KATA PENGANTAR Atas Asung Kerta Wara Nugraha Ida Sang Hyang Widhi Wasa / Tuhan Yang Maha Esa, maka penyusunan Profil Kesehatan Propinsi Bali Tahun 2011 ini bisa diselesaikan pada waktunya. Profil kesehatan Provinsi Bali tahun 2011 merupakan kelanjutan dari profil-profil sebelumnya dan merupakan salah satu wujud akuntabilitas di Dinas Kesehatan Provinsi Bali dengan menampilkan data dan informasi sesuai dengan tahun yang tercantum. Dalam penyusunan Profil ini digunakan data dari unit pelaksana program baik di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota maupun di Dinas Kesehatan Provinsi serta sumbersumber terkait. Oleh karena itu Profil Kesehatan ini merupakan rangkuman dan rekapitulasi data dari masing-masing unit kegiatan dengan hasil cakupan tahun 2011. Sesuai dengan tujuan penyusunannya, tentunya Profil Kesehatan ini diharapkan dapat menjadi
bahan
masukan
dan
pertimbangan dalam
penyusunan kebijakan
atau
pengambilan keputusan dalam bidang kesehatan di tahun mendatang. Walaupun Profil ini sudah berusaha menggunakan pedoman profil yang terbaru dengan data terpilah menurut jenis kelamin, namun dalam kenyataannya belum juga dapat menampilkan data terpilah secara keseluruhan karena belum semua program dapat menampilkan data terpilah secara utuh. Oleh karena itu untuk tahun selanjutnya diharapkan kepada semua program agar
menyesuaikan
instrumen
pelaporannya
sehingga tahun depan semua data sudah terpilah menurut jenis kelamin. Dengan menyadari kekurangan dan keterbatasan dalam penyusunan Profil ini, maka untuk peningkatan dalam penyusunan Profil yang akan datang maka saran-saran penyempurnaan akan diterima dengan senang hati. Kepada semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung telah terlibat dalam penyusunan Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011 tak lupa kami ucapkan terima kasih. Denpasar, Juni 2012 Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Bali
dr. Ketut Suarjaya, MPPM Pembina Tingkat I NIP. 19620115 198710 1 001 Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
i
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ...........…………………..........……....................................................... i DAFTAR ISI .........................................……….........…………………................................ ii DAFTAR TABEL .................................………………….........……….................................. v DAFTAR GAMBAR ..............………………………............................................................. vi DAFTAR LAMPIRAN TABEL....................................................................................... ix BAB I PENDAHULUAN .........………………………........................................................... 1 A. LATAR BELAKANG……………………………………………………………………….…........ 1 B. TUJUAN PROFIL KESEHATAN PROVINSI BALI.…………………...........................2 C. SISTEMATIKA ..............................……………………………............................... 2 BAB II GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK .............................................. 4
A. GEOGRAFI .….......................………………………….…....................................... 4 1. Letak Wilayah ………………………………………………….……………………….…….. 4 2. Luas Wilayah ...................................................................................... 4 3. Iklim ................................................................................................. 5
B. KEADAAN PENDUDUK .........……………………….........................….................. 5 C. KEADAAN SOSIAL EKONOMI……...………………………………………… …............. 7 D. KEADAAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN PRILAKU PENDUDUK ................. 8 1. Saran Air Bersih yang Digunakan dan Akses Air Minum Berkualitas ......... 8 2. Saran dan Akses terhadap Sanitasi Dasar .............................................. 9 3. Rumah Sehat ..................................................................................... 10 4. Rumah Tangga Berprilaku Hidup Bersih dan Sehat ................................ 11 BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN
A. MORTALITAS ................................................…………………………............... 14 1. Angka Kematian Bayi (AKB) ................................................................. 14 2. Angka Kematian Balita (AKABA) ........................................................... 16 3. Angka Kematian Ibu (AKI) ................................................................... 17 4. Umur Harapan Hidup Waktu Lahir ........................................................ 19
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
ii
5. Angka Kematian Kasar ......................................................................... 20
B. MORBIDITAS ....................................... .................................................... 21 1. Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas dan Rumah Sakit .................. 21 2. Status Gizi ......................................................................................... 24 3. Penyakit Menular ................................................................................ 25 4. Penyakit Potensial KLB/Wabah ............................................................. 33 BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN
A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR………..................……….……………................ 37 1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ...................................................... 38 2. Pelayanan Keluarga Berencana (KB)...................................................... 53 3. Pelayanan Imunisasi ........................................................................... 55
B. PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN ........................................……………..... 58 1. Indikator Pelayanan Kesehatan di Rumah sakit...................................... 58 2. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat ....................................... 62
C. PENCEGAHAN DAN PEMBERABTASAN PENYAKIT ....................…………………. 64 1. Pengendalian Penyakit Polio ................................................................. 64 2. Pengendalian TB Paru ......................................................................... 64 3. Pengendalian Penyakit ISPA ................................................................ 65 4. Penanganan Penyakit HIV,AIDS dan IMS ............................................. 66 5. Pengendalian Penyakit Demam Berdarah ............................................ 67 6. Pengendalian Penyakit Malaria ............................................................ 68
D. PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT .....................................…....……………….... 69 1. Pemberian Tablet Tambah Darah (Fe)................................................. 69 2. Pemberian Kapsul Vitamin A ............................................................... 71 3. Cakupan Pemberian ASI Eksklusif ....................................................... 73 4. Cakupan Penimbangan Balita di Posyandu .......................................... 75 BAB V. SUMBER DAYA KESEHATAN A. TENAGA KESEHATAN . …...………………………………………………………..……..... 77 1. Distribusi SDM Kesehatan berdasarkan sebaran geografis wilayan.... 78 2. Tenaga Medis.... ............................................................................78 3. Tenaga Keperawatan .................................................................... 86 Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
iii
4. Tenaga Kefarmasian ........................................................................ 92 5. Tenaga Kesehatan Masyarakat ......................................................... 94 6. Tenaga Gizi ................................................................................... 96 7. Tenaga Keteknisan Medis ............................................................... 101 B. Sarana Kesehatan …………………….……………......……………………………………... 104 1. Puskesmas .................................................................................. 104 2. Puskesmas Pembantu ................................................................... 107 3. Rumah Saki Pemerintah ................................................................ 108 4. Rumah Sakit Swasta ...................................................................... 108 C. PEMBIAYAAN KESEHATAN ..……………………………………………….……………..... 109 BAB VI JAMINAN KESEHATAN BALI MANDARA ......................................................... 111 A. Prosedur Pelayanan .................................................................................. 112 B. Hasil Capaian ...........................................................................................116 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ............................................................................ 120
A. SIMPULAN ......................................................…………………………............. 120 B. SARAN .............................................................……………………….............. 121 LAMPIRAN TABEL
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
iv
DAFTAR TABEL Tabel 2.1.
Nama-nama Kabupaten/Kota dan Ibukotanya di Provinsi Bali
Tabel 2.2.
Jumlah Keluarga dan Penduduk, Luas Wilayah, Sex Ratio, Kepadatan Serta Rata-rata Jiwa per keluarga, dirinci per Kabupaten/Kota Keadaan Terakhir Tahun 2011.
Tabel 3.1.
Angka Kematian Kasar per 1000 Penduduk Provinsi Bali Tahun 1995-2011.
Tabel 3.2.
Pola 10 Besar penyakit pada pasien di Puskesmas di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 3.3.
Pola 10 Besar penyakit Pasien Rawat Inap di RSUD se-Bali Di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 3.4.
Pola 10 Besar Penyakit pada Pasien Rawat Jalan di RSUD se-Bali di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 3.5.
Persentase Status Gizi Balita (BB/U) Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 3.6.
Kasus Rabies Pada Manusia di Provinsi Bali Tahun 2008 – Tanggal 9 Maret 2011.
Tabel 5.1.
Jumlah dan Jenis Tenaga Medis Berdasarkan Kelamin.
Tabel 5.2.
Jumlah dan Persentase Tenaga Keperawatan di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.3.
Distribusi Tenaga Perawat menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.4.
Distribusi Tenaga Perawat Gigi menurut unit kerja dirinci menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.5.
Distribusi Tenaga Bidan menurut unit kerja Dirinci Menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.6.
Distribusi Tenaga Kefarmasian di Kabupaten/Kota Menurut Tingkat Pendidikan Tahun 2011.
Tabel 5.7.
Distribusi Tenaga Kefarmasian menurut unit kerja di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.8.
Jumlah Tenaga Kesmas di Provinsi Bali Tahun 2011.
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
v
Tabel 5.9.
Distribusi Tenaga Kesmas Menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.10.
Jumlah Tenaga Gizi di Provinsi Bali Menurut Jenis Kelamin Dirinci Menurut Kabupaten/Kota Tahun 2011.
Tabel 5.11.
Distribusi Tenaga Gizi Menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.12.
Distribusi Tenaga Keteknisan Medis Menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.13.
Jumlah Puskesmas Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.14.
Data Puskesmas Dengan Fasilitas Rawat Inap tahun 2011.
Tabel 5.15.
Jumlah Puskesmas Pembantu Per Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.16.
Data RS Pemerintah di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.17.
Data RS Swasta di Provinsi Bali Tahun 2011.
Tabel 5.18.
Jumlah Anggaran Pembangunan Kesehatan Menurut Sumber Pembiayaan di Provinsi Bali Tahun 2009/2011.
Tabel 6.1.
Jumlah Peserta JKBM Menurut Distribusi Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali tahun 2010-2012.
Tabel 6.2.
10 Besar Penyakit Rawat jalan JKBM di Puskesmas Tahun 2011.
Tabel 6.3.
10 Besar Penyakit Rawat Inap di Puskesmas tahun 2011.
Tabel 6.4.
Total kunjungan Pelayanan Kesehatan di Puskesmas jejaring JKBM Tahun 2011.
Tabel 6.5.
Total Kunjungan Pelayanan Kesehatan di RS JKBM tahun 2011.
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
vi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1.
Piramida Penduduk Bali Tahun 2011.
Gambar 2.2.
Persentase Keluarga Dengan Sumber Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 2.3.
Persentase Keluarga Dengan Kepemilikan Jamban Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 2.4.
Persentase Rumah Sehat Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 2.5.
Persentase Rumah Tangga Ber PHBS Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 3.1.
Angka Kematian Bayi (AKB) per 1000 KH Tahun 1986 – 2011.
Gambar 3.2.
AKB Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 3.3.
Angka Kematian Balita (AKABA) per 1000 KH Tahun 2005-2011.
Gambar 3.4.
AKABA Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 3.5.
Angka Kematian Ibu (AKI) per 100000 KH Tahun 2000 – 2011
Gambar 3.6
AKI Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 3.7.
Estimasi Umur Harapan Hidup Waktu Lahir Di Provinsi Bali Tahun 2002011.
Gambar 3.8.
Angka Kesembuhan TB paru Provinsi Bali tahun 2000 s/d 2011.
Gambar 3.9.
Cakupan Penemuan Peneumonia balita Menurut Kabupaten/Kota tahun 2011.
Air
Minum
Terlindung
Per
Gambar 3.10. Jumlah Kumulatif Kasus HIV dan AIDS Kabupaten/Kota Provinsi Bali tahun 2011. Gambar 3.11. Tren API Malaria Provinsi Bali Tahun 2000 s/d 2011. Gambar 3.12. Incidence Rate (IR) Campak Per 10.000 Menurut Kabupaten/Kota Tahun 2011.
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
vii
Gambar 3.13. Tren Incidence Rate (IR) DBD Provinsi Bali Tahun 2000 s/d 2011. Gambar 3.14. Tren CFR DBD Provinsi Tahun 2000 s/d 2011. Gambar 4.1.
Persentase Cakupan K1 dan K4 Provinsi Bali Tahun 2006 – 2011.
Gambar 4.2.
Cakupan Pelayanan Ibu Hamil (K1) di Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 4.3.
Cakupan Pelayanan Ibu Hamil K4 Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 4.4.
Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2006 – 2011.
Gambar 4.5.
Cakupan Persalinan Oleh tenaga Kesehatan di Kab/Kota Prov. Bali Tahun 2011.
Gambar 4.6.
Persentase Cakupan Pelayanan Ibu Nifas Manurut Kab/Kota Tahun 2011.
Gambar 4.7.
Persentase Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan Menurut Kab/Kota Tahun 2011.
Gambar 4.8.
Persentase Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatal Menurut Kab/Kota Tahun 2011.
Gambar 4.9.
Cakupan Kunjungan Neonatal (KN2) Menurut Kab/Kota Tahun 2011.
Gambar 4.10. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi Menurut Kab/Kota Tahun 2011. Gambar 4.11. Cakupan Pelayanan Kesehatan Balita Menurut Kab/Kota Tahun 2011. Gambar 4.12. Cakupan Pelayanan Kesehatan Murid SD/MI Per Kab/Kota Tahun 2011. Gambar 4.13. Cakupan Pelayanan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat sesuai Standar Per Kab/Kota Tahun 2011. Gambar 4.14. Cakupan Peserta KB Aktif Menurut Kab/Kota Tahun 2011. Gambar 4.15. Persentase Peserta KB Aktif Menurut Metode Kontrasepsi di Provinsi Bali Tahun 2011. Gambar 4.16. Cakupan Imunisasi Campak Menurut Kab/Kota Tahun 2011. Gambar 4.17. Persentase Desa UCI Tahun 2001 – 2011. Gambar 4.18. Cakupan TT2+ Pada Ibu Hamil Menurut Kab/Kota Tahun 2011.
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
viii
Gambar 4.19. Pencapaian BOR dan BTO Rumah sakit di Prov. Bali Tahun 2002 – 2011. Gambar 4.20. Pencapaian LOS dan TOI Rumah Sakit di Prov. Bali Tahun 2003 – 2011. Gambar 4.21. Pencapaian GDR dan NDR per 1000 paqsien Keluar Rumah sakit di Prov. Bali Tahun 2003 – 2011. Gambar 4.22. Cakupan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar Provinsi Bali Tahun 2011. Gambar 4.23. Perbandingan Realisasi Program JPKM Provinsi Bali Tahun 2010 dengan 2011. Gambar 4.24. Persentase BTA Positif Terhadap Suspek Tahun 2011. Gambar 4.25. Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia Pada Balita di Provinsi Bali Tahun 2007 – 2011. Gambar 4.26. Jumlah Kasus Baru HIV dan AIDS di Provinsi Bali Tahun 2011. Gambar 4.27. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) Tahun 2006-2011. Gambar 4.28. Persentase Ibu Hamil Yang Mendapatkan Tablet Fe Tahun 2006-2011. Gambar 4.29. Persentase Ibu Hamil Yang Mendapat Tabelt Fe3 Menurut Kab/Kota 2011. Gambar 4.30. Persentase Balita Mendapatkan Kapsul Vitamin A Tahun 2006 – 2011. Gambar 4.31. Persentase Anak Balita Mendapat Kapsul Vitamin A Menurut Kab/Kota Tahun 2011. Gambar 4.32. Persentase Pemberian ASI Eksklusif Tahun 2006-2011. Gambar 4.33. Persentase Pemberian ASI Eksklusif 6 bulan Menurut Kab/Kota Tahun 2011. Gambar 4.34. Persentase Kunjungan Balita Yang ditimbang di Posyandu Menurut Kab/Kota Tahun 2011. Gambar 5.1.
Jumlah dan Jenis Tenaga Kesehatan Di Provinsi Bali tahun 2011.
Gambar 5.2.
Jumlah dan Jenis Tenaga Medis Dirinci Menurut Kabupaten/Kota tahun 2011.
Gambar 5.3.
Jumlah dan persentase Tenaga Medis Menurut Kabupaten/Kota tahun 2011.
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
ix
Gambar 5.4.
Perbandingan Jumlah Tenaga Medis Menurut Jenisnya di Tahun 2011.
Provinsi Bali
Gambar 5.4.
Distribusi Tenaga Dokter Spesialis Di Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 5.6.
Distribusi Tenaga Dokter Umum di Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 5.7.
Distribusi Dokter Umum Menurut Unit Kerja di Provinsi Bali tahun 2011.
Gambar 5.8.
Jumlah dan Persentase Dokter Gigi Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 5.9.
Distribusi Tenaga Dokter Gigi Menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2011.
Gambar 5.10. Jumlah dan Persentase Tenaga Kesehatan Menurut kabupaten/Kota Tahun 2011. Gambar 5.11. Distribusi tenaga bidan berdasarkan status kepegawaian Provinsi Bali Tahun 2011. Gambar 5.12. Distribusi Tenaga Keterapisan Fisik Menurut Kabupaten/Kota Tahun 2011. Gambar 5.13. Distribusi Keterapisan Fisik Menurut Unit Kerja Provinsi Bali Tahun 2011. Gambar 5.14. Jumlah Tenaga Keteknisan Medis Dirinci Menurut Jenis Tenaga Di Provinsi tahun 2011. Gambar 5.15. Distribusi Tenaga Keteknisan Medis Menurut Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011. Gambar 5.16. Persentase Keberadaan Puskesmas Perawatan dan Non Perawatan di Provinsi Bali Tahun 2011 Gambar 5.17. Proporsi Anggaran Kesehatan Bersumber APBN, APBD Provinsi, APBD Kabupaten, BLN/PHLN dan Lain-lain di Provinsi bali Tahun 2011. Gambar 6.1.
Alur Pelayanan JKBM
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
x
DAFTAR LAMPIRAN TABEL Tabel 1
Luas Wilayah, Jumlah Desa, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga dan Kepadatan Penduduk menurut Kabupaten di Provindi Bali Tahun 2010
Tabel 2
Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin, Kelompok Umur, Rasio Beban Tanggungan, Rasio Jenis Kelamin dan Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010.
Tabel 3
Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur di Provinsi Bali Tahun 2010.
Tabel 4
Persentase Penduduk Laki-laki dan Perempuan Berusia 10 Tahun Keatas dirinci menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi yang ditamatkan dan Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 5
Persentase Penduduk Berumur 10 Tahun Keatas yang melek huruf di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 6
Jumlah Kelahiran dan Kematian Bayi dan Balita menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 7
Jumlah Kematian Ibu Maternal menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 8
Jumlah Kejadian Kecelakaan Lalu Lintas dan Rasio Korban dan Meninggal terhadap Jumlah Penduduk dirinci menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 9
AFP Rate, % TB Paru Sembuh, dan Pneumonia Balita ditangani di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 10
HIV/AIDS, Infeksi Menular Seksual, DBD dan Diare pada Balita ditangani di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 11
Persentase Penderita Malaria diobati di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 12
Persentase Penderita Kusta selesai berobat di Provinsi Bali Tahun 2010
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
xi
Tabel 13
Kasus Penyakit Filariasis ditangani di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 14
Jumlah Kasus dan Angka Kesakitan Penyakit Menular yang dapat dicegah dengan Imunisasi (PD3I) di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 15
Cakupan Kunjungan Neonatus, Bayi dan Bayi BBLR yang ditangani di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 16
Status Gizi Balita dan Jumlah Kecamatan Rawan Gizi di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 17
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K1, K4), Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan dan Ibu Nifas di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 18
Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan Kesehatan Siswa SD/SMP/SMU di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 19
Jumlah PUS, Peserta KB Baru, dan KB Aktif menurut Kabupaten dan Puskesmas di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 20
Jumlah Peserta KB Aktif menurut Jenis Kontrasepsi di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 21
Pelayanan KB Baru menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 22
Persentase Cakupan Desa/Kelurahan UCI menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 23
Persentase Cakupan Imunisasi Bayi menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 24
Cakupan Bayi, Balita yang mendapat Pelayanan Kesehatan menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 25
Jumlah Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Fe1, Fe3 menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 26
Jumlah Wanita Usia Subur dengan Status Imunisasi TT menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 27
Persentase Akses Ketersediaan Darah untuk Bumil dan Neonatus yang dirujuk di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 28
Jumlah dan Persentase Ibu Hamil dan Neonatal Risiko Tinggi/Komplikasi ditangani menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
xii
Tabel 29
Persentase Sarana Kesehatan dengan Kemampuan Gawat Darurat (GADAR) di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 30
Jumlah dan Persentase Desa/Kelurahan terkena KLB yang ditangani < 24 Jam menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 31
Jumlah Penderita dan Kematian serta Jumlah Kecamatan dan Desa yang terserang KLB di Provinsi Bali tahun 2010
Tabel 32
Jumlah Bayi yang diberi ASI Eksklusif di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 33
Persentase Desa/Kelurahan dengan Garam Beryodium yang baik menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 34
Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 35
Jumlah Kegiatan Penyuluhan Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 36
Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 37
Cakupan Pelayanan Kesehatan Masyarakat Miskin di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 38
Persentase Pelayanan Kesehatan Kerja pada Pekerja Formal di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 39
Cakupan Pelayanan Kesehatan Pra Usila dan Usila di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 40
Cakupan Wanita Usia Subur mendapat Kapsul Yodium di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 41
Persentase Donor Darah Diskrining terhadap HIV-AIDS di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 42
Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap, Pelayanan Gangguan Jiwa di Sarana Pelayanan Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 43
Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan menurut Kemampuan Labkes dan Memiliki 4 Spesialis Dasar di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 44
Ketersediaan Obat sesuai dengan kebutuhan Pelayanan Kesehatan Dasar di Provinsi Bali Tahun 2010
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
xiii
Tabel 45
Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih Sehat di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 46
Jumlah dan Persentase Posyandu menurut Strata dan Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 47
Persentase Rumah Sehat menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 48
Persentase Keluarga memiliki Akses Air Bersih di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 49
Keluarga dengan Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 50
Persentase Tempat Umum dan Pengelolaan Makanan (TUPM) Sehat menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 51
Persentase Institusi dibina Kesehatan Lingkungannya di provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 52
Persentase Rumah/Bangunan yang diperiksa dan Bebas Jentik Nyamuk Aedes menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 53
Persebaran Tenaga Kesehatan menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 54
Jumlah Tenaga Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 55
Jumlah Tenaga Medis di Sarana Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 56
Jumlah Tenaga Kefarmasian dan Gizi di Sarana Kesehatan di Provinsi Bali tahun 2010
Tabel 57
Jumlah Tenaga Keperawatan di Sarana Kesehatan di Provinsi Bali tahun 2010
Tabel 58
Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat dan Sanitasi di Sarana Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 59
Jumlah Tenaga Teknisi Medis di Sarana Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 60
Anggaran Kesehatan Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2010
Tabel 61
Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2010
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
xiv
Tabel 62
Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) di Provinsi Bali tahun 2010
Tabel 63
Indikator Pelayanan Rumah Sakit di Provinsi Bali Tahun 2010
Profil Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011
xv
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG Undang-Undang
Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, pasal 17
ayat 1 menyebutkan bahwa pemerintah bertanggung jawab atas ketersediaan akses terhadap informasi, edukasi dan fasilitas pelayanan kesehatan untuk meningkatkan dan memelihara derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Selain itu pada pasal 168 menyebutkan bahwa untuk menyelenggarakan upaya kesehatan yang efektif dan efisien diperlukan informasi kesehatan yang dilakukan melalui system informasi dan melalui kerjasama lintas sektor dengan ketentuan lebih lanjut akan diatur dengan Peraturan Pemerintah. Sedangkan pada pasal 169 disebutkan pemerintah memberikan kemudahan kepada masyarakat untuk memperoleh akses terhadap informasi kesehatan dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Salah satu keluaran dari penyelenggaraan sistem informasi kesehatan adalah Profil Kesehatan, yang merupakan salah satu paket penyajian data/informasi kesehatan yang relative lengkap, berisi data/informasi derajat kesehatan, upaya kesehatan, sumber daya kesehatan dan data/informasi yang terkait lainnya yang terbit setiap tahun. Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011 disusun berdasarkan data/informasi yang didapatkan dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, pengelola program di lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Bali dan Lembaga/Badan yang terkait. Pada penyusunan Profil Kesehatan Tahun 2011 ini mengacu pada Pedoman Penyusunan Profil Kesehatan kabupaten/Kota tahun 2010 (berdasarkan data terpilah jenis kelamin) yang dikeluarkan Pusat Data dan Informasi Kesehatan Kementerian Kesehatan RI.
1 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
B. TUJUAN PROFIL KESEHATAN PROVINSI BALI Profil Kesehatan Provinsi Bali merupakan salah satu sarana yang dapat digunakan untuk melaporkan hasil pemantauan dan evaluasi terhadap pencapaian hasil pembangunan
kesehatan,
termasuk
kinerja dari
penyelenggaraan
standar
pelayanan minimal di bidang kesehatan, dan pencapaian target indikator Millenium
Development Goals bidang kesehatan, serta berbagai upaya terkait dengan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan lintas sektor seperti Badan Pusat Statistik. C. SISTEMATIKA BAB I
PENDAHULUAN Bab ini berisikan tentang Latar Belakang disusunnya Profil Kesehatan, tujuan serta isi secara ringkas daripada Profil Kesehatan serta Sistematika dari penyajiannya.
BAB II GAMBARAN UMUM Pada bab ini diuraikan Keadaan Umum daerah. Selain uraian tentang letak geografis, administrative dan informasi umum lainnya, bab ini juga mengulas faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan dan faktor-faktor lainnya misalnya kependudukan, ekonomi, sosial budaya dan lingkungan. BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN Dalam bab ini diuraikan tentang indikator mengenai angka kematian, angka harapan hidup, angka kesakitan, dan angka status gizi masyarakat. BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN Bab ini menguraikan tentang pelayanan kesehatan dasar, pelayanan kesehatan rujukan
dan
lingkungan
penunjang,
dan
sanitasi
pemberantasan dasar,
penyakit
perbaikan
gizi
menular,
masyarakat,
pembinaan pelayanan
kefarmasian dan alat kesehatan, pelayanan kesehatan dalam situasi bencana. Upaya pelayanan kesehatan yang diuraikan dalam bab ini juga mengakomodir
2 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
kinerja Standar Pelayanan Minimal (SPM) Bidang Kesehatan serta upaya pelayanan kesehatan lainnya. BAB V
SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan kesehatan dan sumber daya kesehatan lainnya.
BAB VI PROGRAM JKBM (Jaminan Kesehatan Bali Mandara) Bab ini berisikan tentang hasil pelayanan yang telah dilakukan dalam program unggulan
Pemerintah
Provinsi
Bali
dalam
upaya
memberikan
jaminan
pemeliharaan kesehatan kepada seluruh masyarakat Bali termasuk biaya yang telah terealisasi untuk pelaksanaan program tersebut. BAB VII SIMPULAN Bab ini menyajikan tentang ha-hal penting yang perlu disimak dan ditelaah lebih lanjut dari profil kesehatan berdasarkan hasil analisis sederhana dari masingmasing hasil pelaksanaan program kesehatan. Selain keberhasilan-keberhasilan yang perlu dicatat, bab ini juga mengemukakan hal-hal yang dianggap masih kurang dalam rangka penyelenggaraan pembangunan kesehatan. LAMPIRAN Pada lampiran berisi resume/angka pencapaian program kesehatan dan 79 tabel data yang merupakan gabungan tabel indikator Kabupaten/kota sehat dari semua Kabupaten/kota dan indikator pencapaian kinerja standar pelayanan minimal bidang kesehatan.
3 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
BAB II
GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK
A. GEOGRAFI Provinsi Bali terdiri dari beberapa pulau yaitu Pulau Bali sebagai Pulau terbesar, Pulau Nusa Penida, Ceningan, Nusa Lembongan dan Pulau Serangan yang terletak di sekitar kaki Pulau Bali serta Pulau Menjangan yang terletak di bagian Barat Pulau Bali.
1. Letak Wilayah. Secara geografis Provinsi Bali terletak pada posisi antara 1140 25l 53ll – 80 50l 48ll Lintang Selatan dan 1140 25l 53ll – 1150 42l 40ll Bujur Timur. Provinsi Bali berbatasan dengan Provinsi Jawa Timur yang dibatasi oleh Selat Bali pada bagian Barat sedangkan pada bagian Timur berbatasan dengan Pulau Lombok dengan dibatasi oleh Selat Lombok. Pada bagian Utara terdapat Laut Jawa dan bagian Selatan terdapat Samudra Indonesia.
2. Luas Wilayah Luas wilayah Provinsi secara keseluruhan sebesar 5.636,66 km2 atau 0,29 % dari luas kepulauan Indonesia. Daerah Pemerintahan Provinsi Bali saat ini terbagi menjadi 9 (sembilan) Kabupaten/Kota. Kota Denpasar sebagai daerah terbaru merupakan pecahan Kabupaten Badung yang mulanya merupakan ibukota dari Kabupaten Badung. Sembilan Kabupaten/Kota yang dimaksud adalah :
4 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 2.1. Nama-nama Kabupaten/Kota dan Ibukotanya di Provinsi Bali
N0
KABUPATEN/KOTA
IBUKOTA
1
Buleleng
Singaraja
2
Jembrana
Negara
3
Tabanan
Tabanan
4
Badung
Mangupura
5
Denpasar
Denpasar
6
Gianyar
Gianyar
7
Bangli
Bangli
8
Klungkung
Semarapura
9
Karangasem
Amlapura
3. Iklim Provinsi Bali memiliki iklim laut tropis yang dipengaruhi oleh angin musim dan terdapat musim kemarau dan musim hujan yang diselingi oleh musim pancaroba. Suhu rata-rata di Bali sekitar 21,9-33,4oC dengan kelembaban udara rata-rata 73,3-82,1 %. Curah hujan rata-rata setiap tahun berkisar antara 0,0 s/d 425,4 mm dan tertinggi terjadi pada bulan Desember, Januari dan Pebruari, sedang terendah pada bulan Juni, Juli dan Agustus. B. KEADAAN PENDUDUK Jumlah penduduk Bali pada tahun 2011 berdasarkan hasil perhitungan secara geometris (dibantu oleh BPS) yang didasarkan pada hasil sensus penduduk tahun 2010 Provinsi Bali sebesar 3.971.257 jiwa. Adapun rincian kependudukan Provinsi Bali secara garis besar sebagai tabel berikut ini.
5 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 2.2. Jumlah Keluarga dan Penduduk, Luas Wilayah, Sex Ratio, Kepadatan Serta Rata-rata Jiwa per Keluarga, Dirinci per Kabupaten/Kota Keadaan Terakhir Tahun 2011
Kab/Kota
Buleleng
Luas
Jml Rumah
Wilayah
tangga
Penduduk Laki-Laki
Perempuan
Jumlah
Sex
Kepadatan
Ratio
(per KM2)
Ratarata Jiwa/RT
1.365,88
176.300
331.975
330.944
629.374
100,31
460,78
3,57
Jembrana
481,80
76.600
155.635
155.938
264.093
99,81
313,72
3,45
Tabanan
839,33
111.500
215.368
218.009
424.498
98,79
505,76
3,81
Badung
418,52
139.400
290.408
278.124
568.532
104,42
1358,43
4,08
Denpasar
127,78
230.900
350.612
340.639
819.869
102,93
6416,25
3,55
Gianyar
368,00
109.800
237.493
232.284
477.128
102,24
1296,54
4,35
Klungkung
315,00
47.100
91.071
94.201
171.646
96,68
544,91
3,64
Bangli
520,81
59.300
102.714
108.259
217.024
99,50
416,70
3,66
Karangasem
839,54
109.400
223.763
223.042
399.093
100,32
475,37
3,68
BALI 2011
5.636,66
1.060.300
2.001.974
1.969.283
3.971.257
101,14
705
3,75
BALI 2010
5.636,66
1040074
1961348
1929409
3890757
102
690
3,74
BALI 2009
5.636,66
886.607
1.792.351
1.758.658
3.551.009
101,9
630
4
BALI 2008
5.636,66
894.033
624
4,11
BALI 2007
5.636,66
844.141
1.732.693
1.738.272
3.470.272
99,7
616
4,16
BALI 2006
5.636,66
844.141
1.734.228
1.719.436
3.453.664
101
613
4,07
BALI 2005
5.636,66
907.664
1.734.359
1.697.009
3.431.368
102
608,76
3,78
Sumber : Hasil Perhitungan Geometris dibantu BPS Prov. Bali.
Berdasarkan jumlah penduduk hasil sensus tahun 2010 dan perhitungan geogmetris untuk penduduk tahun 2011, dapat diperoleh gambaran piramida penduduk sebagai berikut :
6 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 2.1. Piramida Penduduk Bali Tahun 2010 dan Tahun 2011
TAHUN 2010
TAHUN 2011 75 + 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35 - 39 30 - 34 25 - 29 20 - 24 15 - 19 10 - 14 5-9 0-4
75 + 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35 - 39 30 - 34 25 - 29 20 - 24 15 - 19 10 - 14 5-9 0-4 200000
150000
100000
50000
Laki-laki
0
50000
100000
150000
200000
250000 200000 150000 100000
Perempuan
50000
Laki-laki
0
50000
100000
150000 200000
Perempuan
Sumber : Th. 2010 dari BPS, Th 2011 Dihitung secara geometris
Kalau di lihat secara seksama perubahan komposisi penduduk antara tahun 2010 dengan tahun 2011 ternyata tidak ada perbedaan yang berarti, baik secara keseluruhan maupun per kelompok umur.
C. KEADAAN SOSIAL EKONOMI Badan Pusat Statistik mencatat produk domestik regional bruto Provinsi Bali pada tahun 2011 meningkat sebesar 6,49% dibanding 2010 dengan pertumbuhan pada seluruh sektor ekonomi.. Besaran PDRBBali 2011 mencapai Rp. 73,47 triliun atas dasar harga berlaku. Pada 2010, PDRB Bali atas dasar harga berlaku hanya Rp. 66,69 triliun dan atas harga konstan sebesar Rp. 20 triliun. Sumber utama pertumbuhan ekonomi Bali adalah sektor perdangangan, hotel dan restoran sebesar 2,76%, diikuti oleh sektor jasa-jasa sebesar 1,38%. Sementara sektor-sektor lain memberi sumbangan di bawah 1%. Pertumbuhan tertinggi pada sektor pertambagan dan penggalian yaitu sebesar 10,51% dan terendah pada sektor pertanian sebesar 2,23%, diikuti oleh sektor jasa-jasa sebesar 9,97%, sektor perdagangan, hotel dan restoran sebesar 8,65%, sektor bangunan 7,88%, sektor listrik, gas dan air bersih 7,35%, sektor keuangan, persewaan dan jasa perusahaan sebesar
7 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
6,22% dan sektor pengangkutan dan komunikasi 5,97%. Sementara sektor yang menguasai hajat pokok hidup orang banyak atau pertanian hanya tumbuh dibawah 5% dengan mencatat pertumbuhan terendah sebesar 2,23%.ktor pertanian sebesar 1,76%. D. KEADAAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN PRILAKU PENDUDUK Lingkungan merupakan salah satu variabel yang sering kali mendapatkan perhatian khusus dalam menilai kesehatan masyarakat. Bersama dengan faktor perilaku, pelayanan kesehatan dan genetik, lingkungan menentukan baik buruknya derajat kesehatan masyarakat. Untuk menggambarkan keadaan lingkungan, akan disajikan indikator-indikator sebagai berikut : 1. Sarana Air Bersih yang Digunakan dan Akses Air Minum Berkualitas Secara nasional berdasarkan data tahun 2010, 90% kualitas fisik air minum di Indonesia termasuk dalam kategori baik (tidak berwarna, tidak berasa dan tidak berbau). Kalau dilihat distribusinya per Kabupaten/Kota di Provinsi Bali untuk tahun 2011 adalah sebagai berikut :
75.58
18.46
58.81
70.36
80.71
85.58
86.68
89.2
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
80.15
% Sumber Air Minum Terlindung
97.82
Gambar 2.2 Persentase Keluarga Dengan Sumber Air Minum Terlindung Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011
na ba
Ta n
si
ar
i gl
an B
ny ia
G
g en el
em as
r sa
in ov
Pr
ul B
pa
en D
ng
ku
a an
g an
ar K
ng
lu K
br m Je
g un
ad B
8 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Pada gambar 2.2. terlihat bahwa sebagaian besar (75,58%) keluarga di Provinsi Bali sudah menggunakan sumber air minum terlindung, hanya ada tiga Kabupaten yang masih berada di bawah rata-rata Provinsi yaitu Kabupaten Gianyar (70,26%), Kabupaten Bangli (58,81%) dan kabupaten Tabanan (18,46). Jika dibandingkan dengan hasil Riskesdas 2010 (79,7%) ternyata terjadi penurunan, oleh karena itu diharapkan pemegang program untuk mencermati secara serius. 2. Sarana dan Akses terhadap Sanitasi Dasar Air bersih dan sanitasi yang baik merupakan elemen penting yang menunjang kesehatan
manusia.
Sanitasi
berhubungan
dengan
kesehatan
lingkungan
yang
mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. Data tahun 2011, memperlihatkan bahwa angka kepemilikan sanitasi dasar tertinggi adalah kepemilikan terhadap pengelolaan air limbah sebesar 67,00%, sedangkan kepemilikan tempat sampah sebesar 62,06% dan kepemilikan jamban sebesar 57,06%. Walaupun angka ini sudah berada diatas target MDGs, yaitu : 55,5% untuk akses pembuangan tinja yang layak dan 28,7% untuk rumah tangga yang menangani sampah dengan baik, akan tetapi khususnya untuk kepemilikan jamban telah terjadi penurunan dibandingkan dengan angka Riskesdas tahun 2010 untuk Provinsi Bali sebesar 73,0% dan bahkan berada di bawah angka nasional hasil Riskesdas tahun 2010 sebesar 69,7%. Jika dibandingkan dengan daerah lain, Provinsi Bali memiliki sarana dan prasarana yang relatif lebih memadai seharusnya hal itu tidak terjadi. Kalau kita lihat capaian kepemilikan jamban untuik masing-masing Kabupaten/Kota di provinsi Bali tahun 2010, seperti gambar berikut :
9 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
21.29
30.97
57.06
17.64
69.06
66.15
85.54
95.18
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
83.48
% Kepemilikan Jamban
100
Gambar 2.3. Persentase Keluarga Dengan Kepemilikan Jamban Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011
ul B g en el
a an
si
ar
ny ia
G
br m Je
in ov
Pr
ng
ku
i gl
an B
ng
lu K
em as
g un
ad B
g an
n
r sa
na ba
ar K
Ta
pa
en D
Kabupaten/Kota dengan kepemilikan jamban tertinggi adalah Kota Denpasar (100%), Kabupaten Tabanan (95,18%) dan Kabupaten Karangasem (85,54%). Sedangkan yang terendah adalah Kabupaten Buleleng (17,64%), Kabupaten Gianyar (21,29%) dan Kabupaten Jembrana (30,97%). 3. Rumah Sehat Rumah pada dasarnya merupakan tempat hunian yang sangat penting bagi kehidupan setiap manusia. Rumah tidak hanya berfungsi sebagai tempat untuk melepas lelah setelah bekerja seharian, tetapi juga mempunyai fungsi yang penting sebagai tempat untuk membangun kehidupan keluarga yang sehat dan sejahtera. Kriteria rumah sehat berdasarkan Riskesdas 2010 adalah apabila memenuhi tujuh kriteria, yaitu atap berplafon, dinding
permanen,
jenis
lantai
bukan
tanah,
teredia
jendela, ventilasi
cukup,
pencahayaannya alami cukup, dan tidak padat huni.
10 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
71.24
80.61
81.51
84.64
85.11
85.54
92.00
92.27
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
71.35
% Rumah Sehat
98.19
Gambar 2.4 Persentase Rumah Sehat Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011
i gl
an B
em as
ar
g an
ar K
ny ia
G
g en el
n
si
na ba
ul B
Ta
in ov
Pr
r sa
g un ad B a an br m Je ng ku
ng
lu K
pa
en D
Berdasarkan data profil kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2011, Kabupaten/Kota yang mempunyai rumah sehat tertinggi adalah berturut-turut Kota Denpasar (98,19%), Kabupaten Klungkung (92,27%) dan Kabupaten Jembrana (92,00%), sedangkan Kabupaten/Kota yang memiliki rumah sehat terendah adalah Kabupaten Bangli (71,24%), Kabupaten Karangasem (71,35%) dan Kabupaten Gianyar (80,61%). 4. Rumah Tangga Berprilaku Hidup Bersih dan Sehat PHBS adalah semua perilaku yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan kesehatan dimasyarakat. PHBS itu jumlahnya banyak sekali, bias ratusan. Misalnya tentang gizi: makan beraneka ragam makanan, minum tablet darah, mengkonsumsi Garam beryodium, memberi bayi dan balita Kapsul Vitamin A. Tentang kesehatan lingkungan seperti membuang sampah pada tempatnya , membersihkan lingkungan. Setiap rumah tangga dianjurkan untuk melaksanaka semua perilaku kesehatan. PHBS di rumah tangga adalah upaya untuk memperdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat. PHBS di rumah tangga di lakukan
11 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
untuk mencapai rumah tangga Ber-PHBS. Rumah tangga Ber-PHBS adalah rumah tangga yang melakukan 10 PHBS di rumah tangga yaitu : a. persalinan di tolong oleh tenaga kesehatan b. memberi bayi ASI eksklusif c. menimbang balita setiap bulan d. menggunakan air bersih e. mencuci tangan dengan air brsih dan sabun f.
menggunakan jamban sehat
g. memberantas jentik di rumah sekali seminggu h. makan buah dan sayur setiap hari i.
melakukan aktifitas fisik setiap hari
j.
tidak merokok di dalam rumah.
Manfaat Rumah Tangga Ber-PHBS Bagi Rumah Tangga :
Setiap anggota keluarga menjadi sehat dan tidak mudah sakit.
Anak tumbuh sehat dan cerdas.
Anggota keluarga giat bekerja.
Pengeluaran biaya rumah tangga dapat ditujukan untuk memenuhi gizi keluarga, pendidikan dan modal usaha untuk menambah pendapatan keluarga.
Bagi Masyarakat:
Masyarakat mampu mengupayakan lingkungan sehat.
Masyarakat mampu mencegah dan menanggulangi masalah-masalah kesehatan.
Masyarakat memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada.
12 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Masyarakat mampu mengembangkan Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) seperti Posyandu, tabungan ibu bersalin, arisan jamban, ambulans desa dan lain-lain.
70
69.37
69.39
69.76
72.53
74.43
74.49
63.11
% Rumah Tangga ber PHBS
80
76.45
76.86
76.87
Gambar 2.5 Persentase Rumah Tangga Ber PHBS Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011
60 50 40 30 20 10 0 g en el ul B n na ba Ta si in ov m Pr se ga an ar K ar ny ia G i gl an B g un ad B r sa pa en D a an br m Je ng ku
ng
lu K
Data yang berasal dari pemegang program Promosi Kesehatan Kabupaten/Kota dan sudah divalidasi dengan data pemegang program Promosi Kesehatan diketahui bahwa persentase rumah tangga yang ber PHBS di Provinsi Bali Tahun 2011 sebesar 69,39%, dengan persentase tertinggi ada di Kabupaten Klungkung (76,87%), Kabupaten Jembrana (76,86%) dan Kota Denpasar (76,45%), sedangkan terendah berada di Kabupaten Buleleng (63,11%) dan Tabanan (69,37%). Kedua Kabupaten terendah berada di bawah rata-rata Provinsi.
13 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
BAB III
SITUASI DERAJAT KESEHATAN
D
erajat kesehatan masyarakat dipengaruhi oleh banyak faktor. Faktor-faktor tersebut tidak hanya berasal dari sektor kesehatan seperti pelayanan kesehatan dan
ketersediaan sarana dan prasarana, melainkan juga dipengaruhi faktor ekonomi, pendidikan, lingkungan sosial, keturunan dan faktor lainnya. Situasi derajat kesehatan masyarakat dapat tercermin melalui angka morbiditas, mortalitas dan status gizi. Pada bab berikut ini situasi derajat kesehatan di Provinsi Bali digambarkan melalui Angka Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Balita (AKABA), Angka Kematian Ibu (AKI) dan angka morbiditas beberapa peyakit. A.
MORTALITAS Mortalitas merupakan angka kematian yang terjadi pada kurun waktu dan tempat
tertentu yang diakibatkan oleh keadaan tertentu, dapat berupa penyakit maupun sebab lainnya. Angka Kematian yang disajikan pada bab ini yaitu AKB, AKABA, AKI dan Angka Kematian Kasar (AKK). 1. Angka Kematian Bayi (AKB) Angka Kematian Bayi (AKB) dapat didefinisikan sebagai banyaknya bayi yang meninggal sebelum mencapai usia 1 tahun yang dinyatakan dalam 1.000 kelahiran hidup pada tahun yang sama. AKB merupakan indikator yang biasanya digunakan untuk menentukan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu banyak upaya kesehatan yang dilakukan dalam rangka menurunkan AKB
14 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 3.1 Angka Kematian Bayi (AKB) per 1000 KH Thn 1986 s/d 2011 80 Angka Kematian Bayi
70 60 50 40 30 20 10 0 1986 1991 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Bali
51
Nasional
71
34.1 27.8 33.5 30.7 30.3 51
41.4
49
46
44
23 50
24.4 22.6 16.9 7.55 45
35
35
35
10 35
8.33 8.19 7.32 6.77 7.21 34
34
34
34
34
Tahun
Sumber : Riskesdas 2007 dan Profil Kesehatan Kab. Kota se-Bali tahun 2011
Memperhatikan gambar 3.1. terlihat bahwa AKB di Provinsi Bali dari tahun 1986 sampai dengan tahun 2010 menunjukan kecenderungan menurun dan sudah lebih rendah dari angka kematian bayi secara nasional.Tapi tahun 2011 ini kembali terjadi peningkatan menjadi 7,21 per 1000 kelahiran hidup, masih lebih rendah dibandingkan dengan angka AKB nasional yang masih menggunakan angka hasil SDKI 2007 sebesar 34 per 1000 kelahiran hidup.
Salah satu penyebabnya diprediksi sebagai pengaruh dari berlakunya
Jampersal dan Jaminan Kesehatan Masyarakat Bali (JKBM), yang menyebabkan semakin meningkatnya masyarakat memeriksakan kesehatan pada pelayanan kesehatan. Data kematian bayi belum bisa dibedakan per jenis kelamin karena belum semua Kabupaten/Kota menampilkan data secara terpilah. Berdasarkan Kabupaten/Kota
Profil
Kabupaten/Kota
tahun
2011
dapat
dilihat
bahwa
dengan AKB terendah adalah Kota Denpasar (1,78 per 1000 KH),
Kabupaten Badung (4,93 per 1000 KH) serta Kabupaten Buleleng (5,97 per 1000 KH). Sedangkan AKB tertinggi terdapat di Kabupaten Jembrana (14,08 per 1000 KH) dan Kabupaten Klungkung (11,80 per 1000 KH). Gambaran AKB per Kabupaten/Kota dapat dilihat pada Gambar III.2 di bawah ini.
