KATA PENGANTAR. Denpasar, April 2011 Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Bali. dr. I Nyoman Sutedja, MPH Pembina Utama Muda NIP

KATA PENGANTAR Atas Asung Kerta Wara Nugraha Ida Sang Hyang Widhi Wasa / Tuhan Yang Maha Esa, maka penyusunan Profil Kesehatan Propinsi Bali Tahun 2010 ini bisa diselesaikan pada waktunya. Profil kesehatan Provinsi Bali tahun 2010 merupakan kelanjutan dari profil-profil sebelumnya dan merupakan salah satu wujud akuntabilitas di Dinas Kesehatan Provinsi Bali dengan menampilkan data dan informasi sesuai dengan tahun yang tercantum. Dalam penyusunan Profil ini digunakan data dari unit pelaksana program baik di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota maupun di Dinas Kesehatan Provinsi serta sumbersumber terkait. Oleh karena itu Profil Kesehatan ini merupakan rangkuman dan rekapitulasi data dari masing-masing unit kegiatan dengan hasil cakupan tahun 2010. Sesuai dengan tujuan penyusunannya, tentunya Profil Kesehatan ini diharapkan dapat menjadi

bahan

masukan

dan

pertimbangan dalam

penyusunan

kebijakan

atau

pengambilan keputusan dalam bidang kesehatan di tahun mendatang. Mengingat keterbatasan waktu sosialisasi, pedoman profil edisi data terpilah menurut jenis kelamin belum dapat dilaksanakan tahun ini, dan semua unsur yang terlibat dalam penyusunan profil sepakat akan melaksanakannya tahun 2011. Dengan menyadari kekurangan dan keterbatasan dalam penyusunan Profil ini, maka untuk peningkatan dalam penyusunan Profil yang akan datang maka saran-saran penyempurnaan akan diterima dengan senang hati. Kepada semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung telah terlibat dalam penyusunan Profil Kesehatan Propinsi Bali Tahun 2010 tak lupa kami ucapkan terima kasih.

Denpasar, April 2011 Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Bali

dr. I Nyoman Sutedja, MPH Pembina Utama Muda NIP. 19560328 198403 1 004

Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2010

i

i

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ...........…………………..........……....................................................... i DAFTAR ISI .........................................……….........…………………................................ ii DAFTAR TABEL .................................………………….........……….................................. iv DAFTAR GAMBAR ..............………………………............................................................. vi DAFTAR LAMPIRAN TABEL....................................................................................... ix BAB I PENDAHULUAN .........………………………........................................................... 1 A. LATAR BELAKANG……………………………………………………………………….…........ 1 B. TUJUAN PROFIL KESEHATAN PROVINSI BALI.…………………...........................2 C. SISTEMATIKA ..............................……………………………............................... 2 BAB II GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK .............................................. 5

A. GEOGRAFI .….......................………………………….…....................................... 5 1. Letak Wilayah ………………………………………………….………………………………. 5 2. Luas Wilayah ....................................................................................... 5 3. Iklim ................................................................................................. 6

B. KEADAAN PENDUDUK .........……………………….........................….................. 6 1. Laju Pertumbuhan Penduduk ................................................................. 8

C. TINGKAT PENDIDIKAN ...... ......……………………................…............…......... 9 D. KEADAAN SOSIAL EKONOMI……...…………………………………………………......... 12 1. Pertumbuhan Ekonomi ....................................................................... 12 2. Penduduk Miskin ............................................................................... 12 BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN

A. MORTALITAS ................................................…………………………............... 14 1. Angka Kematian Bayi (AKB) ................................................................. 14 2. Angka Kematian Balita (AKABA) ........................................................... 16 3. Angka Kematian Ibu (AKI) ................................................................... 17 4. Umur Harapan Hidup Waktu Lahir ........................................................ 19 5. Angka Kematian Kasar ........................................................................ 20 6. Kecelakaan Lalu Lintas ........................................................................ 21 Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2010

ii

ii

B. MORBIDITAS ....................................... .................................................... 21 1. Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas dan Rumah Sakit .................. 22 2. Penyakit Menular ................................................................................. 24 3. Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) ......................... 28 4. Penyakit Potensial KLB/Wabah ............................................................. 30 BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN

A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR………..................……….……………................ 34 1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ...................................................... 35 2. Pelayanan Keluarga Berencana ............................................................ 47 3. Pelayanan Imunisasi ........................................................................... 49

B. PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN ........................................……………..... 52 1. Indikator Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit ...................................... 52 2. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat ....................................... 56

C. PENCEGAHAN DAN PEMBERABTASAN PENYAKIT ....................…………………. 57 1. Pengendalian Penyakit Polio ................................................................. 57 2. Pengendalian TB Paru ......................................................................... 58 3. Pengendalian Penyakit ISPA ................................................................ 59 4. Penanganan Penyakit HIV/AIDS dan IMS ............................................. 60 5. Pengendalian Penyakit Demam Berdarah ............................................ 60 6. Pengendalian Penyakit Malaria ............................................................ 61

D. PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT .................................………………………….... 62 1. Pemberian Tablet Tambah Darah ....................................................... 62 2. Pemberian Kapsul Vitamin A ............................................................... 64 3. Cakupan Pemberian ASI Eksklusif ....................................................... 65 4. Cakupan Penimbangan Balita di Posyandu .......................................... 67 BAB V. SUMBER DAYA KESEHATAN A. TENAGA KESEHATAN . …...………………………………………………….……………... 68 1. Tenaga Medis ............................................................................... 69 2. Tenaga keperawatan .................................................................... 69 B. Sarana Kesehatan ……………………. ……………..... .……………………………………. 74 1. Puskesmas .................................................................................. 74 Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2010

iii

iii

2. Puskesmas Pembantu ..................................................................... 77 3. Rumah Saki Pemerintah .................................................................. 78 4. Rumah Sakit Swasta ....................................................................... 78 C. PEMBIAYAAN KESEHATAN ... ……………………………………………….……………..... 79 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN .............................................................................. 81

A. SIMPULAN ........................................................…………………………............. 81 B. SARAN ...... ........................................................……………………….............. 82 LAMPIRAN TABEL


iv

iv

DAFTAR TABEL Tabel 2.1.

Nama-nama Kabupaten/Kota dan Ibukotanya di Provinsi Bali

Tabel 2.2.

Jumlah Keluarga dan Penduduk, Luas Wilayah, Sex Ratio, Kepadatan Serta Rata-rata Jiwa per keluarga, dirinci per Kabupaten/Kota Keadaan Terakhir Tahun 2010.

Tabel 2.3.

Presentase Penduduk Berumur 10 Tahun Keatas Menurut Jenis Kelamin Dirinci Tingkat Pendidikan Tertinggi Yang Ditamatkan Per Kab/Kota Tahun 2008.

Tabel 2.4.

Rekapitulasi Keluarga Miskin per Kabupaten/Kota Tahun 2007 – 2010.

Tabel 3.1.

Angka Kematian Kasar per 1000 Penduduk Propinsi Bali Tahun 1995-2010.

Tabel 3.2.

Pola 10 Besar penyakit pada pasien di Puskesmas di Provinsi Bali Tahun 2009.

Tabel 3.3.

Pola 10 Besar penyakit Pasien Rawat Inap di RSUD se-Bali Di Provinsi Bali Tahun 2010.

Tabel 3.4.

Pola 10 Besar Penyakit pada Pasien Rawat Jalan di RSUD se-Bali di Provinsi Bali Tahun 2010.

Tabel 3.5.

Kasus Rabies Pada Manusia di Provinsi Bali Tahun 2008 – Tanggal 9 Maret 2011.

Tabel 5.1.

Distribusi tenaga perawat menurut unit kerja di Provinsi Bali Tahun 2010.

Tabel 5.2.

Distribusi Tenaga Bidan menurut unit kerja dirinci menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2010.

Tabel 5.3.

Jumlah Puskesmas Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 5.4.

Data Puskesmas Dengan Fasilitas Rawat Inap Tahun 2010.

Tabel 5.5.

Jumlah Pustu Menurut Kabupaten/Kota Di Provinsi Bali Tahun 2010.

Tabel 5.6.

Data RS Pemerintah Di Provinsi Bali Tahun 2010.

Tabel 5.7.

Data RS Swasta Di Provinsi bali Tahun 2010.

Tabel 5.8.

Jumlah Anggaran Pembangunan Kesehatan Menurut Sumber Pembiayaan Di Provinsi Bali Tahun 2008 – 2010.


v

v

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1.

Piramida Penduduk Bali Tahun 2010

Gambar 2.2.

Rata-rata Laju Pertumbuhan Penduduk di Provinsi Bali Tahun 2006 – 2010.

Gambar 3.1.

Angka Kematian Bayi (AKB) per 1000 KH Tahun 1986 – 2010.

Gambar 3.2.

AKB Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2010

Gambar 3.3.

Angka Kematian Balita (AKABA) per 1000 KH Tahun 2005-2010.

Gambar 3.4.

AKABA Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2010.

Gambar 3.5.

Angka Kematian Ibi (AKI) per 100000 KH Tahun 20000 – 2010

Gambar 3.6

AKI Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2010

Gambar 3.7.

Estimasi Umur Harapan Hidup Waktu Lahir Di Provinsi Bali Tahun 19942009.

Gambar 3.8.

Persentase Korban Kecelakaan lalulintas Berdasarkan akibatnya di Provinsi Bali Tahun 2000 – 2010.

Gambar 3.9.

Angka Kesembuhan TB Paru Provinsi Bali Tahun 2000 – 2010.

Gambar 3.10. Cakupan Penemuan Pneumonia Balita Menurut Kabupaten/Kota Tahun 2010. Gambar 3.11. Jumlah Kumulatif Kasus HIV/AIDS Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2010. Gambar 3.12. Tren API Malaria Provinsi Bali Tahun 2000 – 2010. Gambar 3.13. Incidence Rate (IR) Campak per 10000 Menurut Kab/Kota Tahun 2010. Gambar 3.14. Tren Incidence Rate (IR) DBD Provinsi Bali Tahun 2000 – 2010. Gambar 3.15. Tren CFR DBD Provinsi Bali Tahun 2000 – 2010. Gambar 3.16. Jumlah Kasus GHPR dan VAR di Provinsi Bali Tahun 2010. Gambar 4.1.

Persentase Cakupan K1 dan K4 Provinsi Bali Tahun 2006 – 2010. Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2010

vi

vi

Gambar 4.2.

Cakupan Pelayanan Ibu Hamil (K1) di Provinsi Bali Tahun 2010.

Gambar 4.3.

Cakupan Pelayanan Ibu Hamil K4 Provinsi Bali Tahun 2010.

Gambar 4.4.

Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2006 – 2010.

Gambar 4.5.

Cakupan Persalinan Oleh tenaga Kesehatan di Kab/Kota Prov. Bali Tahun 2010.

Gambar 4.6.

Persentase Cakupan Pelayanan Ibu Nifas Manurut Kab/Kota Tahun 2010.

Gambar 4.7.

Persentase Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan Menurut Kab/Kota Tahun 2010.

Gambar 4.8.

Persentase Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatal Menurut Kab/Kota Tahun 2010.

Gambar 4.9.

Cakupan Kunjungan Neonatal (KN2) Menurut Kab/Kota Tahun 2010.

Gambar 4.10. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi Menurut Kab/Kota Tahun 2010. Gambar 4.11. Cakupan Pelayanan Kesehatan Balita Menurut Kab/Kota Tahun 2010. Gambar 4.12. Cakupan Pelayanan Kesehatan Murid SD/MI Per Kab/Kota Tahun 2010. Gambar 4.13. Cakupan Peserta KB Aktif Menurut Kab/Kota Tahun 2010. Gambar 4.14. Persentase Peserta KB Aktif Menurut Metode Kontrasepsi di Provinsi Bali Tahun 2010. Gambar 4.15. Cakupan Imunisasi Campak Menurut Kab/Kota Tahun 2010. Gambar 4.16. Persentase Desa UCI Tahun 2001 – 2010. Gambar 4.17. Pencapaian BOR dan BTO Rumah sakit di Prov. Bali Tahun 2002 – 2010. Gambar 4.18. Pencapaian LOS dan TOI Rumah Sakit di Prov. Bali Tahun 2003 – 2010. Gambar 4.19. Pencapaian GDR dan NDR per 1000 paqsien Keluar Rumah sakit di Prov. Bali Tahun 2003 – 2010. Gambar 4.20. Cakupan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar Pfrovinsi Bali Tahun 2010. Gambar 4.21. Persentase BTA Positif Terhadap Suspek Tahun 2010.


vii vii

Gambar 4.22. Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia Pada Balita di Provinsi Bali Tahun 2007 – 2010. Gambar 4.23. Cakupan Penemuan Penderita HIV/AIDS di Provinsi Bali Tahun 2007-2010 Gambar 4.24. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) Tahun 2006-2010. Gambar 4.25. Persentase Ibu Hamil Yang Mendapatkan Tablet Fe Tahun 2006-2010. Gambar 4.26. Persentase Ibu Hamil Yang Mendapat Tabelt Fe3 Menurut Kab/Kota 2010. Gambar 4.27. Persentase Balita Mendapatkan Kapsul Vitamin A Tahun 2006 – 2010. Gambar 4.28. Persentase Balita Mendapat Kapsul Vitamin A Menurut Kab/Kota Tahun 2010. Gambar 4.29. Persentase Pemberian ASI Eksklusif Tahun 2006-2010. Gambar 4.30. Persentase Pemberian ASI Eksklusif 6 bulan Menurut Kab/Kota Tahun 2010. Gambar 4.31. Persentase Kunjungan Balita Yang ditimbang di Posyandu Menurut Kab/Kota Tahun 2010. Gambar 5.1.

Keadaan Tenaga Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010.

Gambar 5.2.

Perbandingan Jumlah Tenaga Medis Menurut Jednis Tenaganya di Provinsi Bali Tahun 2010.

Gambar 5.3.

Keadaan Tenaga Medis Yang bekerja di Pelayanan Milik Pemerintah Dan Swasta di Provinsi Bali Tahun 2010.

Gambar 5.4.

Persentase Keberadaan Puskesmas Perawatan dan Non Perawatan di Provinsi Bali tahun 2010.

Gambar 5.4.

Proporsi Anggaran Kesehatan Bersumber APBN, APBD Provinsi, APBD Kabupaten, BLN/PHLN Dan lain-lain Di Provinsi Bali Tahun 2010.


viii viii

DAFTAR LAMPIRAN TABEL Tabel 1

Luas Wilayah, Jumlah Desa, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga dan Kepadatan Penduduk menurut Kabupaten di Provindi Bali Tahun 2010

Tabel 2

Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin, Kelompok Umur, Rasio Beban Tanggungan, Rasio Jenis Kelamin dan Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010.

Tabel 3

Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur di Provinsi Bali Tahun 2010.

Tabel 4

Persentase Penduduk Laki-laki dan Perempuan Berusia 10 Tahun Keatas dirinci menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi yang ditamatkan dan Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 5

Persentase Penduduk Berumur 10 Tahun Keatas yang melek huruf di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 6

Jumlah Kelahiran dan Kematian Bayi dan Balita menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 7

Jumlah Kematian Ibu Maternal menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 8

Jumlah Kejadian Kecelakaan Lalu Lintas dan Rasio Korban dan Meninggal terhadap Jumlah Penduduk dirinci menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 9

AFP Rate, % TB Paru Sembuh, dan Pneumonia Balita ditangani di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 10

HIV/AIDS, Infeksi Menular Seksual, DBD dan Diare pada Balita ditangani di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 11

Persentase Penderita Malaria diobati di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 12

Persentase Penderita Kusta selesai berobat di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 13

Kasus Penyakit Filariasis ditangani di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 14

Jumlah Kasus dan Angka Kesakitan Penyakit Menular yang dapat dicegah dengan Imunisasi (PD3I) di Provinsi Bali Tahun 2010


ix

ix

Tabel 15

Cakupan Kunjungan Neonatus, Bayi dan Bayi BBLR yang ditangani di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 16

Status Gizi Balita dan Jumlah Kecamatan Rawan Gizi di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 17

Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K1, K4), Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan dan Ibu Nifas di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 18

Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan Kesehatan Siswa SD/SMP/SMU di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 19

Jumlah PUS, Peserta KB Baru, dan KB Aktif menurut Kabupaten dan Puskesmas di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 20

Jumlah Peserta KB Aktif menurut Jenis Kontrasepsi di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 21

Pelayanan KB Baru menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 22

Persentase Cakupan Desa/Kelurahan UCI menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 23

Persentase Cakupan Imunisasi Bayi menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 24

Cakupan Bayi, Balita yang mendapat Pelayanan Kesehatan menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 25

Jumlah Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Fe1, Fe3 menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 26

Jumlah Wanita Usia Subur dengan Status Imunisasi TT menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 27

Persentase Akses Ketersediaan Darah untuk Bumil dan Neonatus yang dirujuk di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 28

Jumlah dan Persentase Ibu Hamil dan Neonatal Risiko Tinggi/Komplikasi ditangani menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 29

Persentase Sarana Kesehatan dengan Kemampuan Gawat Darurat (GADAR) di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 30

Jumlah dan Persentase Desa/Kelurahan terkena KLB yang ditangani < 24 Jam menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010 Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2010

x

x

Tabel 31

Jumlah Penderita dan Kematian serta Jumlah Kecamatan dan Desa yang terserang KLB di Provinsi Bali tahun 2010

Tabel 32

Jumlah Bayi yang diberi ASI Eksklusif di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 33

Persentase Desa/Kelurahan dengan Garam Beryodium yang baik menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 34

Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 35

Jumlah Kegiatan Penyuluhan Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 36

Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 37

Cakupan Pelayanan Kesehatan Masyarakat Miskin di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 38

Persentase Pelayanan Kesehatan Kerja pada Pekerja Formal di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 39

Cakupan Pelayanan Kesehatan Pra Usila dan Usila di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 40

Cakupan Wanita Usia Subur mendapat Kapsul Yodium di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 41

Persentase Donor Darah Diskrining terhadap HIV-AIDS di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 42

Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap, Pelayanan Gangguan Jiwa di Sarana Pelayanan Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 43

Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan menurut Kemampuan Labkes dan Memiliki 4 Spesialis Dasar di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 44

Ketersediaan Obat sesuai dengan kebutuhan Pelayanan Kesehatan Dasar di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 45

Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih Sehat di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 46

Jumlah dan Persentase Posyandu menurut Strata dan Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010 Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2010

xi

xi

Tabel 47

Persentase Rumah Sehat menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 48

Persentase Keluarga memiliki Akses Air Bersih di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 49

Keluarga dengan Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 50

Persentase Tempat Umum dan Pengelolaan Makanan (TUPM) Sehat menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 51

Persentase Institusi dibina Kesehatan Lingkungannya di provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 52

Persentase Rumah/Bangunan yang diperiksa dan Bebas Jentik Nyamuk Aedes menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 53

Persebaran Tenaga Kesehatan menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 54

Jumlah Tenaga Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 55

Jumlah Tenaga Medis di Sarana Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 56

Jumlah Tenaga Kefarmasian dan Gizi di Sarana Kesehatan di Provinsi Bali tahun 2010

Tabel 57

Jumlah Tenaga Keperawatan di Sarana Kesehatan di Provinsi Bali tahun 2010

Tabel 58

Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat dan Sanitasi di Sarana Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 59

Jumlah Tenaga Teknisi Medis di Sarana Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 60

Anggaran Kesehatan Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 61

Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010

Tabel 62

Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) di Provinsi Bali tahun 2010

Tabel 63

Indikator Pelayanan Rumah Sakit di Provinsi Bali Tahun 2010


xii xii

BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

T

ujuan pembangunan kesehatan adalah meningkatnya kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan

masyarakat yang setinggi-tingginya. Untuk mencapai tujuan ini, Kemenkes menetapkan visi “Masyarakat Sehat yang Berkeadilan” Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Pada era reformasi sekarang ini, pembangunan

bidang kesehatan juga telah

melaksanakan reformasi guna meningkatkan pelayanan kesehatan dan menjadikannya lebih efesien, efektif serta terjangkau oleh masyarakat. Walaupun sudah dicapai banyak kemajuan, tetapi keadaan kesehatan masyarakat masih perlu mendapat perhatian untuk ditingkatkan lagi. Untuk hal tersebut diatas maka desentralisasi bidang kesehatan sebagai pendekatan yang dianggap paling tepat saat ini telah ditetapkan untuk dilaksanakan. Beberapa peraturan perundang-undangan bidang kesehatan sebagai tindak lanjut Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah dan Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang perimbangan keuangan antara pemerintah pusat dan daerah yang merupakan inti kebijakan desentralisasi telah dan sedang terus dipersiapkan. Pada penyusunan Profil Kesehatan Tahun 2009 ini mengacu pada Pedoman Penyusunan Profil Kesehatan kabupaten/Kota tahun 2007 yang dikeluarkan Pusat yang berlandaskan pada : a. UU No. 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan


1

b. KEPMENKES RI No. 574/2000 tentang Kebijakan Pembangunan Kesehatan dengan visi Indonesia Sehat 2010. c. KEPMENKES RI No. 1202/2003 tentang Indikator Indonesia Sehat 2010 dan Pedoman Penetapan Indikator Propinsi/Kabupaten/Kota Sehat. d. KEPMENKES RI No.1457/2003 tentang SPM (Standar Pelayanan Minimal) Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota. Kemudian diperbaharui dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 741/Menkes/Per/VII/2008). e. Keputusan menteri kesehatan No. 129/Menkes/II/2008, tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM) di Rumah Sakit Untuk mengukur keberhasilan pembangunan kesehatan tersebut diperlukan Indikator hasil yang akan tergambar seperti Indikator Indonesia Sehat 2010. Guna memantau pencapaiannya perlu disusun Profil Kesehatan Provinsi Bali berdasarkan pada indikator yang telah ditetapkan. B. TUJUAN PROFIL KESEHATAN PROVINSI BALI Profil Kesehatan Provinsi Bali dimaksudkan sebagai gambaran tentang kondisi kesehatan masyarakat Provinsi Bali, juga dapat dipergunakan sebagai sarana untuk memantau, mengevaluasi pencapaian visi di bidang kesehatan, sebagai indicator capaian target dari masing-masing pelaksanaan program dan sebagai masukan bagi penyusunan Profil Kesehatan Indonesia (Pusat). Diharapkan dengan disusunnya Profil Kesehatan ini dapat memberikan gambaran situasi dan hasil pembangunan di bidang kesehatan sesuai dengan visi Indonesia Sehat 2010. C. SISTEMATIKA BAB I

PENDAHULUAN Bab ini berisikan tentang Latar Belakang disusunnya Profil Kesehatan, Maksud dan Tujuan serta isi secara ringkas daripada Profil Kesehatan serta Sistematika dari penyajiannya.


2

BAB II GAMBARAN UMUM Pada bab ini diuraikan Keadaan Umum daerah. Selain uraian tentang letak geografis, administrative dan informasi umum lainnya, bab ini juga mengulas faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan dan faktor-faktor lainnya misalnya kependudukan, ekonomi, social budaya dan lingkungan. BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN Dalam bab ini diuraikan tentang indikator mengenai angka kematian, angka kesakitan, dan angka status gizi masyarakat. BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN Bab ini menguraikan tentang pelayanan kesehatan dasar, pelayanan kesehatan rujukan

dan

lingkungan

penunjang,

dan

sanitasi

pemberantasan dasar,

penyakit

perbaikan

gizi

menular,

masyarakat,

pembinaan pelayanan

kefarmasian dan alat kesehatan, pelayanan kesehatan dalam situasi bencana. Upaya pelayanan kesehatan yang diuraikan dalam bab ini juga mengakomodir kinerja Standar Pelayanan Minimal (SPM) Bidang Kesehatan serta upaya pelayanan kesehatan lainnya. BAB V

SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan kesehatan dan sumber daya kesehatan lainnya.

BAB VI

SIMPULAN Bab ini menyajikan tentang ha-lhal penting yang perlu disimak dan ditelaah lebih lanjut dari profil kesehatan. Selain keberhasilan keberhasilan yang perlu dicatat, bab ini juga mengemukakan hal-hal yang dianggap masih kurang dalam rangka penyelenggaraan pembangunan kesehatan.


3

LAMPIRAN Pada lampiran berisi resume/angka pencapaian program kesehatan dan 63 tabel data yang merupakan gabungan Tabel indikator Kabupaten sehat dari semua Kabupaten dan indikator pencapaian kinerja Standar pelayanan Minimal bidang kesehatan.


4

BAB II GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK

A. GEOGRAFI

P

rovinsi Bali terdiri dari beberapa pulau yaitu Pulau Bali sebagai Pulau terbesar, Pulau Nusa Penida, Ceningan, Nusa Lembongan dan Pulau Serangan yang terletak di sekitar

kaki Pulau Bali serta Pulau Menjangan yang terletak di bagian Barat Pulau Bali.

1. Letak Wilayah. Secara geografis Provinsi Bali terletak pada posisi antara 1140 25l 53ll – 80 50l 48ll Lintang Selatan dan 1140 25l 53ll – 1150 42l 40ll Bujur Timur. Provinsi Bali berbatasan dengan Provinsi Jawa Timur yang dibatasi oleh Selat Bali pada bagian Barat sedangkan pada bagian Timur berbatasan dengan Pulau Lombok dengan dibatasi oleh Selat Lombok. Pada bagian Utara terdapat Laut Jawa dan bagian Selatan terdapat Samudra Indonesia.

2. Luas Wilayah Luas wilayah Provinsi secara keseluruhan sebesar 5.636,66 km2 atau 0,29 % dari luas kepulauan Indonesia. Daerah Pemerintahan Provinsi Bali saat ini terbagi menjadi 9 (sembilan) Kabupaten/Kota. Kota Denpasar sebagai daerah terbaru merupakan pecahan Kabupaten Badung yang mulanya merupakan ibukota dari Kabupaten Badung. Sembilan Kabupaten/Kota yang dimaksud adalah :


5

Tabel 2.1. Nama-nama Kabupaten/Kota dan Ibukotanya di Provinsi Bali

N0

KABUPATEN/KOTA

IBUKOTA

1

Buleleng

Singaraja

2

Jembrana

Negara

3

Tabanan

Tabanan

4

Badung

Mangupura

5

Denpasar

Denpasar

6

Gianyar

Gianyar

7

Bangli

Bangli

8

Klungkung

Semarapura

9

Karangasem

Amlapura

3. Iklim Provinsi Bali memiliki iklim laut tropis yang dipengaruhi oleh angin musim dan terdapat musim kemarau dan musim hujan yang diselingi oleh musim pancaroba. Suhu rata-rata di Bali sekitar 21,9-33,4oC dengan kelembaban udara rata-rata 73,3-82,1 %. Curah hujan rata-rata setiap tahun berkisar antara 0,0 s/d 425,4 mm dan tertinggi terjadi pada bulan Desember, Januari dan Pebruari, sedang terendah pada bulan Juni, Juli dan Agustus. B. KEADAAN PENDUDUK Jumlah penduduk Bali pada tahun 2010 berdasarkan hasil sensus penduduk tahun 2010 Provinsi Bali sebesar 3.890.757 jiwa. Adapun rincian kependudukan Provinsi Bali secara garis besar sebagai tabel berikut ini.


6

Tabel 2.2. Jumlah Keluarga dan Penduduk, Luas Wilayah, Sex Ratio, Kepadatan Serta Rata-rata Jiwa per Keluarga, Dirinci per Kabupaten/Kota Keadaan Terakhir Tahun 2010

Kab/Kota

Buleleng

Luas Wilayah

Jml Rumah tangga

Penduduk Laki

Perempuan

Jumlah

Sex

Kepadatan

Ratio

(per KM2)

Ratarata Jiwa/RT

1.365,88

172540

311064

313015

624079

99

457

3,61

Jembrana

481,80

72.905

130062

131576

261638

98,84

310,78

3,59

Tabanan

839,33

106.204

209308

211605

420913

99,06

501

3,96

Badung

418,52

147.313

277536

265796

543332

104

Denpasar

127,78

233.956

403293

385296

788589

105

6.170

3,37

Gianyar

368,00

103.611

237493

232284

469777

102,13

1.278

4,54

Klungkung

315,00

43.613

8450

8040

170543

98

584

4

Bangli

520,81

55.742

109109

106244

215353

103

414

3,86

Karangasem

839,54

103.673

198650

197837

396487

100,42

473

3,73

BALI 2010

5.636,66

1040074

1961348

1929409

3890757

102

690

3,74

BALI 2009

5.636,66

886.607

1.792.351

1.758.658

3.551.009

101,9

630

4

BALI 2008

5.636,66

894.033

624

4,11

BALI 2007

5.636,66

844.141

1.732.693

1.738.272

3.470.272

99,7

616

4,16

BALI 2006

5.636,66

844.141

1.734.228

1.719.436

3.453.664

101

613

4,07

BALI 2005

5.636,66

907.664

1.734.359

1.697.009

3.431.368

102

608,76

3,78

3,68

Sumber : www.bps.go.id (Hasil Sensus Penduduk 2010).

Berdasarkan jumlah penduduk hasil sensus tahun 2010, dapat diperoleh gambaran piramida penduduk sebagai berikut :


7

Gambar 2.1. Piramida Penduduk Bali Tahun 2010

TAHUN 2010 75 + 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35 - 39 30 - 34 25 - 29 20 - 24 15 - 19 10 - 14 5-9 0-4 200000

150000

100000

50000

Laki-laki

0

50000

100000

150000

200000

Perempuan

Sumber : BPS Provinsi Bali

1. Laju Pertumbuhan Penduduk. Laju pertumbuhan penduduk per tahun dalam periode 1990-2000

berdasarkan

data hasil seminar tentang Base Line Data Proyek DHS (Decentralized Health Services) sebesar, 1,31% masih lebih tinggi dari laju pertumbuhan penduduk di Pulau Jawa 1,19% tetapi lebih rendah dari laju pertumbuhan penduduk nasional 1,49%. Di Provinsi Bali pada periode tahun 2006 sampai tahun 2010 sebagai berikut :


8

Gambar 2.2. Rata-rata Laju Pertumbuhan Penduduk di Provinsi Bali Tahun 2006 sampai dengan 2010 2.5 2 1.5 1 0.5 0 Line 1

2006

2007

2008

2009

2010

0.65

0.76

0.1

1.26

2.15


C. TINGKAT PENDIDIKAN Dalam rangka peningkatan sumber daya manusia dengan kebijaksanaan di bidang pendidikan diharapkan penduduk/masyarakat Indonesia pada umumnya dan Bali pada khususnya mempunyai

tingkat

pendidikan

minimal

9

tahun,

ini

berarti

sudah

tamat/berijazah SLTP/MTS. Berikut ini kita dapat perhatikan berdasarkan pendidikan terakhir yang ditamatkan oleh penduduk tahun 2010, sebagai berikut :


9

Tabel 2.3. Presentase Penduduk Berumur 10 Tahun Keatas Menurut Jenis Kelamin Dirinci Tingkat Pendidikan Tertinggi Yang Ditamatkan Per Kab/KotaTahun 2008 LAKI-LAKI KAB/KOTA

TIDAK BER IJASAH

SD/MI

SLTP/ MTs

PEREMPUAN

SLTA/ MA 26,14

AK/ DIPLO MA/PT

JML

TIDAK BER IJASAH

SD/MI

SLTP/ MTs

SLTA/ MA

AK/ DIPLO MA/PT

JML

5,13

100

30,76

34,1

15,93

15,78

3,43

100

BULELENG

25,91

28,1

14,72

JEMBRANA

19,24

30,37

17,19

26,79

6,41

100

22,41

38,76

17,27

15,67

5,89

100

TABANAN

15,54

31,76

16,45

28,44

7,81

100

18,41

36,34

16,05

23,47

5,73

100

BADUNG

14,77

20,00

17,64

35,66

11,92

100

18,61

23,05

18,66

29,69

10,00

100

DENPASAR

10,04

14,29

16,87

40,06

18,74

100

9,15

21,27

17,02

34,26

18,30

100

GIANYAR

16,09

24,64

18,52

33,47

7,27

100

20,36

26,94

19,77

26,35

6,57

100

KLUNGKUNG

25,61

25,91

16,77

25,79

5,92

100

21,66

35,04

17,8

20,03

5,47

100

BANGLI

25,73

37,1

16,43

17,3

3,45

100

27,23

41,45

16,47

12,88

1,97

100

KR.ASEM

33,45

30,26

16,38

16,26

3,66

100

32,02

40,14

15,64

10,00

2,20

100

PROVINSI

19,06

25,07

16,71

29,98

9,18

100

20,80

30,67

17,16

23,20

8,17

100


Pendidikan yang ditamatkan merupakan indikator pokok kualitas pendidikan formal. Parameter penduduk berusia 10 tahun keatas yang tidak mempunyai ijazah pada tahun 2007 sebesar 23,15% pada laki-laki dan 34,62% pada perempuan, yang tamat SD/MI atau sudah berijazah SD/MI sebesar 26,41% pada laki-laki dan 27,51% pada perempuan, yang tamat SLTP / MTS atau / berijazah SLTP / MTS tahun 2007 sebesar 15,13% pada laki-laki dan 13,92% pada perempuan, yang tamat SLTA / MA atau berijazah SLTA / MA sebesar 27,42% pada laki-laki dan 18,61% pada perempuan, tamat AK/Diploma sebesar 3,29% pada laki-laki dan 2,56% pada perempuan, dan tamat universitas/PT sebesar 4,60% pada laki-laki dan 2,76% pada perempuan. untuk tahun 2008 terjadi peningkatan kualitas pendidikan, yaitu : parameter penduduk berusia 10 tahun keatas yang tidak mempunyai ijazah sebesar 19,06 % pada laki-laki dan 20,80 pada perempuan, yang tamat SD/MI sebesar 25,07 pada laki-laki dan 30,67 pada perempuan, yang tamat SLTA/MA sebesar 29,98% pada laki-laki dan 23,20% pada perempuan sedangkan yang tamat Akademi/Diploma/Perguruan tinggi sebasar 9,18% pada laki-laki dan 8,17% pada perempuan.


