rp 120.000,-/tahun Benefit anggota ?  Langganan Jurnal Ilmiah Online (Berita Kedokteran Masyarakat)  Diskon acara ilmiah 2. Penyusunan buku teks bersama 3. Penerbitan jurnal secara tercetak dan elektronik dengan nama : Berita Kedokteran Masyarakat 4. Income generating dari berbagai kegiatan ilmiah dan pelatihan, misalnya bisa diperoleh dari penyelenggaraan Pendidikan Kedokteran Berkelanjutan 5. Penyempurnaan AD/ART 6. Melakukan Pertemuan Ilmiah tahun 2013 dengan tema “Universal Coverage of Public Health” 7. Akan dibuat edaran yang dikirim kepada Medical Education Unit masing-masing Fakultas Kedokteran berkaitan tentang penyusunan generic module IKM (pokok-pokok pembelajaran wajib)  menentukan lama/waktu pengajaran IKM.

Gambar 8. Rapat Kerja Nasional PDK3MI di hotel Oval Surabaya tanggal 18 September 2012 IURAN : Iuran PDK3MI Anggota Rp 120.000,-/tahun dibayarkan ke Pengurus Cabang Regional setempat. Oleh Pengurus Cabang Regional setempat, 1/3 hasil pengumpulan Iuran tersebut disetor ke Bendahara Pengurus Pusat. BENDAHARA PENGURUS PUSAT : 1. Bank BCA KCP Galunggung Malang a/c 4401202891 MKes. 0816554610 ; [email protected]

a/n Sri Andarini ,dr.,

21

2. Bank BCA KCP Kramat Jaya Baru Jakarta a/c 7000261402 a/n Dr. Grace Debbie Kandou ,dr., MKes. , 081318898402 ; [email protected] BENDAHARA PENGURUS CABANG : Bendahara PC Regional I : dr. Rina Amelia, MARS Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Jl. Dr. T. Mansur No. 5, Medan 20155 HP 08126444284 Fax : 0618211045 email : [email protected] Bank Mandiri cabang USU a/c 1060004309145 a/n dr. Rina Amelia, MARS. Bendahara PC Regional II : dr. Asmarani Ma'mun, MKes. Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya, Palembang. HP 0811788647 email : [email protected] Wakil bendahara : dr. Anita Masidin, SpOK. HP 0811712827 email : [email protected] Bank BCA KCU Palembang a/c 0213084191 a/n HJ ASMARANI DR Bendahara PC Regional III : dr. Novendy, MKK. Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanegara HP 081808614443 email : [email protected] Wakil bendahara : dr. Sri Wahyuningsih Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Veteran HP 081314499092 email : [email protected] Bank Mandiri a/c 1230006414611 a/n dr. Trevino Aristarkus Pakasi, MS., PhD./ Novendy Bendahara PC Regional IV : dr. Bambang Hariyana, MKes. Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Jl. Dr. Sutomo No. 18 Semarang Tlp. 0248451747 Jl. Kelud Timur II no. 2 Semarang Tlp. 0248311971 HP 081381615735 email : [email protected] , [email protected] Wakil bendahara : dr. Hari Peni Julianti ,MKes.,SpKFR HP 0811288214 email : [email protected] Bank BCA a/c 247-004-9670 a/n Bambang Hariyana Bendahara PC Regional V : dr. Farida Rusnianah, MARS Fakultas Kedokteran Universitas Islam Malang Jl. Mayjen Haryono 193, Malang 65144 HP 0811360875 email : [email protected] Wakil bendahara : dr. Febri Endra Budi Setyawan, M.Kes HP 08123216803 email : [email protected] Bank BCA KCU Borobudur a/c 8160559331 a/n FARIDA RUSNIANAH DR Bendahara PC Regional VI : Dr. Paulina Sp.Rad. MPH Fakultas Kedokteran Universitas Cenderawasih, Papua. Abepura. HP 085827614819 email : [email protected] Wakil bendahara : dr. Jermina Usje N.I. Tampemawa, MKes. 22

HP 08124400171 email : [email protected] Bank Mandiri KCP Sam Ratulangi Manado a/c 150 00 10515011 a/n Jermina Usje N.I. Tampemawa

