2
komen overeen als volgt: Artikel 1 - Definities Verstaan wordt onder: a. AIP Apotheekinkoopprijs, zoals vermeld in de toepasselijke G-standaard van Z-index B.V. b. Apotheek De ruimte van waaruit zorg verleend wordt. c. Farmacotherapeutische rationaliteit De behandeling van een aandoening met een geneesmiddel in een voor de patiënt geschikte vorm, waarvan de werkzaamheid en de effectiviteit blijkt uit wetenschappelijke literatuur en die tevens het meest economisch is voor de zorgverzekeraars en de verzekerden. d. Inkoopkanaal Het inkoopkanaal is een classificatie van de NZa (Nederlandse Zorgautoriteit) om WMG (Wet Marktordening Gezondheidszorg) middelen in te delen. e. Multisource geneesmiddelen Alle geneesmiddelen gebaseerd op Z-index nummers uit inkoopkanaal twee (generieke preparaten en branded generics, voor zover niet van parallelimport afkomstig) met dezelfde werkzame stof, toedieningsweg en dezelfde therapeutische toepassing die door minimaal twee leveranciers wordt aangeboden in de vorm van een generiek geneesmiddel. f. NZa Nederlandse Zorgautoriteit. g. PRK-cluster Een door de Stichting Farmaceutische Kengetallen opgesteld cluster bestaande uit artikelverpakkingen van geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof, dezelfde sterkte, dezelfde farmaceutische toedieningsvorm en toedieningsweg en wanneer van toepassing met dezelfde hulpstoffen. h. Vergoedingslimiet De maximale vergoeding die geldt voor een generiek geneesmiddel uit inkoopkanaal twee vallend onder een door Multizorg VRZ aangewezen PRK cluster. i. WMG-geneesmiddelen Geneesmiddelen die vallen onder de werkingssfeer van de geldende prestatiebeschrijvingbeschikking voor apothekers van de NZa. Artikel 2 - Inhoud van de zorgovereenkomst 1. Op deze zorgovereenkomst zijn tevens de Algemene Inkoopvoorwaarden (AIV) van Multizorg VRZ van toepassing. De zorgaanbieder verklaart een exemplaar van deze voorwaarden te hebben ontvangen en daarvan te hebben kennisgenomen. Daar waar onduidelijkheden of tegenstrijdigheden zouden zijn tussen de AIV en de zorgovereenkomst prevaleert de zorgovereenkomst boven de AIV. 2. De volgende bijlagen maken deel uit van deze zorgovereenkomst: Bijlage 1: Overzicht deelnemende zorgverzekeraars; Bijlage 2: Prijslijst farmaceutische zorgprestaties 2015; Bijlage 3: Toelichting op farmaceutische zorgprestaties 2015. Artikel 3 - Zorg De zorgaanbieder verleent aan de verzekerden van de zorgverzekeraars farmaceutische zorg zoals omschreven in artikel 2.8 van het Besluit zorgverzekering. Artikel 4 - Toestemming 1. De zorgaanbieder handelt conform het landelijk geldende Zorgverzekeraars Nederland (ZN) beleid voor geneesmiddelen uit bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. 2. Zorgverzekeraars kunnen ter beoordeling van de geneesmiddelen vallend onder bijlage 2 groep 4 van de Regeling zorgverzekering afwijkende procedures handhaven.
