ffi Q*u/
KEMENTEruAN KESEHATAN RI BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBE,RDAYAAN SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN I
Hanglebat In /
H
Kebayoran Baru Kotak Pos
No 6015/J$/GN Jakarta
l'elepon : (021) 7245517 -72797302,Fax.$21)72n7508 -7257118-72798036-7398852\Nebsite
I
12120
mw,bppsdmk depkes.go,id
SURAT EDARAN NOMOR DM.02.03/lA/.3/0023681201 s
TENTANG TATA LAKSANA PENERIMAAN
CALON PESERTA PROGRAM BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS DAN DOKTER GIGI SPESIALIS
KEMENTERIAN KESEHATAN ANGKATAN XVI TAHUN 2016 Sehubungan akan dilaksanakannya Penerimaan Calon Peserla Program Pemberian Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis Angkatan XVI periode Januari tahun 2016, kami informasikan beberapa hal sebagai berikut:
A. Umum
Kementerian Kesehatan menyelenggarakan Program Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis bagi para dokter dan dokter gigi untuk pemenuhan kebutuhan
tenaga Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis di rumah sakit. Proses penerimaan peserta program dilaksanakan berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 53 Tahun 2013 tentang Program Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis. B, Maksud dan Tujuan
Kementerian Kesehatan melalui Tim Pelaksana dan Pengelola Program Pemberian Bantuan
Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis akan melaksanakan penerimaan peserta program Bantuan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis Angkatan XVI periode Januari tahun 2016. Sejak tahun 2008, Kementerian Kesehatan telah menetapkan sejumlah 5890 peserta dari 13 angkatan. Bantuan diberikan kepada calon peserta yang diusulkan oleh rumah sakit yang
masih mengalami kekurangan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis berdasarkan standar kebutuhan tenaga Dokter Spesralis dan Dokter Gigi Spesialis dirumah sakit yang mengacu kepada peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 tahun 2014 tentang Klasifikasi dan perijinan Rumah Sakit.
c. Ruang LingkuP penerimaan untuk pesefia program Pendidikan Dokter Spesialis kami prioritaskan pada 4 4 spesialisasi dasar (Obgyn, llmu Kesehatan Anak, llmu Bedah darl llmu Penyakit Dalam), Medik) dan Spesiatis penunjang (Anestesiologi, Radiologi, Patologi Klinik dan Rehabilitasi Pendidikan Spesialis lainnya sesuai kebutuhan Rumah sakit, sedangkan untuk Program Dokter Gigi Spesialis yaitu Bedah Mulut, Konservasi dan Penyakit Mulut'
D. Dasar Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 53 Tahun 2013 tentang Program Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Pendidikan Dokter Gigi Spesialis.
E.
Pelaksanaan Penerimaan Peserta
'|'. Surat Edaran Surat Edaran berisi ketentuan pelaksanaan penerimaan peserta program bantuan pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis dan diedarkan ke 34 Provinsi di lndonesia.
2.
Pengusulan Calon Peserta
.
Berdasarkan surat edaran dari Kemenkes, maka Dinkes Provinsi meneruskan pemberitahuan ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Rumah Sakit Provinsi/Kabupaten/Kota yang ada di wilayahnya, selanjutnya mengajukan pengusulan calon pesefta berdasarkan kebutuhan saat ini kepada Dinas Kesehatan Provinsi dengan melengkapi persyaratan-persyaratan yang tercantum pada Surat Edaran ini.
.
Selanjutnya Dinas Kesehatan Provinsi melakukan verifikasi awal terhadap calon peserta
yang dinyatakan berhak untuk diusulkan sebagai calon peserta program dimaksud kepada Tim Pelaksana dan Pengelola Bantuan PDS/PDGS Kemenkes.
.
Verifikasi awal yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Provinsi terdiri atas persyaratan dokumen sebagai berikut
:
7
Persyaratan Calon Peserta Program Bantuan PDS/PDGS Kemenkes Angkatan XVI Berstatus PNS Masa Dinas Lebih Dari2 Tahun
1
Data
Ada
Jumlah (rangkap)
Persyaratan
No
Keadaan/Ketenagaan Kebutuhan
3
Spesialis di rumah sakit pengusul (Lampiran 1)
2
Surat izin atasan langsung
3
J
Surat Pernyataan
3
4
Rekomendasi dari Direktur RSU Kab/Kota dan Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota setempat (Lampiran 2)
3
5
Foto Copy ljazah dokter yang telah dilegalisir Dekan / Pejabat yang berwenang
6
Foto Copy transkrip akademik yang telah dilegalisir Dekan / Pejabat yang berurenang
3
7
Surat rekomendasi lDl
3
(asli 1, copy 2 lbr) B
I 10
Foto Copy Surat Tanda Registrasi (STR)
J
Surat Keterangan Sehat dari RS Pemerintah
3
(asli 1, copy 4
Surat Keterangan Catatan Kepolisian (Khusus Peminatan ke FK. USU)
11
Foto Copy Surat Keputusan PTT PTT
12
Daftar Riwayat Hidup
)
3
(asli 1, copy 2 lbr)
i Pasca
3
3
(asli
lcopy2lbr)
'13
Foto Copy SK Pengangkatan CPNS/PNS.)