15 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
1.78
4.93
5.97
5.37
8.98
7.21
9.4
9.18
14.08
16 14 12 10 8 6 4 2 0
11.8
AKB Per 1000 KH
Gambar 3.2. AKB Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011
r sa pa en D g un ad B n na ba Ta g en el
em as
n
si
in ov
ul B
Pr
g an
ar K
i gl
an B
ng
ku
a an
na ba
Ta
ng
lu K
br m Je
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
2. Angka Kematian Balita (AKABA) Angka Kematian Balita (AKABA) merupakan jumlah anak yang meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun yang dinyatakan sebagai angka per 1.000 kelahiran hidup. AKABA mempresentasikan peluang terjadinya kematian pada fase antara kelahiran dan sebelum umur 5 tahun.
Millenium Development Goals (MDGs) menetapkan nilai normatif AKABA, yaitu sangat tinggi dengan nilai > 140, tinggi dengan nilai 71-140, sedang dengan nilai 20-70 dan rendah dengan nilai <20. Sesuai dengan profil kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2011, capaian nilai AKABA sebesar 6,76 per 1000 kelahiran hidup. Angka ini jika dibandingkan dengan nilai normatif AKABA pada target MDGs termasuk kategori rendah.
Gambar 3.3 Angka Kematian Balita (AKABA) per 1000 KH Thn 2005 s/d 2011 Angka Kematian Balita Per 1000 KH
12
10.62
10.65
10
8.81
9.16 7.8
8
7.45 6.76
6 4 2 0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Tahun
Sumber : Profil kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2011
16 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Berdasarkan capaian nilai AKABA pada tingkat Kabupaten/Kota, diketahui AKABA terendah ada di Kota Denpasar sebesar 3,09 per 1000 KH dan AKABA tertinggi ada di Kabupaten Bangli yaitu sebesar 15,34 per 1000 KH. Gambaran AKABA menurut Kabupaten/Kota dapat dilihat pada gambar 3.4. berikut ini.
3.09
4.32
6.12
6.33
6.76
7.34
9.46
15.24
15.34
16 14 12 10 8 6 4 2 0
9.49
AKABA Per 1000 KH
Gambar 3.4. AKABA Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011
r sa pa en D g en el ul B ng ku ng lu K n na ba Ta si in ov Pr g un ad B a an br m m Je se ga an ar K ar ny ia G i gl an B
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
3. Angka Kematian Ibu (AKI) Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator untuk melihat derajat kesehatan perempuan. Angka kematian ibu juga merupakan salah satu target yang telah ditentukan dalam tujuan pembangunan millenium yaitu tujuan ke 5 yaitu meningkatkan kesehatan ibu dimana target yang akan dicapai sampai tahun 2015 adalah mengurangi sampai ¾ resiko jumlah kematian ibu. Dari hasil survei yang dilakukan dan juga data capaian program, AKI telah menunjukkan penurunan dari waktu ke waktu, namun demikian upaya untuk mewujudkan target tujuan pembangunan millenium masih membutuhkan komitmen dan usaha keras yang terus menerus. AKI juga dapat digunakan dalam pemantauan kematian terkait dengan kehamilan. Indikator ini dapat dipengaruhi status kesehatan secara umum, pendidikan dan pelayanan selama kehamilan dan melahirkan. Sensitifitas AKI terhadap perbaikan pelayanan kesehatan menjadikannya indikator keberhasilan pembangunan kesehatan. Pada gambar 3.5. berikut nampak adanya kecendrungan penurunan AKI sejak tahun 2000 sampai dengan 2011. 17 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
84.2
73.47
80.47
69.85
79.5 58.61
63.37
57.56
70
68.74
80
51.65
AKIPer 100.000 KH
90
75.64
100
92.28
Gambar 3.5 Angka Kematian Ibu (AKI) per 100.000 KH Thn 2000 s/d 2011
60 50 40 30 20 10 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Tahun
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
Pada gambar 3.5. terlihat bahwa AKI dari tahun 2000 sampai dengan 2011 sangat fluktuatif. Dalam 4 tahun terakhir terlihat ada kecendrungan penurunan yang signifikan, namun tahun 2011 kembali mengalami kenaikan yang tajam menjadi 84,2. Kalau dilihat sebaran AKI perkabupaten/kota tahun 2011, AKI tertinggi ada di Kabupaten Bangli sebesar 134,59 per 100.000 KH dan terendah ada di Kabupaten Tabanan yaitu sebesar 40,01 per 100.000 KH. Gambaran capaian AKI per kabupaten/kota seperti terlihat pada Gambar 3.6. di bawah ini :
18 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
74.68
40.01
80
59.12
84.25
100
75.91
101.97
92.57
110.01
120
110.01
AKI Per 100.000 KH
140
134.59
Gambar 3.6. Cakupan AKI Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011
60 40 20 0
n
r sa
pa
na ba
Ta
em as
ar
ny ia
en D
G
si
g an
ar K
ng
ku
g en el
ng
g un
a an
in ov
Pr
ul B
lu K
ad B
i gl
br m Je
an B
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
Pada gambar di atas terlihat bahwa capaian AKI di Provinsi Bali Tahun 2010 sebesar 57,56 per 100.000 KH, jauh lebih rendah jika dibandingkan dengan target MDGs sebesar 110 per 100.000 KH dan juga lebih rendah dibandingkan terget nasional tahun 2010 yaitu sebesar 110 per 100.000 KH dan bahkan seluruh Kabupaten/Kota di provinsi Bali telah mencapai target. Hal ini menunjukkan bahwa program kesehatan ibu dan anak sudah tepat sasaran.
4. Umur Harapan Hidup Waktu Lahir Derajat kesehatan masyarakat juga dapat diukur dengan melihat besarnya Umur Harapan Hidup Waktu Lahir (UHH). Umur Harapan Hidup pada saat lahir (eo) adalah hasil perhitungan proyeksi yang sering dipakai sebagai salah satu Indikator Kesejahteraan Rakyat. Dengan asumsi kecenderungan Angka Kematian Bayi (AKB) menurun serta perubahan susunan umur penduduk. Selain itu, UHH juga menjadi salah satu indikator yang diperhitungkan dalam menilai Indeks Pembangunan Manusia (IPM). Kondisi UHH di Provinsi Bali dari tahun ke tahun menunjukkan peningkatan. Perkembangannya dari tahun 2000 hingga tahun 2010 dapat dilihat pada gambar berikut.
19 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 3.7. Estimasi Umur Harapan Hidup Waktu Lahir Di Provinsi Bali Tahun 2000-2011 80
Umur Harapan Hidup (Tahun)
70 60
68.1
70
70.7
70.2
70.4
70.5
70.6
70.61
70.67
70.72
2000
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
50 40 30 20 10 0 Tahun
UHH
Sumber : BPS Provinsi Bali
Dengan memperhatikan gambar diatas terlihat bahwa secara estimasi peningkatan umur harapan hidup waktu lahir di Provinsi Bali setiap tahunnya terus mengalami peningkatan dan rata-ratanya lebih tinggi dari rata-rata Umur Harapan Hidup nasional.
5. Angka Kematian Kasar (AKK) Menurut hasil Supas 1995 angka kematian kasar di Propinsi Bali 8,3 per 1000 penduduk. Berdasarkan estimasi BPS, CDR Bali dalam tahun 1997 adalah 4,09 per 1.000 penduduk. Dalam Buku Data Bali Membangun 1999, angka kematian kasar Bali tahun 1998 dan 1999 menjadi 10,6 per 1.000 penduduk dan tahun 2001 diperkirakan (estimasi BPS) angka kematian kasar 6 per 1.000 penduduk dan tahun 2002 belum ada angka yang pasti demikian pula untuk tahun 2003. Sedangkan tahun 2004 dari hasil survey Derajat Kesehatan Bali oleh Dinas Kesehatan Provinsi Bali bekerja sama dengan PS IKM UNUD mendapatkan AKK sebesar 3,06 per 1.000 penduduk.
20 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Terlihat disini AKK sangat fluktuatif (naik turun), hal ini menandakan bahwa pencatatan kependudukan kita terutama kematian masih belum tertib/baik. Tabel 3.1. Angka Kematian Kasar per 1.000 Penduduk Propinsi Bali Tahun 1995-2011 SUMBER Supas 1995 Data Bali Membangun Estimasi BPS Data Bali Membangun Estimasi BPS Hasil survey UNUD Estimasi BPS
TAHUN 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
AKK 8,3 7,06 4,09 10,6 10,6 6,44 6 3,06
B. MORBIDITAS Morbiditas dapat diartikan sebagai angka kesakitan, baik insiden maupun prevalen dari suatu penyakit. Morbiditas menggambarkan kejadian penyakit dalam suatu populasi pada kurun waktu tertentu. Morbiditas juga berperan dalam penilaian terhadap derajat kesehatan masyarakat. 1. Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas dan Rumah Sakit Pola 10 penyakit terbanyak pada pasien di Puskesmas tahun 2009 menunjukkan kasus terbanyak adalah infeksi akut lain pada saluran nafas bagian atas dengan jumlah kasus 375.829 kasus dengan perincian seperti tabel berikut.
21 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 3.2 Pola 10 Besar penyakit pada Pasien di Puskesmas Di Provinsi Bali tahun 2011 No.
Nama Penyakit
Jumlah
1
Infeksi akut lain pada saluran nafas bagian atas
400.391
2
Penyakit pada otot dan jaringan pengikat
178.282
3
Hipertensi
117.779
4
Kecelakaan dan rudapaksa
108.203
5
Penyakit kulit alergi
86.614
6
Penyakit Pulpa dan jaringan periapikal
76.003
7
Penyakit lain pada saluran pernafasan bagian atas
73.995
8
Penyakit kulit infeksi
68.000
9
Gastritis
49.555
10
Diare (termasuk tersangka kolera)
36.451
Sumber : Bidang Bina Yandas Dnkes Prov. Bali tahun 2011
Pada pasien rawat inap di RSUD se-Bali tahun 2011, pola gambaram 10 penyakit terbanyak menunjukkan pola yang berbeda. Diare, gastroenteritis memiliki jumlah kasus terbanyak yaitu 5495 kasus, diatas DBD yang tahun lalu berada paling atas, dengan perincian sebagai berikut.
22 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 3.3 Pola 10 Besar penyakit pada Pasien rawat Inap di RSUD se Bali Di Provinsi Bali tahun 2011 No.
Nama Penyakit
Jumlah
1
Diare, gastroenteritis
5495
2
Demam Berdarah Dengue
4682
3
Pneumonia
2898
4
Demam Thipoid dan parathipoid
2866
5
Penyakit Appendiks
2162
6
Infark serebral
1738
7
Bronchitis, empisema & penyakit paru-paru
1660
8
Penyakit hipertensi lainnya
1622
9
Hipertensi essensial (primer)
1507
10
Dispepsia
1391
Sumber : Bidang Bina Yandas Dinkes Prov. Bali tahun 2011
Sedangkan pada pasien rawat jalan di RSUD se-Bali tahun 2011, demam yang sebabnya tidak diketahui memiliki jumlah kasus tertinggi yaitu sebesar 23.242 kasus, menurun dibandingkan dengan tahun lalu sebesar 36.512 kasus. Adapaun rinciannya sebagai berikut Tabel 3.4 Pola 10 Besar penyakit pada Pasien Rawat Jalan di RSUD se Bali Di Provinsi Bali tahun 2010 No.
Nama Penyakit
Jumlah
1
Demam yang sebabnya tidak diketahui
23242
2
Infeksi saluran nafas bagian atas akut lain
10076
3
Diare, gastroenteritis
8938
4
Penyakit kulit & jaringan sub ikutan lainnya
7183
5
Dispepsia
7156
6
Nyeri perut dan panggul
6826
7
Asma akibat kerja
6511
8
Hipertensi essensial (primer)
6275
9
Penyakit telinga & prosesus mastoid
4508
10
Bronchitis, empisema & penyakit paru
4402
Sumber : Bidang Bina Yandas Dinkes Prov. Bali tahun 2011
23 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
2. Status Gizi Salah satu indikator kesehatan yang dinilai keberhasilan pencapaiannya dalam MDGs adalah status gizi balita. Status gizi balita diukur berdasarkan umur (U), berat badan (BB) dan tinggi badan (TB). Variabel BB dan TB ini disajikan dalam bentuk tiga indikator antropometri, yaitu berat badan menurut umur (BB/U), tinggi badan menurut umur (TB/U), dan berat badan menurut tinggi badan (BB/TB). Indikator BB/U memberikan indikasi masalah gizi secara umum. Indikator ini tidak memberikan indikasi tentang masalah gizi yang sifatnya kronis ataupun akut karena berat badan berkorelasi positif dengan umur dan tinggi badan. Dengan kata lain, berat badan yang rendah dapat disebabkan karena anaknya pendek (kronis) atau karena diare atau penyakit infeksi lain (akut). Indikator BB/U memberikan indikasi masalah gizi yang sifatnya kronis sebagai akibat dari keadaan yang berlangsung lama, misalnya kemiskinan, perilaku hidup sehat dan pola asuh, pemberian makan yang kurang baik dari sejak anak dilahirkan yang mengakibatkan anak menjadi pendek. Indikator BB/TB dan IMT/U memberikan indikasi masalah gizi yang sifatnya akut sebagai akibat dari peristiwa yang terjadi dalam waktu yang tidak lama (singkat), misalnya mengidap penyakit tertentu dan kekurangan asupan gizi yang mengakibatkan anak menjadi kurus. Untuk status gizi balita di Provinsi Bali dengan indikator BB/U belum bisa ditentukan dari hasil penimbangan yang dilakukan di Posyandu karena cakupan penimbangan balita di Posyandu belum mencapai 85% yaitu 298.731 balita yang ada, hanya 134.084 balita (44,88%) yang datang ke posyandu dan ditimbang. Namun demikian kita tetap dapat melihat hasil penimbangannya untuk delapan Kabupaten/Kota kecuali Kabupaten Badung menggunakan data PSG tahun 2010. Oleh karena itu kita tidak dapat melihat angka Prevalensi Status Gizi untuk Provinsi karena sumber data yang berbeda.
24 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 3.5. Persentase Status Gizi Balita (BB/U) Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2011 No
Kabupaten
Gizi Buruk
Gizi Kurang
Gizi Baik
Gizi Lebih
1
Buleleng
0,03
2,03
97,35
0,59
2
Jembrana
0,02
2,49
97,22
0,27
3
Tabanan
0,02
2,82
96,45
0,71
4
Badung
1,30
6,10
88,80
3,90
5
Denpasar
0,06
0,80
98,60
0,54
6
Gianyar
0,04
2,18
97,26
0,52
7
Klungkung
0,14
2,47
97,12
0,27
8
Bangli
0,25
5,66
92,68
1,41
9
Karangasem
0,04
0,00
99,65
0,31
Sumber : Profil Kes. Kabupaten/Kota Tahun 2011
3. Penyakit Menular
a. TB Paru Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi bakteri Mycobacterium tuberculosis. Penyakit ini dapat menyebar melalui droplet orang yang telah terinfeksi hasil TB. Bersama dengan malaria dan HIV/AIDS, TB menjadi salah satu penyakit yang pengendaliannya menjadi komitmen global dalam MDG’s. Salah satu indikator yang digunakan dalam pengendalian TB adalah Case Detection
Rate (CDR), yaitu proporsi jumlah pasien baru BTA positif yang ditemukan dan diobati terhadap jumlah pasien baru BTA positif yang diperkirakan ada dalam wilayah tersebut. Disamping
itu
untuk
mengukur
keberhasilan
pengobatan
TB
digunakan
Angka
Keberhasilan Pengobatan (SR=Succes Rate) yang mengindikasikan persentase pasien baru TB paru BTA positif yang menyelesaikan pengobatan, baik yang sembuh maupun yang menjalani pengobatan lengkap diantara pasien baru TB paru BTA positif yang tercatat. Succes Rate dapat membantu dalam mengetahui kecendrungan meningkat atau menurunnya penemuan pasien pada wilayah tersebut. Berikut ini gambaran SR untuk Provinsi Bali tahun 2000 s/d 2011.
25 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 3.8. Angka Kesembuhan TB paru Provinsi Bali Tahun 2000 s/d 2011 100 Angka Kesembuhan (%)
90 92.5
80 70
94.5
92
84.7
87.79 88.16
88 73.64
60
66.74
89.21
86.55
67.65
50 40 30 20 10 0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Tahun Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
Berdasarkan gambar di atas terlihat bahwa capaian SR pada tahun 2000 – 2011 sangat fluktuatif, sebagain besar berada di atas target 85% kecuali tahun 2005, 2006 dan tahun 2009. Untuk tahun 2011 sudah berada di atas target Renstra Dinas 2009-2013 dan target nasional tahun 2010 yaitu sebesar 85%. Tapi dibandingkan dengan tahun 2010 terjadi penurunan namun masih diatas 85%. Besar kecilnya angka kesembuhan juga dipengaruhi oleh besar kecilnya angka drop out, yang juga akan berimbas pada besar kecilnya angka penemuan penderita TB MDR (Multi Drug Resisten) yang semakin merebak belakangan ini, disamping juga adanya pengaruh dari peningkatan jumlah kasus HIV/AIDS.
b. Pneumonia Pneumonia merupakan infeksi akut yang mengenai jaringan paru (alveoli). Infeksi dapat disebabkan oleh bakteri, virus maupun jamur. Pnemonia juga dapat terjadi akibat kecelakaan karena menghirup cairan atau bahan kimia. Populasi yang rentan terserang Pneumonia adalah anak-anak usia kurang dari 2 tahun, usia lanjut lebih dari 65 tahun, atau orang yang memiliki masalah kesehatan (malnutrisi, gangguan imunologi).
26 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Cakupan penemuan kasus pneumonia pada balita tahun 2011 sebesar 10,7 jauh menurun dibandingkan dengan tahun 2010 sebesar 74,46%. Jika dibandingkan dengan penemuan kasus tahun 2009 sebesar 10,16% terjadi peningkatan penemuan yang tidak begitu signifikan. Berikut ini ditampilkan angka cakupan penemuan pneumonia balita menurut Kabupaten/Kota tahun 2011.
Gambar 3.9. Cakupan Penemuan Pneumonia Balita Menurut Kabupaten/Kota Tahun 2011 40
37.6
35 30 23.6
25 20
16.9 13.8
15
11
10.7
9.3
10
3.5
5
3.2
2.4
B ad
un g
B ul
el en g
gl i B an
n ba na Ta
si ov in Pr
D en
pa
sa r
ar ia ny G
as em an g
an a K ar
Je m br
K lu
ng
ku
ng
0
rata-rata
yang
Sumber : Profil kesehatan kabupaten/Kota Tahun 2011
Pada
tingkat
Kabupaten/Kota
dapat
diketahui
bahwa
cakupan
penemuannya kurang dari 15%, dan Kabupaten yang penemuannya tertinggi adalah Kabupaten Klungkung yaitu 37,6%. Sedangkan Kabupaten dengan penemuan terendah adalah Badung sebesar 2.4%.
c. HIV/AIDS HIV/AIDS disebabkan oleh infeksi virus Human Immunodeficency Virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh yang menyebabkan penderita mengalami penurunan ketahanan tubuh sehingga sangat mudah untuk terinfeksi berbagai macam penyakit lain. Penyakit ini ditularkan melalui cairan tubuh penderita yang terjadi melalui proses
27 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
hubungan seksual, transfusi darah, penggunaan jarum suntik yang terkontaminasi secara bergantian, dan penularan dari ibu ke anak dalam kandungan melalui plasenta dan kegiatan menyusui. Kasus HIV/AIDS menunjukkan tren peningkatan setiap tahun. Sampai dengan Desember 2011 jumlah kumulatif kasus HIV mencapai 435 kasus dan AIDS mencapai 557 kasus. Gambar berikut menampilkan jumlah kumulatif kasus AIDS setiap Kabupaten/Kota di Bali.
HIV AIDS
17 23
4
17
32
34
50
22 20
52 54
56
82 58
100
94
150
145
200
92
Kasus HIV dan AIDS (orang)
250
222 233
Gambar 3.10. Jumlah Kumulatif Kasus HIV dan AIDS Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011
gl i Je m br an a K lu ng ku ng K ar an ga se m
B an
un g B ad
G ia ny ar Ta ba na n
B ul el en g
D en
pa sa r
0
Besaran kasus juga dapat dlihat dengan menggunakan Case Rate AIDS yang diperoleh dengan membandingkan jumlah kasus kumulatif terhadap jumlah penduduk per 100.000 penduduk. Case Rate AIDS Bali secara nasional pada tahun 2009 termasuk tertinggi ke kedua sebesar 45,4 setelah Papua. Sedangkan tahun 2010 Case Rate Provinsi Bali sebesar 24,05 per 100.000 penduduk dan tahun 2011 sebesar 14,03 per 100.000 penduduk dan jumlah kematian keseluruhan 44 orang.
28 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
d. Kusta Kusta merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi bakteri Mycobacterium Leprae. Penatalaksanaan kasus yang buruk dapat menyebabkan kusta menjadi progresif, menyebabkan kerusakan permanen pada kulit, saraf, anggota gerak dan mata. Pada tahun 2011, di Provinsi Bali ditemukan kasus baru kusta sebesar 65 orang penderita, 13 orang penderita kusta PB dan 52 orang penderita Kusta MB. Dari 65 orang tersebut, sebagian besar (42 orang) berjenis kelamin laki-laki dan sisanya 23 orang berjenis kelamin wanita. Kalau digabungkan dengan kasus sebelunya, jumlah kasus keseluruhan berjumlah 104 orang, 68 orang diantaranya berjenis kelamin laki-laki dan 36 orang berjenis kelamin perempuan dan angka prevalensi secara keseluruhan sebesar 0,3 per 10.000 penduduk. e. Penyakit Malaria Malaria merupakan salah satu penyakit menular yang upaya pengendaliannya menjadi komitmen global dalam Millenium Development Goals (MDGs) . Malaria disebabkan oleh hewan bersel satu (protozoa) plasmodium yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles. Wilayah endemis malaria pada umunya adalah wilayah terpencil dengan kondisi lingkungan yang tidak baik, sarana transportasi dan komunikasi yang sulit, akses pelayanan kesehatan kurang, tingkat pendidikan dan sosial ekonomi masyarakat yang rendah serta buruknya perilaku masyarakat terhadap kebiasaan hidup sehat. Ditjen PP&PL Kementerian Kesehatan telah menetapkan stratifikasi endemisitas malaria suatu wilayah di Indonesia menjadi 4 strata yaitu : -
Endemis Tinggi bila API > 5 per 1000 penduduk
-
Endemis Sedang bila API berkisar antara 1 - < 5 per 1000 penduduk
-
Endemis Rendah bila API 0 – 1 per 1000 penduduk
-
Non Endemis adalah daerah yang tidak terdapat penularan malaria (Daerah pembebasan malaria) atau API = 0.
API Provinsi Bali tahun 2010 sebesar 0.01 per 1000 penduduk sama dengan API tahun 2009, dengan persentase penderita positif terbanyak ada di Kabupaten Klungkung sebesar
29 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
1,09% dan ada 2 kabupaten/kota yang tidak ada penderita malaria yaitu Kabupaten Bangli dan Kota Denpasar. Berikut Tren API di Provinsi Bali tahun 2000 – 2011.
Gambar 3.11. Tren API Malaria Provinsi Bali Tahun 2000 s/d 2011 API (per 1000 ppdk)
0.34
0.22
0.11 0.15
2000
0.08 0.04
2001
2002
2003
0.04
2004
0.04
2005
2006
2007
0.08
2008
0.01
0.01
0.01
2009
2010
2011
Tahun
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
Dengan memperhatikan API di Provinsi Bali dalam 10 tahun terakhir menunjukkan bahwa Provinsi Bali termasuk daerah endemis rendah dan
API tahun 2009, 2010 dan 2011
merupakan capaian yang paling rendah, dengan mendapatkan penanganan yang lebih baik bukan tidak mungkin penyakit malaria bisa dieliminasi. 4. Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I)
a. Tetanus Neonatorum Tetanus Neonatorum (TN) disebabkan oleh basil Clostridium tetani, yang masuk ke tubuh melalui luka. Penyakit ini menginfeksi bayi baru lahir yang salah satunya disebabkan oleh pemotongan tali pusat dengan alat yang tidak steril. Kasus TN banyak ditemukan di negara berkembang khususnya dengan cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan yang rendah. Pada tahun 2011 terdapat 230 kasus TN yang dilaporkan oleh sebagian besar Kabupaten/Kota, hanya Kabupaten Buleleng, Jembrana, Gianyar dan Klungkung yang tidak melaporkan kasus, dan kasus terbanyak ada di Kota Denpasar sebesar 148 kasus, 119 diantaranya berjenis kelamin laki-laki, 22 orang diantaranya meninggal dunia. Kalau dilihat 30 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
dari jumlah kasus antara tahun 2010 dengan 2011 terjadi peningkatan kasus yang sangat besar, hal ini patut mendapatkan perhatian dari pengelola program tentang peningkatan kasus tersebut atau kebenaran laporan yang ada, karena kalau di hitung CFR seluruh kasus ternyata cukup besar yaitu 11,74%.
b. Difteri Penyakit Difteri disebabkan oelh bakteri Corynebacterium diphtheriae
yang
menyerang sistem pernafasan bagian atas. Penyakit ini memiliki gejala sakit leher, demam ringan, sakit tekak. Difteri juga kerap ditandai dengan tumbuhnya membran kelabu yang menutupi tonsil serta bagian saluran pernafasan. Jumlah kasus difteri tahun 2011 sebanyak 1 kasus berjenis kelamin laki-laki yang terjadi di wilayah kerja Puskesmas Kuta Selatan Kabupaten Badung dengan CFR 100%.
c. Campak Campak disebabkan oleh virus campak. Sebagian besar kasus campak menyerang anak-anak. Penularan dapat terjadi melalui udara yang telah terkontaminasi oleh sekret orang yang telah terinfeksi. Tahun 2011 ditemukan 211 kasus, menurun dibandingkan dengan tahun 2010 sebesar 256 kasus campak dengan incidence rate sebesar 0,53 per 10.000 penduduk, meningkat dibandingkan tahun 2010 sebesar 0,41 per 10.000 penduduk. Berikut ini ditampilkan incidence rate (IR) campak menurut kabupaten/kota tahun 2011.
31 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
1.11
1.42
1.48
1.6
Gambar 3.12. Incidence Rate (IR) Campak Per 10.000 Menurut Kab/Kota Tahun 2011
1.4 1.2
0.53
1 0.8
0
0
0.2
0
0.06
0.4
0.1
0.14
0.6
0 G ar
ny ia
i gl
ng
ku
r sa
a an
pa
ng
an B
lu K
en D
si
n
g en el
br m Je
ul B
in ov
Pr
g un
em as
na ba
Ta
ad B
g an
ar K
Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2011
IR tertinggi berturut-turut ada di kabupaten Karangasem, Kabupaten Badung, Kabupaten Tabanan dan terendah ada di Kabupaten Klungkung, Kabupaten Bangli dan Kabupaten Gianyar dengan jumlah kasus 0.
d. Polio dan AFP (Acute Flaccid Paralysis) Polio merupakan salah satu penyakit menular yang disebabkan oleh virus yang menyerang sistem syaraf hingga penderita mengalami kelumpuhan. Penyakit yang pada umunya menyerang anak berumur 0-3 tahun ini ditandai dengan munculnya demam, lelah, sakit kepala, mual, kaku di leher dan sakit di tungkai dan lengan. Tahun 2011 terdapat 2 kasus Polio yang terjadi di Kabupaten Karangasem dengan perincian 1 orang laki-laki dan 1 orang perempuan Sedangkan AFP merupakan kondisi abnormal ketika seseorang mengalami penurunan kekuatan otot tanpa penyebab yang jelas kemudian berakibat pada kelumpuhan. Ditjen PP&PL Kementerian Kesehatan telah menetapkan indikator surveilans AFP yaitu ditemukannya Non Polio AFP Rate minimal sebesar 2/100.000 anak usia < 15 tahun. Pada tahun 2011 di Provinsi Bali ditemukan non Polio AFP Rate sebesar 1,89/100.000 anak usia < 15 tahun, terjadi penurunan dibanding tahun 2010sebesar 2,78/100.000 anak usia < 15 tahun, angka ini sudah lebih rendah dibandingkan dengan 32 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
AFP rate mnimal yang ditetapkan oleh Kemeterian Kesehatan. Walaupun telah terjadi penurunan berturut-turut selama 3 tahun, namun jika dihubungkan dengan
cakupan
imunisasi lengkap pada bayi tahun 2011 yang sudah mencapai 97,96%, hal itu seharusnya tidak terjadi. Oleh karena itu, program imunisasi perlu lebih dimantapkan lagi begitu juga usaha dalam penemuan kasus AFP. 4. Penyakit Potensial KLB/Wabah a. Demam Berdarah Dengue Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus Dengue dan ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypty. Penyakit ini sebagian besar menyerang anak berumur < 15 tahun, namun dapat juga menyerang orang dewasa. Pada tahun 2011, terdapat 2.993 kasus, 1.662 kasus diantaranya berjenis kelamin laki-laki dan sisanya (1.331) kasus berjenis kelamin perempuan, dengan jumlah kematian 8 orang, menurun dibandingkan tahun 2010 sebanyak 35 orang. Dengan demikian IR DBD pada tahun 2011 sebesar 75,1 per 100.000 penduduk dan CFR sebesar 0,27%. Berikut ini gambaran IR dan CFR DBD tahun 2000 – 2011.
Gambar 3.13 Tren Incidence Rate (IR) DBD Provinsi Bali Tahun 2000 s/d 2011 364.52
IR (per 100.000 pddk)
400 350 300 250
163.13
200
130.9
150 100 50
77.14 6.3
34.9
183.66
166.89
161.45
103.25 55.81
75.1
0
Sumber : Profil Kesehatan kab/Kota Tahun 2011
Walaupun IR tahun 2010 lebih tinggi dibandingkan dengan tahun 2011, akan tetapi CFR tahun 2010 lebih rendah dibandingkan dengan tahun 2011. IR tahun 2010 yang tinggi
33 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
disebabkan karena tahun tersebut terjadi hujan sepanjang tahun yang memicu berjangkitnya DBD, sedangkan tahun 2011 tidak terjadi hujan sepanjang tahun. CFR yang meningkat di tahun 2011 terjadi karena keterlambatan penderita dibawa ke pelayanan kesehatan.
CFR (%))
Gambar 3.14. Tren CFR DBD Provinsi Bali Tahun 2000 s/d 2011 1.8 1.6 1.4 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0
1.67
1.61
0.9 0.77 0.51 0.28
0.3
0.42
0.5 0.27 0.25
0.18 2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
211
Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2011
Kalau dibandingkan dengan angka bebas jentik tahun 2011 sebesar 91,40% atau menurun dibandingkan tahun 2010 sebesar 96,52% sebagai salah satu faktor yang mempengaruhi IR DBD, seharusnya IR DBD tahun 2011 mengalami peningkatan. Ini berarti ada hal yang belum tepat dalam pelaksanaan program penanggulangan DBD, untuk itu perlu dilakukan evaluasi penatalaksananan penyakit DBD secara menyeluruh. Sedangkan CFR, kalau dibandingkan dengan target Renstra Dinas tahun 2009-2013 sebesar < 1 %, CFR tahun 2010 sudah melampaui target.
b. Penyakit Diare Diare merupakan penyakit yang terjadi ketika terdapat perubahan konsistensi feses selain dari frekuensi air besar. Seseorang dikatakan menderita diare bila feses lebih berair dari biasanya, atau bila buang air besar tiga kali atau lebih, atau buang air besar yang berair tapi tidak berdarah dalam waktu 24 jam
34 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Penyakit saluran pencernaan seperti Diare masih cukup tinggi ditemukan di Propinsi Bali. Pada tahun 2011 diperkirakan jumlah kasus diare sekitar 163.803 kasus, 82.236 dinataranya berjenis kelamin laki-laki dan sisanya (81.437) kasus berjenis kelamin perempuan, dengan perhitungan perkiraan kasus bahwa diantara 1000 orang penduduk diperkirakan sebanyak 411 orang mengalami diare dan hanya 10% datang ke pelayanan kesehatan. Kalau dibandingkan dengan perkiraan kasus tahun 2010 sebesar 73.165 kasus, terjadi peningkatan signifikan di tahun 2011 menjadi 163.803, hal ini menunjukan masih perlunya peningkatan sanitasi lingkungan.
c. Rabies Rabies adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus rabies yang ditularkan melalui gigitan hewan seperti anjing, kucing, kelelawar, kera, musang dan srigala yang di dalam tubuhnya mengandung virus rabies. Penyakit dengan CFR tinggi ini terus menyebar ke berbagai wilayah di Provinsi Bali. Sampai dengan akhir tahun 2011, seluruh Kabupaten/Kota di Provinsi Bali sudah terdapat kasus rabies. Terdapat
beberapa
indikator
yang
digunakan
dalam
memantau
upaya
pengendalian rabies yaitu : GHPR (kasus Gigitan Hewan Penular Rabies), kasus yang divaksinasi dengan Vaksin Anti Rabies (VAR), dan Lyssa. Berikut gambaran perkembangan kasus rabies di Provinsi Bali.
35 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 3.16 Jumlah Kasus GHPR dan VAR di Provinsi Bali Tahun 2011 2,000 1,800 1,600 1,400 1,200 1,000 800 600 400 200 0 Badung
RS Sanglah
Gianyar
Tabanan
Buleleng
Bangli
GHPR
1,976
1,549
1,548
1,123
1,116
840
655
513
296
250
VAR
1,976
1,549
1,548
1,123
1,116
840
655
513
296
250
Denpasar Jembrana
Klungkun Karangas g em
Tabel 3.6 Kasus Rabies Pada Manusia di Provinsi Bali Tahun 2008 sampai tanggal 2 Maret 2012
Kab/Kota
2008
2009
2010
2011
Total
Ks
pos
Ks
pos
Ks
pos
Ks
pos
Ks
pos
Denpasar
0
0
3
3
6
5
2
0
11
8
Badung
4
1
6
2
10
7
3
1
23
11
Tabanan
0
0
13
5
5
2
0
0
18
7
Gianyar
0
0
1
1
5
0
2
2
8
9
Karangasem
0
0
5
3
29
12
3
1
37
16
Klungkung
0
0
0
0
4
2
4
1
8
3
Bangli
0
0
0
0
2
0
3
1
5
1
Jembrana
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Buleleng
0
0
0
0
21
6
6
1
27
7
JML
4
1
28
14
82
34
23
7
137
86
36 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
BAB IV
SITUASI UPAYA KESEHATAN
S
ecara umum upaya kesehatan terdiri atas dua unsur utama, yaitu upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan. Upaya kesehatan
masyarakat adalah stiap kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah dan atau masyarakat serta swasta, untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi
timbulnya
masalah
kesehatan
di
masyarakat.
Upaya
kesehatan
masyarakat mencakup upaya-upaya promosi kesehatan, pemeliharaan kesehatan, pemberantasan penyakit menular, pengendalian penyakit tidak menular, penyehatan lingkungan dan penyediaan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, kesehatan jiwa, pengamanan sediaan farmasi dan alat kesehatan, pengamanan penggunaan zat aditif dalam makanan dan minuman, pengamanan narkotika, psikotropika, zat aditif dan bahan berbahaya, serta penanggulangan bencana dan bantuan kemanusiaan. Upaya kesehatan perorangan adalah setiap kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah dan atau masyarakat serta swasta, untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan. Upaya kesehatan perorangan mencakup upaya-upaya promosi kesehatan, pencegahan penyakit, pengobatan rawat jalan, pengobatan rawat inap, pembatasan dan pemulihan kecacatan yang ditujukan terhadap perorangan. Berikut ini diuraikan situasi upaya kesehatan selama beberapa tahun terakhir, khususnya tahun 2011 di Provinsi Bali. A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR Upaya
pelayanan
kesehatan
dasar
merupakan
langkah
penting
dalam
penyelenggaraan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Dengan pelayanan kesehatan dasar secara tepat dan cepat, diharapkan sebagian besar masalah kesehatan masyarakat dapat diatasi. Berbagai pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan adalah sebagai berikut :
37 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak Seorang ibu mempunyai peran sangat besar di dalam pertumbuhan bayi dan perkembangan anak. Gangguan kesehatan yang dialami seseorang yang sedang hamil dapat mempengaruhi kesehatan janin dalam kendungannya hingga kelahiran dan masa pertumbuhan bayi dan anak. Kebijakan tentang kesehatan ibu dan bayi baru lahir secara khusus berhubungan dengan pelayanan antenatal, persalinan, nifas dan perawatan bayi baru lahir yang diberikan di semua jenis fasilitas pelayanan kesehatan, dari posyandu sampai rumah sakit pemerintah maupun pelayanan kesehatan swasta. Angka kematian merupakan salah satu indikator status kesehatan masyarakat. Angka kematian yang berhubungan dengan ibu dan anak adalah Angka Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Neonatus (AKN), Angka Kematian Bayi (AKB), dan Angka Kematian Balita (AKABA). Dibandingkan dengan negara-negara ASEAN lainnya, AKI, AKB dan AKABA di Indonesia termasuk tinggi. Menurut data SDKI 2007, AKI sebesar 228 per 100.000 kelahiran hidup, AKB 34 per 1000 kelahiran hidup, AKN 19 per 1000 kelahiran hidup dan AKABA 44 per 1000 kelahiran hidup. Dalam upaya pencapaian MDG’s dan tujuan pembangunan kesehatan, peningkatan pelayanan kesehatan ibu diprioritaskan yaitu dengan menurunkan Angka Kematian Ibu menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015 dari 425 per 100.000 kelahiran hidup. Oleh karena itu diperlukan upaya-upaya yang terkait dengan kehamilan, kelahiran dan nifas. Salah satu upaya yang terkait dengan kehamilan, kelahiran dan nifas yang dilaksanakan di Provinsi Bali adalah dengan menerapkan program pusat berupa Jaminan Persalinan (Jampersal) serta melalui Jaminan Kesehatan Bali Mandara (JKBM), disamping juga selalu berupaya meningkatkan sarana dan prasarana pelayanan, antara lain peningkatan status Pukesmas menjadi Puskesmas Rawat Inap dengan pelayanan PONED.
a. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K1 dan K4) Pelayanan antenatal merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama masa kehamilannya sesuai dengan standar pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan (SPK). Sedangkan tenaga kesehatan yang
38 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
berkompeten memberikan pelayanan antenatal kepada ibu hamil antara lain dokter spesialis kebidanan, dokter, bidan dan perawat. Pelayanan antenatal disebut lengkap apabila dilakukan oleh tenaga kesehatan serta memenuhi standar. Ditetapkan bahwa distribusi frekuensi pelayanan antenatal adalah minimal 4 kali selama kehamilan, dengan ketentuan waktu pemberian pelayanan yang dianjurkan 1 kali pada triwulan pertama, 1 kali pada triwulan kedua, dan 2 kali pada triwulan ketiga. Standar waktu pelayanan antenatal tersebut dianjurkan untuk menjamin perlindungan kepada ibu hamil, berupa deteksi dini faktor risiko, pencegahan dan penanganan komplikasi. Cakupan kunjungan ibu hamil terdiri dari cakupan K1 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan gambaran besaran ibu hamil yang telah melakukan kunjungan pertama ke fasilitas pelayanan kesehatan untuk mendapatkan pelayanan antenatal. Sedangkan cakupan K4 ibu hamil adalah gambaran besaran ibu hamil yang telah mendapatkan pelayanan ibu hamil sesuai dengan standar serta paling sedikit empat kali kunjungan, dengan distribusi sekali pada trisemester pertama sekali pada trisemester kedua dan dua kali pada trisemester ketiga. Angka ini dapat dimanfaatkan untuk melihat kualitas pelayanan kesehatan pada ibu hamil. Cakupan k1 dan K4 di Provinsi Bali dalam empat tahun terakhir dapat dilihat dibawah ini;
39 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.1. Persentase Cakupan K1 dan K4 provinsi Bali Tahun 2006 - 2011
140
cakupan (%)
120 100 80 60 40 20 0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Cakupan K1
92.3
98.03
99.03
97.43
98.1
98.9
Cakupan K4
86.58
91.78
93.89
91.83
92.39
93.7
Tahun Cakupan K1 Cakupan K4
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
Dari gambar diatas dapat terlihat bahwa ada kesenjangan yang terjadi antara cakupan K1 dan K4. Pada tahun 2010 terjadi selisih antara cakupan K1 dan K4 sebesar 5,89%, kemudian sampai dengan tahunn 2011 sudah semakin mengecil menjadi 5,2%. Kesenjangan antara cakupan K1 dan K4 menunjukkan angka drop out K1-K4, dengan kata lain jika kesenjangan K1 dan K4 kecil maka hampir semua ibu hamil yang melakukan kunjungan pertama pelayanan antenatal selalu berkunjung ke pelayanan kesehatan sampai pada kunjungan ke dua trisemester ketiga kehamilannya. Hal ini dapat meminimalisir kematian ibu melahirkan. Gambar di atas menyajikan hasil capaian K1 tahun 2011, yang menunjukkan pencapaian indikator K1 sebesar 98,9%, yang berarti belum memenuhi target Renstra Dinas Kesehatan Tahun 2009-2013 untuk tahun 2011 mematok angka 100%. Kabupaten Badung, Jembrana dan Kota Denpasar merupakan daerah dengan pencapaian K1 100%,
40 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
sedangkan Kabupaten Bangli adalah kabupaten dengan pencapaian K1 terendah, yaitu sebesar 96,1%.
Gambar 4.2. Cakupan Pelayananan Ibu Hamil (K1) Provinsi Bali Tahun 2011 102
101.2
101.5
100
101
98.9
100
98.3
99
98.1
98.2
97.7
97.9
98 97
96.1
96 95 94 93 an B i gl
g an
em as
n
g en el
ar K
ul B
ng
ku
na ba
Ta
ng
si
ar
ny ia
lu K
G
r sa
pa
g un
a an
in ov
Pr
en D
ad B
br m Je
Sumber : Profil Kesehatan Kabupate/Kota Tahun 2011
Dari seluruh Kabupaten Kota, 3 Kabupaten/Kota telah mencapai target Renstra Dinas 2009-2013 yaitu Kabupaten Jembrana, Badung dan Kota Denpasar. Sedangkan hasil capaian indikator cakupan pelayanan K4 tahun 2011 sebesar 93,7% yang berarti juga belum mencapai target Renstra Dinas tahun 2010 sebesar 95%, hanya 2 Kabupaten/Kota yang telah mencapai target Renstra Dinas yaitu Kabupaten Badung dan Kota Denpasar. Untuk lebih jelasnya terlihat pada gambar dibawah ini;
41 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.3. Cakupan Pelayananan Ibu Hamil K4 Provinsi Bali Tahun 2011 100
98.4 96.1
98
93.7
96
93.6
93.2
93.2
94
91.4
91.1
91.2
92 90
86.9
88 86 84 82 80
i gl
an B
ku ng
g en el
em as
ar
ng
lu K
ul B
ny ia
G
n
a an
g an
ar K
br m Je
si
na ba
Ta
in ov
Pr
r sa
g un
ad B
pa
en D
Sumber data : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2011
b. Cakupan pertolongan persalinan oleh Nakes Periode persalinan merupakan salah satu periode yang berkontribusi besar terhadap AKI. Kematian saat bersalin dan 1 minggu pertama diperkirakan 60% dari seluruh kematian ibu. Sedangkan dalam target MDGs, salah satu upaya yang harus dilakukan untuk meningkatkan kesehatan ibu adalah menurunkan angka kematian ibu menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015 dari 425 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 1992, serta meningkatkan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan menjadi 90% pada tahun 2015 dari 40,7% pada tahun 1992. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah pelayanan persalinan yang aman yang dilakukan oleh tenaga kesehatan dengan kompetensi kebidanan. Gambar 4.4. memperlihatkan cakupan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan sejak tahun 2006 sampai dengan tahun 2011 yang cendrung meningkat. Pada tahun 2010 cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan di Provinsi Bali telah mencapai 97,31% yang berarti telah mencapai target K4 tahun 2010 sebesar 92,39. Sedangkan tahun 2011 terjadi penurunan walaupun kecil menjadi 97,1%, masih diatas target MDG’s tahun 2015. Terjadinya penurunan ini sangat ironis karena dari pemerintah pusat sudah disiapkan biaya persalinan lewat program jampersal.
42 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Linakes (%)
Gambar 4.4 Cakupan pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Provinsi Bali tahun 2006 s/d 2011 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
90.1
96.7
97.7
95.19
97.31 97.1
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Tahun
Sumber : Profil Kesehatan kabupaten/Kota Tahun 2011
Untuk melihat distribusi persalinan oleh tenaga kesehatan untuk masing-masing Kabupaten/Kota seluruh Provinsi Bali tahun 2011, dapat dilihat pada gambar berikut;
43 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
92.5
94
94.2
94.8
95.6
97.1
97.2
99.1
100
110 100
103.1
Gambar 4.5. Cakupan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan di Kab/Kota Prov. Bali Tahun 2011
90 80
Target SPM 2015 : 90%
70 60 50 40 30 20 10 0 Ka Pr De Ba Ta Ba ov ba ra du ng np br i n n n n li a ga an si an g sa s a r em
Je m
Bu el e
ng
Kl G ia un ny gk ar un g
Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2011
Gambar 4.5. memperlihatkan bahwa kabupaten Jembrana merupakan Kabupaten dengan pencapaian tertinggi (103,1%), diikuti Kota Denpasar (100%) dan Kabupaten Badungh (99,1%) dan Karangasem (97,2%). Sedangkan Kabupaten Klungkung merupakan Kabupaten dengan pencapaian terendah (92.5%), diikuti oleh Kabupaten Gianyar (94%) dan Kabupaten Buleleng (94.2%). Target indikator persalinan oleh tenaga kesehatan menurut Renstra Dinas tahun 2009-2013 sebesar 100%, ini berarti Provinsi Bali belum mencapai target tersebut dan hanya 2 Kabupaten/Kota yang mencapai terget yaitu Jembrana dan Kota Denpasar. Namun bila dibandingkan dengan target SPM sesuai dengan KEPMENKES RI NO. 828/MENKES/SK/IX/2008, bahwa target SPM tahun 2015 untuk indikator pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah sebesar 90%, ini berarti sudah semua Kabupaten/Kota di Provinsi Bali telah mencapai target.
