,M
KEMENTERIAN KELAUTAN DAI\ PERIKANAN
BADAN KARANTINA IKAN, PENGENDALIAN MUTU DAN KEAMANAN HASIL PERIKANAN JALAN MEDAN MERDEKATIMURNO, 16, JAKARTA IOllO TELP r (021) 3s19070 (HLINTING), FAKSIMILE (021) 35t32Sz KOTAK POS 4130 JKP 10041
27
Nomor : 711/BKIPM.I/KP.510l[Il20l2 Lampiran : 1 (satu)berkas Perihal : Diklat Prajabatan Gol. III (Angkatan
Maret2}l2
7 dan 8)
Dan Gol.II (Angkatan 6) Tahun}Ol2
Yth. Para Kepala
Unit Pelaksana Teknis KIPM
di Seluruh Indonesia
Sesuai dengan Undangan dari Kepala Pusat Pelatihan Kelautan dan Perikanan nomor: 194/BPSDMKP.03.2/DL.L301III120L2 tanggal 19 Januari 2012 tentang Diklat Prajabatan Gol. III (Angkatan 7 dan 8) dan Gol II (Angkatan 6) Tahun 2012 lingkup Kementerian Kelautan dan Perikanan, bersama ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut :
1.
Diklat Prajabatan Golongan III (Angkatan 7 dan 8) dan Go. II (Angkatan 6) akan dilaksanakan dengan jadwal sesuai Lampiran I
2.
Calon Peserta adalah CPNS Gol. III (Angkatan 7 dan 8) dan Go. dari Unit Kerja Eselon I sesuai Lampiran 2.
3.
Panitia Penyelenggaru kediklatan.
II (Angklatan
hatya menanggung akomodasi, konsumsi dan
4. Persyaratan
calon peserta Diklat Prajabatan Golongan III (Angkatan 7 II (Angkatan 6) diwajibkan membawa:
6)
bahan
dan 8) dan
a. Surat Perintah Tugas dari Pimpinan Unit Kerja/UPT (Lampiran 3); b. Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah; c. Salinan/photo kopi SK CPNS dan rlazahpendidikan terakhir (1 rangkap); d. Blanko Biodata peserta Diklat Prajabatan Gol. III dan II (Lampiran 4) yang telah diisi dan ditandatangani oleh calon peserta dan Pimpinan UPT/Unit Kerja; e. Pas photo berwarna memakai baju warna putih lengan panjang dan berdasi hitam dengan latar belakang warna merah berukuran (3x4) dan (4x6) cm masing-masing sebanyak 2 (dua) lembar;
f. Kemeja
lengan panjang wama putih dan warna terang lainnya, celana
panjang/rok warna gelap, kemeja batik, dasi (pakaian wanita menyesuaikan); g. Pakaian seragam Kementerian Kelautan dan Perikanan; h. Pakaian olahraga, sepatu olahraga dan topi;
i. Kelengk apan harian lainnya.
5.
Kepastian keikutsertaan calon peserta Diklat Prqabatan Golongan II dan III agar dikirim oleh Pimpinan Unit Kerja/UPT (surat tugas) melalui Fax yang ditujukan kepada Kepala Pusat Pelatihan Kelautan dan Perikanan paling lambat 3 (tiga) hari sebelum pembukaan diklat melalui Fax: (0260) 5209961523364 tembusan ke Pusat Pelatihan KP (021) 3513309/351331415. Konfirmasi lebih lanjut dapat menghubungi Saudara: 1. Erwin, A.Pi. M.Pd (BDA Sukamandi) Hp. 081546524678 2. Fajar Nugroho, S.Kel (BDA Sukamandi) Hp. 08128884657 3. Helmy Nugraha Prihadi, A.Md (Puslat KP) Hp. 081322871485
Informasi selengkapnya dapat
1
di
akses
di
www.puslat.kkp.go.id atau
www.bkipm.kkp.go.id Atas perhatian dan kerjasama Saudara kami ucapkan terima kasih.
a.n. Sekretaris BKIPM,
Tembusan:
1.