10

Kabupaten yang mempunyai parameter penduduk umur 10 tahun keatas yang tidak/belum tamat SD/MI tertinggi adalah Kabupaten Karangasem (33,45% pada laki-laki dan 32,02% pada perempuan) dan Kota Denpasar yang terendah (10,04 pada laki-laki dan 9,15 pada perempuan). Seperti grafik berikut ini.

Gambar 2.3. Persentase Penduduk Usia 10 tahun Keatas Yang Tidak Punya Ijazah Sesuai Jenis Kelamin Per Kab/Kota Di Propinsi Bali tahun 2008 20.8 19.06

Bali

32.02 33.45

Karangasem 27.23

Bangli

25.73 21.66

Klungkung

25.61

20.36

Gianyar

16.09 9.15 10.04

Denpasar

18.61

Badung

14.77 18.41

Tabanan

15.54 22.41

Jembrana

19.24 30.76

Buleleng

25.91 0

5

10

15

20

Laki-laki

25

30

35

40

Perempuan


11

D. KEADAAN SOSIAL EKONOMI 1. Pertumbuhan Ekonomi Menurut data BPS Provinsi Bali, ekonomi Bali tahun 2009 tumbuh sebesar 5,83 % dibandingkan tahun sebelumnya, yang

tercermin dari peningkatan nilai PDRB (Produk

Domestik regional Bruto) Bali atas dasar konstan 2000 yaitu dari Rp. 27,29 trilyun menjadi Rp. 28,88 trilyun. Sementara jika dilihat dari harga berlaku, PDRB Bali meningkat sebesar 10,61 %, yaitu dari 60,29 trilyun di tahun 2009 trilyun menjadi Rp. 66,69 trilyun tahun 2010. PDRB sebesar itu disumbangkan oleh sektor perdangangan, hotel dan restoran sebesar Rp. 20,02 triltun (30,01%), sektor pertanian sebesar Rp. 12,10 Trilyun (18,14%), sektor pengangkutan dan komunikasi sebesar Rp. 9,63 trilyun (14,44%), sektor jasa sebasar Rp. 9,52 trilyun (14,27%) dan Rp. 15,43 trilyun sisanya atau 23,14% disumbangkan oleh lima sektor lain. Pertumbuhan ekonomi sebesar 5,83% didukung oleh semua sektor ekonomi dengan pertumbuhan tertinggi pada sektor pertambangan dan penggalian sebesar 19,43% dan terendah terjadi pada sektor pertanian sebesar 1,76%.

2. Penduduk Miskin Berdasarkan pada kriteria penduduk miskin menurut BKKBN maka jumlah KK (Keluarga Miskin) yang ditetapkan dengan Pra Sejahtera dan KS I dengan alasan ekonomi dari BKKBN untuk tahun 2004 berjumlah 120.236 keluarga (13,86%) dari jumlah KK 867.360 keluarga yang diambil dari data BKKBN untuk Gakinnya sedangkan jumlah KK berdasarkan Susenas oleh BPS. Tahun 2005 sebesar 146.181. Dan pada tahun 2006 data dari seksi JPKM yang bersumber BPS sebanyak 147.132 KK, tahun 2007 sebanyak 573.028 orang, tahun 2008 sebanyak 537.268 orang dan tahun 2009 537.776 orang (berdasarkan data profil kesehatan kabupaten/kota). Untuk lebih jelasnya berikut ini keluarga miskin per kabupaten/kota tahun 2006 sampai dengan tahun 2009 seperti tabel 2.4.


12

Tabel 2.4. Rekapitulasi Keluarga Miskin Per Kabupaten/Kota Tahun 2007 - 2010 NO

KAB/KOTA

1 2 3 4 5 6 7 8 9

BULELENG JEMBRANA TABANAN BADUNG DENPASAR GIANYAR KLUNGKUNG BANGLI KARANGASEM PROPVNSI BALI

Tahun 2007 (KK) 174.053 17.312 59.468 19.037 17.204 30.069 31.233 47.535 177.177 573.028

Tahun 2008 (KK) 177.505 18.507 42.558 15.015 15.646 30.315 31.084 47.568 159.070 537.268

Tahun 2009 (KK) 177.505 18.851 42.558 15.015 15.646 30.315 31.084 47.732 159.070 537.776

Tahun 2010 (KK) 177.505 14.980 42.558 14.332 15.646 30.315 31.084 47.727 159.070 533.217

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota

Dengan melihat data diatas maka Kabupaten yang mempunyai jumlah Gakin terbanyak secara berturut-turut adalah Kabupaten Buleleng dan Kabupaten Karangasem. Sedangkan paling rendah ada di Kabupaten Kabupaten Badung.


13

BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN

D

erajat kesehatan masyarakat dipengaruhi oleh banyak faktor. Faktor-faktor tersebut tidak hanya berasal dari sektor kesehatan seperti pelayanan kesehatan dan

ketersediaan sarana dan prasarana, melainkan juga dipengaruhi faktor ekonomi, pendidikan, lingkungan sosial, keturunan dan faktor lainnya. Situasi derajat kesehatan masyarakat dapat tercermin melalui angka morbiditas, mortalitas dan status gizi. Pada bab berikut ini situasi derajat kesehatan di Provinsi Bali digambarkan melalui Angka Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Balita (AKABA), Angka Kematian Ibu (AKI) dan angka morbiditas beberapa peyakit. A.

MORTALITAS Mortalitas merupakan angka kematian yang terjadi pada kurun waktu dan tempat

tertentu yang diakibatkan oleh keadaan tertentu, dapat berupa penyakit maupun sebab lainnya. Angka Kematian yang disajikan pada bab ini yaitu AKB, AKABA, AKI dan Angka Kematian Kasar (AKK). 1. Angka Kematian Bayi (AKB) Angka Kematian Bayi (AKB) dapat didefinisikan sebagai banyaknya bayi yang meninggal sebelum mencapai usia 1 tahun yang dinyatakan dalam 1.000 kelahiran hidup pada tahun yang sama. AKB merupakan indikator yang biasanya digunakan untuk menentukan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu banyak upaya kesehatan yang dilakukan dalam rangka menurunkan AKB


14

Gambar 3.1 Angka Kematian Bayi (AKB) per 1000 KH Thn 1986 s/d 2010 80 Angka Kematian Bayi

70 60 50 40 30 20 10 0

1986 1991 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Bali

51

Nasional

71

34.08 27.76 33.5 30.71 30.31 23 51

41.44 49

46

44

50

24.41 22.6 16.89 7.55 10.04 8.33 8.19 7.32 6.77 45

35

35

35

35

34

34

Tahun

Sumber : Profil Kesehatan Kab. Kota se-Bali tahun 2010

AKB di Provinsi Bali dari tahun 1986 sampai dengan tahun 2010 menunjukan kecenderungan menurun dan sudah lebih rendah dari angka kematian bayi secara nasional. Data kematian bayi belum bisa dibedakan per jenis kelamin karena sementara data tersebut belum ada pada program terkait, maupun di Kabupaten/Kota. Berdasarkan Profil Kabupaten/Kota. Kabupaten/Kota dengan AKB terendah adalah Kabupaten Buleleng (3,05 per 1000 KH), Kota Denpasar (3,82 per 1000 KH) serta Kabupaten Tabanan (5,37 per 1000 KH). Sedangkan AKB tertinggi terdapat di Kabupaten Bangli (14,28 per 1000 KH) dan Kabupaten Gianyar (13,10 per 1000 KH). Gambaran AKB per Kabupaten/Kota dapat dilihat pada Gambar III.2 di bawah ini.


15

AKB Per 1000 KH

Gambar 3.2. AKB Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2010 16 14.28 13.1 14 12 10 8 6 4 2 0

9.12 8.71 6.77

6.71

5.95

5.37

3.9 2.81

g en el ul B r sa pa en D n na ba Ta ng ku ng lu K g un ad B si in ov m Pr se ga an ar K a an br m Je ar

i gl

ny ia G

an B

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2010

2. Angka Kematian Balita (AKABA) Angka Kematian Balita (AKABA) merupakan jumlah anak yang meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun yang dinyatakan sebagai angka per 1.000 kelahiran hidup. AKABA mempresentasikan peluang terjadinya kematian pada fase antara kelahiran dan sebelum umur 5 tahun. Millenium Development Goals (MDGs) menetapkan nilai normatif AKABA, yaitu sangat tinggi dengan nilai > 140, tinggi dengan nilai 71-140, sedang dengan nilai 20-70 dan rendah dengan nilai <20. Sesuai dengan profil kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2010, capaian nilai AKABA sebesar 7,57 per 1000 kelahiran hidup. Angka ini jika dibandingkan dengan nilai normatif AKABA pada target MDGs termasuk kategori rendah.

Gambar 3.3 Angka Kematian Balita (AKABA) per 1000 KH Thn 2005 s/d 2010 Angka Kematian Balita Per 1000 KH

12

10.62

10.65

10

9.16

8.81

7.8

8

7.45

6 4 2 0

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Tahun

Sumber : Profil kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2010


16

Berdasarkan capaian nilai AKABA pada tingkat Kabupaten/Kota, dietahui AKABA terendah ada di Kota Denpasar sebesar 3,90 per 1000 KH dan AKABA tertinggi ada di Kabupaten Gianyar yaitu sebesar 15,36 per 1000 KH. Gambaran AKABA menurut Kabupaten/Kota dapat dilihat pada gambar III.4. berikut ini. Gambar 3.4. AKABA Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2010

AKABA Per 1000 KH

15.36

16 14 12 10 8 6 4 2 0

14.53

10.06

9.47 7.45 6.83

6.3 5.37

4.32

3.98

r sa pa en D g en el ul B n na ba Ta ng ku ng lu K g un ad B si in ov m Pr se ga an ar K a an br m Je i gl an B ar ny ia

G


3. Angka Kematian Ibu (AKI) Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator untuk melihat derajat kesehatan perempuan. Angka kematian ibu juga merupakan salah satu target yang telah ditentukan dalam tujuan pembangunan millenium yaitu tujuan ke 5 yaitu meningkatkan kesehatan ibu dimana target yang akan dicapai sampai tahun 2015 adalah mengurangi sampai ¾ resiko jumlah kematian ibu. Dari hasil survei yang dilakukan dan juga data capaian program, AKI telah menunjukkan penurunan dari waktu ke waktu, namun demikian upaya untuk mewujudkan target tujuan pembangunan millenium masih membutuhkan komitmen dan usaha keras yang terus menerus. AKI juga dapat digunakan dalam pemantauan kematian terkait dengan kehamilan. Indikator ini dapat dipengaruhi status kesehatan secara umum, pendidikan dan pelayanan selama kehamilan dan melahirkan. Sensitifitas AKI terhadap perbaikan pelayanan kesehatan menjadikannya indikator keberhasilan pembangunan kesehatan. Pada gambar 3.5. berikut nampak adanya kecendrungan penurunan AKI sejak tahun 2000 sampai dengan 2010.


17

Gambar 3.5 Angka Kematian Ibu (AKI) per 100.000 KH Thn 2000 s/d 2010 92.28

100

AKIPer 100.000 KH

90

80.47

79.5

75.64 68.74

80

73.47

69.85 63.37

58.61

57.56

51.65

70 60 50 40 30 20 10 0 2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Tahun


Tahun 2010, AKI tertinggi ada di Kabupaten Buleleng sebesar 93,71 per 100.000 KH dan terendah ada di Kota Denpasar yaitu sebesar 24,91 per 100.000 KH. Gambaran capaian AKI per kabupaten/kota seperti terlihat pada Gambar 3.6. di bawah ini :

AKI Per 100.000 KH

Gambar 3.6. AKI Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2010 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

93.71

93.61 76.49

70 62.13 58.47

52 45.18 25.25 24.91

r sa

pa

em as

ng

n

ar

g an

en D

ar K

ny ia

G

na ba

si

in ov

Ta

Pr

g un

ku

a an

i gl

ng

ad B

lu K

an B

g en el

br m Je

ul B



18

Pada gambar di atas terlihat bahwa capaian AKI di Provinsi Bali Tahun 2010 sebesar 57,56 per 100.000 KH, jauh lebih rendah jika dibandingkan dengan target MDGs sebesar 110 per 100.000 KH dan juga lebih rendah dibandingkan terget nasional tahun 2010 yaitu sebesar 110 per 100.000 KH dan bahkan seluruh Kabupaten/Kota di provinsi Bali telah mencapai target. Hal ini menunjukkan bahwa program kesehatan ibu dan anak sudah tepat sasaran.

4. Umur Harapan Hidup Waktu Lahir Derajat kesehatan masyarakat juga dapat diukur dengan melihat besarnya Umur Harapan Hidup Waktu Lahir (UHH). Selain itu, UHH juga menjadi salah satu indikator yang diperhitungkan dalam menilai Indeks Pembangunan Manusia (IPM). Kondisi UHH di Provinsi Bali dari tahun ke tahun menunjukkan peningkatan. Perkembangannya dari tahun 1994 hingga tahun 2009 dapat dilihat pada gambar

berikut.

Gambar 3.7. Estimasi Umur Harapan Hidup Waktu Lahir Di Provinsi Bali Tahun 1994-2009

70 60 50 40 30 20 10 0 19 94 19 95 19 97 19 98 19 99 20 00 20 01 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 20 09

Umur Harapan Hidup (Tahun)

80

Tahun

Laki

Rata-rata

Perempuan


19

Dengan memperhatikan gambar tersebut secara estimasi peningkatan umur harapan hidup waktu lahir bayi perempuan yang baru lahir lebih tinggi daripada bayi laki-laki. Umur Harapan Hidup waktu lahir rata-rata Propinsi Bali setiap tahunnya lebih tinggi dari rata-rata Umur Harapan Hidup nasional.

5. Angka Kematian Kasar (AKK) Menurut hasil Supas 1995 angka kematian kasar di Propinsi Bali 8,3 per 1000 penduduk. Berdasarkan estimasi BPS, CDR Bali dalam tahun 1997 adalah 4,09 per 1.000 penduduk. Dalam Buku Data Bali Membangun 1999, angka kematian kasar Bali tahun 1998 dan 1999 menjadi 10,6 per 1.000 penduduk dan tahun 2001 diperkirakan (estimasi BPS) angka kematian kasar 6 per 1.000 penduduk dan tahun 2002 belum ada angka yang pasti demikian pula untuk tahun 2003. Sedangkan tahun 2004 dari hasil survey Derajat Kesehatan Bali oleh Dinas Kesehatan Provinsi Bali bekerja sama dengan PS IKM UNUD mendapatkan AKK sebesar 3,06 per 1.000 penduduk. Terlihat disini AKK sangat fluktuatif (naik turun), hal ini menandakan bahwa pencatatan kependudukan kita terutama kematian masih belum tertib/baik. Tabel 3.1. Angka Kematian Kasar per 1.000 Penduduk Propinsi Bali Tahun 1995 2010 SUMBER Supas 1995 Data Bali Membangun Estimasi BPS Data Bali Membangun Estimasi BPS Hasil survey UNUD Estimasi BPS

TAHUN 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

AKK 8,3 7,06 4,09 10,6 10,6 6,44 6 3,06


20

6. Kecelakaan Lalu Lintas. Tidak bisa dipungkiri bahwa kecelakaan lalu lintas disetiap daerah merupakan pembunuh yang relatif tinggi selain juga sulit untuk dielakkan. Dari hasil laporan Kabupaten/Kota di Provinsi Bali pada tahun 2004 sampai dengan 2010 terlihat bahwa jumlah korban kecelakaan terjadi peningkatan walaupun jumlah korban yang meninggal dari tahun ke tahun relatif dapat ditekan seperti terlihat pada gambar 3.8. di bawah ini.

Gambar 3.8 Persentase Korban Kecelakaan lalulintas Berdasarkan Akibatnya di Provinsi Bali Thn 2000 s/d 2010

120

% Korban

100 80 60 40 Meninggal

20

Luka Ringan

0 2004

2005

2006

2007 Tahun

2008

2009

2010 Luka Berat

Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2010

Salah satu usaha yang dilakukan oleh jajaran kesehatan di Provinsi Bali dalam menekan angka kematian akibat kecelakaan adalah dengan mendirikan Public Safe

Community (PSC) yang salah satu tugasnya membantu penanganan korban kecelakaan. Namun PSC ini baru ada di Kota Denpasar.

B. MORBIDITAS Morbiditas dapat diartikan sebagai angka kesakitan, baik insiden maupun prevalen dari suatu penyakit. Morbiditas menggambarkan kejadian penyakit dalam suatu populasi pada kurun waktu tertentu. Morbiditas juga berperan dalam penilaian terhadap derajat kesehatan masyarakat.


21

1. Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas dan Rumah Sakit Pola 10 penyakit terbanyak pada pasien di Puskesmas tahun 2009 menunjukkan kasus terbanyak adalah infeksi akut lain pada saluran nafas bagian atas dengan jumlah kasus 375.829 kasus dengan perincian seperti tabel berikut. Tabel 3.2 Pola 10 Besar penyakit pada Pasien di Puskesmas Di Provinsi Bali tahun 2009 No.

Nama Penyakit

Jumlah

1

Infeksi akut lain pada saluran nafas bagian atas

375.829

2

Penyakit pada otot dan jaringan pengikat

142.750

3

Penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas

94.342

4

Penyakit kulit alergi

92.920

5

Penyakit tekanan darah tinggi

86.449

6

Kecelakaan dan ruda paksa

72.919

7

Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

71.942

8

Penyakit kulit infeksi

70.132

9

Diare (termasuk tersangka cholera)

59.220

10

ISPA

52.960

Sumber : Bidang Bina Yandas Dnkes Prov. Bali

Pada pasien rawat inap di RSUD se-Bali tahun 2010, pola gambaram 10 penyakit terbanyak menunjukkan pola yang berbeda. Demam berdarah dengue memiliki jumlah kasus terbanyak yaitu 9.695 kasus, dengan perincian sebagai berikut.


22

Tabel 3.4 Pola 10 Besar penyakit pada Pasien rawat Inap di RSUD se Bali Di Provinsi Bali tahun 2010 No.

Nama Penyakit

Jumlah

1

Demam berdarah dengue

9.695

2

Diare, gastroenteritis

4.778

3

Demam thipoid dan parathypoid

3.936

4

Pneumonia

1.967

5

Demam yang sebabnya tidak diketahui

1.497

6

Penyakit Apendik

1.349

7

Hipertensi essensial

1.188

8

Hipoksia intrauterus dan asfeksia lahir

994

9

Dispepsia

972

10

Infark serebral

968

Sumber : Bidang Bina Yandas Dinkes Prov. Bali

Sedangkan pada pasien rawat jalan di RSUD se-Bali tahun 2010, demam yang sebabnya tidak diketahui memiliki jumlah kasus tertinggi yaitu sebesar 36.512 kasus. Adapaun rinciannya sebagai berikut Tabel 3.5 Pola 10 Besar penyakit pada Pasien Rawat Jalan di RSUD se Bali Di Provinsi Bali tahun 2010 No.

Nama Penyakit

Jumlah

1

Demam yang sebabnya tidak diketahui

36.512

2

Infeksi saluran nafas bagian atas akut lain

13.203

3

Diare, gastroenteritis

10.218

4

Dispepsia

8.182

5

Demam berdarah dengue

7.872

6

Asma akibat kerja

6.640

7

Penyakit kulit dan jaringan sub kutan lainnya

6.320

8

Nyeri perut dan panggul

6.197

9

Demam thypoid dan para thypoid

6.195

10

Hipertensi essensial

5.253

Sumber : Bidang Bina Yandas Dinkes Prov. Bali


23

2. Penyakit Menular

a. TB Paru Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi bakteri Mycobacterium tuberculosis. Penyakit ini dapat menyebar melalui droplet orang yang telah terinfeksi hasil TB. Bersama dengan malaria dan HIV/AIDS, TB menjadi salah satu penyakit yang pengendaliannya menjadi komitmen global dalam MDGs. Salah satu indikator yang digunakan dalam pengendalian TB adalah Case Detection

Rate (CDR), yaitu proporsi jumlah pasien baru BTA positif yang ditemukan dan diobati terhadap jumlah pasien baru BTA positif yang diperkirakan ada dalam wilayah tersebut. Disamping

itu

untuk

mengukur

keberhasilan

pebgobatan

TB

digunakan

Angka

Keberhasilan Pengobatan (SR=Succes Rate) yang mengindikasikan persentase pasien baru TB paru BTA positif yang menyelesaikan pengobatan, baik yang sembuh maupun yang menjalani pengobatan lengkap diantara pasien baru TB paru BTA positif yang tercatat. Succes Rate dapat membantu dalam mengetahui kecendrungan meningkat atau menurunnya penemuan pasien pada wilayah tersebut. Berikut ini gambaran SR untuk Provinsi Bali tahun 2000 s/d 2010.

Angka Kesembuhan (%)

Gambar 3.9. Angka Kesembuhan TB paru Provinsi Bali Tahun 2000 s/d 2010

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

92.5 84.7

94.5

92 87.79

88 73.64 66.74

89.21

88.16

67.65

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Tahun Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2010


24

Berdasarkan gambar di atas terlihat bahwa capaian SR pada tahun 2000 – 2010 sangat fluktuatif, sebagain besar berada di atas target 85% kecuali tahun 2005, 2006 dan tahun 2009. Untuk tahun 2010 sudah berada di atas target Renstra Dinas 2009-2013 dan target nasional tahun 2010 yang nilainya sama yaitu 85%.

b. Pneumonia Pneumonia merupakan infeksi akut yang mengenai jaringan paru (alveoli). Infeksi dapat disebabkan oleh bakteri, virus maupun jamur. Pnemonia juga dapat terjadi akibat kecelakaan karena menghirup cairan atau bahan kimia. Populasi yang rentan terserang Pneumonia adalah anak-anak usia kurang dari 2 tahun, usia lanjut lebih dari 65 tahun, atau orang yang memiliki masalah kesehatan (malnutrisi, gangguan imunologi). Cakupan penemuan kasus pneumonia pada balita tahun 2010 sebesar 74,46%. Jika dibandingkan dengan penemuan kasus tahun 2009 sebesar 10,16% terjadi peningkatan penemuan yang tinggi. Berikut ini ditampilkan angka cakupan penemuan pneumonia balita menurut Kabupaten/Kota tahun 2010.

Gambar 3.10. Cakupan Penemuan Pneumonia Balita Menurut Kabupaten/Kota Tahun 2010 120 100

97.79

97.59

93.48

88.99 75.62

80

74.46 67.19

64.92 57.87

60 40

24.31

20

el en g B ul

un g B ad

gl i K ar an ga se m

B an

B al i

G ia ny ar

n Ta ba na

ng ku ng

K lu

pa sa r D en

Je m br an a

0

Sumber : Profil kesehatan kabupaten/Kota Tahun 2010


25

Pada tingkat Kabupaten/Kota dapat diketahui bahwa ada 2 Kab/Kota yang cakupan penemuannya di atas 90% dan 5 Kab/Kota yang cakupan penemuannya di atas cakupan Provinsi yaitu Kabupaten Jembrana, Kota Denpasar, Klungkung, Tabanan dan Gianyar. Sedangkan Kabupaten dengan penemuan terendah adalah Buleleng.

c. HIV/AIDS HIV/AIDS disebabkan oleh infeksi virus Human Immunodeficency Virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh yang menyebabkan penderita mengalami penurunan ketahanan tubuh sehingga sangat mudah untuk terinfeksi berbagai macam penyakit lain. Penyakit ini ditularkan melalui cairan tubuh penderita yang terjadi melalui proses hubungan seksual, transfusi darah, penggunaan jarum suntik yang terkontaminasi secara bergantian, dan penularan dari ibu ke anak dalam kandungan melalui plasenta dan kegiatan menyusui. Kasus HIV/AIDS menunjukkan tren peningkatan setiap tahun. Sampai dengan Desember 2010 jumlah kumulatif kasus AIDS mencapai 936 kasus. Gambar berikut menampilkan jumlah kumulatif kasus AIDS setiap Kabupaten/Kota di Bali.

Gambar 3.11. Jumlah Kumulatif Kasus HIV/AIDS Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2010 1000

936

800 700 600 500 400 300

264 181

200

176 77

100

76

66

45

30

21

B al i

as em an g

K ar

ng

ku

ng

gl i K lu

B an

ar

an a Je m br

ia ny G

un g B ad

sa r pa D en

Ta

ba na

n

0

B ul el en g

Kasus HIV/AIDS (orang)

900


26

Besaran kasus juga dapat dlihat dengan menggunakan Case Rate AIDS yang diperoleh dengan membandingkan jumlah kasus kumulatif terhadap jumlah penduduk per 100.000 penduduk. Case Rate AIDS Bali secara nasional pada tahun 2009 termasuk tertinggi ke kedua sebesar 45,4 setelah Papua. Sedangkan tahun 2010 Case Rate Provinsi Bali sebesar 24,05 per 100.000 penduduk.

d. Kusta Kusta merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi bakteri Mycobacterium leprae. Penatalaksanaan kasus yang buruk dapat menyebabkan kusta menjadi progresif, menyebabkan kerusakan permanen pada kulit, saraf, anggota gerak dan mata. Pada tahun 2010, di Provinsi Bali terdapat 19 orang penderita kusta dengan hasil BTA (-) (PB) dan 84,21% (16 orang) diantaranya telah selesai berobat (RFT=84,21%). Sedangkan penderia kusta dengan hasil BTA (+) (MB) sebanyak 94 orang, 76,60% diantaranya telah selesai berobat (RFT = 76,60%). e. Penyakit Malaria Malaria merupakan salah satu penyakit menular yang upaya pengendaliannya menjadi komitmen global dalam Millenium Development Goals (MDGs) . Malaria disebabkan oleh hewan bersel satu (protozoa) plasmodium yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles. Wilayah endemis malaria pada umunya adalah wilayah terpencil dengan kondisi lingkungan yang tidak baik, sarana transportasi dan komunikasi yang sulit, akses pelayanan kesehatan kurang, tingkat pendidikan dan sosial ekonomi masyarakat yang rendah serta buruknya perilaku masyarakat terhadap kebiasaan hidup sehat. Ditjen PP&PL Kementerian Kesehatan telah menetapkan stratifikasi endemisitas malaria suatu wilayah di Indonesia menjadi 4 strata yaitu : -

Endemis Tinggi bila API > 5 per 1000 penduduk

-

Endemis Sedang bila API berkisar antara 1 - < 5 per 1000 penduduk

-

Endemis Rendah bila API 0 – 1 per 1000 penduduk

-

Non Endemis adalah daerah yang tidak terdapat penularan malaria (Daerah pembebasan malaria) atau API = 0.


27

API Provinsi Bali tahun 2010 sebesar 0.01 per 1000 penduduk sama dengan API tahun 2009, dengan persentase penderita positif terbanyak ada di Kabupaten Klungkung sebesar 1,09% dan ada 2 kabupaten/kota yang tidak ada penderita malaria yaitu Kabupaten Bangli dan Kota Denpasar. Berikut Tren API di Provinsi Bali tahun 2000 – 2010.

Gambar 3.12. Tren API Malaria Provinsi Bali Tahun 2000 s/d 2010 API (per 1000 ppdk)

0.34

0.22

0.11 0.15

2000

0.08 0.04

2001

2002

2003

0.04

2004

0.08

0.04

2005

2006

2007

2008

0.01

0.01

2009

2010

Tahun


Dengan memperhatikan API di Provinsi Bali dalam 10 tahun terakhir menunjukkan bahwa Provinsi Bali termasuk daerah endemis rendah dan API tahun 2009 dan 2010 merupakan capaian yang paling rendah, dengan mendapatkan penanganan yang lebih baik bukan tidak mungkin penyakit malaria bisa dieliminasi. 3. Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I)

a. Tetanus Neonatorum Tetanus Neonatorum (TN) disebabkan oleh basil Clostridium tetani, yang masuk ke tubuh melalui luka. Penyakit ini menginfeksi bayi baru lahir yang salah satunya disebabkan oleh pemotongan tali pusat dengan alat yang tidak steril. Kasus TN banyak ditemukan di negara berkembang khususnya dengan cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan yang rendah.


28

Pada tahun 2010 terdapat 1 kasus TN yang dilaporkan oleh Kabupaten Buleleng. Kalau dilihat dari jumlah kasus antara tahun 2009 dengan 2010 tidak ada peningkatan karena tahun 2009 jumlah kasus TN juga 1 yang dilaporkan oleh Kabupaten Bangli.

b. Campak Campak disebabkan oleh virus campak. Sebagian besar kasus campak menyerang anak-anak. Penularan dapat terjadi melalui udara yang telah terkontaminasi oleh sekret orang yang telah terinfeksi. Tahun 2010 dilaporkan ada 256 kasus campak dengan incidence rate sebesar 0,41 per 10.000 penduduk, menurun dibandingkan tahun 2009 sebesar 0,66 per 10.000 penduduk. Berikut ini ditampilkan incidence rate (IR) campak menurut kabupaten/kota tahun 2010.