3
14
Foto Copy Daftar Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan (DP3) tahun terakhir.)
3
15
Meterai tempel Rp. 6.000,-
4
Tidak ada
Khusus Calon Peserta yang berstatus PNS (masa dinas lebih dari 2 tahun) dan CPNS melengkapi 15 persyaratan tersebut diatas, dengan ditambahkan persyaratan berikut :
Jumlah
Persyaratan
No
(rangkap)
1
Melampirkan sertifikat pelatihan pra jabatan yang dilegalisir oleh Kepala BKD
2
Surat persetujuan dari Kepala Badan Kepegawaian Daerah sesuaiformat pada surat edaran (Lampiran 4)
Ada
Tidak ada
3
3
(asli 1, copy 2 )
Khusus Calon Peserta berstatus Non PNS/Non CPNS, 17 persyaratan tersebut diatas ditambah dengan persyaratan berikut
:
L
2
Jumlah
Persyaratan
No
(rangkap)
Ada
Tidak ada
3
Rekomendasi dari Bupati/Walikota/Gubernur sesuai yang ditetapkan pada surat edaran (lampiran 5)
(asli 1, coov 2)
Batas Usia Maksimal 31 Tahun sejak Surat Keputusan Menteri Kesehatan tentang Peserta Penerima Program Bantuan PDS/PDGS Keputusan Menteri Angkatan XVI di terbitkan
Seluruh dokumen tersebut harus sudah online saat pelaksanaan sosialisasi program dan fasilitasi pengisian formulir pendaftaran Program Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis yang diselenggarakan di lbukota Provinsi pengusul.
Secara skematis alur pelaksanaan penerimaan peserta program bantuan PDS/PDGS Kemkes digambarkan sebagai berikut
:
Alur Pelaksanaan Rekrutmen Peserta Program
I
Pelaksana Tim Pelaksana dan Pengelola Kem kes
1 f.
SuratEdaran
I: -':,1"
.
I.u
':
li
:
il.'."*.""...
I 2 '=t, Surat
Rot<;a Provinsi/Dinkes Provinsi
'"'.-"',rl;
ie 3 rrl .i UsulanDinkes
i
i:
i....,,..,=..
Pem berita hua n
...ri
i$Ira n/rota/nS s'Daerah
Pokja Kab//Kota/Dinkes Kab/Kota RS
Daerah '
dan i {
"',"..'..: =-i
,
iii : J
,-*-"_'*"4
4
3.
program Bantuan PDS/PDGS di Fasilitas $eleksi calon peserta dan sosiarisasi Provinsi Provinsi. Selanjutnya Daftar usulan calon peserta diajukan masing-masing Dinas Kesehatan seleksi Calon Dinas Kesehatan provinsi memanggil calon peserla untuk mengikuti Fasilitasi peserta dan Sosialisasi Frogram Bantuan PDS/PDGS di Provinsi pengusul sesuai jadwal yang telah ditetapkan (Jadwal Tentaif fasilitasi terlampir)
Bagi calon peserta baru (bukan residen) wa.1ib mengikuti pelaksanaan fasilitasi se/eksi administrasi dan sosia/isas i program bantuan PDS/PDGS di Provinsi persyaratan sesuai pengusul. Calon pesefta yang bersfafus residen waiih melengkapi ketentuan dan tetap perlu mengisi pendaftaran online (kode residen)' pada seluruh calon peserTa diwaiibkan menyiapkan laptop dan
Diinformasikan
modem serta rekomendasi yang sudah difile scanning' 4.
Seleksi Administrasi memperhatikan Seleksi administratif dilaksanakan oleh Kementerian Kesehatan dengan koordinasi usulan dari Dinas Kesehatan provinsi. Dinas Kesehatan Provinsi melaksanakan verifikasi awal terhadap penerimaan calon peserla program yang diusulkan oleh
dan
Dokter Pimpinan Unit Kerja/Direktur Rumah sakit yang masih membutuhkan tenaga tahun 2014 spesialis dan Dokter Gigi spesialis dengan mengacu kepada Permenkes 56 peserta PPDS' tentang Klasifikasi dan perijinan Rumah Sakit. Prioritas penerimaan untuk
yaitu 4 spesialisasi dasar, 4 spesialis penunjang dan spesialis lainnya sesuai kebutuhan Penyakit Mulut, Rumah Sakit, sedangkan untuk PPDGS yaitu Bedah Mulut, Konservasi dan Spesialis Tim pelaksana dan pengelola program Pemberian Bantuan Pendidikan Dokter data dan Dokter Gigi Spesialis akan melakukan kajian dan analisis terhadap rekapitulasi calon peserta yang cjiusulkan dari masing-masing Provinsi, dan disesuaikan dengan jumlah dokter rencana program kebutuhan nasional, keberadaan tenaga kesehatannya, dana yang umum dan dokter gigi yang sedang pendidikan, akan pensiun, dan alokasi tersedia.
Untuk itu, diharapkan kepad kebutuhan tenaga spesialis
para calon peserta untuk melampirkan data keadaan dan beseda kelengkapan peralatan standar rumah sakit untuk
a
mendukung pelayanan spesialistik yang diajukan' lulus seleksi administrasi dan Bagi calon yang sesuai dengan persyaratan, akan dinyatakan akan direkomendasikan untuk mengikuti seleksi akademik.
