LAPORAN KOMPREHENSIF
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.M DENGAN GANGGUAN SISTEM PERSYARAFAN : STROKE NON HEMORAGIK DI BANGSAL BOUGENVILLE RSUD PANDANARANG BOYOLALI
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat Untuk Menyelesaikan Program Diploma III Keperawatan
SUNARNO J 200 040 060
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2007
PERSETUJUAN Laporan Komprehensif Berjudul
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M DENGAN GANGGUAN SISTEM PERSYARAFAN : STOKEE NON THEMORAGIK DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Oleh :
SUNARNO J 200 040 06O
Telah disetujui oleh Pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Pada tanggal : 13 Agustus 2007
Pembimbing
H.Abi Mukhlisin, SKM., M.Kep. NIK. 629
Mengetahui Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arum Pratiwi, SKP., M.Kes.(Kep.) NIK. 660
i
PENGESAHAN
Telah diterima dan disyahkan oleh Pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta yang disyahkan pada :
Hari
: Senin
Tanggal : 13 Agustus 2007
Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Prof. Dr. Teuku Jacob, MS, MD, DSc.
ii
MOTTO
x
“hai orang-orang yang beriman,jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu sesungguhnya Allah bersama orang-orang yang sabar” (Q.S AlBaqarah ;153)
x
“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah selesai (dari satu urusan) kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain dan hanya kepad Tuhanmulah hendaknya kamu berharap” (Q.S Alinsyirah:5-8)
x
“Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan suatau kaum sehingga mereka merubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri.Dan apabila Allah menghendaki keburukan terhadap suatu kaum, maka tak ada yang dapat menolakmya :dan sekalikali tak ada pelindung bagi mereka selain Dia” (Q.S Ar-Ra’d : 11)
x
kegagalan itu sebagai guru yang paling berharga bisa juga sebagai cambuk semangat kita untuk maju” Jangan takut gagal karena kegagalan adalah awal dari kesuksesan dan jadikanlah kegagalan itu sebagai guru yang paling berharga “ Penulis)
iii
PERSEMBAHAN
Buah karya kecilku ini kupersembahkan kepada: 1. Bapak dan Ibuku tercinta yang senantiasa selalu memberikan dorongan baik moril maupun materiil dengan tulus iklas serta kasih sayangnya yang tak,ternilai harganya. 2 . Sahabat serta saudara-daraku terimakasih atas, kebersamaan,semangat,dan motivasinya. 3. Kakak-kakakku yang senantiasa memberikan arahan-arahan kepadaku. 4. Adik-adikku terimakasih ya..atas bantuannya. 5 .Teman-temanku keperawatan A,B. 6. . Almamaterku tercinta.
iv
KATA PENGANTAR Assalamu’alaikum wr.wb Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT yang mana telah melimpahkan rahmat ,taufiq dan hidayahnya kepada penulis,sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan Laporan Ujian Komprehensif ini dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.M DENGAN GANGGUAN SISTEM PERSYARAFAN :STROKE NON HEMORAGIK DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI.” Penulis menyadari dengan sesungguhnya bahwa laporan ini tidak akan terwujud dan terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai fihak,untuk itu dengan segala kerenddahan hati penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada: 1. Bapak Prof.Dr.Teuku Jacob,MS.MD.DSc.selaku Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhamdiyah Surakarta. 2. Bapak Prof.Dr.Ibrahim,M.Sps,SpKj.(k),selaku Kepala Program Studi Keperawatan Fakultasa Ilmu Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta. 3. Bapak Arif Widodo,SsiT.Mkes,selaku Sekretaris Progdi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta. 4. Bapak H.Abi Muhlisin,SKM,M.Kep Selaku Pembimbing yang dengan tulus ikhlas membimbing penulis dalam penyusunan laporan komprehensif 5. Bapak dan Ibu Dosen Progdi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta yang telah mendidik dan memberikan ilmunya selama ini dan jasamua tak akan pernah terlupakan selamanya.
v
6. Direktur dan Staff RSUD PANDANARANG BOYOLALI. 7. Kedua “ orang tuaku”tercinta yang telah mendidik dan membesarkan penulis serta yang telah meemberikan perhatian,dorongan,dukungan dan materi sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Komprehensif ini. 8. Pasien”Tn.M beserta keluarga” yang telah membantu dalam penyelesaian Laporan Komprehensif ini. 9. Rekan-rekanku “Team Dalam” terimakasih atas bantuan dan kerjasamanya , kita memang team yang hebat 10. Handa, vita cantik, mpok ririen, papa, lekti, ty, jolodong, soleh, rini, yudi, uut, dan semuanya makasih ya 11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah berperan dalam penyusunan Laporan Akhir ini. Akhirnya seperti kata peribahasa “tiada gading yang tak retak”,begitupun dengan Laporan Komprehensif ini yang mungkin masih sangat jauh dari sempurna karena keterbatasan kemampuan dan pengetahuan penulis. Untuk itu dengan kerendahan hati penulis mengharapkan saran dan kritik yang sifatnya membangun demi perbaikan Laporan Komprehensif ini.dan penulis berharap semoga Laporan Komprehensif ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya ddan penulis khususnya. Wassalamualaikum wr.wb Surakarta, Agustus 2007
Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL…………………………………………………
i
HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………………
ii
HALAMAN PENGESAHAN…………………………………………
iii
HALAMAN MOTTO………………………………………………….
.iv
HALAMAN PERSEMBAHAN……………………………………….
v
KATA PENGANTAR…………………………………………………
vi
DAFTAR ISI…………………………………………………………..
ix
BAB I PENDAHULUAN A. Pengertian………………………………………………………… 1 B. Etiologi……………………………………………………….…..
2
C. Patofisiologi……………………………………………………… 3 D. Manifestasi klinis…………………………………………………. 4 E. Macam Cedera serebrovaskuler…………………………………… 5 F. Pemeriksaan Diagnostik………………………………………….. 6 G. Patways…………………………………………………………… 8 H. Faktor-Faktor Resiko…………………………………………….. 9 I. Penatalaksanaan Medis Umum…………………………………..
9
J. Data dasar Pengkajian Pasien………………………………….… 10 K. Fokus Intervensi………………………………………………….
13
BAB II RESUME KEPERAWATAN A. Pengkajian………………………………………………………..
vii
19
B. Analisa Data…………………………………………………….
22
C. Prioritas Masalah………………………………………………...
24
D. Intervensi………………………………………………………… 24 E. Implementasi……………………………………………………..
24
F. Evaluasi…………………………………………………………..
24
BAB III PEMBAHASAN A. Diagnosa yang muncul pada kasus dan terdapat pada literature…
31
B. Diagnosa pada kasus tetapi tidak ada di literatur………………...
35
C. Diagnosa yang ada dalam literature tetapi tidak ada dalam kasus.. 37 BAB IV IMPLIKASI KEPERAWATAN ImplikasiKeperawatan…………….……………………………… 41 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
viii