44 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
c. Cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Nifas (KF3) Pelayanan ibu nifas adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu mulai 6 jam sampai 42 hari pasca persalinan oleh tenaga kesehatan. Untuk deteksi dini komplikasi pada ibu nifas diperlukan pemantauan pemeriksaan terhadap ibu nifas dengan melakukan kunjungan nifas minimal sebanyak 3 kali dengan distribusi waktu : 1) kunjungan pertama (KF1) pada 6 jam setelaah persalinan sampai 3 hari; 2) kunjungan nifas (KF2) dilakukan pada minggu ke 2 setelah persalinan; 3) kunjungan nifas ke 3 (KF3) dilakukan pada minggu ke 6 setelah persalinan. Diupayakan kunjungan nifas ini dilakukan pada saat dilaksanakannya kegiatan di posyandu dan dilakukan bersamaan pada kunjungan bayi.
Gambar 4.6.
90.8
91.2
92.1
93.2
93.8
94.9
97.8
95.1
100
98.5
98.6
Persentase Cakupan Pelayanan Ibu Nifas Menurut Kab/Kota Tahun 2011
90 80 70
Target SPM 2015 : 90%
60 50 40 30 20 10 0 Je m
De Ka Kl Bu Ba Ba Pr G Ta ia un ov ba np ra ng du le ny br l n g i na en as li ns ng ar ga ku an n a g i se ng a r m
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
Dibandingkan dengan target SPM 2015, maka seluruh Kabupaten/Kota sudah mencapai target dengan capaian tertinggi ada di Kabupaten Jembrana (98,6%) dan terendah ada di Kabupaten Bangli (90.8%). Adapaun capaian Pfrovinsi untuk tahun 2011 adalah sebesar 95,1% atau mamsih dibawah target renstra 2013.
45 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
d. Penanganan Komplikasi Obstetri dan Neonatal Dalam memberikan pelayanan khususnya oleh tenaga bidan di desa dan Puskesmas, ibu hamil yang memiliki risiko tinggi (risti) dan memerlukan pelayanan kesehatan, karena terbatasnya kemampuan dalam memberikan pelayanan, maka kasus tersebut perlu dilakukan upaya rujukan ke unit pelayanan kesehatan yang memadai. Risti/komplikasi adalah keadaan penyimpangan dari normal, yang secara langsung menyebabkan kesakitan dan kematian ibu maupun bayi. Risti/komplikasi kebidanan meliputi Hb < 8 g%, tekanan darah tinggi (sistole > 140 mmHg, diastole > 90 mmHg, oedeme nyata, eklampsia, perdarahan per vaginam, ketuban pecah dini, letak lintang pada usia kehamilan > 32 minggu, letak sungsang pada primigravida, infeksi berat/sepsis, dan persalinan prematur. Gambar 4.7. memperlihatkan cakupan penanganan komplikasi kebidanan menurut kabupaten/kota pada tahun 2011, ternyata hanya Kabupaten Gianyar yang mencapai 100,1%, sedangkan Kabupaten/Kota lainnya tidak ada yang mencapai target SPM 2015 yaitu 80% dan yang paling rendah terjadi di Kabupaten Karangasem yaitu 41.6%. Secara provinsi juga belum mencapai target SPM bahkan masih di bawah angka capaian Bali secara Nasional berdasarkan laporan Dirjen Bina Gizi dan KIA Kemenkes RI tahun 2010 sebesar 73.8 Gambar 4.7. Persentase Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan Menurut Kab/Kota Tahun 2011
100.1 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
79.9
72.9
Target SPM 2015 : 80% 70.7
66.8
65.8
60.3
56.3
55.3 41.6
G
ia ny
ar
Ta Ba Kl De un na ng np gk na li as un n ar g
Pr ov in
Ba d si
un g
Bu l
el en g
Ka Je m ra br ng an as a em
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
46 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Neonatus risti/komplikasi meliputi asfeksia, tetanus neonatorum, sepsis, trauma lahir,
BBLR,
sindroma
gangguan
pernafasan
dan
kelainan
neonatal.
Neonatus
risti/komplikasi yang ditangani adalah neonatus risti/komplikasi yang mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih yaitu dokter dan bidan di polindes, puskesmas, rumah bersalin dan rumah sakit. Pada tahun 2011 cakupan penanganan neonatal komplikasi yang dilaporkan sebesar 59,1%, dengan kisaran cakupan terendah sebesar 34,8% di Kabupaten Buleleng dan tertinggi sebesar 88,1% di Kabupaten Gianyar. Sementara target standar pelayanan minimal (SPM) bidang kesehatan untuk indikator tersebut yang harus dicapai tahun 2010 adalah sebesar 80% dan. Gambaran cakupan penanganan komplikasi neonatal per Kabupaten/Kota tahun 2011 dapat dilihat pada Gambar 4.8. berikut,
Gambar 4.8. Persentase Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatal Menurut Kab/Kota Tahun 2011
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
88.1
Target SPM 2010 : 80% 72.8
66.7
64.1
63.2
59.1
54.2 47.8
43.3 34.8
G
ia
Ba Pr Ba Ka Bu Kl Je un ov m b d n r l a a un gl pa br in ng ele gk i ng an sa nan si g un a se a r g m
De n
ny
ar
Ta
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
47 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
e. Kunjungan Noenatal 3 Kali (KN Lengkap) Bayi sampai umur 28 hari merupakan golongan umur yang memiliki risiko gangguang kesehatan paling tinggi. Upaya kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi risiko tersebut antara lain dengan melakukan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dan pelayanan kesehatan pada neonatus (0-28 hari) minimal tiga kali, yaitu pada 6 jam – 48 jam setelah lahir; pada hari ke 3-7 hari, dan hari ke 8 – 28 hari. Dalam melaksanakan pelayanan neonatal, petugas kesehatan di samping melaksanakan pemeriksaan kesehatan bayi juga melakukan konseling perawatan bayi kepada ibu. Pelayanan tersebut meliputi pelayanan kesehatan neonatal dasar (tindakan resusitasi, pencegahan hipotermia, pemberian ASI dini dan eksklusif, pencegahan infeksi berupa perawatan mata, tali pusat, kulit dan pemberian imunisasi); pemberian vitamin K; manajemen terpadu balita muda (MTBM); dan penyuluhan perawatan neonatus di rumah nenggunakan buku KIA. Pencapaian target pelayanan kesehatan bayi berdasarkan laporan rutin tahun 2011 yaitu cakupan kunjungan neonatal lengkap (KN3) Provinsi Bali sebesar 96,66%, tidak bisa dibandingkan dengan KN3 tahun 2010 karena laporan tahun 2010 belum lengkap, begitu juga tidak bisa dibandingkan dengan target renstra Dinas tahun 2009-2013 karena belum menentukan target KN3.
91.7
95.18
98.08
98.14
98.67
99.22
99.25
100.37
101.46
110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
102.66
Gambar 4.9. Cakupan Kunjungan Neonatal Lengkap (KN3) Menurut Kab/Kota Tahun 2011
Target Renstra Dinas 2010 : 91%
Ba n
gl i
Ka Bu Je De BA m ra np le LI br le ng a ng an sa as a r em
Ba d
un g
Ta
ba na
G n
Kl u
ia ny
ar
ng
ku
ng
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
48 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Sejak tahun 2008 terjadi perubahan kebijakan waktu pelaksanaan kunjungan minimal 2 kali menjadi 3 kali. Sampai dengan tahun 2010 data KN lengkap tersebut belum terkumpul.
f. Pelayanan Kesehatan Pada Bayi Pelayanan kesehatan bayi adalah pelayana kesehatan sesuai standar oleh tenaga kesehatan (dokter, bidan dan perawat) minimal 4 kali dalam setahun, yaitu satu kali pada umur 29 hari – 3 bulan, 1 kali pada umur 3-6 bulan, 1 kali pada umur 6-9 bulan dan 1 kali pada umur 9-11 bulan. Pelayanan kesehatan yang diberikan meliputi imunisasi dasar (BCG, DPT / HB1-3, Polio 1-4 dan campak), stimulalsi deteksi intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) bayi dan penyuluhan perawatan kesehatan bayi. Indikator ini merupakan penilaian terhadap upaya peningkatan akses bayi memperoleh pelayanan kesehatan dasar, mengetahui sedini mungkin adanya kelainan atau penyakit, pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit serta peningkatan kualitas hidup bayi. Pada tahun 2011 cakupan pelayanan kesehatan bayi sebesar 101,9%, dengan cakupan tertinggi ada di Kabupaten Gianyar sebesar 191,6%. Angka persentase yang melebihi 100% ini karena tingginya jumlah penduduk pendatang yang masuk ke Kabupaten Gianyar, Badung dan Klungkung, termasuk yang mamsih bayi.
49 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.10. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi Menurut Kab/Kota Tahun 2011 191.6
200 190 180 170 160 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
105.9
103.7
101.9
100
99.8
98.8
95.1
91.6
Kl Je Bu Ka Ba G Ba Pr Ta ia un ov m ba ra ng du le ny b l ng gk in na en li ng ra ar si un as n na g em g
88.4
De np as ar
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2011
g. Pelayanan Kesehatan Pada Balita Pelayanan kesehatan anak balita adalah pelayana kesehatan pada anak umur 1259 bulan sesuai standar meliputi pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali setahun, pemantauan perkembangan minimal 2 kali setahun dan pemberian vitamin A 2 kali setahun (bulan Februari dan Agustus). Pemantauan
pertumbuhan
dilakukan
melalui
penimbangan
berat
badan,
pengukuran tinggi badan di Posyandu, Puskesmas dan Rumah Sakit, Bidan Praktek Swasta serta sarana / fasilitas kesehatan lainnya. Pemantauan perkembangan dapat dilakukan melalui SDIDTK oleh petugas kesehatan. Pemberian vitamin A dilaksanakan oleh petugas kesehatan di sarana kesehatan. Pada tahun 2011 cakupan pelyanan kesehatan anak balita (12-59 bulan) sebesar 82,11%, sementara yang harus dicapai berdasarkan SPM 2010 adalah 90% belum mencapai target SPM. Terjadi disparitas pencapaian cakupan yang cukup besar antara Kabupaten/Kota dengan capaian tertinggi di Kabupaten Buleleng dan Tabanan sebesar 100% berbanding dengan Kabupaten dengan capaian terendah yaitu Karangasem sebesar
50 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
47,45%. Cakupan pelayanan kesehatan anak balita per kabupaten/kota dapat dilihat pada Gambar di bawah ini; Gambar 4.11.
47.45
74.11
80.12
81.26
82.11
82.18
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
91.71
100
100
99.77
Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak Balita Menurut Kab/Kota Tahun 2011
Bu
le
Ta le ng
ba na
Kl u n
Je Ba m ng ng br li ku an ng a
Pr
Ba
ov in
si
du n
g
De np a
G sa r
ia ny
Ka ra ng ar as em
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2011
h. Pelayanan Kesehatan Pada Siswa SD dan Setingkat Masalah kesehatan anak usia sekolah semakin komplek, yang biasanya berkaitan dengan Prilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) seperti menggosok gigi dengan baik dan benar, mencuci tangan menggunakan sabun. Beberapa masalah kesehatan yang sering dialami anak usia sekolah adalah karies gigi, kecacingan, kelainan refraksi/ketajaman penglihatan dan masalah gizi. Berdasarkan hasil Riskesdas 2007 disebutkan bahwa untuk masalah kesehatan mata sebesar 1,1% anak usia 6-14 tahun mengalami kelainan refraksi dan 0,2% mengalami kebutaan. Untuk proporsi masalah kesehatan gigi dan mulut, sebesar 21,6% terjadi pada anak usia 5-9 tahun dan 20,6% pada anak usia 10-14 tahun. Sementara karies gigi aktif yang terjadi pada anak usia 12 tahun adalah 29,8% dan anak di atas usia 12 tahun sebesar 43,9%. Sedangkan anak usia 12 tahun dengan karies gigi sebanyak 36,1% dan anak di atas 12 tahun sebanyak 72,1%. Untuk status gizi pada anak usia > 15 tahun, yang kurus 14,8% dan yang obesitas 10,3 %. Angka anemi pada anak usia <14
51 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
tahun 9,8%, sementara pada anak usia > 15 tahun, pada perempuan 19,7% dan pada laki-laki 13,1 %. Hasil survei kecacingan 2009 oleh Ditjen P2PL menyebutkan 31,8% siswa SD menderita kecacingan. Sebelum dilakukan pelayanan kesehatan terhadap siswa SD dan setingkat terlebih dahulu dilakukan penjaringan sasaran. Untuk tahun 2011 jumlah siswa SD dan setingkat yang terjaring sebanyak 93.30 dengan distribusi untuk setiap Kabupaten/Kota seperti gambar dibawah;
49.6
78.75
90.77
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
93.3
94.99
98.82
99.58
100
100
100
Gambar 4.12. Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat Per Kab/Kota Tahun 2011
em as
a an
br m Je
ng
ku
si
g an
ar K
ng
lu K
in ov
n
ar
ny ia
Pr
G
g un
r sa
pa
na ba
Ta
ad B
en D
i gl
g en el
an B
ul B
Sumber : profil kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
Sedangkan pencapaian cakupan pelayanan kesehatan siswa SD dan stingkat tahun 2011 sebesar 51.05%, meningkat dibandingkan tahun 2010 sebesar 30,49%, pencapaian setiap kabupaten/kota terlihat pada gambat dibawah ini;
52 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
49.6
78.75
90.77
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
93.3
94.99
98.82
99.58
100
100
100
Gambar 4.12. Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat Per Kab/Kota Tahun 2011
br m Je a an
em as
ng
ku
si
g an
ng
ar K
lu K
in ov
n
ar
ny ia
Pr
G
g un
r sa
pa
na ba
Ta
ad B
en D
i gl
g en el
an B
ul B
Sumber : Profil Kesehatan Kabup;aten/Kota Tahun 2011
2. Pelayanan Keluarga Berencana (KB) Menurut hasil penelitian, usia subur seorang wanita biasanya antara 15 – 49 tahun. Oleh karena itu untuk mengatur jumlah kelahiran atau menjarangkan kelahiran, wanita/pasangan ini lebih diprioritas untuk menggunakan alat/cara KB Tingkat pencapaian pelayanan keluarga berencana salah satunya dapat dilihat dari cakupan peserta KB aktif dan jenis kontrasepsi yang digunakan oleh akseptor, seperti terlihat pada gambar berikut ini.
53 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
77.08
77.24
83.22
84.39
85.48
85.92
88.74
89.28
94.75
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
96.07
Gambar 4.14. Cakupan Peserta KB Aktif Menurut Kab/Kota Tahun 2011
n
m se ga an ar K g un ad B g en el ul B r sa pa en D si in ov Pr ng ku ng lu K a an br m Je ar
ny ia
G
i gl
an B
na ba
Ta
Sumber : Profil Kesehatan kabupaten/Kota Tahun 2011
Kabupaten/Kota dengan pencapaian cakupan peserta KB aktif tertinggi adalah Kabupaten Tabanan (96,07%), Bangli (94,75%) dan Gianyar (89,28%), Sedangkan persentase peserta KB aktif terendah adalah Kabupaten Karangasem (77,08%), Badung (77,24%) dan Buleleng (83,22%). Perlu diperhatikan Kabupaten dengan pencapaian terendah ini yaitu Kabupaten Badung, dimana daerah ini selain pencapaian cakupan KB aktifnya rendah juga merupakan daerah tujuan dari penduduk pendatang, sehingga akan terjadi ledakan penduduk yang tidak terkendali. Persentase peserta KB aktif menurut metode kontrasepsi yang sedang digunakan tahun 2011 terlihat pada Gambar 4.15. dibawah ini. Pada tahun 2011 IUD dan suntikan yang paling banyak digunakan sebagai alat kontarsepsi oleh PUS yaitu masing-masing sebesar 44,03% dan 37,51%, sebaliknya obat vagina merupakan metode kontrasepsi yang tidak ada peminatnya.
54 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.15. Persentase peserta KB Aktif Menurut Metode Kontrasepsi Di Provinsi Bali Tahun 2011
0.02 9.18
0
IUD MOP
2.76
MOW 44.03
Implan Suntik
35.54
Pil Kondom 1.75
3.1
1.64
Obat Vagina Lainya
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan prov. Bali tahun 2011
3. Pelayanan Imunisasi Bayi dan anak memiliki risiko yang lebih tinggi terserang penyakit menular yang dapat menyebabkan kematian, seperti difteri, tetanus, hepatitis B, typus, radang selaput otak, radang paru-paru dan masih banyak lagi penyakit lainnya. Untuk itu salah satu pencegahan yang terbaik dan sangat vital agar kelompok berisiko ini terlindungi adalah melalui imunisasi. Imunisasi ada dua macam, yaitu imunisasi aktif dan pasif, munisasi aktif adalah pemberian kuman atau kuman yang sudah dilemahkan atau dimatikan dengan tujuan untuk merangsang tubuh memproduksi antibodi sendiri. Contohnya adalah imunisasi polio atau campak. Sedangkan imunisasi pasif adalah penyuntikan sejumlah antibodi, sehingga kadar antibodi dalam tubuh meningkat. Contohnya penyuntikan ATS pada orang yang mengalami luka kecelakaan.
a. Imuniasi Dasar pada Bayi Diantara penyakit pada balita yang dapat dicegah dengan imunisasi, campak adalah penyebab utama kematian pada balita. Oleh karena itu pencegahan campak merupakan faktor penting dalam mengurangi angka kematian balita. Oleh karena itu harus dipertahankan cakupan imunisasi campak sebesar 90%. Target tersebut sejalan dengan
55 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
target Renstra Kemenkes 2014 yang menetapkan target cakupan imunisasi campak sebesar 90%. Provinsi Bali tahun 2010 telah mencapai target cakupan imunisasi campak sebesar 92,11% dan kembali meningkat di tahun 2011 menjadi 97,96%. Dengan demikian Bali telah mampu mencapai target imunisasi campak yang ditetapkan oleh WHO dan target Kemenkes RI 2014. Angka tersebut menurun dibandingkan dengan pencapaian tahun 2009 yaitu sebesar 99,95%.
88.5
94.6
95
97.96
98.1
98.2
100.8
101.5
103.7
120
106
Gambar 4.16 Cakupan Imunisasi CampakMenurut Kab/Kota Tahun 2011
100 80 60 40 20 0
i gl
an B
em as
r sa
si
g an
ar K
pa
en D
in ov
ar
n
g en el
ny ia
Pr
G
ul B
ng
ku
a an
na ba
Ta
ng
lu K
br m Je
g un
ad B
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
Dari 9 Kabupaten/Kota, hanya Kabupaten Bangli
yang belum mencapai target
WHO dan Kemenkes RI karena pencapaiannya masih berada di bawah 90%, padahal pada tahun 2010, pencapaian Kabupaten Bangli sudah mencapai target. Hal inilah yang menyebabkan pencapaian secara Provinsi menjadi menurun. Menurut hasil Riskesdas 2007, pendidikan dan pengeluaran perkapita berhubungan dengan persentase anak umur 12-23 bulan yang mendapatkan imunisasi dasar termasuk juga campak. Semakin tinggi tingkat pendidikan kepala keluarga maka semakin tinggi pula persentase anak mendapatkan imunisasi. Begitu pula dengan pengeluaran perkapita, bahwa semakin tinggi tingkat pengeluaran perkapita semakin tinggi pula anak mendapatkan imunisasi dasar. Persentase di perkotaan lebih tinggi daripada di pedesaan.
56 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Pencapaian Universal Child Immunization (UCI) pada dasarnya merupakan proksi terhadap cakupan atas imunisasi dasar lengkap pada bayi (0-11 bulan). Desa UCI merupakan gambaran desa/kelurahan dengan ≥ 80% jumlah bayi yang ada di desa tersebut sudah mendapatkan imunisasi dasar lengkap dalam kurun waktu satu tahun. Target UCI tahun 2011 menurut Renstra Dinas Kesehatan sebesar 100%. Sedangkan pencapaian target UCI tahun 2011 sudah mencapai target Renstra Dinas yaitu 100%, meningkat dibandingkan tahun 2010 yaitu sebesar 99,58%.
Gambar 4.17 Persentase Desa Mencapai UCI Tahun 2001 - 2011
100 80 60 40 20 0 %
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2 0 10
2 0 11
9 7 .3 1 9 9 .5 6 9 8 .5 6
2001
2002
9 9 .4 2
10 0
9 9 .5 7
10 0
9 9 .7 2
9 9 .5 8
9 9 .5 8
10 0
Sumber Seksi Pencegahan Penyakit Tahun 2011
b. Imunisasi pada Ibu Hamil Tetanus disebabkan oleh toksin yang diproduksi oleh bakteri yang disebut
Clostridium tetani. Tetanus juga bisa menyerang pada bayi baru lahir (Tetanus Neonatorum) pada saat persalinan dan perawatan tali pusat. Masih banyak calon ibu di masyarakat terutama yang tinggal di daerah-daerah terpencil berada dalam kondisi yang masih jauh dari mondisi steril saat persalinan. Hal inilah yang bisa menimbulkan risiko ibu maupun bayinya terkenan tetanus. Maternal and Neonatal Tetanus Elimination (MNTE) merupakan program eliminasi tetanus pada neonatal dan wanita usia subur termasuk ibu hamil. Strategi yang dilakukan untuk mengeliminasi tetanus neonatorum dan meternal adalah 1) pertolongan persalinan
57 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
yang aman dan bersih; 2) cakupan imunisasi rutin TT yang tinggi dan merata; dan 3) penyelenggaraan surveilans. Beberapa permasalahan imunisasi Tetanus Toksoid (TT) pada wanita usia subur yaitu pelaksanaan skrining yang belum optimal, penacatatan yang dimulai dari kohort WUS (baik kohort ibu mapun WUS tidak hamil) belum seragam dan cakupan uminisasi TT2 bumil jauh lebih rendah dari vakupan K4. Cakupan TT2+ di Provinsi Bali dari tahun ke tahun cendrung stagnan yaitu dari 103,44% tahun 2010 menurun menjadi 100,45% di tahun 2011, dengan distribusi seperti gambar berikut.
78.01
100
82.17
97.3
100.45
101.7
120
102.63
140
102.75
160
103.14
138.29
158.5
Gambar 4.18 Cakupan TT2+ Pada Ibu Hamil Menurut Kab/Kota Tahun 2011
80 60 40 20 0
n
r sa pa en D g un ad B ng ku ng lu K si in ov m Pr se ga an ar K g en el ul B a an br m Je ar
ny ia
G
na ba
Ta
i gl
an B
B. PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN Beberapa kegiatan pokok upaya kesehatan perorangan adalah peningkatan pelayanan kesehatan rujukan, pelayanan kesehatan bagi penduduk miskin di kelas III di rumah sakit, cakupan pelayanan gawat darurat dan lain-lain. 1. Indikator Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Penilaian tingkat pelayanan di rumah sakit biasanya dilihat dari berbagai segi yaitu tingkat pemanfaatan sarana, mutu dan tingkat efisiensi pelayanan. Beberapa indikator standar terkait dengan pelayanan kesehatan di rumah sakit yang dipantau antara lain
58 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
pemanfaatan tempat tidur (Bed Occupancy Rate/BOR), rata-rata lama hari perawatan (Lenght of Stay/LOS), rata-rata tempat tidur dipakai (Bed Turn Over/BTO), rata-rata selang waktu pemakaian tempat tidur (Turn of Interval/TOI), persentase pasien keluar yang meninggal (Gross Death Rate/GDR) dan persentase pasien keluar yang meninggal ≥ 48 jam perawatan (Net Death Rate/NDR). BOR adalah persentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu. Indikator ini memberikan gambaran tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat tidur RS. Tahun 2011 Angka penggunaan tempat tidur RSU Singaraja, RSU Tabanan, RSUP Sanglah , RSU Wangaya, RSU Sanjiwani Gianyar, RSJP Bangli, RS Amlapura yang memenuhi BOR ideal (60-80%). Untuk RS Swasta yang mempunyai BOR ideal antara lain : RS. Kasih Ibu Kedonganan, RS Surya Husada, RS Puri Raharja, RS Kasih Ibu, RSAB Ari Santi RS dan RS Prima Medika. Dan secara keseluruhan RS di Propinsi Bali (Pemerintah, ABRI
maupun Swasta) mempunyai BOR rata-rata 61,63%, berarti secara keseluruhan
sudah mencapai target dari BOR ideal (60-80%). Tahun 2010 angka penggunaan tempat tidur (BOR) di Provinsi Bali sebesar 53,09%, masih di bawah BOR ideal. Tingkat pemanfaatan tempat tidur di rumah sakit dari tahun 2002 sampai 2010 dapat dilihat pada gambar 4.19
BTO adalah frekuensi pemakaian tempat tidur pada satu periode (biasanya satu tahun), beberapa kali tempat tidur dipakai dalam satu satuan waktu tertentu. Idealnya dalam satu tahun, satu tempat tidur rata-rata dipakai 40-50 kali. Pada tahun 2011 BTO rumah sakit telah melebihi angka ideal yaitu lebih dari 50 kali (50,92 kali) menurun dibandingkan tahun 2010 sebesar 52,97 kali.
59 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.19. Pencapaian BOR dan BTO Rumah Sakit di Prov. Bali Tahun 2002 - 2011 70 60 50 40 30 20 10 0
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
BOR
42.37
43.99
47.78
46.73
44.08
48.17
55.9
57.91
53.09
61.63
BTO
39.62
40.92
43.35
43.58
43.73
41.55
44.94
49.33
52.97
50.96
BOR
BTO
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
LOS adalah rata-rata lama rawat (hari) seorang pasien. Indikator ini memberikan gambaran tentang tingkat efisiensi dan mutu pelayanan, apabila diterapkan pada diagnosis tertentu dapat dijadikan hal yang perlu pengamatan lebih lanjut. Nilai LOS yang ideal antara 6-9 hari. Sedangkan TOI adalah rata-rata hari dimana tempat tidur tidak ditempati dari telah digunakan sampai saat digunakan kembali (rata-rata lama tempat tidur kosong antara pasien satu dengan pasien berikutnya). Idealnya tempat tidur kosong pada kisaran 1-3 hari. Gambaran LOS dan TOI rumah sakit di provinsi Bali sebagai berikut
60 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.20. Pencapaian LOS dan TOI Rumah Sakit di Prov. Bali Tahun 2003 - 2010 6 5 4 3 2 1 0
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
LOS
3.85
3.86
4.13
3.82
4.14
3.61
3.27
3.66
4.43
TOI
5.07
4.69
4.49
4.74
4.77
3.68
3.12
3.23
2.76
LOS
TOI
sumber: Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2011
Dari gambar diatas terlihat bahwa dari tahun 2003 sampai dengan 2011 angka LOS di Proviinsi Bali berkisar antara 3,27 hari sampai 4,43 hari hari dan belum mencapai angka ideal karena masih dibawah 6-9 hari. Begitu pula halnya dengan angka TOI dari tahun 2003 sampai dengan 2010 berkisar antara 3,12 sampai 5,07 hari dan bahkan selama 9 tahun tersebut tidak pernah angka TOI mencapaiu angka ideal, bahkan ditahun 2011 menurun tajam menjadi 2,76 GDR adalah angka kematian umum setiap 1.000 penderita keluar rumah sakit. Pada GDR, tidak melihat berapa lama pasien berada di rumah sakit dari masuk sampai meninggal. Nilai ideal GDR adalah < 45 per 1.000 pasien keluar. Pada tahun 2011 angka GDR di provinsi Bali sebesar 33,03 kamatian per 1.000 pasien, dari seluruh rumah sakit yang ada tidak satupun rumah sakit yang ada di Provinsi Bali memiliki GDR di atas 45 per 1.000 pasien. Kalau di lihat per pengelola rumah sakit, ternyata rumah sakit yang dikelola oleh pemerintah rata-rata angka GDR dari tahun 2003 sampai 2010 sebagain besar > dari 45 per 1.000 pasien.
61 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.21. Pencapaian GDR dan NDR per 1.000 pasien Keluar Rumah Sakit di Prov. Bali Tahun 2003 - 2011 35 30 25 20 15 10 5 0
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
GDR
25.73
23.73
21.76
20.44
22.14
23.56
23
28.2
33.03
NDR
12.3
12.87
13.14
8.42
12.7
11.04
11.89
9.2
17.6
GDR
NDR
Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2011
NDR adalah angak kematian pasien setelah dirawat ≥ 48 jam per 1.000 pasien keluar. Indikator ini memberikan gambaran mutu pelayanan di rumah sakit. Asumsinya jika pasien meninggal setelah mendapatkan perawatan 48 jam berarti ada faktor pelayanan rumah sakit yang terlibat dengan kondisi meninggalnya pasien. Namun jika pasien meninggal < 48 jam masa perawatan, dianggap faktor keterlambatan pasien datang ke rumah sakit yang menjadi penyebab utama pasien meninggal. Nilai NDR yang ideal adalah < 25 per 1.000 pasien keluar. NDR sejak tahun 2003 sampai 2011 berkisar antara 8,42 sampai 17,6 per 1.000 pasien keluar. Dengan demikian NDR telah mencapai angka ideal yaitu < 25 per 1.000 pasien keluar. 2. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat Jaminan
Pemeliharaan
Kesehatan
Pra
Bayar
merupakan
suatu
upaya
penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan yang paripurna berdasarkan azas usaha bersama dan kekeluargaan, berkesinambungan dengan mutu yang terjamin dan biaya
62 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
yang terkendali. Di Provinsi Bali JPK Pra Bayar meliputi Askes, JPKM, Jamsostek, Kartu Sehat, Dana Sehat dan lainnya. Tahun 2011 cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Prabayar sebesar 93,79 dengan perincian seperti gambar berikut; Gambar 4.22. Cakupan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar Provinsi Bali Tahun 2011 75.1 80 70 60 50 ( % ) 40 30 20
7.9
8.9 1.9
10 0 Askes
Jamostek
Jamkesmas
Lainnya/JKBM
Jenis Jaminan Pemeliharaan Kes.
sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2010
Untuk pemeliharaan kesehatan masyarakat miskin dan hampir miskin, pemerintah pusat telah membantu dengan program Askekin/Jamkesmas yang bertujuan untuk meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan terhadap seluruh masyarakat miskin dan hampir miskin agar yercapai derajat kesehatan msyarakat yang optimal secara efektif dan efisien. Melalui jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat diharapkan dapat menurunkan angka kematian ibu, menurunkan angka kematian bayi dan balita serta menurunkan angka kelahiran di samping dapat terlayaninya kasus-kasus kesehatan bagi masyarakat
miskin
umumnya.
Cakupan
program
Jamkesmas
tahun
2011
dan
dibandingkan dengan cakupan tahun 2010 dapat dilihat pada gambar berikut;
63 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.23. Perbandingan Realisasi Program JPKM Provinsi Bali Tahun 2010 Dengan 2011 600000 500000 400000 300000 200000 100000 0
2010
2011
Sararan
533217
532418
Rawat Jalan
384756
285806
Rawat Inap
23399
22613
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2010 dan 2011
D. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT 1. Pengendalian Penyakit Polio Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit polio telah dilakukan melalui gerakan imunisasi polio. Upaya itu ditindaklanjuti dengan kegaiatn surveilans epidemiologi secara aktif terhadap kasus-kasus Acute Flaccid Paralysis (AFP) kelompok umur <15 tahun dalam kurun waktu tertentu, untuk mencari kemungkinan adanya virus polio liar yang berkembang di masyarakat dengan pemeriksaan spesimen tinja dari kasus AFP yang dijumpai. Tahun 2011 dijumpai adanya 2 kasus polio di Provinsi Bali yaitu dari kabupaten Karangasem dengan jenis kelamin 1 laki-laki dan 1 perempuan, walaupun ditemukan 25 kasus AFP pada kelompok umur <15 tahun. 2. Pengendalian TB Paru Upaya dalam penanggulangan TB paru setiap tahunnya semakin menunjukkan kemajuan. Hal ini dapat terlihat dari meningkatnya jumlah penderita yang ditemukan dan disembuhkan. Pada gambar 4.23 memperlihatkan persentase TB Paru BTA+ terhadap suspek TB Paru selama 6 tahun terakhir (2006-2011). Selama enam tahun tersebut persentase TB
64 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Paru BTA+ terhadap suspek TB Paru tertinggi terjadi pada tahun 2009 yaitu 10,75% dan terendah terjadi tahun 2006 yaitu 7,91%
Gambar 4.24. Persentase BTA Positif Terhadap Suspek Tahun 2011 12 10
9.91
10.22
10.75
10.21 9.41
7.91
8 (%)
6 4 2 0 2006
2007
2008
2009
2010
2011
sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2011
Menurut standar, persentase BTA + diperkirakan 10% dari suspek yang diperkirakan di masyarakat dengan nilai yang ditoleransi 5-15%. Bila angka ini terlalu kecil (,5%) kemungkinan disebabkan penjaringan suspek terlalu longgar. Banyak orang tidak memenuhi kriteria suspek atau ada masalah dalam pemeriksaan laboratorium (negatif palsu). Sedangkan bila angka ini terlalu besar (>15%) kemungkinan disebabkan penjaringan terlalu ketat atau ada masalah dalam pemeriksaan laboratorium (positif palsu). Dengan demikian, sejak tahun 2006-2011 persentase BTA+ terhadap suspek masih dalam batas yang ditolerir, atau petugas kesehatan mampu mendiagnosis kasus BTA+ sesuai standar. 3. Pengendalian Penyakit ISPA Menurut hasil survei mortalitas subdit ISPA pada tahun 2005, sebanyak 22,30% bayi maupun balita meninggal karena ISPA. Dari angka tersebut sebanyak 23,60% kematian disebabkan oleh pneumonia. Program pemberantasan penyakit ISPA membagi ISPA dalam 2 golongan yaitu pneumonia dan yang bukan pneumonia. Pneumonia dibagin atas pneumonia berat dan
65 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
pneumonia tidak berat. Penyakit batuk pilek seperti rinitis, faringitis, tonsilitis dan penyakit jalan nafas bagian atas lainnya digolongkan sebagai bukan pneumonia. Etiologi dari sebgian besar penyakit jalan nafas bagian atas ini ialah virus dan tidak dibutuhkan terapi antibiotik. Program pengendalian ISPA menetapkan bahwa semua kasus yang ditemukan harus ditatalaksanakan sesuai standar, dengan demikian angka penemuan kasus pneumonia juga menggambarkan penetalaksanaan kasus ISPA. Tahun 2011, angka cakupan penemuan penderita pneumunia pada balita mengalami penurunan dibandingkan dengan tahun 2010, yaitu dari 74,46% di tahun 2010 menjadi 10,7 di tahun 2011. Berikut ini gambaran cakupan dari tahun 2007-2011 sebagai berikut. Gambar 4.25. Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia Pada Balita di Provinsi Bali Tahun 2007-2011 100 90 80 70 60 (%)
92.86
84.62
74.46
74.08
50 40 30
10.7
20 10 0 2007
2008
2009
2010
2011
Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2010
4. Penanganan Penyakit HIV, AIDS dan IMS Upaya pelayanan kesehatan dalam rangka penanggulangan penyakit HIV dan AIDS, disamping ditujukan pada penanganan penderita yang ditemukan juga diarahkan pada upaya pencegahan melalui penemuan penderita secara dini yang dilanjutkan dengan kegiatan konseling. Hasil pelaksanaan surveilans HIV dan AIDS selama empat tahun terakhir menggambarkan peningkatann kasus HIV dan AIDS sebagai berikut.
66 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.26. Jumlah Kasus Baru HIV dan AIDS di Provinsi Bali Tahun 2011 500 450 400 350 300 ( 250 %) 200
435
358 265
150
199
100 50 0 Laki-laki
Perempuan
Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2011
Pada gambar diatas terlihat bahwa, baik pada HIV maupun AIDS kasus pada jenis kelamin laki-laki selalu lebih tinggi. Oleh karena penularan penyakit ini sangat berkaitan dengan perilaku maka dalam penanggulangannya perlu dicari terobosan yang sekiranya dapat merubah perilaku laki-laki terutama yang berhubungan dengan sek yang sehat. 5. Pengendalian Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) Penyakit DBD merupakan salah satu penyakit yang perjalanan penyakitnya cepat dan dapat menyebabkan kematian dalam waktu singkat. Penyakit ini merupakan penyakit menular yang sering menimbulkan kejadian luar biasa (KLB). Upaya pemberantasan DBD terdiri dari 3 hal yaitu : 1) peningkatan kegaiatn surveilans penyakit dan surveilans vektor; 2) diagnosis dini; dan 3) peningkatan upaya pemberantasan vektor penular penyakit DBD. Upaya pemberantasan vektor dilakukan melalui
pemberantasan
sarang nyamuk (PSN)
dan
pemeriksaan
jentik
berkala.
Keberhasilan PSN antara lain dapat diukur dengan Angka Bebas Jentik (ABJ). Apabila ABJ ≥ 95% diharapkan penularan DBD dapat dicegah atau dikurangi.
67 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.27. Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) Tahun 2006-2011 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
91.4 84.78
84.42
93.13
87.98
93.62 ABJ Target
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Sumber : Profil Kesehatan kab/Kota tahun 2006-2011
Dari Gambar diatas terlihat bahwa sejak tahun 2006-2011 belum pernah cakupan angka bebas jentik (ABJ) mencapai target (≥95%), walaupun dari tahun ke tahun ABJ cendrung mengalami peningkatan, dan angka tertinggi terjadi tahun 2010 sebesar 93,62%. Dalam lima tahun terakhir, setiap terjadi kasus DBD telah tertangani dengan baik dengan cakupan penanganan sebagai besar 100% kecuali pada tahun 2009 cakupan penanganannya sebesar 96,34%. 6. Pengendalian Penyakit Malaria Malaria merupakan masalah kesehatan dunia termasuk Indonesia karena mengakibatkan dampak yang luas dan berpeluang menjadi penyakit emerging dan re-
emerging. Kondisi ini dapat terjadi karena adanya kasus import, resistensi obat dan beberapa insektisida yang digunakan dalam pengendalian vektor, serta adanya vektor potensial yang dapat menularkan dan menyebabkan malaria. Selain itu, malaria umumnya merupakan penyakit di daerah terpencil, sulit dijangkau dan banyak ditemukan di daerah miskin atau sedang berkembang. Oleh karena itu, malaria merupakan salah satu penyakit menular yang menjadi sasaran prioritas komitmen global dalam MDGs. Pemberantasan malaria digalakkan melalui gerakan masyarakat yang dikenal dengan Gerakan Berantas Kembali Malaria atau ”Gebrak Malaria” telah dicetuskan pada tahun 2000. Gerakan ini merupakan embrio pengendalian malaria yang berbasis kemitraan dengan berbagai sektor dengan slogan ”Ayo Berantas Malaria”.
68 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
a. Kasus Baru Malaria Sesuai dengan hasil Riskesdas 2010, angka kasus baru Malaria di Bali terendah dibandingkan dengan Provinsi lain yaitu 3,4% dan tertinggi di Papua sebesar 261,5%. Besarnya kasus baru malaria di kawasan luar Jawa-bali adalah 42,2 per mil atau hampir 6 kali angka kasus baru malaria di kawasan Jawa-Bali (7,6 per mil).
b. Persentase Penderita Malaria yang Diobati Persentase penderita malaria yang diobati merupakan persentase penderita malaria yang diobati sesuai pengobatan standar dalam kurun waktu 1 tahun dibandingkan dengan tersangka malaria dan atau positif malaria yang datang ke sarana pelayanan kesehatan. Dalam lima tahun terakhir (2006-2010), persentase penderita malaria yang diobati sebagain besar sudah mencapai 100%, kecuali tahun 2009 dengan pencapaian 93,94%, berarti sebagian besar tersangka malaria dan/atau positif malaria yang datang ke sarana kesehatan diobati sesuai pengobatan standar. D. PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT Upaya perbaikan gizi masyarakat dimaksudkan untuk menangani permasalahan gizi yang dihadapi masyarakat. Berdasarkan pemantauan yang telah dilakukan ditemukan beberapa permasalahan gizi yang sering dijumpai pada kelompok masyarakat antara lain anemi gizi besi, kekurangan vitamin A dan gangguan akibat kekurangan yodium. 1. Pemberian Tablet Tambah Darah (Fe) Anemi gizi adalah kekurangan kadar haemoglobin (Hb) dalah darah yang disebabkan karena kekurangan zat gizi yang diperlukan untuk pembentukan Hb tersebut. Di Indonesia sebagian besar anemi ini disebabkan karena kekurangan zat besi (fe) hingga disebut anemi kekurangan zat besi atau anemi gizi besi dan kelompok yang paling rentan adalah wanita hamil. Cakupan ibu hamil yang mendapatkan tablet tambah darah (Fe) selama 5 tahun terakhir dapat dilihat pada gambar berikut.
69 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.28. Persentase Ibu Hamil Yang Mendapat Tablet Fe Tahun 2006-2011 120 89.47
96.28
101.31
97.38
97.8
98.23
92.18
92.52
93.5
100 80
94.03 82.41
87.14
Fe1
60
Fe3
40 20 0 2006
2007
2008
2009
2010
2011
Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2006-2011
Cakupan ibu hamil yang mendapatkan tablet penambah darah (Fe) selama tahun 2006-2011 terlihat ada kecendrungan naik setiap tahun, baik cakupan Fe1 maupun Fe3, namun dalam 2 tahun terakhir (2010 dan 2011) masih lebih rendah dari tahun 2008. Pada tahun 2011 cakupan pemberian Fe1 naik menjadi 98,23% dan Fe3 naik menjadi 93,50%. Sebaran cakupan pemberian tablet tambah darah (Fe3) pada ibu hamil menurut kabupaten/kota dapat dilihat pada gambar dibawah ini.
70 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.29. Persentase Ibu Hamil Yang Mendapat Tablet Fe3 Menurut Kab/Kota 2011
i
85.98
B
an
gl
g ul
ng k
un
el en
g
ar K lu
89.43
K
G
ia
ny
se m
a
91.08
91.29
B
92.5
93.23
br an
ns i
Je m
ba Ta
93.5
ar an ga
93.58
na n
sa r D
en
pa
un g B ad
98.4
Pr ov i
98.4
110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
Sumber : Profil Kabupaten/Kota Tahun 2011
Kabupaten dengan cakupan tertinggi adalah Kabupaten Badung danKota Denpasar (98,40%) dan terendah Kabupaten Bangli (85,98%). Cakupan pemberian tablet tambah darah terkait erat dengan antenatal care (ANC). Analisis cakupan K4 dengan Fe3 sering menunjukkan adanya kesenjangan yang cukup besar, hal ini disebabkan karena belum optimalnya koordinasi sistem pencatatan dan pelaporan antar program terkait. 2. Pemberian Kapsul Vitamin A Sasaran pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi adalah bayi (umur 6-11 bulan) diberikan kapsul vitamin A 100.000 SI, anak balita (umur 1-4 tahun) diberikan kapsul vitamin A 200.000 SI, dan ibu nifas diberikan kapsul vitamin A 200.000 SI, sehingga bayinya akan memperoleh vitamin A yang cukup melalui ASI. Pada bayi (6-11 bulan) diberikan setahun sekali pada bulan Februari atau Agustus; dan anak balita enam bilan sekali, yang diberikan secara serentak pada bulan Februari dan Agustus. Sedangkan pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas diharapkan dapat dilakukan terintegrasi dengan pelayanan kesehatan ibu nifas atau dapat pula diberikan di luar pelayanan tersebut selama ibu nifas belum mendapatkan kapsul vitamin A. Persentase cakupan pemberian vitamin A balita dalam 5 tahun terakhir seperti gambar berikut.
71 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.30. Persentase Anak Balita Mendapatkan Kapsul Vitamin A 2X Tahun 2006-2011 120 100
95.88 95.45
80 85.47
60
83.68 69.56 61.03
40 20 0 2006
2007
2008
2009
2010
2011
Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2006-2011
Dalam 5 tahun terakhir, sudah berturut-turut selama 3 tahun terakhir cakupan pemberian vitamin A 2x pada anak balita menunjukkan kenaikan dan di atas 80%, sedangkan dalam 3 tahun sebelumnya menunjukkan kecendrungan menurun dan paling rendah terjadi tahun 2008 (61,03%) dengan rata-rata angka cakupan dibawah 80%. Pada tahun 2011 cakupan pemberian vitamin A 2x pada anak balita sebesar 95,88% dengan distribusi cakupan pada setiap kabupaten/kota sebagai berikut.
72 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.31. Persentase Anak Balita Yang Mendapat Kapsul Vitamin A 2x Menurut Kab/Kota Tahun 2011
100
100
99.89
99.75
98.83
97.98
95.88
93.9
91.68
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
ul el en g B
an gl i B
br an a Je m
Pr ov in si
r ny a ia G
as em
K
ar an g
en pa s
ar
n D
Ta ba na
lu ng ku ng K
B
ad un g
87.53
Sumber : profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2011
Gambar diatas memperlihatkan bahwa hanya Kabupaten Badung dan Klungkung yang cakupannya mencapai 100% sedangkan 2 Kabupaten dengan nilai terendah adalah Buleleng (87,53%) dan Bangli (91,68) sekaligus lebih rendah dari ra-rata Provinsi. 3. Cakupan Pemberian ASI Eksklusif Cara pemberian makakan pada bayi yang baik dan benar adalah menyusui secara eksklusif sejak lahir sampai dengan umur 6 bulan dan meneruskan menyusui anak sampai umur 24 bulan. Mulai umur 6 bulan, bayi mendapatkan makanan pendamping ASI yang bergizi sesuai dengan kebutuhan tumbuh kembangnya.