Gambar 3.13. Incidence Rate (IR) Campak Per 10.000 Menurut Kab/Kota Tahun 2010

2.47

2.5 2 1.5 0.82

1 0.47

0.46

0.41

0.5

0.4

0.31

0.23

0.14 0

0

g

a an

br m Je

n

n ku

i gl

an B

ng lu K

na ba

Ta

g un

ad B

i al B g en el ul B ar ny ia G r sa pa en m D se ga an

ar K


IR tertinggi berturut-turut ada di kabupaten Karangasem, Kota Denpasar, Kabupaten Gianyar, Kabupaten Buleleng dan terendah ada di Kabupaten Jembrana, Kabupaten Bangli dan Kabupaten Klungkung.

c. Difteri Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2010

29

Penyakit difteri disebabkan oleh infeksi bakteri Corynebacterium diphtheriae yang menyerang sistem pernafasan bagian atas. Penyakit ini memiliki gejala sakit leher, demam ringan, sakit tekak. Difteri juga kerap ditandai dengan tumbuhnya membran kelabu yang menutupi tonsil serta bagian saluran pernafasan. Jumlah kasus difteri di Provinsi Bali tahun 2010 sebanyak 1 kasus (IR = 0,0026) yaitu dari Kota Denpasar. Kalau dibandingkan dengan tahun 2009 terjadi peningkatan kasus karena tahun 2009 tidak ada kasus.

d. Polio dan AFP (Acute Flaccid Paralysis) Polio merupakan salah satu penyakit menular yang disebabkan oleh virus yang menyerang sistem syaraf hingga penderita mengalami kelumpuhan. Penyakit yang pada umunya menyerang anak berumur 0-3 tahun ini ditandai dengan munculnya demam, lelah, sakit kepala, mual, kaku di leher dan sakit di tungkai dan lengan. Sedangkan AFP merupakan kondisi abnormal ketika seseorang mengalami penurunan kekuatan otot tanpa penyebab yang jelas kemudian berakibat pada kelumpuhan. Ditjen PP&PL Kementerian Kesehatan telah menetapkan indikator surveilans AFP yaitu ditemukannya Non Polio AFP Rate minimal sebesar 2/100.000 anak usia < 15 tahun. Pada tahun 2010 non Polio AFP Rate sebesar 2,78/100.000 anak usia < 15 tahun, terjadi penurunan dibanding tahun 2009 sebesar 3,13/100.000 anak usia < 15 tahun. Walaupun telah terjadi penurunan, namun masih di atas Non Polio AFP Rate minimal yang dipersyaratkan. Kalau dihubungkan dengan cakupan imunisasi lengkap pada bayi tahun 2010 yang sudah mencapai 93,77%, hal itu seharusnya tidak terjadi. Oleh karena itu, program imunisasi perlu lebih dimantapkan lagi. 4. Penyakit Potensial KLB/Wabah a. Demam Berdarah Dengue Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus Dengue dan ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypty. Penyakit ini sebagian besar menyerang anak berumur < 15 tahun, namun dapat juga menyerang orang dewasa.


30

Pada tahun 2010, terdapat 14.185 kasus dengan jumlah kematian 35 orang. Dengan demikian IR DBD pada tahun 2010 sebesar 364,52 per 100.000 penduduk dan CFR sebesar 0,25%. Berikut ini gambaran IR dan CFR DBD tahun 2000 – 2010.

Gambar 3.14 Tren Incidence Rate (IR) DBD Provinsi Bali Tahun 2000 s/d 2010 364.52

IR (per 100.000 pddk)

400 350 300 250 200 150 100 50

163.13

130.9 77.14 6.3

34.9

183.66

166.89

161.45

103.25 55.81

0 2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Sumber : Profil Kesehatan kab/Kota Tahun 2010

Walaupun IR tahun 2010 lebih tinggi dibandingkan dengan tahun 2009, akan tetapi CFR tahun 2010 lebih rendah dibandingkan dengan tahun 2009. Hal ini disebabkan karena seluruh penderita (100%) telah tertangani dengan baik.

CFR (%))

Gambar 3.15. Tren CFR DBD Provinsi Bali Tahun 2000 s/d 2010 1.8 1.6 1.4 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0

1.67

0.51

1.61

0.9

0.77 0.42 0.28

0.5

0.3 0.25

0.18 2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010



31

Kalau dibandingkan dengan angka bebas jentik yang terus meningkat (tahun 2009 sebesar 87,98%, tahun 2010 sebesar 96,52%) ternyata IR DBD juga terus meningkat, ini berarti ada hal yang belum tepat dalam pelaksanaan program penanggulangan DBD, untuk itu perlu dilakukan evaluasi penatalaksananan penyakit DBD secara menyeluruh. Sedangkan CFR, kalau dibandingkan dengan target Renstra Dinas tahun 2009-2013 sebesar < 1 %, CFR tahun 2010 sudah melampaui target.

b. Penyakit Diare Diare merupakan penyakit yang terjadi ketika terdapat perubahan konsistensi feses selain dari frekuensi air besar. Seseorang dikatakan menderita diare bila feses lebih berair dari biasanya, atau bila buang air besar tiga kali atau lebih, atau buang air besar yang berair tapi tidak berdarah dalam waktu 24 jam Penyakit saluran pencernaan seperti Diare masih cukup tinggi ditemukan di Propinsi Bali untuk tahun 2006 jumlah kasus diare 49.848 kasus dengan angka kesakitan sebesar 1.443,34 per 100.000 penduduk. Dan tahun 2007 jumlah kasus diare 75.704 kasus dengan angka kesakitan (IR) sebesar 21,81 per 100.000 penduduk. Hal ini menandakan bahwa kesehatan lingkungan/sanitasi kita masih perlu untuk ditingkatkan. Tahun 2008 jumlah kasus 78.542 kasus dengan angka kesakitan sebesar 2234 per 100.000 penduduk, tahun 2009 terjadi 69.876 kasus dengan angka kesakitan 1.968 per 100.000 penduduk, sedangkan tahun 2010 jumlah kasus 73.165 dengan angka kesakitan 1.880,16 per 100.000 penduduk, menurun dibandingkan dengan tahun 2009.

c. Rabies Rabies adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus rabies yang ditularkan melalui gigitan hewan seperti anjing, kucing, kelelawar, kera, musang dan srigala yang di dalam tubuhnya mengandung virus rabies. Penyakit dengan CFR tinggi ini terus menyebar ke berbagai wilayah di Provinsi Bali. Sampai dengan akhir tahun 2010, seluruh Kabupaten/Kota di Provinsi Bali sudah terdapat kasus rabies. Terdapat

beberapa

indikator

yang

digunakan

dalam

memantau

upaya

pengendalian rabies yaitu : GHPR (kasus Gigitan Hewan Penular Rabies), kasus yang


32

divaksinasi dengan Vaksin Anti Rabies (VAR), dan Lyssa. Berikut gambaran perkembangan kasus rabies di Provinsi Bali.

Gambar 3.16 Jumlah Kasus GHPR dan VAR di Provinsi Bali Tahun 2010 7,000 6,000 5,000 4,000 3,000 2,000 1,000 0

Jan Peb

Mrt

Apr

Mei

Jun

Jul

Agt Sep Okt Nop Des

GHPR 6,478 4,802 4,470 4,732 6,349 6,207 4,365 4,712 4,422 4,588 5,090 4,653 VAR

6,123 4,326 3,607 3,859 5,620 5,409 3,956 3,831 3,499 3,828 4,876 4,228

Tabel 3.5 Kasus Rabies Pada Manusia di Provinsi Bali Tahun 2008 - tgl 9 Maret 2011 Kabupaten/Kota

2008 ks

2009

2010

2011

Total

pos

ks

pos

ks

pos

ks

Pos

ks

Pos

Denpasar

0

0

3

3

6

5

1

0

10

8

Badung

4

1

6

2

10

7

0

0

20

10

Tabanan

0

0

13

5

5

2

0

0

18

7

Gianyar

0

0

1

1

5

0

1

1

7

2

Karangasem

0

0

5

3

29

12

1

0

35

15

Klungkung

0

0

0

0

4

2

4

2

8

4

Bangli

0

0

0

0

2

0

1

0

3

0

Jembrana

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Buleleng

0

0

0

0

21

6

1

0

22

6

JML 4 1 28 Sumber : Bidang PP&PL Dinkes Prov Bali

14

82

34

9

3

123

52

Ket : ks = kasus, pos = positif


33

BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN

S

ecara umum upaya kesehatan terdiri atas dua unsur utama, yaitu upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan. Upaya kesehatan masyarakat adalah stiap kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah dan atau

masyarakat serta swasta, untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan di masyarakat. Upaya kesehatan masyarakat mencakup upaya-upaya promosi kesehatan, pemeliharaan kesehatan, pemberantasan penyakit menular, pengendalian penyakit tidak menular, penyehatan lingkungan dan penyediaan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, kesehatan jiwa, pengamanan sediaan farmasi dan alat kesehatan, pengamanan penggunaan zat aditif dalam makanan dan minuman, pengamanan narkotika, psikotropika, zat aditif dan bahan berbahaya, serta penanggulangan bencana dan bantuan kemanusiaan. Upaya kesehatan perorangan adalah setiap kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah dan atau masyarakat serta swasta, untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan. Upaya kesehatan perorangan mencakup upaya-upaya promosi kesehatan, pencegahan penyakit, pengobatan rawat jalan, pengobatan rawat inap, pembatasan dan pemulihan kecacatan yang ditujukan terhadap perorangan. Berikut ini diuraikan situasi upaya kesehatan selama beberapa tahun terakhir, khususnya tahun 2010 di Provinsi Bali. A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR Upaya

pelayanan

kesehatan

dasar

merupakan

langkah

penting

dalam

penyelenggaraan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Dengan pelayanan kesehatan dasar secara tepat dan cepat, diharapkan sebagian besar masalah kesehatan masyarakat


34

dapat diatasi. Berbagai pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan adalah sebagai berikut : 1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak Seorang ibu mempunyai peran sangat besar di dalam pertumbuhan bayi dan perkembangan anak. Gangguan kesehatan yang dialami seseorang yang sedang hamil dapat mempengaruhi kesehatan janin dalam kendungannya hingga kelahiran dan masa pertumbuhan bayi dan anak. Kebijakan tentang kesehatan ibu dan bayi baru lahir secara khusus berhubungan dengan pelayanan antenatal, persalinan, nifas dan perawatan bayi baru lahir yang diberikan di senua jenis fasilitas pelayanan kesehatan, dari posyandu sampai rumah sakit pemerintah maupun pelayanan kesehatan swasta. Angka Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Neonatus (AKN), Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Balita (AKABA) merupakan beberapa indikator status kesehatan masyarakat.

a. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K1 dan K4) Pelayanan antenatal merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama masa kehamilannya sesuai dengan standar pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan (SPK). Sedangkan tenaga kesehatan yang berkompeten memberikan pelayanan antenatal kepada ibu hamil antara lain dokter spesialis kebidanan, dokter, bidan dan perawat. Cakupan kunjungan ibu hamil terdiri dari cakupan K1 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan gambaran besaran ibu hamil yang telah melakukan kunjungan pertama ke fasilitas pelayanan kesehatan untuk mendapatkan pelayanan antenatal. Sedangkan cakupan K4 ibu hamil adalah gambaran besaran ibu hamil yang telah mendapatkan pelayanan ibu hamil sesuai dengan standar serta paling sedikit empat kali kunjungan, dengan distribusi sekali pada trisemester pertama sekali pada trisemester kedua dan dua kali pada trisemester ketiga. Angka ini dapat dimanfaatkan untuk melihat kualitas pelayanan kesehatan pada ibu hamil. Cakupan k1 dan K4 di Provinsi Bali dalam empat tahun terakhir dapat dilihat dibawah ini;


35

Gambar 4.1. Persentase Cakupan K1 dan K4 provinsi Bali Tahun 2006 - 2010

cakupan (%)

150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

2006

2007

2008

2009

2010

Cakupan K1

92.3

98.03

99.03

97.43

98.1

Cakupan K4

86.58

91.78

93.89

91.83

92.39

Tahun Cakupan K1 Cakupan K4


Dari gambar diatas dapat terlihat bahwa ada kesenjangan yang terjadi antara cakupan K1 dan K4. Pada tahun 2006 terjadi selisih antara cakupan K1 dan K4 sebesar 9%, kemudian sampai dengan tahunn 2010 sudah semakin mengecil menjadi 6%. Kesenjangan antara cakupan K1 dan K4 menunjukkan angka drop out K1-K4, dengan kata lain jika kesenjangan K1 dan K4 kecil maka hampir semua ibu hamil yang melakukan kunjungan pertama pelayanan antenatal. Gambar 4.2. menyajikan hasil capaian K1 tahun 2010, yang menunjukkan pencapaian indikator K1 sebesar 98,10%, yang berarti belum memenuhi target Renstra Dinas Kesehatan Tahun 2009-2013 untuk tahun 2010 mematok angka 100%. Kabupaten Tabanan dan Kota Denpasar merupakan daerah dengan pencapaian K1 100%, sedangkan Kabupaten Klungkung adalah kabupaten dengan pencapaian K1 terendah, yaitu sebesar 93,78%.


36

Gambar 4.2. Cakupan Pelayananan Ibu Hamil (K1) Provinsi Bali Tahun 2010 100

101 100.02 100 99 98 97 96 95 94 93 92 91 90

99.51 99.47 98.76 98.1

97.94 96.92 94.35 93.78

g

n ku ng lu K ar ny ia G g un ad B g en el ul B

LI A B a an br m m Je se

r sa

n

ga an

ar K

i gl an B

pa en D

na ba

Ta

Sumber : Profil Kesehatan Kabupate/Kota Tahun 2010

Dari seluruh Kabupaten Kota, 2 Kabupaten/Kota telah mencapai target Renstra Dinas 2009-2013 yaitu Kabupaten Tabanan dan Kota Denpasar. Sedangkan hasil capaian indikator cakupan pelayanan K4 tahun 2010 sebesar 92,39% yang berarti juga belum mencapai target Renstra Dinas tahun 2010 sebesar 95%, hanya 2 Kabupaten/Kota yang telah mencapai target Renstra Dinas yaitu Kabupaten Tabanan dan Kota Denpasar. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Gambar 4.3. di bawah ini,


37

Gambar 4.3. Cakupan Pelayananan Ibu Hamil K4 Provinsi Bali Tahun 2010 100

98.05

98.18

98 93.76

96 94

92.39

91.95

92

89.74

89.64 88.34

90

88.12

87.36

88 86 84 82 80 g un ad B ng ku ng lu K ar ny ia G a an

br m Je

g en el

i gl an B

ul B

LI A B m se ga an ar K n na ba Ta r sa

pa en D

Sumber data : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2010

b. Cakupan pertolongan persalinan oleh Nakes Periode persalinan merupakan salah satu periode yang berkontribusi besar terhadap AKI. Kematian saat bersalin dan 1 minggu pertama diperkirakan 60% dari seluruh kematian ibu. Sedangkan dalam target MDGs, salah satu upaya yang harus dilakukan untuk meningkatkan kesehatan ibi adalah menurunkan angka kematian ibi menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015 dari 425 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 1992, serta meningkatkan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan menjadi 90% pada tahun 2015 dari 40,7% pada tahun 1992. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah pelayanan persalinan yang aman yang dilakukan oleh tenaga kesehatan dengan kompetensi kebidanan. Gambar 4.4. memperlihatkan cakupan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan sejak tahun 2006 sampai dengan tahun 2010 yang cendrung meningkat. Pda tahun 2010 cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan di Provinsi Bali telah mencapai 97,31% yang berarti telah mencapai target K4 tahun 2010 sebesar 92,39.


38

Linakes (%)

Gambar 4.4 Cakupan pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Provinsi Bali tahun 2006 s/d 2010 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

90.1

2006

96.7

97.7

95.19

97.31

2007

2008

2009

2010

Tahun

Sumber : Profil Kesehatan kabupaten/Kota Tahun 2010

Untuk melihat distribusi persalinan oleh tenaga kesehatan untuk masing-masing Kabupaten/Kota seluruh provinsi Bali tahun 2010, dapat dilihat pada gambar berikut;


39

Gambar 4.5. Cakupan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan di Kab/Kota Prov. Bali Tahun 2010

100

100

99.6

99.49

99.3

100

Target SPM 2015 : 90%

97.31 96.75

95.52 92.41 89.95

90

80

Je m

De Ta Ba ba ng np br n li a an an sa a r

Ka BA ra LI ng as em

Bu l

el en g

Kl Ba G ia un du ny gk ng ar un g


Gambar 4.5. memperlihatkan bahwa kabupaten Jembrana dan Kota Denpasar merupakan Kabupaten/Kota dengan pencapaian tertinggi (100%), diikuti Kabupaten Tabanan (99,60%) dan Bangli (99,46%). Sedangkan Kabupaten Klungkung merupakan Kabupaten dengan pencapaian tetrendah (89,95%), diikuti oleh Kabupaten Gianyar (92,41%) dan Kabupaten Badung (95,52%). Target indikator persalinan oleh tenaga kesehatan menurut Renstra Dinas tahun 2009-2013 sebesar 100%, ini berarti Provinsi Bali belum mencapai target tersebut dan hanya 2 Kabupaten/Kota yang mencapai terget yaitu Jembrana dan Kota Denpasar. Namun bila dibandingkan dengan target SPM sesuai dengan KEPMENKES RI NO. 828/MENKES/SK/IX/2008, bahwa target SPM tahun 2015 untuk indikator pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah sebesar 90%, ini berarti hampir semua Kabupaten/Kota di Provinsi Bali telah mencapai target kecuali Kabupaten Klungkung.


40

c. Cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Nifas (KF3) Pelayanan ibu nifas adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu mulai 6 jam sampai 42 hari pasca persalinan oleh tenaga kesehatan. Untuk deteksi dini komplikasi pada ibu nifas diperlukan pemantauan pemeriksaan terhadap ibu nifas dengan melakukan kunjungan nifas minimal sebanyak 3 kali dengan distribusi waktu : 1) kunjungan pertama (KF1) pada 6 jam setelaah persalinan sampai 3 hari; 2) kunjungan nifas (KF2) dilakukan pada minggu ke 2 setelah persalinan; 3) kunjungan nifas ke 3 (KF3) dilakukan pada minggu ke 6 setelah persalinan. Diupayakan kunjungan nifas ini dilakukan pada saat dilaksanakannya kegiatan di posyandu dan dilakukan bersamaan pada kunjungan bayi.

Gambar 4.6. Persentase Cakupan Pelayanan Ibu Nifas Menurut Kab/Kota Tahun 2010

99.77

100

99.1

98.35

Target SPM 2015 : 90% Renstra Dinas 2010 96%

98.1 96.91

95.8

94.6

93.79 92.74

90

86.9

80

Ba Je De Ka Ta BA m ba ng np ra LI b n na li as ra ga n na ar se m

Bu le l

Kl Ba G ia un du ny gk en ng ar un g g


d. Penanganan Komplikasi Obstetri dan Neonatal Dalam memberikan pelayanan khususnya oleh tenaga bidan di desa dan Puskesmas, ibu hamil yang memiliki risiko tinggi (risti) dan memerlukan pelayanan kesehatan, karena terbatasnya kemampuan dalam memberikan pelayanan, maka kasus tersebut perlu dilakukan upaya rujukan ke unit pelayanan kesehatan yang memadai.


41

Risti/komplikasi adalah keadaan penyimpangan dari normal, yang secara langsung menyebabkan kesakitan dan kematian ibu maupun bayi. Risti/komplikasi kebidanan meliputi Hb < 8 g%, tekanan darah tinggi (sistole > 140 mmHg, diastole > 90 mmHg, oedeme nyata, eklampsia, perdarahan per vaginam, ketuban pecah dini, letak lintang pada usia kehamilan > 32 minggu, letak sungsang pada primigravida, infeksi berat/sepsis, dan persalinan prematur. Gambar 4.7. memperlihatkan cakupan penanganan komplikasi kebidanan menurut kabupaten/kota pada tahun 2010. Lebih dari 50% Kabupaten/Kota telah mencapai target 100%, sedangkan Kabupaten Buleleng cakupannya kurang dari 20%. Gambar 4.7. Persentase Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan Menurut Kab/Kota Tahun 2010

100

100

100

100

100

100 90

78.3

76.86

80

67.78

70

55.47

60 50 40 30

18.03

20 10 0 Je m

De Ba Ka Ba G BA ia np ng ra du LI ny br n as li ng ar ga an a se a r m

Kl Bu Ta un ba le le g na ku ng n ng


Neonatus risti/komplikasi meliputi asfeksia, tetanus neonatorum, sepsis, trauma lahir, BBLR, sindroma gangguan pernafasan dan kelainan neonatal. Neonatus risti/komplikasi yang ditangani adalah neonatus risti/komplikasi yang mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih yaitu dokter dan bidan di polindes, puskesmas, rumah bersalin dan rumah sakit.


42

Pada tahun 2010 cakupan penanganan neonatal komplikasi yang dilaporkan sebesar 89,67%, dengan kisaran cakupan terendah sebesar 40,78% di Kabupaten Buleleng dan tertinggi sebesar 100% di Kabupaten Jembrana, Badung, Denpasar, Bangli dan Karangasem. Sementara target standar pelayanan minimal (SPM) bidang kesehatan untuk indikator tersebut yang harus dicapai tahun 2010 adalah sebesar 80% dan Gambaran cakupan penanganan komplikasi neonatal per Kabupaten/Kota tahun 2010 dapat dilihat pada Gambar 4.8. berikut,

Gambar 4.8. Persentase Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatal Menurut Kab/Kota Tahun 2010

100

100

100

100

100 89.67 89.21 87.63

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

Target SPM 2010 : 80%

53.5 40.78

Ba Ba Ka BA Ta G Bu Je De ia Klu m b d n r n l L n n a a u g pa br ng I ya gk elen na an ng sa li r u a n se ng g a r m Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 210

e. Kunjungan Noenatal Bayi sampai umur 28 hari merupakan golongan umur yang memiliki risiko gangguang kesehatan paling tinggi. Upaya kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi risiko tersebut antara lain dengan melakukan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dan pelayanan kesehatan pada neonatus (0-28 hari) minimal tiga kali, yaitu pada 6 jam – 48 jam setelah lahir; pada hari ke 3-7 hari, dan hari ke 8 – 28 hari.


43

Dalam melaksanakan pelayanan neonatal, petugas kesehatan di samping melaksanakan pemeriksaan kesehatan bayi juga melakukan konseling perawatan bayi kepada ibu. Pelayanan tersebut meliputi pelayanan kesehatan neonatal dasar (tindakan resusitasi, pencegahan hipotermia, pemberian ASI dini dan eksklusif, pencegahan infeksi berupa perawatan mata, tali pusat, kulit dan pemberian imunisasi); pemberian vitamin K; manajemen terpadu balita muda (MTBM); dan penyuluhan perawatan neonatus di rumah nenggunakan buku KIA. Pencapaian target pelayanan kesehatan bayi berdasarkan laporan rutin tahun 2010 yaitu cakupan kunjungan neonatal kedua KN2 Provinsi Bali sebesar 98,67%, menurun dibandingkan tahun 2009 sebesar 99.84% namun masih diatas target Renstra Dinas 20092013 yaitu sebesar 91%.

Gambar 4.9. Cakupan Kunjungan Neonatal (KN2) Menurut Kab/Kota Tahun 2010 110

Target Renstra Dinas 2010 : 91%

102.66 101.46 100.37

100

99.25 99.22 98.67 98.14 98.08 95.18 91.7

90

80 Ba ng l

Je Ka Bu De BA m ra np le LI br l n en as i ga an a g se a r m

Kl Ba Ta G ia un ba du n gk y na ng ar un n g


Sejak tahun 2008 terjadi perubahan kebijakan waktu pelaksanaan kunjungan minimal 2 kali menjadi 3 kali. Sampai dengan tahun 2010 data KN lengkap tersebut belum terkumpul.


44

f. Pelayanan Kesehatan Pada Bayi Cakupan kunjungan bayi adalah cakupan kunjungan bayi umur 29 hari – 11 bulan disarana pelayanan kesehatan (polindes, pustu, puskesmas, rumah bersalinan dan rumah sakit) maupun di rumah, posyandu, tempat penitipan anak, panti asuhan dan sebagainya melalui kunjungan petugas kesehatan. Setiap bayi memperoleh pelayanan kesehatan minimal 4 kali dalam setahun, yaitu 1 kali pada umur 29 hari – 3 bulan, 1 kali pada umur 3-6 bulan, 1 kali pada umur 6-9 bulan, dan 1 kali pada umur 9-11 bulan. Pada tahun 2010 cakupan pelayanan kesehtan bayi sebesar 98,87%, sementara target SPM 2010 sebesar 90%, dan seluruh Kabupaten/Kota telah mencapai tergat SPM tersebut dengan gambaran per Kabupaten/Kota seperti di bawah ini.

Gambar 4.10. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi Menurut Kab/Kota Tahun 2010 109.62 107.39 106.49

110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

104.66

99.83 98.87

BA Ba Ba Ka Je un m ng du ra LI br gk ng li ng an un as a em g

Kl

97.3

Bu l

95.64

el e

G ia n

ng

91.95

90.6

Ta

De

ya r

ba n

an

np as

ar


g. Pelayanan Kesehatan pada Balita Pada tahun 2010 cakupan pelyanan kesehatan anak balita (1-4 tahun) sebesar 68,66%, sementara yang harus dicapai berdasarkan SPM 2010 adalah 90% berarti belum mencapai target SPM. Terjadi disparitas pencapaian cakupan yang cukup besar antara


45

Kabupaten/Kota dengan capaian tertinggi (Kab. Badung dan Kab Karangasem sebesar 100%) dengan Kabupaten/Kota dengan capaian terendah. Cakupan pelayanan kesehatan anak balita per kabupaten/kota dapat dilihat pada Gambar 4.11. Gambar 4.11. Cakupan Pelayanan Kesehatan Balita Menurut Kab/Kota Tahun 2010

100 100

110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

99.65

96.85 96.65 85.45 73.13

68.66 47.9

14.64

Ka Je Kl De Ba G Ta BA ia un m ba ra np du LI n b ng gk ya na as ng ra r un as n na ar em g

Bu le l

Ba ng en li g

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2010

h. Pelayanan Kesehatan Pada Siswa SD dan Setingkat Masalah kesehatan anak usia sekolah semakin komplek, yang biasanya berkaitan dengan Prilaku Hidup Bersih dan sehat (PHBS) seperti menggosok gigi dengan baik dan benar, mencuci tangan menggunakan sabun. Beberapa masalah kesehatan yang sering dialami anak usia sekolah adalah karies gigi, kecacingan, kelainan refraksi/ketajaman penglihatan dan masalah gizi. Berdasarkan hasil Riskesdas 2007 disebutkan bahwa untuk masalah kesehatan mata sebesar 1,1% anak usia 6-14 tahun mengalami kelainan refraksi dan 0,2% mengalami kebutaan. Untuk proporsi masalah kesehatan gigi dan mulut, sebesar 21,6% terjadi pada anak usia 5-9 tahun dan 20,6% pada anak usia 10-14 tahun. Sementara karies gigi aktif yang terjadi pada anak usia 12 tahun adalah 29,8% dan anak di atas usia 12 tahun sebesar 43,9%. Sedangkan anak usia 12 tahun dengan karies gigi sebanyak


46

36,1% dan anak di atas 12 tahun sebanyak 72,1%. Untuk status gizi pada anak usia > 15 tahun, yang kurus 14,8% dan yang obesitas 10,3 %. Angka anemi pada anak usia <14 tahun 9,8%, sementara pada anak usia > 15 tahun, pada perempuan 19,7% dan pada laki-laki 13,1 %. Hasil survei kecacingan 2009 oleh Ditjen P2PL menyebutkan 31,8% siswa SD menderita kecacingan. Pencapaian cakupan tahun 2010 sebesar 30,49%, menurun lebih dari 50% dibandingkan dengan pencapaian tahun 2009 sebesar 60,56%, dan terjadi kesenjangan pencapaian antar kabupaten/kota yang sangat tinggi seperti terlihat pada Gambar 4.12 di bawah ini Gambar 4.12. Cakupan Pelayananan Kesehatan Murid SD/MI Per Kab/Kota Tahun 2010 99.58 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

95.56

56.52 39.36 30.49 19.23 17.81

14.7

11.81 2.32

a an br m m Je se ga an ar K n na ba Ta r sa

pa en D

g en el

LI

ul B

A B

i gl an B ng ku ng lu K ar ny ia G g un ad B

Sumber : profil kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2010

2. Pelayanan Keluarga Berencana (KB) Menurut hasil penelitian, usia subur seorang wanita biasanya antara 15 – 49 tahun. Oleh karena itu untuk mengatur jumlah kelahiran atau menjarangkan kelahiran, wanita/pasangan ini lebih diprioritas untuk menggunakan alat/cara KB Tingkat pencapaian pelayanan keluarga berencana salah satunya dapat dilihat dari cakupan peserta KB aktif dan jenis kontrasepsi yang digunakan oleh akseptor, seperti terlihat pada gambar berikut ini.


47

Gambar 4.13. Cakupan Peserta KB Aktif Menurut Kab/Kota Tahun 2010 88.79 90

87.34 85.1

85

84.17

83.34

83.26 82.84

81.87 79.45

80 74.77 75 70 65

r sa

g un ad B m se ga an

r ka

pa en D

LI A B g en el ul B

ar ny ia

G

i gl an B ng ku ng lu K n na ba Ta a an br m Je

Sumber : Profil Kesehatan kabupaten/Kota Tahun 2010

Kabupaten/Kota dengan pencapaian cakupan peserta KB aktif tertinggi adalah Kabupaten Jembrana (88,79%), Tabanan (87,34%) dan Klungkung (85,1%), Sedangkan persentase peserta KB aktif terendah adalah Kabupaten Badung (74,77%), Karangasem (79,45%) dan Denpasar (81,87%). Perlu diperhatikan 2 Kabupaten/Kota dengan pencapaian terendah ini yaitu Kabupaten Badung dan Kota Denpasar dimana 2 daerah ini selain pencapaian cakupan KB aktifnya rendah juga merupakan daerah tujuan dari penduduk pendatang, sehingga akan terjadi ledakan penduduk yang tidak terkendali. Persentase peserta KB aktif menurut metode kontrasepsi yang sedang digunakan tahun 2010 terlihat pada Gambar 4.14. dibawah ini. Pada tahun 2010 IUD dan suntikan yang paling banyak digunakan sebagai alat kontarsepsi oleh PUS yaitu masing-masing sebesar 46,17% dan 35,54%, sebaliknya obat vagina merupakan metode kontrasepsi yang tidak ada peminatnya.


48

Gambar 4.14. Persentase peserta KB Aktif Menurut Metode Kontrasepsi Di Provinsi Bali Tahun 2010

2.6

0

0.02

8.3 IUD MOP/MOW 46.17 35.54

Implan Suntik Pil Kondom Obat Vagina Lainya

3.86 22.89

Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan prov. Bali tahun 2010

3. Pelayanan Imunisasi Bayi dan anak memiliki risiko yang lebih tinggi terserang penyakit menular yang dapat menyebabkan kematian, seperti difteri, tetanus, hepatitis B, typus, radang selaput otak, radang paru-paru dan masih banyak lagi penyakit lainnya. Untuk itu salah satu pencegahan yang terbaik dan sangat vital agar kelompok berisiko ini terlindungi adalah melalui imunisasi. Imunisasi ada dua macam, yaitu imunisasi aktif dan pasif, munisasi aktif adalah pemberian kuman atau kuman yang sudah dilemahkan atau dimatikan dengan tujuan untuk merangsang tubuh memproduksi antibodi sendiri. Contohnya adalah imunisasi polio atau campak. Sedangkan imunisasi pasif adalah penyuntikan sejumlah antibodi, sehingga kadar antibodi dalam tubuh meningkat. Contohnya penyuntikan ATS pada orang yang mengalami luka kecelakaan.

a. Imuniasi dasar pada Bayi Diantara penyakit pada balita yang dapat dicegah dengan imunisasi, campak adalah penyebab utama kematian pada balita. Oleh karena itu pencegahan campak merupakan faktor penting dalam mengurangi angka kematian balita.Oleh karena itu harus dipertahankan cakupan imunisasi campak sebesar 90%. Target tersebut sejalan dengan


49

target Renstra Kemenkes 2014 yang menetapkan target cakupan imunisasi campak sebesar 90%. Provinsi Bali tahun 2010 telah mencapai target cakupan imunisasi campak sebesar 92,11%. Dengan demikian Bali telah mampu mencapai target imunisasi campak yang ditetapkan oleh WHO dan target Kemenkes RI 2014. Angka tersebut menurun dibandingkan dengan pencapaian tahun 2009 yaitu sebesar 99,95%.