3
3. De geneesmiddelen waarvoor dit geldt, zijn opgenomen in de reglementen farmaceutische zorg van de zorgverzekeraars. De reglementen zijn te raadplegen via www.multizorgvrz.nl. 4. De zorgverzekeraar draagt er zorg voor dat de verzekerde binnen 15 werkdagen na ontvangst van een volledig ingevuld aanvraagformulier geïnformeerd wordt over de beslissing al dan niet toestemming te verlenen. Voor spoedeisende gevallen wordt een versnelde procedure gehanteerd (telefonisch/fax/e-mail). Indien door overmacht niet kan worden voldaan aan deze procedure en verder uitstel niet in het belang van de verzekerde is, kan de zorgaanbieder voor rekening van de zorgverzekeraar - in afwachting van de beslissing op het verzoek tot toestemming - zonder dat de machtiging is verleend, farmaceutische zorg leveren voor een periode van maximaal 15 dagen. 5. Als de zorgaanbieder twijfelt aan de farmacotherapeutische rationaliteit van een voorschrift voor magistrale bereiding gaat de zorgaanbieder niet tot terhandstelling over voordat hij, met uitdrukkelijke toestemming van de verzekerde, met de zorgverzekeraar heeft overlegd over de verstrekking dan wel de vergoeding daarvan. Artikel 5 - Doelmatigheid en gepast gebruik bevorderen 1. De zorgaanbieder verleent farmaceutische zorg overeenkomstig de Nederlandse Apotheek Norm (NAN), het Professioneel Statuut Openbaar Apotheker en Ziekenhuisapotheker van de KNMP. 2. De zorgaanbieder verleent zijn medewerking aan gespreksgroepen met voorschrijvers over farmacotherapie (Farmaco Therapeutisch (Transmuraal) Overleg, FT(T)O). 3. De zorgaanbieder spant zich in om substitutie van merkgeneesmiddelen naar merkloze geneesmiddelen te bevorderen, mits de merkloze geneesmiddelen goedkoper zijn. De zorgaanbieder spant zich in om resubstitutie tegen te gaan. Ter bepaling van de substitutie gebruikt de zorgaanbieder de meest actuele versie van de Handleiding geneesmiddelensubstitutie KNMP. 4. De zorgaanbieder verleent de zorgprestaties conform de vigerende richtlijnen en de NZa-beleidsregel prestatiebeschrijvingen farmaceutische zorg en aanvullende voorwaarden benoemd in bijlage 3. 5. Afwijkingen t.a.v. het substitutiebeleid bedoeld onder lid 3 dienen door de zorgaanbieder vastgelegd te worden in het apotheekinformatiesysteem. 6. De zorgaanbieder stelt de geneesmiddelen ter hand overeenkomstig aan de frequentie opgenomen in de polisvoorwaarden/reglementen van de zorgverzekeraars. Artikel 6 – Dieetpreparaten 1. De zorgaanbieder beoordeeldt op basis van de ingevulde artsenverklaring en apotheekinstructie Polymere, oligomere, monomere of modulatie dieetpreparaten of er aanspraak bestaat op de dieetpreparaten. Deze formulieren zijn te downloaden via www.multizorgvrz.nl en via de website van de bij Multizorg VRZ aangesloten verzekeraars. De zorgaanbieder archiveert de formulieren en houdt deze beschikbaar voor de zorgverzekeraar. 2. Bij aanvang van het gebruik van dieetpreparaten ontvangt de verzekerde een startpakket voor maximaal twee weken. In overleg met de verzekerde bevat het startpakket ten minste drie merken die voldoen aan de wensen en behoeften van de verzekerde. Indien de verbruiksperiode korter is dan twee weken, wordt de afleverhoeveelheid evenredig aangepast. 3. De vervolgleveringen voor dieetpreparaten zijn voor maximaal vier weken. 4. De zorgaanbieder neemt bij wijziging of beëindiging van de dieetpreparaten de geleverde voorraad terug indien deze opnieuw kan worden uitgeleverd. De retourgenomen dieetpreparaten worden gecrediteerd aan de zorgverzekeraar.