73 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.32. Persentase Pemberian ASI Eksklusif Tahun 2006-2011 70 60 58.65
50 40 30
46.25 35.48
36.54
34.22
20 20.28
10 0 2006
2007
2008
2009
2010
2011
Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2006-2011
Dalam 5 tahun terakhir, cakupan pemberian ASI eksklusif sangat fluktuatif. Dibandingkan dengan cakupan tahun 2009 (46.25%), pada tahun 2010 turun menjadi 36,54%, tapi kembali naik tajam tahun 58,65, namun dari tahun 2007-2009 mengalami peningkatan secara drastis. Cakupan pemberian ASI eksklusif 6 bulan tahun 2011 menurut kabupaten/kota dapat dilihat pada gambar di bawah.
74 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.33. Persentase Pemberian ASI Eksklusif 6 Bulan Menurut Kab/Kota Tahun 2011 74.3 54.9
ba
na n
48.7
K
Ta
se m
54.9
ar an ga
ul
B
an
el en
gl
g
i
54.9
g un ng k
K lu
Pr ov i
56.1
B
58.65
ns i
a
59.1
br an
un g B ad
pa en
61.3
D
G
ia
ny
sa r
ar
65.2
Je m
80 70 60 50 40 30 20 10 0
Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten/Kota Tahun 2011
Kabupaten/Kota dengan cakupan pemberian ASI eksklusif 6 bulan terendah berturut-turut yaitu Kabupaten Tabanan (48,7%) dan Kabupaten Karangasem (54,9%), sedangkan kabupaten dengan cakupan tertinggi adalah Kabuipaten Gianyar (74,3%) dan Denpasar (65,2%). 4. Cakupan Penimbangan Balita di Posyandu Cakupan penimbangan balita di posyandu (D/S) merupakan indikator yang berkaitan dengan cakupan pelayanan gizi pada balita, cakupan pelayanan kesehatan dasar khusunya imunisasi serta prevalensi gizi kurang. Semakin tinggi cakupan D/S, semakin tinggi cakupan vitamin A, semakin tinggi cakupan imunisasi dan semakin rendah prevalensi gizi kurang.
75 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 4.34. Persentase Kunjungan Balita Yang Ditimbang di Posyandu Menurut Kab/Kota Tahun 2011 95
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
76.3
73.5
74
72.2
72.5
67.8
B
ul
el en
g
a br an
Je m
ns i Pr ov i
K
G
ia
ny
ar ar an ag se m
i gl an B
un g B ad
g un ng k
K lu
D
en
pa
na n
sa r
53.1
ba Ta
83.1
83.4
Sumber : Profil Kesehatan kab/Kota tahun 2011
Cakupan penimbangan balita di posyandu yang tertinggi ada di Kabupaten Tabanan (95,00%), Denpasar (83,4%) dan Klungkung (83.1%), sedangkan cakupan terendah ada di Kabupaten Buleleng (53,1%) dan Jembrana (67,8%).
76 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
BAB V
SUMBER DAYA KESEHATAN
U
paya kesehatan dapat berdaya guna dan berhasil guna bila pemenuhan sumber
daya tenaga, pembiayaan dan sarana kesehatan dapat memadai dan seimbang dengan kebutuhan. Sumber daya kesehatan dapat diukur dengan beberapa indikator kecukupan sebagai berikut :
A. TENAGA KESEHATAN
Sumber daya manusia (SDM) Kesehatan adalah seseorang yang bekerja secara efektif di bidang kesehatan baik yang memiliki pendidikan formal kesehatan maupun tidak yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan dalam melakukan upaya kesehatan. Sedangkan tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau ketrampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. Jenis tenaga kesehatan terdiri dari tenaga medis, tenaga keperawatan, tenaga kefarmasian, tenaga kesehatan masyarakat, tenaga gizi, tenaga keterapian fisik dan tenaga keteknisan medis. Jumlah dan Jenis Tenaga Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2011 seeprti yang dikutip dari dokumen data dan informasi Program Pengembangan dan pemberdayaan Sumber daya Kesehatan Provinsi Bali tahun 2011 adalah seperti gambar berikut:
77 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
1. Distribusi SDM Kesehatan berdasarkan sebaran geografis wilayah Jumlah dan Jenis Tenaga Kesehatan di Provinsi Bali Tahun 2011 adalah seperti tabel berikut:
Gambar 5.1. Jumlah Dan Jenis Tenaga Kesehatan Di Provinsi Bali tahun 2011 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0
Laki
dok.s dok. dok. pera bida farm Kes Sanit Gizi Kete Kete pesia umu gigi wat n asi mas arian rapia knisa lis m n n fisik medi s 520 550 126 2392 0 157 254 283 81 32 266
Perempuan 160 Jumlah
518
232 3578 2901 461
287
226
316
29
222
680 1068 358 5970 2901 618
541
509
397
61
488
Sumber : Profil SDMK Provinsi Bali Tahun 2011
2. Tenaga Medis Berdasarkan Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan, yang dimaksud dengan tenaga medis meliputi dokter dan dokter gigi. Pelayanan medis menurut Permenkes RI No. 512 Tahun 2007 tentang Ijin Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran adalah pelayanan kesehatan yang diberikan oleh dokter dan dokter gigi sesuai dengan kompetensi dan kewenangannya yang dapat berupa pelayanan promotif, preventif, kuratif serta rehabilitatif. Lebih lanjut juga disebutkan, yang dimaksud dengan dokter adalah dokter umum, dokter gigi, dokter
78 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
spesialis, dokter gigi spesialis lulusan pendidikan kedokteran atau kodekteran gigi di dalam maupun luar negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Profesi kedokteran menurut keputusan konsil Kedokteran Indonesia No. 20 tahun 2006 tentang Pengesahan Standar Pendidikan Profesi Dokter adalah suatu pekerjaan kedokteran yang dilaksanakan berdasarkan suatu keilmuan dan kompetensi yang diperolah melalui pendidikan yang berjenjang, serta kode etik yang bersifat melayani masyarakat sesuai dengan UU No. 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran. Jumlah tenaga medis (dokter, dokter gigi dan dokter spesialis) yang ada di Provinsi Bali saat ini sesuai data yang dikumpulkan dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, RSUD, RSUP, RS Swasta dan Lembaga Pendidikan Tenaga Kesehatan baik milik pemerintah maupun swasta berjumlah 2.106 orang (1196 laki-laki dan 910 perempuan). Dengan rincian seperti table berikut : Tabel 5.1 Jumlah dan Jenis tenaga medis berdasarkan Jenis kelamin No
Tenaga Medis
1
Dokter Spesialis
520
160
680
2
Dokter umum
550
518
1.068
3
Dokter Gigi
126
232
358
1.196
910
2.106
Jumlah
Laki
Perempuan
Jumlah
Sumber : Profil SDMK Provinsi Bali tahun 2011
Jumlah dan jenis tenaga medis diinci menurut Kabupaten/Kota
adalah
seperti grafik berikut :
79 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 5.2. Jumlah dan jenis Tenaga Medis Dirinci Menurut Kabupaten/Kota Tahun 2011 300 250 200 150 100 50 0 Jem
tbn
bul
Bdg
Dpr
Gia
Klu
Bgl
K. Prov Asem 8 270
SPESIALIS
17
40
41
44
184
45
18
13
UMUM
50
116
105
131
256
103
70
53
78
106
GIGI
13
50
32
39
90
50
19
28
21
16
Jumlah dan pesentase tenaga medis menurut Kabupaten/Kota seperti Grafik berikut :
Gambar 5.3. Jumlah dan Persentase Tenaga Medis Menurut Kabupaten/Kota Tahun 2011
Karangasem 107 5.08%
Provinsi 392 18.61%
JembranaTabanan 80 206 3.80% 9.78%
Bangli 94 4.46%
Klungkung 107 5.08%
Gianyar 198 9.40%
Buleleng 178 8.45% Badung 214 10.16%
Denpasar 530 25.17%
80 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Sebaran tenaga medis di Provinsi Bali sebagian besar terkonsentrasi di Kota Denpasar yaitu sebanyak : 25,17%, dan distribusi paling kecil terdapat di Kabupaten Bangli sebesar 4,46%. Perbandingan jumlah masing-masing tenaga medis, dapat dilihat pada grafik di bawah.
Dokter Gigi 358 17.00%
Gambar 5.4. Perbandingan Jumlah Tenaga Medis Menurut Jenisnya di provinsi Bali Tahun 2011
Dokter Umum 1068 50.71%
Dokter spesialis 680 32.29%
81 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
1) Distribusi Tenaga Dokter Spesialis Menurut Kabupaten/Kota Jumlah dan sebaran dokter spesialis di Provinsi Bali dirinci menurut kabupaten adalah sebagai berikut : Gambar 5.5. Distribusi Tenaga Dokter Spesialis Di Provinsi Bali tahun 2011 KAB. BULELENG RSUD : 29 org RS SWASTA :12 org
KAB. BADUNG RSUD : 27 org RS SWASTA: 17 org
KAB. BANGLI RSUD :13 org
KAB. KARANGASEM RSUD : 8 org
KAB. KLUNGKUNG RSUD : 15 org RS SWASTA :3 org
KAB. JEMBRANA RSUD : 15 org RS SWASTA : 2 org KAB. TABANAN RSUD : 37 org RS SWT: 3 org
KAB. GIANYAR RSUD : 30 org RS SWASTA : 11 org SARKES LAIN: 4 Og KAB. KOTA DENPASAR RSUD : 46 org RS SWASTA : 138 org
DINKES PROV. BALI RSUP & RSJ : 270 org
82 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
2). Distribusi Dokter umum menurut kabupaten dan unit kerja Distribusi tenaga dokter umumdi Provinsi Bali disajikan pada gambar : Gambar 5.6. Distribusi Tenaga Dokter Umum Di Provinsi Bali Tahun 2011
Kab.Jembrana Puskesmas : 21 RSUD : 19 RS Swasta : 5 Dinkes Kab : 5 JUMLAH : 50 org
Kab.Buleleng Puskesmas : 55 org RS Pem : 28 org RS Swasta : 19 org Dinkes Kab : 3 Jumlah : 105 org
Kab.Bangli Puskesmas : 13 org RSPem : 23 org Dinkes /UPT : 17 org
Jumlah : 53 org
Kab.Karangasem Puskesmas : 43 RSUD : 32 org Dinkes Kab : 3 org
Jumlah : 78 org
TABANAN: PUSK : 69 Org RSUD : 37 org RS SWT : 4 Sarkes lian : 1 org Dinkes/ UPT: 5 Org Jumlah : 116 org
KLUNGKUNG Puskesmas : 28 RS Pem : 24 RS Swasta : 5 Dinkes /UPT : 13
Jumlah : 70 org BADUNG : Puskesmas : 63 org RS Pem : 26 org RS Swasta : 33 org Sarkes lain : 2 org Dinkes Kab : 7 org Jumlah : 1 org
KOTA DENPASAR Puskesmas : 51 org RS Pem : 53 org RS Swasta : 143 org Sarkes Lain : 4 org Dinkes/UPT:5org Jumlah : 256 org
Kab.Gianyar Puskesmas : 68 org RS Pem : 20 org RS Swasta : 8 org Sarkes lain : 3 org Dinkes Kab : 4 org Jumlah : 103 org
Dinkes Prov/sarkes lainnya : 106 org
83 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Distribusi dokter umum di Provinsi Bali
sebagian besar terpusat di Kota
Denpasar yaitu sebanyak 362 orang (33,90%), dan yang paling sedikit terdapat di Kabupten jembrana sebanyak 50 orang (4.68%). Berdasarkan gambar diatas juga dapat diketahui jumlah dokter umum yang berkerja di unit pelayanan ( Pukesmas, Rumah sakit pemerintah, RS Swasta dan Sarana kesehatan lain ) sebanyak 982 orang (91,95%). Sedangkan jumlah dokter umum yang bekerja bukan di unit pelayanan (Institusi Pendidikan dan latihan, Dinas Kesehatan Kabupaten Kota dan Dinas Kesehatan Provinsi) sebanyak 86 orang (8,05%). Data mengenai jumlah dokter umum yang bekerja di unit pelayanan dan bukan pelayanan disajikan pada grafik 4.4 Gambar 5.7 Distribusi Dokter Umum Menurut Unit Kerja Di Provinsi Bali Tahun 2011
1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0
JUMLAH PERSEN
PUSK
RS PEM 354
RS SWASTA 217
SARKES LAIN 12
DINKES/ UPT 74
UNIT YANKES 982
BUKAN UNIT YANKES 86
JUMLAH
411
PERSEN
38.48
33.15
20.32
1.12
6.93
91.95
8.05
3) Distribusi Dokter Gigi menurut Kabupaten dan Unit Kerja Distribusi dokter gigi relatif lebih merata dibandingkan dengan tenaga medis lainnya, namun distribusi tenaga dokter gigi terbanyak masih terdapat di Kota Denpasar dan
84 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
yang paling sedikit ada di Kabupaten Jembrana. Data jumlah dan sebaran dokter gigi dirinci menurut kabupaten disajikan pada grafik di bawah ini Gambar 5.8. Jumlah dan Persentase Dokter Gigi menurut Kabupaten/Kota Di Provinsi Bali Tahun 2011
B angli; 28; 8,86%
K r.as em ; 21; 6,65%
P rovins i; 16; J embrana; 13; 5,06% 4,11%
K lungkung; 17; 5,38%
T abanan; 51; 16,14%
B uleleng; 29; 9,18%
G ianyar; 50; 15,82%
B adung; 39; 12,34% D enpas ar; 52; 16,46%
Jumlah dan sebaran dokter gigi menurut unit kerja disajikan pada gambar berikut:
85 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 5.9. Dsitribusi Tenaga Dokter Gigi Menurut Unit Kerja Di Provinsi Bali tahun 2011
Kab.Buleleng
Kab.Badung Puskesmas : 28 org RS Pem : 10 org RS Swasta : 1 org Jumlah : 39 org
Kab.Bangli Puskesmas : 25 org RS Pem : 3org
Jumlah : 38
Puskesmas : 24 org RS Pem : 6org RS Swasta : 2 org Jumlah : 32 org Kab.Karangasem Puskesmas : 17 org RS Pem : 4 org Jumlah : 21 org
Kab.Jembrana Puskesmas : 8 org RS Pem : 2 org RS Swasta : 0 org Dinkes Kab : 3 org Jumlah : 13 org
Kab.Klungkung Puskesmas : 12 org RS Pem : 6 org RS Swt : 1 org
Jumlah :19 org Kab.Tabanan Puskesmas : 39 org RS Pem : 9org Dinkes Kab : 2 org
Kab.Gianyar Puskesmas : 38 org RS Pem : 9 org RS Swasta : 2 org Dinkes Kab : 1 org Jumlah : 50 org
Jumlah : 50 org
Kota Denpasar Puskesmas : 32 org RS Pem : 10 org RS Swasta : 38 org Sarkes lain : 10 org Jumlag : 90 org
Menurut
unit kerja menunjukan jumlah dokter gigi terbanyak bekerja unit
pelayanan puskesmas sebanyak 221 orang (61.73%), menyusul di rumah sakit pemerintah 76 orang (21,23%), Sarana rumah sakit swasta 44 orang (12,29%) dan Unit pelayanan non kesehatan sebanyak 7 orang (1,95%). 2. Tenaga Keperawatan Menurut Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan, yang dimaksud dengan tenaga keperawatan adalah perawat dan bidan. Perawat adalah tenaga professional di bidang perawatan kesehatan
86 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
yang terlibat dalam kegiatan perawatan. Perawat bertanggung jawab untuk perawatan, perlindungan dan pemulihan orang yang luka atau pasien yang menderita penyakit akut atau kronis, pemeliharaan kesehatan orang sehat dan penanganan keadaan darurat yang mengancam nyawa dalam berbagai jenis perawatan kesehatan. Perawat juga terlibat dalam riset medis dan perawatan serta menjalankan berbagai fungsi non klinis yang diperlukan untuk perawatan kesehatan. a. Jumlah Tenaga Keperawatan Secara keseluruhan, tenaga keperawatan di provinsi Bali yang bekerja di institusi pelayanan pemerintah dan swasta, dan di unit non pelayanan berjumlah 5.970 orang dengan perincian perawat 5.561 orang, perawat gigi 409 orang. Tenaga keperawatan paling banyak bertugas di Kota Denpasar dengan jumlah 1.349 orang (24,26%) dari seluruh jumlah tenaga keperawatan yang ada di seluruh Bali. Jumlah tenaga keperawatan paling sedikit ada di Kabupaten Jembrana yaitu 204 orang (3,67%) seperti table berikut : Tabel 5.2. Jumlah dan Persentase Tenaga Keperawatan di Provinsi Bali Tahun 2011
NO
Kabupaten
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov. UPT/Sarkes 10 lain Sarkes lain TOTAL
perawat perawat gigi jumlah persen jumlah persen 204 3,67 21 5,13 551 9,91 72 17,60 647 11,63 34 8,31 390 7,01 36 8,80 1349 24,26 70 17,11 496 8,92 48 11,74 308 5,54 32 7,82 290 5,21 34 8,31 302 5,43 36 8,80 1024
18,41
26
6,36
5561
100,00
409
100,00
87 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
b. Distribusi Tenaga Keperawatan Data mengenai distribusi tenaga perawat di unit pelayanan kesehatan dirinci menurut Kabupaten seperti tabel berikut: Tabel 5.3. Distribusi tenaga Perawat menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2011 NO
Kabupaten
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov. UPT/Sarkes lain Jumlah persentase
10
Unit Pelayanan Kes Rs Pusk RSU/RSUD Swt 43 128 29 168 315 63 224 287 127 140 159 80 107 348 852 173 196 107 136 144 22 138 142 0 155 146 0 0 1284 23,09
1001
0
2866 1280 51,54 23,02
Jml sub unit yan 200 546 638 379 1307 476 302 280 301 1001 5430 97,64
Non unit Yan 4 5 9 11 42 20 6 10 1 23
Total 204 551 647 390 1349 496 308 290 302 1024
131 5561 2,36 100,00
Berdasarkan Tabel di atas dapat diketahui bahwa jumlah tenaga perawat yang bekerja di unit pelayanan kesehatan sebanyak 5.430 orang (97,64%). Dari jumlah tersebut sebagian besar 51,54 % bekerja di Sarana Kesehatan Pemerintah seperti RSUP dan RSUD, di puskesmas sebanyak 1.284 (23,09%) orang dan di Rumah sakit swasta sebanyak 1.280 orang (23,02%). Sedangkan jumlah perawat yang bekerja di unit Non kesehatan sebanyak 131 orang (2,36%). Distribusi
tenaga perawat gigi berdasarkan unit kerja dirinci menurut
kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2011 disajikan pada Tabel berikut :
88 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 5.4 Distribusi Tenaga Perawat Gigi menurut unit Kerja dirinci menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2011
4 11 8 4 9 5 6 13 9
Rs Swt 0 0 0 0 13 6 0 0 0
Jml sub unit yan 21 70 34 34 52 47 30 34 36
Non unit Yan 0 2 0 2 18 1 2 0 0
0
24
0
24
2
26
270 66,01
93 22,74
19 4,65
382 93,40
27 6,60
409 100,00
Unit Pelayanan Kes NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kabupaten Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov. UPT/Sarkes lain Jumlah persentase
Pusk 17 59 26 30 30 36 24 21 27
RSU/ RSUD
Total 21 72 34 36 70 48 32 34 36
Distribusi tenaga perawat gigi menurut unit kerja diketahui bahwa jumlah tenaga perawat gigi yang bekerja pada unit pelayanan kesehatan (Puskesmas, RS Pemerintah, dan RS Swasta) sebanyak 382 orang (93,40%) dengan perincian : 270 orang (66,01%) bekerja di puskesmas, 93 orang (22,74%) bekerja di rumah sakit Umum Daerah atau RSUP, dan 19 orang (4,65%) bekerja di rumah sakit swasta dan 27 orang 6,60% bekerja di Sarana Non Pelayanan Kesehatan.
89 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
c. Tenaga Bidan Jumlah dan persentase tenaga bidan di provinsi bali tahun 2011 seperti grafik berikut :
Gambar 5.10. Jumlah dan Persentase Tenaga Kesehatan Menurut Kabupaten/Kota Tahun 2011
Karangasem Bangli Jembrana 227 207 7.82% DinkesProvinsi 188Tabanan 7.14% 6.48% 119 Klungkung 415 4.10% 199 14.31% Buleleng 6.86% 392 Gianyar 13.51% 346 Badung Denpasar 11.93% 286 522 9.86% 17.99%
Gambar
di atas menunjukan bahwa distribusi tenaga bidan di Provinsi Bali
sebagian besar terdapat di Kota Denpasar yaitu sebanyak 522 orang atu 17, 99%. Sedangkan kabupaten yang jumlah bidannya paling sedikit terdapat di Kabupaten Klungkung 199 orang (6,86%)
90 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 5.11 Distribusi tenaga bidan berdasarkan status kepegawaian Provinsi Bali Tahun 2011 500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 Jem
Tbn
Bll
Bdg
Dps
Gia
Klung
Bgl
K.Asem
Dikes Prov
PNS /Peg tetap
116
305
337
222
486
236
142
163
165
119
PTT
18
100
48
64
12
109
34
44
47
0
Honor/Kontrak
54
10
7
0
24
1
23
0
15
0
PNS /Peg tetap
PTT
Honor/Kontrak
Tabel 5.5 Distribusi Tenaga Bidan menurut Unit Kerja Dirinci Menurut Kabupaten di Provinsi Bali Tahun 2011
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Unit Pelayanan Kes Jml sub Kabupaten Rs unit Pusk RSU/RSUD Swt yan Jembrana 128 43 13 184 Tabanan 297 69 45 411 Buleleng 262 70 54 386 Badung 220 34 12 266 Denpasar 92 74 337 503 Gianyar 228 55 53 336 Klungkung 137 45 15 197 Bangli 167 34 0 201 Karangasem 167 57 224 Dinkes Prov. 0 91 0 91 UPT/Sarkes lain Jumlah 1698 572 529 2799 persentase 58,53 19,72 18,24 96,48
Non unit Yan
Total
4 4 6 20 19 10 2 6 3
188 415 392 286 522 346 199 207 227
28
119
102 3,52
2901 100,00
91 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
3. Tenaga Kefarmasian Berdasarkan Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan, yang dimaksud dengan tenaga kefarmasian meliputi apoteker, analis farmasi dan asisten apoteker. Definisi apoteker berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1027/MENKES/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di apotek adalah sarjana yang telah lulus pendidikan dan telah mengucapkan sumpah berdasarkan peraturan perundangan yang berlaku dan berhak melakukan pekerjaan kefarmasian di Indonesia sebagai apoteker. Asisten apoteker berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1332/MENKES/SK/X/2002
tentang
perubahan
atas
Peraturan
Menteri
Kesehatan Nomor 922/MENKES/PER/X/1993 tentang ketentuan dan tata cara pemberian izin apotek adalah mereka yang berdasarkan peraturan perundangundangan yang berlaku berhak melakukan pekerjaan kefarmasian sebagai asisten apoteker. a. Jumlah Tenaga Kefarmasian. Jumlah tenaga kefarmasian yang ada di Provinsi Bali adalah 618 orang, yang terdiri dari Teknik kefarmasian sebanyak 480 orang (77,67%), Apoteker 135 orang (21,84%) dan Magister Farmasi 3 orang atau 0,49%, seperti disajikan pada tabel berikut:
92 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 5.6. Distribusi Tenaga Kefarmasian di Kabupaten/Kota Menurut Tingkat Pendidikan Tahun 2011
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kabupaten Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov. UPT/Sarkes lain Jumlah Persen
Teknik Magister Apoteker Kefarmasian Farmasi 16 4 0 67 18 0 31 17 0 47 9 0 144 22 0 50 32 0 29 8 1 23 7 0 27 5 0
Jumlah
Persen
20 85 48 56 166 82 38 30 32
3,24 13,75 7,77 9,06 26,86 13,27 6,15 4,85 5,18
46
13
2
61
9,87
480 77,67
135 21,84
3 0,49
618
100
b. Distribusi tenaga Farmasi menurut unit kerja adalah : Tabel 5.7 Distribusi Tenaga Kefarmasian menurut unit kerja di Provinsi Bali Tahun 2011
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kabupaten Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov. UPT/Sarkes lain Jumlah Persentase
Unit Pelayanan Kes Pusk RSU/RSUD Rs Swt 7 9 2 27 39 9 11 22 10 16 23 12 30 11 109 27 22 14 12 17 4 13 12 0 15 12 0
Jml sub unit yan 18 75 43 51 150 63 33 25 27
Non unit Yan
Total
2 10 5 5 16 19 5 5 5
20 85 48 56 166 82 38 30 32
0
54
0
54
7
61
158 25,57
221 35,76
160 25,89
539 87,22
79 12,78
618
93 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Distribusi tenaga kefarmasian berdasarkan unit kerja diketahui bahwa jumlah tenaga kefarmasian yang bekerja di unit pelayanan kesehatan sebanyak 539 orang (82,65%) sedangkan pada unit non pelayanan kesehatan sebanyak 79 orang (12,78%). Tenaga kefarmasian yang bekerja di unit pelayanan sebagian besar terdistribusi di RSUD sebanyak 221 orang (35,76%), di Puskesmas 158 Orang (25,57%), di rumah sakit swasta 160 orang (25,89%). Distribusi menurut Kabupaten diketahui bahwa di Kota Denpasar memiliki tenaga kefarmasian terbanyak yaitu sebanyak 166 orang (26,86%). 4. Tenaga Kesehatan Masyarakat Jumlah tenaga kesmas di Provinsi Bali 1.050 orang, terdiri dari 541 tenaga Kesmas, dan 509 orang tenaga sanitarian. Jumlah tenaga kesehatan masyarakat yang dimaksud meliputi jumlah tenaga kesehatan masyarakat (S1) yang menggambarkan jumlah tenaga kesehatan yang memiliki latar belakang pendidikan terakhir sarjana kesehatan masyarakat. Yang termasuk sarjana kesehatan mayarakat adalah S1 kesehatan masyarakat seluruh peminatan. Kemudian jumlah tenaga kesehatan masyarakat (S2) yang menggambarkan jumlah tenaga kesehatan yang memiliki latar belakang pendidikan terakhir pascasarjana kesehatan masyarakat. Yang termasuk pascasarjana kesehatan masyarakat adalah S2 kesehatan masyarakat seluruh peminatan.Selain itu ada jumlah sanitarian yaitu jumlah tenaga kesehatan yang memiliki latar belakang pendidikan terakhir bidang kesehatan lingkungan. Yang termasuk tenaga sanitarian adalah lulusan SPPH, D III kesehatan lingkungan, D IV kesehatan lingkungan, S1, S2, dan S3 Kesehatan Lingkungan. Gabungan dari kedua data ini menunjukkan gambaran jumlah tenaga kesehatan masyarakat.
94 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 5.8 Jumlah Tenaga Kesmas di Provinsi Bali Tahun 2011 NO
Kabupaten
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov. UPT/Sarkes lain Jumlah
10
KESMAS SANITARIAN Laki Pr Jml Laki Perem Jml 25 15 40 4 5 9 22 23 45 43 44 87 15 21 36 35 32 67 23 30 53 21 17 38 43 67 110 36 21 57 29 18 47 57 19 76 13 11 24 14 23 37 15 17 32 28 21 49 21 17 38 27 27 54 48 68 116 18 17 35 254
287
541
283
226 509
TOTAL 49 132 103 91 167 123 61 81 92 151 1050
95 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 5.9 Distribusi Tenaga Kesmas Menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2011
0 0
Jml sub unit yan 34 97 70 61 70 81 39 53 58 33
Non unit Yan 15 35 33 30 97 42 22 28 34 118
36 3,43
596 56,76
454 43,24
Unit Pelayanan Kes NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kabupaten Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov. UPT/Sarkes lain Jumlah Persentase
Pusk RSU/RSUD 24 10 73 21 52 16 41 15 41 10 52 25 25 11 32 21 40 18 0 33 380 36,19
180 17,14
Rs Swt 0 3 2 5 19 4 3
Total 49 132 103 91 167 123 61 81 92 151 1050
Tabel diatas menunjukan tenaga kesmas yang bertugas di unit pelayanan seperti puskesmas, Rumah Sakit Pemerintah dan Rumah sakit swasta di Provinsi Bali Berjumlah 596 orang (56,76%) sedangkan yang bertugas pada unit Non Pelayanan seperti Dinkes Kabupaten/kota, Dinkes Provinsi dan Institusi Diknakes sebanyak 454 orang (43,24%). Tenaga Kesmas yang bertugas di Institusi Pelayanan Kesehatan sebagian besar bekerja di Puskesmas sebanyak 380 orang (36,19%), disusul Rumah sakit Pemerintah 180 orang (3,43%) dan Rumah Sakit Swasta 36 orang (3,43%). 5. Tenaga Gizi Tenaga gizi adalah tenaga kesehatan yang memiliki latar belakang pendidikan terakhir bidang gizi yang bekerja di pelayanan kesehatan. Yang termasuk tenaga gizi adalah lulusan Sekolah pembantu Ahli Gizi (SPAG), D III Gizi, DIV Gizi S1 Gizi, S2 Gizi dan S3 Gizi.
96 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 5.10 Jumlah tenaga gizi di Provinsi Bali menurut jenis kelamin dirinci menurut Kabupaten/kota Tahun 2011
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kabupaten Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov. UPT/Sarkes lain Jumlah
L
P
JML
4 9 19 4 11 12 5 5 9 3
8 44 43 20 57 16 27 31 22 48
12 53 62 24 68 28 32 36 31 51
81
316
397
Tenaga Gizi yang bertugas di seluruh Kabupaten/Kota di Provinsi Bali Tahun 2011 berjumlah 397 orang, teridiri dari 81 orang laki-laki dan 316 perempuan. Jumlah tenaga gizi dirinci menurut pendidikan adalah sebagai berikut:
97 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 5.11 Jumlah Tenaga Gizi Menurut Tingkat Pendidikan Dirinci Per Kabupaten/Kota Tahun 2011
60 50 40 30 20 10 0 Jem
Tbn
Bull
Badung
Dps
Gia
Klu
Bangli
K. Asem
Provinsi
SPAG
4
4
11
2
3
2
0
1
6
5
DIII GIZI
8
42
48
15
57
22
26
26
24
28
D4 GIZI
0
4
2
6
2
4
2
4
1
13
S1 GIZI
0
3
1
1
5
0
4
5
S2 GIZI
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
DOKTOR GIZI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
Tabel 5.11 Distribusi Tenaga Gizi Menurut Unit Kerja di Provinsi Bali Tahun 2011
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kabupaten Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov. UPT/Sarkes lain Jumlah Persentase
Unit Pelayanan Kes Pusk RSU/RSUD Rs Swt 4 4 2 20 25 3 28 21 7 9 10 3 16 20 23 16 9 3 14 10 2 13 15 0 16 13 0 0 44 0 136 34.26
171 43.07
43 10.83
Jml sub unit yan 10 48 56 22 59 28 26 28 29 44 350 88.16
Non unit Yan
Total 2 5 6 2 9 0 6 8 2 7
12 53 62 24 68 28 32 36 31 51
47 11.84
397
98 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Distribusi tenaga gizi menurut unit kerja menunjukan bahwa 88,16% atau 350 orang tenaga gizi bekerja pada unit pelayanan kesehatan seperti puskesmas dan rumah sakit. Sedangkan yang bekerja pada unit non pelayanan kesehatan seperti Dinas Kesehatan dan Institusi Pendidikan tenaga kesehatan hanya 47 orang (11,84%). Tenaga Gizi yang bekerja pada unit pelayanan kesehatan sebagian besar bekerja di Rumah sakit pemerintah sebanyak 171 orang (43,07 %), di puskesmas 136 orang (34,26%) dan di rumah sakit swasta 43 orang (10,83%). 6. Tenaga Keterapian Fisik Menurut PP Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan, tenaga keterapian fisik meliputi fisioterafis, okupasi terafis dan terapis wicara. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1363/MENKES/SK/VII/ 2001 tentang Registrasi dan Izin Praktik Fisioterapis, Fisioterapis adalah seseorang yang telah lulus pendidikan fisioterapi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Fisioterapi adalah bentuk pelayanan kesehatan yang ditujukan kepada individu dan kelompok untuk mengembangkan, memelihara dan memulihkan gerak dan fungsi tubuh sepanjang daur kehidupan dengan menggunakan penanganan secara manual, peningkatan gerak, peralatan (fisik, elektro terapeutis dan mekanis), pelatihan fungsi dan komunikasi. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 548/Menkes/Per/V/2007 tentang Registrasi dan Izin Praktik Okupasi Terapis, okupasi terapis adalah seseorang yang telah lulus pendidikan okupasi terapi minimal setingkat DIII sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Okupasi terapis adalah bentuk pelayanan kesehatan kepada masyarakat/pasien yang mengalami gangguan fisik dan atau mental dengan menggunakan aktivitas bermakna (okupasi) untuk meningkatkan kemandirian individu pada area aktivitas kehidupan sehari-hari, produktivitas dan pemanfaatan waktu luang dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan manusia. Menurut
Peraturan
Menteri
Kesehatan
Kesehatan
RI
Nomor
867/Menkes/Per/VIII/2004 tentang Registrasi dan Praktek Terapis Wicara, terapis wicara adalah seseorang yang telah lulus pendidikan terapis wicara baik di dalam
99 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
maupun di luar negeri sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. a. Keadaan Tenaga Keterapian Fisik. Jumlah tenaga keterapian fisik di Provinsi Bali tahun 2011adalah 79 orang. Dari jumlah tersebut 71 orang (89,87%) adalah tenaga fisioterapi, 4 orang (5,06%) tenaga terapi okupasi 4 orang (5,06%) dan tidak ada tenaga akupunturis. Secara keseluruhan (100%) tenaga keterapian fisik bertugas di pusat-pusat pelayanan kesehatan. b. Distribusi Tenaga Keterapian Fisik di Pelayanan Distribusi tenaga keterapian fisik menurut Kabupaten di Provinsi Bali disajikan pada Grafik dibawah ini: Gambar 5.12. Distribusi Tenaga Keterapisan Fisik Menurut Kabupaten Kota Tahun 2011 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Jem
Tab
Bll
Bdg
Dps
Gia
Klk
Bgl
Krm
Dikes Prov
Fisioterapi
1
6
3
4
47
5
2
1
2
0
Terapi Okupasi
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
Terapi Wicara
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
Akupunturis
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Jumlah
1
6
3
4
55
5
2
1
2
0
Persen
1.27
7.59
3.8
5.06
69.62
6.33
2.53
1.27
2.53
0
Distribusi tenaga keterapian fisik terbanyak ada di Kota Denpasar dengan jumlah 55 orang (69,62%) dengan perincian fisioterapi 47 orang, terapi okopasi dan terapi wicara masing-masing 4 orang. Sedangkan Kabupaten yang paling sedikit tenaga keterapian fisik adalah
Kabupaten Jembrana dan
Klungkung masing-masing 1 orang (1,27%).
100 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Distribusi tenaga keterapian fisik menurut unit kerja adalah sebagai berikut
Gambar 5.13. Distribusi Keterapian Fisik Menurut Unit Kerja Provinsi Bali Tahun 2011 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Jem
Tbn
Bll
Bdg
Gia
Klk
Bgl
Krm
Dinkes Prov
Pusk
0
0
0
1
1
0
0
0
0
2
RSUD
1
6
3
2
4
2
1
2
0
46
RS Swasta
0
0
0
1
0
0
0
0
0
7
Sarkes Lain
0
0
0
0
0
0
0
0
0
24
Jumlah
Distribusi tenaga keterapian fisik menurut unit kerja di Provinsi Bali menunjukan bahwa sebagian besar tenaga keterapian fisik bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah sebanyak 46 orang (58,23%), disusul Sarana kesehatan lain (RSUP,RS Indra dan RSJ) sebanyak 24 orang (30,38%), Rumah Sakit swasta 7 orang (8,86%) dan di Puskesmas 2 orang (2,53%). 7. Tenaga Keteknisan Medis Tenaga Keteknisan Medis meliptu radiografer, radioterafis, teknisi gigi, teknisi elektromedis, analis kesehatan, refraksionis optisien, otorik prostetik, teknisi transfusi dan perekam medis. Menurut Peraturan Menteri kesehatan RI Nomor 357/Menkes/Per/2006 tentang Registrasi dan Izin Kerja Radiografer, definisi radiografer adalah tenaga kesehatan lulusan akademi tenaga rontgen, Diploma III Radiologi, Diploma III Teknik radiodiagnostik dan Radioterapi yang telah memiliki ijasah sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 544/Menkes/SK/VI/2002 tentang registrasi dan izin Kerja Refraksionis Optisien, refraksionis optisien adalah seseorang yang telah lulus pendidikan refraksionis optisien minimal
101 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
program pendidikan diploma, baik di dalam maupun di luar negeri sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. a. Keadaan Tenaga Keteknisan Medis Jumlah tenaga keteknisan medis di Provinsi Bali tahun 2011 adalah 446 orang. Jumlah dan jenis tenaga keteknisan medis di provinsi Bali adalah seperti grafik berikut: Gambar 5.14 Jumlah Tenaga Keteknisan Medis Dirinci Menurut Jenis Tenaga Di Provinsi Bali tahun 2011
260 240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0
Jumlah Persen
Tek.Tra Radiogr Radiote Tek.Ele Analis Ortotik Rek.Me Kardio Tek.Gigi ns.Dara afer rapis kt Kes Prost dis faskuler h
Jumlah
139
7
31
14
264
2
24
3
4
Persen
28.48
1.43
6.35
2.87
54.1
0.41
4.92
0.61
0.82
Jenis tenaga keteknisan medis terbanyak di provinsi Bali adalah Analis kesehatan sebanyak 239 orang (51,18%), disusul radiografer 118 orang (25,27%), Rekam medis 34 orang (7,28%), elektro medis 28 orang (6,00%). Sedangkan jumlah tenaga keteknisan medis yang paling sedikit adalah ortotik prostetik sebanyak 2 orang (0,43%).
102 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
b. Distribusi Tenaga keteknisan Medis Distribusi menurut
Tenaga keteknisan Medis
menurut Kabupaten disajikan
seperti Grafik berikut ini : Gambar 5.15 Distribusi Tenaga Keteknisan Medis Menurut Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2011
120
101
100
79
80 53
60 40
48
46
46 32
26
31
26
20
rkes lain
gasem
UPT/ sa
Bang li
Dinke s
Prov
Karan
ar
kung Klung
Giany
ng
Denp asar
ng
Badu
Bulele
Taba nan
Jemb
rana
0
Distribusi tenaga keteknisan medis menurut Kabupaten menunjukan bahwa di Kota Denpasar jumlah tenaga keteknisan medis paling banyak yaitu sebanyak 101 orang (20.69%), sedangkan di Kabupaten Jembrana dan Karangasem memiliki tenaga keteknisan medis paling sedikit yaitu 26 orang (5,33%) Distribusi tenaga keteknisan medis menurut unit kerja menunjukan dari 488 orang tenaga keteknisan medis di Provinsi Bali, sebanyak 467 orang (95,70%) bekerja di unit pelayanan kesehatan seperti Rumah sakit dan Puskesmas, sedangkan sisanya sebanyak 21 orang (4,30%) bekerja pada unit non pelayananan kesehatan seperti di Dinas Kesehatan dan Unit Pendidikan Tenaga Kesehatan seperti tabel berikut :
103 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 5.12. Distribusi Tenaga Keteknisan Medis Menurut Unit Kerja Di Provinsi Bali Tahun 2011.
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kabupaten Jembrana Tabanan Buleleng Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Dinkes Prov. UPT/Sarkes lain Jumlah Persentase
Unit Pelayanan Kes Pusk 6 16 10 6 2 12 13 11 6 0 82 16,80
RSU/RSUD Rs Swt 16 4 35 0 28 8 14 26 27 69 18 12 19 0 19 0 15 0 75 0 266 54,51
119 24,39
Jml sub unit yan 26 51 46 46 98 42 32 30 21 75 467 95.70
Non unit Yan
Total 0 2 2 0 3 4 0 1 5 4
26 53 48 46 101 46 32 31 26 79
21 4,30
488
Berdasarkan garfik diatas diketahui bahwa tenaga keteknisan medis sebagian besar bekerja di Rumah sakit pemerintah yaitu sebanyak 153 orang (32,76%), disusul Rumah sakit swasta sebanyak 106 orang (22,70%), Sarana Kesehatan lain sebanyak 102 orang (21,84%), Puskesmas 83 orang (17,77%), Dinkes Provinsi dan UPTD sebanyak 8 orang (1,50%), Dinkes Kabupaten 5 orang (1,07%) dan institusi diknakes 11 orang (2,36%)
B. SARANA KESEHATAN 1. Puskesmas Jumlah dan persebaran Puskesmas yang mencakup layanan rawat inap dan layanan rawat jalan di Puskesmas yang ada di Provinsi Bali pada tahun 2011 dapat dilihat pada tabel berikut.
104 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 5.13. Jumlah Puskesmas Menurut Kabupaten/Kota Di Provinsi Bali Tahun 2011 Jumlah Puskesmas Dg Fasilitas Kabupaten/ Kota
Rawat
Non Rawat
Inap
Inap
1. Buleleng
3
17
20
2. Jembrana
2
4
6
3. Tabanan
4
16
20
4. Badung
3
9
12
5. Denpasar
3
8
11
6. Gianyar
4
9
13
7. Klungkung
3
6
9
8. Bangli
4
7
11
9. Karangasem
5
7
12
31
83
114
TOTAL
Total
Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota se-Bali Tahun 2011
Jumlah puskesmas di Propinsi Bali pada tahun 2011 adalah 114 puskesmas (tidak ada penambahan jika dibandingkan dengan tahun 2009). Dari 114 puskesmas yang ada terdiri dari 31 buah diantaranya merupakan puskesmas disertai dengan layanan rawat inap dan sisanya sebanyak 83 buah adalah puskesmas yang tidak memiliki fasilitas rawat inap. Ada penambahan 2 pusk rawat inap dibandingkan tahun 2010 yaitu Puskesmas Gerokgak I Kabupaten Buleleng dan Puskesmas I Denpasar Timur Kota Denpasar. Kabupaten
Karangasem mempunyai jumlah puskesmas dengan fasilitas Rawat Inap
paling banyak yaitu 5 puskesmas dari 12 Puskesmas yang ada. Sedangkan jumlah puskesmas dengan fasilitas rawat paling sedikit ada di Kabupaten Jembrana yaitu 2 buah dari 6 Puskesmas yang ada. Adapun data puskesmas dengan rawat inap secara lebih terinci adalah sebagai berikut ini :
105 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 5.14. Data Puskesmas Dengan Fasilitas Rawat Inap Tahun 2011 NO
KABUPATEN/KOTA
PUSKESMAS
ALAMAT
1.
Buleleng
1. Puskesmas Banjar I 2. Puskesmas Tejakula I 3. Puskesmas Gerokgak I
Desa Banjar Desa Tejakula Desa Gerokgak
2.
Jembrana
1. Puskesmas Pekutatan 2. Puskesmas Gilimanuk
Desa Pekutatan Desa Gilimanuk
3.
Tabanan
1. 2. 3. 4.
Desa Desa Desa Desa
4.
Badung
1. Pusk. Abiansemal I 2. Puskesmas Mengwi I 3. Puskesmas Kuta I
Desa Blahkiuh Desa Mengwi Kel. Kuta
5.
Denpasar
1. Pusk. II Denpasar Barat 2. Pusk. IV Denpasar Selatan 3. Pusk. I Denpasar Timur
Ds.Pemecutan Klod Ds. Pedungan Ds. Sumerta
6.
Gianyar
1. 2. 3. 4.
Desa Desa Desa Desa
7.
Klungkung
1. Pusk. Banjarangkan II 2. Pusk. Nusa Penida I 3. Pusk. Nusa Penida II
Desa Takmung Desa Batu Munggul Desa Jungut Batu
8.
Bangli
1. 2. 3. 4.
Pusk. Kintamani I Pusk. Kintamani III Pusk Susut I Pusk. Kintamani V
Desa Desa Desa Desa
Kintamani Belantih Kayuamba Songan A
9.
Karangasem
1. 2. 3. 4. 5.
Puskesmas Manggis I Puskesmas Kubu II Puskesmas Sidemen Puskesmas Selat Puskesmas Rendang
Desa Desa Desa Desa Desa
Ulakan Kubu Sidemen Selat Menanga
Puskesmas Selemadeg I Puskesmas Pupuan I Puskesmas Baturiti I Puskesmas Tabanan III
Pusk. Tampaksiring II Puskesmas Ubud I Puskesmas Payangan Pusk. Tegallalang I
Bajera Pupuan Baturiti Dauh Peken
Pejeng Ubud Payangan Tegallalang
Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota se-Bali tahun 2011
106 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 5.16. Persentase keberadaan Puskesmas Perawatan dan Non Perawatan di Provinsi Bali Tahun 2011
27
73 Perawatan Non perawatan
Dari grafik diatas terlihat bahwa di Provinsi Bali keberadaan persentase puskesmas yang tidak mempunyai ruang rawat inap lebih besar (75,44%) daripada puskesmas yang memiliki ruang rawat inap (24,56%). 2. Puskesmas Pembantu Tabel 5.15. Jumlah Puskesmas Pembantu Per Kabupaten/Kota Di Provinsi Bali Tahun 2011 No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Kab/Kota Buleleng Jembrana Tabanan Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Jumlah
Pustu 74 49 78 54 25 65 53 59 70 527
Keterangan
Berkurang 1 buah
Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota se-Bali Tahun 2011
Puskesmas Pembantu yang ada pada tahun 2011 sebanyak 527 buah yang tersebar diseluruh kabupaten/kota di Propinsi Bali. Ada pengurangan 1 buah di Kabupaten Gianyar, yaitu Pustu Tengkulak telah dirubah menjadi Pos Kesehatan Desa. 107 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
3. Rumah Sakit Pemerintah Tabel 5.16. Data RS Pemerintah Di Provinsi Bali Tahun 2010 No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Kab/Kota Buleleng Jembrana Tabanan Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Jumlah
RSU 1 1 1 1 2 1 1 1 1 10
Jumlah RS ABRI RSK 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 1 0 0 3 2
TT Total 2 1 1 1 5 1 1 2 1 15
313 124 200 108 1.078 210 150 559 120 2.862
Sumber: Seksi Yanmedik Rujukan.