56.17

96.67

97.29

92.11

100

100.98

101.29

102.74

102.82

103.29

120

104.77

Gambar 4.15. Cakupan Imunisasi CampakMenurut Kab/Kota Tahun 2010

80 60 40 20 0

r sa

pa en D

i al B ar ny ia G g en el ul B n na ba m Ta se ga an ar K ng ku ng lu K a an br m Je i gl an B g un ad B

Sumber : Seksi Pencegahan penyakit Diskes Prov. Bali Tahun 2010

Dari 9 Kabupaten/Kota, hanya Kota Denpasar yang belum mencapai target WHO dan Kemenkes RI karena pencapaiannya masih berada di bawah 90%, padahal pada tahun 2009, pencapaian Kota Denpasar sudah 99,32%. Hal inilah yang menyebabkan pencapaian secara Provinsi menjadi menurun. Menurut hasil Riskesdas 2007, pendidikan dan pengeluaran perkapita berhubungan dengan persentase anak umur 12-23 bulan yang mendapatkan imunisasi dasar termasuk juga campak. Semakin tinggi tingkat pendidikan kepala keluarga maka semakin tinggi pula persentase anak mendapatkan imunisasi. Begitu pula dengan pengeluaran perkapita, bahwa semakin tinggi tingkat pengeluaran perkapita semakin tinggi pula anak mendapatkan imunisasi dasar. Persentase di perkotaan lebih tinggi daripada di pedesaan. Pencapaian Universal Child Immunization (UCI) pada dasarnya merupakan proksi terhadap cakupan atas imunisasi dasar lengkap pada bayi (0-11 bulan). Desa UCI


50

merupakan gambaran desa/kelurahan dengan ≥ 80% jumlah bayi yang ada di desa tersebut sudah mendapatkan imunisasi dasar lengkap dalam kurun waktu satu tahun. Target UCI tahun 2010 menurut Renstra Dinas Kesehatan sebesar 100%. Sedangkan pencapaian target UCI tahun 2010 baru sebesar 99,58% karena masih ada dua Kabupaten/Kota yang capaianya belum 100% yaitu Kabupaten Jembrana (96,08%) dan Kabupaten Tabanan (99,24). Untuk Kota Denpasar yang capaian UCI dilaporkan 100% ternyata setelah dicross dengan cakupan imunisasi campak (imunisasi lengkap) capaiannya masih di bawah 80% yaitu 56,17%. Hal ini menunjukkan ada kesalahan pada penetapan UCI.

Gambar 4.16 Persentase Desa Mencapai UCI Tahun 2001 - 2010 105 100 95 90 85 80 75 %

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

97.31

99.56

98.56

99.42

100

99.57

100

99.72

99.58

99.58

Sumber Seksi Pencegahan Penyakit Tahun 2010

b. Imunisasi pada Ibu Hamil Tetanus disebabkan oleh toksin yang diproduksi oleh bakteri yang disebut

Clostridium tetani. Tetanus juga bisa menyerang pada bayi baru lahir (Tetanus Neonatorum) pada saat persalinan dan perawatan tali pusat. Masih banyak calon ibu di masyarakat terutama yang tinggal di daerah-daerah terpencil berada dalam kondisi yang masih jauh dari mondisi steril saat persalinan. Hal inilah yang bisa menimbulkan risiko ibu maupun bayinya terkenan tetanus.


51

Maternal and Neonatal Tetanus Elimination (MNTE) merupakan program eliminasi tetanus pada neonatal dan wanita usia subur termasuk ibu hamil. Strategi yang dilakukan untuk mengeliminasi tetanus neonatorum dan meternal adalah 1) pertolongan persalinan yang aman dan bersih; 2) cakupan imunisasi rutin TT yang tinggi dan merata; dan 3) penyelenggaraan surveilans. Beberapa permasalahan imunisasi Tetanus Toksoid (TT) pada wanita usia subur yaitu pelaksanaan skrining yang belum optimal, penacatatan yang dimulai dari kohort WUS (baik kohort ibu mapun WUS tidak hamil) belum seragam dan cakupan uminisasi TT2 bumil jauh lebih rendah dari vakupan K4. Cakupan TT2+ di Provinsi Bali dari tahun ke tahun cendrung stagnan yaitu dari 11,97% tahun 2009 menurun menjadi 10,60 di tahun 2010. B. PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN Beberapa kegiatan pokok upaya kesehatan perorangan adalah peningkatan pelayanan kesehatan rujukan, pelayanan kesehatan bagi penduduk miskin di kelas III di rumah sakit, cakupan pelayanan gawat darurat dan lain-lain. 1. Indikator Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Penilaian tingkat pelayanan di rumah sakit biasanya dilihat dari berbagai segi yaitu tingkat pemanfaatan sarana, mutu dan tingkat efisiensi pelayanan. Beberapa indikator standar terkait dengan pelayanan kesehatan di rumah sakit yang dipantau antara lain pemanfaatan tempat tidur (Bed Occupancy Rate/BOR), rata-rata lama hari perawatan (Lenght of Stay/LOS), rata-rata tempat tidur dipakai (Bed Turn Over/BTO), rata-rata selang waktu pemakaian tempat tidur (Turn of Interval/TOI), persentase pasien keluar yang meninggal (Gross Death Rate/GDR) dan persentase pasien keluar yang meninggal ≥ 48 jam perawatan (Net Death Rate/NDR). BOR adalah persentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu. Indikator ini memberikan gambaran tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat tidur RS. Tahun 2008 Angka penggunaan tempat tidur RSU Singaraja, RSU Tabanan, RSU Wangaya, RSU Bangli, RS Amlapura yang memenuhi BOR ideal (60-80%). Untuk RS Swasta yang mempunyai BOR ideal antara lain : RS Surya Husada, Karya Darma Husada


52

dan RS Prima Medika. Dan secara keseluruhan RS di Propinsi Bali (Pemerintah, ABRI maupun Swasta) mempunyai BOR rata-rata 55,50%, berarti lebih rendah dari BOR ideal (60-80%). Tahun 2009 angka penggunaan tempat tidur (BOR) di Provinsi Bali sebesar 58,18%, masih di bawah BOR ideal. Ada beberapa rumah sakit yang sudah memenuhi BOR ideal seperti; RSUD Singaraja, RSUD Negara, RSUD Tabanan, RSUD Wangaya, RSUP Sanglah, RSUD Gianyar, RSJP Bangli, RSUD Amlapura, RS Kerta Husada, RS. Darma Sentana, RS Darma Kerti, RSU Surya Husada, RSU Puri Raharja, RS Puri Bunda, RSU Ari Santi. Tahun 2010 angka BOR di Provinsi Bali yaitu 53,09% berarti lebih rendah dari angka idel dan lebih rendah pula dari tahun 2009. Ada beberapa rumah sakit yang sudah memenuhi BOR idel yaitu RS Kerta Husada, RSUD Negara, RS Darma Sentana, RSUD Tabanan, RS Darma Kerti, RSU Badung, BIMC, RSU Wangaya, RS Polda Trijata, RS Surya Husada, RS Puri Raharja, RS Kasih Ibu, RS Prima Medika, RSB Puri Bunda, RSU Sanjiwani, RSU Ari Santi, RSUD Klungkung, RSUD Bangli, RSJP Bangli dan RSUD Karangasem. Tingkat pemanfaatan tempat tidur di rumah sakit dari tahun 2002 sampai 2010 dapat dilihat pada gambar 4.17

Gambar 4.17. Pencapaian BOR dan BTO Rumah Sakit di Prov. Bali Tahun 2002 - 2010 70 60 50 40 30 20 10 0

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

BOR

42.37

43.99

47.78

46.73

44.08

BTO

39.62

40.92

43.35

43.58

43.73

48.17

55.9

57.91

53.09

41.55

44.94

49.33

52.97

BOR

BTO



53

BTO adalah frekuensi pemakaian tempat tidur pada satu periode (biasanya satu tahun), beberapa kali tempat tidur dipakai dalam satu satuan waktu tertentu. Idealnya dalam satu tahun, satu tempat tidur rata-rata dipakai 40-50 kali. Pada tahun 2010 BTO rumah sakit telah melebihi angka ideal yaitu lebih dari 50 kali (52 kali). LOS adalah rata-rata lama rawat (hari) seorang pasien. Indikator ini memberikan gambaran tentang tingkat efisiensi dan mutu pelayanan, apabila diterapkan pada diagnosis tertentu dapat dijadikan hal yang perlu pengamatan lebih lanjut. Nilai LOS yang ideal antara 6-9 hari. Sedangkan TOI adalah rata-rata hari dimana tempat tidur tidak ditempati dari telah digunakan sampai saat digunakan kembali (rata-rata lama tempat tidur kosong antara pasien satu dengan pasien berikutnya). Idealnya tempat tidur kosong pada kisaran 1-3 hari. Gambaran LOS dan TOI rumah sakit di provinsi Bali sebagai berikut

Gambar 4.18. Pencapaian LOS dan TOI Rumah Sakit di Prov. Bali Tahun 2003 - 2010 6 5 4 3 2 1 0

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

LOS

3.85

3.86

4.13

3.82

4.14

3.61

3.27

3.66

TOI

5.07

4.69

4.49

4.74

4.77

3.68

3.12

3.23

LOS

TOI

sumber: Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2010


54

Dari gambar diatas terlihat bahwa dari tahun 2003 sampai dengan 2010 angka LOS di Proviinsi Bali berkisar antara 3,27 sampai 4,13 hari dan belum mencapai angka ideal. Begitu pila halnya dengan angka TOI dari tahun 2003 sampai dengan 2010 berkisar antara 3,12 sampai 5,07 hari dan bahkan selama 8 tahun tersebut tidak pernah angka TOI mencapaiu angka ideal. GDR adalah angka kematian umum setiap 1.000 penderita keluar rumah sakit. Pada GDR, tidak melihat berapa lama pasien berada di rumah sakit dari masuk sampai meninggal. Nilai ideal GDR adalah < 45 per 1.000 pasien keluar. Pada tahun 2010 angka GDR di provinsi Bali sebesar 28,20 kamat ian per 1.000 pasien, dari seluruh rumah sakit yang ada hanya RSUP Sanglah yang memiliki GDR > 45 per 1.000 pasien yaitu sebesar 72,51 per 1.000 pasien. Kalau di lihat per pengelola rumah sakit, ternyata rumah sakit yang dikelola oleh pemerintah rata-rata angka GDR dari tahun 2003 sampai 2010 sebagain besar > dari 45 per 1.000 pasien, kecuali tahun 2006 yang angkanya > 45 per 1.000 pasien yaitu 42,82 per 1.000 pasien.

Gambar 4.19. Pencapaian GDR dan NDR per 1.000 pasien Keluar Rumah Sakit di Prov. Bali Tahun 2003 - 2010 30 25 20 15 10 5 0

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

GDR

25.73

23.73

21.76

20.44

22.14

NDR

12.3

12.87

13.14

8.42

12.7

23.56

23

28.2

11.04

11.89

9.2

GDR

NDR



55

NDR adalah angak kematian pasien setelah dirawat ≥ 48 jam per 1.000 pasien keluar. Indikator ini memberikan gambaran mutu pelayanan di rumah sakit. Asumsinya jika pasien meninggal setelah mendapatkan perawatan 48 jam berarti ada faktor pelayanan rumah sakit yang terlibat dengan kondisi meninggalnya pasien. Namun jika pasien meninggal < 48 jam masa perawatan, dianggap faktor keterlambatan pasien datang ke rumah sakit yang menjadi penyebab utama pasien meninggal. Nilai NDR yang ideal adalah < 25 per 1.000 pasien keluar. NDR sejak tahun 2003 sampai 2010 berkisar antara 8,42 sampai 13,4 per 1.000 pasien keluar. Dengan demikian NDR telah mencapai angka ideal yaitu < 25 per 1.000 pasien keluar. 2. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat JPKM pra Bayar merupakan suatu upaya penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan yang paripurna berdasarkan azas usaha bersama dan kekeluargaan, berkesinambungan dengan mutu yang terjamin dan biaya yang terkendali. Di Provinsi Bali JPK Pra Bayar meliputi Askes, JPKM, Jamsostek, Kartu Sehat, Dana Sehat dan lainnya. Pada tahun 2004 cakupan Askes sebesar 25,35%, Cakupan JPKM sebesar 28,70%, cakupan Jamsostek sebesar 6,30%, Cakupan Kartu Sehat sebesar 37,40%, Cakupan Dana Sehat tidak ada dan cakupan lainnya sebesar 2,24%. Sehingga secara keseluruhan cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan pra bayar sebesar 31,04% apabila dibandingkan dengan target tahun 2005 sebesar 30% sudah terlampaui, sedangkan target tahun 2010 sebesar 80%. Pada tahun 2005 cakupan Askes mengalami peningkatan menjadi sebesar 51,90%, cakupan JPKM menurun menjadi 14,96%, cakupan Jamsostek menurun menjadi 5,22%, cakupan Kartu Sehat mengalami penurunan menjadi 11,94%, cakupan Dana Sehat mencapai 6,14% dan cakupan lainnya mengalami peningkatan menjadi 9,84%. Sehingga secara keseluruhan cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan pra bayar mengalami peningkatan menjadi sebesar 41,46%. Sedangkan tahun 2006 cakupan Askes mengalami penurunan menjadi sebesar 31,35%, cakupan JPKM menurun menjadi 6,16%, cakupan Jamsostek menurun menjadi 2,78%, cakupan Kartu Sehat mengalami penurunan menjadi 2,01%, cakupan Dana Sehat mencapai 5,97% dan cakupan lainnya mengalami peningkatan menjadi 3,50%. Sehingga secara keseluruhan cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan pra bayar mengalami peningkatan menjadi sebesar 51,76%. Tahun 2007


56

cakupan askes sebesar 12,87%, jamsostek 1,79%, askeskin 14,29% lainnya 14,57%. Secara keseluruhan cakupan jaminan pemeliharaan kesehatan pra bayar untuk tahun 2007 sebesar 43,52% atau mengalami penurunan dibandingkan dengan tahun 2006, dengan rincian ; cakupan Askes menurun menjadi 12,87, cakupan Jamsostek menjadi 1,75, cakupan Askeskin menjadi 14,29 dan cakupan lainnya menjadi 14,57. Tahun 2008 kembali mengalai penurunan menjadi 41,98% dengan rincian; Askes 10,00%, Jamsostek 2,53%, Askeskin 15,28% dan lainnya 14,17%. Tahun 2009 terjadi peningkatan yang signifikan menjadi 98,09% karena adanya program JKBM (Jaminan Kesehatan Bali Mandara). Prosentase peserta jaminan kesehatan pra bayar untuk masing-masing program sebagai berikut ;

Gambar 4.20. Cakupan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar Provinsi Bali Tahun 2010 68.46 70 60 50 40 (%) 30 20

13.7

9.51

7.82 1.72

10 0 Askes

Jamostek

Jamkesmas

Jenis Jaminan Pemeliharaan Kes.

JKBM

Lainnya Jaminan Pemeliharaan Kes

sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2010

D. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT 1. Pengendalian Penyakit Polio Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit polio telah dilakukan melalui gerakan imunisasi polio. Upaya itu ditindaklanjuti dengan kegaiatn surveilans epidemiologi secara aktif terhadap kasus-kasus Acute Flaccid Paralysis (AFP) kelompok umur <15 tahun dalam kurun waktu tertentu, untuk mencari kemungkinan adanya virus polio liar yang


57

berkembang di masyarakat dengan pemeriksaan spesimen tinja dari kasus AFP yang dijumpai. Tahun 2010 tidak dijumpai adanya kasus polio di Provinsi Bali walaupun ditemukan 24 kasus AFP pada kelompok umur <15 tahun. 2. Pengendalian TB Paru Upaya dalam penanggulangan TB paru setiap tahunnya semakin menunjukkan kemajuan. Hal ini dapat terlihat dari meningkatnya jumlah penderita yang ditemukan dan disembuhkan. Pada gambar 4.21 memperlihatkan persentase TB Paru BTA+ terhadap suspek TB Paru selama 5 tahun terakhir (2006-2010). Selama lima tahun tersebut persentase TB Paru BTA+ terhadap suspek TB Paru tertinggi terjadi pada tahun 2009 yaitu 10,75% dan terendah terjadi tahun 2006 yaitu 7,91%

Gambar 4.21 Persentase BTA Positif Terhadap Suspek Tahun 2010 12 10

10.22

9.91

10.75

10.21

7.91

8 (%)

6 4 2 0 2006

2007

2008

2009

2010

sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2010

Menurut standar, persentase BTA + diperkirakan 10% dari suspek yang diperkirakan di masyarakat dengan nilai yang ditoleransi 5-15%. Bila angka ini terlalu kecil (,5%) kemungkinan disebabkan penjaringan suspek terlalu longgar. B anyak orang tidak memenuhi kriteria suspek atau ada masalah dalam pemeriksaan laboratorium (negatif palsu). Sedangkan bila angka ini terlalu besar (>15%) kemungkinan disebabkan penjaringan terlalu ketat atau ada masalah dalam pemeriksaan laboratorium (positif


58

palsu). Dengan demikian, sejak tahun 2006-2010 persentase BTA+ terhadap suspek masih dalam batas yang ditolerir, atau petugas kesehatan mampu mendiagnosis kasus BTA+ sesuai standar. 3. Pengendalian Penyakit ISPA Menurut hasil survei mortalitas subdit ISPA pada tahun 2005, sebanyak 22,30% bayi maupun balita meninggal karena ISPA. Dari angka tersebut sebanyak 23,60% kematian disebabkan oleh pneumonia. Program pemberantasan penyakit ISPA membagi ISPA dalam 2 golongan yaitu pneumonia dan yang bukan pneumonia. Pneumonia dibagin atas pneumonia berat dan pneumonia tidak berat. Penyakit batuk pilek seperti rinitis, faringitis, tonsilitis dan penyakit jalan nafas bagian atas lainnya digolongkan sebagai bukan pneumonia. Etiologi dari sebgian besar penyakit jalan nafas bagian atas ini ialah virus dan tidak dibutuhkan terapi antibiotik. Program pengendalian ISPA menetapkan bahwa semua kasus yang ditemukan harus ditatalaksanakan sesuai standar, dengan demikian angka penemuan kasus pneumonia juga menggambarkan penetalaksanaan kasus ISPA. Tahun 2010, angka cakupan penemuan penderita pneumunia pada balita mengalami penurunan dibandingkan dengan tahun 2009, yaitu dari 92,86% di tahun 2009 menjadi 74,46 di tahun 2010. Berikut ini gambaran cakupan dari tahun 2007-2010 sebagai berikut. Gambar 4.22 Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia Pada Balita di Provinsi Bali Tahun 2007-2010 100 90 80 70 60 (%)

92.86

84.62

74.46

74.08

50 40 30 20 10 0 2007

2008

2009

2010



59

4. Penanganan Penyakit HIV/AIDS dan IMS Upaya pelayanan kesehatan dalam rangka penanggulangan penyakit HIV/AIDS, disamping ditujukan pada penanganan pendrita yang ditemukan juga diarahkan pada upaya pencegahan melalui penemuan penderita secara dini yang dilanjutkan dengan kegiatan konseling. Hasil

pelaksanaan

surveilans

HIV/AIDS

selama

empat

tahun

terakhir

menggambarkan peningkatann kasus HIV/AIDS sebagai berikut. Gambar 4.23 Cakupan Penemuan Penderita HIV/AIDS di Provinsi Bali Tahun 2007-2010

936 1000 900 800 700 600 ( % ) 500 400 300 200 100 0

715 609

576

106

33 2007

Kumulatif

221

203

2008

Pertahun

2009

2010


Pada gambar diatas terlihat, terjadi peningkatan kasus yang sangat tinggi antara tahun 2009 ke tahun 2010 yaitu sebesar 221 kasus. Angka ini menyebabkan Provinsi Bali menempati urutan kelima di Indonesia dalam hal banyaknya kasus HIV/AIDS. 5. Pengendalian Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) Penyakit DBD merupakan salah satu penyakit yang perjalanan penyakitnya cepat dan dapat menyebabkan kematian dalam waktu singkat. Penyakit ini merupakan penyakit menular yang sering menimbulkan kejadian luar biasa (KLB). Upaya pemberantasan DBD terdiri dari 3 hal yaitu : 1) peningkatan kegaiatn surveilans penyakit dan surveilans vektor; 2) diagnosis dini; dan 3) peningkatan upaya pemberantasan vektor penular penyakit DBD. Upaya pemberantasan vektor dilakukan melalui

pemberantasan

sarang nyamuk (PSN)

dan

pemeriksaan

jentik

berkala.

Keberhasilan PSN antara lain dapat diukur dengan Angka Bebas Jentik (ABJ). Apabila ABJ ≥ 95% diharapkan penularan DBD dapat dicegah atau dikurangi.


60

Gambar 4.24. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) Tahun 2006-2010

100 95 90

93.62

93.13

85

Target

87.98

80

84.78

ABJ

84.42

75 2006

2007

2008

2009

2010

Sumber : Profil Kesehatan kab/Kota tahun 2006-2010

Dari Gambar diatas terlihat bahwa sejak tahun 2006-2010 belum pernah cakupan angka bebas jentik (ABJ) mencapai target (≥95%), walaupun dari tahun ke tahun ABJ cendrung mengalami peningkatan, dan angka tertinggi terjadi tahun 2010 sebesar 93,62%. Dalam lima tahun terakhir, setiap terjadi kasus DBD telah tertangani dengan baik dengan cakupan penanganan sebagai besar 100% kecuali pada tahun 2009 cakupan penanganannya sebesar 96,34%. 6. Pengendalian Penyakit Malaria Malaria merupakan masalah kesehatan dunia termasuk Indonesia karena mengakibatkan dampak yang luas dan berpeluang menjadi penyakit emerging dan re-

emerging. Kondisi ini dapat terjadi karena adanya kasus import, resistensi obat dan beberapa insektisida yang digunakan dalam pengendalian vektor, serta adanya vektor potensial yang dapat menularkan dan menyebabkan malaria. Selaian itu, malaria umumnya merupakan penyakit di daerah terpencil, sulit dijangkau dan banyak ditemukan di daerah miskin atau sedang berkembang. Oleh karena itu, malaria merupakan salah satu penyakit menular yang menjadi sasaran prioritas komitmen global dalam MDGs. Pemberantasan malria digalakkan melalui gerakan masyarakat yang dikenal dengan Gerakan Berantas Kembali Malaria atau ”Gebrak Malaria” telah dicetuskan pada


61

tahun 2000. Gerakan ini merupakan embrio pengendalian malaria yang berbasis kemitraan dengan berbagai sektor dengan slogan ”Ayo Berantas Malaria”.

a. Kasus Baru Malaria Sesuai dengan hasil Riskesdas 2010, angka kasus baru Malaria di Bali terendah dibandingkan dengan provinsi lain yaitu 3,4% dan tertinggi di Papua sebesar 261,5%. Besarnya kasus baru malaria di kawasan luar Jawa-bali adalah 42,2 per mil atau hampir 6 kali angka kasus baru malaria di kawasan Jawa-Bali (7,6 per mil).

b. Persentase Penderita Malaria yang Diobati Persentase penderita malaria yang diobati merupakan persentase penderita malaria yang diobati sesuai pengobatan standar dalam kurun waktu 1 tahun dibandingkan dengan tersangka malaria dan atau positif malaria yang datang ke sarana pelayanan kesehatan. Dalam lima tahun terakhir (2006-2010), persentase penderita malaria yang diobati sebagain besar sudah mencapai 100%, kecuali tahun 2009 dengan pencapaian 93,94%, berarti sebagian besar tersangka malaria dan/atau positif malaria yang datang ke sarana kesehatan diobati sesuai pengobatan standar. D. PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT Upaya perbaikan gizi masyarakat dimaksudkan untuk menangani permasalahan gizi yang dihadapi masyarakat. Berdasarkan pemantauan yang telah dilakukan ditemukan beberapa permasalahan gizi yang sering dijumpai pada kelompok masyarakat antara lain anemi gizi besi, kekurangan vitamin A dan gangguan akibat kekurangan yodium. 1. Pemberian Tablet Tambah Darah (Fe) Anemi gizi adalah kekurangan kadar haemoglobin (Hb) dalah darah yang disebabkan karena kekurangan zat gizi yang diperlukan untuk pembentukan Hb tersebut. Di Indonesia sebagian besar anemi ini disebabkan karena kekurangan zat besi (fe) hingga disebut anemi kekurangan zat besi atau anemi gizi besi dan kelompok yang paling rentan adalah wanita hamil. Cakupan ibu hamil yang mendapatkan tablet tambah darah (Fe) selama 5 tahun terakhir dapat dilihat pada gambar berikut.


62

Gambar 4.25. Persentase Ibu Hamil Yang Mendapat Tablet Fe Tahun 2006-2010 101.31

120 89.47

97.8

97.38

96.28

100 80 60

94.03

87.14

82.41

92.52

92.18

Fe1 Fe3

40 20 0 2006

2007

2008

2009

2010

Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2006-2010

Cakupan ibu hamil yang mendapatkan tablet penambah darah (Fe) selama tahun 2006-2010 terlihat ada kecendrungan naik setiap tahun, baik cakupan Fe1 maupun Fe3, namun dalam 2 tahun terakhir (2009 dan 2010) masih lebih rendah dari tahun 2008. Pada tahun 2010 cakupan pemberian Fe1 naik menjadi 97,80% dan Fe3 naik menjadi 92,52%. Sebaran cakupan pemberian tablet tambah darah (Fe3) pada ibu hamil menurut kabupaten/kota dapat dilihat pada gambar dibawah ini. Gambar 4.26. Persentase Ibu Hamil Yang Mendapat Tablet Fe3 Menurut Kab/Kota 2010 98.18

100 98 96 94 92 90 88 86 84 82

93.97

93.76 92.53 90.3

89.64

89.92

88.71

B

ad

un g

ar ny ia G

br an

a

i an

gl

Je m

ul B

B

el en

g

LI A B

se m

ar an ga K

ng k lu K

Ta

ba

un

g

na n

sa r

88.34

pa en D

98.05


63

Kabupaten dengan cakupan tertinggi adalah Kota Denpasar (98,18%) dan terendah Kabupaten Badung (88,34%). Cakupan pemberian tablet tambah darah terkait erat dengan antenatal care (ANC). Analisis cakupan K4 dengan Fe3 sering menunjukkan adanya kesenjangan yang cukup besar, hal ini disebabkan karena belum optimalnya koordinasi sistem pencatatan dan pelaporan antar program terkait. 2. Pemberian Kapsul Vitamin A Sasaran pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi adalah bayi (umur 6-11 bulan) diberikan kapsul vitamin A 100.000 SI, anak balita (umur 1-4 tahun) diberikan kapsul vitamin A 200.000 SI, dan ibu nifas diberikan kapsul vitamin A 200.000 SI, sehingga bayinya akan memperoleh vitamin A yang cukup melalui ASI. Pada bayi (6-11 bulan) diberikan setahun sekali pada bulan Februari atau Agustus; dan anak balita enam bilan sekali, yang diberikan secara serentak pada bulan Februari dan Agustus. Sedangkan pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas diharapkan dapat dilakukan terintegrasi dengan pelayanan kesehatan ibu nifas atau dapat pula diberikan di luar pelayanan tersebut selama ibu nifas belum mendapatkan kapsul vitamin A. Persentase cakupan pemberian vitamin A balita dalam 5 tahun terakhir seperti gambar berikut. Gambar 4.27. Persentase Balita Mendapatkan Kapsul Vitamin A Tahun 2006-2010 120 100 95.45

80 85.47

60

83.68 69.56 61.03

40 20 0 2006

2007

2008

2009

2010



64

Dalam 5 tahun terakhir, hanya 2 tahun terakhir cakupan pemberian vitamin A menunjukkan kenaikan dan di atas 80%, sedangkan dalam 3 tahun sebelumnya menunjukkan kecendrungan menurun dan paling rendah terjadi tahun 2008 (61,03%) dengan rata-rata angka cakupan dibawah 80%. Pada tahun 2010 cakupan pemberian vitamin A sebesar 95,45% dengan distribusi cakupan pada setiap kabupaten/kota sebagai berikut. Gambar 4.28. Persentase Balita Yang Mendapat Kapsul Vitamin A Menurut Kab/Kota Tahun 2010 105

100

99.7

99.61

99.18

98.78

98.48

100

95.45

95.82

93.67

95 90

84.78

85 80

ul

el en

g

a B

br an

LI

Je m

A B

se m

li

ar an ga

an g

K

B

ar ia ny G

un g ad B

ba na n Ta

en p D

K

lu

ng k

un

g

as ar

75

Sumber : profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2010

Gambar diatas memperlihatkan bahwa hanya Kabupaten Klungkung yang cakupannya mencapai 100% sedangkan 2 Kabupaten dengan nilai terendah adalah Buleleng (84,78%) dan Jembrana (93,45) sekaligus lebih rendah dari ra-rata provinsi. 3. Cakupan Pemberian ASI Eksklusif Cara pemberian makakan pada bayi yang bai dan benar adalah menyusui secara eksklusif sejak lahir sampai dengan umur 6 bulan dan meneruskan menyusui anak sampai umur 24 bulan. Mulai umur 6 bulan, bayi mendapatkan makanan pendamping ASI yang bergizi sesuai dengan kebutuhan tumbuh kembangnya.


65

Gambar 4.30. Persentase Pemberian ASI Eksklusif Tahun 2006-2010 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

46.25

35.48

36.54

34.22

20.28

2006

2007

2008

2009

2010


Dalam 5 tahun terakhir, cakupan pemberian ASI eksklusif sangat fluktuatif. Dibandingkan dengan cakupan tahun 2009 (46.25%), pada tahun 2010 turun menjadi 36,54%, namun dari tahun 2007-2009 mengalami peningkatan secara drastis. Cakupan pemberian ASI eksklusif 6 bulan tahun 2010 menurut kabupaten/kota dapat dilihat pada gambar di bawah. Gambar 4.30. Persentase Pemberian ASI Eksklusif 6 Bulan Menurut Kab/Kota Tahun 2010 60

49.87 45

50

41.61

41.08

38.48

36.88

36.54

35.01

33.12

40

26.86

30 20 10

g B

ul

el en

un g ad B

se m

LI A

ar an ga K

ba Ta

B

na n

i gl an

ng k lu K

B

un

g

sa r pa

a D en

br an

Je m

G

ia

ny

ar

0


66

Kabupaten/Kota dengan cakupan pemberian ASI eksklusif 6 bulan terendah berturut-turut yaitu Kabupaten Buleleng (26,86%) dan Kabupaten Badung (33,12%), sedangkan kabupaten dengan cakupan tertinggi adalah Kabuipaten Gianyar (49,87%) dan Jembrana (45,00%). 4. Cakupan Penimbangan Balita di Posyandu Cakupan penimbangan balita di posyandu (D/S) merupakan indikator yang berkaitan dengan cakupan pelayanan gizi pada balita, cakupan pelayanan kesehatan dasar khusunya imunisasi serta prevalensi gizi kurang. Semakin tinggi cakupan D/S, semakin tinggi cakupan vitamin A, semakin tinggi cakupan imunisasi dan semakin rendah prevalensi gizi kurang.

Gambar 4.31. Persentase Kunjungan Balita Yang Ditimbang di Posyandu Menurut Kab/Kota Tahun 2010 82.01

90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

78.91

74.79

72.67

72.8

72.02

72.35

67.02

ul

el en

g

a B

A B

br an

LI

Je m

B

an

gl

i

ar G

ia

ny

se m

un g

ar an ga K

B ad

na n ba Ta

D

en

pa

un

g

sa r

47.94

ng k K lu

79.71

Sumber : Profil Kesehatan kab/Kota tahun 2010

Cakupan penimbangan balita di posyandu yang tertinggi ada di Kabupaten Klungkung (82,01%), Denpasar (79,71%) dan Tabanan (78,91%), sedangkan cakupan terendah ada di Kabupaten Buleleng (47,94%) dan Jembrana (67,02%).


