LAPORAN AUDIT INTERNAL ISO 9001:2008 DI BALAI VETERINER LAMPUNG Tanggal 7-8 Juli 2014
KEMENTERIAN PERTANIAN DIREKTORAT JENDERAL PETERNAKAN DAN KESEHATAN HEWAN BALAI VETERINER LAMPUNG 2014
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji syukur kehadirat Allah SWT Pelaksanaan Audit Internal ISO 9001:2008 di Balai Veteriner Lampung telah selesai dilaksanakan, semua hasil Audit Internal ISO 9001:2008 di Balai Veteriner Lampung dituangkan dalam laporan ini.
Kami menyadari sepenuhnya bahwa laporan ini masih belum sempurna, oleh karena itu kami mohon maklum dan masukan konstruktif untuk perbaikan laporan ini maupun untuk perbaikan di tahun-tahun yang akan dating.
Semoga laporan hasil kegiatan ini dapat menjadi salah satu bahan perbaikan pelaksanaan Audit Internal ISO 9001:2008 di Balai Veteriner Lampung di waktu selanjutnya dan bermanfaat bagi kita semua.
Bandar Lampung,
Juli 2014
Panitia Audit Internal ISO 9001:2008 Wakil Manajemen
Drh. Enny Saswiyanti,M.Si NIP. 19770901 200112 2 001
BAB I PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG Sistem manajemen mutu penting untuk meningkatkan persaingan dan kepercayaan masyarakat terhadap instansi atau perusahaan di era globalisasi saat ini. Tata kelola pemerintahan yang sesuai dengan tuntutantuntutan baru dari stakeholder berupa komitmen untuk meningkatkan mutu, reformasi birokrasi, pedoman kerja yang transparan, standar etika dan jaminan akuntabilitas publik. Untuk menjawab kebutuhan pelayanan publik ini maka sistem tata kelola pemerintahan yang mendukung peningkatan fungsi dan kinerja diperlukan. Sistem manajemen mutu berdasarkan SNI ISO 9001:2008 merupakan salah satu sistem yang biasa digunakan sebagai standarisasi pelayanan terhadap publik. ISO 9001:2008 adalah serangkaian standar yang memberikan panduan dan kriteria untuk sistem manajemen mutu. Sistem ini meliputi pedoman, prosedur dan instruksi kerja yang menggambarkan proses dalam organisasi.
Dengan adanya sistem manajemen mutu ini maka diharapkan : -
Kepercayaan pelanggan meningkat
-
Citra dan daya saing institusi meningkat
-
Produktivitas, efisiensi dan efektifitas operasional meningkat sehingga memperkecil pemborosan biaya akibat kegagalan mencapai mutu produk yang ditetapkan.
-
Moral karyawan akan meingkatkan karena sistem kerja yang baik dan konsisten.
Balai Veteriner Lampung sebagai Laboratorium penguji telah mendapat sertifikat ISO 9001 : 2008 oleh mutu certification in international tahun 2013. Oleh karena itu diperlukan audit internal sebagai kendali untuk menilai bahwa sistem mutu telah diterapkan secara berkesinambungan dan konsisten.
B. MAKSUD DAN TUJUAN
Adapun maksud dan tujuan kegiatan ini adalah : -
Menilai penerapan sistem manajemen mutu ISO 9001 : 2008;
-
Menilai kesiapan sertifikasi sistem manajemen mutu sesuai ISO 9001 : 2008.
BAB II MATERI DAN METODE
A.
METODE Metode yang dilakukan adalah audit dokumen dan audit lapangan untuk melihat penerapan sistem manajemen mutu ISO 9001 : 2008.