4
Artikel 7 - Prestaties en tarieven 1. Alleen de prestaties die zijn overeengekomen en vastgelegd in bijlage 2 kunnen worden gedeclareerd. 2. Van toepassing zijn de tarieven vermeld in bijlage 2. Artikel 8 - Farmaceutische spoedzorg 1. De zorgaanbieder is te allen tijde verantwoordelijk voor de beschikbaarheid, bereikbaarheid en toegankelijkheid van farmaceutische zorg gedurende 24 uur per dag en zeven dagen in de week. 2. De zorgaanbieder biedt buiten de reguliere openingstijden van de apotheek zelf de gelegenheid tot het verkrijgen van farmaceutische spoedzorg, participeert in een dienstwaarnemingsregeling met een of meerdere apotheken of heeft de dienstverlening met meerdere apotheken ondergebracht in een dienstapotheek waarbij de farmaceutische spoedzorg redelijkerwijs binnen 45 minuten beschikbaar is. 3. De zorgaanbieder informeert de verzekerde op een zodanige wijze dat het voor de verzekerde duidelijk is waar de farmaceutische spoedzorg wordt geleverd. 4. Wanneer de zorgaanbieder participeert in een dienstwaarnemingsregeling dient de zorgaanbieder dit schriftelijk vast te leggen en, voor zover noodzakelijk na uitdrukkelijke toestemming van de verzekerde, de patiëntgegevens online - bijvoorkeur via het Landelijk SchakelPunt (LSP)- beschikbaar te stellen aan de dienstdoende apotheek. Artikel 9 - Honorering WMG-geneesmiddelen inkoopkanaal twee 1. Multizorg VRZ hanteert een margebeleid op de generieke geneesmiddelen op basis van prescriptiecode: PRK van multisource geneesmiddelen. 2. Multizorg VRZ stelt de maximale vergoedingslimiet binnen een PRK-cluster vast op basis van de laagste prijs plus 5%. 3. De vergoeding van de WMG-geneesmiddelen uit inkoopkanaal twee komt overeen met de AIP van de, op het moment van terhandstellen, actuele G-standaard van Z-index. 4. Indien de AIP onder de gestelde vergoedingslimiet uitkomt, vindt integrale vergoeding plaats. Indien de AIP hoger is dan de vergoedingslimiet zal de vergoeding afgetopt worden. 5. Op alle geneesmiddelen uit inkoopkanaal twee vindt geen kortingsaftrek (voorheen clawback) plaats. 6. Multizorg VRZ kan besluiten nieuwe vergoedingslimieten vast te stellen of PRK-clusters (tijdelijk) uit te schakelen of toe te voegen. Artikel 10 - Honorering overige WMG-geneesmiddelen 1. De vergoeding voor de overige WMG-geneesmiddelen, vallend buiten inkoopkanaal twee, komt overeen met de AIP van de op het moment van terhandstellen actuele G-standaard van de Z-index. 2. Op de in lid 1 bepaalde vergoeding vindt een kortingsaftrek plaats van [x] % met een maximum van € [x,xx] per declaratieregel voor de inkoopkanalen één en drie t/m zes. 3. Voor het geneesmiddel epoprostenol gelden aparte declaratieafspraken. Over de procedure en afleververgoeding van dit geneesmiddel maken partijen daarenboven schriftelijke aanvullende afspraken. 4. Voor doorgeleverde magistrale bereidingen, die niet zijn opgenomen onder doorgeleverde bereidingen (DB) in de Z-index, geldt dat het gedeclareerde bedrag nooit hoger mag zijn dan de declaratie van een eigen magistrale bereiding van de apotheek. De kosten van een eigen magistrale bereiding apotheek bestaat uit: grondstoffen, receptregel en toeslag (bijzondere)bereiding.
5
Artikel 11 - Honorering buiten-WMG geneesmiddelen 1. De vergoeding voor zelfzorggeneesmiddelen voor chronisch gebruik bestaat uit, op het moment van terhandstellen, de actuele AIP verhoogd met een toeslag van [X]%. 2. Deze zorgovereenkomst is ook van toepassing op het afleveren van dieetpreparaten met uitzondering van sondevoeding en sondevoedingspompen met toebehoren. De verzekerde heeft recht op vergoeding van dieetpreparaten conform zijn zorgverzekering. De vergoeding van dieetvoeding (VO) bestaat uit, op het moment van terhandstellen, de actuele AIP met aftrek van [X]%. Artikel 12 - Declaratie overhevelingsproducten 2015 Sinds 2012 zijn diverse door VWS aangewezen specialistische geneesmiddelen overgeheveld van extramurale aanspraak farmaceutische zorg naar de ziekenhuisaanspraak geneeskundige zorg. Per 1 januari 2015 worden de resterende oncolytica vallend onder de lijst ‘overige oncolytica’ overgeheveld. Deze preparaten worden vanaf 1 januari 2015 niet meer vergoed aan de openbare apotheek. De lijst overhevelingen 2015 is te downloaden via www.multizorgvrz.nl. Artikel 13 - Declaratie De zorgaanbieder heeft jegens de zorgverzekeraar geen recht op voldoening van de declaratie van de prestatie indien deze niet is verleend conform het bepaalde in artikel 5 lid 4 en artikel 6 lid 1 en 2. De zorgovereenkomst is van kracht vanaf 1 januari 2015 en eindigt op 31 december 2015. Aldus in tweevoud opgemaakt te IJsselstein, [datum en jaar], Namens de zorgverzekeraars, Multizorg VRZ B.V.,
namens de zorgaanbieder,
I.C. Castricum Directeur a.i.