Pada tanggal Rabu 28 Agustus 2013 di Ruang Sidang A Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya diselenggarakan Sidang Organisasi BKSIKMIKPIKKFKI dan Sidang Organisasi PDK3MI dengan Keputusan sebagai berikut : 1. Surat Keputusan Sidang Organisasi BKSIKMIKPIKKFKI Nomor : 001/SdO/BKS/VIII/2013 Tentang Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga BKSIKMIKPIKKFKI. 2. Surat Keputusan Sidang Organisasi PDK3MI Nomor : 001/SdO/PDK3MI/VIII/2013 Tentang Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga PDK3MI 2013. 3. Surat Keputusan Nomor 25/SK/BKSIKMIKPIKKFKI/2013 Tentang Panitia Musyawarah Nasional Badan Kerja Sama Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat – Ilmu Kedokteran Pencegahan – Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran se Indonesia tahun 2014, akan diselenggarakan oleh Ketua Panitia Dr. dr. Armyn Nurdin, MSc. di Makassar pada bulan September tahun 2014. 4. Surat Keputusan Nomor 25/SK/PP-PDK3MI/2013 Tentang Panitia Kongres Nasional Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas dan Kesehatan Masyarakat Indonesia 2014, , akan diselenggarakan oleh Ketua Panitia Dr. dr. Armyn Nurdin, MSc. di Makassar pada bulan September tahun 2014.. 5. Penerbitan Sertifikat Tanda Anggota BKSIKMIKPIKKFKI. 6. Akan diusulkan ke AIPKI agar wakil BKSIKMIKPIKKFKI diikutkan dalam Muktamar VII AIPKI tanggal 26 – 28 September 2013 di Manado untuk menyampaikan rekomendasi sebagai berikut : 1) AIPKI diharapkan melakukan persyaratan ketat bagi calon mahasiswa yang akan mendaftar ke FK hanya lulusan IPA saja (larangan menerima lulusan non IPA) 2) AIPKI diharapkan melakukan persyaratan ketat ke FK agar tidak menerima mahasiswa FK terlalu banyak melebihi kemampuan sarana prasarananya 3) AIPKI harap memperkuat peran BKSIKMIKPIKKFKI dalam proses pendidikan dokter sehubungan UU Pendidikan Dokter 4) AIPKI jangan melakukan revisi / menghilangkan kurikulum baru saat ini, namun menunggu tercepat tahun depan 5) FK agar membuka program studi Dokter Layanan Primer 6) Bagian / departemen IKM-IKP-IKK mempunyai peran terbesar dalam pendidikan Dokter Layanan Primer, sehingga layak menjadi leading sector 7) BKSIKMIKPIKKFKI agar bekerja sama dengan IDI / PDK3MI / PKFI untuk mengadakan P2KB-IDI / CPD bagi dokter-dokter yang telah bekerja praktek kedokteran 8) BKSIKMIKPIKKFKI agar mengadakan kursus / workshop untuk dosen bagian / departemen IKM-IKP-IKK dengan sertifikasi FK dan BKSIKMIKPIKKFKI 9) BKSIKMIKPIKKFKI agar melakukan pendekatan ke PB-IDI mengupayakan agar Kolegium Dokter Layanan Primer adalah BKSIKMIKPIKKFKI 10) Munas BKSIKMIKPIKKFKI dan Konas PDK3MI akan diadakan di Makassar pada bulan September 2014 dengan Ketua Panitia adalah Dr. dr. Armyn Nurdin, MSc. 7. Peresmian situs web PDK3MI : www.pdk3mi.org 8. Peresmian situs web BKSIKMIKPIKKFKI : www.bksikmikpikkfki.net 23

Gambar 9. Sidang Organisasi BKSIKMIKPIKKFKI dan Sidang Organisasi PDK3MI tanggal 28 Agustus 2013 di Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya

Surat Keputusan Nomor 32/SK/PP-PDK3MI/2015 Tentang Panitia Kongres Nasional Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas dan Kesehatan Masyarakat Indonesia (PDK3MI) Mengingat : Bahwa jabatan Pengurus Pusat dan Pengurus Cabang Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas dan Kesehatan Masyarakat Indonesia (PDK3MI) masa bakti 2011 – 2014 telah berakhir pada bulan September tahun 2014, untuk itu perlu diselenggarakan Kongres Nasional (Konas) PDK3MI. Menimbang : Surat Keputusan Pengurus Pusat PDK3MI Nomor : 09/SK/PP-PDK3MI/2011 Tentang Pengukuhan Pengurus Pusat dan Pengurus Cabang Masa Bakti 2011 -2014 PDK3MI pasal kesepuluh ayat ke 4). Memutuskan : 1. Pasal 1 : Membentuk Panitia Konas PDK3MI tahun 2015, dengan susunan personalia terlampir dalam Surat Keputusan ini. 2. Pasal 2 : Menugaskan Panitia Konas PDK3MI tahun 2015 untuk menyelenggarakan Konas pada bulan November tahun 2015 dengan agenda Sidang Organisasi dan Sidang Ilmiah. 3. Pasal 3 : Menugaskan Panitia Konas PDK3MI tahun 2015 untuk memberikan laporan pada Sidang Organisasi Konas PDK3MI tahun 2015 pada bulan November tahun 2015. Demikian Surat Keputusan ini di tetapkan di Indonesia, pada tanggal 5 Oktober 2015

24

USAHA Bahwa pada tanggal 1 April 2015, di Jakarta diadakan Perjanjian Kerja Sama antara Badan Kependudukan dan Keluarca Berencana Nasional (BKKBN) dengan BKSIKMIKPIKKFKI dan PDK3MI Tentang Kerja Sama Peningkatan Akses dan Kualitas Pelayanan Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi, sebagai berikut : 1. Pasal 1 Maksud dan Tujuan Maksud dari Perjanjian Kerja Sama antara BKKBN dengan PDK3MI/ BKSIKMIKPIKKFKI adalah untuk mengatur kerja sama dengan dokter di fasilitas kesehatan guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, serta kerja sama dalam mempersiapkan kompetensi mahasiswa kedokteran agar lulusannya mampu melayani Keluarga Berencana (KB) untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Tujuan dari Perjanjian Kerja Sama ini adalah agar kerja sama peningkatan akses dan kualitas pelayanan keluarga berencana dan kesehatan reproduksi dalam rangka meningkatkan kesertaan KB dapat dilaksanakan dengan tertib, teratur sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 2. Pasal 2 Objek Perjanjian Objek Perjanjian Kerja Sama adalah Dokter di fasillas kesehatan dan mahasiswa kedokteran. 3. Pasal 3 Tugas dan Tanggung Jawab 1) Pihak Pertama (BKKBN) mempunyai tugas dan tanggung jawab dalam hal : a. Bersama Pihak Kedua (PDK3MI dan BKSIKMIKPIKKFKI) melakukan advokasi kepada seluruh dokter terhadap pelayanan KBKR untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat; b. Bersama Pihak Kedua menyiapkan profesi dokter agar memiliki kompetensi dan ketrampilan untuk memberikan pelayanan KBKR yang berkualitas; c. Bersama Pihak Kedua membantu pelaksanaan pre-seruice training dalam menyiapkan mahasiswa kedokteran agar lulusannya memiliki kompetensi pelayanan KBKR; d. Bersama Pihak Kedua menyusun berbagai Pedoman Nasional terkait Pelayanan Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi; e. Memberikan dukungan sarana pelayanan Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi untuk kepentingan masyarakat. 2) Pihak Kedua mempunyai tugas dan tanggung jawab dalam hal : a. Bersama Pihak Pertama melakukan advokasi kepada seluruh dokter terhadap pelayanan KBKR untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat; b. Bersama Pihak Pertama menyiapkan profesi dokter agar memiliki kompetensi dan ketrampilan untuk memberikan pelayanan KBKR yang berkualitas; c. Bersama Pihak Pertama menyusun berbagai Pedoman Nasional terkait Pelayanan Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi; d. Bersama Pihak Pertama menyiapkan mahasiswa kedokteran agar lulusannya memiliki kompetensi pelayanan KBKR; e. Meningkatkan komitmen dokter untuk memberikan Pelayanan KBKR dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. 4. Pasal 4 Pelaksanaan 1) Pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama ini diatur lebih lanjut di dalam Pedoman Pelaksanaan yang disusun serta ditetapkan oleh Para Pihak; 2) Pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama ini sebagaimana dimaksud pada ayat (1) ditindaklanjuti oleh komponen terkait di lingkungan Para Pihak. 25