67

BAB V SUMBER DAYA KESEHATAN

U

paya kesehatan dapat berdaya guna dan berhasil guna bila pemenuhan sumber

daya tenaga, pembiayaan dan sarana kesehatan dapat memadai dan seimbang dengan kebutuhan. Sumber daya kesehatan dapat diukur dengan beberapa indikator kecukupan sebagai berikut :

A. TENAGA KESEHATAN

Sumber daya manusia (SDM) Kesehatan adalah seseorang yang bekerja secara efektif di bidang kesehatan baik yang memiliki pendidikan formal kesehatan maupun tidak yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan dalam melakukan upaya kesehatan. Sedangkan tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau ketrampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. Jenis tenaga kesehatan terdiri dari tenaga medis, tenaga keperawatan, tenaga kefarmasian, tenaga kesehatan masyarakat, tenaga gizi, tenaga keterapian fisik dan tenaga keteknisan medis. Jumlah dan Jenis Tenaga Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010 adalah seperti gambar berikut:


68

Gambar : 5.1. Keadaan Tenaga Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010

6000

5202

dr. spesialis 5000

dr umum drg Perawat

4000

Bidan Apoteker

3000

2331

Asis Apt Kesmas

2000

Sanit 1003

Gizi

638

1000

383 324

119

Analis Lab259 367

423

513

395

259

Fisioterapis

0

Sumber : Profil SDMK Prov. Bali Tahun 2010

1. Tenaga Medis Berdasarkan Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan, yang dimaksud dengan tenaga medis meliputi dokter dan dokter gigi. Pelayanan medis menurut Permenkes RI No. 512 Tahun 2007 tentang Ijin Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran adalah pelayanan kesehatan yang diberikan oleh dokter dan dokter gigi sesuai dengan kompetensi dan kewenangannya yang dapat berupa pelayanan promotif, preventif, kuratif serta rehabilitatif. Lebih lanjut juga disebutkan, yang dimaksud dengan dokter adalah dokter umum, dokter gigi, dokter spesialis, dokter gigi spesialis lulusan pendidikan kedokteran atau kodekteran gigi di dalam maupun luar negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai dengan peraturan perundangundangan. Profesi kedokteran menurut keputusan konsil Kedokteran Indonesia No. 20 tahun 2006 tentang Pengesahan Standar Pendidikan Profesi Dokter adalah suatu pekerjaan kedokteran yang dilaksanakan berdasarkan suatu keilmuan dan kompetensi yang diperolah melalui pendidikan yang berjenjang, serta kode etik yang bersifat melayani masyarakat sesuai dengan UU No. 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran.


69

a. Keadaan Tenaga Medis di Provinsi Bali Jumlah tenaga medis

(dokter, dokter gigi dan dokter spesialis) yang ada di

Provinsi Bali saat ini sesuai data yang dikumpulkan dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, RSUD, RSUP, RS Swasta dan Lembaga Pendidikan Tenaga Kesehatan baik milik pemerintah maupun swasta berjumlah 1.965 orang dengan perincian : 638 orang dokter spesialis, 1.003 orang dokter umum dan 324 dokter gigi. Khusus untuk dokter umum ternyata tidak keseluruhan bekerja di institusi pelayanan langsung, karena ada yang bekerja di kantor Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Provinsi dan lembaga pendidikan kesehatan. Perbandingan jumlah masing-masing tenaga medis menurut jenis tenaganya, dapat dilihat pada gambar di bawah. Gambar 5.2. Perbandingan Jumlah Tenaga Medis Menurut Jenis Tenaganya Di Provinsi Bali Tahun 2010

324 638 dr. Spesialis dr. Umum dr. Gigi

1003


b. Distribusi Tenaga Medis Yang Bertugas di Pelayanan. Sebaran tenaga medis menurut tempat tugas didasarkan atas data yang terkumpul dari masing-masing institusi yang di data, baik institusi yang melakukan pelayanan langsung maupun tidak langsung. Akan tetapi tenaga medis yang bekerja di pelayanan langsung dianggap paling berperan meningkatkan derajat kesehatan, disamping memang secara jumlah mereka itu yang paling banyak. Gambar di bawah ini menggambarkan


70

keadaan tenaga medis yang bekerja di pelayanan kesehatan milik pemerintah dan swasta di Provinsi Bali tahun 2010. Gambar 5.3. Keadaan Tenaga Medis Yang Bekerja di pelayanan Milik Pemerintah Dan Swasta Di Provinsi Bali tahun 2010

700

675 526

600 500 282

400 300 200

Pemerintah

247

Swasta 110 25

100 0 dr. Spesialis

dr. Umum

dr. Gigi


Berdasarkan gambar diatas diketahui bahwa dokter spesialis yang bekerja di pelayanan kesehatan pemerintah sebanyak 526 orang (82,70%) dan sejumlah 110 orang (17,30%) bekerja di swasta. Untuk

dokter umum sebanyak 575 orang (73,21%) bekerja di pelayanan

kesehatan pemerintah, dan 247 orang (26,79%) bekerja di swasta. Sedangkan dokter gigi sebanyak 282 orang (91,86%) bekerja di institusi pemerintah, dan hanya 25 orang (8,14%) yang bekerja di institusi swasta. 2. Tenaga Keperawatan Menurut Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan, yang dimaksud dengan tenaga keperawatan adalah perawat dan bidan. Perawat adalah tenaga professional di bidang perawatan kesehatan yang terlibat dalam kegiatan perawatan. Perawat bertanggung jawab untuk perawatan, perlindungan dan


71

pemulihan orang yang luka atau pasien yang menderita penyakit akut atau kronis, pemeliharaan kesehatan orang sehat dan penanganan keadaan darurat yang mengancam nyawa dalam berbagai jenis perawatan kesehatan. Perawat juga terlibat dalam riset medis dan perawatan serta menjalankan berbagai fungsi non klinis yang diperlukan untuk perawatan kesehatan.

a. Keadaan Tenaga Keperawatan Secara keseluruhan, tenaga keperawatan berjumlah 7.533 orang dengan perincian S1 keperawatan 276 orang, D3 Keperawatan sebanyak 3.213 orang, SPK sebanyak 1.713 orang, D3 Bidan sebanyak 1.387 orang dan bidan sebnayak 944 orang.

b. Distribusi Tenaga Keperawatan Walaupun dalam hal ini tenaga bidan masuk dalam tenaga keperawatan, akan tetapi dalam tugas keseharian baik di rumah sakit maupun di Puskesmas kedua tenaga ini tidak jarang memiliki tugas dan fungsi yang berbeda. Oleh karena itu dalam uraian ini kedua tenaga tersebut dibedakan agar lebih jelas.

Tenaga Perawat Data mengenai distribusi tenaga perawat di unit pelayanan kesehatan dan non pelayanan dirinci menurut Kabupaten seperti tabel berikut:


72

Tabel. 5.1 Distribusi tenaga Perawat menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2010 unit pelayanan N0

KABUPATEN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov Jumlah Persen

Pusk 44 167 216 133 104 85 91 158 123

RS Pem 85 245 277 103 376 206 108 137 103

RS Swas 27 52 136 106 775 66 13 0 0

Sarkes lain 0 0 0 0 885 0 0 172 0

Sub Jml unit yan 156 464 629 342 2140 457 212 467 226

1221 23.16

1640 31.10

1175 22.28

1057 20.05

5093 96.59

Jml Non Unit yan 1 6 6 6 128 3 3 9 0 18 180 3.41

TOTAL 157 470 635 348 2268 460 215 476 226 18 5273 100.00

Berdasarkan Tabel di atas dapat diketahui bahwa jumlah tenaga perawat yang bekerja di unit pelayanan kesehatan sebanyak 5.093 orang (96,59%). Dari jumlah tersebut sebagian besar 96,59 % bekerja di Sarana Kesehatan Pemerintah lain seperti RSUP Sanglah dan RS Indra Denpasar, sebanyak 1.640 orang (31,10%) bekerja di rumah sakit pemerintah, sebanyak 1.221 orang (23,16%) bekerja di puskesmas, sebanyak 1.175 (22,28%) orang bekerja di RS Swasta. Sedangkan jumlah perawat yang bekerja di unit Non kesehatan sebanyak 180 orang (3,41%). Apabila dilihat distribusi perkabupaten jumlah perawat terbanyak ada di Kota Denpasar sebanyak 2.268 orang (43,01%) dan yang paling sedikit terdapat di Kabupaten Jembrana sebanyak 157 orang (2,98%). Tenaga Bidan Distribusi tenaga bidan berdasarkan unit kerja diketahui bahwa: Jumlah tenaga 2.205 orang (94,27%), dengan perincian ; di Puskesmas sebanyak 1321 orang (56,48%), di RSUD sebanyak 408 orang (17,44%) dan di RS Swasta sebanyak 358 orang (15,31%). Sedangkan jumlah tenaga bidan yang bekerja di unit non pelayanan kesehatan sebanyak 134 orang (5,73%). Distribusi Menurut Kabupaten, jumlah tenaga bidan terbanyak terdapat di Kota Denpasar sebanyak 600 orang (25,65%), sedangkan di Kabupaten


73

Jembrana memiliki jumlah tenaga bidan paling sedikit 122 orang (5,22%), data selengkapnya seperti tabel berikut : Tabel 5.2. Distribusi Tenaga Bidan menurut Unit Kerja Dirinci Menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010 Unit yan kes No

Kab/Kota

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov & 10 UPT Jumlah Persen

Sub Sarkes jmh Non TOTAL Pem Unit Unit Lain yankes Yankes 0 118 4 122 0 285 7 292 0 332 6 338 0 180 20 200 118 536 64 600 0 297 3 300 0 126 1 127 0 183 3 186 0 148 3 151

Pusk 75 219 222 145 76 233 87 149 115

RSUD 34 35 66 29 106 40 31 34 33

RS Swasta 9 31 44 6 236 24 8 0 0

1321

408

358

118

2205

56.50

17.45

15.31

5.05

94.31

22 133

Persen 5.22 12.49 14.46 8.55 25.66 12.83 5.43 7.96 6.46

22 2338

0.94 100.00

5.69 100.00

4.28

B. SARANA KESEHATAN 1. Puskesmas Jumlah dan persebaran Puskesmas yang mencakup layanan rawat inap dan layanan rawat jalan di Puskesmas yang ada di Provinsi Bali pada tahun 2010 dapat dilihat pada tabel berikut.


74

Tabel 5.3. Jumlah Puskesmas Menurut Kabupaten/Kota Di Provinsi Bali Tahun 2010 Jumlah Puskesmas Dg Fasilitas Kabupaten/ Kota

Rawat

Non Rawat

Inap

Inap

1. Buleleng

1

19

20

2. Jembrana

2

4

6

3. Tabanan

4

16

20

4. Badung

3

9

12

5. Denpasar

2

9

11

6. Gianyar

4

9

13

7. Klungkung

3

6

9

8. Bangli

4

7

11

9. Karangasem

5

7

12

28

86

114

TOTAL

Total

Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota se-Bali Tahun 2010 Jumlah puskesmas di Propinsi Bali pada tahun 2010 adalah 114 puskesmas (tidak ada penambahan jika dibandingkan dengan tahun 2009). Dari 114 puskesmas yang ada terdiri dari 28 buah diantaranya merupakan puskesmas disertai dengan layanan rawat inap dan sisanya sebanyak 86 buah adalah puskesmas yang tidak memiliki fasilitas rawat inap. Ada penambahan 1 pusk rawat inap dibandingkan tahun 2009 yaitu Puskesmas Kintamani V di Kabupaten Bangli. Kabupaten Karangasem mempunyai jumlah puskesmas dengan fasilitas Rawat Inap paling banyak yaitu 5 puskesmas dari 12 Puskesmas yang ada. Sedangkan jumlah puskesmas dengan fasilitas rawat inap hanya 1 puskesmas ada di Kabupaten Buleleng dari 20 puskesmas yang ada. Adapun data puskesmas dengan rawat inap secara lebih terinci adalah sebagai berikut ini :


75

Tabel 5.4. Data Puskesmas Dengan Fasilitas Rawat Inap Tahun 2010 NO

KABUPATEN/KOTA

PUSKESMAS

ALAMAT

1.

Buleleng

1. Puskesmas Banjar I

Desa Banjar

2.

Jembrana

1. Puskesmas Pekutatan 2. Puskesmas Gilimanuk

Desa Pekutatan Desa Gilimanuk

3.

Tabanan

1. 2. 3. 4.

Desa Desa Desa Desa

4.

Badung

1. Pusk. Abiansemal I 2. Puskesmas Mengwi I 3. Puskesmas Kuta I

Desa Blahkiuh Desa Mengwi Kel. Kuta

5.

Denpasar

1. Pusk. II Denpasar Barat 2. Pusk. IV Denpasar Selatan

Ds.Pemecutan Klod Ds. Pedungan

6.

Gianyar

1. 2. 3. 4.

Desa Desa Desa Desa

7.

Klungkung

1. Pusk. Banjarangkan II 2. Pusk. Nusa Penida I 3. Pusk. Nusa Penida II

Desa Takmung Desa Batu Munggul Desa Jungut Batu

8.

Bangli

1. 2. 3. 4.

Pusk. Kintamani I Pusk. Kintamani III Pusk Susut I Pusk. Kintamani V

Desa Desa Desa Desa

Kintamani Belantih Kayuamba Songan A

9.

Karangasem

1. 2. 3. 4. 5.

Puskesmas Manggis I Puskesmas Kubu II Puskesmas Sidemen Puskesmas Selat Puskesmas Rendang

Desa Desa Desa Desa Desa

Ulakan Kubu Sidemen Selat Menanga

Puskesmas Selemadeg I Puskesmas Pupuan I Puskesmas Baturiti I Puskesmas Tabanan III

Pusk. Tampaksiring II Puskesmas Ubud I Puskesmas Payangan Pusk. Tegallalang I

Bajera Pupuan Baturiti Dauh Peken

Pejeng Ubud Payangan Tegallalang

Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota se-Bali tahun 2010


76

Gambar 5.4. Persentase keberadaan Puskesmas Perawatan dan Non Perawatan di Provinsi Bali Tahun 2010

24.56

75.44

Perawatan Non perawatan

Dari grafik diatas terlihat bahwa di Provinsi Bali keberadaan persentase puskesmas yang tidak mempunyai ruang rawat inap lebih besar (75,44%) daripada puskesmas yang memiliki ruang rawat inap (24,56%). 2. Puskesmas Pembantu Tabel 5.5. Jumlah Pustu Dan Pusling Menurut Kabupaten/Kota Di Provinsi Bali Tahun 2010 No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Kab/Kota Buleleng Jembrana Tabanan Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Jumlah

Pustu 74 49 78 54 25 66 53 59 70 528

Keterangan

Bertambah 2 buah Berkurang 1 buah

Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota se-Bali Tahun 2010 Puskesmas Pembantu yang ada pada tahun 2009 sebanyak 528 buah yang tersebar diseluruh kabupaten/kota di Propinsi Bali. Ada penambahan 3 buah di Kabupaten Gianyar,


77

sedangkan Kabupaten Bangli berkurang 1 buah karena Pustu Taman Bali telah dirubah mnejadi Puskesmas Bangli yang dipindahkan ke lokasi pustu terebut.

3. Rumah Sakit Pemerintah Tabel 5.6. Data RS Pemerintah Di Provinsi Bali Tahun 2010 No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Kab/Kota Buleleng Jembrana Tabanan Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Jumlah

RSU 1 1 1 1 2 1 1 1 1 10

Sumber: Seksi Yanmedik Rujukan.

Jumlah RS ABRI RSK 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 1 0 0 3 2

TT Total 2 1 1 1 5 1 1 2 1 15

302 126 190 160 1.211 210 150 421 120 2.890

Dari tabel diatas terlihat bahwa jumlah Rumah Sakit Pemerintah ada 15 buah yang terdiri dari Rumah Sakit Umum sebanyak 10 buah, Rumah Sakit ABRI ada 3 buah dan Rumah Sakit Khusus ada 2 Buah (RS Indera dan RSJ Bangli). Jumlah tempat tidur seluruhnya yang ada di semua RS Pemerintah sebanyak 2890 tempat tidur, meningkat dibandingkan dengan tahun 2009 sebesar 2.610 tempat tidur. 4. Rumah Sakit Swasta. Untuk keadaan Rumah Sakit Swasta di Provinsi Bali pada tahun 2009 seluruhnya ada 30 buah tersebar di semua Kabupaten/Kota kecuali ada 2 Kabupaten yang tidak mempunyai Rumah Sakit Swasta yaitu : Kabupaten Bangli dan Kabupaten Karangasem. Jumlah Rumah Sakit Swasta yang terbanyak ada di Kota Denpasar. Secara keseluruhan jika dibandingkan dengan tahun 2009 ada penambahan 1 buah rumah sakit yaitu rumah sakit umum Santhi Graha, yang berlokasi di Desa Sulanyah, kecamatan Seririt, Kabupaten Buleleng. Jumlah tempat tidur keseluruhan dapat terlihat pada tabel berikut ini :


78

Tabel 5.7. Data RS Swasta Di Provinsi Bali Tahun 2010 No.

Kab/Kota RSU

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Buleleng 4 Jembrana 1 Tabanan 4 Badung 2 Denpasar 10 Gianyar 1 Klungkung 1 Bangli 0 Karangasem 0 BALI 2010 23 BALI 2009 22 BALI 2008 22 2007 22 Sumber : Seksi Yanmedik Swasta 2009

Jenis Rumah Sakit RSK Total 0 3 2 3 0 4 1 3 2 12 2 3 1 2 0 0 0 0 8 31 8 30 9 31 9 31

TT 306 65 126 125 845 130 76 0 0 1.673 1.625 1.631 1.460

Keterangan : tidak semua R S Swasta melaporkan data jumlah tempat tidur. 3. PEMBIAYAAN KESEHATAN Anggaran pembangunan kesehatan bersumber dari APBN, APBD Kabupaten/Kota, APBD Provinsi, PLN dan lain-lain.

TABEL 5.8 . Jumlah Anggaran Pembangunan Kesehatan Menurut Sumber Pembiayaan Di Propinsi Bali Tahun 2008 s/d 2010 NO 1 2 3 4 5

SUMBER APBN APBDProv. APBD Kab BLN/PHLN Lain2 Total

JUMLAH ANGGARAN (ribuan) 2008 2009 2010 199.383.515.117 114.120.354.005 414.903.566.000 74.625.021.819 87.356.288.855 115.477.970.945 557.572.266.880 648.746.853.291 713.589.710.662 4.539.191.000 0 0 0 0 836.119.994,816 850.223.496.151 1.243.971.247.608

Sumber : Seksi Evapor, Dinas Kesehatan Propinsi Bali Tahun 2010

2008 23,85 8,93 66,69 0,53 100,00

PERSENTASE 2009 2010 13,43 10,27 76,30 0 0 100,00


79

Gambar 5.5. Proporsi Anggaran Kesehatan Bersumber APBN, APBD PROVINSI, APBD KABUPATEN, BLN/PHLN Dan lain-lain Di Propinsi Bali Tahun 2010

APBN APBD PROV APBD KAB PHLN LAIN-LAIN

Dari grafik diatas terlihat bahwa anggaran kesehatan sebagian besar bersumber dari dana APBD Kabupaten sedangkan yang kecil proporsinya yaitu bersumber dari APBD Provinsi, PLN, APBN dan dari sumber lainnya. Sedangkan persentase anggaran kesehatan terhadap APBD untuk Provinsi Bali rata-rata 16,01% yang berarti sudah melebih dari target 15%. Untuk lebih jelasnya bisa dilihat pada lampiran tabel 60.


80

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. SIMPULAN. Dengan membandingkan tingkat pencapaian kinerja pembangunan kesehatan di Provinsi Bali dengan indikator pembangunan kesehatan secara nasional, akhirnya dapat diketahui posisi Provinsi Bali dibandingkan dengan Provinsi lainnya dan kelemahankelemahan yang masih ada serta hal-hal yang yang masih perlu mendapatkan perhatian. Provinsi Bali telah melaksanakan berbagai program yang diharapkan dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat secara keseluruhan. Program-program yang telah dilaksanakan itu telah menampakkan hasil yang cukup menggembirakan dengan semakin meningkatnya derajat kesehatan masyarakat, hal ini tercermin dari membaiknya angka angka indikator kesehatan seperti :

a. AKB pada tahun 2009 lebih rendah dibandingkan tahun 2008 yaitu dari 8,19 per 1.000 KH di tahun 2008 menurun menjadi 7,32 per 1.000 KH di tahun 2009 dan tahun 2010 kembali menurun menjadi 6,77 per 1000 KH,

bahkan kalau dibandingkan dengan

target Indikator Indonesia Sehat Tahun 2010 (40 per 1.000 KH), angka ini sudah jauh dibawahnya.

b. Angka Kematian Ibu maternal (AKI) tahun 2010 juga mengalami penurunan jika dibandingkan dengan pencapaian tahun 2009, yaitu 74,32 per 100.000 KH di tahun 2009 menjadi 57,56 di tahun 2010 dan juga sudah jauh di bawah target Indikator Indonesia Sehat yang menetapkan angka 150 per 100.000 KH.

c. AKABA berdasarkan laporan Program pada tahun 2005 sebesar 10,62 per 1.000 KH sedangkan pada tahun 2006 sedikit meningkat menjadi 10,65 per 1.000 KH. Tahun 2007 menjadi 8,81 per 1000 KH. Adanya penurunan angka AKABA menunjukkan


81

semakin baiknya pelaksanaan program. Tahun 2008 ada penurunan kinerja program sehingga AKABA meningkat menjadi 9,16 per 1000 KH, walaupun masih dbawah ratarata nasional. Sedangkan tahun 2009 lebih rendah dari tahun 2007 menjadi 7,80 per 1000 KH dan menurun kembali di tahun 2010 menjadi 7,45 per 1000 KH.

d. Peran serta sektor swasta dalam hal peningkatan akses pelayanan kepada masyarakat dari tahun ke tahun terus mengalami peningkatan. B. SARAN Langkah - langkah yang perlu diambil : 1.

Koordinasi antar program perlu lebih ditingkatkan terutama dalam hal penetapan sasaran program sehingga tidak ada perbedaan jumlah sasaran padahal jenis sasarannya sama.

2.

Pada beberapa program, perlu dilakukan evaluasi secara menyeluruh dan terintegrasi karena penanganan pada faktor-faktor yang mempengaruhi sudah tidak bermakna.

3.

Perlu dilakukan peningkatan mutu pelayanan pada setiap jenjang institusi pelayanan sehingga dapat meningkatkan kepuasan masyarakat yang dilayani dan pada akhirnya akan meningkatkan jumlah kunjungan masyarakat ke pelayanan kesehatan

4.

Perlu

peningkatan

akses

pelayanan

keseluruh

lapisan

masyarakat

terutama

masyarakat miskin. 5.

Peningkatan sarana dan prasarana dan disesuaikan dengan kebutuhan dan kemajuan yang ada.

6.

Peningkatan profesionalitas SDM dalam meningkatkan kualitas pelayanan.

7.

Memanfaatkan secara optimal anggaran pembangunan kesehatan yang bersumber dari Daerah, Pusat dan PLN.

8.

Memantapkan pelaksanaan JKBM sebagai salah satu mekanismes JPKM yang merupakan program unggulan Provinsi Bali

9.

Memantapkan kualitas pelayanan rumah sakit melalui akreditasi RS.

10. Meningkatkan dan memasyarakatkan pelayanan kesehatan yang lebih bersifat pencegahan (Paradigma Sehat). 11. Pengembangan program promosi kesehatan agar masyarakat lebih mandiri dalam bidang kesehatan.


82

12. Meningkatkan sistem monitoring pelaksanaan program di lapangan, sistem monitoring perkembangan krisis kesehatan yang sudah ada serta memantapkan sistem manajemen organisasi pelayanan kesehatan. 13. Mengembangkan Sistem Informasi Kesehatan (SIK) secara berkelanjutan sebagai Deccison Suport System (DSS) agar menghasilkan data yang berkualitas sehingga dapat dilakukan analisis data antara dua atau lebih variabel.


83

RESUME PROFIL KESEHATAN PROVINSI BALI TAHUN 2009 NO A. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

INDIKATOR GAMBARAN UMUM Luas Wilayah Jumlah Desa/Kelurahan Jumlah Penduduk Kepadatan Penduduk /Km 2 Jumlah Penduduk Laki-laki Jumlah Penduduk Perempuan Rasio Beban Tanggungan Rasio Jenis Kelamin Pddk 10 th keatas Melek Huruf Pddk 10 th keatas Melek Huruf (Laki-laki) Pddk 10 th keatas Melek Huruf (Perempuan)

B. B.1 12 13 14 15 16 17 18

DERAJAT KESEHATAN Angka Kematian Jumlah Lahir Hidup Jumlah Bayi Mati Angka Kematian Bayi (dilaporkan) Jumlah Balita Mati Angka Kematian Balita (dilaporkan) Jumlah Kematian Ibu Maternal Angka Kematian Ibu (dilaporkan)

B.2 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

Angka Kesakitan AFP Rate < 15 th TB Paru Sembuh Pneumonia Balita Ditangani HIV/AIDS ditangani Infeksi Menular Seksual ditangani Angka Kesakitan DBD DBD ditangani Angka Kesakitan Diare Diare pada Balita ditangani Angka Kesakitan Malaria Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat (PB) Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat (MB) Kasus Penyakit Filariasis ditangani Jumlah Kasus Difteri Jumlah Kasus Pertusis Jumlah Kasus Tetanus Jumlah Kasus Tetanus Neonatorum

36 Jumlah Kasus Campak 37 Jumlah Kasus Polio 38 Jumlah Kasus Hepatitis B B.3 Status Gizi

No. Lampiran

ANGKA/NILAI

5.637 715 3.890.757 690,2593025 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

64.279 435 6,77 479 7,45 37 57,56

2,38 89,21 100 100 100 364,58 100,00 1880,48 100,00 5,24 84,21052632 76,59574468 0 1 0 44 1

2

Tabel 1 Tabel 1 Tabel 1 Tabel 1 Tabel 2 Tabel 2 Tabel 2 Tabel 2 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 5

Bayi Bayi

Tabel 6 Tabel 6 Tabel 6 Tabel 6 Tabel 6 Tabel 7 Tabel 7

Km Desa/Kel Jiwa Jiwa/Km 2 Jiwa Jiwa

% % %

Balita Ibu

% % % Kasus Kasus Kasus Kasus

Tabel 9 Tabel 9 Tabel 9 Tabel 10 Tabel 10 Tabel 10 Tabel 10 Tabel 10 Tabel 10 Tabel 11 Tabel 12 Tabel 12 Tabel 13 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14

256 Kasus 0 Kasus 0 Kasus

Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14

% % % % % %

NO 39 40 41 42 43 44 45 46

INDIKATOR Kunjungan Neonatus (KN2) Kunjungan Bayi Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) BBLR ditangani Balita ditimbang Balita BB Naik BGM Balita Gizi Buruk

98,67 98,87 2,20 99,93 57,54 82,09 1,58 0,04

% % % % % % % %

No. Lampiran Tabel 15 Tabel 15 Tabel 15 Tabel 15 Tabel 16 Tabel 16 Tabel 16 Tabel 16

C. C.1 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77

UPAYA KESEHATAN Pelayanan Kesehatan Kunjungan Ibu Hamil (K1) Kunjungan Ibu Hamil (K4) Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan Deteksi Dini Tumbang Anak Balita Pemeriksaan Kesehatan Siswa SD/MI Pemeriksaan Kesehatan Siswa SMP/SMU Peserta KB Baru Peserta KB Aktif Peserta KB Aktif (MKJP + Non MKJP) Peserta KB Baru (MKJP + Non MKJP) Desa/Kelurahan UCI Cakupan Imunisasi Campak Bayi Drop-Out Imunisasi DPT1-Campak MP-ASI Bayi BGM Anak Balita Mendapat Vit.A 2x Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe1 Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe3 WUS dg imunisasi TT5 Ketersediaan darah Bumil yg dirujuk Ketersediaan darah Neonatus yg dirujuk Bumil Risti/Komplikasi Bumil Risti/Komplikasi ditangani Neonatal Risti dirujuk Neonatal Risti dirujuk dan ditangani Sarkes dg Kemampuan Yan. Gadar Desa/Kel. Terkena KLB ditangani < 24 jam Bayi yang diberi ASI Eksklusif Desa/Kel. Dg Garam Beryodium yg baik Rasio Tambal/Cabut Gigi Tetap Murid SD/MI Diperiksa (UKGS)

98,40 92,67 97,31 68,66 27,52 53,00 7,73 82,84 82,84 7,73 99,58 92,11 10,38 30,54932735 95,45 75,47 97,80 92,53 6,44 71,01123596 100,00 11,31 76,86 8,92 89,67 100,00 100,00 36,54 42,94 0,90 48,11

% % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % %

Tabel 17 Tabel 17 Tabel 17 Tabel 18 Tabel 18 Tabel 18 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 20 Tabel 21 Tabel 22 Tabel 23 Tabel 23 Tabel 24 Tabel 24 Tabel 24 Tabel 25 Tabel 25 Tabel 26 Tabel 27 Tabel 27 Tabel 28 Tabel 28 Tabel 28 Tabel 28 Tabel 29 Tabel 30 Tabel 32 Tabel 33 Tabel 34 Tabel 34

78 79 80 81 82 83 84

Murid SD/MI Mendapat Perawatan (UKGS) Peserta Jaminan Kesehatan Pra Bayar Penduduk Miskin dicakup JPKM Penduduk Miskin Mendapat Yankes Bayi Gakin BGM Mendapat MP-ASI Pelayanan Kesehatan Pra Usila dan Usila WUS yang diberi Kapsul Yodium

80,47 101,22 100 72,16 12,82 31,01 #DIV/0!

% % % % % % %

Tabel 34 Tabel 36 Tabel 37 Tabel 37 Tabel 37 Tabel 39 Tabel 40

ANGKA/NILAI

NO INDIKATOR C.2 Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan 85 Sarkes yang memiliki Labkes

ANGKA/NILAI

No. Lampiran

100,00 %

Tabel 43

C.3 Perilaku Hidup Masyarakat 86 Rumah Tangga ber-PHBS 87 Posyandu Aktif

64,42 % 64,54 %

Tabel 45 Tabel 46

C.4 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101

Keadaan Lingkungan Rumah yang diperiksa kesehatannya Rumah Sehat Keluarga yang diperiksa air bersihnya Keluarga yang memiliki akses air bersih KK memiliki Jamban KK memiliki Jamban Sehat KK memiliki Tempat Sampah KK memiliki Tempat Sampah Sehat KK memiliki Pengelolaan Air Limbah KK memiliki Pengelolaan Air Limbah Sehat TUPM Sehat Institusi dibina Keslingnya Rmh/Bangn diperiksa Jentik Nyamuk Aedes Rmh/Bangn bebas Jentik Nyamuk Aedes

31,77 83,94 44,66 74,47 65,84 82,11 59,45 77,35 28,00 72,13 86,13 72,98 26,73 93,62

% % % % % % % % % % % % % %

Tabel 47 Tabel 47 Tabel 48 Tabel 48 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 50 Tabel 51 Tabel 52 Tabel 52

D. D.1 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112

SUMBERDAYA KESEHATAN Tenaga Kesehatan Jumlah Tenaga Medis Jumlah Tenaga Perawat dan Bidan Jumlah Tenaga Farmasi Jumlah Tenaga Gizi Jumlah Tenaga Tehnisi Medis Jumlah Tenaga Sanitasi Jumlah Tenaga Kesmas Jumlah Tenaga Kesehatan Jumlah Tenaga Dokter Spesialis Jumlah Tenaga Dokter Umum Jumlah Tenaga Dokter Gigi

1965 7533 540 395 507 423 367 11736 638 1003 324

Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang

Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 55 Tabel 55 Tabel 55

D.2 113 114 115

Pembiayaan Kesehatan Total Anggaran Kesehatan APBD Kesehatan thd APBD Kab/Kota Anggaran Kesehatan Perkapita

D.3 116 117 118

Sarana Kesehatan Jumlah Desa Siaga Jumlah Polindes Jumlah Posyandu

935.106.456.507 Rp.

12,60 % #DIV/0! %

712 Desa 26 Polindes 4.757 Psyd



TABEL 1 LUAS WILAYAH, JUMLAH DESA/KELURAHAN, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA, DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

1

2 1 Buleleng

LUAS WILAYAH 2 (km ) 3

JUMLAH DESA

KELURAHAN

DESA+KEL.