Dari tabel diatas terlihat bahwa jumlah Rumah Sakit Pemerintah ada 15 buah yang terdiri dari Rumah Sakit Umum sebanyak 10 buah, Rumah Sakit ABRI ada 3 buah dan Rumah Sakit Khusus ada 2 Buah (RS Indera dan RSJ Bangli). Jumlah tempat tidur seluruhnya yang ada di semua RS Pemerintah sebanyak 2862 tempat tidur, meningkat dibandingkan dengan tahun 2010 sebesar 2.660 tempat tidur, dengan peningkatan terbesar terjadi di Bangli karena beroperasinya rumah sakit baru. 4. Rumah Sakit Swasta. Untuk keadaan Rumah Sakit Swasta di Provinsi Bali pada tahun 2011 seluruhnya ada 35 buah tersebar di semua Kabupaten/Kota kecuali ada 2 Kabupaten yang tidak mempunyai Rumah Sakit Swasta yaitu : Kabupaten Bangli dan Kabupaten Karangasem. Jumlah Rumah Sakit Swasta yang terbanyak ada di Kota Denpasar. Secara keseluruhan jika dibandingkan dengan tahun 2010 ada penambahan 4 buah rumah sakit yaitu rumah sakit Khusus Gigi Saraswati di Denpasar, rumah sakit BROS di Denpasar, rumah sakit Surya Husada Ubung di Denpasar dan rumah sakit premagama di Gianyar. Jumlah tempat tidur keseluruhan dapat terlihat pada tabel berikut ini :
108 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 5.17. Data RS Swasta Di Provinsi Bali Tahun 2011 No.
Kab/Kota RSU
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Buleleng 4 Jembrana 1 Tabanan 4 Badung 2 Denpasar 12 Gianyar 2 Klungkung 1 Bangli 0 Karangasem 0 BALI 2011 23 Sumber : Seksi Yanmedik Swasta 2011
Jenis Rumah Sakit RSK Total 0 4 2 3 0 4 1 3 3 15 1 3 1 2 0 0 0 0 8 35
TT 297 88 119 85 963 147 76 0 0 1.775
Keterangan : tidak semua R S Swasta melaporkan data jumlah tempat tidur. C. PEMBIAYAAN KESEHATAN Anggaran pembangunan kesehatan bersumber dari APBN, APBD Kabupaten/Kota, APBD Provinsi, PLN dan lain-lain.
TABEL 5.18. Jumlah Anggaran Pembangunan Kesehatan Menurut Sumber Pembiayaan Di Propinsi Bali Tahun 2009 s/d 2011 NO
SUMBER
JUMLAH ANGGARAN (ribuan) 2009 2010 2011 1 APBN 114.120.354.005 414.903.566.000 547.778.957.000 2 APBDProv. 87.356.288.855 115.477.970.945 142.154.087.115 3 APBD Kab 648.746.853.291 713.589.710.662 882.984.450.582 4 BLN/PHLN 0 0 0 5 Lain2 0 0 0 Total 850.223.496.151 1.243.971.247.608 1.572.917.494,697 Sumber : Seksi Evapor, Dinas Kesehatan Propinsi Bali Tahun 2011
PERSENTASE 2009 2010 2011 13,43 33,35 34,83 10,27 9,28 9,04 76,30 57,36 56,14 0 0 0 0 0 0 100,00 100 100
109 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Gambar 5.17. Proporsi Anggaran Kesehatan Bersumber APBN, APBD PROVINSI, APBD KABUPATEN, BLN/PHLN Dan lain-lain Di Propinsi Bali Tahun 2011
APBN APBD PROV APBD KAB PHLN LAIN-LAIN
Dari grafik diatas terlihat bahwa anggaran kesehatan sebagian besar bersumber dari dana APBD Kabupaten sedangkan yang kecil proporsinya yaitu bersumber dari APBD Provinsi, PHLN
dan dari sumber lainnya. Sedangkan persentase anggaran kesehatan terhadap
APBD untuk Provinsi Bali rata-rata 9,04% yang berarti belum mencapai
target 15%.
Untuk lebih jelasnya bisa dilihat pada lampiran tabel 79.
110 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
BAB VI
G
JAMINAN KESEHATAN BALI MANDARA (JKBM)
ambaran masyarakat Bali yang telah tercakup dengan Jaminan Kesehatan
(JK) tahun 2008 adalah : 1. Kelompok masyarakat yang tercakup Jaminan Kesehatan yaitu sejumlah 980.114 jiwa (27,88%) yang terdiri dari peserta Askes PNS 332.708 jiwa, Askes komersial 11.474 jiwa, Jamkesmas 537.776 jiwa, ASABRI 9.401 jiwa dan Jamsostek 88.954 jiwa. 2. Kelompok masyarakat yang belum tercakup Jaminan Kesehatan sejumlah 2.535.886 jiwa (72,12%). Jadi sekitar 72,12% dari penduduk Bali belum memiliki Jaminan Pemeliharaan Kesehatan yang senantiasa akan bermasalah ketika mereka jatuh sakit. Bahkan mereka yang sudah tercakup asuransipun masih ada kendala, karena sebagian asuransi yang dikembangkan pemerintah Kabupaten portabilitasnya masih terbatas sampai tingkat pelayanan dasar atau tingkat rujukan lokal (RS Kabupaten setempat), sehingga akan tetap bermasalah ketika harus ketingkat Provinsi atau Pusat. Berdasarkan hal tersebut maka pemerintah Provinsi Bali (Gubernur dan Bupati/Walikota) mengambil kebijakan untuk menaungi masyarakat dengan pelayanan kesehatan melalui program Jaminan Kesehatan Bali Mandara (JKBM) untuk seluruh masyarakat Bali. Adapun tujuan JKBM secara umum adalah meningkatnya akses dan mutu pelayanan kesehatan terhadap seluruh masyarakat Bali agar tercapai derajat kesehatan masyarakat yang optimal secara efektif dan efisien. Sedangkan secara khusus JKBM diharapkan dapat : 1) meningkatkan cakupan masyarakat Bali yang mendapat pelayanan kesehatan di Puskesmas serta jaringannya dan di rumah sakit, 2) meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan bagi seluruh masyarakat Bali, 3) terselenggaranya pengelolaan keuangan yang transparant dan akuntabel. Sasaran program JKBM adalah penduduk Bali yang sudah terdaftar dan memiliki Kartu Tanda Penduduk (KTP) Bali dan anggota
111 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
keluarganya, memiliki kartu keluarga dan Surat Keterangan belum memiliki Jaminan Kesehatan atau Kartu JKBM.
A. PROSEDUR PELAYANAN Prosedur untuk memperoleh pelayanan kesehatan bagi perserta JKBM, seperti gambar 6.1 berikut ini : Gambar 6.1. Alur Pelayanan JKBM
EMERGENCY
Peserta JKBM KTP Bali /KK
PPK I
Kartu JKBM 2 kali 24 jam
PUSKESMAS & jARINGAN
PPK II RS KAB/KOTA RS Indera RS Jiwa
PPK III RS Kab/Kota (RANAF Kelas III)
PPK III PST Rujukan) -RS Sanglah -RS Jiwa -RS Indera
RJTL
RJTL
RJTL
RJTL
PULANG
PULANG
PULANG
PULANG
112 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
1. Manfaat Yang Diperoleh Peserta JKBM Pada dasarnya manfaat yang disediakan untuk masyarakat bersifat komprehensif sesuai dengan indikasi medis, kecuali beberapa hal yang dibatasi dan tidak dijamin. Pelayanan kesehatan komprehensif tersebut meliputi : a. Pelayanan Kesehatan di Puskesmas dan Jaringannya 1) Rawat Jalan Tingkat Pertama (RJTP), dilaksanakan pada Puskesmas dan jaringannya baik dalam maupun luar gedung, meliputi; a) Konsultasi medis, pemeriksaan fisik dan penyuluhan kesehatan b) Laboratorium sederhana (darah, urine, dan feses rutin) c) Tindakan medis kecil d) Pemeriksaan dan pengobatan gigi, termasuk cabut/tambal e) Pemeriksaan ibu hamil/nifas/menyusui, bayi dan balita f) Pelayanan KB dan penanganan efek samping (IUD, Pil dan kondom disediakan oleh BKKBN). g) Pemberian obat 2) Rawat Inap Tingkat Pertama (RITP), dilaksanakan pada Puskesmas Perawatan, meliputi ; a) Akomodasi rawat inap b) Konsultasi medis, pemeriksaan fisik dan penyuluhan kesehatan c) Laboratorium sederhana (darah, urine dan feses rutin) d) Tindakan medis kecil e) Pemberian obat f)
Persalinan normal dan dengan penyulit (PONED)
3) Persalinan normal yang dilakukan di Ouskesmas non perawatan/bidan di desa/polindes/di rumah pasien/praktek bidan perawatan. 4) Pelayanan gawat darurat (emergency). b. Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit 1) Rawat Jalan Tingkat Lanjutan (RJTL), dilaksanakan pada Puskesmas yang menyediakan pelayanan spesialistik, poliklinik spesialistik rumah sakit pemerintah yang merupakan jenjang JKBM, meliputi : a) Konsultasi medis, pemeriksaan fisik dan penyuluhan kesehatan oleh dokter spesialis/umum
113 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
b) Rehabilitasi medik c) Penunjang diagnostik, laboratorium klinik, radiologi dan elekmedik d) Tindakan medis kecil dan sedang e) Pemeriksaan dan pengobatan gigi tingkat lanjutan f) Pelayanan KB termasuk kontap efektif, kontap pasca persalinan/keguguran, penyembuhan efek samping dan komplikasinya (alat kontrasepsi disediakan oleh BKKBN) g) Pemberian obat yang mengacu pada formularium obat program Jamkesmas tahun 2008. h) Pelayanan darah i)
Pemeriksaan kehamilan dengan risiko tinggi dan penyulit
2) Rawat Inap Tingkat Lanjutan (RITL), dilaksanakan pada ruang perawatan kelas III rumah skit pemerintah, meliputi : a) Akomodasi rawat inap pada kelas III b) Konsultasi medis, pemeriksaan fisik dan penyuluhan kesehatan c) Penunjang diagnostik : laboratorium klinik, radiologi dan elektromedik d) Tindakan medis e) Operasi sedang dan besar f) Pelayanan rehabilitasi medis g) Perawat itensif (ICU, ICCU, PICU, NICU, PACU) h) Pemberian obat mengacu pada formularium obat program Jamkesmas tahun 2008. i)
Pelayanan darah
j) Bahan dan alat kesehatan habis pakai k) Persalinan dengan resiko tinggi dan penyulit (PONEK) 3) Pelayanan gawat darurat (emergency) d. Pelayanan Yang Dibatasi (Limitation) 1) Kacamata diberikan pada kasus gangguan refraksi dengan lensa koreksi minimal +1/-1 dengan nilai maksimal Rp. 200.000 berdasarkan resep dokter 2) Intra Ocular Lens (IOL) diberi penggantian sesuai resep dari dokter spesialis mata, dengan nilai maksimal Rp. 300.000,- untuk operasi katarak SICS, maksimal Rp.
114 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
1000.000,- untuk operasi katarak dengan metode Phaeco dan bola mata palsu penggantian maksimal Rp. 400.000,3) Pelayanan penunjang diagnostik canggih. Pelayanan ini diberikan hanya pada kasus-kasus life-saving dan kebutuhan penegakan diagnosa yang sangat diperlukan melalui pengkajian dan pengendalian oleh komite medik. 4) Terapi Hemodialisa diberikan maksimal sebanyak 6 kali untuk kasus baru. e. Pelayanan yang tidak dijamin (Exlusion) 1) Pelayanan yang tidak sesuai prosedur dan ketentuan 2) Bahan, alat dan tindakan yang bertujuan untuk kosmetika 3) General check up 4) Prothesis gigi tiruan 5) Operasi jantung 6) Pengobatan alternatif (antara lain akupuntur, pengobatan tradisional) dan pengobatan lain yang belum terbukti secara ilmiah. 7) Rangkaian pemeriksaan, pengobatan dan tindakan dalam upaya mendapatkan keturunan, termasuk bayi tabung dan pengobatan impotensi. 8) Pelayanan kesehatan pada masa tanggap darurat bencana alam 9) Pelayanan kesehatan yang diberikan pada kegiatan bakti sosial. 10) Pelayanan kesehatan canggih (kedokteran nuklir, transplantasi organ) 11) Pembersihan karang gigi dan usaha meratakan gigi. 12) Ketergantungan obat-obatan 13) Obat di luar formularium obat program Jamkesmas tahun 2008. 14) Sirkumsisi 15) Anti Retro Viral (ARV) 16) Cacat bawaan 17) Biaya transportasi 18) Biaya autopsi atau biaya visum 19) Chemoterapi 20) Kecelakaan lalu lintas 21) Percobaan bunuh diri
115 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
B. HASIL CAPAIAN PROGRAM Untuk mendukung pemantauan dan evaluasi, dilakukan pencatatan dan pelaporan penyelenggaraan program JKBM, dengan hasil evaluasi pada tahun 2011 sebagai berikut: 1. Kepesertaan JKBM Jumlah peserta JKBM dari tahun-ketahun terus mengalami peningkatan seiring dengan penambahan jumlah penduduk. Pada tahun 2011 jumlah peserta 2.936.822, meningkat dibandingkan tahun 2010, begitu juga di tahun 2012 mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2011. Untuk jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut; Tael 6.1. Jumlah Peserta JKBM Menurut Distribusi Per Kabupaten/Kota Provinsi Bali Tahun 2010-2012.
NO
KAB/KOTA
1
Buleleng
2
Jembrana
3
KEPESERTAAN 2010
2011
2013
396.240
429.793
565.875
-
270.127
276.597
Tabanan
320.380
342.117
381.965
4
Badung
341.112
457.364
396.829
5
Denpasar
434.003
388.057
565.891
6
Gianyar
362.775
369.148
408.934
7
Bangli
149.846
197.450
218.487
8
Klungkung
117.285
168.544
159.697
9
Karangasem
198.777
314.222
303.831
2.535.886
2.936.822
3.277.106
Jumlah
Sumber : Seksi JPKM Dinas Kesehatan Prov. Bali
2. 10 Besar Penyakit JKBM di Puskesmas 10 besar penyakit yang diperoleh dari pelayanan JKBM pada dasynya dibagi menjadi 2 yaitu penyakit yang dilayani melalui layanan rawat jalan di Puskesmas dan melalui layanan rawat inap di Puskesmas, seperti tabel berikut :
116 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 6.2. 10 Besar Penyakit Rawat Jalan JKBM di Puskesmas Tahun 2011 NO
NAMA PENYAKIT
JUMLAH
1
Ispa
11490
2
Hipertensi
2807
3
Rematik
2076
4
Dermatis
2075
5
HT
1146
6
Gasritis
1133
7
Ruda Paksa
1000
8
Kul alergi
953
9
Sistem otot
853
10
Pulpa
450
Sumber : Seksi JPKM Dinas Kesehatan Provinsi Bali
Tabel 6.3. 10 Besar Penyakit Rawat Inap JKBM di Puskesmas Tahun 2011 NO
NAMA PENYAKIT
JUMLAH
1
Obs febris
18
2
Partus
13
3
Obs Partus
12
4
Bronkop
5
5
P Normal
4
6
Diare
3
7
Vomiting
3
8
Garitis
3
9
Sust typoid
2
10
Gasritis
2
Sumber : Seksi JPKM Dinas Kesehatan Provinsi Bali
3. Total Kunjungan Pelayanan kesehatan bagi peserta JKBM dilayani di Puskesmas baik rawat jalan maupun rawat inap dan juga di RSU milik pemerintah di seluruh Provinsi Bali. Untuk
117 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
pelayanan kesehatan di Puskesmas dan jaringan JKBM, pelayanan kesehatan dilakukan secara rawat jalan, rawat inap, melalui UGD, pelayanan partus, dan rujukan dengan bersarnya kunjungan seperti tabel di bawah ini; Tabel 6.4. Total Kunjungan Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas Jejaring JKBM Tahun 2011. RAWAT NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9
KAB/KOTA Buleleng Tabanan Badung Denpasar Gianyar Klungkung Bangli Karangasem Jembrana TOTAL
INAP 205.789 165.266 147.435 128.681 208.919 190.435 31.646 63.338 30.137 1.171.646
UGD
PARTUS
744 4.543 9.308 68 10.955 4.750 1 3.356 238 33.963
RUJUKAN
3.212 303 127 38 134 487 374 2.062 6.737
TOTAL KUNJUNGAN
7.437 2.879 887 2.646 514 3.655 18.018
209.759 170,677 157.837 128.865 220.542 196.074 32.051 69.217 30.426 1.215.448
Sumber : Seksi JPKM Dinas Kesehatan Provinsi Bali
Tabel 6.5. Total Kunjungan Pelayanan Kesehatan Di RS JKBM Tahun 2011. NO
KAB/KOTA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
RSU Buleleng RSU Tabanan RSU Badung RSU Wangaya RSU Sanjiwani RSU Klungkung RSU Bangli RSUKarangasem RS Jiwa RS Indera RSU Negara RSUP Sanglah TOTAL
RAWAT JALAN 27.888 30.107 16.174 15.411 17.320 16.744 7.534 17.063 11.096 13.219 2.996 175.552
RAWAT INAP 8.158 6.873 4.793 4.642 6.021 3.719 2.793 5.176 2.598 7 738 45.518
UGD 7.902 9.578 3.676 3.683 4.992 5.257 2.918 6.286 84 1.306 45.682
TOTAL KUNJUNGAN 43.948 46.558 24.643 23.736 28.333 25.720 13.245 28.525 13.694 13.310 5.040 266.752
Sumber : Seksi JPKM Dinas Kesehatan Provinsi Bali
118 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
Tabel 6.6. Total Kunjungan Pelayanan Kesehatan Di RS JKBM Provinsi Tahun 2011. NO
KAB/KOTA
RAWAT INAP
UGD
PARTUS
RUJUKAN
TOTAL KUNJUNGAN
1
Buleleng
205.789
744
3.212
-
209.759
2
Tabanan
165.266
4.543
303
7.437
170,677
3
Badung
147.435
9.308
127
2.879
157.837
4
Denpasar
128.681
68
38
887
128.865
5
Gianyar
208.919
10.955
134
-
220.542
6
Klungkung
190.435
4.750
487
2.646
196.074
7
Bangli
31.646
1
374
514
32.051
8
Karangasem
63.338
3.356
2.062
3.655
69.217
9
Jembrana
30.137
238
-
-
30.426
1.171.646
33.963
6.737
18.018
1.215.448
TOTAL
Sumber : Seksi JPKM Dinas Kesehatan Provinsi Bali
119 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
120 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
BAB VII
SIMPULAN DAN SARAN
A. SIMPULAN. Dengan membandingkan tingkat pencapaian kinerja pembangunan kesehatan di Provinsi Bali dengan indikator pembangunan kesehatan secara nasional maupun target tahunan sesuai dengan Renstra Dinas Kesehatan Provinsi Bali, akhirnya dapat diketahui posisi Provinsi Bali dibandingkan dengan Provinsi lainnya, tingkat kinerja masing-masing program dan kelemahan-kelemahan yang masih ada serta hal-hal yang yang masih perlu mendapatkan perhatian. Provinsi Bali telah
melaksanakan berbagai program yang diharapkan dapat
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat secara keseluruhan. Program-program yang telah dilaksanakan itu telah menampakkan hasil yang cukup menggembirakan dengan semakin meningkatnya derajat kesehatan masyarakat, hal ini tercermin dari membaiknya angka - angka indikator kesehatan seperti : 1) 1. AKB pada tahun 2009 lebih rendah dibandingkan tahun 2008 yaitu dari 8,19 per 1.000 KH di tahun 2008 menurun menjadi 7,32 per 1.000 KH di tahun 2009 tahun 2010 kembali menurun menjadi 6,77 per 1000 KH, dan tahun 2012 meningkat menjadi 72,21 per 1000 KH tetapi
kalau dibandingkan dengan target Indikator Indonesia
Sehat Tahun 2010 (40 per 1.000 KH), angka ini masih jauh dibawahnya. 3. Angka Kematian Ibu maternal (AKI) tahun 2010 juga mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan pencapaian tahun 2009, yaitu 74,32 per 100.000 KH, sedangkan di tahun 2009 sebesar 57,56 per 100.000 KH. Di tahun 2011 kembali meningkat menjadi 84,2 per 100.000 KH, tapi masih jauh di bawah target Indikator Indonesia Sehat yang menetapkan angka 150 per 100.000 KH. 4. AKABA berdasarkan laporan Program pada tahun 2005 sebesar 10,62 per 1.000 KH sedangkan pada tahun 2006 sedikit meningkat menjadi 10,65 per 1.000 KH. Tahun
121 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
2007 menjadi 8,81 per 1000 KH. Adanya penurunan angka AKABA menunjukkan semakin baiknya pelaksanaan program. Tahun 2008 ada penurunan kinerja program sehingga AKABA meningkat menjadi 9,16 per 1000 KH, walaupun masih dbawah ratarata nasional. Sedangkan tahun 2009 lebih rendah dari tahun 2007 menjadi 7,80 per 1000 KH dan menurun kembali di tahun 2010 menjadi 7,45 per 1000 KH. Dalam 6 tahun terakhir, AKABA tahun 2011 yang paling rendah yaitu 6,76 per 1000 KH, yang menunjukkan arah pelaksanaan programnya sudah benar. 5. Peran serta sektor swasta dalam hal peningkatan akses pelayanan kepada masyarakat dari tahun ke tahun terus mengalami peningkatan. 6. Data status gizi yang diperoleh dari hasil peningbangan balita di posyandu tidak bisa dipakai untuk menentukan status gizi secara keseluruhan karena jumlah balita yang datang ke posyandu dan ditimbang (D/S) belum mencapai 85% oleh karena itu perlu dicari jalan keluarnya, karena program gizi merupakan program yang vital sehingga perlu diketahui datanya setiap waktu. 7. Program JKBM sudah mulai diminati oleh masyarakat, hal ini terbuki dari semakin banyaknya jumlah masyarakat yang menjadi peserta JKBM. B. SARAN Langkah - langkah yang perlu diambil : 1. Perlu dicari penyebab naiknya AKB dan AKI secara lebih rinci, sehingga dalam pelaksanaan program akan lebih tepat sasaran 2. Koordinasi antar program perlu lebih ditingkatkan terutama dalam hal penetapan sasaran program sehingga tidak ada perbedaan jumlah sasaran padahal jenis sasarannya sama. 3. Pada beberapa program, perlu dilakukan evaluasi secara menyeluruh dan terintegrasi karena penanganan pada faktor-faktor yang mempengaruhi sudah tidak bermakna. 4. Perlu dilakukan peningkatan mutu pelayanan pada setiap jenjang institusi pelayanan sehingga dapat meningkatkan kepuasan masyarakat yang dilayani dan pada akhirnya akan meningkatkan jumlah kunjungan masyarakat ke pelayanan kesehatan. 5. Perlu
peningkatan
akses
pelayanan
keseluruh
lapisan
masyarakat
terutama
masyarakat miskin.
122 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
6. Peningkatan sarana dan prasarana dan disesuaikan dengan kebutuhan dan kemajuan yang ada. 7. Peningkatan profesionalitas SDM dalam meningkatkan kualitas pelayanan. 8. Memanfaatkan secara optimal anggaran pembangunan kesehatan yang bersumber dari Daerah, Pusat dan PLN. 9. Memantapkan pelaksanaan JKBM sebagai salah satu mekanismes JPKM yang merupakan program unggulan Provinsi Bali 10. Memantapkan kualitas pelayanan rumah sakit melalui akreditasi RS. 11. Meningkatkan dan memasyarakatkan pelayanan kesehatan yang lebih bersifat pencegahan (Paradigma Sehat). 12. Pengembangan program promosi kesehatan agar masyarakat lebih mandiri dalam bidang kesehatan. 13. Meningkatkan sistem monitoring pelaksanaan program di lapangan, sistem monitoring perkembangan krisis kesehatan yang sudah ada serta memantapkan sistem manajemen organisasi pelayanan kesehatan. 14. Mengembangkan Sistem Informasi Kesehatan (SIK) secara berkelanjutan sebagai Deccison Suport System (DSS) agar menghasilkan data yang berkualitas sehingga dapat dilakukan analisis data antara dua atau lebih variabel.
123 Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2011
RESUME PROFIL KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 NO A. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
INDIKATOR
L
ANGKA/NILAI L+P
P
Satuan
No. Lampiran
GAMBARAN UMUM Luas Wilayah Jumlah Desa/Kelurahan Jumlah Penduduk Rata-rata jiwa/rumah tangga Kepadatan Penduduk /Km2 Rasio Beban Tanggungan Rasio Jenis Kelamin Penduduk 10 tahun ke atas melek huruf Penduduk 10 tahun ke atas dengan pendidikan tertinggi SMP+
B. B.1 10 11 12 13 14 15 16 17
DERAJAT KESEHATAN Angka Kematian Jumlah Lahir Hidup Angka Lahir Mati (dilaporkan) Jumlah Bayi Mati Angka Kematian Bayi (dilaporkan) Jumlah Balita Mati Angka Kematian Balita (dilaporkan) Jumlah Kematian Ibu Angka Kematian Ibu (dilaporkan)
B.2 18 19 20
Angka Kesakitan AFP Rate (non polio) < 15 th Angka Insidens TB Paru Angka Prevalensi TB Paru
5.637 716 ######## ######## ######## 3,7 704,5 47,1 101,1 80,3 85,4 91,8
Km2 Desa/Kel Jiwa Jiwa Jiwa/Km2
%
Tabel Tabel Tabel Tabel
1 1 2 1
Tabel Tabel Tabel Tabel
1 2 2 4
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! %
Tabel 5
26.714 5,3 218 8,2 241 9,0
25.770 4,7 182 7,1 200 7,8 55 84,2
65.282 5,2 471 7,2 441 6,8
Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
48 52
32 34
Bayi Bayi per 1.000 KH Balita per 1.000 KH Ibu per 100.000 KH
1,89 per 100.000 pend <15thn 39,92 per 100.000 penduduk 43,06 per 100.000 penduduk
6 6 7 7 7 7 8 8
Tabel 9 Tabel 10 Tabel 10
NO 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
INDIKATOR Angka kematian akibat TB Paru Angka Penemuan Kasus TB Paru (CDR) Success Rate TB Paru Pneumonia Balita ditemukan dan ditangani Jumlah Kasus Baru HIV Jumlah Kasus Baru AIDS Jumlah Infeksi Menular Seksual Lainnya Jumlah Kematian karena AIDS Donor darah diskrining positif HIV Persentase Diare ditemukan dan ditangani Jumlah Kasus Baru Kusta (Pausi Basiler) Jumlah Kasus Baru Kusta (Multi Basiler) Angka penemuan kasus baru kusta (NCDR) Persentase Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun Persentase Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta Angka Prevalensi Kusta Penderita Kusta PB Selesai Berobat (RFT PB) Penderita Kusta MB Selesai Berobat (RFT MB) Jumlah Kasus Difteri Case Fatality Rate Difteri Jumlah Kasus Pertusis Jumlah Kasus Tetanus (non neonatorum) Case Fatality Rate Tetanus (non neonatorum) Jumlah Kasus Tetanus Neonatorum Case Fatality Rate Tetanus Neonatorum Jumlah Kasus Campak Case Fatality Rate Campak Jumlah Kasus Polio Jumlah Kasus Hepatitis B Incidence Rate DBD Case Fatality Rate DBD
L
P
0 0 76,19 50,89 13,43 14,42 13,585202 11,778865 435 265 358 199 1.080 2.844 35 9 0,20 0,08 40,70 35,27 9 4 33 19 2 1 2,60 0,00 1,30 0,00 0,32 0,18 83,33 75,00 69,57 77,78 1 0 6 191
2 39
0
0
93
118
1 35 82,93 0,30
1 14 67,17 0,23
ANGKA/NILAI L+P Satuan 2,36 per 100.000 penduduk 63,64 % 86,55 % 10,688222 % 700 Kasus 557 Kasus 4.171 Kasus 44 Jiwa 0,20 % 38,00 % 13 Kasus 52 Kasus 2 per 100.000 penduduk 1,71 % 0,85 % 0,25 per 10.000 Penduduk 85,71 % 79,07 % 1 Kasus 100 % 8 Kasus 230 Kasus 12 % 0 Kasus #DIV/0! % 211 Kasus 0 % 2 Kasus 49 Kasus 75,10 per 100.000 penduduk 0,27 %
No. Lampiran Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
10 11 12 13 14 14 14 14 15 16 17 17 17 18 18 19 20 20 21 21 21 21 21 21 21 22 22 22 22 23 23
NO
INDIKATOR
52 Angka Kesakitan Malaria (Annual Parasit Incidence ) 53 Case Fatality Rate Malaria 54 Angka Kesakitan Filariasis B.3 55 56 57 58 59
Status Gizi Bayi baru lahir ditimbang Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) Balita Gizi Baik Balita Gizi Kurang Balita Gizi Buruk
C. C.1 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76
UPAYA KESEHATAN Pelayanan Kesehatan Kunjungan Ibu Hamil (K1) Kunjungan Ibu Hamil (K4) Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan Pelayanan Ibu Nifas Ibu hamil dengan imunisasi TT2+ Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe3 Bumil Risti/Komplikasi ditangani Neonatal Risti/Komplikasi ditangani Bayi Mendapat Vitamin A Anak Balita Mendapat Vitamin A Ibu Nifas Mendapat Vitamin A Peserta KB Baru Peserta KB Aktif Kunjungan Neonatus 1 (KN 1) Kunjungan Neonatus 3 kali (KN Lengkap) Kunjungan Bayi (minimal 4 kali) Desa/Kelurahan UCI
L
P 0,00 0,00 0
96 2,88 98,13 1,39 0,05
56,92 151,31 96,09
88,38 0,87 26,55
ANGKA/NILAI L+P Satuan 0,00 0,01 per 1.000 penduduk 0,00 0,00 % 0 0 per 100.000 penduduk
99 2,75 97,78 1,69 0,06
99 93,72 97,06 95,09 100,45 93,50 65,79 57,07 142,91 95,41 96,28
94,71 94,69 24,67
No. Lampiran Tabel 24 Tabel 24 Tabel 25
98 2,94 97,74 1,73 0,05
% % % % %
Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
26 26 27 27 27
59,15 77,72 95,88
% % % % % % % % % % % % % % % % %
Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
28 28 28 28 29 30 31 31 32 32 32 35 35 36 36 37 38
7,14 85,48 98,38 96,66 101,86 94,83
NO 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96
INDIKATOR Cakupan Imunisasi Campak Bayi Drop-Out Imunisasi DPT1-Campak Bayi yang diberi ASI Eksklusif Pemberian MP-ASI pada anak 6-23 bulan dari Gakin Cakupan Pelayanan Anak Balita (minimal 8 kali) Balita ditimbang Balita berat badan naik Balita berat badan di bawah garis merah (BGM) Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat Cakupan Pelayanan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat Pelayanan Kesehatan Usila (60 tahun +) Sarkes dgn kemampuan yan. gadar level 1 Desa/Kel. terkena KLB ditangani < 24 jam Rasio Tumpatan/Pencabutan Gigi Tetap SD/MI yang melakukan sikat gigi massal SD/MI yang mendapat pelayanan gigi Murid SD/MI Diperiksa (UKGS) Murid SD/MI Mendapat Perawatan (UKGS) Siswa SD dan setingkat mendapat perawatan gigi dan mulut
C.2 Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan 97 Peserta Jaminan Pemeliharaan Kes. Pra Bayar 98 Penduduk Miskin (dan hampir miskin) dicakup Askeskin/Jamkesmas 99 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Jalan di Sarana Kes. Strata 1
L
P
29,63 #DIV/0! 89,25 #DIV/0! 72 1 100,00 92,63
26,84 #DIV/0! 83,58 #DIV/0! 73 1 100,00 94,03
50,10
52,08
64,50
68,36
0,73
0,82
ANGKA/NILAI L+P 97,96 % 2,93 % 18,52 % #DIV/0! % 82,11 % 72,20 % 81 % 2 % 100,00 % 93,30 % 51,05 % 63,07 100,00 100,00 0,73 59,59 96,09 58,73 58,47
% % % sekolah sekolah % %
Satuan
No. Lampiran Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
39 39 41 42 43 44 44 44 45 46
Tabel 47 Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
48 49 51 52 49 49 53 53
56,17 69,87
59,16 67,08
69,87
67,08
58,47 %
Tabel 53
24,73
25,07
93,79 %
Tabel 55
123,49 27,65
123,51 31,82
100,00 % 40,07 %
Tabel 56 Tabel 56
NO
INDIKATOR
100 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Jalan di Sarana Kes. Strata 2&3 101 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Inap di Sarana Kes. Strata 1 102 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Inap di Sarana Kes. Strata 2&3 103 Cakupan Kunjungan Rawat Jalan 104 Cakupan Kunjungan Rawat Inap 105 Gross Death Rate (GDR) di RS 106 Nett Death Rate (NDR) di RS 107 Bed Occupation Rate (BOR) di RS 108 Length of Stay (LOS) di RS 109 Turn of Interval (TOI) di RS C.3 Perilaku Hidup Masyarakat 110 Rumah Tangga ber-PHBS
L 17,03
P 19,97
ANGKA/NILAI L+P 13,61 %
Satuan
No. Lampiran Tabel 56
1,67
2,51
0,82 %
5,60
5,33
3,43 %
65,45 16,65 3,98 2,17
75,48 8,04 3,21 1,55
Tabel 57
116,61 14,81 3,30 1,76 61,63 4,43 2,76
% % per 100.000 pasien keluar per 100.000 pasien keluar % Hari Hari
Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
57 58 58 59 59 60 60 60
#REF! %
Tabel 61
Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
C.4 111 112 113 114 115 116 117 118
Keadaan Lingkungan Rumah Sehat Rumah/bangunan bebas jentik nyamuk Aedes Keluarga dengan sumber air minum terlindung Keluarga memiliki Jamban Sehat Keluarga memiliki Tempat Sampah Sehat Keluarga memiliki Pengelolaan Air Limbah Sehat TUPM Sehat Institusi dibina kesehatan lingkungannya
85,11 91,40 75,58 80,11 86,55 83,22 81,78 73,68
D. D.1 119 120
SUMBERDAYA KESEHATAN Sarana Kesehatan Jumlah Rumah Sakit Umum Jumlah Rumah Sakit Khusus
39,00 9,00
% % % % % % % %
62 63 65 66 66 66 67 68
Tabel 70 Tabel 70
NO
INDIKATOR
121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131
Jumlah Puskesmas Perawatan Jumlah Puskesmas non-Perawatan Jumlah Apotek Sarkes yang memiliki laboratorium kesehatan Sarkes yang memiliki 4 spesialis dasar Jumlah Posyandu Posyandu Aktif Rasio posyandu per 100 balita Jumlah Desa Siaga Desa Siaga Aktif Jumlah Poskesdes
D.2 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145
Tenaga Kesehatan Jumlah Dokter Spesialis Rasio Dokter Spesialis Jumlah Dokter Umum Rasio Dokter Umum Jumlah Dokter Gigi Jumlah Bidan Rasio Bidan per 100.000 penduduk Jumlah Perawat Jumlah Tenaga Kefarmasian Jumlah Tenaga Gizi Jumlah Tenaga Kesmas Jumlah Tenaga Sanitasi Jumlah Tenaga Teknisi Medis Jumlah Fisioterapis
D.3 Pembiayaan Kesehatan 146 Total Anggaran Kesehatan 147 APBD Kesehatan thd APBD Kab/Kota
L
405,00 20,21 556,00 25,65 126,00 1.775,00 1.788,00 106,00 75,00 184,00 249,00 278,00 29,00
P
150,00 7,57 468,00 22,51 209,00 824,00 65,06 3.672,00 358,00 249,00 168,00 201,00 354,00 29,00
ANGKA/NILAI L+P Satuan 463,00 100,00 % 25,64 % 4.760,00 Posyandu 62,90 % 1,44 per 100 balita 714,00 Desa 97,76 % 716,00 Poskesdes 555,00 13,93 1.024,00 24,09 335,00 2.634,00
Orang per 100.000 penduduk Orang per 100.000 penduduk Orang Orang
5.485,00 480,00 340,00 352,00 450,00 632,00 58,00
Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang
Rp #REF! %
No. Lampiran Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
70 70 70 71 71 72 72 72 73 73 73
Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
74 74 74 74 74 75 75 75 76 76 77 77 78 78
Tabel 79 Tabel 79
NO
INDIKATOR
148 Anggaran Kesehatan Perkapita
L
P
ANGKA/NILAI L+P #REF! Rp
Satuan
No. Lampiran Tabel 79
TABEL 1 LUAS WILAYAH, JUMLAH DESA/KELURAHAN, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA, DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
LUAS WILAYAH (km 2)
1
2
3
JUMLAH DESA
KELURAHAN
DESA+KEL.
JUMLAH PENDUDUK
4
5
6
7
JUMLAH RUMAH TANGGA
RATA-RATA JIWA/RUMAH TANGGA
KEPADATAN PENDUDUK per km 2
8
9
10
1 BULELENG
1.365,9
129
19
148
629.374
176.300
3,57
460,78
2 JEMBRANA
841,8
41
10
51
264.093
76.600
3,45
313,72
3 TABANAN
839,3
133
0
133
424.498
111.500
3,81
505,76
4 BADUNG
418,5
46
16
62
568.532
139.400
4,08
1358,43
5 KOTA DENPASAR
127,8
23
20
43
819.869
230.900
3,55
6416,25
6 GIANYAR
368,0
64
6
70
477.128
109.800
4,35
1296,54
7 KLUNGKUNG
315,0
53
6
59
171.646
47.100
3,64
544,91
8 BANGLI
520,8
68
4
72
217.024
59.300
3,66
416,70
9 KARANGASEM
839,5
75
3
78
399.093
109.400
3,65
475,37
5.636,66
632
84
716
3.971.257
1.060.300
3,75
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: - BPS Provinsi - sumber lain…... (sebutkan)
705
TABEL 2 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN, KELOMPOK UMUR, RASIO BEBAN TANGGUNGAN, RASIO JENIS KELAMIN, DAN KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
3
>=65
JUMLAH
RASIO BEBAN TANG GUNGAN
14
15
16
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH PENDUDUK 0-4
5-14
4
5
LAKI-LAKI 15-44 45-64 6
7
>=65
JUMLAH
0-4
5-14
8
9
10
11
PEREMPUAN 15-44 45-64 12
13
RASIO JENIS KELAMIN 17
1
BULELENG
662.919
30.538
65.271
150.466
63.941
21.759
331.975
28.387
60.946
147.405
67.943
26.263
330.944
54,26
100,31
2
JEMBRANA
311.573
10.263
27.294
68.661
39.919
9.498
155.635
10.326
27.545
67.199
41.479
9.389
155.938
43,41
99,81
3
TABANAN
433.377
14.344
36.915
91.143
52.636
20.330
215.368
13.996
31.567
96.404
50.906
25.136
218.009
48,88
98,79
4
BADUNG
568.532
26.399
49.825
155.352
45.809
13.023
290.408
24.273
46.312
149.407
43.038
15.094
278.124
44,44
104,42
5
KOTA DENPASAR
691.251
31.992
48.178
202.195
57.281
10.966
350.612
30.732
46.149
194.607
56.669
12.482
340.639
35,34
102,93
6
GIANYAR
469.777
19.736
40.871
115.380
44.601
16.905
237.493
18.350
38.330
112.333
45.074
18.197
232.284
48,01
102,24
7
KLUNGKUNG
185.272
6.188
15.146
44.477
18.044
7.216
91.071
6.369
15.047
45.310
19.516
7.959
94.201
45,49
96,68
8
BANGLI
215.973
9.552
19.633
48.446
20.864
9.219
107.714
9.151
19.149
48.395
21.872
9.692
108.259
54,73
99,50
9
KARANGASEM
446.805
20.655
44.173
97.791
42.869
18.275
223.763
19.212
41.319
95.918
46.064
20.529
223.042
58,08
100,32
3.985.479
169.667
347.306
973.911
385.964
127.191
2.004.039
160.796
326.364
956.978
392.561
144.741
1.981.440
47,10
101,14
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: - BPS Provinsi - sumber lain…... (sebutkan) Catatan : Jumlah kolom 3 = jumlah kolom 9 + jumlah kolom 15, yaitu sebesar:
3.985.479
TABEL 3 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 NO KELOMPOK UMUR (TAHUN)
JUMLAH PENDUDUK LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI+PEREMPUAN
3
4
5
1
2
1
0-4
177.083
164.479
341.562
2
5-9
182.650
171.225
353.875
3
10 - 14
172.088
160.736
332.824
4
15 - 19
150.613
140.509
291.122
5
20 - 24
144.631
144.108
288.739
6
25 - 29
169.277
169.902
339.179
7
30 - 34
174.522
174.189
348.711
8
35 - 39
184.755
179.844
364.599
9
40 - 44
158.642
153.927
312.569
10
45 - 49
126.036
123.781
249.817
11
50 - 54
100.369
102.185
202.554
12
55 - 59
80.266
77.806
158.072
13
60 - 64
60.086
65.816
125.902
14
65 - 69
50.153
53.110
103.263
15
70 - 74
33.048
38.839
71.887
16
75+
37.755
48.827
86.582
2.001.974
1.969.283
3.971.257
Sumber: - BPS Provinsi - Sumber lain…... (sebutkan)
TABEL 4 PERSENTASE PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF MENURUT JENIS KELAMIN DAN KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN JUMLAH
LAKI-LAKI MELEK HURUF
2
1
BULELENG
2
JEMBRANA
3
TABANAN
4
BADUNG
#DIV/0!
5
KOTA DENPASAR
6
GIANYAR
7
KLUNGKUNG
8
BANGLI
#DIV/0!
9
KARANGASEM
#DIV/0!
Sumber: …………… (sebutkan)
4
254.242
232.441
%
1
JUMLAH (KAB/KOTA)
3
JUMLAH PENDUDUK USIA 10 KE ATAS PEREMPUAN MELEK JUMLAH % HURUF
5
91,43
6
7
8
257.115
202.959
77.160
546.770
203.674
65.956
502.071
9
11
435.400
85,15
311.573
259.078
83,15
433.377
387.216
89,35
#DIV/0!
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
#DIV/0!
156.526
124.463
#DIV/0!
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
#DIV/0!
