Landelijke inkoop en ondersteuning bovenregionale inkoop VNG – Geert Schipaanboord Bijeenkomst aanbieders jeugd-GGZ 21 augustus 2014
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
Inhoud Landelijke inkoop specialistische zorg – korte stand van zaken 2. Modelovereenkomst voor bovenregionale functies specialistische GGZ Zie: http://www.vng.nl/onderwerpenindex/decentralisatiessociaal-domein/decentralisatie-jeugdhulp/modelovereenkomstenjeugdhulp 1.
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
1. Landelijke inkoop specialistische zorg Raamovereenkomst, waar bestaat die uit?
Landelijke afspraak bestaat uit: 1.De raamovereenkomst: het contractdocument waarin onder andere de rechten en plichten van de opdrachtnemer en opdrachtgever staan opgenomen; 2.Het programma van eisen: een inhoudelijke beschrijving van de zorgfunctie. In het programma van eisen worden ook inhoudelijke afspraken over de ontwikkelrichting (in het kader van de transformatie) van de functie opgenomen; 3.Prestaties en tarieven. Tariefonderhandelingen lopen nu Werking van de raamovereenkomst: •Geen gedwongen winkelnering •Dwingend zodra een kind instroomt bij die aanbieder voor die functie Tarieven: •Voor drie jaar •Deel van bezuiniging wordt doorvertaald in de prijs
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
1. Landelijke inkoop specialistische zorg Budgetreservering 3,76%
• Aan gemeenten is in september 2013 doorgegeven dat het beslag van de afspraken die op 31 oktober 2013 in het LTA gemaakt zijn, 2,2% van het budget bedraagt. • Na de meicirculaire is bekend gemaakt dat het nieuwe percentage 3,76% is. Dat komt vooral door toetreding academische en universitaire GGZ à la 60 miljoen. • Let op: Dit wordt niet afgeroomd, gemeenten rekenen af naar gebruik. Kan regionaal sterk fluctueren.
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
1. Landelijke inkoop specialistische zorg– met wie? Functie Jeugdzorgplus a) JeugdzorgPlus voor jongeren onder 12 jaar; b) Zeer Intensieveortdurende Observatie en Stabilisatie;
Aanbieder
c) Gesloten opname van tienermoeders tijdens zwangerschap of met pasgeboren kind GGZ a) Eetstoornissen b) Autisme c) Persoonlijkheidsstoornissen d) GGZ voor doven en slechthorenden e) Psychotrauma f) Eergerelateerd geweld/loverboys en prostitutie g) Universitaire / academische kinder en jeugd psychiatrie*
Intermetzo
h) Adoptie- en hechtingsspecifieke stoornissen* i) Forensische jeugdpsychiatrie klinisch* Jeugd sterk gedragsgestoord licht verstandelijk gehandicapt Expertise en behandelcentrum op het terrein van geweld in afhankelijkheidsrelaties onder 18 jaar. Observatie, diagnostiek en exploratieve behandeling Erkende gedragsinteventies a) Functional Family Therapy b) Multidimensional Treatment Foster Care c) Multidimensionele Familietherapie d) Multisysteem Therapie e) Ouderschap met Liefde en Grenzen
Horizon Horizon
Altrecht GGz (Rintveld) en Rivierduinen (Ursula ) Dr. Leo Kannerhuis en Yulius* De Viersprong GGMD, Pro Persona* en Lentis* Centrum ‘45 Fier Fryslân Afdelingen universitaire en academische ziekenhuizen kinder- en jeugdpsychiatrie: UMC Utrecht, Erasmus MC, academisch deel van De Bascule, Curium, Accare en Karakter. Basic Trust GGZ Eindhoven (De Catamaran) Ambiq, ’s Heeren Loo (Groot Emaus), Koraal Groep (De la Salle) en Pluryn (de Beele) Fier Fryslân en Kompaan en de Bocht De Hondsberg Zie lijst in paragraaf 3.6 van LTA Leger des Heils Jeugdzorg & Reclassering Zie lijst in paragraaf 3.6 van LTA Zie lijst in paragraaf 3.6 van LTA De Waag
Voedselweigering bij peuters*
SeysCentra
Forensisch-medisch onderzoek bij minderjarigen*
Forensische Polikliniek voor Kindermishandeling
* Nieuwe toevoegingen na 31-10-2013
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
2. Modelovereenkomst voor bovenregionale functies Verloop contractering
• Bovenregionale aanbieders lopen extra risico: a) Nadruk op eigen regio b) Optelsom van contracten c) Meer financiers, kwetsbare liquiditeit • Als ze bovenregionaal zijn op basis van specialisme, is dat serieus risico voor gemeenten. • Bovenregionale spelers zitten vaak wel in eigen regio goed aan tafel, maar elders niet. • Wederzijdse uitwisseling tussen regio’s: jouw voornaamste regionale speler kan een ‘overbodige bovenregionale’ speler bij de buurman zijn. • Kortom: Bovenregionale afstemming nodig, bijvoorbeeld door één regio lead te geven in contractering. Een ander model is bovenregionale samenwerking op provinciaal niveau
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
2. Modelovereenkomsten voor bovenregionale functies Hoe werken ze?
•
VNG stelt ze op: - Inkoophandreiking: Informatie over aanbieders die zorg bieden, volumes, spreiding - Modelcontract: Contract zelf - Programma van eisen: Waar voldoet aanbieder aan?
• Ondersteuningsinstrument ten bate van vlotte contractering door regio’s in samenwerking met andere regio’s. • Kan gebruikt worden bij incidentele betaalrelatie. • Worden ze gebruikt?
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
2. Modelovereenkomsten voor bovenregionale functies Bovenregionale kinder- en jeugdpsychiatrie
• Inkoophandreiking. Bevat: - Informatie over de ordening van het veld - Informatie over verschillende manieren om naar specialismen te kijken (Bopz, topGGZ) - Voor ‘techniek’, verwijzing naar: Jeugd GGZ inkopen met DBC’s en Basis GGZ – handreiking VNG
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
2. Modelovereenkomsten voor bovenregionale functies Bovenregionale kinder- en jeugdpsychiatrie
Modelovereenkomst: - VNG is geen formele partij i.t.t. raamovereenkomst - Juridische check GGZ-NL, onder verantwoordelijkheid VNG opgesteld - Bepalingen over start zorg (melding, niet beschikking vooraf) - Informatieuitwisseling Programma van eisen: - Operationalisering van kwaliteit - Onderscheidend vermogen - Kwalificaties personeel
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
3. Discussie
-
Vragen? In hoeverre kennen jullie het en gebruiken gemeenten het? Zie je afwijkingen in hoe gemeenten opereren ten opzichte van dit model en zo ja welke?