2.
Kepala BKIPM Kepala Puslat KP
Lampiran
1.
: 71 1/BKIPM.1/KP.51 0lfill20l2 Tanggal : 2l Maret2}lZ
Nomor Surat
1. Diklat Prajabatan Golongan III dengan jadwal sebagai
No.
Nama Diklat
Diklat Prajabatan Gol. III Angkatan 7 dan 8
1
(Angkatan 7 dan 8) akan dilaksanakan
berikut: Lokasi
Tanggal Check In
Pelaksanaan
02 April2}lZ Pukul. 15.00 WIB
BDA
Pelaksanaan 3 sld26
2. Diklat Prajabatan Golongan II
AprilZ}l2
Sukamandi
(Angkatan 6) akan dilaksanakan dengan
jadwal sebagai berikut:
No.
Nama Diklat
1
Diklat Prajabatan Gol. II Angkatan 6
Lokasi
Tanqgal Pelaksanaan 27 Maret s/d 14 April
20t2
Check In
Pelaksanaan
26Maret2012 Pukul. 15.00 WIB
Sukamandi
BDA
Lampiran 2. Nomor
Surar : 711lBKIPM.1/KP.510/lll/201,2
Tanggal
:21Maret20!2
DAFTAR CALON PESERTA DIKLAT PRAJABATAN GOLONGAN III LINGKUP KEMENTRIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN TAHUN ZOLZ LOruSI : BDA SUruMANDI
GOL,
ilI
(ANGruTAN 7
No.
Nama
NIP
Gol.
Unit Keria
7
2
4 ltt /a
5 Stasiun KIPM Kelas I Entikong
1,
003
lIt/a
Balai KIPM Kelas I Jayapura
2
001
ttl/a
Stasiun KIPM Kelas I Aceh
NIP 3
Gol. 4
Unit Keria
19820603 201,01.2 2 002
trl/a
5 Stasiun KIPM Kelas I Ternate
lll/a
Stasiun KIPM Kelas I Entikong
1
Restu Putri Agus Shinta, S.Si
3 19860806 20L012 2 002
?
Yoedius Mukhlis,
7984072+ 20L01,2
5
Arianti Arihta,
SE
1,9
S.Si
LOruSI : BDA SUruMANDI No.
Nama
GOL,
8007 2320
ilI
1.0 1.2
(ANGKATAN B
1
2 Nunung Fauziyah,
?
Bony Saputra, S.St.Pi
1988083020101.2't 001
3
Garnadi, S.St.Pi
1984090820 1.0L2
O02
tll /a
Stasiun KIPM Kelas II Tarakan
4
Dadang Wibowo, S.Si
19880104 201012 1,002
ltt/a
Balai Uji Standar KIPM
5
Grace Lanny Tantu, S.Si
19821,025 201,012 2 002
lll/a
Stasiun KIPM Kelas I Gorontalo
1
SE
I
DAFTAR CALON PESERTA DIKLAT PRAIABATAN GOLONGAN II TINGKUP KEMENTRIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN
TAHUN ?OL?. LOKASI: BDASUruNIANDI GOL.II ANGKATAN 6 Nama No.
NIP
Gol.
Unit Keria
2
3
4
5
L
Tika Wahyu Puspitaningrum, A.Md
L989t230 20L0L2 2 002
lI/c
Stasiun KIPM Kelas I Palu
2
Agung Kurniawan, A.Md
1987 L1,1,0 20701.2
1.
003
Il/
5
Bayu Aji, A.Md
L985121,0 20L01.2
1.