1.412.833
1.206.157
94,57
85,48
91,82
78,94
10
511.357
#DIV/0! 215.368
LAKI-LAKI + PEREMPUAN MELEK JUMLAH % HURUF
#DIV/0! 218.009
79.366
554.490
183.542
58.507
445.008
84,19
73,72
80,26
79,52
85,37
TABEL 5 PERSENTASE PENDUDUK LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN BERUSIA 10 TAHUN KE ATAS MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN DAN KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 LAKI-LAKI NO
KABUPATEN
1
2
TIDAK/ TIDAK/ BELUM BELUM PERNAH TAMAT SEKOLAH SD/MI 3
4
PEREMPUAN
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
TIDAK/ TIDAK/ TIDAK/ SMA/ AK/ SMA/ AK/ SMP/ UNIVER BELUM BELUM SMP/ UNIVER BELUM SD/MI SMK/ DIPLO JUMLAH PERNAH SD/MI SMK/ DIPLO JUMLAH PERNAH MTs SITAS TAMAT MTs SITAS MA MA MA MA SEKOLAH SD/MI SEKOLAH 5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
TIDAK/ SMA/ AK/ BELUM SMP/ UNIVER SD/MI SMK/ DIPLO JUMLAH TAMAT MTs SITAS MA MA SD/MI 20
21
22
23
24
25
26
1
BULELENG
-
-
0
0
0
0
0
0
0
-
2
JEMBRANA
-
-
0
0
0
0
0
0
0
-
3
TABANAN
-
-
0
0
0
0
0
0
0
-
4
BADUNG
-
-
0
0
0
0
0
0
0
-
5
KOTA DENPASAR
-
-
0
0
0
0
0
0
0
-
6
GIANYAR
-
-
0
0
0
0
0
0
0
-
7
KLUNGKUNG
-
-
0
0
0
0
0
0
0
-
8
BANGLI
-
-
0
0
0
0
0
0
0
-
9
KARANGASEM
-
-
0
0
0
0
0
0
0
-
-
0
0
0
0
0
0
0
-
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber : ………sebutkan
0
0
0
0
0
0
0
-
0
0
0
0
0
0
0
TABEL 6 JUMLAH KELAHIRAN MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN DAN PUSKESMAS DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH KELAHIRAN NO
LAKI-LAKI
KABUPATEN
1
2
PEREMPUAN
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
HIDUP
MATI
HIDUP + MATI
HIDUP
MATI
HIDUP + MATI
HIDUP
MATI
HIDUP + MATI
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
BULELENG
6.431
37
6.468
5.452
29
5.481
11.883
66
11.949
2
JEMBRANA
2.190
18
2.208
2.355
12
2.367
4.545
30
4.575
3
TABANAN
0
4.894
29
4.923
4
BADUNG
3.593
16
3.609
3.905
6
3.911
7.498
22
7.520
5
KOTA DENPASAR
7.680
12
7.692
7.526
16
7.542
15.206
28
15.234
6
GIANYAR
3.407
24
3.431
3.288
20
3.308
6.695
44
6.739
7
KLUNGKUNG
1.489
11
1.500
1.453
16
1.469
2.942
27
2.969
8
BANGLI
1.924
25
1.949
1.791
22
1.813
3.715
47
3.762
9
KARANGASEM
0
7.904
45
7.949
25.891
65.282
338
65.620
JUMLAH (KAB/KOTA)
0
0 26.714
ANGKA LAHIR MATI (DILAPORKAN)
143 5,32
26.857
25.770
121 4,67
5,15
Sumber: Seksi Kesga Keterangan : Angka Lahir Mati (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan Angka Lahir Mati yang sebenarnya di populasi
TABEL 7 JUMLAH KEMATIAN BAYI DAN BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN, DAN PUSKESMAS DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH KEMATIAN NO
LAKI - LAKI
KABUPATEN
PEREMPUAN
LAKI - LAKI + PEREMPUAN
BAYI
ANAK BALITA
BALITA
BAYI
ANAK BALITA
BALITA
BAYI
ANAK BALITA
BALITA
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
2
1
BULELENG
29
7
36
42
6
48
71
13
84
2
JEMBRANA
33
2
35
31
0
31
64
2
66
3
TABANAN
28
28
18
0
18
46
0
46
4
BADUNG
25
2
27
12
0
12
37
2
39
5
KOTA DENPASAR
11
1
12
16
1
17
27
2
29
6
GIANYAR
44
9
53
35
7
42
79
16
95
7
KLUNGKUNG
14
-
14
13
3
16
27
3
30
8
BANGLI
34
2
36
15
1
16
49
3
52
9
KARANGASEM
0
71
3
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA)
218
23
241
182
18
200
471
44
441
ANGKA KEMATIAN (DILAPORKAN)
8,16
0,86
9,02
7,06
0,70
7,76
7,21
0,67
6,76
Sumber: Seksi Kesga Keterangan : Angka Kematian (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan AKB/AKABA yang sebenarnya di populasi
TABEL 8 JUMLAH KEMATIAN IBU MENURUT KELOMPOK UMUR, KABUPATEN, DAN PUSKESMAS DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
JUMLAH KEMATIAN IBU
JUMLAH LAHIR HIDUP
KEMATIAN IBU HAMIL < 20 Thn 20-34 Thn
1
2
3
4
5
KEMATIAN IBU BERSALIN
≥35 Thn
JUMLAH
6
7
< 20 Thn 20-34 Thn 8
KEMATIAN IBU NIFAS
≥35 Thn
JUMLAH
10
11
9
< 20 Thn 20-34 Thn 12
13
JUMLAH KEMATIAN IBU
≥35 Thn
JUMLAH
14
15
< 20 Thn 20-34 Thn 16
17
≥35 Thn JUMLAH 18
19
1
BULELENG
11.883
0
2
0
2
0
4
0
4
0
0
5
5
0
6
5
11
2
JEMBRANA
4.545
0
2
1
3
0
0
0
0
0
2
0
2
0
4
1
5
3
TABANAN
4.894
0
0
0
0
0
3
0
3
0
0
0
0
0
3
0
3
4
BADUNG
7.498
0
1
0
1
0
2
1
3
0
4
0
4
0
7
1
8
5
KOTA DENPASAR
15.206
0
2
0
2
0
3
1
4
0
2
1
3
0
7
2
9
6
GIANYAR
6.695
0
1
1
2
0
3
0
3
0
0
0
0
0
4
1
5
7
KLUNGKUNG
2.942
0
0
0
0
0
0
1
1
0
2
0
2
0
2
1
3
8
BANGLI
3.715
0
1
0
1
0
0
0
0
0
1
3
4
0
2
3
5
9
KARANGASEM
7.904
0
2
0
2
0
1
0
1
1
0
2
3
1
3
2
6
65.282
0
11
2
13
0
16
3
19
1
11
11
23
1
38
16
55
JUMLAH (KAB/KOTA)
ANGKA KEMATIAN IBU (DILAPORKAN) Sumber: Seksi Kesga Keterangan: - Jumlah kematian ibu = jumlah kematian ibu hamil + jumlah kematian ibu bersalin + jumlah kematian ibu nifas - Angka Kematian Ibu (dilaporkan) tersebut di atas belum bisa menggambarkan AKI yang sebenarnya di populasi
84,25
TABEL 9 JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO) DAN AFP RATE (NON POLIO) MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI 2011
NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH PENDUDUK <15 JUMLAH KASUS AFP (NON TAHUN POLIO) 3
4
AFP RATE (NON POLIO) 5
1
BULELENG
185.142
6
3,24
2
JEMBRANA
78.490
1
1,27
3
TABANAN
96.822
2
2,07
4
BADUNG
568.532
3
0,53
5
KOTA DENPASAR
79.419
5
6,30
6
GIANYAR
117.287
3
2,56
7
KLUNGKUNG
42.750
3
7,02
8
BANGLI
29.151
0
0,00
9
KARANGASEM
125.359
2
1,60
1.322.952
25
1,89
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di di RS
Catatan : Jumlah kolom 3 = jumlah penduduk < 15 tahun pada tabel 3, yaitu sebesar:
1.028.261
TABEL 10 JUMLAH KASUS BARU TB PARU DAN KEMATIAN AKIBAT TB PARU MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH KASUS TB PARU NO
JUMLAH PENDUDUK
KABUPATEN
1
2
KASUS BARU
KASUS BARU + KASUS LAMA L+P L P
KASUS LAMA
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
PREVALENSI (PER 100.000 PENDUDUK)
JUMLAH KEMATIAN AKIBAT TB PARU
L
P
L+P
L
P
L+P
15
16
17
18
19
20
1
BULELENG
331.975
330.944
662.919
188
116
304
8
1
9
196
117
313
59
35
47
18
2
JEMBRANA
155.635
155.938
311.573
65
35
100
7
1
8
72
36
108
46
23
35
5
3
TABANAN
215.368
218.009
433.377
47
34
81
0
3
3
47
37
84
22
17
19
3
4
BADUNG
290.408
278.124
568.532
96
81
177
8
9
17
104
90
194
36
32
34
4
5
KOTA DENPASAR
350.612
340.639
691.251
320
194
514
48
14
62
368
208
576
105
61
83
40
6
GIANYAR
237.493
232.284
469.777
59
50
109
8
5
13
67
55
122
28
24
26
4
7
KLUNGKUNG
91.071
94.201
185.272
59
41
100
5
2
7
64
43
107
70
46
58
8
8
BANGLI
107.714
108.259
215.973
29
19
48
1
0
1
30
19
49
28
18
23
6
9
KARANGASEM
223.763
223.042
446.805
97
61
158
2
3
5
99
64
163
44
29
36
6
2.004.039
1.981.440
3.985.479
960
631
1.591
87
38
125
1.047
669
1.716
52
34
43
47,9
31,8
39,9
JUMLAH (KAB/KOTA)
ANGKA INSIDENS PER 100.000 PENDUDUK
Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
KEMATIAN PER 100.000 PENDUDUK
0
0
94
0,0
0,0
2,4
TABEL 11 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PENEMUAN KASUS TB PARU BTA+ MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
1
TB PARU
JUMLAH PERKIRAAN KASUS BARU
KLINIS
BTA (+)
ANGKA PENEMUAN KASUS (CDR) L P L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
BULELENG
200
201
401
2.657
188
116
304
94
58
76
2
JEMBRANA
84
85
169
914
65
35
100
77
41
59
3
TABANAN
134
136
270
1.266
47
34
81
35
25
30
4
BADUNG
178
171
349
1.326
96
81
177
54
47
51
5
KOTA DENPASAR
258
247
505
5.453
320
194
514
124
79
102
6
GIANYAR
153
149
302
1.288
59
50
109
39
34
36
7
KLUNGKUNG
55
56
111
834
59
41
100
107
73
90
8
BANGLI
70
68
138
1.237
29
19
48
41
28
35
9
KARANGASEM
128
127
255
1.926
97
61
158
76
48
62
1.260
1.240
2.500
16.901
960
631
1.591
76
51
64
JUMLAH (KAB/KOTA)
0
0
12
13
ANGKA CASE DETECTION RATE (CDR) 63,64 Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
14
TABEL 12 JUMLAH KASUS DAN KESEMBUHAN TB PARU BTA+ MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 TB PARU NO
KABUPATEN
BTA (+) DIOBATI L P L+P
2
3
4
5
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
ANGKA KESUKSESAN (SUCCESS RATE/SR) L P L+P
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
L
JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH 1
KESEMBUHAN P
6
L+P
PENGOBATAN LENGKAP P
L
L+P
19
20
1
BULELENG
173
116
289
0,00
0,00
219
75,78
0,00
0,00
41
14,19
0,00
0,00
89,97
2
JEMBRANA
52
44
96
0,00
0,00
64
66,67
0,00
0,00
23
23,96
0,00
0,00
90,63
3
TABANAN
41
22
63
90,91
56
88,89
0,00
3
4,76
95,12
90,91
93,65
4
BADUNG
78
59
137
0,00
0,00
112
81,75
0,00
0,00
1
0,73
0,00
0,00
82,48
5
KOTA DENPASAR
295
189
484
0,00
0,00
318
65,70
0,00
0,00
88
18,18
0,00
0,00
83,88
6
GIANYAR
53
48
101
0,00
0,00
70
69,31
0,00
0,00
19
18,81
0,00
0,00
88,12
7
KLUNGKUNG
49
58
107
0,00
0,00
84
78,50
0,00
0,00
2
1,87
0,00
0,00
80,37
8
BANGLI
14
21
35
0,00
0,00
16
45,71
0,00
0,00
9
25,71
0,00
0,00
71,43
9
KARANGASEM
79
74
153
67
84,81
67
90,54
133
86,93
6
7,59
4
5,41
10
6,54
92,41
95,95
93,46
JUMLAH (KAB/KOTA)
834
631
1.465
103
12,35
87
13,79
1.072
73,17
9
1,08
4
0,63
196
13,38
13,43
14,42
86,55
36
87,80
20
Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
3
7,32
0
TABEL 13 PENEMUAN KASUS PNEUMONIA BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
JUMLAH BALITA
KABUPATEN
1
2
L
P
L+P
3
4
5
1
BULELENG
2
JEMBRANA
10.263
3
TABANAN
4
JUMLAH PERKIRAAN PENDERITA L P L+P 6
7
8
PNEUMONIA PADA BALITA PENDERITA DITEMUKAN DAN DITANGANI L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % 9
10
11
12
13
14
49.673
-
-
4.967
79
#DIV/0!
82
#DIV/0!
161
3,2
10.326
20.589
1.026
1.033
2.059
238
23,2
247
23,9
485
23,6
14.344
13.996
28.340
1.434
1.400
2.834
142
9,9
122
8,7
264
9,3
BADUNG
26.399
24.273
50.672
2.640
2.427
5.067
67
2,5
56
2,3
123
2,4
5
KOTA DENPASAR
31.992
30.732
62.724
3.199
3.073
6.272
375
11,7
313
10,2
688
11,0
6
GIANYAR
15.386
14.731
30.117
1.539
1.473
3.012
245
15,9
171
11,6
416
13,8
7
KLUNGKUNG
6.188
6.369
12.557
619
637
1.256
277
44,8
195
30,6
472
37,6
8
BANGLI
9.552
9.151
18.703
955
915
1.870
36
3,8
30
3,3
66
3,5
9
KARANGASEM
20.655
19.212
39.867
2.066
1.921
3.987
372
18,0
301
15,7
673
16,9
JUMLAH (KAB/KOTA)
134.779
128.790
313.242
13.478
12.879
31.324
1.831
13,6
1.517
11,8
3.348
10,7
Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 14 JUMLAH KASUS BARU HIV, AIDS, DAN INFEKSI MENULAR SEKSUAL LAINNYA MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH KASUS BARU NO
HIV
KECAMATAN
1
2
INFEKSI MENULAR SEKSUAL LAINNYA L P L+P
AIDS
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
1
BULELENG
98
47
145
60
32
92
2
JEMBRANA
9
23
32
43
13
56
0
3
TABANAN
50
32
82
33
25
58
4
BADUNG
41
11
52
35
19
5
KOTA DENPASAR
127
95
222
138
6
GIANYAR
59
35
94
7
KLUNGKUNG
15
7
8
BANGLI
24
9
KARANGASEM
JUMLAH (KAB/KOTA)
11
JUMLAH KEMATIAN AKIBAT AIDS L
P
L+P
12
13
14
158
5
0
5
0
0
7
1
8
139
112
251
1
1
2
54
715
888
1.603
3
2
5
95
233
166
1.765
1.931
15
4
19
14
3
17
0
0
0
3
1
4
22
14
6
20
5
31
36
1
0
1
10
34
4
0
4
89
0
0
0
12
5
17
17
6
23
55
48
103
0
0
0
435
265
700
358
199
557
1.080
2.844
4.171
35
9
44
Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk Ket: Jumlah kasus baru adalah seluruh kasus baru yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 15 PERSENTASE DONOR DARAH DISKRINING TERHADAP HIV-AIDS MENURUT JENIS KELAMIN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
UNIT TRANSFUSI DARAH KABUPATEN
1
2
JUMLAH PENDONOR
L
L
P
L+P
JUMLAH
3
4
5
6
DONOR DARAH SAMPEL DARAH DIPERIKSA P L+P % JUMLAH % JUMLAH % 7
8
9
JUMLAH
%
12
13
14
L+P JUMLAH %
10
11
15
16
17
6.030
100,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1.744
86,55
5
0,33
0
0,00
5
0,29
1
BULELENG
3.860
2.170
6.030
3.860
100,00
2.170
2
JEMBRANA
2.015
0
2.015
1.501
74,49
243
3
TABANAN
3.076
276
3.352
3.076
100,00
276
100,00
3.352
100,00
5
0,16
0
0,00
5
0,15
4
BADUNG
2.280
355
2.635
2.280
100,00
355
100,00
2.635
100,00
17
0,75
1
0,28
18
0,68
5
KOTA DENPASAR
2.218
514
2.732
2.218
100,00
514
100,00
2.732
100,00
7
0,32
2
0,39
9
0,33
6
GIANYAR
2.378
173
2.551
2.738
115,14
173
100,00
2.911
114,11
0
0,00
0
0,00
0
0,00
7
KLUNGKUNG
1.855
153
2.008
1.855
100,00
153
100,00
2.008
100,00
0,00
4
0,20
8
BANGLI
865
98
963
844
97,57
98
100,00
942
97,82
3
0,00
3
0,32
9
KARANGASEM
1.318
14
1.332
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
19.865
3.753
23.618
18.372
92,48
3.982
106,10
22.354
94,65
37
JUMLAH Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk
100,00
L
POSITIF HIV P JUMLAH %
#DIV/0!
0,00 0,36 #DIV/0! 0,20
0 0
#DIV/0!
0
3
0
44
#DIV/0! 0,20
TABEL 16 KASUS DIARE YANG DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 DIARE JUMLAH PENDUDUK NO
KABUPATEN
1
2
L
P
L+P
3
4
5
JUMLAH PERKIRAAAN KASUS L P L+P 6
7
8
DIARE DITANGANI P
L
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
9
10
11
12
13
14
1
BULELENG
331.975
330.944
662.919
13.644
13.602
27.246
3.377
24,75
2.715
19,96
6.092
22,36
2
JEMBRANA
155.635
155.938
311.573
6.397
6.409
12.806
1.099
17,18
960
14,98
2.059
16,08
3
TABANAN
215.368
218.009
433.377
8.852
8.960
17.812
4.381
49,49
4.027
44,94
8.408
47,20
4
BADUNG
290.408
278.124
568.532
11.936
11.431
23.367
4.126
34,57
3.452
30,20
7.578
32,43
5
KOTA DENPASAR
350.612
340.639
691.251
14.410
14.000
28.410
5.952
41,30
5.541
39,58
11.493
40,45
6
GIANYAR
237.493
232.284
469.777
9.761
9.547
19.308
4.542
46,53
4.013
42,03
8.555
44,31
7
KLUNGKUNG
91.071
94.201
185.272
3.743
3.872
7.615
2.869
76,65
2.577
66,56
5.446
71,52
8
BANGLI
107.714
108.259
215.973
4.427
4.449
8.876
1.905
43,03
1.062
23,87
2.967
33,43
9
KARANGASEM
223.763
223.042
446.805
9.197
9.167
18.364
5.271
57,31
4.373
47,70
9.644
52,52
JUMLAH (KAB/KOTA)
2.004.039
1.981.440
3.985.479
82.366
81.437
163.803
33.522
40,70
28.720
35,27
62.242
38,00
Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 17 JUMLAH KASUS BARU KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 KASUS BARU NO
KABUPATEN
1
Pausi Basiler (PB)/ Kusta kering 0-14 TAHUN ≥ 15 TAHUN L P L+P L P L+P L
2
3
4
5
6
7
8
9
JUMLAH P
L+P
10
11
Multi Basiler (MB)/ Kusta Basah 0-14 TAHUN ≥ 15 TAHUN L P L+P L P L+P L 12
13
14
15
16
17
18
PB + MB
JUMLAH P
L+P
L
P
L+P
19
20
21
22
23
1
BULELENG
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
5
8
3
5
8
3
5
8
2
JEMBRANA
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
2
2
0
2
2
3
TABANAN
0
0
0
3
0
3
3
0
3
0
0
0
1
1
2
1
1
2
4
1
5
4
BADUNG
0
0
0
0
1
1
0
1
1
0
0
0
6
2
8
6
2
8
6
3
9
5
KOTA DENPASAR
0
0
0
0
1
1
0
1
1
0
0
0
1
1
2
1
1
2
1
2
3
6
GIANYAR
0
0
0
3
1
4
3
1
4
0
0
0
8
4
12
8
4
12
11
5
16
7
KLUNGKUNG
0
0
0
3
1
4
3
1
4
0
0
0
4
1
5
4
1
5
7
2
9
8
BANGLI
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
0
1
1
0
1
9
KARANGASEM
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
3
12
9
3
12
9
3
12
JUMLAH (KAB/KOTA)
0
0
0
9
4
13
9
4
13
0
0
0
33
19
52
33
19
52
42
23
65
2,10
1,16
1,63
ANGKA PENEMUAN KASUS BARU (NCDR/NEW CASE DETECTION RATE ) PER 100.000 PENDUDUK Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk
TABEL 18 KASUS BARU KUSTA 0-14 TAHUN DAN CACAT TINGKAT 2 MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
KASUS BARU PENDERITA KUSTA 0-14 TAHUN L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
PENDERITA KUSTA L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
BULELENG
3
5
8
-
0,00
-
0,00
-
0,00
2
JEMBRANA
-
2
2
-
#DIV/0!
-
0,00
-
0,00
3
TABANAN
4
1
5
-
0,00
-
0,00
-
4
BADUNG
6
3
9
-
0,00
-
0,00
5
KOTA DENPASAR
1
2
3
-
0,00
-
6
GIANYAR
11
5
16
-
0,00
7
KLUNGKUNG
7
2
9
-
8
BANGLI
1
-
1
9
KARANGASEM
9
3
10 RSUP
23
11 RS Indera JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk
L JUMLAH 12
CACAT TINGKAT 2 P L+P % JUMLAH % JUMLAH % 13
0
0,00
14
15
0
16
17
0,00
-
0,00
#DIV/0!
0,00
-
0,00
0,00
0,00
0,00
-
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
0,00
-
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
-
0,00
-
#DIV/0!
-
0,00
0,00
#DIV/0!
-
0,00
12
-
0,00
-
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
9
32
1
4,35
-
0,00
1
3,13
0
0,00
0
0,00
-
0,00
12
8
20
1
8,33
-
0,00
1
5,00
1
8,33
0
0,00
1
5,00
77
40
117
2
2,60
-
0,00
2
1,71
1
1,30
-
0,00
1
0,85
TABEL 19 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PREVALENSI PENYAKIT KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
L
PB P
L+P
3
4
5
KABUPATEN
1
2
KASUS TERCATAT MB L P L+P 6
7
8
L
JUMLAH P
L+P
9
10
11
1
BULELENG
0
0
0
3
5
8
3
5
8
2
JEMBRANA
0
0
0
3
2
5
3
2
5
3
TABANAN
0
0
0
1
1
2
1
1
2
4
BADUNG
0
1
1
6
2
8
6
3
9
5
KOTA DENPASAR
0
1
1
3
0
3
3
1
4
6
GIANYAR
2
0
2
12
3
15
14
3
17
7
KLUNGKUNG
0
1
1
6
1
7
6
2
8
8
BANGLI
0
0
0
1
0
1
1
0
1
9
KARANGASEM
0
0
0
10
7
17
10
7
17
10 RSUP
1
4
5
10
4
14
11
8
19
11 RS Indera
2
0
2
5
4
9
7
4
11
2
3
12
45
21
89
65
36
101
0,3
0,2
0,3
JUMLAH (KAB/KOTA)
ANGKA PREVALENSI PER 10.000 PENDUDUK Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk
TABEL 20 PERSENTASE PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 KUSTA (PB) NO
KABUPATEN
1
2
PENDERITA PB 2010 L P L+P 3
4
KUSTA (MB) RFT PB P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
PENDERITA MB 2009 L P L+P
6
7
8
9
10
11
12
L
5
L+P
13
RFT MB P
L
14
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
15
16
17
18
19
20
1
BULELENG
2
#DIV/0!
#DIV/0!
2
100
10
#DIV/0!
#DIV/0!
10
100
2
JEMBRANA
1
#DIV/0!
#DIV/0!
1
100
1
#DIV/0!
#DIV/0!
1
100
3
TABANAN
0
0 #DIV/0!
0
0
0
1
1
0 #DIV/0!
1
100
1
100
4
BADUNG
1
#DIV/0!
#DIV/0!
1
100
6
2
8
6
100
2
100
8
100
5
KOTA DENPASAR
0
1
1
0 #DIV/0!
1
100
1
100
1
3
4
1
100
2
67
3
75,00
6
GIANYAR
1
1
2
1
100
1
100
2
100
6
1
7
6
100
1
100
7
100
7
KLUNGKUNG
3
1
4
3
100
0
0
3
75
4
1
5
0
0
0
0
0
0
8
BANGLI
0
0
0
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
1
0
1
0
0
0 #DIV/0!
0
0
9
KARANGASEM
1
1
2
1
100
1
100
2
100
5
1
6
3
60,0
1
100
4
66,67
JUMLAH (KAB/KOTA)
6
4
14
5
83,3
3
75,0
12
85,7
23
9
43
16
69,6
7
77,8
34
79,07
Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk
1
0
1
0
TABEL 21 JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
DIFTERI JUMLAH KASUS L P L+P 3
4
5
PERTUSIS
JUMLAH KASUS PD3I TETANUS (NON NEONATORUM)
MENINGGAL
L
P
L+P
6
7
8
9
JUMLAH KASUS L P L+P 10
11
12
MENINGGAL 13
TETANUS NEONATORUM JUMLAH KASUS L P L+P 14
15
16
MENINGGAL 17
1
BULELENG
0
0
0
0
0
0
0
2
0
2
0
0
0
0
0
2
JEMBRANA
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
TABANAN
0
0
0
0
1
0
1
42
4
46
5
0
0
0
0
4
BADUNG
1
0
1
1
4
2
6
10
1
11
0
0
0
0
0
5
KOTA DENPASAR
0
0
0
0
1
0
1
119
29
148
22
0
0
0
0
6
GIANYAR
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
KLUNGKUNG
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
BANGLI
0
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
9
KARANGASEM
0
0
0
0
0
0
0
18
3
21
0
0
0
0
0
1
0
1
1
6
2
8
191
39
230
27
0
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA) CASE FATALITY RATE (%)
Sumber: Seksi Pencegahan Pyk
100
11,74
#DIV/0!
TABEL 22 JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH KASUS PD3I NO
KABUPATEN L
1
2
CAMPAK JUMLAH KASUS P L+P
3
4
POLIO MENINGGAL
5
6
HEPATITIS B
L
P
L+P
L
P
L+P
7
8
9
10
11
12
1
BULELENG
3
6
9
0
0
0
0
2
0
2
2
JEMBRANA
2
1
3
0
0
0
0
0
0
0
3
TABANAN
23
25
48
0
0
0
0
1
1
2
4
BADUNG
25
56
81
0
0
0
0
1
5
6
5
KOTA DENPASAR
0
4
4
0
0
0
0
16
5
21
6
GIANYAR
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
KLUNGKUNG
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
BANGLI
0
0
0
0
0
0
0
7
2
9
9
KARANGASEM
40
26
66
0
1
1
2
8
1
9
JUMLAH (KAB/KOTA)
93
118
211
0
1
1
2
35
14
49
CASE FATALITY RATE (%)
Sumber: Seksi Pencegahan Pyk
0,0
TABEL 23 JUMLAH KASUS DBD MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH KASUS
MENINGGAL
CFR (%)
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
BULELENG
236
215
451
1
0
1
0,4
0,0
0,2
2
JEMBRANA
34
25
59
0
0
0
0,0
0,0
0,0
3
TABANAN
58
48
106
0
0
0
0,0
0,0
0,0
4
BADUNG
496
405
901
3
0
3
0,6
0,0
0,3
5
KOTA DENPASAR
531
459
990
0
3
3
0,0
0,7
0,3
6
GIANYAR
135
73
208
0
0
0
0,0
0,0
0,0
7
KLUNGKUNG
47
41
88
1
0
1
2,1
0,0
1,1
8
BANGLI
47
29
76
0
0
0
0,0
0,0
0,0
9
KARANGASEM
78
36
114
0
0
0
0,0
0,0
0,0
1.662
1.331
2.993
5
3
8
0,3
0,2
0,3
82,9
67,2
75,1
JUMLAH (KAB/KOTA) INCIDENCE RATE PER 100.000 PDDK
Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 24 KESAKITAN DAN KEMATIAN AKIBAT MALARIA MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 MALARIA PENDERITA
SEDIAAN DARAH NO
KABUPATEN
1
DIPERIKSA
POSITIF
% POSITIF
2
TANPA PEMERIKSAAN SEDIAAN DARAH
MENINGGAL
DENGAN PEMERIKSAAN SEDIAAN DARAH
CFR
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1
BULELENG
#DIV/0!
0
0
0
2
2
4
0
0
0
0,0
0,0
0,0
2
JEMBRANA
#DIV/0!
0
0
0
12
3
15
0
0
0
0,0
0,0
0,0
3
TABANAN
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
4
BADUNG
#DIV/0!
0
1
1
2
0
0
0
0,0
0,0
0,0
5
KOTA DENPASAR
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
6
GIANYAR
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
7
KLUNGKUNG
#DIV/0!
0
1
0
1
0
0
0
0,0
#DIV/0!
0,0
8
BANGLI
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
9
KARANGASEM
8368
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KESAKITAN (API) PER 1.000 PENDUDUK
Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk
1
0,012 #DIV/0!
0
0
0
0
1
1
0
0
0
#DIV/0!
0,0
0,0
0
0
0
16
7
23
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
TABEL 25 PENDERITA FILARIASIS DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 PENDERITA FILARIASIS NO
KABUPATEN
1
2
KASUS BARU DITEMUKAN
JUMLAH SELURUH KASUS
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
1
BULELENG
0
0
0
0
0
0
2
JEMBRANA
0
0
0
0
0
0
3
TABANAN
0
0
0
0
0
0
4
BADUNG
0
0
0
0
0
0
5
KOTA DENPASAR
0
0
0
0
0
0
6
GIANYAR
0
0
0
0
0
0
7
KLUNGKUNG
0
0
0
0
0
0
8
BANGLI
0
0
0
0
0
0
9
KARANGASEM
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA)
ANGKA KESAKITAN PER 100.000 PENDUDUK (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk
TABEL 26 BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH LAHIR HIDUP
L
BAYI BARU LAHIR DITIMBANG P L+P
BBLR P
L
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
1
BULELENG
6.431
5.452
11.883
5.265
81,87
5.265
96,6
10.530
88,61
181
3,44
210
3,99
391
3,71
2
JEMBRANA
2.190
2.355
4.545
2.190
100
2.355
100,0
4.545
100
70
3,20
83
3,52
153
3,37
3
TABANAN
0
0
4.894
#DIV/0!
4.894
100
#DIV/0!
145
2,96
4
BADUNG
3.593
3.905
7.498
3.593
100
3.905
100,0
7.498
100
80
2,23
44
1,13
124
1,65
5
KOTA DENPASAR
7.680
7.526
15.206
7.680
100
7.526
100,0
15.206
100
165
2,15
153
2,03
318
2,09
6
GIANYAR
3.407
3.288
6.695
3.406
100
3.278
99,7
6.684
99,84
119
3,49
108
3,29
227
3,40
7
KLUNGKUNG
1.489
1.453
2.942
1.489
100
1.453
100,0
2.942
100
61
4,10
59
4,06
120
4,08
8
BANGLI
1.924
1.791
3.715
1.924
100
1.781
99,4
3.705
99,73
60
3,12
47
2,64
107
2,89
9
KARANGASEM
0
0
7.904
#DIV/0!
7.904
100
#DIV/0!
291
3,68
JUMLAH (KAB/KOTA)
26.714
25.770
65.282
99,2
63.908
97,90
2,75
1.876
2,94
Sumber: Seksi Kesga
#DIV/0!
#DIV/0! 25.547
95,63
25.563
#DIV/0!
#DIV/0! 736
2,88
704
TABEL 27 STATUS GIZI BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BALITA NO
BALITA DITIMBANG
KABUPATEN
GIZI LEBIH L
1
2
GIZI BAIK
P
L+P
L
GIZI KURANG
P
L+P
L
GIZI BURUK
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
1
BULELENG
12.973
13.419
26.392
48
0,37
108
0,80
156
0,59
12.688
97,80
13.004
96,91
25.692
97,35
234
1,80
302
2,25
536
2,03
3
0,02
5
0,04
8
0,03
2
JEMBRANA
6.552
6.001
12.553
17
0,26
17
0,28
34
0,27
6.398
97,65
5.806
96,75
12.204
97,22
135
2,06
178
2,97
313
2,49
2
0,03
0
0,00
2
0,02
3
TABANAN
4
BADUNG
5
KOTA DENPASAR
6
GIANYAR
7
KLUNGKUNG
8
BANGLI
9
19.321
#DIV/0!
#DIV/0!
137
0,71
#DIV/0!
#DIV/0!
18.636
96,45
#DIV/0!
#DIV/0!
545
2,82
1
#DIV/0!
2
#DIV/0!
3
0,02
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0,00
0
0,00
1
100,00
3
100,00
4
100,00
1
3
4
7.240
7.426
14.666
46
0,64
33
0,44
79
0,54
7.143
98,66
7.317
98,53
14.460
98,60
48
0,66
70
0,94
118
0,80
3
0,04
6
0,08
9
0,06
11.613
11.049
22.662
63
0,54
55
0,50
118
0,52
11.325
97,52
10.717
97,00
22.042
97,26
221
1,90
272
2,46
493
2,18
4
0,03
5
0,05
9
0,04
5.120
4.811
9.931
17
0,33
10
0,21
27
0,27
4.991
97,48
4.654
96,74
9.645
97,12
105
2,05
140
2,91
245
2,47
7
0,14
7
0,15
14
0,14
598
604
1.202
8
1,34
9
1,49
17
1,41
547
91,47
567
93,87
1.114
92,68
42
7,02
26
4,30
68
5,66
1
0,17
2
0,33
3
0,25
KARANGASEM
12.370
14.983
27.353
42
0,34
44
0,29
86
0,31
12.321
99,60
14.935
99,68
27.256
99,65
0
0,00
0
0,00
0
0,00
7
0,06
4
0,03
11
0,04
JUMLAH (KAB/KOTA)
56.467
58.296
134.084
241
0,43
276
0,47
654
0,49
55.413
98,13
57.000
97,78
131.049
97,74
785
1,39
988
1,69
2.318
1,73
29
0,05
34
0,06
63
0,05
Sumber: Seksi Gizi
TABEL 28 CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL, PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN, DAN PELAYANAN KESEHATAN IBU NIFAS MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 IBU HAMIL NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH
K1
%
K4
%
3
4
5
6
7
IBU BERSALIN DITOLONG JUMLAH NAKES 8
9
% 10
JUMLAH 11
IBU NIFAS MENDAPAT YANKES 12
% 13
1
BULELENG
13.110
12.839
97,9
11.961
91,2
12.514
11.784
94,2
12.514
11.662
93,2
2
JEMBRANA
4.611
4.679
101,5
4.299
93,2
4.401
4.539
103,1
4.401
4.338
98,6
3
TABANAN
5.372
5.269
98,1
5.027
93,6
5.139
4.915
95,6
5.139
4.688
91,2
4
BADUNG
7.932
8.026
101,2
7.626
96,1
7.571
7.502
99,1
7.571
7.402
97,8
5
KOTA DENPASAR
15.960
15.960
100,0
15.705
98,4
15.234
15.234
100,0
15.234
15.002
98,5
6
GIANYAR
7.448
7.325
98,3
6.811
91,4
7.108
6.683
94,0
7.108
6.548
92,1
7
KLUNGKUNG
3.331
3.272
98,2
3.034
91,1
3.178
2.941
92,5
3.178
2.981
93,8
8
BANGLI
4.137
3.974
96,1
3.596
86,9
3.947
3.742
94,8
3.947
3.582
90,8
9
KARANGASEM
8.523
8.331
97,7
7.944
93,2
8.135
7.908
97,2
8.135
7.724
94,9
JUMLAH (KAB/KOTA)
70.424
69.675
98,9
66.003
93,7
67.227
65.248
97,1
67.227
63.927
95,1
Sumber: Seksi Kesga
TABEL 29 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA IBU HAMIL MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
JUMLAH IBU HAMIL
2
3
IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA IBU HAMIL TT-2 TT-3 TT-4 TT-5 JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH % % % %
TT-1 JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
TT2+ JUMLAH
%
14
15
1 BULELENG
13.110
7
0,1
13
0,1
409
3,1
3.443
26,3
9.590
73,2
13.455
102,63
2 JEMBRANA
4.611
0
-
0
-
0
-
0
-
4.738
102,8
4.738
102,75
3 TABANAN
5.372
578
10,8
558
10,4
118
2,2
2.562
47,7
4.191
78,0
7.429
138,29
4 BADUNG
7.932
630
7,9
548
6,9
508
6,4
2.300
29,0
3.162
39,9
6.518
82,17
15.960
0
-
0
-
0
-
4.707
29,5
7.744
48,5
12.451
78,01
6 GIANYAR
7.448
0
-
0
-
2
0,0
1.745
23,4
5.935
79,7
7.682
103,14
7 KLUNGKUNG
3.331
96
2,9
163
4,9
364
10,9
836
25,1
1.878
56,4
3.241
97,30
8 BANGLI
4.137
0
-
0
-
0
-
3.084
74,5
3.473
83,9
6.557
158,50
9 KARANGASEM
8.523
1.273
14,9
1.323
15,5
2.436
28,6
2.337
27,4
2.572
30,2
8.668
101,70
JUMLAH (KAB/KOTA)
70.424
2.584
3,7
2.605
3,7
3.837
5,4
21.014
29,8
43.283
61,5
70.739
100,45
5 KOTA DENPASAR
Sumber: Seksi Pencegahan Pyk
TABEL 30 JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET FE1 DAN FE3 MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 FE1 (30 TABLET)
FE3 (90 TABLET)
NO
KECAMATAN
JUMLAH IBU HAMIL
JUMLAH
%
JUMLAH
%
1
2
3
4
5
6
7
1 BULELENG
13.110
12.405
94,62
11.724
89,43
2 JEMBRANA
4.611
4.679
101,47
4.299
93,23
3 TABANAN
5.372
5.269
98,08
5.027
93,58
4 BADUNG
7.932
8.101
102,13
7.805
98,40
15.960
15.960
100,00
15.705
98,40
6 GIANYAR
7.448
7.325
98,35
6.799
91,29
7 KLUNGKUNG
3.331
3.272
98,23
3.034
91,08
8 BANGLI
4.137
3.909
94,49
3.557
85,98
9 KARANGASEM
8.523
8.254
96,84
7.895
92,63
JUMLAH (KAB/KOTA)
70.424
69.174
98,23
65.845
93,50
5 KOTA DENPASAR
Sumber: Seksi Gizi
TABEL 31 JUMLAH DAN PERSENTASE IBU HAMIL DAN NEONATAL RISIKO TINGGI/KOMPLIKASI DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BUMIL
NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH BUMIL RISTI/ RISTI/KOMPLIKASI DITANGANI IBU HAMIL KOMPLIKASI % S 3
4
5
6
JUMLAH LAHIR HIDUP
NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI DITANGANI
PERKIRAAN NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
1 BULELENG
13.110
2.622
1475
56,3
6.431
5.452
11.883
965
818
1.782
310
32,1
311
38,0
621
34,8
2 JEMBRANA
4.611
922
510
55,3
2.190
2.355
4.545
329
353
682
162
49,3
164
46,4
326
47,8
3 TABANAN
5.372
1.074
783
72,9
-
-
4.894
-
-
734
#DIV/0!
490
66,7
4 BADUNG
7.932
1.586
957
60,3
3.593
3.905
7.498
539
586
1.125
336
62,3
375
64,0
711
63,2
15.960
3.192
2257
70,7
7.680
7.526
15.206
1.152
1.129
2.281
851
73,9
810
71,8
1.661
72,8
6 GIANYAR
7.448
1.490
1491
100,1
3.407
3.288
6.695
511
493
1.004
470
92,0
415
84,1
885
88,1
7 KLUNGKUNG
3.331
666
532
79,9
1.489
1.453
2.942
223
218
441
152
68,1
131
60,1
283
64,1
8 BANGLI
4.137
827
553
66,8
1.924
1.791
3.715
289
269
557
0,0
0,0
302
54,2
9 KARANGASEM
8.523
1.705
709
41,6
-
-
7.904
-
-
1.186
#DIV/0!
#DIV/0!
513
43,3
JUMLAH (KAB/KOTA)
70.424
14.085
65,8
26.714
25.770
65.282
4.007
3.866
9.792
57,1
5.792
59,1
5 KOTA DENPASAR
Sumber: Seksi Kesga
9.267
#DIV/0!
2.281
56,9
2.206
TABEL 32 CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI, ANAK BALITA, DAN IBU NIFAS MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BAYI NO
KABUPATEN
1
2
ANAK BALITA (1-4 TAHUN)
BAYI 6-11 BULAN MENDAPAT VIT A
JUMLAH
L
P
MENDAPAT VIT A 2X
JUMLAH
L+P
IBU NIFAS
L
MENDAPAT
P
JUMLAH
L+P
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
VIT A S
%
22
23
1 BULELENG
5.363
6.555
11.918
5.314
99,1
6.494
99,1
11.808
99,08
20.292
24.801
45.093
17.762
87,53
21.709
87,53
39.471
87,53
12.514
11.465
91,62
2 JEMBRANA
2.352
2.133
4.485
2.352
100,0
2.096
98,3
4.448
99,18
7.768
7.735
15.503
7.426
95,60
7.131
92,19
14.557
93,90
4.401
4.545
103,27
#DIV/0!
19.424
99,89
5.139
4.915
95,64
3 TABANAN
4.893
#DIV/0!
#DIV/0!
2.888
59,02
4 BADUNG
5.144
1.285 #DIV/0!
1.215 #DIV/0!
2.500
48,60
10.299
10.036
20.335
10.299
100,00
10.036
100,00
20.335
100,00
7.571
7.932
104,77
9.749
4.546
5.203
100,0
9.749
100,0
14.947
18.148
33.095
14.915
99,79
18.098
99,72
33.013
99,75
15.234
15.002
98,48
6 GIANYAR
6.667
1.741 #DIV/0!
1.501 #DIV/0!
3.242
48,63
12.723
11.981
24.704
12.465
97,97
11.739
97,98
24.204
97,98
7.108
6.599
92,84
7 KLUNGKUNG
2.881
1.475 #DIV/0!
1.406 #DIV/0!
2.881
100,0
4.617
4.401
9.018
4.617
100,00
4.401
100,00
9.018
100,00
3.178
2.981
93,80
8 BANGLI
4.379
#DIV/0!
#DIV/0!
4.072
92,99
#DIV/0!
11.664
91,68
3.947
3.650
92,48
9 KARANGASEM
8.253
1.839 #DIV/0!
1.937 #DIV/0!
3.776
45,75
14.457
13.130
27.587
14.290
98,84
12.974
98,81
27.264
98,83
8.135
7.639
93,90
45.364
77,72
85.103
90.232
207.504
81.774
96,09
86.088
95,41
198.950
95,88
67.227
64.728
96,28
5 KOTA DENPASAR
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Gizi
4.546
12.261
5.203
13.891
58.369
18.552
100,0
151,3
19.852
142,9
19.446
#DIV/0!
12.723
#DIV/0!
TABEL 33 PROPORSI PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 PESERTA KB AKTIF NO
1
2
NON MKJP
MKJP IUD
%
MOP
%
MOW
%
IM PLAN
%
JUMLAH
%
SUNTIK
%
PIL
%
KON DOM
%
OBAT VAGINA
%
LAIN NYA
%
JUMLAH
%
MKJP + NON MKJP
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
KABUPATEN
% MKJP + NON MKJP 26
1 BULELENG
41.352
36,64 1.224
1,08
3.943
3,49 2.093
1,85
48.612
43,07
46.160
40,90 11.079
9,82
7.008
6,21
0
0,0
0
0,0
64.247
56,93 112.859
100,0
2 JEMBRANA
12.642
25,39
0,25
965
1,94 2.756
5,53
16.486
33,10
27.294
54,81
4.777
9,59
1.243
2,50
0
0,0
0
0,0
33.314
66,90
49.800
100,0
3 TABANAN
37.419
54,55
0,00
2.322
3,38
383
0,56
40.124
58,49
23.684
34,52
4.065
5,93
729
1,06
0
0,0
0
0,0
28.478
41,51
68.602
100,0
4 BADUNG
29.297
48,86
631
1,05
1.893
3,16
148
0,25
31.969
53,32
21.679
36,16
5.515
9,20
794
1,32
0,0
27.988
46,68
59.957
100,0
5 KOTA DENPASAR
28.802
42,36
100
0,15
4.107
6,04
235
0,35
33.244
48,89
22.744
33,45
8.968
13,19
3.037
4,47
0
0,0
0
0,0
34.749
51,11
67.993
100,0
6 GIANYAR
38.420
53,26 3.209
4,45
3.209
4,45
538
0,75
45.376
62,91
18.871
26,16
7.093
9,83
632
0,88
0
0,0
160
0,2
26.756
37,09
72.132
100,0
7 KLUNGKUNG
12.615
45,09
756
2,70
0,00 1.345
4,81
14.716
52,60
11.094
39,66
1.757
6,28
408
1,46
0,0
0,0
13.259
47,40
27.975
100,0
8 BANGLI
21.893
52,77
403
0,97
2,13
307
0,74
23.485
56,61
14.877
35,86
2.681
6,46
443
1,07
0,0
0,0
18.001
43,39
41.486
100,0
9 KARANGASEM
23.534
40,64 2.743
4,74
0,00 1.990
3,44
28.267
48,81
23.174
40,02
5.352
9,24
1.114
1,92
0,0
0,0
29.640
51,19
57.907
100,0
245.974
44,03 9.189
1,64 17.321
3,10 9.795
1,75 282.279
50,52
209.577
9,18 15.408
2,76
49,48 558.711
100,0
JUMLAH (KAB/KOTA)
123
Sumber: Seksi Kesga Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
882
37,51 51.287
0,0
0
0,0
160
0,0 276.432
TABEL 34 PROPORSI PESERTA KB BARU MENURUT JENIS KONTRASEPSI, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 PESERTA KB BARU NO
1
2
NON MKJP
MKJP
KABUPATEN IUD
%
MOP
%
MOW
%
IMPLAN
%
JUMLAH
%
SUNTIK
%
PIL
%
KONDOM
%
OBAT VAGINA
%
LAIN NYA
%
JUMLAH
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
MKJP + % MKJP NON + NON MKJP MKJP 25
26
1 BULELENG
348
24,98
37
2,66
0
0,00
48
3,45
433
31,08
528
37,90
244
17,52
188
13,50
0
0,0
0
0,0
960
68,92
1.393
100,0
2 JEMBRANA
592
10,59
24
0,43
144
2,58
660
11,80
1.420
25,40
3.281
58,68
386
6,90
504
9,01
0
0,0
0
0,0
4.171
74,60
5.591
100,0
3 TABANAN
3.260
39,62
34
0,41
139
1,69
195
2,37
3.628
44,09
3.239
39,36
599
7,28
763
9,27
0
0,0
0
0,0
4.601
55,91
8.229
100,0
4 BADUNG
1.466
16,85
38
0,44
115
1,32
28
0,32
1.647
18,93
5.042
57,95
1.621
18,63
390
4,48
0,0
7.053
81,07
8.700
100,0
5 KOTA DENPASAR
1.442
17,66
0
0,00
30
0,37
35
0,43
1.507
18,46
5.507
67,45
918
11,24
233
2,85
0
0,0
0
0,0
6.658
81,54
8.165
100,0
6 GIANYAR
2.452
76,36
211
6,57
211
6,57
71
2,21
2.945
91,72
197
6,14
53
1,65
16
0,50
0
0,0
0
0,0
266
8,28
3.211
100,0
7 KLUNGKUNG
436
27,28
30
1,88
0
0,00
74
4,63
540
33,79
817
51,13
120
7,51
121
7,57
0,0
0,0
1.058
66,21
1.598
100,0
8 BANGLI
885
27,46
22
0,68
77
2,39
130
4,03
1.114
34,56
1.689
52,40
233
7,23
187
5,80
0,0
0,0
2.109
65,44
3.223
100,0
1.673
25,64
38
0,58
0
0,00
247
3,78
1.958
30,00
3.445
52,79
901
13,81
222
3,40
0,0
0,0
4.568
70,00
6.526
100,0
12.554
26,92
434
0,93
716
1,54
1.488
3,19 15.192
32,58
23.745
50,92
5.075
10,88
2.624
5,63
0,0 31.444
67,42
46.636
100,0
9 KARANGASEM JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Kesga Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
0,0
0
0,0
0
TABEL 35 JUMLAH PESERTA KB BARU DAN KB AKTIF MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 NO
KABUPATEN
JUMLAH PUS
1
2
3
PESERTA KB AKTIF
PESERTA KB BARU JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
1 BULELENG
135.615
1.393
1,03
112.859
83,22
2 JEMBRANA
56.121
5.591
9,96
49.800
88,74
3 TABANAN
71.406
8.229
11,52
68.602
96,07
4 BADUNG
77.622
8.700
11,21
59.957
77,24
5 KOTA DENPASAR
80.573
8.165
10,13
67.993
84,39
6 GIANYAR
80.796
3.211
3,97
72.132
89,28
7 KLUNGKUNG
32.558
1.598
4,91
27.975
85,92
8 BANGLI
43.785
3.223
7,36
41.486
94,75
9 KARANGASEM
75.127
6.526
8,69
57.907
77,08
JUMLAH (KAB/KOTA)
653.603
46.636
7,14
558.711
85,48
Sumber: Seksi Kesga
TABEL 36 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH BAYI LAHIR HIDUP L
P
L +P
3
4
5
KUNJUNGAN NEONATUS 1 KALI (KN1) L P L+P JUMLAH JUMLAH JUMLAH % % % 6
7
8
9
10
11
KUNJUNGAN NEONATUS 3 KALI (KN LENGKAP) L P L+P JUMLAH JUMLAH JUMLAH % % % 12
13
14
15
16
17
1
BULELENG
6.431
5.452
11.883
5.299
82,40
6.477
118,80
11.776
99,10
5.353
0,83
6.638
121,75
11.991
100,9
2
JEMBRANA
2.190
2.355
4.545
2.247
102,60
2.296
97,49
4.543
99,96
2.101
0,96
2.248
95,46
4.349
95,69
3
TABANAN
0
0
4.894
#DIV/0!
