Partner for progress
Kwaliteitskader Complementaire Zorg
Utrecht, 19 juni 2014
Even voorstellen
- Drs. Petra van Mastrigt - Ing. Gerard Crone - Drs. Willy Limpens
Kiwa Nederland B.V.
Visie Kiwa B.V.: Kiwa verbetert kwaliteit met kennis van zaken. Missie Kiwa B.V: Kiwa is “Partner for Progress” vanuit erkend leiderschap in certificatie met verwante testing en inspectie en versterkt door training, technologie en advies. Kiwa N.V. is een Nederlandse organisatie met zo’n 2400 medewerkers in dienst. Hoofdkantoor gevestigd te Rijswijk met activiteiten over de hele wereld. Activiteiten (in de gezondheidszorg) Controle / audits / inspecties Database onderdeel Trainingen
3
Programma Introductie van het kwaliteitskader Complementaire Geneeswijzen Wat houdt het kwaliteitskader in? Ondersteuning bij de voorbereiding op de toetsing
Hoe verloopt de toetsing door Kiwa ? What’s in it for me? (opbrengst en kosten) Vragen
Pilot
Dit kwaliteitskader is mede tot stand gekomen met de medewerking van drie beroepsverenigingen namelijk
VIV MNTN NAAV Achmea
© Kiwa 2006
5
Tot standkoming van het kwaliteitskader Complementaire Zorg
• • • •
Achmea verzoek/vraag Ontwikkeling Bijeenkomst Pilot en Validatie
Doel: Aantoonbaar krijgen van de kwaliteit van de geleverde zorg binnen de beroepsvereniging en het continu verbeteren daarvan -
een volledig en uniform overzicht te geven van de criteria en procedures dient bij te dragen aan een objectief, uniform en transparant verloop van de audit.
De Beroepsvereniging
Algemeen: De Beroepsvereniging
dient zich van de eisen zoals gesteld in de toetsingscriteria op de hoogte te stellen en daar invulling aan te geven. is verantwoordelijk om ervoor te zorgen dat alle informatie voorhanden is en dat de benodigde regelingen zijn geïmplementeerd. te bepalen of de toetsing dient te geschieden in combinatie met een toetsing van een onafhankelijke organisatie waar de professionele registratie is geregeld.
© Kiwa 2006
7
Uitgangspunten & Organisatie Uitgangspunten: Draagvlak bij de beroepsverenigingen Betrokkenheid en inspraak van alle (vertegenwoordiging) partijen Onafhankelijke en objectieve beoordeling Continuïteit in ontwikkeling Organisatie: – Kwaliteitskader wordt beoordeeld bij de Beroepsvereniging in een cyclus van 3 jaar – Kiwa is eindverantwoordelijk voor de inhoud van het kwaliteitskader – Kiwa voert de toetsing uit , maar op verzoek van de beroepsvereniging.
Toelichting Kwaliteitskader
Dhr. Crone licht het kader toe.
© Kiwa 2006
9
Toetsing door Kiwa
Aanmeldingsprocedure Kwaliteitskader audit
KIWA en de beroepsvereniging gaan een overeenkomst aan, hierin is opgenomen welke afspraken worden gemaakt over de wijze waarop de privacy van patiëntgegevens worden geborgd.
De beroepsvereniging meldt zich aan voor het uitvoeren van de audit via de sales afdeling van Kiwa Aanmelden kan door het volledig invullen van het offerte aanvraagformulier Kiwa stuurt binnen 5 werkdagen alle relevante documenten en informatie over de audit naar de bij opgegeven contactpersoon. Dit betreft de volgende documenten: Audit overeenkomst Verzoek om een voorkeursdatum op te geven voor de uit te voeren audit
aanmelding
De afdeling planning neemt contact op met de contactpersoon om de data af te stemmen en te bevestigen.
© Kiwa 2006
10
De audit procedure
Algemeen Tijdens de audit wordt verwacht dat de beroepsvereniging zich door tenminste een of maximaal twee hiervoor verantwoordelijk gestelde medewerkers laat vertegenwoordigen.
De audit zal plaatsvinden ter plaatse van de vereniging en/of registrerende organisatie. Door de auditor worden de aanwezige registraties beoordeeld of wordt voldaan aan de eisen van het Kwaliteitskader.
De audit kan met ingang van 01-06-2014 uitgevoerd gaan worden op vrijwillige basis.
Privacy Ten aanzien van de privacy van patiëntgegevens worden vooraf afspraken gemaakt in de overeenkomst met Kiwa. Deze betreffen het verzoek om ervoor te zorgen dat de eventuele patiëntgevoelige gegevens zijn geanonimiseerd. Op zicht betreft het de beoordeling van de beroepsvereniging en eventueel de bijbehorende registrerende organisatie.
Het is de verantwoordelijkheid van de beroepsvereniging dat zij ten aanzien van de dossiers voldoet aan de eisen zoals opgenomen in de WGBO.
© Kiwa 2006
11
De Beoordeling van de initiële audit
1.
Na afloop van de audit wordt de uitslag (wel/niet behaald) door de auditor direct gecommuniceerd aan de beroepsvereniging.