B. JADWAL (Terlampir)
C. AUDITOR 1. drh. Enny Saswiyanti,M.Si (Wakil Manajemen) 2. Drh. Suryantana 3. drh. Tri Guntoro 4. Drh. Syarifah Alawiyah 5. Drh.Eko Agus Srihanto,M.Sc 6. Drh.Gunawan Setiaji 7. Rachmad Santoso 8. Tri Haryani,SE
BAB III KEGIATAN
A. PESERTA Peserta dari kegiatan ini terdiri dari : 1. Personil Inti
: 31 orang
2. Personil pendukung
: 9 orang
3. Karyawan/karyawati
: 20 orang 60 orang
B. PELAKSANAAN Pelaksanaan dilakukan di Balai Veteriner Lampung (Laboratorium dan administrasi)
C. HASIL KEGIATAN Audit internal telah dilaksanakan di Balai Veteriner Lampung pada tanggal 7-8 Juli 2014 mencakup seluruh ruang lingkup ISO 9001 : 2008 dan diluar ruang lingkup. Balai telah melaksanakan ISO 9001 : 2008 sehingga secara sistem sudah berjalan dengan baik kegiatan pengujian di dalam dan luar ruang lingkup ISO 9001 : 2008. Secara garis besar hasil audit internal : Sub Usaha
Bagian
Tata
Kepegawaian SOP belum lengkap contoh : SOP pengumpulan DUPAK SOP untuk cuti tidak ditempelkan atau diedarkan Dokumen aktif tidak terlindungi contoh : tidak ditempatkan didalam lemari/rak Evaluasi hasil pelatihan pegawai belum dilakukan
Keuangan Anjab, ABK dan SKP belum tersaji dengan baik Kurangnya pemahaman visi, misi
Perencanaan ROPAK belum selesai terkendala peta dan segera didistribusikan Anjab, ABK dan SKP belum di pasang SOP tidak terdokumentasi
BMN Dari masing laboratorium untuk kebutuhan permintaan barang tahun berikutnya tidak berjalan Kegiatan internal untuk laporan pembelian barang dan bahan tidak disampaikan ke BMN Buku penerima barang tidak ada tanda tangan penerima Barang yang rusak tidak diberi label Alat tidak masuk ke inventaris BMN Pelayanan Teknis
Ada beberapa Personil/Tim yang sering terlambat membuat laporan dari bulan Januari 2014 Overlap pengambilan sampel di RPH
Informasi Veteriner
Belum membuat rekap tentang kendali pengujian Masih ada pengujian lebih dari janji (30 hari) untuk active servis (E 30) LP03 dari Januari-Mei tidak ada notes (tulisan informasi tidak boleh digandakan)
Laboratorium
Labeling kalibrasi alat hilang
Kesmavet
Pemahaman penggunaan angka koreksi kalibrasi masih sangat kurang Pemahaman penguji atas materi uji masih kurang Uraian tugas penguji belum ada Kaji ulang permintaan tidak berjalan Pengujian yang lebih dari klausul perjanjian terutama untuk cemaran mikroba (E30)
Laboratorium Virologi
Keterlambatan pengujian ELISA melebihi klausul (1 bulan) Kaji ulang permintaan tidak berjalan Laporan untuk E30 bulanan belum dibuat
Lab. Bakteriologi
Metode uji tidak lengkap : metode uji untuk Campilhobacter belum ada Angka koreksi kalibrasi belum digunakan pengukuran : belum ditempel pada semua alat yang termasuk dalam ruang lingkup Berita acara pemindahan dokumen kadaluarsa kebagian arsip belum ditanda tangani : Berita Acara pemindahan arsip diatas tahun 2011
Lab. Patologi
Prosedur nekropsi belum dibuat terpisah (untuk hewan besar, kecil dan unggas) untuk unggas sudah ada Anjab, ABK dan SKP belum tersaji dengan baik Stock bahan tidak tersedia
Lab. Bioteknologi
Masih ditemukan lama waktu pengujian yang tidak sesuai janji layanan (30 hari)
Lab. Parasitologi
Metode uji belum lengkap : metode uji Criptosporidia dan Elisa Toxoplasma belum ada Angka koreksi kalibrasi belum digunakan dalam pengukuran : belum ditempelkan pada semua alat yang termasuk dalam ruang lingkup Anjab, ABK dan SKP belum ada dimeja kerja pegawai
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil kegiatan audit ISO 9001:2008, maka diperoleh beberapa simpulan dan saran sebagai berikut : 1. Seluruh hasil kegiatan dapat dilaksanakan dengan baik ; 2. Sistem
manajemen
mutu
telah
berjalan
baik
laboratorium
maupun
administrasi dan harus ditingkatkan lagi terutama terkait pelayanan diluar ruang lingkup ISO 9001:2008; 3. Komunikasi dan koordinasi internal perlu ditingkatkan lagi agar sistem dapat berjalan lebih baik; 4. Keterlibatan pegawai dan pemahaman akan kebijakan mutu perlu ditingkatkan lagi untuk meningkatkan kepuasan pelanggan.
BAB IV PENUTUP
Demikian laporan kegiatan Audit Internal ISO 9001:2008 Tahun 2014, semoga isi laporan ini bisa menjadi masukan untuk perbaikan dan peningkatan berkelanjutan pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu di Balai Veteriner Lampung.