4.596
93,91
#DIV/0!
4.553
93,03
4
BADUNG
3.593
3.905
7.498
3.708
103,20
3.836
98,23
7.544
101
3.576
1,00
3.772
96,59
7.348
98,00
5
KOTA DENPASAR
7.680
7.526
15.206
7.429
96,73
7.079
94,06
14.508
95,41
7.231
0,94
7.094
94,26
14.325
94,21
6
GIANYAR
3.407
3.288
6.695
3.419
100,35
3.286
99,94
6.705
100
3.350
0,98
3.203
97,41
6.553
97,88
7
KLUNGKUNG
1.489
1.453
2.942
1.508
101,28
1.433
98,62
2.941
99,97
1.506
1,01
1.447
99,59
2.953
100,4
8
BANGLI
1.924
1.791
3.715
0,00
0,00
3.726
100
0,00
0,00
3.546
95,45
9
KARANGASEM
0
0
7.904
#DIV/0!
#DIV/0!
7.884
99,75
#DIV/0!
#DIV/0!
7.481
94,65
26.714
25.770
65.282
94,71
64.223
98,38
94,69
63.099
96,66
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Kesga
#DIV/0!
23.610
88,38
24.407
#DIV/0!
23.117
0,87
24.402
TABEL 37 CAKUPAN KUNJUNGAN BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
KUNJUNGAN BAYI (MINIMAL 4 KALI)
JUMLAH BAYI
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
BULELENG
5.363
6.555
11.918
0,0
11.900
99,8
2
JEMBRANA
2.352
2.133
4.191
100,5
4.191
100,0
3
TABANAN
0
0
4.893
#DIV/0!
#DIV/0!
4.651
95,1
4
BADUNG
0
0
7.211
#DIV/0!
#DIV/0!
7.634
105,9
5
KOTA DENPASAR
0
0
14.508
#DIV/0!
#DIV/0!
12.820
88,4
6
GIANYAR
0
0
3.290
#DIV/0!
#DIV/0!
6.303
191,6
7
KLUNGKUNG
0
0
3.027
#DIV/0!
#DIV/0!
3.140
103,7
8
BANGLI
0
0
4.379
#DIV/0!
#DIV/0!
4.009
91,6
9
KARANGASEM
0
0
7.748
#DIV/0!
#DIV/0!
7.656
98,8
JUMLAH (KAB/KOTA)
7.715
8.688
61.165
62.304
101,9
Sumber: Seksi Kesga
0,0 2.048
2.048
87,1
26,5
2.143
2.143
25
TABEL 38 CAKUPAN DESA/KELURAHAN UCI MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI 2011
NO
KABUPATEN
JUMLAH DESA/KEL
DESA/KEL UCI
% DESA/KEL UCI
1
2
3
4
5
1 BULELENG
148
148
100
2 JEMBRANA
51
51
100
3 TABANAN
133
100
75,19
4 BADUNG
62
62
100
5 KOTA DENPASAR
43
43
100
6 GIANYAR
70
70
100
7 KLUNGKUNG
59
59
100
8 BANGLI
72
72
100
9 KARANGASEM
78
74
94,87
JUMLAH (KAB/KOTA)
716
679
94,83
Sumber: Seksi Pencegahan Pyk
TABEL 39 CAKUPAN IMUNISASI DPT, HB, DAN CAMPAK PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
JUMLAH BAYI
KABUPATEN
L
DPT1+HB1 P JUMLAH %
L+P
L
L
P
L+P
JUMLAH
%
3
4
5
6
7
1 BULELENG
5.363
6.555
11.918
2 JEMBRANA
2.352
2.133
4.485
0,0
0,0
4.508
100,5
0,0
0,0
3 TABANAN
-
-
4.893
#DIV/0!
#DIV/0!
4.806
98,22
#DIV/0!
4 BADUNG
-
-
7.211
#DIV/0!
#DIV/0!
7.649
106,1
5 KOTA DENPASAR
-
-
14.508
#DIV/0!
#DIV/0! 15.486
6 GIANYAR
-
-
6.667
#DIV/0!
#DIV/0!
7 KLUNGKUNG
-
-
3.027
#DIV/0!
8 BANGLI
-
-
4.379
9 KARANGASEM
-
-
8.253
7.715
8.688
65.341
1
2
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Pencegahan Pyk
5.998
5.998
8
111,8
%
JUMLAH
%
10
11
12
13
101,8
5.762
18
19
20
21
%
22
23
4.480
99,9
0,0
0,0
#DIV/0!
4.864
99,4
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
7.565
104,9
106,7
#DIV/0!
#DIV/0! 13.668
6.567
98,50
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
3.077
101,7
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
3.710
84,72
#DIV/0!
#DIV/0!
8.004
96,98
70,6 65.940
100,9
P
L+P
24
25
26
4.651
103,7 #DIV/0! #DIV/0!
-3,2
#DIV/0!
4.931
100,8 #DIV/0! #DIV/0!
-2,6
#DIV/0!
#DIV/0!
7.642
106,0 #DIV/0! #DIV/0!
0,1
94,2
#DIV/0!
#DIV/0! 13.789
95,0 #DIV/0! #DIV/0!
11,0
6.636
99,5
#DIV/0!
#DIV/0!
6.541
98,1 #DIV/0! #DIV/0!
0,4
#DIV/0!
3.085
101,9
#DIV/0!
#DIV/0!
3.072
101,5 #DIV/0! #DIV/0!
0,2
#DIV/0!
#DIV/0!
3.775
86,2
#DIV/0!
#DIV/0!
3.874
88,5 #DIV/0! #DIV/0!
-4,4
#DIV/0!
#DIV/0!
8.059
97,6
#DIV/0!
#DIV/0!
7.806
94,6 #DIV/0! #DIV/0!
2,5
68,9 63.880
97,76
0
0,0
0
0,0 64.011
98,2
L
3,5
5.986
91,3 11.748
17
JUMLAH
100,0
74,7
5.986
16
%
L+P
0,0 11.705
5.762
107,4
15
JUMLAH
DO RATE (%)
0,0
6.135
93,6 12.133
14
L
CAMPAK P JUMLAH %
98,6
77,7
6.135
9
JUMLAH
BAYI DIIMUNISASI DPT3+HB3 P L+P JUMLAH JUMLAH % %
97,96
100,0
100,0
100,0
2,9
TABEL 40 CAKUPAN IMUNISASI BCG DAN POLIO PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BAYI DIIMUNISASI NO
JUMLAH BAYI
KABUPATEN
1
BCG P
L
2
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
5.363
6.555
11.918
2 JEMBRANA
2.352
2.133
4.485
3 TABANAN
0
0
4.893
#DIV/0!
4 BADUNG
0
0
7.211
5 KOTA DENPASAR
0
0
14.508
6 GIANYAR
0
0
6.667
7 KLUNGKUNG
0
0
3.027
8 BANGLI
0
0
4.379
9 KARANGASEM
0
0
8.253
4.293
#DIV/0!
65.341
13.619
#DIV/0!
Sumber: Seksi Pencegahan Pyk
L
L
1 BULELENG
JUMLAH (KAB/KOTA)
L+P
5.993
112
5.680
97,9
4.549
101,4
#DIV/0!
4.788
97,9
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
7.526
104,4
#DIV/0!
#DIV/0!
15.525
107,0
3.333
#DIV/0!
6.604
99,1
#DIV/0!
#DIV/0!
3.069
101,4
#DIV/0!
#DIV/0!
3.697
84,4
3.943
#DIV/0!
8.236
100
4.069
#DIV/0!
12.894
#DIV/0!
65.667
100,50
13.291
#DIV/0!
#DIV/0!
-
3.271
5.898
14
11.673
-
87
POLIO3 P JUMLAH %
109,976
5.913
15
JUMLAH
%
16
17
90,2059
11.811
99,10
0
4.488
100,07
#DIV/0!
4.851
99,14
#DIV/0!
#DIV/0!
7.515
104,22
#DIV/0!
#DIV/0!
13.677
94,27
#DIV/0!
6.636
99,54
#DIV/0!
#DIV/0!
3.058
101,02
#DIV/0!
#DIV/0!
3.746
85,54
3.889
#DIV/0!
7.958
96,43
13.114
#DIV/0!
63.740
97,55
0
3.324
L+P
#DIV/0!
3.312
TABEL 41 JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JML BAYI
JUMLAH BAYI NO
JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF L P L+P
KABUPATEN
1
2
L
P
L+P
3
4
5
DIPANTAU JUMLAH 6
7
%
JUMLAH
%
JUMLAH
% JML BAYI
% JML BAYI DIPANTAU
8
9
10
11
12
12
1 BULELENG
5.363
6.555
11.918
4.146
1.121
20,90
1.157
17,65
2.278
19,11
54,9
2 JEMBRANA
2.352
2.133
4.485
1.572
461
19,60
468
21,94
929
20,71
59,1
3 TABANAN
-
-
4.893
2.132
#DIV/0!
#DIV/0!
1.039
21,23
48,7
4 BADUNG
-
-
5.144
1.720
#DIV/0!
#DIV/0!
1.055
20,51
61,3
4.546
5.203
9.749
641
196
418
4,29
65,2
6 GIANYAR
-
-
6.667
2.689
1.026
#DIV/0!
1.998
29,97
74,3
7 KLUNGKUNG
-
-
2.881
1.086
#DIV/0!
#DIV/0!
609
21,14
56,1
8 BANGLI
-
-
4.379
1.275
#DIV/0!
#DIV/0!
744
16,99
58,4
9 KARANGASEM
-
-
8.253
3.168
829
#DIV/0!
1.738
21,06
54,9
12.261
13.891
58.369
18.429
3.633
10.808
18,52
58,65
5 KOTA DENPASAR
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Gizi
4,31 #DIV/0!
#DIV/0! 29,63
222 972
909 3.728
4,27
26,84
TABEL 42 PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI ANAK USIA 6-23 BULAN KELUARGA MISKIN MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
DARI KELUARGA MISKIN L P L+P 3
4
5
ANAK 6-23 BULAN MENDAPAT MP-ASI L P L+P 6
7
8
L
% P
L+P
9
10
11
1 BULELENG
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
2 JEMBRANA
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
3 TABANAN
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
4 BADUNG
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
5 KOTA DENPASAR
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
6 GIANYAR
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
7 KLUNGKUNG
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
8 BANGLI
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
9 KARANGASEM
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
JUMLAH (KAB/KOTA)
0
0
Sumber: Seksi Gizi Catatan : Program tidak dilaksanakan krn tdk ada dana
0
0
-
TABEL 43 CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 ANAK BALITA (12-59 BULAN) NO
KABUPATEN
1
2
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (MINIMAL 8 KALI)
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
BULELENG
19.631
23.991
43.622
19.631
100,0
23.991
100,0
43.622
100
2
JEMBRANA
7.768
7.735
15.503
7.169
92,29
7.049
91,13
14.218
91,71
3
TABANAN
9.147
8.759
17.906
9.147
100,0
8.759
100,0
17.906
100
4
BADUNG
21.230
24.983
46.213
19.979
94,11
17.572
70,34
37.551
81,26
5
KOTA DENPASAR
42.262
40.603
82.865
34.355
81,29
32.033
78,89
66.388
80,12
6
GIANYAR
15.250
14.832
30.082
11.338
74,35
10.955
73,86
22.293
74,11
7
KLUNGKUNG
7.129
7.480
14.609
7.633
107,07
6.943
92,82
14.576
99,77
8
BANGLI
17.210
#DIV/0!
#DIV/0!
14.144
82,18
9
KARANGASEM
30.721
#DIV/0!
#DIV/0!
14.576
47,45
245.274
82,11
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Kesga
122.417
128.383
298.731
109.252
89,25
107.302
83,58
TABEL 44 JUMLAH BALITA DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BALITA NO
BALITA YANG ADA
KABUPATEN
1
2
1
BULELENG
2
D'
L
P
L+P
3
4
5
L+P
L
L+P
BGM P
L JUMLA H 19
L+P
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
26.391
53,1
9.779
75,4
10.028
74,7
19.807
84,1
0,0
0,0
732
2,8
4.244
64,6
4.118
68,3
8.362
80,1
0,0
0,0
383
3,0
20
%
JUMLA H 23
JUMLAH
22
% 24
JEMBRANA
18.582
10.445
6.572 #DIV/0!
6.033 #DIV/0!
12.605
67,8
3
TABANAN
22.371
16.963
#DIV/0!
#DIV/0!
21.244
95,0
#DIV/0!
#DIV/0!
11.630
68,6
#DIV/0!
#DIV/0!
248
1,2
4
BADUNG
24.820
16.423
#DIV/0!
#DIV/0!
18.934
76,3
#DIV/0!
#DIV/0!
12.490
76,1
#DIV/0!
#DIV/0!
320
1,7
5
KOTA DENPASAR
18.549
12.810
#DIV/0!
#DIV/0!
15.468
83,4
#DIV/0!
#DIV/0!
10.648
83,1
32 #DIV/0!
55 #DIV/0!
87
0,6
6
GIANYAR
30.420
18.947
#DIV/0!
#DIV/0!
22.363
73,5
#DIV/0!
#DIV/0!
14.035
74,1
96 #DIV/0!
177 #DIV/0!
273
1,2
7
KLUNGKUNG
12.015
8.946
#DIV/0!
#DIV/0!
9.983
83,1
#DIV/0!
#DIV/0!
7.539
84,3
#DIV/0!
#DIV/0!
60
0,6
8
BANGLI
17.210
11.170
#DIV/0!
#DIV/0!
12.734
74,0
#DIV/0!
#DIV/0!
9.806
87,8
#DIV/0!
#DIV/0!
320
2,5
9
KARANGASEM
31.066
18.617
#DIV/0!
#DIV/0!
22.520
72,5
#DIV/0!
#DIV/0!
16.763
90,0
#DIV/0!
#DIV/0!
87
0,4
224.706
137.864
19.544 #DIV/0! 19.452 #DIV/0! 162.242
72,20
72,72
111.080
80,57
1,2
2.510
1,55
Sumber: Seksi Gizi
0
12.972 #DIV/0! 13.419 #DIV/0!
%
JUMLA H 21
23.543
0
0
L
BB NAIK P
49.673
JUMLAH (KAB/KOTA)
0
6
DITIMBANG P
14.023
71,8
14.146
128
0,7
232
TABEL 45 CAKUPAN BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PERAWATAN MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BALITA GIZI BURUK NO
1
2
MENDAPAT PERAWATAN
JUMLAH
KABUPATEN
L
P
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1 BULELENG
3
8
3
100,0
2 JEMBRANA
2
2
2
100,0
3 TABANAN
1
2
3
1
100,0
2
4 BADUNG
1
3
4
1
100,0
5 KOTA DENPASAR
3
6
9
3
6 GIANYAR
4
5
9
7 KLUNGKUNG
7
7
8 BANGLI
1
9 KARANGASEM JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Gizi
L+P
5
8
100,0
2
100,0
100,0
3
100,0
3
100,0
4
100,0
100,0
6
100,0
9
100,0
4
100,0
5
100,0
9
100,0
14
7
100,0
7
100,0
14
100,0
2
3
1
100,0
2
100,0
3
100,0
7
4
11
7
100,0
4
100,0
11
100,0
29
34
63
29
100,0
34
100,0
63
100,0
-
5 -
100,0 #DIV/0!
TABEL 46 CAKUPAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD & SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH L
P
L+P
3
4
5
MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH 6
7
8
9
10
% 11
1
BULELENG
6.587
5.963
12.550
6.587
100
5.963
100
12.550
100
2
JEMBRANA
2.560
2.027
4.587
1.256
49,06
1.019
50,27
2.275
49,60
3
TABANAN
3.348
3.101
6.449
3.296
98,45
3.077
99,23
6.373
98,82
4
BADUNG
5.513
5.006
10.519
5.478
99,37
4.997
99,82
10.475
99,58
5
KOTA DENPASAR
7.421
7.031
14.452
7.421
100
7.031
100
14.452
100
6
GIANYAR
4.123
3.800
7.923
3.862
93,67
3.664
96,42
7.526
94,99
7
KLUNGKUNG
1.692
1.558
3.250
1.470
86,88
1.480
94,99
2.950
90,77
8
BANGLI
2.888
2.824
5.712
2.888
100
2.824
100
5.712
100
9
KARANGASEM
4.504
4.126
8.630
3.530
78,37
3.266
79,16
6.796
78,75
JUMLAH (KAB/KOTA)
38.636
35.436
74.072
35.788
92,63
33.321
94,03
69.109
93,30
CAKUPAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD & SETINGKAT Sumber: Seksi Yandas
92,63
94,03
93,30
TABEL 47 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN SISWA SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 MURID SD DAN SETINGKAT NO
KABUPATEN
1
2
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN SESUAI STANDAR
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
BULELENG
37.849
35.376
73.225
6.783
17,92
6.268
17,72
13.051
17,82
2
JEMBRANA
15.381
14.998
30.379
7.975
51,85
9.372
62,49
17.347
57,10
3
TABANAN
18.737
17.174
35.911
5.648
30,14
5.158
30,03
10.806
30,09
4
BADUNG
34.073
29.526
63.599
34.074
100
29.526
100
63.600
100
5
KOTA DENPASAR
36.785
34.726
71.511
17.131
46,57
19.504
56,17
36.635
51,23
6
GIANYAR
21.681
19.824
41.505
16.852
77,73
15.351
77,44
32.203
77,59
7
KLUNGKUNG
8.206
7.538
15.744
4.452
54,25
4.084
54,18
8.536
54,22
8
BANGLI
12.193
10.511
22.704
4.245
34,82
3.939
37,48
8.184
36,05
9
KARANGASEM
24.996
23.729
48.725
7.990
31,97
7.528
31,72
15.518
31,85
JUMLAH (KAB/KOTA)
209.901
193.402
403.303
105.150
50,10
100.730
52,08
205.880
51,05
Sumber: Seksi Yandas
TABEL 48 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 USILA (60TAHUN+) NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN
L
P
L+P
L
%
P
%
L+P
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1 BULELENG
24.223
29.001
53.224
50.111
206,87
61.582
212,34
111.693
209,85
2 JEMBRANA
6.665
7.173
13.838
577
8,66
647
9,02
1.224
8,85
3 TABANAN
21.626
24.683
46.309
2.164
10,01
2.098
8,50
4.262
9,20
4 BADUNG
17.023
18.864
35.887
3.206
18,83
3.726
19,75
6.932
19,32
7.978
8.286
16.264
6.186
77,54
6.309
76,14
12.495
76,83
#DIV/0!
4.527
9,50
-
16.517
71,57
5 KOTA DENPASAR 6 GIANYAR 7 KLUNGKUNG
47.647
#DIV/0!
11.073
12.004
23.077
8.838
8.866
17.704
6.229
70,48
5.566
62,78
11.795
66,62
9 KARANGASEM
28.971
27.002
55.973
13.056
45,07
12.953
47,97
26.009
46,47
JUMLAH (KAB/KOTA)
126.397
135.879
309.923
81.529
64,50
92.881
68,36
195.454
63,07
8 BANGLI
Sumber: Seksi Kesga
-
TABEL 49 PERSENTASE SARANA KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT (GADAR ) LEVEL I DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 NO
SARANA KESEHATAN
JUMLAH SARANA
1
2
3
1 RUMAH SAKIT UMUM
MEMPUNYAI KEMAMPUAN YAN. GADAR LEVEL I JUMLAH
%
4
5
39
39
100,00
2 RUMAH SAKIT JIWA
1
1
100,00
3 RUMAH SAKIT KHUSUS LAINNYA
8
8
100,00
4 PUSKESMAS PERAWATAN
31
31
100,00
5 SARANA YANKES.LAINNYA
127
127
100,00
206
206
100,00
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Catatan : Data klinik masih data tahun 2010
TABEL 50 JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN PADA KLB MENURUT JENIS KLB DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
JENIS KEJADIAN LUAR BIASA
1
2
YANG TERSERANG JUMLAH JUMLAH KEC DESA 3
4
JUMLAH PENDUDUK TERANCAM
JUMLAH PENDERITA
ATTACK RATE (%)
JUMLAH KEMATIAN
CFR (%)
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
1 DIARE
2
2
0
49 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0
#DIV/0! #DIV/0!
-
2 DBD
6
6
0
6 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6
#DIV/0! #DIV/0!
100,00
3 Malaria
1
1
0
3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0
4 Cikungunya
7
7
0
219 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0
#DIV/0! #DIV/0!
-
5 Rabies
23
23
0
23 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23
#DIV/0! #DIV/0!
100,00
6 Keracunan Makanan
12
12
0
433 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0
#DIV/0! #DIV/0!
-
7 Suspeck H5N1
5
5
0
2
4
6 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
1
2
3
8 Suspeck Difteri
1
1
0
1
0
1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
1
0
9 Suspeck Campak
3
3
0
20
20
0
80
80
10 AFP TOTAL
Sumber: Seksi Pencegahan Pyk
2
1
-
-
50,00
50,00
1
100,00 #DIV/0!
100,00
31 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0
#DIV/0! #DIV/0!
-
25 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0
#DIV/0! #DIV/0!
-
796
33
50,00
-
TABEL 51 DESA/KELURAHAN TERKENA KLB YANG DITANGANI < 24 JAM MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
DESA/KELURAHAN TERKENA KLB
NO
KABUPATEN
JUMLAH DESA/KELURAHAN
1
2
3
JUMLAH
RATA2 KEJADIAN DESA/KELURAHAN KLB PER JUMLAH DESA/KELURAHAN
DITANGANI <24 JAM
%
4
5
6
7
1 BULELENG
148
13
0,09
13
100,00
2 JEMBRANA
51
2
0,04
2
100,00
3 TABANAN
133
5
0,04
5
100,00
4 BADUNG
62
18
0,29
18
100,00
5 KOTA DENPASAR
43
5
0,12
5
100,00
6 GIANYAR
70
3
0,04
3
100,00
7 KLUNGKUNG
59
18
0,31
18
100,00
8 BANGLI
72
8
0,11
8
100,00
9 KARANGASEM
78
8
0,10
8
100,00
JUMLAH (KAB/KOTA)
716
80
0,11
80
100,00
Sumber: Seksi Pencegahan Pyk
TABEL 52 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT RASIO TUMPATAN/ TUMPATAN GIGI TETAP PENCABUTAN GIGI TETAP PENCABUTAN L P L+P L P L+P L P L+P 3
4
5
6
7
8
9
10
11
1 BULELENG
1.009
1.267
2.276
1.282
1.307
2.589
0,8
1,0
0,9
2 JEMBRANA
1.009
1.267
2.276
1.282
1.307
2.589
0,8
1,0
0,9
3 TABANAN
827
982
1.809
2.834
2.700
5.534
0,3
0,4
0,3
4 BADUNG
413
445
858
2.440
2.577
5.017
0,2
0,2
0,2
4.036
4.312
8.348
2.039
2.279
4.318
2,0
1,9
1,9
5 KOTA DENPASAR 6 GIANYAR 7 KLUNGKUNG
2.002 574
351
8 BANGLI 9 KARANGASEM JUMLAH (KAB/ KOTA) Sumber: Seksi Yandas
7.868
8.624
925
4.375 880
289
1.169
#DIV/0! 0,7
#DIV/0! 1,2
0,5 0,8
60
150
#DIV/0!
#DIV/0!
0,4
1.432
1.740
#DIV/0!
#DIV/0!
0,8
19.986
10.757
10.459
27.481
0,7
0,8
0,7
TABEL 53 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 UKGS (PROMOTIF DAN PREVENTIF) NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH JUMLAH SD/MI DGN SD/MI SIKAT GIGI MASSAL 3
4
%
5
JUMLAH SD/MI MENDAPAT YAN. GIGI
%
6
7
JUMLAH MURID SD/MI
MENDAPAT PERAWATAN
P
L+P
L
%
P
%
L+P
%
L
P
L+P
L
%
P
%
L+P
%
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
3.345
64,5
46
10
21,7
46
100,0
2 JEMBRANA
201
112
55,7
201
100,0
15.381
14.998
3 TABANAN
331
246
74,3
323
97,6
16.237
4 BADUNG
272
272
100,0
272
100,0
5 KOTA DENPASAR
210
193
91,9
210
6 GIANYAR
241
-
0,0
7 KLUNGKUNG
141
137
8 BANGLI
164
9 KARANGASEM
364 1.970
Sumber: Seksi Yandas
PERLU PERAWATAN
L
1 BULELENG
JUMLAH (KAB/ KOTA)
MURID SD/MI DIPERIKSA
5.190
1.672 #DIV/0!
1.673 #DIV/0!
30.379
7.975
51,8
9.370
62,5
17.345
57,1
14.662
30.899
7.754
47,8
7.126
48,6
14.880
48,2
3.934
3.485
7.419
2.313
58,8
34.073
29.526
63.599
34.073
100,0
29.526
100,0
63.599
100,0
3.407
2.953
6.360
3.407
100,0
35.347
33.390
68.737
16.544
46,8
18.512
55,4
35.056
51,0 10.522
10.998
21.520
241
100,0
18.708
15.698
34.406
5.537
29,6
4.730
30,1
10.267
29,8
1.809
1.408
97,2
141
100,0
9.858
9.030
18.888
47,5
4.684
51,9
10.780
57,1
3.590
3.222
0,0
115
70,12
12.193
10.511
22.704
0,0
0,0
13.667
60,2
4.480
204
56,0
344
94,51
48.541
#DIV/0!
#DIV/0!
20.963
43,2
24.779
1.174
59,6
1.893
96,09
59,2
189.902
141.797
127.815
323.343
6096
79.651
56,2
75.621
884
853
1.737
565
65,9
1.127
64,9
#DIV/0!
93
13,4
1.920
55,1
4.233
57,1
100,0
2.953
100,0
6.360
100,0
7.945
75,5
8.357
76,0
16.302
75,8
3.217
942
52,1
700
49,7
1.642
51,0
6.812
1.699
47,3
882
27,4
2.581
37,9
#DIV/0!
#DIV/0!
1.996
44,6
#DIV/0!
#DIV/0!
10.701
43,2
67,1
45.035
58,5
692
58,7 24.146
22.919
77.016
63,9
562
#DIV/0!
16.871
69,9
15.374
TABEL 54 JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN BALI TAHUN 2011 PENYULUHAN KESEHATAN NO
KECAMATAN
1
2
I
PUSKESMAS
3
4
9088
213
2 JEMBRANA
2948
31
3 TABANAN
4647
20
4 BADUNG
1538
0
5 KOTA DENPASAR
3745
164
6 GIANYAR
9500
0
33689
1496
8 BANGLI
6268
48
9 KARANGASEM
2722
78
SUB JUMLAH I
74.145
2.050
Dinas Kesehatan 1 BULELENG
0
0
2 JEMBRANA
325
0
3 TABANAN
90
12
4 BADUNG
18
0
5 KOTA DENPASAR
160
65
6 GIANYAR
942
43
19
26
177
61
20
2
7 KLUNGKUNG 8 BANGLI 9 KARANGASEM SUB JUMLAH II III
JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN MASSA
1 BULELENG
7 KLUNGKUNG
II
JUMLAH SELURUH KEGIATAN PENYULUHAN KELOMPOK
1.751
209
Rumah Sakit 1 BULELENG
0
0
2 JEMBRANA
275
0
3 TABANAN
0
0
4 BADUNG
0
0
5 KOTA DENPASAR
0
0
66
0
0
0
8 BANGLI
24
0
9 KARANGASEM
48
1
413
1
6 GIANYAR 7 KLUNGKUNG
SUB JUMLAH III JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Promkes
76.309
2.260
TABEL 55 CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN PRA BAYAR MENURUT JENIS JAMINAN, JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH PESERTA JAMINAN KESEHATAN PRA BAYAR NO
JUMLAH PENDUDUK
KABUPATEN
1
2
ASKES
JAMSOSTEK
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
74,38
72,46
330.944
662.919
2 JEMBRANA
155.635
155.938
311.573
3 TABANAN
215.368
218.009
433.377
4 BADUNG
290.408
278.124
568.532
5 KOTA DENPASAR
350.612
340.639
691.251
92.064
39.716
6 GIANYAR
237.493
232.284
469.777
37.736
7.285
91.071
94.201
185.272
8.777
0
8 BANGLI
107.714
108.259
215.973
13.039
9 KARANGASEM
223.763
223.042
446.805
17.812
1.981.440
3.985.479
PERSENTASE (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi JPKM
%
P
331.975
JUMLAH (KAB/KOTA)
JUMLAH
L 1 BULELENG
7 KLUNGKUNG
LAINNYA
ASKESKIN/JAMKESMAS
2.004.039
22.358
11.776
4.209
38.343 1,9
24.491
11.292
4.568
40.351 2,0
46.849
7.834
0
20.473
2.224
56.708
0
23.068
316.526 7,9
4.204
8.713
12.917 0,6
3.630
8.354
11.984 0,6
425.682
234.217
246.148
480.365
70,55
16.952
281.047
0
0
320.696
0,00
0,00 102,93
42.558
342.117
0
0
441.383
0,00
0,00 101,85
457.364
261.297
250.534
511.831
89,98
90,08
90,03
16.577
542.804
0
0
691.161
0,00
0,00
99,99
30.315
369.148
0
0
444.484
0,00
0,00
94,62
27.382
149.113
185.272
0,00
0,00
100
0
47.732
155.202
0
0
215.973
0,00
0,00
100
0
159.070
269.923
0
0
446.805
0,00
0,00
100
24,73
25,07
93,79
17.067
74.126 1,9
7.309
13.762
21.071 1,1
7.023
13.620
20.643 1,0
14.332
354.918 8,9
207.655
233.499
441.154 22,0
218.027
223.865
441.892 22,3
2.992.400 75,1
495.514 24,7
496.682 25,1
3.737.970 93,8
TABEL 56 CAKUPAN PELAYANAN RAWAT JALAN MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENURUT STRATA SARANA KESEHATAN, JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENDAPAT YANKES RAWAT JALAN NO
KABUPATEN
DICAKUP ASKESKIN/JAMKESMAS
JUMLAH YANG ADA L
1
2
1 BULELENG
L
P
L+P
3
4
5
89.706
87.799
177.505
JUMLAH 6
89.706
P % 7
100,0
JUMLAH 8
87.799
PELAYANAN KESEHATAN DASAR (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 1)
L+P % 9
JUMLAH 10
L
P
L+P
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
11
12
13
14
15
100,0
177.505
100,0
17.008
19,0
20.006
PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 2 DAN STRATA 3)
JUMLAH 16
L % 17
22,8
37.014
20,9
JUMLAH 18
5.024
P JUMLAH
% 19
20
5,6
4.681
L+P JUMLAH
% 21
22
% 23
5,3
9.705
5,5
2 JEMBRANA
16.952
#DIV/0!
#DIV/0!
16.952
100,0
#DIV/0!
#DIV/0!
3.506
20,7
#DIV/0!
#DIV/0!
138
0,8
3 TABANAN
42.558
#DIV/0!
#DIV/0!
42.558
100,0
#DIV/0!
#DIV/0!
37.812
88,8
#DIV/0!
#DIV/0!
15.615
36,7
4 BADUNG
14.332
7.309 #DIV/0!
7.023 #DIV/0!
14.332
100,0
4.003 #DIV/0!
3.851 #DIV/0!
7.854
54,8
#DIV/0!
#DIV/0!
3.104
21,7
5 KOTA DENPASAR
16.577
#DIV/0!
#DIV/0!
16.577
100,0
#DIV/0!
#DIV/0!
6.244
37,7
#DIV/0!
#DIV/0!
2.745
16,6
6 GIANYAR
30.315
#DIV/0!
#DIV/0!
30.315
100,0
#DIV/0!
#DIV/0!
37.966
125,2
#DIV/0!
#DIV/0!
2.058
6,8
7 KLUNGKUNG
27.382
13.762 #DIV/0!
13.620 #DIV/0!
27.382
100,0
3.791 #DIV/0!
4.080 #DIV/0!
7.871
28,7
10.256 #DIV/0!
12.855 #DIV/0!
23.111
84,4
8 BANGLI
47.732
#DIV/0!
#DIV/0!
47.727
100,0
#DIV/0!
#DIV/0!
20.014
41,9
#DIV/0!
#DIV/0!
1.806
3,8
159.070
#DIV/0!
#DIV/0!
159.070
100,0
#DIV/0!
#DIV/0!
55.064
34,6
#DIV/0!
#DIV/0!
14.179
8,9
123,5
532.418
100,0
31,8
213.345
40,1
20,0
72.461
13,6
9 KARANGASEM JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi JPKM
89.706
87.799
532.423
110.777
123,5
108.442
24.802
27,6
27.937
15.280
17,0
17.536
TABEL 57 CAKUPAN PELAYANAN RAWAT INAP MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENURUT STRATA SARANA KESEHATAN, JENIS KELAMIN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 MASYARAKAT MISKIN DAN HAMPIR MISKIN MENDAPAT YANKES RAWAT INAP NO
KABUPATEN
1
2
PELAYANAN KESEHATAN DASAR (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 1)
JUMLAH YANG ADA L
P
L+P
3
4
5
L JUMLAH 6
% 7
P JUMLAH 8
% 9
PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 2 DAN STRATA 3)
L+P JUMLAH % 10
11
1 BULELENG
89.706
87.799
177.505
0,0
0,0
2 JEMBRANA
-
-
16.952
#DIV/0!
#DIV/0!
22
0,1
3 TABANAN
-
-
42.558
#DIV/0!
#DIV/0!
204
4 BADUNG
-
-
14.332
#DIV/0!
#DIV/0!
5 KOTA DENPASAR
-
-
16.577
#DIV/0!
6 GIANYAR
-
-
30.315
86
#DIV/0!
7 KLUNGKUNG
-
-
27.382
1.408
#DIV/0!
8 BANGLI
-
-
47.732
9 KARANGASEM
-
-
159.070
JUMLAH (KAB/KOTA)
89.706
87.799
532.423
Sumber: Seksi JPKM
1.494
5.024
13
15
16
17
#DIV/0!
#DIV/0!
319
1,9
0,5
#DIV/0!
#DIV/0!
2.388
5,6
-
0,0
#DIV/0!
#DIV/0!
1.240
8,7
#DIV/0!
253
1,5
#DIV/0!
#DIV/0!
843
5,1
43
#DIV/0!
129
0,4
#DIV/0!
#DIV/0!
417
1,4
2.157
#DIV/0!
3.565
13,0
#DIV/0!
#DIV/0!
121
0,4
#DIV/0!
#DIV/0!
16
0,0
#DIV/0!
#DIV/0!
-
0,0
#DIV/0!
#DIV/0!
154
0,1
#DIV/0!
#DIV/0!
3.237
2,0
2,5
4.343
0,8
5
18.270
3,4
5,6
4.681
%
5,5
5.024
5,6
14
L+P JUMLAH %
9.705
2.200
0,0
12
%
P JUMLAH
5,3
1,7
-
L JUMLAH
4.681
TABEL 58 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH KUNJUNGAN NO
SARANA PELAYANAN KESEHATAN
1
2
I
PUSKESMAS
RAWAT JALAN
KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA RAWAT INAP
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
0
1
Buleleng
242.576
380.061
622.637
2
Jembrana
24.289
43.179
67.468
3
Tabanan
255.268
4
Badung
421.675
5
Kota Denpasar
6
Gianyar
7
Klungkung
8 9
26
39
3.816
2.429
165 1.400
1.211
2.611
6.245 1.649
861
1.023
9.346
1.884 585
171
361
532
473
396.429
251
688
939
2.518
256.848
237
510
747
1.943
Bangli
109.706
237
51
288
860
Karangasem
280.522
1.145
3.679
122.548
629.194
272.905
13
0
512.686
SUB JUMLAH I
239.781
0
134.300
830.445
2.923.239
2.309
II
Rumah Sakit Pemerintah
1
RSUD Singaraja
2
RS Tk IV
3
RSUD Negara
16.587
16.492
33.079
3.456
4
BPRSUD Tabanan
69.268
64.341
133.609
6.512
2.847
15.812
9.611
485
958 2.518
1.303
5.240
3.246
21.624
56.295
22.090
2.011
8.001
1.587
0
4.347
7.803
0
7.297
13.809
0
TABEL 58 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH KUNJUNGAN NO
SARANA PELAYANAN KESEHATAN
1
2
RAWAT JALAN
KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA RAWAT INAP
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
5
RSU Kapal
6
BPRSUD Wangaya
90.239
82.667
172.906
172.906
4.457
177.363
398
314
712
7
RS Udayana
43.518
37.900
81.418
13.046
10.800
23.846
30
20
50
8
RS Polda Trijata
29.400
11.379
40.779
752
717
1.469
45
2
47
9
RSU Sanjiwani
10 RSUD Klungkung
54.585
91.963 28.137
38.034
11 RSUD Bangli 12 RSUD Karangasem 13 RSUP Sanglah
113.322
86.592
14 RSJP Bangli 15 RS Indera III
6.851
66.171
17.224 3.026
4.108
26.776
7.134
1.788 200
227
427
64.026
6.979
0
3.656
1.566
0
199.914
17.681
17.807
15.943 26.624
0
35.488
622
472
1.094
5.234
0
42
0
6.304
7.397
0
865
3.432
0
53.400
23
19
Rumah Sakit Swasta 1 RS Kerta Husada
2
RS Karya Darma Husada
3
RSU Parama Sidhi
0
0
0
4
RS Santhi Graha
0
2.593
0
5
RS Darma Sentana
1.348
0
2.740
2.013
4.753
697
651
TABEL 58 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH KUNJUNGAN NO
SARANA PELAYANAN KESEHATAN
1
2
RAWAT JALAN
KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA RAWAT INAP
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
6
RSB Kertayasa
2.440
4.155
6.595
169
549
718
0
7
RSIA Bunda
1.741
1.478
3.219
0
2.440
2.440
0
8
RS Darma Kerti
6.957
8.957
15.914
800
715
1.515
4
1
5
9
RS Gelgel
107
284
391
84
121
205
0
0
0
10 RS Wisma Prasanti
3.139
2.503
5.642
1.078
1.422
2.500
0
0
0
11 RS Bhakti Rahayu Tabanan
2.411
2.303
4.714
266
252
518
0
0
0
12 RS Graha Asih
3.625
759
0
13 RS Kasih Ibu Kedonganan
0
0
0
14 RSK Bedah & Dalam BIMC
36.313
2.632
0 0
15 RS Manuaba
14.169
18.265
32.434
1.137
1.239
2.376
16 RS Surya Husada
51.250
50.218
101.468
3.765
3.675
7.440
9.437
6.309
15.746
2.294
2.100
4.394
0
18 RS Darma Yadnya
11.450
14.114
25.564
1.076
876
1.952
0
19 RS Kasih Ibu
17.837
25.110
42.947
1.877
2.396
4.273
0
20 RS Darma Husada
14.647
14.647
29.294
72.300
72.400
144.700
0
21 RS Bhakti Rahayu
13.025
13.102
26.127
1.180
1.833
3.013
0
280
404
684
34
608
642
0
17 RS Puri Raharja
22 RS Sari Darma
4
2
6
TABEL 58 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH KUNJUNGAN NO
SARANA PELAYANAN KESEHATAN
1
2
23 RSB Harapan Bunda
RAWAT JALAN
KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA RAWAT INAP
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
380
811
1.191
43
603
646
0
24 RS Prima Medika
3.655
4.912
8.567
3.947
3.620
7.567
0
25 RSB Puri Bunda
10.980
10.981
21.961
1.978
1.978
3.956
0
26 RS Bali Medistra
20.114
42.354
62.468
4.663
3.452
8.115
0
27 RS Surya Husada Ubung
18.392
16.846
35.238
1.256
714
1.970
28 RS BROS
10.462
13.215
23.677
29 RSU Ari santi
39.645
26.346
65.991
30 RSIA Ganesha 31 RSU Premagama
77
48
2.916 2.021
2.696
4.717
125 0
0
0
0
19.480
1.188
0
9.358
3.502
0
32 RS Bintang
1.929
1.953
3.882
525
840
1.365
0
33 RSIA Permata Hati
6.915
10.578
17.493
12.493
698
13.191
0
681.197
656.039
331.085
155.430
0 333.394
0 158.277
572.465 0 0 0 0 588.277
SUB JUMLAH II 1 Klinik 2 SUB JUMLAH III JUMLAH (KAB/KOTA)
0 0 1.310.391 1.486.484
1.707.650 0 0 0 0 4.630.889
JUMLAH PENDUDUK KAB/KOTA
2.001.974 1.969.283
3.971.257
2.001.974
1.969.283
3.971.257
116,61
16,65
8,04
14,81
CAKUPAN KUNJUNGAN (%) Sumber: Seksi Rujukan + Yandas
65,45
75,48
1.380
1.086
0 10.991
0 6.326
6.265 0 0 0 0 27.889
TABEL 58 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JUMLAH KUNJUNGAN NO 1
SARANA PELAYANAN KESEHATAN 2
RAWAT JALAN
KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA RAWAT INAP
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
TABEL 59 ANGKA KEMATIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
NAMA RUMAH SAKIT
1
2
a
JENIS RS
b
3
JUMLAH TEMPAT TIDUR
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
559
#DIV/0!
#DIV/0!
5,3
#DIV/0!
#DIV/0!
3,0
-
#DIV/0!
#DIV/0!
0,6
#DIV/0!
#DIV/0!
-
PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI)
PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWAT
PASIEN KELUAR MATI
GDR
NDR
A Kab Buleleng 1 RSUD
253
18.497
987
60
1.517
9
100
4.474
76
33
#DIV/0!
#DIV/0!
1,7
#DIV/0!
#DIV/0!
0,7
4 RS Karya Darma Husada
69
3.351
69
41
#DIV/0!
#DIV/0!
2,1
#DIV/0!
#DIV/0!
1,2
5 RSU Parama Sidhi
78
3.505
89
36
#DIV/0!
#DIV/0!
2,5
#DIV/0!
#DIV/0!
1,0
6 RSU Santhi Graha
50
2.503
79
35
#DIV/0!
#DIV/0!
3,2
#DIV/0!
#DIV/0!
1,4
237
6,3
7,3
6,8
3,8
2,4
3,0
-
-
2,1
-
-
1,3
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2 RSAD Tk IV 3 RS Kerta Husada
B Kab Jembrana 1 RSUD
124
3.456
4.347
7.803
20
522
971
1.493
Bersalin
28
169
549
718
-
-
Ibu - Anak
30
860
860
-
-
2 RS Darma Sentana 3 RSB Kertayasa 4 RSIA Bunda
218
316
534
132
105
31
20
#DIV/0!
#DIV/0!
C Kab Tabanan 1 BPRSUD Tabanan
200
6.512
7.297
13.809
427
276
703
260
179
439
6,6
3,8
5,1
4,0
2,5
3,2
2 RS Darma Kerti
24
800
715
1.515
10
10
20
9
8
17
1,3
1,4
1,3
1,1
1,1
1,1
3 RS Gelgel
10
84
121
205
1
1
2
1
1
2
1,2
0,8
1,0
1,2
0,8
1,0
4 RS Wisma Prasanti
50
1.078
1.422
2.500
15
17
32
7
13
20
1,4
1,2
1,3
0,6
0,9
0,8
5 RS Bhakti Rahayu
35
266
252
518
4
4
4
4
1,5
-
0,8
1,5
-
0,8
135
#DIV/0!
#DIV/0!
3,2
#DIV/0!
1
1,0
0,8
0,9
-
-
D Kab Badung 1 RSU Kapal 2 RS Graha Asih
108 40
6.659 613
845
1.458
216 6
7
13
-
1
-
#DIV/0!
2,0
0,1
0,1
TABEL 59 ANGKA KEMATIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
NAMA RUMAH SAKIT
1
2
a
JENIS RS 3
3 RS Kasih Ibu Kedonganan
b
JUMLAH TEMPAT TIDUR
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI)
PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWAT
PASIEN KELUAR MATI
20
453
544
997
5
6
11
25
682
1.861
2.543
7
8
15
1 RSUP
694
16.147
16.630
32.777
1.069
1.101
2.170
2 RS Wangaya
175
13.762
241
160
3 RS Udayana
120
2.957
2.995
5.952
25
4 RS Polda Trijata
64
792
723
1.515
5 RS Manuaba
57
1.137
1.239
6 RS Surya Husada
120
4.205
7 RS Puri Raharja
107
8 RS Darma Yadnya 9 RS Kasih Ibu
4 RSK Bedah & Dalam BIMC
Bedah
1
GDR
NDR
1
2
1,1
1,1
1,1
0,2
0,2
0,2
1
1
1,0
0,4
0,6
-
0,1
0,0
570
396
966
6,6
6,6
6,6
3,5
2,4
2,9
401
104
128
232
#DIV/0!
#DIV/0!
2,9
#DIV/0!
#DIV/0!
1,7
29
54
22
29
51
0,8
1,0
0,9
0,7
1,0
0,9
20
3
23
4
3
7
2,5
0,4
1,5
0,5
0,4
0,5
2.376
4
2
6
-
0,4
0,2
0,3
-
-
-
3.930
8.135
133
59
192
70
37
107
3,2
1,5
2,4
1,7
0,9
1,3
2.094
2.230
4.324
82
102
184
40
71
111
3,9
4,6
4,3
1,9
3,2
2,6
46
1.076
876
1.952
23
7
30
10
4
14
2,1
0,8
1,5
0,9
0,5
0,7
79
1.872
2.383
4.255
12
12
24
5
7
12
0,6
0,5
0,6
0,3
0,3
0,3
5
#DIV/0!