naam: functie:
BIJLAGE 1
ZORGVERZEKERAARS 2015 - FARMACIE
Zorgverzekeraars met bijbehorende labels: ONVZ Ziektekostenverzekeraar N.V. gevestigd te Houten ONVZ Zorgverzekeraar VvAA zorgverzekering PNOzorg
(Uzovi-code 3343) (Uzovi-code 3343) (Uzovi-code 3343)
ASR Basis Ziektekostenverzekeringen N.V. gevestigd te Amersfoort De Amersfoortse Verzekeringen Ditzo Zorgverzekering BeterDichtbij
(Uzovi-code 9018) (Uzovi-code 3336) (Uzovi-code 3339)
Eno Zorgverzekeraar N.V. gevestigd te Deventer Salland verzekeringen HollandZorg Energiek Salland ZorgDirect
(Uzovi-code (Uzovi-code (Uzovi-code (Uzovi-code
7032) 7032) 7032) 7032)
Volmachten: Aevitae B.V. gevestigd te Heerlen Aevitae (ASR Ziektekosten)
(Uzovi-code 3328)
IAK Volmacht B.V. gevestigd te Eindhoven IAK Volmacht B.V. (ASR Ziektekosten)
(Uzovi-code 8973)
Caresco B.V. gevestigd te Amersfoort Caresco (ASR Ziektekosten)
(Uzovi-code 8959)
BIJLAGE 2
PRIJSLIJST FARMACEUTISCHE ZORGPRESTATIES 2015
Prestatie 1 Terhandstelling van een UR-geneesmiddel 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Gewone vervolguitgifte, geen bereiding, werkdag Gewone vervolguitgifte, bereiding, werkdag Gewone vervolguitgifte, bijzondere bereiding, werkdag Week vervolguitgifte, geen bereiding, werkdag Week vervolguitgifte, bereiding, werkdag Week vervolguitgifte, bijzondere bereiding, werkdag Gewone eerste uitgifte, geen bereiding, werkdag Gewone eerste uitgifte, bereiding, werkdag Gewone eerste uitgifte, bijzondere bereiding, werkdag Week eerste uitgifte, geen bereiding, werkdag Week eerste uitgifte, bereiding, werkdag Week eerste uitgifte, bijzondere bereiding, werkdag Gewone vervolguitgifte, geen bereiding, ANZ spoed Gewone vervolguitgifte, bereiding, ANZ spoed Gewone vervolguitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed Week vervolguitgifte, geen bereiding, ANZ spoed Week vervolguitgifte, bereiding, ANZ spoed Week vervolguitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed Gewone eerste uitgifte, geen bereiding, ANZ spoed Gewone eerste uitgifte, bereiding, ANZ spoed Gewone eerste uitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed Week eerste uitgifte, geen bereiding, ANZ spoed Week eerste uitgifte, bereiding, ANZ spoed Week eerste uitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed Gewone vervolguitgifte, geen bereiding, werkdag, thuis Gewone vervolguitgifte, bereiding, werkdag, thuis Gewone vervolguitgifte, bijzondere bereiding, werkdag, thuis Week vervolguitgifte, geen bereiding, werkdag, thuis Week vervolguitgifte, bereiding, werkdag, thuis Week vervolguitgifte, bijzondere bereiding, werkdag, thuis Gewone eerste uitgifte, geen bereiding, werkdag, thuis Gewone eerste uitgifte, bereiding, werkdag, thuis Gewone eerste uitgifte, bijzondere bereiding, werkdag, thuis Week eerste uitgifte, geen bereiding, werkdag, thuis Week eerste uitgifte, bereiding, werkdag, thuis Week eerste uitgifte, bijzondere bereiding, werkdag, thuis Gewone vervolguitgifte, geen bereiding, ANZ spoed, thuis Gewone vervolguitgifte, bereiding, ANZ spoed, thuis Gewone vervolguitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed, thuis Week vervolguitgifte, geen bereiding, ANZ spoed, thuis Week vervolguitgifte, bereiding, ANZ spoed, thuis Week vervolguitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed, thuis Gewone eerste uitgifte, geen bereiding, ANZ spoed, thuis Gewone eerste uitgifte, bereiding, ANZ spoed, thuis Gewone eerste uitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed, thuis Week eerste uitgifte, geen bereiding, ANZ spoed, thuis Week eerste uitgifte, bereiding, ANZ spoed, thuis Week eerste uitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed, thuis
Tarief 2015 in €