4

5

6

JUMLAH PENDUDUK 7

JUMLAH Rumah Tangga 8

RATA-RATA KEPADATAN JIWA/RUMAH PENDUDUK 2 TANGGA /km 9 10

1365,88

129

19

148

624.125

173.057

3,61

457

2 Jembrana

841,8

41

10

51

261.638

72.905

3,59

311

3 Tabanan

839,33

132

0

132

420.913

106.204

3,96

501

4 Badung

418,52

46

16

62

543.332

147.313

3,69

1.298

5 Kota Denpasar

127,78

23

20

43

788.589

233.956

3,37

6.171

6 Gianyar

368

64

6

70

469.777

103.611

4,53

1.277

7 Klungkung

315

53

6

59

170.543

43.613

3,91

541

8 Bangli

520,81

68

4

72

215.353

55.742

3,86

413

9 Karangasem

839,54

75

3

78

396.487

103.673

3,82

472

3.890.757

1.040.074

3,74

690

JUMLAH PROVINSI

5.636,66

Sumber: Badan Pusat Statistik Prov Bali

631

84

715

TABEL 2 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN, KELOMPOK UMUR, RASIO BEBAN TANGGUNGAN, RASIO JENIS KELAMIN, DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

1

2

<1 4

3

RASIO RASIO BEBAN JENIS TANG KELAMIN GUNGAN

JUMLAH PENDUDUK

JUMLAH PENDUDUK

LAKI-LAKI (TAHUN) 5-14 15-44 45-64 6 7 8

1-4 5

>=65 9

JML 10

<1 11

PEREMPUAN (TAHUN) 5-14 15-44 45-64 13 14 15

1-4 12

>=65 16

JML 17

18

19

1

Buleleng

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

2

Jembrana

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

3

Tabanan

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

4

Badung

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

5

Kota Denpasar

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

6

Gianyar

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

7

Klungkung

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

8

Bangli

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

9

Karangasem

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

JUMLAH PROVINSI

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Sumber: Penduduk Proyeksi BPS Prov Bali tahun 2009 Catatan : Jumlah kolom 10 + kolom 17 = kolom 3

;[

TABEL 3 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 NO KELOMPOK UMUR (TAHUN)

JUMLAH PENDUDUK LAKI-LAKI 3

PEREMPUAN 4

LAKI-LAKI+PEREMPUAN 5

1

2

1

<1

2

1-4

173.522

161.169

334.691

3

5-9

178.836

167.662

346.498

4

10 - 14

168.541

157.493

326.034

5

15 - 19

147.446

137.553

284.999

6

20 - 24

141.707

141.180

282.887

7

25 - 29

165.904

166.501

332.405

8

30 - 34

170.956

170.635

341.591

9

35 - 39

181.063

176.234

357.297

10

40 - 44

155.377

150.759

306.136

11

45 - 49

123.469

121.257

244.726

12

50 - 54

98.337

100.119

198.456

13

55 - 59

78.666

76.254

154.920

14

60 - 64

58.801

64.413

123.214

15

65 - 69

49.199

52.102

101.301

16

70 - 74

32.460

38.148

70.608

17

75+

37.061

47.930

84.991

1.961.345

1.929.409

3.890.754

JUMLAH Provinsi

-

Sumber: Jumlah Penduduk Proyeksi BPS Provinsi Tahun 2009

TABEL 4 PERSENTASE PENDUDUK LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN BERUSIA 10 TAHUN KE ATAS DIRINCI MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 Laki - laki NO

KABUPATEN

1

2

TIDAK PERNAH SEKOLAH/ TIDAK/BELUM TAMAT SD/TIDAK PUNYA IJAZAH

4

Perempuan

SD/MI

SLTP/ MTs

SLTA/ MA

AK/ DIPLO MA/ PT

5

6

7

8

JUMLAH

TIDAK PERNAH SEKOLAH/ TIDAK/BELUM TAMAT SD/TIDAK PUNYA IJAZAH

10

12

SD/MI

SLTP/ MTs

SLTA/ MA

AK/ DIPLO MA/ PT

JUMLAH

13

14

15

16

18

1

Buleleng

-

-

2

Jembrana

-

-

3

Tabanan

-

-

4

Badung

-

-

5

Kota Denpasar

-

-

6

Gianyar

-

-

7

Klungkung

-

-

8

Bangli

-

-

9

Karangasem

-

-

-

-

JUMLAH PROVINSI Sumber: Badan Pusat Staistik Prov Bali

TABEL 5 PERSENTASE PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

1

2

LAKI-LAKI JUMLAH 3

MELEK HURUF

4

JUMLAH PENDUDUK USIA 10 TAHUN KE ATAS PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUAN MELEK HURUF MELEK HURUF % JUMLAH % JUMLAH % 5 6 7 8 9 10 11

1

Buleleng

#DIV/0!

#DIV/0!

-

- #DIV/0!

2

Jembrana

#DIV/0!

#DIV/0!

-

- #DIV/0!

3

Tabanan

#DIV/0!

#DIV/0!

-

- #DIV/0!

4

Badung

#DIV/0!

#DIV/0!

-

- #DIV/0!

5

Kota Denpasar

#DIV/0!

#DIV/0!

-

- #DIV/0!

6

Gianyar

#DIV/0!

#DIV/0!

-

- #DIV/0!

7

Klungkung

#DIV/0!

#DIV/0!

-

- #DIV/0!

8

Bangli

#DIV/0!

#DIV/0!

-

- #DIV/0!

9

Karangasem

#DIV/0!

#DIV/0!

-

- #DIV/0!

- #DIV/0!

-

- #DIV/0!

JUMLAH PROVINSI Sumber: …………… (sebutkan)

-

- #DIV/0!

-

TABEL 6 JUMLAH KELAHIRAN DAN KEMATIAN BAYI DAN BALITA MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH NO

KABUPATEN

1

2

1 2 3 4 5 6 7 8 9

BULELENG JEMBRANA TABANAN BADUNG KOTA DENPASAR GIANYAR KLUNGKUNG BANGLI KARANGASEM

JUMLAH PROVINSI

LAHIR HIDUP

LAHIR MATI

3

4

JUMLAH BAYI LAHIR % LAHIR MATI MATI HIDUP+ LAHIR MATI 5 6 7

JUMLAH BALITA

JUMLAH BALITA MATI

8

9

12.806

99

12.905

0,77

36

55.268

51

4.273

31

4.304

0,72

39

27.130

43

5.769

28

5.797

0,48

31

24.157

31

8.047

32

8.079

0,40

54

18.110

55

12.045

32

12.077

0,26

46

73.959

47

6.640

45

6.685

0,67

87

37.213

102

2.857

29

2.886

1,00

17

15.565

18

3.922

33

3.955

0,83

56

14.367

57

7.920

45

7.965

0,56

69

32.040

75

64.653

0,58

64.279

ANGKA KEMATIAN (DILAPORKAN)

374

435

297.809

6,77

Sumber: Seksi Kesga Keterangan : Angka Kematian (dilaporkan) tersebut di atas belum bisa menggambarkan AKB/AKABA yang sebenarnya di populasi

479 7,45

TABEL 7 JUMLAH KEMATIAN IBU MATERNAL MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH KEMATIAN IBU MATERNAL NO

KABUPATEN

1

2

JUMLAH LAHIR HIDUP 3

KEMATIAN

KEMATIAN

KEMATIAN

JUMLAH

IBU HAMIL 4

IBU BERSALIN 5

IBU NIFAS 6

7

1

BULELENG

12.806

1

5

6

12

2

JEMBRANA

4.273

1

3

0

4

3

TABANAN

5.769

0

2

1

3

4

BADUNG

8.047

1

2

2

5

5

KOTA DENPASAR

12.045

0

1

2

3

6

GIANYAR

6.640

0

0

3

3

7

KLUNGKUNG

2.857

0

0

2

2

8

BANGLI

3.922

0

2

1

3

9

KARANGASEM

7.920

1

1

0

2

64.279

4

16

17

37

JUMLAH PROVINSI

ANGKA KEMATIAN IBU MATERNAL (DILAPORKAN)

57,56

Sumber: Seksi Kesga Keterangan: - Jumlah kematian ibu maternal = jumlah kematian ibu hamil + jumlah kematian ibu bersalin + jumlah kematian ibu nifas - Angka Kematian Ibu Maternal (dilaporkan) tersebut di atas belum bisa menggambarkan AKI yang sebenarnya di populasi

TABEL 8 JUMLAH KEJADIAN KECELAKAAN LALU LINTAS DAN RASIO KORBAN LUKA DAN MENINGGAL TERHADAP JUMLAH PENDUDUK DIRINCI MENURUT KABUPATEN TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

1

JUMLAH KEJADIAN KECELAKAAN

MATI

LUKA BERAT

3

4

5

2

JUMLAH KORBAN LUKA RINGAN 6

JML

RASIO KORBAN PER KEJADIAN KECELAKAAN

11

12

% KORBAN % THD TOTAL KORBAN

JML 7

MATI

LUKA BERAT

8

9

LUKA RINGAN 10

1

Buleleng

337

94

220

348

662

15,66

14,20

33,23

52,57

100

1,96

2

Jembrana

177

79

3

226

308

7,29

25,65

0,97

73,38

100

1,74

3

Tabanan

253

73

145

226

444

10,50

16,44

32,66

50,90

100

1,75

4

Badung

5

Kota Denpasar

720

129

501

717

1.347

31,87

9,58

37,19

53,23

100

1,87

6

Gianyar

497

96

266

483

845

19,99

11,36

31,48

57,16

100

1,70

7

Klungkung

122

13

31

203

247

5,84

5,26

12,55

82,19

100

2,02

8

Bangli

45

17

19

42

78

1,85

21,79

24,36

53,85

100

1,73

9

Karangasem

144

53

66

177

296

7,00

17,91

22,30

59,80

100

2,06

2.295

554

1.251

2.422

4.227

100

13,11

29,60

57,30

100

1,84

JUMLAH PROVINSI RASIO PER 100.000 PENDUDUK Sumber: Profil Kes Kab/Kota

-

108,64

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

TABEL 9 AFP RATE, % TB PARU SEMBUH, DAN PNEUMONIA BALITA DITANGANI DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 PNEUMONIA

TB PARU NO

KABUPATEN

AFP < 15 TH

1

2

3

1

BULELENG

4

2.730

355

355

302

2

JEMBRANA

2

751

98

98

3

TABANAN

2

1.186

63

4

BADUNG

2

1.143

5

KOTA DENPASAR

4

6

GIANYAR

7

KLINIS

(+)

DIOBATI 2010

4

5

6

DIOBATI 2009 SEMBUH 2010

9

255

84,44

1.127

274

274

100

105

83

79,05

226

221

221

100

63

91

80

87,91

745

663

663

100

97

97

167

143

85,63

216

125

125

100

4.679

481

481

417

409

98,08

1.869

1.824

1.824

100

3

1.109

109

109

129

100

77,52

324

245

245

100

KLUNGKUNG

2

681

97

97

95

90

94,74

782

731

731

100

8

BANGLI

1

719

52

52

56

50

89,29

256

172

172

100

9

KARANGASEM

4

1.740

153

153

176

162

92,05

1.320

857

857

100

14.738

1.505

1.505

1.538

1.372

89,21

6.865

5.112

5.112

100

24

ANGKA KESAKITAN

2,38

Sumber: Sie Pencg & Penanggulangan Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien RS

10

BALITA % BALITA DITANGANI DITANGANI

8

JUMLAH PROVINSI

7

% JML JML PEND BALITA SEMBUH PENDERITA

11

12

TABEL 10 HIV/AIDS, INFEKSI MENULAR SEKSUAL, DBD DAN DIARE PADA BALITA DITANGANI DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 IMS

HIV/AIDS

DIARE

DBD

JML KASUS

JML DIARE PADA BALITA

12

13

14

15

7.728

2.758

2.758

100,00

100

1.617

456

456

100,00

491

100

7.565

2.031

2.031

100,00

3

3447

100

8.617

2.890

2.890

100,00

4431

24

4431

100

12.479

5.577

5.577

100,00

100

996

0

996

100

12.590

4.693

4.693

100,00

107

100

508

0

508

100

8.220

3.160

3.160

100,00

146

146

100

124

0

124

100

5.272

2.024

2.024

100,00

141

141

100

576

0

576

100

9.077

3.682

3.682

100,00

100,00

73.165

27.271

27.271

100,00

NO

KABUPATEN

1

2

1

BULELENG

264

264

100

141

141

100

3488

7

3488

100

2

JEMBRANA

66

66

100

44

44

100

124

1

124

3

TABANAN

181

181

100

280

280

100

491

0

4

BADUNG

77

77

100

1923

1923

100

3447

5

KOTA DENPASAR

176

176

100

3332

3332

100

6

GIANYAR

76

76

100

234

234

7

KLUNGKUNG

30

30

100

107

8

BANGLI

45

45

100

9

KARANGASEM

21

21

100

% JML KASUS DITANGANI JML KASUS DITANGANI

3

4

JUMLAH PROVINSI

936

ANGKA KESAKITAN

0,02

5

936

6

100,00

DITANGANI

7

6.348

% JML KASUS Kematian DITANGANI

8

6.348

9

100

10

14.185 364,58

Sumber: Sie Pencgh & Penanggulangan Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien RS

% DITANGANI DITANGANI

35

11

14.185

1.880,48

DIARE PADA % BALITA DITANGANI DITANGANI

TABEL 11 PERSENTASE PENDERITA MALARIA DIOBATI DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 NO

KABUPATEN

1

2

KLINIS 4

MALARIA % POSTIF 6

POSITIF 5

DIOBATI 7

% DIOBATI 8

1

BULELENG

3.608

12

0,33

12

100,00

2

JEMBRANA

3.123

12

0,38

12

100,00

3

TABANAN

1.813

0

0

0,00

4

BADUNG

824

6

6

100,00

5

KOTA DENPASAR

0

0

6

GIANYAR

190

0

7

KLUNGKUNG

893

9

8

BANGLI

0

0

9

KARANGASEM

9.955

15

0,15

15

100,00

20.406

54

0,26

54

100,00

JUMLAH PROVINSI ANGKA KESAKITAN (API/AMI) PER 1000 PDDK

5,24

Sumber: Sie Penanggulangan Pyk Ket : API untuk wilayah Jawa dan Bali (Malaria positif per 1000 penduduk) AMI untuk wilayah luar Jawa dan Bali (Malaria klinis per 1000 penduduk)

0,01

0,73 #DIV/0! 1,01 #DIV/0!

0

#DIV/0!

0

0,00

9

100,00

0

#DIV/0!

TABEL 12 PERSENTASE PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 NO

KABUPATEN

1

2

PEND PB 3

KUSTA % RFT PB PEND MB 5 6

RFT PB 4

RFT MB 7

% RFT MB 8

1

BULELENG

4

4

100

17

17

100

2

JEMBRANA

2

0

-

10

5

50,00

3

TABANAN

4

4

100

2

2

100

4

BADUNG

1

2

200

19

9

47,37

5

KOTA DENPASAR

1

0

-

6

6

100

6

GIANYAR

2

2

100

10

10

100

7

KLUNGKUNG

2

2

100

23

18

78,26

8

BANGLI

1

1

100

2

2

100

9

KARANGASEM

2

1

50

5

3

60,00

19

16

84

94

72

76,60

JUMLAH PROVINSI Sumber: Sie Penanggulangan Pyk

TABEL 13 KASUS PENYAKIT FILARIASIS DITANGANI DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

1

2

PENDERITA PENY. FILARIASIS JUMLAH 3

DITANGANI 4

% DITANGANI 5

1

BULELENG

0

0

#DIV/0!

2

JEMBRANA

0

0

#DIV/0!

3

TABANAN

0

0

#DIV/0!

4

BADUNG

0

0

#DIV/0!

5

KOTA DENPASAR

0

0

#DIV/0!

6

GIANYAR

0

0

#DIV/0!

7

KLUNGKUNG

0

0

#DIV/0!

8

BANGLI

0

0

#DIV/0!

9

KARANGASEM

0

0

#DIV/0!

0

0

#DIV/0!

JUMLAH PROVINSI

Sumber: Seksi Bimdal Penanggulangan Penyakit Ket. Tidak ditemukan penderita filariasis

TABEL 15 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS, BAYI DAN BAYI BBLR YANG DITANGANI DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 NEONATUS NO

BAYI

BAYI LAHIR

KABUPATEN

1

2

JUMLAH

KN2

%

JML BAYI

KUNJ

%

3

4

5

6

7

8

JML LAHIR % DITIMBANG HIDUP DITIMBANG 9

10

11

BBLR

% BBLR

12

13

BBLR % BBLR DITANGANI DITANGANI

14

15

1

BULELENG

11.806

11.718

99,25

11.794

11.476

97,30

12.806

11.806

92

126

0,98

125

99,21

2

JEMBRANA

4.114

4.174

101,46

4.114

4.107

99,83

4.273

4.197

98,22

84

1,97

84

100,00

3

TABANAN

5.005

4.909

98,08

5.005

4.602

91,95

5.769

5.769

100

128

2,22

128

100,00

4

BADUNG

8.055

7.905

98,14

8.055

8.578

106,49

8.047

8.047

100

101

1,26

101

100,00

5

KOTA DENPASAR

11.855

11.763

99,22

11.855

10.741

90,60

12.045

12.045

100

255

2,12

255

100,00

6

GIANYAR

6.886

6.554

95,18

6.886

6.586

95,64

6.640

6.640

100

234

3,52

234

100,00

7

KLUNGKUNG

3.024

2.773

91,70

3.024

3.315

109,62

2.857

2.845

100

73

2,56

73

100,00

8

BANGLI

3.682

3.780

102,66

3.682

3.954

107,39

3.922

3.922

100

140

3,57

140

100,00

9

KARANGASEM

7.590

7.618

100,37

7.590

7.944

104,66

7.920

7.920

100

272

3,43

272

100,00

62.017

61.194

98,67

62.005

61.303

98,87

64.279

63.191

98

1.413

2,20

1.412

99,93

JUMLAH PROVINSI Sumber: Seksi Kesga

TABEL 14 JUMLAH KASUS DAN ANGKA KESAKITAN PENYAKIT MENULAR YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH KASUS PD3I NO

KABUPATEN

1

2

DIFTERI

PERTUSIS

TETANUS

TETANUS NEONATORUM

CAMPAK

POLIO

HEPATITIS B

3

4

5

6

7

8

9

0

0

0

0

1

BULELENG

0

0

0

2

JEMBRANA

0

0

0

0

3

TABANAN

0

0

0

0

13

0

0

4

BADUNG

0

0

1

0

22

0

0

5

KOTA DENPASAR

0

30

0

65

0

0

6

GIANYAR

0

0

0

0

22

0

0

7

KLUNGKUNG

0

0

0

0

4

0

0

8

BANGLI

0

0

0

0

3

0

0

9

KARANGASEM

0

0

0

98

0

0

JUMLAH PROVINSI Sumber: Seksi Pencegahan Pyk

1

1

1

13 -

44

29 0

1

256

-

0

TABEL 16 STATUS GIZI BALITA DAN JUMLAH KECAMATAN RAWAN GIZI DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 % BALITA

JUMLAH BALITA DITIMBANG

NO

KABUPATEN

BALITA YANG ADA D'

4

5

BGM

6

7

1

2

1

BULELENG

59.416

28.487

23.830

21.058

512

2

JEMBRANA

18.133

12.152

10.052

7.936

3

TABANAN

24.157

19.063

16.928

4

BADUNG

26.436

19.771

5

KOTA DENPASAR

20.337

6

GIANYAR

7

Gizi Buruk DITIMBANG BB NAIK

10

14

40,11

88,37

2,15

0,06

9

187

3

55,43

78,95

1,86

0,03

5

14.242

128

6

70,07

84,13

0,76

0,04

10

17.137

12.615

113

8

64,82

73,61

0,66

0,05

6

16.211

13.678

11.351

114

5

67,26

82,99

0,83

0,04

4

30.418

22.105

18.564

13.119

269

9

61,03

70,67

1,45

0,05

7

KLUNGKUNG

12.092

9.917

8.867

7.197

158

3

73,33

81,17

1,78

0,03

4

8

BANGLI

16.923

12.244

10.779

9.488

303

3

63,69

88,02

2,81

0,03

4

9

KARANGASEM

34.061

24.798

19.397

17.296

416

2

56,95

89,17

2,14

0,01

8

241.973

164.748

139.232

114.302

2.200

53

57,54

82,09

1,58

0,04

Sumber: Seksi Gizi

8

BGM

9

JUMLAH PROVINSI

3

D

BB NAIK

11

KEC BEBAS RAWAN Gizi Buruk GIZI

12

13

57

TABEL 17 CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL (K1, K4), PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN DAN IBU NIFAS DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 IBU HAMIL NO

IBU BERSALIN

KABUPATEN

IBU NIFAS

JUMLAH

K1

%

K4

%

JUMLAH

DITOLONG NAKES

%

3

4

5

6

7

8

9

10

MENDAPAT YAN.NIFAS

JUMLAH

1

2

1

BULELENG

12.974

12.707

97,94

11.930

91,95

12.385

11.983

96,75

12.385

11.716

94,60

2

JEMBRANA

4.525

4.469

98,76

4.056

89,64

4.320

4.320

100,00

4.311

4.272

99,10

3

TABANAN

5.497

5.498

100,02

5.390

98,05

5.253

5.232

99,60

5.253

5.153

98,10

4

BADUNG

8.861

8.588

96,92

7.741

87,36

8.458

8.079

95,52

8.458

7.933

93,79

5

KOTA DENPASAR

13.042

13.042

100,00

12.805

98,18

12.077

12.077

100,00

12.408

12.203

98,35

6

GIANYAR

7.574

7.146

94,35

6.691

88,34

7.233

6.684

92,41

7.233

6.708

92,74

7

KLUNGKUNG

3.119

3.119

100,00

2.931

93,97

3.175

2.856

89,95

3.175

2.759

86,90

8

BANGLI

4.046

4.026

99,51

3.631

89,74

3.931

3.911

99,49

3.865

3.856

99,77

9

KARANGASEM

8.349

8.305

99,47

7.828

93,76

7.969

7.913

99,30

7.969

7.723

96,91

67.987

66.900

98,40

63.003

92,67

64.801

63.055

97,31

65.057

62.323

95,80

JUMLAH PROVINSI

Sumber: Seksi Kesga

11

12

% 13

TABEL 18 CAKUPAN DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK BALITA, PEMERIKSAAN KESEHATAN SISWA SD/SMP/SMU DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 ANAK BALITA (PRA SEKOLAH) NO

SISWA SD/MI

SISWA SMP/SMU

KABUPATEN JUMLAH DIDETEKSI

5

6

7

%

2

1

BULELENG

66.941

32.065

47,90

73.462

14.124

19,23

2

JEMBRANA

4.238

4.223

99,65

29.713

689

3

TABANAN

24.157

17.665

73,13

39.885

4

BADUNG

11.846

11.846

100,00

5

KOTA DENPASAR

73.959

63.195

6

GIANYAR

7.619

7

KLUNGKUNG

8

BANGLI

9

KARANGASEM

Sumber: Seksi Kesga

4

JUMLAH DIPERIKSA

1

JUMLAH PROVINSI

3

%

8

JUMLAH DIPERIKSA 9

%

10

11

32.807

7.848

23,92

2,32

23.348

15.316

65,60

5.862

14,70

18.323

2.235

12,20

49.578

49.372

99,58

44.470

41.376

93,04

85,45

85.572

15.244

17,81

31.932

10.411

32,60

7.364

96,65

38.285

7.968

20,81

12.766

11.935

93,49

3.365

3.259

96,85

18.728

4.188

22,36

6.825

4.033

59,09

16.923

2.478

14,64

22.200

8.737

39,36

11.674

4.501

38,56

4.576

4.576

100,00

49.746

5.874

11,81

6.262

2.202

35,16

213.624

146.671

68,66

407.169

112.058

27,52

188.407

99.857

53,00

TABEL 19 JUMLAH PUS, PESERTA KB, PESERTA KB BARU, DAN KB AKTIF MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

JUMLAH PUS

1

2

3

PESERTA KB AKTIF

PESERTA KB BARU JUMLAH 4

% 5

JUMLAH 6

% 7

1

BULELENG

123.285

1.270

1,03

102.642

83,26

2

JEMBRANA

55.192

5.101

9,24

49.007

88,79

3

TABANAN

84.960

6.449

7,59

74.200

87,34

4

BADUNG

77.854

7.227

9,28

58.212

74,77

5

KOTA DENPASAR

79.260

12.737

16,07

64.893

81,87

6

GIANYAR

80.977

5.922

7,31

67.486

83,34

7

KLUNGKUNG

31.604

1.739

5,50

26.896

85,10

8

BANGLI

42.970

3.186

7,41

36.166

84,17

9

KARANGASEM

66.520

6.042

9,08

52.850

79,45

642.622

49.673

7,73

532.352

82,84


TABEL 20 JUMLAH PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

MKJP

KABUPATEN

1

2

JUMLAH PESERTA KB AKTIF NON MKJP

% PESERTA KB AKTIF MKJP

IUD

MOP/ MOW

IMP LANT

SUNTIK

PIL

KONDOM

OBAT VAGINA

LAIN NYA

3

4

5

6

7

8

9

10

NON MKJP

MKJP + NON MKJP

IUD

MOP/ MOW

IMP LANT

SUNTIK

PIL

KONDOM

OBAT VAGINA

LAIN NYA

MKJP + NON MKJP

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

1

Buleleng

38.298

5.428

2.003

38.266

13.189

5.458

0

0

102.642

37,31

5,29

1,95

37,28

12,85

5,32

-

-

83,256

2

Jembrana

13.249

1.022

2.426

26.468

4.814

1.028

0

0

49.007

27,03

2,09

4,95

54,01

9,82

2,10

-

-

88,79

3

Tabanan

46.284

2.534

283

21.082

3.210

807

0

0

74.200

62,38

3,42

0,38

28,41

4,33

1,09

-

-

87,34

4

Badung

29.693

2.373

110

19.868

5.153

1.015

0

0

58.212

51,01

4,08

0,19

34,13

8,85

1,74

-

-

74,77

5

Kota Denpasar

28.418

96

3.982

20.593

8.633

3.171

0

0

64.893

43,79

0,15

6,14

31,73

13,30

4,89

-

-

81,87

6

Gianyar

38.378

3.212

430

17.805

6.981

588

0

92

67.486

56,87

4,76

0,64

26,38

10,34

0,87

-

7

Klungkung

12.399

740

1.285

10.515

1.640

317

0

0

26.896

46,10

2,75

4,78

39,10

6,10

1,18

-

-

85,10

8

Bangli

17.210

2.224

191

13.614

2.277

650

0

0

36.166

47,59

6,15

0,53

37,64

6,30

1,80

-

-

84,17

9

Karangasem

21.859

2.913

1.766

21.009

4.441

860

0

2

52.850

41,36

5,51

3,34

39,75

8,40

1,63

-

0,00

79,45

245.788

20.542

12.476

189.220

50.338

13.894

94

532.352

46,17

3,86

2,34

35,54

9,46

2,61

-

0,02

82,84

JUMLAH PROVINSI

Sumber: Sie Kesga

0

0,14

83,34

TABEL 21 PELAYANAN KB BARU MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH PESERTA KB BARU NO

KABUPATEN IUD

1

2

3

MKJP MOP/ MOW 4

IMP LANT 5

% PESERTA KB BARU

NON MKJP SUN TIK

PIL

6

7

9

LAIN NYA 10

KONDO OBAT M VAGINA

8

MKJP + NON MKJP 11

IUD 12

MKJP MOP/ MOW 13

NON MKJP IMP LANT 14

SUN TIK 15

PIL 16

18

LAIN NYA 19

KONDO OBAT M VAGINA

17

MKJP + NON MKJP 20

1

Buleleng

468

10

18

512

131

131

-

-

1.270

36,85

0,79

1,42

40,31

10,31

10,31

-

-

1,03

2

Jembrana

767

83

537

2.957

298

459

-

-

5.101

15,04

1,63

10,53

57,97

5,84

9,00

-

-

9,24

3

Tabanan

2.135

181

100

3.009

497

527

-

-

6.449

33,11

2,81

1,55

46,66

7,71

8,17

-

-

7,59

4

Badung

1.176

129

95

4.367

1.175

285

-

-

7.227

16,27

1,78

1,31

60,43

16,26

3,94

-

-

9,28

5

Kota Denpasar

2.717

1.036

96

6.868

1.252

768

-

-

12.737

21,33

8,13

0,75

53,92

9,83

6,03

-

-

16,07

6

Gianyar

1.589

136

65

2.434

891

100

703

5.922

26,83

2,30

1,10

41,10

15,05

1,69

11,87

7,31

7

Klungkung

426

60

107

866

191

89

-

-

1.739

24,50

3,45

6,15

49,80

10,98

5,12

-

-

5,50

8

Bangli

803

105

43

1.829

263

143

-

-

3.186

25,20

3,30

1,35

57,41

8,25

4,49

-

-

7,41

9

Karangasem

1.155

72

206

3.539

683

385

-

2

6.042

19,12

1,19

3,41

58,57

11,30

6,37

-

11.236

1.812

1.267

26.381

5.381

2.887

705

49.673

JUMLAH PROVINSI

Sumber: Seksi Kesga

4

4

22,62

3,65

2,55 53,109 10,833

5,81

0,07

0,01

0,03

9,08

1,42

7,73

TABEL 22 PERSENTASE CAKUPAN DESA/KELURAHAN UCI MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

JUMLAH DESA/KEL

DESA/KEL UCI

% DESA/KEL UCI

1

2

3

4

5

1

BULELENG

148

148

100

2

JEMBRANA

51

49

96,08

3

TABANAN

132

131

99,24

4

BADUNG

62

62

100

5

KOTA DENPASAR

43

43

100

6

GIANYAR

70

70

100

7

KLUNGKUNG

59

59

100

8

BANGLI

72

72

100

9

KARANGASEM

78

78

100

715

712

99,58

JUMLAH PROVINSI Sumber: Seksi Pencegahan Pyk

TABEL 23 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI BAYI MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

JUMLAH BAYI

1

2

3

BCG JUMLAH % 4 5

DPT1+HB1 JUMLAH % 6 7

DPT3+HB3 JUMLAH % 8 9

IMUNISASI POLIO 3 JUMLAH % 10 11

POLIO 4 JUMLAH % 12 13

CAMPAK JUMLAH % 14 15

HEPATITIS B3 JUMLAH % 16 17

DO (%) 18

1

BULELENG

11.794

11.462

97,19

12.068

102,32

11.364

96,35

11.620

98,52

11.417

96,80

11.474

97,29

-

-

4,92

2

JEMBRANA

4.114

4.030

97,96

4.180

101,60

4.114

100,00

4.184

101,70

4.164

101,22

4.230

102,82

-

-

(1,20)

3

TABANAN

5.005

4.874

97,38

4.991

99,72

5.110

102,10

5.012

100,14

5.130

102,50

5.054

100,98

-

-

(1,26)

4

BADUNG

8.055

8.243

102,33

8.414

104,46

8.414

104,46

8.455

104,97

8.454

104,95

8.439

104,77

-

-

(0,30)

5

KOTA DENPASAR

11.855

12.423

104,79

12.417

104,74

11.156

94,10

11.132

93,90

11.784

99,40

6.659

56,17

-

-

46,37

6

GIANYAR

6.886

6.594

95,76

6.655

96,65

6.667

96,82

6.645

96,50

6.673

96,91

6.657

96,67

-

-

(0,03)

7

KLUNGKUNG

3.024

2.992

98,94

3.084

101,98

3.061

101,22

3.090

102,18

3.063

101,29

3.107

102,74

-

-

(0,75)

8

BANGLI

3.682

3.929

106,71

3.930

106,74

3.876

105,27

3.924

106,57

3.854

104,67

3.803

103,29

-

-

3,23

9

KARANGASEM

7.590

7.667

101,01

7.988

105,24

7.772

102,40

7.756

102,19

7.698

101,42

7.688

101,29

-

-

3,76

62.005

62.214

100,34

63.727

102,78

61.534

99,24

61.818

99,70

62.237

100,37

57.111

92,11

-

-

10,38

JUMLAH PROVINSI

% BAYI DIIMUNISASI LENGKAP Sumber: Sie Pencegahan Pyk Data Imm DPT3 + HB3 sama dengan data Hepatitis B3

92,11

TABEL 24 CAKUPAN BAYI, BALITA YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 ANAK BGM 6-24 BLN NO

KABUPATEN

1

2

1

BULELENG

872

0

2

JEMBRANA

0

0

3

TABANAN

144

40

4

BADUNG

44

5

KOTA DENPASAR

6

GIANYAR

7

BALITA

BALITA GIZI BURUK

JUMLAH

MP ASI

%

Jml Balita

MENDAPAT VIT A 2X

%

JUMLAH

MENDAPAT PERAWATAN

%

4

5

6

7

8

9

10

11

12

47.427

40.209

84,78

14

4

29

21.939

20.550

93,67

3

1

33

28

19.480

19.405

99,61

6

6

100

0

0

26.594

26.376

99,18

8

7

88

25

0

0

44.240

44.109

99,70

5

5

100

140

24

17,142857

31.813

31.329

98,48

9

9

100

KLUNGKUNG

45

0

0

10.361

10.361

100,00

3

2

67

8

BANGLI

98

65

66,33

15.105

14.619

96,78

3

3

100

9

KARANGASEM

416

416

100

34.061

32.637

95,82

2

3

150

30,55

251.020

239.595

95,45

53

40

75,47

JUMLAH PROVINSI

Sumber: Sie Gizi

1.784

545

0 #DIV/0!