2.
Er is sprake van behaald indien er is voldaan aan alle voorwaarden die zijn gesteld in de auditovereenkomst en het Kwaliteitskader. In geval van afwijkingen dienen er passende maatregelen genomen te worden ten opzichte van de eisen in het kwaliteitskader wordt de bestaande Kiwa werkwijze* van afhandeling met rapportbladen en afhandeling binnen drie maanden gehanteerd.
3.
Het auditrapport wordt door Kiwa binnen 10 werkdagen verzonden naar de beroepsvereniging waarvoor de audit is afgenomen.
4.
Bij een positieve audituitslag ontvangt de beroepsvereniging binnen 25 werkdagen van Kiwa een audit certificaat, met een geldigheidsduur van 3 jaar.
*(categoriseren van deze afwijkingen als kritisch of niet kritisch conform de binnen de Kiwa geldende werkwijze). © Kiwa 2006
12
De Beoordeling van de initiële audit
5.
De beroepsvereniging is zelf verantwoordelijk voor het versturen van het certificaat (en de rapportage) naar de leden. Dit versterkt het idee van eigen verantwoordelijkheid van de beroepsvereniging
6.
Bij een negatieve audituitslag, welke niet door middel van de afwijkingsrapportage kan worden afgehandeld kan de beroepsvereniging vanaf 3 tot 6 maanden na de eerste audit een Heraudit laten uitvoeren door Kiwa.
7.
Bij niet akkoord wordt een aanvullend onderzoek (te betalen door de vereniging) georganiseerd, zie voorliggende punten 1 en 6.
8.
De beroepsvereniging ontvangt bij met positief resultaat afleggen van de toetsing het certificaat voor 3 jaar. Hierna zal er in het 2e en 3e jaar een opvolgingsaudit plaats vinden in de vorm van een documentbeoordeling (op afstand).
© Kiwa 2006
13
De Beoordeling van de opvolgingaudits en vervolg Deze opvolgingsaudits bestaat uit
Het beoordelen van het door de beroepsvereniging/registrerende organisatie aangeleverde jaarverslag
Noot: Certificaat alleen na beoordeling met goed resultaat
Intrekken certificaat bij: Niet tijdig indienen rapportage Geen maatregelen nemen bij aangetroffen knelpunten bij opstellen jaarverslag Indien IGZ leden verbiedt om beroep uit te oefenen Niet nemen van maatregelen, wanneer vereniging / beroepsgroep negatief in nieuws komt
Na intrekken moet initiële beoordeling opnieuw geschieden. Kosten komen daarvoor bij de vereniging.
© Kiwa 2006
14
Opbrengsten
Kwaliteitsverbetering en bevordering behandelaars Transparantie naar patiënten, ketenpartners en verzekeraars en overige belanghebbenden Verdere professionalisering van de Vereniging Een middel om de beroepsvereniging “af te laten rekenen” met haar zwakke broeders, respectievelijk het biedt de ruimte om bij twijfel ook individuele praktijken te beoordelen. Verantwoording (ook waar je als Beroepsvereniging voor staat) afleggen aan de maatschappij Borging van kwaliteit bij de voordeur aanpakken De beroepsgroep de regie (her)neemt in de formulering van kwalitatieve normen voor handelen
Voorkomen is immers beter dan genezen!
Constructie betaling en gemoeide kostenoverzicht
Primair ligt de verantwoordelijkheid bij de vereniging en bij twijfel over de juiste bewaking kan ook een aanvullende beoordeling op locatie gerealiseerd worden. Kosten zijn gebaseerd op de uitvoering van het Kwaliteitskader bij de vereniging.
* **
Tarief is gebaseerd op € 1.199,- per dag . Dit is exclusief € 90,- administratie-, reis en servicekosten: (ook jaarkosten genoemd). Bedragen zijn excl. BTW en indien nodig reis en verblijfkosten kunnen erbij komen (Beroepsvereniging op Schiermonnikoog bijvoorbeeld).
© Kiwa 2006
praktijkbezoek + documentbeoordeling op afstand m.u.v. jaar 1
16
Constructie betaling en gemoeide kostenoverzicht Certificaatkosten zijn eenmalig voor 3 jaar. Men verkrijgt een ingelijst exemplaar en 2 niet ingelijste exemplaren.
Beroepsvereniging
Toelating audit *
Jaar 1 **
Jaar 2 **
Certificaat kosten
Totaal over 3 jaar
X
2.0 Dagen
4 uur
4 uur
€ 165,-
€ 3.762,-
€ 599,50
€ 599,50
Inclusief rapportage
Inclusief rapportage
€ 2.398,Inclusief rapportage
We beoordelen verenigingen en daarbij registrerende organisaties. Zij moeten samen bepalen waar de toetsing zal plaatsvinden en hoe zij de informatie regelen. Omdat wij niet door de organisatie hoeven te gaan of op afdelingen te auditten is de benodigde tijd (m.u.v. Reis en verblijfkosten) uniform.
© Kiwa 2006
17
Willy Limpens
Presentatie
© Kiwa 2006
18
Vragen
© Kiwa 2006
19