Tarief 2015 in € 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken weken
vervolguitgifte, geen bereiding, werkdag vervolguitgifte, bereiding, werkdag vervolguitgifte, bijzondere bereiding, werkdag eerste uitgifte, geen bereiding, werkdag eerste uitgifte, bereiding, werkdag eerste uitgifte, bijzondere bereiding, werkdag vervolguitgifte, geen bereiding, ANZ spoed vervolguitgifte, bereiding, ANZ spoed vervolguitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed eerste uitgifte, geen bereiding, ANZ spoed eerste uitgifte, bereiding, ANZ spoed eerste uitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed vervolguitgifte, geen bereiding, werkdag, thuis vervolguitgifte, bereiding, werkdag, thuis vervolguitgifte, bijzondere bereiding, werkdag, thuis eerste uitgifte, geen bereiding, werkdag, thuis eerste uitgifte, bereiding, werkdag, thuis eerste uitgifte, bijzondere bereiding, werkdag, thuis vervolguitgifte, geen bereiding, ANZ spoed, thuis vervolguitgifte, bereiding, ANZ spoed, thuis vervolguitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed, thuis eerste uitgifte, geen bereiding, ANZ spoed, thuis eerste uitgifte, bereiding, ANZ spoed, thuis eerste uitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed, thuis vervolguitgifte, geen bereiding, werkdag vervolguitgifte, bereiding, werkdag vervolguitgifte, bijzondere bereiding, werkdag eerste uitgifte, geen bereiding, werkdag eerste uitgifte, bereiding, werkdag eerste uitgifte, bijzondere bereiding, werkdag vervolguitgifte, geen bereiding, ANZ spoed vervolguitgifte, bereiding, ANZ spoed vervolguitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed eerste uitgifte, geen bereiding, ANZ spoed eerste uitgifte, bereiding, ANZ spoed eerste uitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed vervolguitgifte, geen bereiding, werkdag, thuis vervolguitgifte, bereiding, werkdag, thuis vervolguitgifte, bijzondere bereiding, werkdag, thuis eerste uitgifte, geen bereiding, werkdag, thuis eerste uitgifte, bereiding, werkdag, thuis eerste uitgifte, bijzondere bereiding, werkdag, thuis vervolguitgifte, geen bereiding, ANZ spoed, thuis vervolguitgifte, bereiding, ANZ spoed, thuis vervolguitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed, thuis eerste uitgifte, geen bereiding, ANZ spoed, thuis eerste uitgifte, bereiding, ANZ spoed, thuis eerste uitgifte, bijzondere bereiding, ANZ spoed, thuis
Prestatie 2 Tarief 2015 in € 70026
Begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel
Prestatie 3 Tarief 2015 in € 70001
Instructie UR-geneesmiddel gerelateerd hulpmiddel
Prestatie 4 Tarief 2015 in € 70002
Medicatiebeoordeling chronisch UR-geneesmiddelengebruik
Prestatie 5 Tarief 2015 in € 70027
Farmaceutische begeleiding bij dagbehandeling/polikliniekbezoek
Prestatie 6 Tarief 2015 in € 70028
Farmaceutische begeleiding bij ziekenhuisopname
Prestatie 7 Tarief 2015 in € 70006
Farmaceutische begeleiding i.v.m. ontslag uit het ziekenhuis
Prestatie 8
70010
Voorlichting farmaceutisch zelfmanagement voor patiëntengroep
Tarief 2015 in € 0,00
Prestatie 9
70011
Advies farmaceutische zelfzorg
Tarief 2015 in € 0,00
Prestatie 10
70012
Advies gebruik UR-geneesmiddelen tijdens reis
Tarief 2015 in € 0,00
Prestatie 11
70013
Advies ziekterisico bij reizen
Tarief 2015 in € 0,00
Prestatie 12
Onderlinge dienstverlening
Tarief 2015 in € 0,00
Prestatie 13
Facultatieve prestatie
Tarief 2014 in € 0,00
Overig Tarief 2015 in € 70000
Niet afgeleverde/niet opgehaalde medicatie
Prestaties welke niet in dit overzicht vermeld zijn en prestaties waarvoor geen tarief is opgenomen, komen niet in aanmerking voor vergoeding door de zorgverzekeraar. De tarieven zijn exclusief de wettelijk bepaalde btw afdracht.