TABEL 25 JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET Fe1, Fe3 MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 Fe1

Fe3

NO

KABUPATEN

JUMLAH IBU HAMIL

1

2

3

1

BULELENG

12.974

12.224

94,22

11.716

90,30

2

JEMBRANA

4.525

4.469

98,76

4.056

89,64

3

TABANAN

5.497

5.497

100,00

5.390

98,05

4

BADUNG

8.861

8.646

97,57

7.828

88,34

5

KOTA DENPASAR

13.042

13.042

100,00

12.805

98,18

6

GIANYAR

7.574

7.171

94,68

6.719

88,71

7

KLUNGKUNG

3.119

3.119

100,00

2.931

93,97

8

BANGLI

4.046

4.045

99,98

3.638

89,92

9

KARANGASEM

8.349

8.280

99,17

7.828

93,76

67.987

66.493

97,80

62.911

92,53

JUMLAH PROVINSI Sumber: Seksi Gizi

JUMLAH 4

% 5

JUMLAH 6

% 7

TABEL 26 JUMLAH WANITA USIA SUBUR DENGAN STATUS IMUNISASI TT MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 TT 1

TT 2

TT 3

NO

KABUPATEN

WUS

1

2

3

1

BULELENG

140.013

51

0,04

49

0,03

648

2

JEMBRANA

67.090

0

0,00

0

0,00

3

TABANAN

81.546

705

0,86

635

4

BADUNG

84.897

638

0,75

5

KOTA DENPASAR

124.204

0

6

GIANYAR

94.248

7

KLUNGKUNG

8 9

% 11

JML 12

0,46

4.808

3,43

13.705

9,79

0

0,00

0

4.532

6,76

0,78

105

0,13

2.613

3,20

4.543

5,57

311

0,37

827

0,97

3.352

3,95

4.534

5,34

0,00

0

0,00

0

0,00

4.694

3,78

7.628

6,14

0

0,00

0

0,00

0

0,00

1.691

1,79

6.104

6,48

38.418

79

0,21

102

0,27

529

1,38

1.189

3,09

2.201

5,73

BANGLI

46.776

0

0,00

0

0,00

879

1,88

2.990

6,39

2.795

5,98

KARANGASEM

88.160

1.052

1,19

1.195

1,36

2.635

2,99

2.878

3,26

3.240

3,68

765.352

2.525

0,33

2.292

0,30

5.623

0,73

24.215

3,16

49.282

6,44

Sumber: Seksi Bimdal Pencegahan Penyakit

% 5

JML 6

% 7

JML 8

% 9

TT 5

JML 10

JUMLAH PROVINSI

JML 4

TT 4

-

% 13

TABEL 27 PERSENTASE AKSES KETERSEDIAAN DARAH UNTUK BUMIL DAN NEONATUS YG DIRUJUK DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH IBU HAMIL YANG DIRUJUK NO

SARANA PELAYANAN KESEHATAN

1

2

I 1 2 3 4 5 6 7 8 9

JUMLAH NEONATUS YANG DIRUJUK

MEMERLUKAN DARAH

MENDAPAT DARAH

%

MEMERLUKAN DARAH

MENDAPAT DARAH

%

3

4

5

6

7

8

RUMAH SAKIT KABUPATEN Buleleng Jembrana Tabanan Badung Kota Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem

II

PUSKESMAS 1 Buleleng 2 Jembrana 3 Tabanan 4 Badung 5 Kota Denpasar 6 Gianyar 7 Klungkung 8 Bangli 9 Karangasem JUMLAH PROVINSI Sumber Data = Audit Maternal Perinatal ( AMP )/Kesga

890

632

530

530

5 92 263

5 92 5

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 890

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 632

71,01 #DIV/0! #DIV/0! 100,00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100,00 100,00 1,90 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 71,01

340 7 279

340 7 279

27 27

27 27

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 340

340

100,00 100,00 #DIV/0! 100,00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 100,00 100,00 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 100,00

TABEL 28 JUMLAH DAN PERSENTASE IBU HAMIL DAN NEONATAL RISIKO TINGGI/KOMPLIKASI DITANGANI MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

JUMLAH IBU HAMIL

JUMLAH 4

% 5

JUMLAH 6

% 7

JUMLAH NEONATAL

JUMLAH 9

% 10

NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI DITANGANI

JUMLAH 11

% 12

2

1

BULELENG

12.974

1.159

8,93

209

18,03

11.806

309

2,62

126

40,78

2

JEMBRANA

4.525

279

6,17

279

100

4.114

187

4,55

187

100

3

TABANAN

5.497

630

11,46

427

67,78

5.005

445

8,89

397

89,21

4

BADUNG

8.861

780

8,80

780

100

8.055

473

5,87

473

100

5

KOTA DENPASAR

13.042

1.378

10,57

1.378

100

11.855

1.779

15,01

1.779

100

6

GIANYAR

7.574

1.516

20,02

1.187

78,30

6.886

1.035

15,03

907

87,63

7

KLUNGKUNG

3.119

667

21,39

370

55,47

3.024

454

15,01

242

53,30

8

BANGLI

4.046

531

13,12

531

100

3.682

287

7,79

287

100

9

KARANGASEM

8.349

747

8,95

747

100

7.590

560

7,38

560

100

67.987

7.687

11,31

5.908

76,86

62.017

5.529

8,92

4.958

89,67

Sumber : Seksi Kesga

8

NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI

1

JUMLAH PROVINSI

3

BUMIL RISTI/KOMPLIKASI DITANGANI

BUMIL RISTI/ KOMPLIKASI

TABEL 29 PERSENTASE SARANA KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT (GADAR) DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

SARANA KESEHATAN

JUMLAH SARANA

1

2

3

1

RUMAH SAKIT UMUM

2

MEMPUNYAI KEMAMPUAN YAN. GADAR JUMLAH 4

% 5

39

39

100,00

RUMAH SAKIT JIWA

1

1

100,00

3

RUMAH SAKIT KHUSUS

7

7

100,00

4

PUSKESMAS

114

114

100,00

5

SARANA YANKES.LAINNYA

128

128

100,00

289

289

100,00

(BP, Klinik, ) JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Bid Bina Pelayanan Kes

TABEL 30 JUMLAH DAN PERSENTASE DESA/KELURAHAN TERKENA KLB YANG DITANGANI < 24 JAM MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

JUMLAH DESA/KEL

1

2

3

DESA/KEL TERKENA KLB DITANGANI JUMLAH % <24 JAM 4 5 6

1

BULELENG

148

10

10

100

2

JEMBRANA

51

3

3

100

3

TABANAN

132

12

12

100

4

BADUNG

62

21

21

100

5

KOTA DENPASAR

43

24

24

100

6

GIANYAR

70

12

12

100

7

KLUNGKUNG

59

9

9

100

8

BANGLI

72

3

3

100

9

KARANGASEM

78

37

37

100

715

131

131

100

JUMLAH PROVINSI Sumber: Sie Pencegahan Pyk

TABEL 31 JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN SERTA JUMLAH KECAMATAN DAN DESA YANG TERSERANG KLB DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

JENIS KEJADIAN LUAR BIASA

1

2

JUMLAH PENDUDUK TERANCAM 5

YANG TERSERANG JUMLAH JUMLAH KEC DESA 3 4

11.742

JUMLAH PENDERITA

JUMLAH KEMATIAN

ATTACK RATE (%)

CFR (%)

6

7

8

9

1

Malaria

1

1

2

Diare

1

1

3

Keracunan Makanan

6

8

866

228

4

DHF

12

29

400

29

5

AFP

19

19

6

Tetanus Neonatorum

1

1

7.551

1

0,01

-

7

Cikungunya

19

30

56.346

1.231

2,18

-

8

Rabies

37

79

247.916

82

0,03

100,00

9

Tersangka Campak

24

11

247.916

143

0,06

1,40

0

433

3,69

124

#DIV/0!

24

23

2

-

7,25

82,76

#DIV/0! Sumber: Seksi Pencegahan Penyakit

-

26,33

#DIV/0!

82

-

-

TABEL 32 JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

1

2

JUMLAH BAYI

JUMLAH BAYI DIPANTAU

3

4

JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF JUMLAH % 5 6

1

BULELENG

11.794

11.794

3.168

26,86

2

JEMBRANA

4.114

4.278

1.925

45,00

3

TABANAN

5.005

5.201

1.918

36,88

4

BADUNG

8.055

7.994

2.648

33,12

5

KOTA DENPASAR

11.855

1.353

563

41,61

6

GIANYAR

6.886

6.583

3.283

49,87

7

KLUNGKUNG

3.024

2.765

1.136

41,08

8

BANGLI

3.682

3.682

1.417

38,48

9

KARANGASEM

7.590

7.046

2.467

35,01

62.005

50.696

18.525

36,54

JUMLAH PROVINSI

Sumber: Seksi Gizi

TABEL 33 PERSENTASE DESA/KELURAHAN DENGAN GARAM BERYODIUM YANG BAIK DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

JUMLAH DESA/KEL DISURVEI

1

2

3

JUMLAH DESA/KEL DG GARAM BERYODIUM YG BAIK

% DESA/KEL DG GARAM BERYODIUM YG BAIK

4

5

1 BULELENG

148

17

11,49

2 JEMBRANA

51

20

39,22

3 TABANAN

132

128

96,97

4 BADUNG

62

19

30,65

5 KOTA DENPASAR

43

34

79,07

6 GIANYAR

70

12

17,14

7 KLUNGKUNG

59

16

27,12

8 BANGLI

72

29

40,28

9 KARANGASEM

78

32

41,03

JUMLAH PROVINSI

715

307

42,94

Sumber: Seksi Gizi

TABEL 34 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI PUSKESMAS DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 PELAYANAN DASAR GIGI NO

KABUPATEN

1

2

TUMPATAN PENCABUTA GIGI TETAP N GIGI TETAP

3

4

JUMLAH

5

UKGS (PROMOTIF DAN PREVENTIF) MURID SD/MI DIPERIKSA

RASIO TAMBAL/ CABUT

JUMLAH MURID SD

JUMLAH

%

6

7

8

9

MURID SD/MI % JUMLAH PERLU MENDAPAT MENDAPAT PERAWATAN PERAWATAN PERAWATA N

10

11

12

1

BULELENG

1.945

2.384

4.329

0,82

73.462

26.911

36,63

9.297

5.457

58,70

2

JEMBRANA

388

775

1.163

0,50

29.713

29.713

100,00

2.668

686

25,71

3

TABANAN

1.842

3.069

4.911

0,60

39.885

12.489

31,31

5.593

5.482

98,02

4

BADUNG

796

5.151

5.947

0,15

49.578

16.745

33,78

16.745

16.745

100,00

5

KOTA DENPASAR

8.736

3.933

12.669

2,22

85.572

27.447

32,07

12.133

10.473

86,32

6

GIANYAR

3.875

2.463

6.338

1,57

38.285

38.268

99,96

3.323

2.747

82,67

7

KLUNGKUNG

1.052

1.442

2.494

0,73

18.728

18.728

100,00

3.223

1.517

47,07

8

BANGLI

571

1.090

1.661

0,52

22.200

8.737

39,36

2.258

1.949

86,32

9

KARANGASEM

744

1.774

2.518

0,42

49.746

16.855

33,88

10.749

8.046

74,85

19.949

22.081

42.030

0,90

407.169

195.893

48,11

65.989

53.102

80,47

JUMLAH PROVINSI

Sumber: Sie Pelayanan Kes. Dasar

TABEL 35 JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 PENYULUHAN KESEHATAN NO

KABUPATEN

1 I 1

2 PUSKESMAS BULELENG

2

JUMLAH SELURUH KEGIATAN PENYULUHAN

JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN MASSA

JUMLAH

3

4

5

8.934

234

9.168

JEMBRANA

2.578

34

2.612

3

TABANAN

6.309

326

6.635

4

BADUNG

18.656

5

KOTA DENPASAR

6

GIANYAR

7

KLUNGKUNG

3.750

72

3.822

8

BANGLI

2.288

6

2.294

9

KARANGASEM

2.537

14

2.551

69.061

756

69.817

SUB JUMLAH I

-

5.165 18.844

18.656 70

-

5.235 18.844

II

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

1

Buleleng

110

17

127

2

Jembrana

371

35

406

3

Tabanan

84

12

96

4

Badung

48

0

48

5

Kota Denpasar

1696

170

1.866

6

Gianyar

985

58

1.043

7

Klungkung

3

24

27

8

Bangli

23

0

23

9

Karangasem

26

8

34

3346

324

SUB JUMLAH II III

Rumah Sakit

1

Buleleng

2

Jembrana

3

-

3670 -

0

0

-

260

0

260

Tabanan

0

0

-

4

Badung

0

0

-

5

Kota Denpasar

3

0

6

Gianyar

0

0

-

7

Klungkung

0

0

-

8

Bangli

0

0

-

9

Karangasem SUB JUMLAH III

JUMLAH PROVINSI Sumber: Sie Promosi Kes.

3

263 72.670

0 1.080

263 73.750

TABEL 36 CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN PRA BAYAR DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 NO

KABUPATEN

1

2

JUMLAH PENDUDUK 3

ASKES 4

1

BULELENG

624.125

46.849

2

JEMBRANA

261.638

20.473

3

TABANAN

420.913

38.053

4

BADUNG

543.332

5

KOTA DENPASAR

6

JUMLAH PESERTA JAMINAN KESEHATAN PRA BAYAR JAMSOSTEK JAMKESMAS JKBM LAINNYA JUMLAH 5 6 7 8 9 -

177.505

-

104,35

307.804

117,64

-

-

42.558

342.117

-

422.728

100,43

23.068

16.945

14.332

457.364

31.972

543.681

100,06

788.589

90.753

39.716

15.646

388.057

67.906

602.078

76,35

GIANYAR

469.777

38.284

7.285

30.315

369.148

-

445.032

94,73

7

KLUNGKUNG

170.543

9.037

686

31.084

168.601

-

209.408

122,79

8

BANGLI

215.353

10.602

-

47.727

197.450

-

255.779

118,77

9

KARANGASEM

396.487

27.143

-

159.070

314.222

-

500.435

126,22

3.890.757

304.262

66.856

533.217

2.663.860

370.005

3.938.200

101,22

7,82

1,72

13,70

9,51

101,22

PERSENTASE Sumber: Sie JPKM

Catatan : * = Jumlah penduduk menurut puskesmas harus sama dengan jumlah penduduk menurut kecamatan

270.127

651.255

14.980

JUMLAH PROVINSI

2.224

426.901

% 10

TABEL 37 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT MISKIN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 MASYARAKAT MISKIN NO

KABUPATEN

JUMLAH YANG ADA

MENDAPAT YANKES

JUMLAH

%

4

5

RAWAT JALAN PUSK RS 6 7

% JML 9

PUSK 10

% JML 12

2

1

BULELENG

177.505

177.505

100,00

101.725

30.910

132.635

74,72

35

3.671

3.706

2,09

2

JEMBRANA

14.980

14.980

100,00

3.304

13.518

16.822

112,30

314

8.989

9.303

3

TABANAN

42.558

42.558

100,00

40.022

10.740

50.762

119,28

260

971

4

BADUNG

14.332

14.332

100,00

11.292

581

11.873

82,84

5

KOTA DENPASAR

15.646

15.646

100,00

7.758

3.450

11.208

71,63

6

GIANYAR

30.315

30.315

100,00

3.614

33.066

36.680

7

KLUNGKUNG

31.084

31.084

100,00

19.241

17.956

8

BANGLI

47.727

47.727

100,00

21.629

9

KARANGASEM

159.070

159.070

100,00

533.217

533.217

100,00

Sumber: Sie JPKM

8

Rawat Inap RS 11

1

JUMLAH (KAB/KOTA)

3

DICAKUP

PELAYANAN BAYI MASY.MISKIN

13

JUMLAH BAYI MASY.MISKIN BGM

14

BAYI MASY.MISKIN BGM MENDAPAT MPASI

JUMLAH

%

15

16

512

-

62,10

-

-

#DIV/0!

1.231

2,89

-

-

#DIV/0!

671

671

4,68

6

249

255

1,63

-

-

#DIV/0!

121,00

267

3.201

3.468

11,44

-

-

#DIV/0!

37.197

119,67

25

1.597

1.622

5,22

29

2.317

23.946

50,17

33

618

651

1,36

98

65

66,33

53.736

9.897

63.633

40,00

442

2.050

2.492

1,57

20

20

100,00

262.321

122.435

384.756

72,16

22.017

23.399

4,39

663

85

12,82

0

1.382

4

-

-

-

-

-

TABEL 38 PERSENTASE PELAYANAN KESEHATAN KERJA PADA PEKERJA FORMAL DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 PELAYANAN KESEHATAN KERJA NO

KABUPATEN

1

JUMLAH PEKERJA FORMAL

JUMLAH YANG DILAYANI

%

4

5

6

2

1

BULELENG

86.462

82

0,09

2

JEMBRANA

5.077

5.077

100,00

3

TABANAN

30.838

15.606

50,61

4

BADUNG

19.545

10.383

53,12

5

KOTA DENPASAR

35.429

156

0,44

6

GIANYAR

322.569

252.227

78,19

7

KLUNGKUNG

703

655

93,17

8

BANGLI

11.073

5.191

46,88

9

KARANGASEM

3.592

498

13,86

515.288

289.875

JUMLAH PROVINSI

Sumber: Seksi Pelayanan Kes. Dasar

56,25

TABEL 39 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PRA USILA DAN USILA DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 PRA USILA (45-59 TH) NO

KABUPATEN

USILA (60TH+)

PRA USILA DAN USILA

JUMLAH

DILAYANI KES

%

JUMLAH

DILAYANI KES

%

JUMLAH

DILAYANI KES

%

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

2

1

BULELENG

56.890

4.780

8,40

42.891

6.003

14,00

99.781

10.783

10,81

2

JEMBRANA

18.010

1.051

5,84

15.042

921

6,12

33.052

1.972

5,97

3

TABANAN

49.522

24.881

50,24

39.787

21.690

54,52

89.309

46.571

52,15

4

BADUNG

105.639

3.201

3,03

16.277

4.280

26,29

121.916

7.481

6,14

5

KOTA DENPASAR

34.146

26.809

78,51

13.279

11.613

87,45

47.425

38.422

81,02

6

GIANYAR

57.947

5.759

9,94

46.848

7.555

16,13

104.795

13.314

12,70

7

KLUNGKUNG

27.071

12.486

46,12

20.152

17.404

86,36

47.223

29.890

63,30

8

BANGLI

21.740

8.741

40,21

17.339

6.715

38,73

39.079

15.456

39,55

9

KARANGASEM

53.467

22.657

42,38

42.799

23.995

56,06

96.266

46.652

48,46

424.432

110.365

26,00

254.414

100.176

39,38

678.846

210.541

31,01


TABEL 40 CAKUPAN WANITA USIA SUBUR MENDAPAT KAPSUL YODIUM DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 WUS DI DESA/KEL. ENDEMIS SEDANG & BERAT NO

KABUPATEN

JUMLAH DESA/KEL ENDEMIS

1

2

3

JUMLAH WUS

JUMLAH YANG DIBERI KAPSUL YODIUM

% YANG DIBERI KAPSUL YODIUM

4

5

6

1

BULELENG

-

#VALUE!

2

JEMBRANA

-

#VALUE!

3

TABANAN

-

#VALUE!

4

BADUNG

-

#VALUE!

5

KOTA DENPASAR

-

#VALUE!

6

GIANYAR

-

#VALUE!

7

KLUNGKUNG

-

#VALUE!

8

BANGLI

-

#VALUE!

9

KARANGASEM

-

#VALUE!

JUMLAH PROVINSI Sumber: Seksi Gizi Ket : tidak tersedia kapsul yod

-

#DIV/0!

TABEL 41 PERSENTASE DONOR DARAH DISKRINING TERHADAP HIV-AIDS DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 DONOR DARAH NO

UNIT TRANSFUSI DARAH

1

2

JUMLAH JML SAMPEL PENDONOR DARAH DIPERIKSA 3

4

JML POSTIF HIV/AIDS

% POSITIF HIVAIDS

5

6

1 BULELENG

6.075

6.075

64

1,05

2 JEMBRANA

1.391

1.391

8

0,58

3 TABANAN

2.900

2.900

17

0,59

4 BADUNG

2.395

2.395

11

0,46

5 KOTA DENPASAR

2.402

2.402

11

0,46

6 GIANYAR

2.100

2.100

2

0,10

7 KLUNGKUNG

127

127

1

0,79

8 BANGLI

823

823

2

0,24

9 KARANGASEM

974

921

1

0,11

10 UTD PMI DENPASAR JUMLAH

#DIV/0! 19.187

Sumber: Seksi Bimdal Penanggulangan Penyakit

19.134

117

0,61

TABEL 42 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, PELAYANAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH KUNJUNGAN NO


1 III

2 Rumah Sakit Swasta

1

RS Kerta Husada

2

RS Karya Darma Husada

3

KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA

RAWAT JALAN

RAWAT INAP

JUMLAH

JUMLAH

%

3

4

5

6

7

6.250

8.162

14.412

724

3.565

4.289

RSU Parama Sidhi

2.680

2.714

5.394

4

RSU Santi Graha

4.060

1.498

5.558

5

RS Darma Sentana

5.774

1.479

7.253

6

RSB Kertayasa

1.708

531

2.239

7

RSIA Bunda

6.261

1.197

7.458

8

RS Darma Kerti

12.199

1.928

14.127

9

RS Gelgel

186

502

688

10 RS Wisma Prasanti

4.963

3.754

8.717

11 RS Bhakti Rahayu Tabanan

2.676

239

2.915

12 RS Graha Asih

7.733

2.161

9.894

13 RS Kasih Ibu Kedonganan 14 RSK Bedah & Dalam BIMC

36.144

2.454

15 RS Manuaba 16 RS Surya Husada

38.598 -

107.176

10.532

117.708

17 RS Puri Raharja

26.061

8.201

34.262

18 RS Darma Yadnya

27.181

2.256

29.437

19 RS Kasih Ibu

29.142

3.081

32.223

20 RS Darma Husada

-

21 RS Bhakti Rahayu

-

22 RS Sari Darma

66

1.578

1.644

1.268

1.156

2.424

24 RS Prima Medika

11.963

8.303

20.266

25 RSB Puri Bunda

20.490

4.761

25.251

26 RS Bali Medistra

63.497

8.744

72.241

27 RSU Ari santi

38.699

5.510

44.209

28 RSIA Ganesha

18.100

1.277

19.377

29 RSU Premagama

14.098

3.464

17.562

30 RS Bintang

2.803

1.414

4.217

31 RSIA Permata Hati

4.209

1.724

5.933

456.111

92.185

548.296

-

-

36.349

1.421

37.770

-

-

23 RSB Harapan Bunda

SUB JUMLAH III 1

Sarana Yankes lainnya

TABEL 42 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, PELAYANAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH KUNJUNGAN NO


1

2

RAWAT JALAN

RAWAT INAP

JUMLAH

JUMLAH

%

3

4

5

6

7

JUMLAH PROVINSI

4.518.483

273.437

JUMLAH PENDUDUK PROVINSI JUMLAH PELAYANAN CAKUPAN KUNJUNGAN (%)

3.890.757

3.890.757

Sumber: Sie Pelayn Dasar & Rujukan

KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA

116,13

7,03

4.791.920

44.495

0,93

TABEL 43 JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN MENURUT KEMAMPUAN LABKES DAN MEMILIKI 4 SPESIALIS DASAR DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH YANG MEMILIKI NO

SARANA KESEHATAN

JUMLAH

1

2

3

1

RUMAH SAKIT UMUM

2

% YANG MEMILIKI

LABKES

4 (EMPAT) SPESIALIS DASAR

LABKES

4 (EMPAT) SPESIALIS DASAR

4

5

6

7

36

36

RUMAH SAKIT JIWA

1

1

100

3

RUMAH SAKIT KHUSUS

7

7

100

4

PUSKESMAS

114

114

100

158

158

JUMLAH (KAB/KOTA)

Sumber : Sie Bimdal Bina Pelayanan Kes.

10

10

100

100

27,78

TABEL 44 KETERSEDIAAN OBAT SESUAI DENGAN KEBUTUHAN PELAYANAN KESEHATAN DASAR DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 KETERSEDIAAN

NO

JENIS OBAT*

KEBUTUHAN

1 1

2

3

Aminophyllin tab 200 mg

4.043

% 5 #DIV/0!

2

Amoksisillin tab 500 mg

6.430

#DIV/0!

3

Amoksisillin syrup kering

65.849

#DIV/0!

4

Antifungi doen

12.735

#DIV/0!

5

Dekstromethorpan syrup

47.290

#DIV/0!

6

Dekstromethorpan tab 15 mg

5.710

#DIV/0!

7

Ibupropen tab 200 mg

3.641

#DIV/0!

8

Kloramfenikol tetes mata

8.527

#DIV/0!

9

Kloramfenikol tetes telinga

8.902

#DIV/0!

10 Kloramfenikol salep mata

25.680

#DIV/0!

11 Kotrimoksasol syrup

49.536

#DIV/0!

12 Miconazol Crem

19.272

#DIV/0!

13 OBH syrup

39.864

#DIV/0!

14 Oksitetrasiklin salep kulit 3 %

10.860

#DIV/0!

15 Parasetamol syrup

46.280

#DIV/0!

16 Parasetamol tablet 500 mg

4.714

#DIV/0!

17 Piroksicam tab 10 mg

8.630

#DIV/0!

18 Salisil bedak

40.824

#DIV/0!

19 Vit B komplek tab

14.080

#DIV/0!

8.822

#DIV/0!

20 Vit B 12 injeksi

JUMLAH 4

Sumber: Seksi Perijinan & Farmasi Ket : * Jenis obat : jenis obat yang harus tersedia untuk pelayanan kesehatan dasar * Kebutuhan obat tidak bisa dihitung karena kab/kota sudah memiliki dana sendiri untuk pengadaan obat melalui Dana Alokasi Khusus (DAK)

*

TABEL 45 PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH SEHAT DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 RUMAH TANGGA NO

KABUPATEN

1

2

JUMLAH DIPANTAU 4

BER PHBS *

%

5

6

1

BULELENG

31.040

16.453

53,01

2

JEMBRANA

1.050

751

71,52

3

TABANAN

25.839

17.085

66,12

4

BADUNG

5.880

4.172

70,95

5

KOTA DENPASAR

20.274

14.201

70,05

6

GIANYAR

14.770

10.811

73,20

7

KLUNGKUNG

12.795

10.541

82,38

8

BANGLI

16.051

8.356

52,06

9

KARANGASEM

2.520

1.517

60,20

130.219

83.887

JUMLAH PROVINSI Sumber : Seksi Promkes

64,42

TABEL 46 JUMLAH DAN PERSENTASE POSYANDU MENURUT STRATA DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH POSYANDU NO

KABUPATEN

1

2

PERSENTASE POSYANDU

%

PRATAMA

MADYA

PURNAMA

MANDIRI

JUMLAH

PRATAMA

MADYA

PURNAMA

MANDIRI

JUMLAH

POSYANDU AKTIF

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

BULELENG

69

426

186

32

713

9,68

59,75

26,09

4,49

100

30,58

2

JEMBRANA

5

31

258

34

328

1,52

9,45

78,66

10,37

100

89,02

3

TABANAN

6

84

729

2

821

0,73

10,23

88,79

0,24

100

89,04

4

BADUNG

0

30

418

123

571

5,25

73,20

21,54

100

94,75

5

KOTA DENPASAR

18

202

200

36

456

44,30

43,86

7,89

100

51,75

6

GIANYAR

0

138

368

60

566

24,38

65,02

10,60

100

75,62

7

KLUNGKUNG

3

73

192

21

289

1,04

25,26

66,44

7,27

100

73,70

8

BANGLI

31

173

144

0

348

8,91

49,71

41,38

100

41,38

9

KARANGASEM

2

396

254

13

665

0,30

59,55

38,20

1,95

100

40,15

134

1.553

2.749

321

4.757

2,82

32,65

57,79

6,75

100

64,54

JUMLAH PROVINSI

Sumber: Seksi Promkes

3,95 -

-

TABEL 47 PERSENTASE RUMAH SEHAT MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 RUMAH NO

KABUPATEN

JUMLAH

JUMLAH

%

JUMLAH

%

2

SELURUHNYA 3

DIPERIKSA 4

DIPERIKSA 5

SEHAT 6

SEHAT 7

1 1

BULELENG

141.613

21.846

15,43

17.773

81,36

2

JEMBRANA

70.638

20.456

28,96

19.604

95,83

3

TABANAN

118.029

48.520

41,11

39.117

80,62

4

BADUNG

96.933

5.880

6,07

3.986

67,79

5

KOTA DENPASAR

124.896

61.645

49,36

58.629

95,11

6

GIANYAR

101.682

52.743

51,87

40.646

77,06

7

KLUNGKUNG

46.403

26.127

56,30

22.343

85,52

8

BANGLI

57.085

8.083

14,16

5.345

66,13

9

KARANGASEM

115.153

31.835

27,65

25.189

79,12

872.432

277.135

31,77

232.632

83,94

JUMLAH PROVINSI Sumber: Seksi Penyehatan Lingk.