5.
SeleksiAkademik
oleh Kementerian Kesehatan akan calon peserta yang dinyatakan lulus seleksi administrasi dengan pengantar yang dikeluarkan oleh diajukan untuk mengikuti seleksi akademik sesuai dan Pengelola Program Pemberian Kementerian Kesehatan melalui Tim Pelaksana ecnf rran ppn4iclikan Dokter Speiialis dan Dokter Gigi Spesialis'
Pendidikan Dokter spesialis FahUllaS KedoKteran/FaKultas KedoKteran Gigi penyelenggara peserta yang dan Dokter Gigi spesialis.akan melaksanakan seleksi akademik bagi calon direkomendasikan oleh Kementerian Kesehatan' persyaratan akademik yang Para calon peserta diwajibkan untuk memenuhi ketentuan dan dan persyaratan ditentukan oleh FK dan FKG penyelenggara PPDS dan PPDGS. Ketentuan akademik yang ditetapkan oleh FK dan FKG diantaranya adalah
:
a. Batasan umur maksimal. b. lndeks Prestasi kumulatif (lPK) Minimal.
c. Score TOEFL minimal. d. Pengalaman klinik. (misalkan ATLS' e. Sertifikasi bukti mengikuti pendidikan dan pelatihan yang diwajibkan ACLS dan lain-lain).
f. Waktu penyelesaian pendidikan
kedokteraan'
FK Mengingat bervariasinya ketentuan dan persyaratan yang ditetapkan di masing-masing dan FKG penyelenggara PPDS dan PPDGS maka para calon peserta diharapkan dapat yang secara proaktif untuk mendapatkan informasi dimaksud ke lnstitusi Pendidikan
dituju. oleh Para peserta yang tidak memenuhi ketentuan dan persyaratan yang ditetapkan FK dan FKG tidak dapat merubah peminatan Program Studi dan lnstitusi Pendidikan yang telah dipilih dalam periode yang sama.
b.
Verifikasi calon Peserta Penerima Bantuan Pendidikan calon peserta yang dinyatakan lulus seleksi akademik oleh FK dan FKG diserahkan oleh Bantuan Dekan FK dan FKG kepada Tim Pelaksana dan Pengelola Program Pemberian pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis Cq. Pusat Standardisasi, Sertifikasi proses pra penetapan, dan pendidikan Berkelanjutan sDM Kesehatan. Dalam pelaksanaan data Tim pelaksana dan penglola melakukan klarifikasi, verifikasi dan pengecekan silang kuota secara komprehensif terhadap calon peserta dimaksud termasuk kesesuaian anggaran.
Dokter spesialis Tim pelaksana dan pengelola program Pemberian Bantuan Pendidikan menetapkan calon peserta dan Dokter Gigi spesialis selanjutnya melakukan kajian dengan peserta yang berasal dari pra penetapan. Bila masih ada kuota maka akan ditetapkan calon residen (sudah dinyatakan lulus seleksi akademik)' Tim. Pelaksana dan Pengelola calon peserta yang telah lolos proses pra penetapan oleh dan Dokter Gigi spesialis akan Program Pemberian Bantuan Pendidikan Dokter spesialis
sebagai Peserta Penerima Bantuan diajukan kepada Menteri Kesehatan untuk ditetapkan Kementerian Kesehatan' Pendidikan Dokter spesialis dan Dokter Gigi spesialis
Tim pelaksana dan Pengelola Program Pemberian Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis selanjutnya melakukan kajian dengan menetapkan calon peserta pra penetapan. Bila masih ada kuota maka akan ditetapkan calon pesefia yang berasal dari residen (sudah dinyatakan lulus seleksi akademik).
Calon peserta yang telah lolos proses pra penetapan oleh Tim Pelaksana dan Pengelola program Pemberian Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis akan diajukan kepada Menteri Kesehatan untuk ditetapkan sebagai Peserta Penerima Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis Kementerian Kesehatan.
7.
penetapan Peserta dan Penerbitan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Hasil kajian dariTim Pelaksana dan Pengelola Program Pemberian Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis diajukan kepada Menteri Kesehatan untuk
ditetapkan melalui Penerbitan Surat Keputusan Menteri Kesehatan tentang Peserta Penerima Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis Kementerian Kesehatan.
Surat Keputusan Menteri Kesehatan tersebut selanjutnya didistribusikan kepada pimpinan lnstitusi Pendidikan, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi dan Pihak terkait lainnya.
F.
Pendaftaran Calon Peserta Secara Online
Mulai tahun 2013, calon peserta yang mengikuti program bantuan pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis diwajibkan mendaftar secara online melalui website :
wvwv. bppsdm k. depkes. go.
id/ppds.
para calon peserta dapat meng 'klik' pada menu 'Pendaftaran Online' dan Klik pada ikon 'pendaftaran Tahap XVI'. Selanjutnya calon peserta dapat mengisi Formulir Pendaftaran Online, Data Pengusul, Rencana Penempatan, lnformasi Email Pelamar'
Jika telah memenuhi persyaratan pendaftaran secara online, maka caion peserta akan pada kotak menerima email konfirmasi dan verifikasi tentang pendaftaran, yang bisa dibuka inbox account email calon peserta' email Setelah diverifikasi oleh Tim administrator, maka calon peserla akan menerima digunakan untuk verifikasi yang berisi account berupa 'lD User', dan 'Password" yang dapat
masuk'Login Melengkapi Data Pelamar'.