003
Il/c
Stasiun KIPM Kelas I Palu
4
Iaofik Rohman, A.Md
1"9820
ll/
Balai Besar KIPM Jakarta I
5
Iri Handoko
19880209 20L012 L 002
lI/c
Stasiun KIPM Kelas I Kendari
6
Harti Wagola, A.Md
19830305 201.0122002
rt
/c
Stasiun KIPM Kelas II Bau Bau
7
Indah Setyorini, A.Md
t9840709 2070L2 2 001
tt/c
Stasiun KIPM Kelas Il Mamuju
I
Firmansyah Ginting, A.Md
L9900121- 201,012
1.
003
ll/c
Stasiun KIPM Kelas II Tj. Balai Asahan
I
Sultan Sulaiman, A.Md
1.9880929 20t01.2
t
003
lI/c
Stasiun KIPM Kelas II Tj. Balai Asahan
10
Sapto Andi Nugroho
19820123 201.012 1. 001.
lt/a
Balai KIPM Kelas II Banjarmasin
L1
Yahya Tri Laksana, A.Md
1984L125 201012 1 001
tt/c
Balai Uji Standar KIPM
1.2
Hijaz
197803232010L2
002
tt/a
Balai KIPM Kelas II Banjarmasin
1.3
Ika Fatimah Ariyanti, A.Md
19840905 20t0L22006
ll/c
Stasiun KIPM Kelas I KuPang
t4
M. Affandi, A.Md
198308L1 201.012
lt/c
Balai Besar KIPM Jakarta
15
Suprianto, A.Md.Pi
t9860602201,0t2 7 004
ll/
Stasiun KIPM Kelas I Palu
7
Prakoso, A.Md
L3t
20 t0 1.2 1 00
t
|
1.
002
c
c
c
Stasiun KIPM Kelas I Batam
I
Lampiran 3. Surat
No
Tanggal
I/BKIPM.1 /KP.51 0|IIU20I2 :21Maret2012 : 71
SURAT TUGAS Nomor: Dalam rangka pelaksanaan tugas Diklat Pralabatan Golongan
II
dan III
dengan ini kami menugasi:
Nama
NIP Pangkat/ Golongan Jabatan
Instansi
II Tahun 2012 yang s/d............. 2012 di Balai
Untuk mengikuti Diklat Prajabatan Golongan diselenggarakan
dari tanggal
III
dan
Pendidikan dan Pelatihan Perikanan .............
Demikian surat tugas ini harap dilaksanakan dan setelah melaksanakan tugas, Saudara segera menyampaikan laporan,
Kepada Instansi yang terkait kami minta bantuan untuk kelancaran pelaksanaan tugas tersebut.
Dikeluarkan
di
Padatanggal
:
:
Pimpinan Unit Kerja / UPT
nd
NIP
Lampiran 4.
SuratNo Tanggal
BKIPM.l /KP.510/ilI12012 :21Maret 2012 : 71 1/
Pas
Photo
3x4 FORMULIR BIODATA
PESERTA DIKLAT PRAJABATAN GOLONGAN II DAN III TAHUN 2012 DI LINGKUNGAN KEMENTRIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN
1
Nama lengkap (dan gelar pendidikan)
2 NIP 3 Jenis Kelamin 4 Tempat/Tanggal lahir 5 Pangkat/Golongan 6 Jabatan 7
( t)
Unit Kerja / UPT
8 Pendidikan Tertinggi 9 Agama 10 Status Perkawinan l1 Tanggungan Keluarga 12
Pria / Wanita *)
belum kawin / kawin I duda / janda *) - istri : ........ orang - suami : ....... orang - anak : ....... orang
Alamat Lengkap & Telpon - Alamat kantor dan Telpon
- Alamat rumah dan Telpon
l3
14
- Nomor F{P E-mail Hobi
Demikian formulir ini saya isi dengan sebenarnya. 2012 MembenarkanAvlengesahkan Kepala Unit Kerja/UPT
(.................
Peserta,
...........)
NIP. Catatan: *) Coret yang tidak perlu.
NIP.