BIJLAGE 3
TOELICHTING FARMACEUTISCHE ZORGPRESTATIES 2015
Om voor vergoeding van de prestaties in aanmerking te kunnen komen dienen alle benoemde activiteiten per prestatie conform de vigerende NZa beleidsregel Prestatiebeschrijvingen farmaceutische zorg uitgevoerd te zijn. In de toelichting farmaceutische zorgprestaties zijn aanvullende voorwaarden opgenomen waaraan de uitvoering en vastlegging van de zorgprestaties dienen te voldoen. Zorgprestatie 1 - Terhandstelling van een UR-geneesmiddel Weekterhandstelling Bij het uitvoeren van de weekterhandstelling neemt de zorgaanbieder de vigerende KNMP richtlijn Geïndividualiseerde distributievormen in acht. Declaratie vindt alleen plaats op het moment van de daadwerkelijke terhandstelling. De zorgaanbieder levert aan de verzekerde de weekterhandstelling, zover mogelijk, voor een langere periode dan een week. De prestatie weekterhandstelling kan niet gedeclareerd worden in combinatie met de toeslag voor (bijzondere) bereidingen. Zorgprestatie 2 – Begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel Het Begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel wordt volgens protocol uitgevoerd en, bij voorkeur digitaal, vastgelegd. Het protocol bevat minimaal stappen conform de vigerende KNMP richtlicht Ter handstellen en is door de bij Multizorg VRZ aangesloten verzekeraars opvraagbaar. Zorgprestatie 3 - Instructie UR-geneesmiddel gerelateerd hulpmiddel Prestatie 3 kan gedeclareerd worden indien het UR-geneesmiddel waaraan het hulpmiddel is gerelateerd in aanmerking komt voor vergoeding op basis van de verzekeringsvoorwaarden van de zorgverzekering van de betreffende verzekerde. Prestatie 3 kan niet gedeclareerd worden indien de instructie door derden wordt gegeven zoals ondermeer bij injecteerbare geneesmiddelen en instructie voor vernevelapparatuur. Zorgprestatie 4 – Medicatiebeoordeling chronisch UR-geneesmiddelengebruik De medicatiebeoordeling kan maximaal één maal per kalenderjaar per verzekerde gedeclareerd worden. Bij het uitvoeren van de medicatiebeoordeling neemt de zorgaanbieder de KNMP richtlijn Medicatiebeoordeling in acht. De zorgaanbieder heeft een door de KNMP en/of door de LHV geaccrediteerde relevante opleiding gevolgd. De gegevens met betrekking tot de uitvoering en resultaten van de medicatiebeoordeling zoals het aantal afgeronde medicatiebeoordelingen, welke interventies zijn voorgesteld en welke interventies zijn ingeregeld, zijn door de aan Multizorg VRZ deelnemende zorgverzekeraars op te vragen.
Medicatiebeoordeling uitgesloten van verplichte eigen risico verzekerde Ter bevordering van de toegankelijkheid van een medicatiebeoordeling hebben de aan Multizorg VRZ aangesloten zorgverzekeraars besloten om prestatie 4 Medicatiebeoordeling chronisch UR-geneesmiddelengebruik buiten het eigen risico van de verzekerde te stellen. Zorgprestatie 5 - Farmaceutische begeleiding bij dagbehandeling/ Polikliniekbezoek
Zorgprestatie 6 - Farmaceutische begeleiding bij ziekenhuisopname
Zorgprestatie 7 – Farmaceutische begeleiding i.v.m. ontslag uit het ziekenhuis Bij de uitvoering van de farmaceutische begeleiding i.v.m. ontslag uit het ziekenhuis resubstitueert de zorgaanbieder, indien van toepassing en akkoord van de voorschrijver, de gesubstitueerde geneesmiddelen vanuit het ziekenhuis naar de situatie vóór de ziekenhuisopname.