Selanjutnya calon peserta mengikuti 5 langkah yang harus dilakukan dan harus dipenuhi yaitu
.
1. Tahap
I
Mengisi kelengkapan data calon peserta, termasuk diantaranya data pendaftaran, riwayat hidup, riwayat pendidikan, data peminatan dan lampiran persyaratan.
Tahapan yang dilalui pada tahap ini, antara lain
:
a. Melengkapi riwayat pribadi, riwayat keluarga, riwayat pendidikan, riwayat pekerjaan dan
data peminatan.
b. Melengkapi data lampiran dokumen dan sertifikasi yang diwajibkan.
c. Print out data permohonan bantuan pendidikan. d. Tuliskan Kode Pendaftran pada bagian luar amplop surat permohonan.
e. Kirimkan dokumen fisik hasil print out aplikasi beserta lampiran dokumen yang disertakan.
2. Tahap ll Pendaftaran Tahap
ll berupa seleksi administratif
dari Dinkes Provinsi, yaitu proses
menunggu hasil pengiriman berkas fisik kepada Administrator
di Dinkes Provinsi.
Setelah administerator Dinkes Provinsi selesai menyeleksi, maka akan muncul pesan informasi pendaftaran pada tahap selanjutnya (ditolak atau diterima).
Jika kelengkapan data anda telah dinyatakan terpenuhi, maka akan muncul pesan "Diterima". Jika data belum lengkap, maka akan muncul pesan "Ditolak" dan calon peserta diberi kolom untuk menanyakan alas an ditolak. Dan ini dibatasi sekali konfirmasi saja. Selanjutnya bila ingin menanyakan lebih detail. Harap mempergunakan fasilitas "Massage Service".
3. Tahap
lll
Tahap ini berupa seleksi administratif dari BPPSDMK Kemkes, yaitu proses menunggu hasil pengiriman berkas fisik kepada Administrator di Kemkes. Tahapan pada langkah ini adalah
a. b.
:
Berkas pengajuan anda akan segera di proses oleh Panitia Pusat.
Panitia Pusat adalah BPPSDMK Kemkes beserta unit terkait lainnya akan melakukan seleksi administratif.
c.
Persyaratan dan konfirmasi lebih lanjut dapat diakses melalui table informasi dan konfirmasi.
d.
Setelah administrator Kemenkes selesai menyeleksi, maka akan muncul pesan informasi pendaftaran pada tahap selanjutnya (Ditolak atau Diterima)
4.
Tahap lV
Tahap ini berupa seleksi akademik di pusat pendidikan (FK dan FKG), yaitu proses menunggu hasil seleksi dari administrator di tingkat pusat pendidikan. Tahapan pada langkah ini adalah
a.
:
Berkas pengajuan anda telah disetujui oleh Kemenkes. Diharapkan peserta proaktif untuk mendapatkan informasi dari FK dan FKG pengampu.
b.
Pelamar wajib melakukan ujian akademik pada Pusat Pendidikan yang telah ditentukan. Apabila terjadi tunda ujian akademik, maka harus ada persetujuan dari FK dan FKG pengampu.
c.
Hasil ujian akademik akan diproses lebih lanjut oleh Kemenkes.
d
Persyaratan dan Konfirmasi lebih lanjut dapat diakses melalui table informasi dan konfirmasi. Setelah administrator Kemenkes selesai menyeleksi, maka akan muncul pesan informasi pendaftaran pada tahap selanjutnya (Diterima dan Ditolak).
5. Tahap V Tahap ini berupa seleksi penerimaan bantuan, yaitu proses menunggu hasil seleksi dari administrator di tingkat BPPSDMK Kemkes. Tahap langkah ini adalah
a. b.
:
Hasil ujian akademik dari FK dan FKG sedang diproses oleh Kemenkes.
Kemenkes akan melakukan verifikasi kembali terhadap hasil akademik yang dinyatakan lulus.
c.
Selanjutnya calon peserta telah dinyatakan lulus verifikasi akan ditetapkan melalui SK Menteri Kesehatan sebagai Peserta Penerima Bantuan Pendidikan.
d.
Daftar nama peserta penerima bantuan pendidikan dapat diakses pada bagian bawah halaman ini.
Untuk informasi selengkapnya terkait pendaftaran online dapt dicermati melalui Buku Panduan Sistem Pendaftaran Online yang dilampirkan pada surat edaran ini. Buku
Panduan tersebut dapat juga didownload melalui alamat
website
www.bppsdmk.depkes.qo.id/ppds pada menu Kategori Dasar Hukum (pada kolom kanan laman website) di sub menu Petunjuk Umum.
Calon peserta yang mengikuti pendaftaran online diharapkan datang pada acara Sosialisasi dan Pendampingan Pendaftaran Online Program Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis Kemenkes yang diselenggarakan di ibukota Provinsi masing-masing sesuaijadwal yang ditetapkan pada surat edaran ini.