5. Pasal 5 Pembiayaan Segala pembiayaan yang timbul dari pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama ini dibebankan pada anggaran Para Pihak sesuai dengan tanggung jawab masing- masing dan ketentuan yang berlaku. 6. Pasal 6 Jangka Waktu 1) Perjanjian Keria Sama ini berlaku untuk jangka waktu 2 (tahun) tahun sejak ditandatangani dan dapat ditinjau kembali atas kesepakatan Para Pihak. 2) Para Pihak melakukan koordinasi atas rancangan perpanjangan Perjanjian Kerja Sama ini selambat-lambatnya 2 (dua) bulan sebelum berakhirnya Perjanjian Kerja Sama ini. 3) Apabila salah satu pihak berkeinginan untuk memperpanjang, mengubah atau mengakhiri Perjanjian Kerja Sama ini sebelum jangka waktu sebagaimana dimaksud pada ayat (1) berakhir, maka pihak tersebut wajib memberitahukan secara tertulis kepada pihak lainnya paling lambat 3 (tiga) bulan sebelumnya; 4) Apabila Perjanjian Kerja Sama ini berakhir atau tidak diperpanjang lagi atau diakhiri sebelum jangka waktu, maka pengakhiran Perjanjian Kerja Sama Bersama ini berpengaruh terhadap tanggung jawab yang harus diselesaikan oleh Para Pihak. 7. Pasal 7 Monitoring, Evaluasi dan Pelaporan Para Pihak bersama-sama melaksanakan monitoring dan evaluasi secara berkala. Pelaporan hasil kegiatan dilaksanakan sesuai dengan pedoman pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama. 8. Pasal 8 Lain - Lain 1) Apabila terjadi perbedaan pendapat dalam pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama ini, Para Pihak sepakat untuk menyelesaikan secara musyawarah untuk mufakat; 2) Perjanjian Kerja Sama ini dapat berakhir atau batal dengan sendirinya apabila ada ketentuan perundang-undangan dan/ atau kebijakan pemerintah yang tidak memungkinkan berlangsungnya Perjanjian Kerja Sama ini; 3) Hal- hal yang belum diatur dalam Perianjian Kerja Sama ini akan diatur dalam adendum yang disepakati oleh Para Pihak dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Perjanjian Kerja Sama ini. 4) Semua korespondensi dan komunikasi lainnya yang diberikan oleh satu pihak kepada pihak lainnya berdasarkan Perjanjian ini akan dikirimkan ke alamat Para Pihak sebagai berikut : a. Tingkat Pusat Pihak Pertama oleh Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional Atamat : Jl. Permata No.1 Halim Perdanakusuma, Jakarta Telepon : 021-8098018 ExL 751 Fax : 021-8011881 Email : [email protected] atau [email protected] Untuk perhatian : Direktur Bina Kesertaan KB Jalur Swasta b. Pihak Kedua oleh Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas dan Kesehatan Masyarakat lndonesia Alamat : Bagian llmu Kesehatan Masyarakat - Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada di Jl. Farmako Sekip Utara Yogyakarta 55281 Telepon :0274-565076 Fax :0274-548156 26

Email : [email protected] atau pdk3mi_penguruspusat@yahoo. com Untuk perhatian : Ketua Umum Pengurus Pusat Perhimpunan Dokter Kedokteran Komunitas dan Kesehatan Masyarakat lndonesia (PDK3Ml) c. Tingkat Provinsi Pihak Pertama diwakili oleh Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi Pihak Kedua diwakili oleh Ketua Umum Pengurus Cabang PDK3MI Regional 9. Pasal 9 Penutup 1) Perianjian Kerja Sama ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) dengan materai cukup yang masing-masing mempunyai kekuatan hukum yang sama serta ditandatangani oleh Para Pihak. 2) Perjanjian Kerja Sama ini berlaku sejak tanggal ditandatangani oleh Para Pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

27

LAPORAN. Pertanggungjawaban Pengurus Pusat PDK3MI Masa bakti

Recommend Documents