TABEL 48 PERSENTASE KELUARGA MEMILIKI AKSES AIR BERSIH DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

SPT

SGL

PAH

KEMASAN

LAINNYA

JUMLAH

5

LEDENG

4

JUMLAH

3

LAINNYA

2

KEMASAN

1

JUMLAH % KELUARGA KELUARGA DIPERIKSA DIPERIKSA

PAH

JUMLAH KELUARGA YANG ADA

SGL

KABUPATEN

SPT

NO

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

1

BULELENG

173.057

21.846

12,62

121.025

2

JEMBRANA

72.905

10.736

14,73

17.273

3

TABANAN

106.204

47.498

44,72

77.201

24

9.011

131

4

BADUNG

147.313

92.363

62,70

36.130

784

43.661

2.935

5

KOTA DENPASAR

233.956

117.359

50,16

76.327

7.731

34.784

-

6

GIANYAR

103.611

100.484

96,98

79.102

69

15.362

609

7

KLUNGKUNG

43.613

35.641

81,72

24.770

92

4.301

1.868

8

BANGLI

55.742

8.083

14,50

30.543

524

9

KARANGASEM

103.673

30.489

29,41

50.057

23

1.040.074

464.499

44,66

512.428

9.606

JUMLAH PROVINSI

Sumber : Seksi Penyehatan Lingk.

% AKSES AIR BERSIH

LEDENG

AKSES AIR BERSIH

883

15.767

1.031

-

4.437

143.143 69,93

-

23.021

-

-

20.197

60.491 23,69

0,00 31,58

0,00

0,00 27,70

82,97

53

86.458 72,69

0,02

8,48

0,12

0,04

0,05

81,41

-

5.799

89.309 24,53

0,53 29,64

1,99

0,00

3,94

60,63

-

32

118.874 32,62

3,30 14,87

0,00

0,00

0,01

50,81

4.176

99.322 76,35

0,07 14,83

0,59

0,00

4,03

95,86

-

1.224

32.255 56,79

0,21

9,86

4,28

0,00

2,81

73,96

9.939

-

4.461

45.467 54,79

0,00

0,94 17,83

0,00

8,00

81,57

15.217

17.658

-

16.311

99.266 48,28

0,02 14,68 17,03

0,00 15,73

95,75

161.648

34.171

56.690

774.585 49,27

0,92 15,54

0,00

74,47

-

38

4

42

0,51

9,11

0,60

0,00

2,56

82,71

3,29

5,45

TABEL 49 KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

JUMLAH SEHAT

% KK MEMILIKI

% SEHAT

JUMLAH KK DIPERIKSA

JUMLAH KK MEMILIKI

JUMLAH SEHAT

% KK MEMILIKI

% SEHAT

JUMLAH KK DIPERIKSA

JUMLAH KK MEMILIKI

JUMLAH SEHAT

% KK MEMILIKI

% SEHAT

PENGELOLAAN AIR LIMBAH

JUMLAH KK MEMILIKI

TEMPAT SAMPAH

JUMLAH KK DIPERIKSA

JAMBAN

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

NO

KABUPATEN

JUMLAH KK

1

2

3

1

BULELENG

173.057

21.882

124.701

15.274

72,06

69,80

21.882

21.911

986

12,66

4,51

21.882

2

JEMBRANA

72.905

21.431

56.368

18.494

77,32

86,30

18.351

66.155

17.722

90,74

96,57

3

TABANAN

106.204

47.498

92.618

28.650

87,21 60,318

47.498

104.566

34.221

98,46

4

BADUNG

147.313

92.176

85.706

80.022

58,18 86,814

92.176

85.706

80.022

5

KOTA DENPASAR

233.956

63.837

123.596

61.500

52,83 96,339

61.645

124.896

6

GIANYAR

103.611

27.252

80.182

25.664

77,39 94,173

44.526

7

KLUNGKUNG

43.613

34.786

26.090

25.060

59,82

72,04

8

BANGLI

55.742

6.735

35.090

5.282

9

KARANGASEM

103.673

22.286

60.465

1.040.074

337.883

684.816

JUMLAH PROVINSI

Sumber : Seksi Bimdal Penyehatan Lingkungan

11.809

3.309

12,64

15,12

13.576

39.673

10.459

18,62

77,04

72,05

47.498

80.540

27.835

44,72

58,60

58,18

86,81

91.224

84.754

79.085

61,93

86,69

53.716

53,38

87,14

53.307

94.963

48.135

22,79

90,30

74.876

40.714

72,27

91,44

19.595

61.450

14.869

18,91

75,88

32.462

22.724

18.497

52,10

56,98

31.034

20.761

17.116

71,16

55,15

62,95 78,426

6.735

57.085

5.472

102,41

81,25

6.735

20.106

5.282

12,08

78,43

17.482

58,32 78,444

22.286

60.429

17.482

58,29

78,44

6.342

16.682

3.935

6,12

62,05

277.428

65,84 82,108

347.561

618.348

268.832

59,45

77,35

291.193

430.738

210.025

28,00

72,13

TABEL 50 PERSENTASE TEMPAT UMUM DAN PENGELOLAAN MAKANAN (TUPM) SEHAT MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

JUMLAH YG ADA

JUMLAH DIPERIKSA

JUMLAH SEHAT

% SEHAT

JUMLAH YG ADA

JUMLAH DIPERIKSA

JUMLAH SEHAT

% SEHAT

JUMLAH YG ADA

JUMLAH DIPERIKSA

JUMLAH SEHAT

% SEHAT

JUMLAH YG ADA

JUMLAH DIPERIKSA

JUMLAH SEHAT

% SEHAT

JUMLAH TUPM

% SEHAT

TUPM LAINNYA

JUMLAH SEHAT

PASAR

JUMLAH DIPERIKSA

RESTORAN/R-MAKAN

JUMLAH YG ADA

HOTEL

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

NO

KABUPATEN

1

2

1

BULELENG

161

54

50

2

JEMBRANA

35

17

3

TABANAN

40

4

BADUNG

5

92,59

385

193

154

79,79

77

71

40

56,34

959

311

205

65,92

1.582

629

449

17

100,00

82

11

8

72,73

13

9

8

88,89

2.090

858

809

94,29

2.220

895

842

94,08

18

18

100

193

112

84

75,00

18

18

16

88,89

1.287

510

333

65,29

1.538

658

451

68,54

221

202

202

100

423

376

359

95,48

41

40

39

97,50

2.718

2.022

1.845

91,25

3.403

2.640

2.445

92,61

KOTA DENPASAR

204

187

187

100,00

394

377

368

97,61

50

46

42

91,30

3.351

2.741

2.481

90,51

3.999

3.351

3.078

91,85

6

GIANYAR

504

250

245

98,00

212

179

170

94,97

38

31

18

58,06

7.339

4.684

4.030

86,04

8.093

5.144

4.463

86,76

7

KLUNGKUNG

44

40

39

97,50

92

84

75

89,29

26

25

18

72,00

1.232

771

670

86,90

1.394

920

802

87,17

8

BANGLI

15

0

0

#DIV/0!

51

0

0

#DIV/0!

16

9

5

55,56

318

47

20

42,55

400

56

25

44,64

9

KARANGASEM

176

140

124

88,57

206

193

160

82,90

54

44

23

52,27

2.211

1.259

857

68,07

2.647

1.636

1.164

71,15

1.400

908

882

97,14

2.038

1.525

1.378

90,36

333

293

209

71,33

21.505

13.203

11.250

85,21

25.276

15.929

13.719

JUMLAH PROVINSI

Sumber : Seksi Bimdal Penyehatan Lingkungan

71,38

86,13

TABEL 51 PERSENTASE INSTITUSI DIBINA KESEHATAN LINGKUNGANNYA DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 SARANA KESEHATAN NO

KABUPATEN

SARANA PENDIDIKAN

SARANA IBADAH

PERKANTORAN

SARANA LAIN

JUMLAH

JUMLA H

DIBINA

%

JUMLA H

DIBINA

%

JUMLA H

DIBINA

%

JUMLA H

DIBINA

%

JUMLA H

DIBINA

%

JUMLAH

DIBINA

%

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

1

2

1

BULELENG

154

140

90,909

662

333

50,302

576

274

47,569

209

133

63,636

9

9

100

1.610

889

55,22

2

JEMBRANA

13

13

100

284

261

91,901

262

168

64,122

57

55

96,491

0

- #DIV/0!

616

497

80,68

3

TABANAN

124

121

97,581

421

361

85,748

1.158

836

72,193

325

212

65,231

247

174

70,4453

2.275

1.704

74,90

4

BADUNG

77

77

100

371

371

100

461

441

95,662

204

192

94,118

122

116

95,082

1.235

1.197

96,92

5

KOTA DENPASAR

52

45

86,538

254

209

82,283

143

80

55,944

102

80

78,431

5

1

20

556

415

74,64

6

GIANYAR

93

69

74,194

381

311

81,627

874

677

77,46

283

193

68,198

38

10

26,3158

1.669

1.260

75,49

7

KLUNGKUNG

64

64

100

222

200

90,09

396

281

70,96

134

134

100

0

-

816

679

83,21

8

BANGLI

93

68

73,118

243

171

70,37

762

337

44,226

115

80

69,565

57

35

61,4035

1.270

691

54,41

9

KARANGASEM

13

13

100

426

315

73,944

508

352

69,291

40

37

92,50

15

15

100

1.002

732

73,05

683

610

89,312

3.264

2.532

77,574

5.140

3.446

67,043

1.469

1.116

493

360

73,0223

11.049

8.064

72,98

#DIV/0!

JUMLAH PROVINSI Sumber : Seksi Bimdal Penyehatan Lingkungan

75,97

TABEL 52 PERSENTASE RUMAH/BANGUNAN YANG DIPERIKSA DAN BEBAS JENTIK NYAMUK AEDES MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

KABUPATEN

1

2

JUMLAH RUMAH/BANGUNA N YANG ADA

RUMAH/BANGUNAN DIPERIKSA

RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK

JUMLAH

%

JUMLAH

%

3

4

5

6

7

1

BULELENG

141.613

8.000

5,65

10.104

126,30

2

JEMBRANA

70.638

20.458

28,96

19.604

95,83

3

TABANAN

118.029

9.820

8,32

8.921

90,85

4

BADUNG

96.933

20.461

21,11

19.095

93,32

5

KOTA DENPASAR

124.896

124.896

100

116.690

93,43

6

GIANYAR

101.682

4.800

4,72

4.337

90,35

7

KLUNGKUNG

46.403

26.127

56,30

22.343

85,52

8

BANGLI

57.085

12.132

21,25

11.733

96,71

9

KARANGASEM

119.088

7.600

6,38

6.520

85,79

876.367

234.294

26,73

219.347

93,62

JUMLAH PROVINSI

Sumber: Sie Penanggulangan Pyk

TABEL 53 PERSEBARAN TENAGA KESEHATAN MENURUT UNIT KERJA DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 TENAGA KESEHATAN NO

MEDIS

UNIT KERJA

JML 3

PERAWAT & BIDAN

FARMASI

%

17

18

82

22,34

3.711

31,62

114

31,06

7.160

61,01

-

285

2,43

2

0,54

60

0,51

4,73

67

18,26

161

1,37

77

18,20

102

27,79

359

3,06

423

100

367

100

11.736

100

2.470

32,79

137

25,37

126

31,90

78

15,38

233

55,08

1.280

65,14

4.709

62,51

347

64,26

200

50,63

418

82,45

92

21,75

23

1,17

232

3,08

7

1,30

23

5,82

-

-

4

0,20

41

0,54

8

1,48

4

1,01

-

-

1

0,24

5 DINKES PROVINSI

23

1,17

20

0,27

13

2,41

12

3,04

6

1,18

20

6 DINKES KAB/KOTA

50

2,54

61

0,81

28

5,19

30

7,59

11

2,17

1.965

100

7.533

100

540

100

395

100

507

100

4 SARANA KESEHATAN LAIN

JUMLAH Sumber: Kepegawaian Keterangan: Medis Perawat & bidan Farmasi Gizi

: Dokter, Dokter Gigi, Dr/Drg Spesialis : termasuk lulusan DIII dan S1 : Apoteker, Asisten Apoteker : Lulusan DI, DIII Gizi (SPAG dan AKZI) dan DIV

Teknisi Medis Sanitasi Kesmas

% 12

JUMLAH

29,77

3 INSTITUSI DIKLAT/DIKNAKES

JML 11

% 16

585

2 RUMAH SAKIT

% 10

KESMAS

% 6

1 PUSKESMAS (termasuk PUSTU dan POLINDES/POSKESDES)

JML 9

SANITASI

JML 5

2

% 8

TEKNISI MEDIS

% 4

1

JML 7

GIZI

JML 13

-

% 14

-

JML 15

-

: Analis, TEM dan Penata Rontgen, Penata Anestesi, Fisioterapi : Lulusan SPPH, APK, dan DIII Kesehatan Lingkungan : SKM, MPH, dll

TABEL 54 JUMLAH TENAGA KESEHATAN DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

UNIT KERJA

1 I

2 PUSKESMAS ……… 1 Buleleng 2 Jembrana 3 Tabanan 4 Badung 5 Kota Denpasar 6 Gianyar 7 Klungkung 8 Bangli 9 Karangasem SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II RUMAH SAKIT ….. A Kab Buleleng 1 RSUD 2 RSAD Tk IV 3 RS Kerta Husada 4 RS Karya Darma Husada 5 RSU Parama Sidhi 6 RSU Santhi Graha B

MEDIS 3

TENAGA KESEHATAN PERAWAT TEKNISI FARMASI GIZI SANITASI & BIDAN MEDIS 4 5 6 7 8

75 30 72 73 75 105 38 55 62 585

403 121 335 284 180 382 234 293 238 2.470

11 7 17 16 24 28 7 14 13 137

53 7 5 5 10 5

296 47 74 19 53 -

18 2 1 1 1 5

1 2 3 4

Kab Jembrana RSUD RS Darma Sentana RS Kertayasa RSIA Bunda

30 6 2 6

125 20 7 9

9 2 2 1

1 2 3 4 5

Kab Tabanan BPRSUD Tabanan RS Darma Kerti RS Gelgel RS Wisma Prasanti RS Bhakti Rahayu

67 8 5 11 2

236 33 9 42 9

22 6 1 9 2

1 2 3 4

Kab Badung RSU Kapal RS Graha Asih RS Bali Age RSK Bedah & Dalam BIMC

42 15 9 49

141 30 27 55

15 5

363 80 22 30 36 27 14 9 24 6 11 7 13 13 9 22 29

Kab Gianyar RSU Sanjiwani RSB Ari santi RSIA Ganesha RSU Premagama

G 1 2 3 H 1 2

C

D

E 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 F 1 2 3 4

-

29 4 15 8 12 16 13 14 15 126

10 6 13 4 11 7 9 12 6 78

20 4 1 1 1

2 2 -

2 7 7 -

1

21 1 3 1

1 1

1

12 3

-

-

6

1

6

964 249 162 68 35 198 126 66 88 27 69 11 26 101 96 158 47

31 29 6 7 3 21 6 9 7 2 6 2 3 9 8 14 8

47 19 1 1 1 2 4 1 1

92 29 6 1 4 20 1 9 4 3 2

53 7 10 8

238 42 25 27

17 3 3 1

-

Kab Klungkung RSUD RS Bintang RSIA Permata Hati

39 4 5

141 17 10

12 2 4

-

Kab Bangli RSUD RSJP Bangli

42 26

173 172

12 5

14 8

22 12

34 1.280

141 4.709

9 347

9 200

10 418

Kota Denpasar RSUP RS Wangaya RS Udayana RS Polda Trijata RS Manuaba RS Surya Husada RS Puri Raharja RS Darma Yadnya RS Kasih Ibu RS Darma Husada RS Bhakti Rahayu RS Sari Darma RS Harapan Bunda RS Prima Medika RS Puri Bunda RS Bali Medistra RS Indera

Kab Karangasem 1 RSUD SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)

1 2 4 2 4 2

3

7 2

9

7 14 13 3 15 12 3 10 5 82

575 187 511 411 335 588 316 425 363 3.711

4

429 56 86 35 72 11

-

-

1 -

2 -

8

187 30 11 17

12

389 48 15 67 15

-

5 -

1 -

4 -

9 2

22 1 1 -

8 4 2 3 6 1 2 3

1

-

10

1

26 -

9

11 -

11 -

JUMLAH

40 5 46 23 18 38 12 27 24 233

27 -

KESMAS

-

6 -

44 6

2 5

1 5

23 1 2 2

9

11

-

15 3

3 -

3

224 53 36 119

1.527 411 200 110 79 274 151 94 125 40 92 21 44 136 115 245 102

358 55 43 38

8

227 23 22

11 5

4 2

278 230

9 92

8 114

220 7.160

-

-

I

Sumber : Subag Kepeg

TABEL 55 JUMLAH TENAGA MEDIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH TENAGA MEDIS NO

UNIT KERJA

1 I

2

5

6

DOKTER KELUARGA 7

0

52

23

75

2 Jembrana

0

22

8

30

3 Tabanan

0

47

25

72

4 Badung

0

47

26

73

5 Kota Denpasar

0

46

29

75

6 Gianyar

0

67

38

105

7 Klungkung

0

24

14

38

8 Bangli

0

29

26

55

9 Karangasem

0

43

19

62

0

377

208

585

29

18

6

53

2 RSAD Tk IV

1

5

1

7

3 RS Kerta Husada

1

4

0

5

4 RS Karya Darma Husada

2

3

0

5

5 RSU Parama Sidhi

3

6

1

10

6 RSU Santhi Graha

0

5

0

5

Kab Jembrana 1 RSUD

17

10

3

30

2 RS Darma Sentana

0

5

1

6

3 RS Kertayasa

1

1

0

2

4 RSIA Bunda

2

4

0

6

32

27

8

67

2 RS Darma Kerti

2

6

0

8

3 RS Gelgel

0

4

1

5

4 RS Wisma Prasanti

2

8

1

11

5 RS Bhakti Rahayu

0

2

0

2

23

15

4

42

2 RS Graha Asih

7

7

1

15

3 RS Kasih Ibu Kedonganan

0

9

0

9

4 RSK Bedah & Dalam BIMC

24

25

0

49

Kab Tabanan 1 BPRSUD Tabanan

D

4

JUMLAH

1 Buleleng

1 RSUD

C

3

DOKTER GIGI

Puskesmas

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II Rumah Sakit A Kab Buleleng

B

DR SPESIALIS DOKTER UMUM

Kab Badung 1 RSU Kapal

TABEL 56 JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DAN GIZI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

UNIT KERJA

1 I

2

TENAGA KEFARMASIAN APOTEK S1 FARMASI D-III FARMASI ASS APOTEK 3 4 5 6 1

2 Jembrana 3 Tabanan

0 -

D-I GIZI 10

JML 11

0

0

10

11

0

23

6

29

0

0

7

7

0

3

1

4

0

0

17

17

0

10

5

15

1

0

0

15

16

0

8

0

8

5 Kota Denpasar

0

0

0

24

24

0

10

2

12

12

0

0

16

28

2

13

1

16

7 Klungkung

0

0

0

7

7

2

11

0

13

8 Bangli

0

0

6

8

14

3

10

1

14

9 Karangasem

1

0

1

11

13

0

12

3

15

7

115

137

7

100

19

126

20

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II Rumah Sakit A Kab Buleleng

15

-

1 RSUD

9

0

0

9

18

2

14

4

2 RSAD Tk IV

1

0

0

1

2

0

0

0

0

1

0

1

0

4

0

4

3 RS Kerta Husada

D

D-IV/S1 GIZI D-III GIZI 8 9

4 Badung

6 Gianyar

C

JML 7

Puskesmas 1 Buleleng

B

TENAGA GIZI

-

-


1

0

0

0

1

0

1

0

1

5 RSU Parama Sidhi

1

0

0

0

1

0

1

0

1

6 RSU Santhi Graha

2

0

1

2

5

0

1

0

1

1 RSUD

2

0

1

6

9

0

2

0

2

2 RS Darma Sentana

1

0

0

1

2

0

2

0

2

3 RS Kertayasa

1

0

0

1

2

0

0

0

-

4 RSIA Bunda

1

0

0

0

1

0

0

0

-

1 BPRSUD Tabanan

4

0

0

18

22

7

14

0

21

2 RS Darma Kerti

1

0

0

5

6

0

1

0

1

3 RS Gelgel

1

0

0

0

1

0

0

0

4 RS Wisma Prasanti

1

1

0

7

9

0

3

0

3

5 RS Bhakti Rahayu

0

1

0

1

2

0

1

0

1

1 RSU Kapal

3

0

0

12

15

1

0

0

1

2 RS Graha Asih

1

0

0

4

5

0

0

0

-


0

0

0

0

0

0

0

-


1

0

0

5

1

0

0

Kab Jembrana

Kab Tabanan

-

Kab Badung

6

1

TABEL 57 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 TENAGA KEPERAWATAN NO

UNIT KERJA

PERAWAT DIII PERAWAT LULUSAN SPK 4 5

S-1

1 I

2

3

JUMLAH 6

BIDAN BIDAN 8

DIII BIDAN 7

JUMLAH 9


1

70

110

181

95

127

222

2 Jembrana

0

8

37

45

26

50

76

3 Tabanan

0

34

109

143

78

114

192

4 Badung

0

77

58

135

56

93

149

5 Kota Denpasar

0

42

62

104

32

44

76

6 Gianyar

5

72

78

155

142

85

227

7 Klungkung

0

53

46

99

80

55

135

8 Bangli

1

88

61

150

76

67

143

9 Karangasem

2

37

82

121

30

87

117

9

481

643

1.133

615

722

1.337

1 RSUD

7

156

72

235

53

8

61

2 RSAD Tk IV

0

5

37

42

3

2

5

3 RS Kerta Husada

2

49

11

62

11

1

12


0

13

2

15

3

1

4

5 RSU Parama Sidhi

2

28

5

35

17

1

18

1 RSUD

4

57

30

91

17

17

34

2 RS Darma Sentana

0

10

7

17

3

0

3

3 RS Kertayasa

0

3

0

3

4

0

4

4 RSIA Bunda

0

4

3

7

1

1

2

1 BPRSUD Tabanan

6

122

67

195

26

15

41

2 RS Darma Kerti

3

8

10

21

11

1

12

3 RS Gelgel

0

1

2

3

6

0

6

4 RS Wisma Prasanti

4

12

11

27

10

5

15

5 RS Bhakti Rahayu

3

2

1

6

3

0

3

1 RSU Kapal

2

106

0

108

33

0

33

2 RS Graha Asih

0

23

3

26

3

1

4


0

11

14

25

2

0

2


3

42

10

55

0

0

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II

Rumah Sakit

A

Kab Buleleng

6 RSU Santhi Graha B

C

D

Kab Jembrana

Kab Tabanan

Kab Badung

-

TABEL 58 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 NO

UNIT KERJA

1 I

2

TENAGA KESMAS SARJANA KESMAS[a] D-III KESMAS 3 4

JUMLAH 5

TENAGA SANITASI DIII SANITASI DI SANITASI JUMLAH 6 7 8


7

0

7

13

27

40

2 Jembrana

14

0

14

5

0

5

3 Tabanan

13

0

13

18

28

46

4 Badung

3

0

3

8

15

23

5 Kota Denpasar

15

0

15

14

4

18

6 Gianyar

12

0

12

18

20

38

3

0

3

6

6

12

10

0

10

16

11

27

5

0

5

14

10

24

82

112

121

233

4

9

2

11

7 Klungkung 8 Bangli 9 Karangasem SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II

Rumah Sakit

A

Kab Buleleng

82

-

1 RSUD

4

0

2 RSAD Tk IV

0

0

-

0

0

-

3 RS Kerta Husada

0

0

-

0

0

-


1

0

1

0

5 RSU Parama Sidhi

0

0

0

0

1 RSUD

8

0

0

2

2 RS Darma Sentana

0

0

-

0

0

-

3 RS Kertayasa

0

0

-

0

0

-

4 RSIA Bunda

0

0

-

0

0

-

1 BPRSUD Tabanan

7

5

5

0

2 RS Darma Kerti

0

0

-

0

0

-

3 RS Gelgel

0

0

-

0

0

-

4 RS Wisma Prasanti

1

0

0

0

-

5 RS Bhakti Rahayu

0

0

0

0

-

1 RSU Kapal

6

3

3

1

2 RS Graha Asih

0

0

-

0

0

-


0

0

-

0

0

-


2

0

0

0

-

1 -

1 -

6 RSU Santhi Graha B

C

D

Kab Jembrana 8

2

Kab Tabanan 12

1 -

5

Kab Badung 9

2

4

TABEL 59 JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010

NO

UNIT KERJA

1 E

2

TENAGA TEKNISI MEDIS ANALIS LAB. 3

TEM & P.RONTG 4

P.ANESTESI 5

FISIOTERAPIS 6

JUMLAH 7

Kota Denpasar 1 RSUP

36

38

0

18

92

2 RS Wangaya

7

4

0

18

29

3 RS Udayana

3

1

0

2

6

4 RS Polda Trijata

0

0

0

1

1

5 RS Manuaba

2

2

0

0

4

13

7

0

0

20

7 RS Puri Raharja

0

1

0

0

1

8 RS Darma Yadnya

5

4

0

0

9

9 RS Kasih Ibu

0

4

0

0

4

10 RS Darma Husada

2

1

0

0

3

11 RS Bhakti Rahayu

2

0

0

0

2

12 RS Sari Darma

0

0

0

0

-

13 RS Harapan Bunda

0

0

0

0

-

14 RS Prima Medika

0

0

0

3

15 RS Puri Bunda

0

0

0

0

29

12

0

3

44

2

2

0

2

6

10

8

1

4

23

RSB Ari santi

0

1

0

0

1

RSIA Ganesha

2

0

0

0

2

RSU Premagama

2

0

0

0

2

RSUD

4

6

3

2

15

RS Bintang

0

0

0

0

RSIA Permata Hati

0

0

3

0

3

11

6

0

5

22

2

3

0

7

12

6

2

1

1

10

175

140

23

80

6 11 259 6,66

149 3,83

418 6 11 513 13,19

6 RS Surya Husada

16 RS Bali Medistra 17 RS Indera F

H

Kab Klungkung

-

Kab Bangli RSUD RSJP Bangli

I

-

Kab Gianyar RSU Sanjiwani

G

3

Kab Karangasem RSUD

SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT SARANA KESEHATAN LAIN DINAS KESEHATAN PROVINSI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA JUMLAH PROVINSI RASIO TERHADAP 100.000 PDDK Sumber: Kepegawaian

23 0,59

82 2,11

TABEL 60 ANGGARAN KESEHATAN KABUPATEN/KOTA DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 NO

KAB/KOTA

ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN APBD KAB

APBD PROV

APBN Dekonsentrasi

1

2

3

TOTAL

DAK

4

TP 5

PHLN

LAIN2

6

7

TOTAL APBD

8

( Dalam Rupiah) % APBD KES ANGGARAN KES

KAB/KOTA

THD APBD

PER KAPITA

9

10

11

1 Buleleng

94.741.714.450

5.721.500.000

100.463.214.450

909.137.529.124

11,05

160.966,50

2 Jembrana

38.898.344.408

5.613.900.000

44.512.244.408

550.991.336.409

8,08

170.129,13

3 Tabanan

128.012.786.215

6.231.100.000

134.243.886.215

813.535.389.989

16,50

318.935,00

4 Badung

85.261.813.440

85.261.813.440

1.570.199.071.856

5,43

156.923,97

104.033.423.762

1.022.090.860.141

10,18

131.923,50

98.061.930.014

806.371.354.290

12,16

208.741,45

73.129.643.625

503.575.317.954

14,52

428.804,72

52.593.897.849

529.642.662.534

9,93

244.221,80

69.318.656.899

718.752.289.917

9,64

174.832,11

5 Denpasar

101.163.423.762

2.870.000.000

6 Gianyar

89.074.730.014

3.987.200.000

7 Klungkung

69.415.943.625

3.713.700.000

8 Bangli

45.717.897.849

4.376.000.000

9 Karangasem

61.303.056.899

8.015.600.000

10 Dinas Kes Prov

37.448.347.350

UPT BLK

10.192.169.000

1.510.641.000

5.000.000.000

2.500.000.000

1.255.000.000

50.406.157.350

11.879.270.329

11.879.270.329

UPT BP Kes Kom

2.087.480.000

2.087.480.000

UPT BPKKTK

1.634.592.200

1.634.592.200

UPT Akbid Singaraja

4.393.746.711

4.393.746.711

11 Instansi vertikal

-

RS Sanglah

297.864.791.000

- RS Jiwa Bangli

32.671.346.000

32.671.346.000

- RS Indera

17.814.472.142

17.814.472.142

- BNP

7548716113

7.548.716.113

- Poltekkes

30.152.672.000

30.152.672.000

- Balai POM

14.899.293.000

14.899.293.000

TOTAL ANGGARAN KES.

#DIV/0!

713.589.710.662

115.477.970.845

42.039.641.000

8.755.000.000

-

-

935.106.456.507

7.424.295.812.214

12,60

#DIV/0!

TABEL 61 JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 PEMILIKAN/PENGELOLA NO

FASILITAS KESEHATAN

1

2

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

RUMAH SAKIT UMUM RUMAH SAKIT JIWA RUMAH SAKIT BERSALIN RUMAH SAKIT KHUSUS LAINNYA PUSKESMAS PERAWATAN PUSKESMAS NON PERAWATAN PUSKESMAS KELILING PUSKESMAS PEMBANTU RUMAH BERSALIN BALAI PENGOBATAN/KLINIK PRAKTIK DOKTER BERSAMA PRAKTIK DOKTER PERORANGAN PRAKTK PENGOBATAN TRADISIONAL POLINDES POSKESDES POSYANDU APOTEK TOKO OBAT GFK INDUSTRI OBAT TRADISIONAL INDUSTRI KECIL OBAT TRADISIONAL

Sumber: Sie Evapor

PEM.PUSAT

PEM.PROV

PEM.KAB/KOTA

TNI/POLRI

BUMN

SWASTA

JUMLAH

3

4

5

6

7

8

9

1 1

9

3

31

44 1 -

1 27 87 126 528 128

461 194 9 0 17

1 27 87 126 528 128 26 714 4.757 461 194 9 17

TABEL 62 UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM) DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JUMLAH NO

KABUPATEN

DESA/ KELURAHAN

DESA SIAGA

DESA SIAGA AKTIF

POSKESDES

POLINDES

POSYANDU

PUSKESMAS

PUSTU

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Buleleng

148

148

58

148

0

713

20

74

2

Jembrana

51

51

51

51

1

328

6

49

3

Tabanan

132

132

74

132

0

821

20

78

4

Badung

62

62

62

62

571

12

54

5

Kota Denpasar

43

43

43

43

0

456

11

25

6

Gianyar

70

70

32

70

0

566

13

66

7

Klungkung

59

59

59

59

0

289

9

53

8

Bangli

72

69

69

69

7

348

11

59

9

Karangasem

78

78

78

80

18

665

12

70

JUMLAH PROVINSI Sumber: Seksi Promkes

715

712

526

714

0

26

4.757

114

528

TABEL 63 INDIKATOR PELAYANAN RUMAH SAKIT DI PROVINSI BALI TAHUN 2010 JENIS PELAYANAN

NO

NAMA RUMAH SAKIT[a] UMUM/KHUSUS

1 VII

2 Kab Klungkung

3

JUMLAH JUMLAH PASIEN TEMPAT KELUAR MATI TIDUR (HIDUP + MATI) SELURUHNYA 4 5 6

MATI < 48 JAM DIRAWAT

7

JUMLAH HARI PERAWATAN

8

JUMLAH LAMA DIRAWAT 9

BOR

LOS

TOI

GDR

NDR

10

11

12

13

14

1 RSUD

UMUM

150

8.099

263

94

33.017

30.636

60,31

4,08

2,68

32,47

11,61

2 RS Bintang

UMUM

50

1.414

7

2

6.033

4.619

33,06

4,27

8,64

4,95

1,41

KHUSUS

29

1.679

4

1

5.608

5.557

52,98

3,34

2,96

2,38

0,60

3 RSIA Permata Hati

KATA PENGANTAR. Denpasar, April 2011 Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Bali. dr. I Nyoman Sutedja, MPH Pembina Utama Muda NIP

Recommend Documents