Pada acara sosialisasi dan pendamping tersebut, calon peserta dapat melakukan konfirmasi kepada Tim Kemenkes apakah proses registrasi yang dilaksanakan sudah sesuai dengan prosedur yang ditetapkan.
G. Ketentuan Khusus
1. Hanya calon peserta yang memenuhi persyaratan saat proses
fasilitasi seleksi di
Provinsi yang akan diproses dalam seleksi administrasi.
2.
3.
penetapan peserta yang memperoleh bantuan pendidikan disesuaikan dengan kebutuhan daerah dan alokasi dana yang tersedia. Diharapkan para peserta yang diterima di Fakultas untuk membuka rekening BRI' Berdasarkan permenkes Nomor 53 Tahun 2013 tentang Program Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis/Pendidikan Dokter Gigi Spesialis
a.
:
Calon peserta yang telah mengikuti proses penerimaan dilarang mengundurkan diri. pengunduran diri yang bersangkutan akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku.
b.
Bantuan pendidikan diberikan sesuai masa kurikulum PPDS/PPDGS dan dapat diperpanjang selama 2 (dua) semester.
4.
Calon peserta UPT Vertikal Kemenkes.
a.
Calon peserta yang berasal dari Unit Pelaksana Teknis Kementerian Kesehatan (Rumah Sakit Vertikal) wajib melengkapi persyaratan sesuai surat edaran ini,
kecuali untuk persyaratan rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan. Sebagai penggantinya, calon peserta wajib mendapatkan rekomendasi dari Sekretaris Ditjen Bina Upaya Kesehatan Rujukan atau unit Utama, Kemenkes.
b.
pendaftaran Calon Peserta yang berasal dari Unit Pelaksana teknis Kementerian Kesehatan (Rumah Sakit Verlikal) dilaksanakan di Sekretariat Pokja PPDS BK Kemkes, Jl. HR. Rasuna Said Kav 4-9, Kuningan, Jakarta Selatan. Telp
:
021-
5274915
pelaksanaan rekrutmen dan fasilitasi calon peserta yang berasal dari/unit pelaksana Teknis Kementerian Kesehatan (Rumah Sakit Vertikal) yang berdomisili di Jabodetabek dilaksanakan di Gedung Badan PPSDM Kesehatan up Pusat
Standardisasi, Ser.tifikasi
dan Pendidikan
Berkelanjutan
SDM
Kesehatan'
Sedangkancalonpesertayangberasaldariluarjabodetabek,pelaksanaan terkait' rekrutmen Can fasilitasi calon peserla di Dinas Kesehatan Provinsi
5.
Calon Peserta dari Kemhan-TNl dan Polri
a.
Calon peserta yang direkomendasikan oleh Kementerian Pertahanan dan Mabes Polri wajib melengkapi persyaratan sesuai yang tercantum dalam surat edaran,
kecuali untuk kelengkapan rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan (tidak diperlukan)
b.
pelaksanaan rekrutmen dan fasilitasi calon peserta dari Kemhan-TNl dan Polri dilaksanakan berdasarkan kebutuhan rumah sakit di lingkungan Kemhan-TNl dan Polri dan dikoordinir oleh Kemhan dan Mabes Polri.
H. Persyaratan Dokumen Calon Peserta Untuk keperluan seleksi administrasi peserta melampirkan berkas
di
Kementerian Kesehatan, masing-masing calon
:
1. Data keadaan dan kebutuhan spesialis di RS terkait. (contoh pada lampiran 1). 2. Surat pernyataan calon pesefta PPDS/PPDGS sesuai format terlampir
yang
ditandatangani di atas materai Rp.6000,- (1 lembar). (contoh pada lembar 2).
3.
Rekomendasi dari Direktur Rumah Sakit pengusul dan diketahui oleh Kepala Dinas Kesehatan KabupateniKota dengan melampirkan Data Keadaan dan Kebutuhan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis yang sudah disesuaikan dengan Permenkes Nomor 340 tahun 2010 tentang Klasifikasi Rumah Sakit (contoh pada lampiran 3).
4.
Khusus calon peserla berstatus CPNS dan PNS yang kurang dari 2 tahun serta belum melaksanakan pelatihan pra jabatan, wajib melampirkan surat persetujuan dari Kepala
Badan Kepegawaian Daerah dari daerah pengusul agar calon yang bersangkutan diizinkan untuk mengikuti seleksi akademik dan pendidikan. Pelaksanaan pelatihan pra jabatan bagi yang bersangkutan dapat dilaksanakan di instansi pendidikan yang dituju
atau instansi lainnya yang ditunjuk sesuai ketentuan yang berlaku. (contoh pada lampiran 4).
5.
Khusus calon peserta yang berstatus non PNS/CPNS, melampirkan rekomendasi dari BupatiA/Vatikota/Gubernur untuk mengikuti pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi
Spesialis, mengupayakan mengangkat menjadi CPNS' dan
selanjutnya
mendayagunakan dirumah sakit pengusul (asli 1 lembar, fotocopy 2 lembar). (contoh pada lamPiran 5).
6.