Bandar Lampung,
Juli 2014
Panitia Audit Internal ISO 9001:2008 Wakil Manajemen
Drh. Enny Saswiyanti,M.Si NIP. 19770901 200112 2 001
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO NCR
NO
9
TANGGAL TERBIT
UNIT KERJA
Lab. Bakteriologi
KETIDAKSESUAIAN Metode uji tidak lengkap : metode uji untuk Campilhobacter
TINDAKAN PERBAIKAN
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU
akan segera dibuat
2 hari
akan segera ditempel
2 hari
segera di tandatangani
2 hari
belum ada Angka koreksi kalibrasi belum digunakan pengukuran : belum ditempel pada semua alat yang termasuk dalam ruang lingkup Berita acara pemindahan dokumen kadaluarsa kebagian arsip belum ditanda tangani : Berita Acara pemindahan arsip diatas tahun 2011
Kesimpulan Audit : - Metode uji tidak lengkap : metode uji untuk Campilhobacter belum ada - Angka koreksi kalibrasi belum digunakan pengukuran : belum ditempel pada semua alat yang termasuk dalam ruang lingkup - Berita acara pemindahan dokumen kadaluarsa kebagian arsip belum ditanda tangani : Berita Acara pemindahan arsip diatas tahun 2011
Disetujui
Wakil Manajemen
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO
NO NCR
TANGGAL TERBIT
10
UNIT KERJA
Lab. Patologi
KETIDAKSESUAIAN Prosedur nekropsi belum dibuat terpisah (untuk hewan
TINDAKAN PERBAIKAN
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU
Segera membuat catatan
2 hari
Anjab, ABK dan SKP belum tersaji dengan baik
Segera mencetak Anjab,ABK dan SKP
2 hari
Stock bahan tidak tersedia
pengendalian hama tikus
2 hari
besar, kecil dan unggas) untuk unggas sudah ada
Kesimpulan Audit : - Prosedur nekropsi belum dibuat terpisah (untuk hewan besar, kecil dan unggas) untuk unggas sudah ada - Anjab, ABK dan SKP belum tersaji dengan baik - Stock bahan tidak tersedia
Disetujui
Wakil Manajemen
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO NCR
NO
4
TANGGAL TERBIT
UNIT KERJA
BMN
KETIDAKSESUAIAN
TINDAKAN PERBAIKAN
Dari masing laboratorium untuk kebutuhan permintaan barangSetiap akhir tahun dari masing-masing lab. tahun berikutnya tidak berjalan
menginformasikan permintaan
Kegiatan internal untuk laporan pembelian barang dan
menginformasikan permintaan
bahan tidak disampaikan ke BMN Buku penerima barang tidak ada tanda tangan penerima
Meminta tanda tangan ke penerima barang
Barang yang rusak tidak diberi label
segera diberi label
Alat tidak masuk ke inventaris BMN
Kesimpulan Audit : - Barang yang rusak tidak diberi label - Alat tidak masuk ke inventaris BMN - Dari masing laboratorium untuk kebutuhan permintaan barang tahun berikutnya tidak berjalan Disetujui
Wakil Manajemen
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO NCR
NO
6
TANGGAL TERBIT
UNIT KERJA
Infovet
KETIDAKSESUAIAN Belum membuat rekap tentang kendali pengujian
TINDAKAN PERBAIKAN Rentang kendali pengujian akan dibuat
Masih ada pengujian lebih dari janji (30 hari) untuk active servis (E 30) LP03 dari Januari-Mei tidak ada notes (tulisan informasi
tulisan notes di LP03 sudah ditambahkan
tidak boleh digandakan)
Kesimpulan Audit : - Belum membuat rekap tentang kendali pengujian - Masih ada pengujian lebih dari janji (30 hari) untuk active servis (E 30)
Disetujui
Wakil Manajemen
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU 7 hari
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO NCR
NO
1
TANGGAL TERBIT
UNIT KERJA
Kepegawaian
KETIDAKSESUAIAN
TINDAKAN PERBAIKAN
SOP belum lengkap contoh : SOP pengumpulan DUPAK
Akan segera dibuat SOP
SOP untuk cuti tidak ditempelkan atau diedarkan
SOP cuti akan segera di edarkan
Dokumen aktif tidak terlindungi contoh :
Akan disediakan lemari/rak
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU 7 hari 7 hari 1 bulan
tidak ditempatkan didalam lemari/rak Evaluasi hasil pelatihan pegawai belum dilakukan
Akan segera dilakukan evaluasi
2
Kesimpulan Audit : - SOP belum lengkap contoh : SOP pengumpulan DUPAK - SOP untuk cuti tidak ditempelkan atau diedarkan
Disetujui
Wakil Manajemen
7 hari
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO NCR
NO
7
TANGGAL TERBIT
UNIT KERJA
Lab. Kesmavet
KETIDAKSESUAIAN
TINDAKAN PERBAIKAN
Labeling kalibrasi alat hilang
Segera ditindak lanjuti