Fotocopy ijazah dokter/dokter gigi yang dilegalisir oleh Dekan/Pejabat yang berwenang sejumlah 3 lembar.
7.
Transkrip nilai akademik dokter/dokter gigi dan sarjana kedokteian/sarjana kedokteran gigi yang dilegalisir oleh Dekan/Pejabat yang berwenang sejumlah 3 lembar'
8. g.
Surat rekomendasi lDI/PDGI (asli 1 lembar, fotocopy 2 lembar) Fotocopy surat tanda Registrasi Dokter/Dokter Gigi (3 lembar)
10. Surat Keterangan Sehatdari Rumah Sakit Pemerintah (asli 1 lembar, copy2lembar). 11. Surat keterangan catatan kepolisian (khusus peminatan FK USU) (asli 1 lembar, copy2 lembar). peserta 12. Fotocopy Surat Keputusan PTT atau Surat Keterangan Selesai Masa Bakti bagi Pasca PTT (3 lembar, khusus yang melaksanakan PTT)'
13. Daftar Riwayat Hidup (asli 1 lembar,
copy 2 eksemplar)'
dan SK 14. Fotocopy Surat Keputusan Calon Pegawai Negeri Sipil, Pegawai Negeri Sipil Kenaikan Pangkat Terakhir (3 lenrbar, khusus CPNS dan PNS) .15. Fotocopy
Daftar Penilaian Pelaksanaan Pekrjaan (DP3) tahun terakhir
yang
ditandatangani oleh Pejabat yang benruenang (3 lembar)' 16. Materaitempel Rp.6000,- (4 lembar). Untuk legalitas print out online 3 materai dan surat pernyataan Peserta 1 lembar. program seluruh dokumen tersebut harus sudah dilengkapi saat pelaksanaan sosialisasi dan fasilitasi pengisian formulir pendaftaran Program pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis yang diselenggarakan di ibukota Provinsi pengusul' peserta Untuk keperluan dan kelancaran proses seleksi administrasi, maka daftar calon yang diusulkan oleh Dinas Kesehatan Provinsi dapat dikirimkan selambat-lambatnya tanggal 29 Mei 2015 ditujukan ke
:
Kepala pusat Standardisasi, Sertifikasi dan Pendidikan Berkelanjutan SDM Kesehatan (up. Bidang Pendidikan Berkelanjutan),
Gedung Badan PPSDM Kesehatan Lantai lV Jatan Hang Jebat lll Blok F 3, Kebayoran Baru, Jakarta selatan Fax ; (021) 72580s7
dalam bentuk MS Excel' Atau melalui website dengan surat clan format data usulan peserta
dr emailke alamat :rekrutppds bppsdmk@vahoo'com'
l.
Ketentuan Tambahan
L
pelaksanaan fasilitasi seleksi Bagi calon peserta baru (bukan residen) wajib mengikuti di Provinsi pengusul' calon administrasi dan sosialisasi program bantuaan PDS/PDGS wajib melengkapi peserta residen (maksimal semester 4 saat mendaftar on line) persYaratan sesuai ketentuan'
Hanya calon pesefta yang memenuhi persyaratan saat proses fasilitasi seleksi
di
Provinsi yang akan diproses dalam seleksi administrasi'
penetapan peserta yang memperoleh bantuan pendidikan disesuaikan dengan kebutuhan daerah dan alokasi dana yang tersedia' mengudurkan diri' 4. Calon peserta yang telah mengkuti proses penerimaan dilarang pengunduran diri yang bersangkutan akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku. 5
Bagi peserta yang sudah lulus seleksi administrasi dan lulus seleksi akademik di FK maka akan dimasukkan namanya ke dalam SK (Surat Keputusan) Menteri Kesehatan, selanjutnya akan membuat Perjanjian Kontrak Kerja antara Peserta PPDS/PPDGS Kemenkes dengan Kementerian Kesehatan (Badan PPSDM Kesehatan)'
A.
Kegiatan
No
1
2 J
4 q
Jadwal Pendaftaran dan Seleksi
Penyusunan Surat Edaran Pengiriman Surat Edaran ke Provinsi Surat Edaran tiba di ProPnisi Pengumuman Pendaftaran oleh Provinsi ke KabuPaten Daftar calon peserta diterima di Provinsi
.
Daftar Calon dari Provinsi diterima di Kemenkes
Pelaksana Tim Pelaksana dan Pengelola Program Pemberian Bantuan Pendidikan Dokter SPesialis/ Dokter Gigi SPesialis
Waktu Februari 20'15
Maret 2015 Maret 2015 Provinsi
Maret 2015
Kabupaten/Kota
Maret 2015
Maret 2015
r)
Pemanggilan Peserta untuk lkut Sosialisasi Program dan Fasilitasi Pengisian Formulir PPDS/PPDGS di lbukota Provinsi
Maret
7
Pendaftaran On Line dibuka melalui alamat website: wvwv. bppsd m k. depkes. go. id/ppds
Maret 2015
t1
Sosialisasi Program dan Fasilitasi Pengisian Formulir PPDS/PPDGS di lbukota Provinsi
Maret - April 2015 (Jadwal Tentatif)
-
APril 2015
2) Kepulauan Riau
- April 2015 Maret - April 2015
3) Jawa Timur
Maret
1) Jawa Barat
Maret
4) Banten
- April 2015 Maret - April 2015
5) Jawa Tengah
Maret
6) Lampung 7) Dl Yogyakarta 8) Gorontalo 9) Sumatera Utara 10) Bali
- April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015
12) Bengkulu
- APril 2015 Maret - APril 2015
13) Jarnbi
Maret
1
1) Riau
14) Kep Bangka Belitung 15) Sumatera Barat
Maret
- APril 2015 Maret - April 2015 Maret - APril 2015
'19) Sulawesi Utara
- APril 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015
20) Aceh
Maret
Maret
'16) Kalimantan Selatan
17) Sumatera Selatan 1B) Kalimantan Barat
- April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 20'15 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015 Maret - April 2015
21) Kalimantan Tengah 22) Sulawesi Tenggara
23) Nusa Tenggara Barat 24) Kalimantan Timur 25) Sulawesi Tengah
26) Sulawesi Selatan 27) Sulawesi Barat 28) Nusa Tenggara Timur 29) Maluku Utara 30) Maluku
31) Papua 32) Papua Barat 33) Kalimantan Utara Tim Pelaksana dan Pengelola Program Pemberian Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis/ Dokter Gigi Spesialis
Minggu ke-1
o
Pendaftaran On Line ditutuP
10
Seleksi Administrasi
11
SeleksiAkademik
Minggu Ke- 4 Mei 2015 September 2015
12
Pra Penetapan
September 2015
13
Penetapan
September 2015
14
Penerbitan SK Menkes
Oktober 2015
Mei 2015
Demikian tatalaksana penerimaan calon peserta Program Bantuan Pendidikan Dokter SpesialisiDokter Gigi Spesialis Kementerian Kesehatan Angkatan XVI periode penerimaan Januari tahun 2016.
9081219861
11
001
t' Lampiran 2 SURAT
-
PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya Nama NIP/NRPTT
Status Kepegawaian
P
NS/CPNS/PTTIPASCA PTTINO N PNS
Unit Kerja Asal Peminatan
Peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis Berbasis Kompetensi
llmu .............,,.......Faku1tas Kedokteran Universitas '.'....'.........' Alamat Korespondensi
Telpon No. Alamat Keluarga Sesuaidengan permohonan kamiuntuk mendapatkan bantuan biaya pendidikan PPDS-BK dengan ini
memberikan pernyataan sebagai berikut
1.
:
Tidak akan mundur dari kepesertaan program ini baik sebelum SK penetapan diterbitkan ataupun setelah SK penetapan diterbitkan. Apabila saya mundur maka saya bersedia mendapatkan sanksi dari Kementerian Kesehatan dan lnstitusi Pendidikan.
2.
Selama menjadi peserta PPDS-BK saya tidak terikat pemberian bantuan biaya pendidikan dokter
spesialis dan dokter gigi spesialis dengan lnstitusi atau lembaga lain. Apabila saya melanggar
ketentuan ini maka saya bersedia diberikan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku.
3.
Saya akan melaporkan paling lambat 1(satu) bulan setelah dinyatakan lulus/berhenti. Apabila saya
terlambat melaporkan maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan yang berlaku.
4. Setelah seiesai mengikuti pendidikan spesialis saya bersedia ditempatkan di................................. Provinsi.............
5.
Apabila Kabupaten dan/atau Provinsi yang dipilih sebagaimana tersebut pada butir 4 ternyata telah penuh atau karena sebab lain sehingga tidak memungkinkan untuk melaksanakan masa penugasan
di
Provinsi tersebut, maka saya bersedia ditempatkan
di Provinsi lain
sesuai dengan program
Kementerian Kesehatan.
6.
Apabila saya tidak menyelesaikan pendidikan yang diprogramkan atau yang disebabkan oleh bukan alasan akademis, atau menghentikan bantuan biaya pendidikan secara sepihak, saya bersedia mengembalikan bantuan biaya pendidikan tersebut sebagaimana diatur dalam Permenkes Rl Nomor 53 Tahun 2013.
7.
Apabila saya tidak melaksanakan tugas di lingkungan Provinsi sebagaimana tersebut pada butir 4 atau butir 5, saya bersedia mengembalikan bantuan biaya pendidikan tersebut sebagaimana diatur dalam Permenkes Rl Nomor 53 Tahun 201'3
g. Saya bersedia
menyerahkan STR spesialis setelah
lulus pendidikan melalui
Konsil
Kedokteran/Kedoktera n Gigi kepada Badan PPSDM Kesehata n'
9.
bersedia Apabila saya tidak melaksanakan ketentuan sebagaimana tersebut pada butir 7, saya
a.
:
Dicabut atau tidak diberikan Surat lzin Praktek dan atau
b. Bagi pegawai Negeri sipil akan diberikan tindakan sesuai ketentuan keputusan
perundangan-
undangan.
tanpa ada Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya di atas kertas bermaterai cukup paksaan dan tekanan dari pihak manapun untuk digunakan sebagaimana mesetinya'
;.;r;;;;;'; ;"';;';.;;
r
saksi llmu...'......... Studi Program Ketua Fakultas Kedokteran
MATERAI Rp. 6000,-
Universitas.