Pemahaman penggunaan angka koreksi kalibrasi masih
segera diadakan sosialisasi
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU 7 hari
sangat kurang Pemahaman penguji atas materi uji masih kurang Uraian tugas penguji belum ada
Akan segera di letakkan dimeja
Kaji ulang permintaan tidak berjalan Pengujian yang lebih dari klausul perjanjian terutama untuk cemaran mikroba (E30)
Kesimpulan Audit : - Pemahaman penguji atas materi uji masih kurang - Kaji ulang permintaan tidak berjalan
Disetujui
Wakil Manajemen
7 hari
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO NCR
NO
2
TANGGAL TERBIT
UNIT KERJA
Keuangan
KETIDAKSESUAIAN
TINDAKAN PERBAIKAN
Anjab, ABK dan SKP belum tersaji dengan baik
Segera mencetak dan meletakkan dimeja
Kurangnya pemahaman visi, misi
Memahami visi, misi
Kesimpulan Audit : - Anjab, ABK dan SKP belum tersaji dengan baik - Kurangnya pemahaman visi, misi
Disetujui
Wakil Manajemen
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU 7 hari
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO
NO NCR
TANGGAL TERBIT
12
UNIT KERJA
Lab. Parasitologi
KETIDAKSESUAIAN Metode uji belum lengkap : metode uji Criptosporidia
TINDAKAN PERBAIKAN
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU
akan segera di serahkan dan didokumentasikan
dan Elisa Toxoplasma belum ada Angka koreksi kalibrasi belum digunakan dalam pengukuran : akan segera di tempel
2 hari
belum ditempelkan pada semua alat yang termasuk dalam lingkup Anjab, ABK dan SKP belum ada dimeja kerja pegawai
akan segera diletakkan dimeja
Kesimpulan Audit : - Metode uji belum lengkap : metode uji Criptosporidia dan Elisa Toxoplasma belum ada - Angka koreksi kalibrasi belum digunakan dalam pengukuran : belum ditempelkan pada semua alat yang termasuk dalam ruang lingkup - Anjab, ABK dan SKP belum ada dimeja kerja pegawai
Disetujui
Wakil Manajemen
2 hari
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO
NO NCR
TANGGAL TERBIT
10
UNIT KERJA
Lab. Patologi
KETIDAKSESUAIAN Prosedur nekropsi belum dibuat terpisah (untuk hewan
TINDAKAN PERBAIKAN
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU
Segera membuat catatan
2 hari
Anjab, ABK dan SKP belum tersaji dengan baik
Segera mencetak Anjab,ABK dan SKP
2 hari
Stock bahan tidak tersedia
pengendalian hama tikus
2 hari
besar, kecil dan unggas) untuk unggas sudah ada
Kesimpulan Audit : - Prosedur nekropsi belum dibuat terpisah (untuk hewan besar, kecil dan unggas) untuk unggas sudah ada - Anjab, ABK dan SKP belum tersaji dengan baik - Stock bahan tidak tersedia
Disetujui
Wakil Manajemen
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO NCR
NO
5
TANGGAL TERBIT
UNIT KERJA
Pelayanan Teknis
KETIDAKSESUAIAN
TINDAKAN PERBAIKAN
Ada beberapa Personil/Tim yang sering terlambat
Membuat rekap pemberitahuan kepada
membuat laporan dari bulan Januari 2014
personil yang terlambat membuat laporan
Overlap pengambilan sampel di RPH
Petugas lebih teliti dan diverifikasi oleh Kasi Yantek
Kesimpulan Audit : - Ada beberapa Personil/Tim yang sering terlambat membuat laporan dari bulan Januari 2014 - Overlap pengambilan sampel di RPH
Disetujui
Wakil Manajemen
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU 7 hari
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO NCR
NO
2
TANGGAL TERBIT
UNIT KERJA
Keuangan
Tanggal Terbit 03-01-2014
TINDAKAN PERBAIKAN
BATAS WAKTU
Anjab, ABK dan SKP belum tersaji dengan baik
Segera mencetak dan meletakkan dimeja
7 hari
Kurangnya pemahaman visi, misi
Memahami visi, misi
KETIDAKSESUAIAN
Kesimpulan Audit : - Anjab, ABK dan SKP belum tersaji dengan baik - Kurangnya pemahaman visi, misi
Disetujui
Wakil Manajemen
STATUS
BALAI VETERINER LAMPUNG
FM-BVET.LPG/WM-12 Revisi 01
LAPORAN AUDIT NO NCR
NO
8
TANGGAL TERBIT
UNIT KERJA
Lab. Virologi
KETIDAKSESUAIAN Keterlambatan pengujian ELISA melebihi klausul (1 bulan)
TINDAKAN PERBAIKAN
Tanggal Terbit 03-01-2014 BATAS WAKTU
segera diadakan
Kaji ulang permintaan tidak berjalan Laporan untuk E30 bulanan belum dibuat
segera dibuat
Kesimpulan Audit : - Keterlambatan pengujian ELISA melebihi klausul (1 bulan) - Kaji ulang permintaan tidak berjalan - Laporan untuk E30 bulanan belum dibuat
Disetujui
Wakil Manajemen
7 hari
STATUS