.) Saksi 2
Kementerian Kesehatan
7
Lampiran
(KOp RUMAH
SAKlr......
3
.............)
SURAT PERNYATAAN Nomor :,.............'....
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama NIP Ja
bata n
Unit Kerja Kabupaten/Kota Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa nama yang tercantum dibawah ini
Nama NIP/NRPTT
Status
:
:
: PNS/PTT/Pasca PTT/NON PNS/Non PTT (.)
Kepegawaian
Kerja
:
Kabupaten/Kota
:
Unit
Kami rekomendasikan untuk mengikuti pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis (*) melalui
Program Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis (*) Kementerian Kesehatan
Rl,
Selanjutnya yang bersangkutan setelah menyelesaikan pendidikan dimaksud akan didayagunakan di Rumah Daera
sa
h........
Umum
kit
....... Ka bupaten/Kota..............'.. Provinsi."...'.'......'..
Demikian pernyataan ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui
lbukota Kabupaten/Kota (Tanggal, bulan, tahun)
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
Direktur
ttd ttd Nama NIP
Nama NIP
Keterangan
:
(*)= coret yang tidak Perlu
RSU Daerah
Lampiran 4
(KOP SURAT BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH TERKAIT) SURAT PERSETUJUAN Nomor : .................. Kamiyang bertanda tangan di bawah ini
Nama Jabatan
:
:
:
Prov/Kab/Kota(*): Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa nama yang tercantum dibawah ini
Nama
:
NIP
Kerja
:
Kabupaten/Kota
:
Provinsi .
'.
Unit
1.
Berdasarkan Permenkes tentang ...... Dalam Rangka Percepatan Peningkatan Akses dan Mutu pelayanan Medik Spesialistik, telah kami setujui untuk direkomendasikan mengikuti proses
penerimaan dan Pendidikan Peserta Program Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis
(*) melalui Pendidikan Peserta Program Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter
Gigi Spesialis Kemenkes Kesehatan.
2.
Selanjutnya kepada yang bersangkutan akan diupayakan proses Diklat Pra jabatan sesuai ketentuan yang berlaku dimana kamiakan berkoordinasisecara aktif dengan lnstitusi
Pendidikan yang bersangkutan dan Kementerian Kesehatan.
3.
Proses Diklat Pra Jabatan kepada yang bersangkutan dapat dilaksanakan di daerah
asal atau lnstitusi pendidikan tempat dilaksanakan pendidikan (Fakultas kedokteran/Fakultas kedokteran Gigi, Universitas, Rumah Sakit Pendidikan dan atau lnstansi terkait lainnya sesuai ketentuan yang berlaku).
4.
Setelah mengikuti Diklat Pra Jabatan dan memenuhi persyaratan lainnya, yang bersangkutanakan diangkat menjadi Pegawai Negeri Sipil sesuai ketentuan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya'
lbukota Ka bu paten/Kota/Provinsi(*) (Tanggal, bulan, tahun)
ttd Kepa la BKD
Keterangan: (*) = coret Yang tidak Perlu
Provinsi/Kabupaten/Kota(*)
Lampiran 5
(KOP SURAT INSTANSI TERKAIT) SURAT PERSETUJUAN Nomor : ................... Kami yang bertanda tangan di bawah ini
Nama Jabatan
:
:
:
Prov/t
:
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa nama yang tercantum dibawah ini Nama NRPTT
Unit Kerja Kabupaten/Kota Provinsi Telah kami setujui
1. Spesialis
(*)
Kemenkes
:
Untuk direkomendasikan mengikuti Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi melalui Program Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis
.
Apabila yang bersangkutan sudah ditetapkan menjadi peserta Program Bantuan
2.
pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis, maka Pemerintah Daerah
akan
memprioritaskan yang bersangkutan untuk diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil {klausul ini khusus bagi yang berstatus Non-PNS)'
3. 4.
Apabila yang bersangkutan telah lulus pendidikan Dokter Spesialis dan Dokter Gigi
Spesialis maka akan didayagunakan di rumah sakit pengusul yaitu Rumah Sakit Umum ..... Ka bupaten/Kota/Provinsi(* )....'..... Daera h........ Apabila saat yang bersangkutan dinyatakan lulus menjadi Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis dan rumah sakit pengusul tersebut sudah terpenuhi yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan, maka demi kepentingan Nasional yang bersangkutan dapat didayagunakan di Rumah Sakit atau fasilitas pelayanan kesehatan daerah lain yang belum terpenuhi DokterSpesialis dan Dokter Gigi Spesialisnya(*) selama N s/d 2N
(**)'
Selanjutnya, apabila yang bersangkutan telah didayagunakan selama N s/d 2N, maka akan didayagunakan kembali di Rumah Sakit Umum Daerah Pengusul. Demikian pernyataan ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya'
5.
lb.rkota Ka
bupaten/Kota/Provinsi( (Tanggal, bulan, tahun)
* )
ttd
Keterangan
:
(*) = coret yang tidak Perlu **=N= lama yang bersangkutan mendapatkan biaya bantuan PD3i iDGS
Gubenur/Bupati/walikota(*)