#DIV/0!
0,7
#DIV/0!
#DIV/0!
0,4
0,7
0,5
0,6
-
-
-
-
0,3
0,3
-
0,3
0,3
-
-
-
-
-
-
-
E Kota Denpasar
10 RS Darma Husada
37
11 RS Bhakti Rahayu
60
1.190
1.764
2.954
12 RS Sari Darma
28
34
606
640
13 RS Harapan Bunda
33
423
1.414
1.837
115
3.947
3.620
7.567
47
41
88
36
29
65
1,2
1,1
1,2
0,9
0,8
0,9
52
1.873
1.874
3.747
14
14
28
7
7
14
0,7
0,7
0,7
0,4
0,4
0,4
129
3.537
4.325
7.862
54
44
98
28
23
51
1,5
1,0
1,2
0,8
0,5
0,6
25
23
19
42
-
-
-
-
-
-
18 RS Surya Husada Ubung
50
1.256
714
1.970
4
7
11
3
3
6
0,3
1,0
0,6
0,2
0,4
0,3
19 RS BROS
50
1.096
1.820
2.916
13
10
23
8
8
16
1,2
0,5
0,8
0,7
0,4
0,5
14 RS Prima Medika 15 RS Puri Bunda 16 RS Bali Medistra 17 RS Indera
Mata
1.134
8 8
9
17
2
2
2
-
2 -
-
-
TABEL 59 ANGKA KEMATIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
NAMA RUMAH SAKIT
1
2
a
JENIS RS
b
3
JUMLAH TEMPAT TIDUR
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
366
#DIV/0!
#DIV/0!
3,9
#DIV/0!
#DIV/0!
2,5
PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI)
PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWAT
PASIEN KELUAR MATI
GDR
NDR
F Kab Gianyar RSU Sanjiwani RSB Ari santi RSIA Ganesha
210
14.841
578
Bersalin
47
2.021
2.696
4.717
16
15
31
11
5
16
0,8
0,6
0,7
0,5
0,2
0,3
Ibu - Anak
50
524
655
1.179
7
3
10
6
2
8
1,3
0,5
0,8
1,1
0,3
0,7
2
#DIV/0!
#DIV/0!
0,1
#DIV/0!
#DIV/0!
0,1
RSU Premagama
50
3.253
4
G Kab Klungkung RSUD RS Bintang RSIA Permata Hati
Ibu - Anak
150
3.050
4.084
7.134
122
182
304
73
120
193
4,0
4,5
4,3
2,4
2,9
2,7
50
525
840
1.365
3
1
4
1
1
2
0,6
0,1
0,3
0,2
0,1
0,1
26
698
1.074
1.772
1
2
3
1
2
3
0,1
0,2
0,2
0,1
0,2
0,2
H Kab Bangli RSUD RSJP Bangli
I
Jiwa
219
6.979
211
114
#DIV/0!
#DIV/0!
3,0
#DIV/0!
#DIV/0!
1,6
340
1.739
-
-
#DIV/0!
#DIV/0!
-
#DIV/0!
#DIV/0!
-
120
11.200
361
189
#DIV/0!
#DIV/0!
3,2
#DIV/0!
#DIV/0!
1,7
4.134
4,0
3,2
3,3
2,2
1,6
1,8
Kab Karangasem RSUD
KABUPATEN/KOTA
4.627
65.112
76.295
234.821
2.591
2.446
7.755
1.413
1.186
Sumber: Seksi Rujukan Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta b Jenis rumah sakit RS umum atau RS khusus, untuk RS khusus sebutkan jenis kekhususannya (RS Jiwa, RS TB Paru, RS Kusta, dll)
TABEL 60 INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
NAMA RUMAH SAKIT
JENIS RS
JUMLAH TEMPAT TIDUR
2
3
4
a
1
A
B
C
b
JUMLAH PASIEN PASIEN KELUAR PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI) MATI 5
6
PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWAT 7
JUMLAH HARI PERAWATAN
BOR
LOS
TOI
8
9
10
11
Kab Buleleng 1 RSUD
0
253
18.497
987
2 RSAD Tk IV
0
60
1.517
9
3 RS Kerta Husada
0
100
4.474
76
4 RS Karya Darma Husada
0
69
3.351
5 RSU Parama Sidhi
0
78
6 RSU Santhi Graha
0
1 RSUD 2 RS Darma Sentana
559
68.401
74,1
3,7
1,3
6.814
31,1
4,5
9,9
33
13.709
37,6
3,1
5,1
69
41
12.043
47,8
3,6
3,9
3.505
89
36
16.000
56,2
4,6
3,6
50
2.503
79
35
9.804
53,7
3,9
3,4
0
124
7.803
534
237
26.842
59,3
3,4
2,4
0
20
1.493
31
20
3.542
48,5
2,4
2,5
-
Kab Jembrana
3 RS Kertayasa
Bersalin
28
718
-
-
2.138
20,9
3,0
11,3
4 RSIA Bunda
Ibu - Anak
30
860
-
-
3.491
31,9
4,1
8,7
Kab Tabanan 1 BPRSUD Tabanan
0
200
13.809
703
439
64.758
88,7
4,7
0,6
2 RS Darma Kerti
0
24
1.515
20
17
6.386
72,9
4,2
1,6
3 RS Gelgel
0
10
205
2
2
202
5,5
1,0
16,8
TABEL 60 INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
NAMA RUMAH SAKIT
JENIS RS
JUMLAH TEMPAT TIDUR
1
2
3
4
D
a
PASIEN KELUAR PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI) MATI 5
6
PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWAT 7
JUMLAH HARI PERAWATAN
BOR
LOS
TOI
8
9
10
11
4 RS Wisma Prasanti
0
50
2.500
32
20
18.985
104,0
7,6
-0,3
5 RS Bhakti Rahayu
0
35
518
4
4
2.026
15,9
3,9
20,8
1 RSU Kapal
0
108
6.659
216
135
18.397
46,7
2,8
3,2
2 RS Graha Asih
0
40
1.458
13
1
2.274
15,6
1,6
8,5
3 RS Kasih Ibu Kedonganan
0
20
997
11
2
8.389
114,9
8,4
-1,1
25
2.543
15
1
8.389
91,9
3,3
0,3
Kab Badung
4 RSK Bedah & Dalam BIMC
E
b
JUMLAH PASIEN
Bedah
Kota Denpasar 1 RSUP
0
694
32.777
2.170
966
218.210
86,1
6,7
1,1
2 RS Wangaya
0
175
13.762
401
232
50.143
78,5
3,6
1,0
3 RS Udayana
0
120
5.952
54
51
23.846
54,4
4,0
3,4
4 RS Polda Trijata
0
64
1.515
23
7
5.925
25,4
3,9
11,5
5 RS Manuaba
0
57
2.376
6
7.670
36,9
3,2
5,5
6 RS Surya Husada
0
120
8.135
192
107
27.147
62,0
3,3
2,0
7 RS Puri Raharja
0
107
4.324
184
111
24.606
63,0
5,7
3,3
8 RS Darma Yadnya
0
46
1.952
30
14
5.492
32,7
2,8
5,8
-
TABEL 60 INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
NAMA RUMAH SAKIT
JENIS RS
JUMLAH TEMPAT TIDUR
1
2
3
4
a
b
9 RS Kasih Ibu
JUMLAH PASIEN PASIEN KELUAR PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI) MATI 5
6
PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWAT 7
JUMLAH HARI PERAWATAN
BOR
LOS
TOI
8
9
10
11
0
79
4.255
24
12
18.313
63,5
4,3
2,5
10 RS Darma Husada
0
37
1.134
8
5
3.978
29,5
3,5
8,4
11 RS Bhakti Rahayu
0
60
2.954
17
10.046
45,9
3,4
4,0
12 RS Sari Darma
0
28
640
2
1.920
18,8
3,0
13,0
13 RS Harapan Bunda
0
33
1.837
2.059
17,1
1,1
5,4
14 RS Prima Medika
0
115
7.567
88
65
30.431
72,5
4,0
1,5
15 RS Puri Bunda
0
52
3.747
28
14
10.174
53,6
2,7
2,4
16 RS Bali Medistra
0
129
7.862
98
51
24.061
51,1
3,1
2,9
25
42
56
0,6
1,3
215,9
17 RS Indera
Mata
-
2 -
-
-
18 RS Surya Husada Ubung
0
50
1.970
11
6
5.535
30,3
2,8
6,5
19 RS BROS
0
50
2.916
23
16
7.973
43,7
2,7
3,5
0
210
14.841
578
366
47.913
62,5
3,2
1,9
F
Kab Gianyar RSU Sanjiwani RSB Ari santi
Bersalin
47
4.717
31
16
12.431
72,5
2,6
1,0
RSIA Ganesha
Ibu - Anak
50
1.179
10
8
4.007
22,0
3,4
12,1
50
3.253
4
2
1.545
8,5
0,5
5,1
RSU Premagama
0
TABEL 60 INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
NAMA RUMAH SAKIT
JENIS RS
JUMLAH TEMPAT TIDUR
1
2
3
4
G
Kab Klungkung
a
5
6
PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWAT 7
JUMLAH HARI PERAWATAN
BOR
LOS
TOI
8
9
10
11
0
150
7.134
304
193
29.503
53,9
4,1
3,5
RS Bintang
0
50
1.365
4
2
6.930
38,0
5,1
8,3
26
1.772
3
3
7.786
82,0
4,4
1,0
219
6.979
211
114
23.400
29,3
3,4
8,1
340
1.739
-
-
105.854
85,3
60,9
10,5
120
11.200
361
189
31.368
71,6
2,8
1,1
234.821
7.755
4.134
1.040.912
61,63
4,43
2,76
Ibu - Anak
Kab Bangli RSUD RSJP Bangli
I
PASIEN KELUAR PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI) MATI
RSUD
RSIA Permata Hati
H
b
JUMLAH PASIEN
0 Jiwa
Kab Karangasem RSUD
KABUPATEN/KOTA
0
4.627
Sumber: Seksi Rujukan Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta b Jenis rumah sakit RS umum atau RS khusus, untuk RS khusus sebutkan jenis kekhususannya (RS Jiwa, RS TB Paru, RS Kusta, dll)
TABEL 61 PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 RUMAH TANGGA NO
KABUPATEN JUMLAH
1
2
3
JUMLAH DIPANTAU 4
% DIPANTAU
BER PHBS *
%
5
6
7
1 BULELENG
174.075
69.630
40,0
43.942
63,11
2 JEMBRANA
85.025
1.050
1,2
807
76,86
3 TABANAN
74.588
42.898
57,5
29.757
69,37
4 BADUNG
100.541
12.476
12,4
9.293
74,49
5 KOTA DENPASAR
130.399
22.840
17,5
17.461
76,45
6 GIANYAR
99.836
14.725
14,7
10.680
72,53
7 KLUNGKUNG
47.637
11.509
24,2
8.847
76,87
8 BANGLI
50.840
14.569
28,7
10.843
74,43
9 KARANGASEM
119.732
2.520
2,1
1.758
69,76
JUMLAH (KAB/KOTA)
882.673
192.217
133.388 21,8
Sumber : Seksi Promkes
69,39
TABEL 62 PERSENTASE RUMAH SEHAT MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 RUMAH NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH YANG JUMLAH YANG ADA DIPERIKSA 3
4
% DIPERIKSA
JUMLAH YANG SEHAT
% RUMAH SEHAT
5
6
7
1 BULELENG
141.613
21.846
15,43
17.806
81,51
2 JEMBRANA
70.801
31.224
44,10
28.726
92,00
119.392
56.151
47,03
47.528
84,64
94.045
69.074
73,45
59.086
85,54
130.793
49.306
37,70
48.412
98,19
6 GIANYAR
99.836
53.794
53,88
43.364
80,61
7 KLUNGKUNG
47.230
32.111
67,99
29.629
92,27
8 BANGLI
55.499
20.366
36,70
14.509
71,24
102.326
35.596
34,79
25.399
71,35
861.535
369.468
42,88
314.459
85,11
3 TABANAN 4 BADUNG 5 KOTA DENPASAR
9 KARANGASEM JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi PL
TABEL 63 PERSENTASE RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK NYAMUK AEDES MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH RUMAH/BANGUNAN YANG ADA 3
RUMAH/BANGUNAN DIPERIKSA
RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
1 BULELENG
22.006
22.006
100,00
20.920
95,06
2 JEMBRANA
70.801
31.224
44,10
28.726
92,00
47,03
43.576
77,61
119.392
56.151
90.358
21.017
23,26
19.793
94,18
261.586
261.270
99,88
249.306
95,42
6 GIANYAR
99.836
53.794
53,88
43.364
80,61
7 KLUNGKUNG
47.230
32.661
69,15
30.754
94,16
8 BANGLI
55.237
19.052
34,49
18.295
96,03
428.354
7.800
1,82
6.836
87,64
1.194.800
504.975
42,26
461.570
91,40
3 TABANAN 4 BADUNG 5 KOTA DENPASAR
9 KARANGASEM JUMLAH ( KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penanggulangan Pyk
TABEL 64 PERSENTASE KELUARGA MENURUT JENIS SARANA AIR BERSIH YANG DIGUNAKAN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH JUMLAH KELUARGA % KELUARG DIPERIKSA KELUARG KEMASAN A YANG A SUMBER ADA DIPERIKSA JUMLA % AIR H BERSIHNYA 3
4
5
6
7
JENIS SARANA AIR BERSIH LEDENG
SPT
JUMLAH
%
8
9
JUMLA H 10
MATA AIR
PAH
LAINNYA
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
0,37
2.219
10,16
0
0,00
115
0,53
666
3,05
18.291
83,73
0,00
27.511
34,81
0,03
-
0,00
765
0,97
71.256
90,17
36
0,06
56.151
100,00
0,00 106.633
100,01
1 BULELENG
174.075
21.846
12,55
0
0,0
15.210
69,62
2 JEMBRANA
79.027
79.027
100,0
-
0,0
42.955
54,35
3 TABANAN
120.153
56.151
46,73
-
0,0
50.871
90,60
23
0,04
5.130
9,14
-
0,00
91
0,16
4 BADUNG
106.623
106.623
100,00
-
0,0
78.287
73,42
407
0,38
23.828
22,35
3.857
3,62
254
0,24
-
5 KOTA DENPASAR
130.793
49.306
37,70
-
0,0
12.782
25,92
24
0,05
26.984
54,73
7
0,01
-
0,00
9.509
19,29
49.306
100,00
6 GIANYAR
100.127
100.127
100,00
-
0,0
69.857
69,77
30
0,03
14.512
14,49
91
0,09
-
0,00
-
0,00
84.490
84,38
7 KLUNGKUNG
47.450
36.407
76,73
868
2,4
22.886
62,86
296
0,81
5.454
14,98
429
1,18
6.472
17,78
2
0,01
36.407
100,00
8 BANGLI
58.624
58.624
100,00
2
0,0
33.137
56,52
3
0,01
1.606
2,74
-
0,00
8.960
15,28
6.008
10,25
49.716
84,80
116.011
51.071
44,02
-
0,0
29.751
58,25
10
0,02
5.854
11,46
8.092
15,84
3.214
6,29
-
0,00
46.921
91,87
932.883
559.182
59,94
870
0,16
355.736
63,62
874
0,16
113.098
20,23 12.501
2,24
19.106
3,04 519.171
92,84
9 KARANGASEM JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi PL
81
SGL
-
25
3,42 16.986
TABEL 65 PERSENTASE KELUARGA MENURUT SUMBER AIR MINUM YANG DIGUNAKAN, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH KELUARGA DIPERIKSA AIR KEMASAN AIR ISI ULANG SUMBER AIR % JUMLAH % MINUMNYA JUMLAH 3
4
5
6
7
SUMBER AIR MINUM KELUARGA LEDING METERAN
LEDING ECERAN
POMPA
MATA AIR TAK TERLINDUNG
AIR SUNGAI
LAIN-LAIN
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
0,00
-
0,0
15.210
69,6
-
0,0
2 JEMBRANA
79.027
-
0,00
-
0,0
23.196
29,4
19.757
25,0
3 TABANAN
56.151
8
0,01
27
0,0
5.087
9,1
-
0,0
4 BADUNG
106.623
4.582
4,30
266
0,2
68.993
64,7
-
49.306
-
0,00
-
0,0
12.782
25,9
100.127
-
0,00
21
0,0
69.228
7 KLUNGKUNG
36.407
1.210
3,32
5
0,0
8 BANGLI
58.624
2
0,00
1
9 KARANGASEM
51.071
-
0,00
559.182
5.802
1,04
Sumber: Seksi PL
SUMUR TAK TERLINDUNG
JUMLAH
-
JUMLAH (KAB/KOTA)
AIR HUJAN
%
21.846
6 GIANYAR
MATA AIR TERLINDUNG
JUMLAH
1 BULELENG
5 KOTA DENPASAR
SUMUR TERLINDUNG
KELUARGA DENGAN SUMBER AIR MINUM TERLINDUNG
81
0,4
2.219
10,16
0,00
115
0,53
-
0,0
-
0,0
-
0,0
666
3,05
17.510
80,15
0,0
27.511
34,81
25
0,03
-
0,00
-
0,0
-
0,0
-
0,0
765
0,97
70.489
89,20
23
0,0
5.212
9,28
10
0,02
-
0,00
-
0,0
-
0,0
-
0,0
-
0,00
10.367
18,46
0,0
260
0,2
27.854
26,12
2.340
2,19
2.170
2,04
-
0,0
0,0
-
0,0
-
0,00
104.295
97,82
-
0,0
24
0,0
26.984
54,73
7
0,01
-
0,00
-
0,0
0,0
-
0,0
9.509
19,29
39.797
80,71
69,1
1.076
1,07
30
0,0
-
0,00
91
0,09
-
0,00
-
0,0
0,1
-
0,0
-
0,00
70.446
70,36
23.761
65,3
247
0,7
1.037
2,8
4.737
13,01
560
1,54
4.288
11,78
-
0,0
-
0,0
-
0,0
134
0,37
31.557
86,68
0,0
33.137
56,5
-
0,0
-
0,0
1.336
2,28
-
0,00
8.960
15,28
-
0,0
-
0,0
-
0,0
6.008
10,25
34.476
58,81
-
0,0
29.751
58,3
-
0,0
-
0,0
5.864
11,48
8.092
15,84
3.204
6,27
-
0,0
-
0,0
-
0,0
-
0,00
43.707
85,58
320
0,1
281.145
50,3
21.080
3,77
1.455
0,26
101.717
18,19
11.125
1,99
18.737
3,35
-
0,0
0,0
17.082
3,05
422.644
75,58
-
-
16 69
85
0,0
0
TABEL 66 PERSENTASE KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 JAMBAN NO
KABUPATEN
1
2
JUMLAH KELUARGA
3
KELUARGA DIPERIKSA
TEMPAT SAMPAH
KELUARGA MEMILIKI
KELUARGA DIPERIKSA
SEHAT
PENGELOLAAN AIR LIMBAH
KELUARGA MEMILIKI
KELUARGA DIPERIKSA
SEHAT
KELUARGA MEMILIKI
SEHAT
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
1 BULELENG
174.075
123.860
71,15
21.846
17,64
15.274
69,92
21.846
12,55
2.911
13,33
986
33,87
63.442
36,45
21.846
34,43
11.352
51,96
2 JEMBRANA
79.027
58.146
73,58
18.009
30,97
13.603
75,53
60.728
76,84
13.037
21,47
11.589
88,89
44.052
55,74
18.773
42,62
13.158
70,09
3 TABANAN
120.153
56.151
46,73
53.444
95,18
53.444
100,00
56.151
46,73
52.642
93,75
51.642
98,10
56.151
46,73
48.951
87,18
48.951
100,0
4 BADUNG
106.623
94.538
88,67
78.919
83,48
69.030
87,47
98.566
92,44
78.919
80,07
69.030
87,47
86.467
81,10
78.919
91,27
70.355
89,15
5 KOTA DENPASAR
130.793
49.306
37,70
49.306
100,00
48.176
97,71
49.306
37,70
49.306
100,00
47.075
95,48
49.306
37,70
49.306
100,00
42.512
86,22
6 GIANYAR
100.127
79.580
79,48
16.943
21,29
15.332
90,49
61.513
61,43
15.053
24,47
13.141
87,30
62.550
62,47
17.285
27,63
14.963
86,57
7 KLUNGKUNG
47.450
36.279
76,46
25.055
69,06
23.350
93,19
36.148
76,18
25.729
71,18
22.849
88,81
35.629
75,09
27.147
76,19
24.660
90,84
8 BANGLI
58.624
58.924
100,51
38.976
66,15
7.004
17,97
29.889
50,98
15.992
53,50
8.102
50,66
13.607
23,21
7.971
58,58
5.778
72,49
116.011
53.393
46,02
45.675
85,54
33.691
73,76
63.165
54,4
42.646
67,52
31.979
74,99
32.898
28,36
27.355
83,2
15.894
58,10
932.883
610.177
65,41
348.173
57,06
278.904
80,11
477.312
51,17 296.235
62,06
256.393
86,55 444.102
47,61
297.553
67,00
247.623
83,22
9 KARANGASEM JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi PL
TABEL 67 PERSENTASE TEMPAT UMUM DAN PENGELOLAAN MAKANAN (TUPM) SEHAT MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
JUMLAH YG ADA
JUMLAH DIPERIKSA
JUMLAH SEHAT
% SEHAT
JUMLAH YG ADA
JUMLAH DIPERIKSA
JUMLAH SEHAT
% SEHAT
JUMLAH YG ADA
JUMLAH DIPERIKSA
JUMLAH SEHAT
% SEHAT
JUMLAH YG ADA
JUMLAH DIPERIKSA
JUMLAH SEHAT
% SEHAT
2
JUMLAH TUPM
% SEHAT
1
TUPM LAINNYA
JUMLAH SEHAT
KABUPATEN
PASAR
JUMLAH DIPERIKSA
NO
RESTORAN/R-MAKAN
JUMLAH YG ADA
HOTEL
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
1 BULELENG
161
54
50
92,59
385
193
154
79,79
77
71
40
56,34
959
311
214
68,81
1.582
629
458
72,81
2 JEMBRANA
48
25
25
100,00
87
27
26
96,30
13
12
12
100,00
702
563
551
97,87
850
627
614
97,927
3 TABANAN
40
16
16
100,00
170
89
69
77,53
21
20
18
90,00
1.447
662
409
61,78
1.678
787
512
65,057
4 BADUNG
138
138
138
100,00
455
361
357
98,89
40
39
36
92,31
1.528
1.482
1.454
98,11
2.161
2.020
1.985
98,267
5 KOTA DENPASAR
225
172
164
95,35
407
295
284
96,27
53
53
49
92,45
4.035
3.513
2.724
77,54
4.720
4.033
3.221
79,866
6 GIANYAR
498
221
192
86,88
222
151
130
86,09
37
35
25
71,43
5.290
3.519
2.759
78,40
6.047
3.926
3.106
79,114
7 KLUNGKUNG
53
51
51
100,00
86
86
82
95,35
26
26
20
76,92
1.210
824
783
95,02
1.375
987
936
94,833
8 BANGLI
20
11
11
100,00
86
38
31
81,58
31
24
17
70,83
1.094
535
358
66,92
1.231
608
417
68,586
139
108
100
92,59
203
184
160
86,96
44
42
27
64,29
1.009
548
322
58,76
1.395
882
609
69,048
1.322
796
747
93,84
2.101
1.424
1.293
90,80
342
322
244
75,78
17.274
11.957
9.574
80,07
21.039
14.499
11.858
9 KARANGASEM JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber : Seksi PL
81,78
TABEL 68 PERSENTASE INSTITUSI DIBINA KESEHATAN LINGKUNGANNYA MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
SARANA PELAYANAN KESEHATAN
INSTALASI PENGOLAHAN AIR MINUM
SARANA PENDIDIKAN
SARANA IBADAH
PERKANTORAN
SARANA LAIN
JUMLAH
JUMLA H
DIBINA
%
JUMLA H
DIBINA
%
JUMLA H
DIBINA
%
JUMLA H
DIBINA
%
JUMLA H
DIBINA
%
JUMLA H
DIBINA
%
JUMLAH
DIBINA
%
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
1 BULELENG
154
134
87,01
41
41
100,0
665
289
43,46
576
220
38,19
209
133
63,6
-
- #DIV/0!
1.645
817
49,67
2 JEMBRANA
20
20
100,0
27
19
70,37
281
258
91,81
252
163
64,68
73
61
83,6
-
- #DIV/0!
653
521
79,79
3 TABANAN
125
122
97,60
-
- #DIV/0!
421
356
84,56
960
960
100
325
210
64,6
247
170
68,83
2.078
1.818
87,49
4 BADUNG
55
55
100,0
27
100,0
329
329
100
399
394
98,75
222
215
96,8
11
11
100,0
1.043
1.031
98,85
5 KOTA DENPASAR
30
30
100,0
-
- #DIV/0!
321
40
12,46
162
106
65,43
-
- #DIV/0!
794
594
74,81
1.307
770
58,91
6 GIANYAR
91
68
74,73
-
- #DIV/0!
396
325
82,07
870
629
72,30
256
94
36,7
16
9
56,25
1.629
1.125
69,06
7 KLUNGKUNG
66
64
96,97
1
1
100,0
231
231
100
367
293
79,84
106
106
100,0
-
- #DIV/0!
771
695
90,14
8 BANGLI
91
77
84,62
-
- #DIV/0!
182
182
100
714
373
52,24
130
117
90,0
137
46
33,58
1.254
795
63,40
132
124
93,94
-
- #DIV/0!
429
339
79,02
543
333
61,33
184
167
90,8
327
303
92,66
1.615
1.266
78,39
764
694
90,84
96
3.255
2.349
72,17
4.843
3.471
71,67
1.505
1.103
73,29
1.532
1.133
73,96
11.995
8.838
73,68
1
2
9 KARANGASEM
27
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi PL
88
91,67
TABEL 69 KETERSEDIAAN OBAT MENURUT JENIS OBAT DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
NAMA OBAT
SATUAN
1
2
3
1
Amoksisilin sirup kering 125 mg/ml
2
STOCK OBAT
PEMAKAIAN RATARATA/ BULAN
TINGKAT KECUKUPAN (BULAN)
4
5
6
Btl 60 ml
2.183.643
12.477
175,01
Amoksisilin kapsul 500 mg
Ktk @ 120 kap
8.525.506
70.656
120,66
3
Antasida DOEN tablet
Btl @ 1000 tab
4.688.153
37.761
124,15
4
Antalgin tablet 500 mg
Btl @ 1000 tab
51.800
404
128,22
5
Deksametason inj 5 mg/ml – 2ml
Ktk @ 100 ampul
178.491
1.539
115,98
6
Dekstrometorfan Sirup 10 mg/5ml
Btl 60 ml
1.200.952
6.788
176,92
7
Dekstrometorfan Tab 15 mg
Btl @ 1000 tab
5.016.369
40.204
124,77
8
Difenhidramin HCl inj 10 mg/ml-1ml
115.715
649
178,30
9
Gliserin Guaiakolat tab 100 mg
Btl @ 1000 tab
4.265.433
38.201
111,66
10
Glukosa Larutan Infus 5 % steril
Btl 500 ml
76.933
500
153,87
11
Ibuprofen tablet 200 mg
Btl @ 100 tab
555.176
3.768
147,34
12
Kloramfenikol kapsul 250 mg
Btl @ 250 Kapsul
349.830
216
1619,58
13
Kotrimoksazol tablet 480 mg
Btl @ 100 tab
1.601.478
16.183
98,96
14
Kotrimoksazol tablet 120 mg
Btl @ 100 tab
29.934
251
119,26
15
Kotrimoksazol Sirup
Btl 60 ml
1.383.099
7.687
179,93
16
Klorfeniramini Maleat tab 4 mg
Tablet
7.631.680
68.504
111,40
17
Kloroquin tablet
Tablet
-
-
#DIV/0!
18
Natrium Klorida Infus 0,9 % steril
183.128
1.346
136,05
19
Parasetamol Tablet 500 mg
6.133.416
40.080
153,03
20
Ringer Laktat Infus steril
267.031
2.205
121,10
21
Vitamin B Kompleks Kapsul
36.765.665
287
128103,36
22
Retinol 200.000 IU
Btl @ 30 Kapsul
3.650
529
6,90
23
Tablet Tambah darah
Ktk @ 30 Tablet
25.040
12.665
1,98
24
Multivitamin Sirup
-
-
25
Garam Oralit
26
OAT Kat 1
27
Ktk @ 100 ampul
Btl 500 ml Btl @ 1000 tab Btl 500 ml Btl @ 1000 Kapsul
Botol
100.866
1.252
Pkt
2.096
295
7,11
OAT Kat 2
Pkt
13
27
0,48
28
OAT Kat 3
Pkt
-
-
#DIV/0!
29
OAT Kat Sisipan
Pkt
-
17
30
OAT Kat Anak
Pkt
390
-
#DIV/0!
31
Pyrantel Pamoat 125 mg tablet
-
-
#DIV/0!
32
Salep 2-4
17.859
213
33
Infus set dewasa
Kantong
50
-
#DIV/0!
34
Infus set anak
Kantong
50
-
#DIV/0!
Sumber: Seksi Perijinan
Bungkus
#DIV/0!
Btl @ 1000 Tablet Pot
80,56
83,85
TABEL 70 JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN MENURUT KEPEMILIKAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 PEMILIKAN/PENGELOLA NO
FASILITAS KESEHATAN
1
2
KEMENKES
PEM.PROV
PEM.KAB/KOTA
TNI/POLRI
BUMN
SWASTA
JUMLAH
3
4
5
6
7
8
9
1 RUMAH SAKIT UMUM
1
2 RUMAH SAKIT JIWA
1
9
3 RUMAH SAKIT BERSALIN 4 RUMAH SAKIT KHUSUS LAINNYA
1
5 PUSKESMAS PERAWATAN
31
6 PUSKESMAS NON PERAWATAN
83
7 PUSKESMAS KELILING
150
8 PUSKESMAS PEMBANTU
528
3
26
39
0
1
6
6
1
2
9 RUMAH BERSALIN
-
10 BALAI PENGOBATAN/KLINIK
-
11 PRAKTIK DOKTER BERSAMA
-
12 PRAKTIK DOKTER PERORANGAN
-
13 PRAKTK PENGOBATAN TRADISIONAL
-
14 POSKESDES
716
15 POSYANDU
4.760
16 APOTEK
463
463
17 TOKO OBAT
198
198
18 GFK
9
9
19 INDUSTRI OBAT TRADISIONAL
-
20 INDUSTRI KECIL OBAT TRADISIONAL
-
Sumber: Seksi Yankes
TABEL 71 SARANA PELAYANAN KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN LABKES DAN MEMILIKI 4 SPESIALIS DASAR DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
SARANA KESEHATAN
1
2
1 RUMAH SAKIT UMUM
LABORATORIUM KESEHATAN
JUMLAH 3
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
39
39
100,00
2 RUMAH SAKIT JIWA
1
1
100,00
3 RUMAH SAKIT KHUSUS
8
8
100,00
114
114
100,00
162
162
100,00
4 PUSKESMAS
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Profil Kesehatan Kab/Kota
4 (EMPAT) SPESIALIS DASAR
10
25,64
TABEL 72 JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA, PER KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
1
2
PRATAMA JUMLAH % 3
4
MADYA JUMLAH % 5
6
POSYANDU PURNAMA JUMLAH % 7
8
MANDIRI JUMLAH % 9
10
JUMLAH JUMLAH % 11
12
POSYANDU AKTIF JUMLAH
%
13
14
1 BULELENG
69
9,68
426
59,75
186
26,09
32
4,49
713
100,00
218
30,58
2 JEMBRANA
4
1,22
93
28,35
197
60,06
34
10,37
328
100,00
231
70,43
3 TABANAN
7
0,85
149
18,15
656
79,90
9
1,10
821
100,00
665
81,00
4 BADUNG
0
0,00
26
4,55
421
73,60
125
21,85
572
100,00
546
95,45
18
3,95
202
44,30
200
43,86
36
7,89
456
100,00
236
51,75
6 GIANYAR
0
0,00
146
25,80
360
63,60
60
10,60
566
100,00
420
74,20
7 KLUNGKUNG
2
0,69
61
21,11
191
66,09
35
12,11
289
100,00
226
78,20
19
5,46
126
36,21
202
58,05
1
0,29
348
100,00
203
58,33
9 KARANGASEM
4
0,60
414
62,07
245
36,73
4
0,60
667
100,00
249
37,33
JUMLAH (KAB/KOTA)
123
2,58
55,84
336
7,06
5 KOTA DENPASAR
8 BANGLI
RASIO POSYANDU PER 100 BALITA Sumber: Seksi Promkes
1.643
34,52
2.658
4.760
100,00 1,44
2.994
62,90
TABEL 73 UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM) MENURUT KABUPATEN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
KABUPATEN
DESA/ KELURAHAN
1
2
3
JUMLAH DESA SIAGA AKTIF JUMLAH %
DESA SIAGA JUMLAH % 4
5
6
7
POSKESDES
POSYANDU
8
9
1 BULELENG
148
148
100,00
148
100,00
148
713
2 JEMBRANA
51
51
100,00
51
100,00
51
328
3 TABANAN
133
131
98,50
117
89,31
131
821
4 BADUNG
62
62
100,00
62
100,00
62
572
5 KOTA DENPASAR
43
43
100,00
43
100,00
43
456
6 GIANYAR
70
70
100,00
68
97,14
70
566
7 KLUNGKUNG
59
59
100,00
59
100,00
59
289
8 BANGLI
72
72
100,00
72
100,00
72
348
9 KARANGASEM
78
78
100,00
78
100,00
80
667
JUMLAH (KAB/KOTA)
716
714
99,72
698
97,76
716
4.760
Sumber: Seksi Promkes
TABEL 74 JUMLAH TENAGA MEDIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
UNIT KERJA
1
2
I
Puskesmas
DOKTER GIGI b
JUMLAH
DOKTER UMUM
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
12
13
14
9
10
11
1 Buleleng
0
0
-
33
22
55
33
22
55
12
13
25
2 Jembrana
0
0
-
5
16
21
5
16
21
3
5
8
3 Tabanan
0
0
-
33
34
67
33
34
67
10
21
31
4 Badung
0
0
-
35
31
66
35
31
66
7
22
29
5 Kota Denpasar
0
0
-
11
40
51
11
40
51
28
33
61
6 Gianyar
0
0
-
34
34
68
34
34
68
16
23
39
7 Klungkung
0
0
-
19
15
34
19
15
34
2
9
11
8 Bangli
0
0
-
6
7
13
6
7
13
10
13
23
9 Karangasem
0
0
-
29
19
48
29
19
48
4
14
18
-
205
218
423
205
218
423
92
153
245
-
-
-
-
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II A
DR SPESIALIS a
-
-
RS
-
-
Kab Buleleng 1 RSUD
24
4
28
10
14
24
34
18
52
2
2
4
1
1
2
1
1
2 RSAD Tk IV
1
0
1
3
1
4
4
1
5
3 RS Kerta Husada
4
0
4
2
2
4
6
2
8
0
4 RS Karya Darma Husada
1
0
1
5
5
6
6
0
5 RSU Parama Sidhi
4
0
4
3
5
7
9
0
0 2
2
0
1
1
TABEL 74 JUMLAH TENAGA MEDIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
UNIT KERJA
1
2
6 RSU Santhi Graha
B
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
12
13
14
9
10
11
0
0
3
0
3
4
1
5
7
1
8
1
14
15
4
15
19
5
29
34
1
1
3
2
1
3
0
2 RS Darma Sentana
-
2
3 RS Kertayasa
-
1
1
1
1
2
4 RSIA Bunda
-
-
1 -
2 -
1
-
1
3
-
1
1
2
1
27
10
37
10
8
18
37
18
55
1
2
3
5
3
3
6
0
0
-
1
1
1
0
0
-
Kab Tabanan 1 BPRSUD Tabanan
D
DOKTER GIGI b
JUMLAH
DOKTER UMUM
Kab Jembrana 1 RSUD
C
DR SPESIALIS a
3
2 RS Darma Kerti
1
0
3 RS Gelgel
0
0
4 RS Wisma Prasanti
2
0
2
2
2
4
4
2
6
0
5 RS Bhakti Rahayu
1
0
1
2
2
4
3
2
5
0
27
13
10
23
33
17
50
-
1
0
-
4
7
1 0
1 -
Kab Badung 1 RSU Kapal
20
7
3
4
7
TABEL 74 JUMLAH TENAGA MEDIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
UNIT KERJA
1
2
DOKTER GIGI b
JUMLAH
DOKTER UMUM
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
12
13
14
9
10
11
2 RS Graha Asih
5
3
8
1
3
4
6
6
12
3 RS Kasih Ibu Kedonganan
1
1
2
7
2
9
8
3
11
4 RSK Bedah & Dalam BIMC
E
DR SPESIALIS a
0
0
-
0
0
-
1
0
1
0
3
-
-
-
0
0
40
188
115
303
3
34
72
-
72
3
3 -
Kota Denpasar 1 RSUP
173
2 RS Wangaya
38
90
263
15
38
34
-
25 -
4
7
-
3
3 RS Udayana
-
20
20
20
-
20
-
4 RS Polda Trijata
-
13
13
13
-
13
-
-
2
4
6
2
4
6
-
13
9
9
18
19
12
31
-
2
6
3
9
8
3
11
-
2
3
1
4
5
1
6
1
-
1
8
1
16
17
8
17
25
1
-
1
1
4
2
6
5
2
7
-
3
4
7
3
4
7
-
2
2
4
3
2
5
-
5 RS Manuaba
-
6 RS Surya Husada
10
7 RS Puri Raharja
2
8 RS Darma Yadnya
2
9 RS Kasih Ibu
7
10 RS Darma Husada 11 RS Bhakti Rahayu 12 RS Sari Darma
1 -
3 -
1 -
1
-
1
3 -
3 -
1
-
1
2
-
2 -
TABEL 74 JUMLAH TENAGA MEDIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
UNIT KERJA
1
2
DR SPESIALIS a
DOKTER GIGI b
JUMLAH
DOKTER UMUM
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
12
13
14
9
10
11
13 RS Harapan Bunda
1
-
1
14 RS Prima Medika
3
-
3
15 RS Puri Bunda
4
-
4
16 RS Bali Medistra
7 -
-
9
5
5
1
5
6
-
-
-
12
19
10
12
22
-
-
-
8
8
4
8
12
-
-
-
10
19
9
10
19
-
-
-
20
25
17 RS Indera
5
-
5
20
18 RS Surya Husada Ubung
3
-
3
4
6
10
7
6
13
-
-
-
1
1
2
1
1
2
-
-
-
20
36
8
44
0
9
9
4
5
6
5
11
0
1
1
1
1
3
3
6
0
2
2
2
0
19 RS BROS
F
-
-
-
-
25
-
Kab Gianyar 1 RSU Sanjiwani
16
8
24
20
2 RSB Ari santi
5
1
6
1
3 RSIA Ganesha
3
2
5
4 RSU Premagama
G
Kab Klungkung
1
RSUD
2
RS Bintang
0
0
-
0
0 2
0
-
12
2
14
13
11
24
25
13
38
1
1
2
3
2
5
4
3
7
0
1 0
0
1
1
3
4 -
TABEL 74 JUMLAH TENAGA MEDIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
NO
UNIT KERJA
1
2
3
RSIA Permata Hati
H
Kab Bangli
1
RSUD
2
RSJP Bangli
I
Kab Karangasem
DR SPESIALIS a L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
12
13
14
9
10
11
0
0
0
0
1
0
1
11
1 RSUD
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
DOKTER GIGI b
JUMLAH
DOKTER UMUM
2
-
1
-
1
13
12
11
23
23
13
36
2
3
5
2
2
2
0
2
16
9
25
18
9
27
8
0
8
16
16
32
24
16
40
2
2
4
555
309
228
537
714
378
1.092
24
49
73
13,9
25,6
22,5
24,1
45,9
30,1
38,0
5,8
10,2
8,0
-
-
-
-
405
150
0
-
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN RASIO TERHADAP 100.000 PDDK
20,2
7,6
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT DINAS KESEHATAN KAB/KOTA DINAS KESEHATAN PROVINSI JUMLAH PROVINSI Sumber: Subag Kepeg Keterangan : a termasuk S3 b termasuk Dokter Gigi Spesialis
405
150
555
-
34
15
49
34
15
49
9
6
15
8 556
7 468
15 1.024
8 961
7 618
15 1.579
1 126
1 209
2 335
TABEL 75 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BIDAN NO
UNIT KERJA
1
2
I
Puskesmas
3
DI BIDAN JUMLAH 4
5
SARJANA KEPERAWATAN L P L+P 6
7
8
145
117
262
1
2 Jembrana
0
27
54
81
6
3 Tabanan
0
99
98
197
4 Badung
1
117
91
209
5 Kota Denpasar
0
42
50
92
6 Gianyar
5
153
74
232
2
7 Klungkung
0
89
43
132
4
8 Bangli
0
124
41
165
2
9 Karangasem
1
76
87
164
2
7
872
655
1.534
20
RS
PERAWAT L 9
b (DIV , DII, SPPM, SPK)I
L+P
L
P
L+P
10
11
12
13
14
-
-
-
-
1
117
133
250
118
133
251
4
10
11
22
33
17
26
43
1
4
5
49
112
161
50
116
166
2
4
6
18
55
73
20
59
79
12
123
135
12
123
135
5
58
146
204
60
149
209
4
52
86
138
56
86
142
3
69
87
156
71
88
159
2
80
96
176
82
96
178
36
466
860
1.326
486
876
1.362
-
-
-
0
0
JUMLAH
P
-
0
II
0
3
0 1 0 16
-
-
-
Kab Buleleng 1 RSUD
60
4
64
2
4
6
3 RS Kerta Husada
22
1
23
4 RS Karya Darma Husada
10
1
11
5 RSU Parama Sidhi
12
1
13
6 RSU Santhi Graha
7
2 RSAD Tk IV
B
D III BIDAN
1 Buleleng
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS)
A
BIDAN D IV
PERAWAT a
Kab Jembrana
-
7
3 -
6 -
1 -
-
53
175
228
56
181
237
40
11
51
40
11
51
10
48
58
11
50
61
6
8
14
6
8
14
2
13
24
37
15
24
39
1
10
11
21
10
12
22
2
2
9
3 -
1
TABEL 75 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BIDAN NO
UNIT KERJA
1
2
1 RSUD
C
BIDAN D IV
D III BIDAN 3
PERAWAT
DI BIDAN JUMLAH 4
5
17
7
34
8
6
PERAWAT L 9
4
10
b (DIV , DII, SPPM, SPK)I
JUMLAH
P
L+P
L
P
L+P
10
11
12
13
14
16
82
98
22
86
108
2
11
13
2
11
13
2 RS Darma Sentana
3
-
3
-
-
-
3 RS Kertayasa
2
-
2
-
-
-
-
3
3
-
3
3
4 RSIA Bunda
4
1
5
-
-
-
-
13
13
-
13
13
1 BPRSUD Tabanan
45
15
60
10
11
21
47
224
271
57
235
292
2 RS Darma Kerti
14
14
28
1
1
2
6
14
20
7
15
22
1
1
2
1
1
2
24
37
13
28
41
1
3
2
5
Kab Tabanan
4 RS Wisma Prasanti 5 RS Bhakti Rahayu
17
4
21
5
4
4
13
5
2
2
4
1
-
32
5
3
8
37
114
151
42
117
159
Kab Badung 1 RSU Kapal
24
8
2 RS Graha Asih
8
8
-
9
26
35
9
26
35
3 RS Kasih Ibu Kedonganan
9
9
-
9
47
56
9
47
56
4 RSK Bedah & Dalam BIMC
E
6
17
3 RS Gelgel
D
SARJANA KEPERAWATAN L P L+P
a
-
-
-
-
-
-
Kota Denpasar 1 RSUP
94
22
116
7
2 RS Wangaya
54
7
61
13
17 -
24
187
457
644
194
474
668
13
161
-
161
174
-
174
TABEL 75 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BIDAN NO
UNIT KERJA
1
BIDAN D IV
D III BIDAN
2
3
PERAWAT
DI BIDAN JUMLAH 4
5
3 RS Udayana
6
7
8
-
4 RS Polda Trijata
9
-
12
3
15
1
PERAWAT L
-
b (DIV , DII, SPPM, SPK)I
JUMLAH
P
L+P
L
P
L+P
10
11
12
13
14
126
126
126
-
126
1
53
53
54
-
54
5 RS Manuaba
0
3
1
4
-
4
4
3
37
40
3
41
44
6 RS Surya Husada
1
33
8
42
-
13
13
26
107
133
26
120
146
7 RS Puri Raharja
1
6
9
16
-
2
2
7
97
104
7
99
106
8 RS Darma Yadnya
0
2
4
6
-
3
13
16
3
13
16
9 RS Kasih Ibu
0
14
14
-
9
81
90
9
84
93
0
8
9
-
10 RS Darma Husada 11 RS Bhakti Rahayu
1
-
3
-
3 -
-
-
-
-
-
-
4
-
4
-
8
8
3
3
6
3
11
14
-
10
-
1
1
5
4
9
5
5
10
6
-
-
-
4
2
6
4
2
6
41
-
-
-
9
91
100
9
91
100
-
52
52
53
53
12 RS Sari Darma
0
10
13 RS Harapan Bunda
2
4
14 RS Prima Medika
0
41
15 RS Puri Bunda
0
63
3
66
16 RS Bali Medistra
1
33
6
40
17 RS Indera
0
2
18 RS Surya Husada Ubung
0
13
19 RS BROS
2
10
F
SARJANA KEPERAWATAN L P L+P
a
-
1
1
1
4
5
24
99
123
25
103
128
2
2
1
3
16
48
64
18
49
67
-
13
2
2
4
13
21
34
15
23
38
-
12
9
36
45
5
50
55
14
86
100
7
5
12
53
144
197
60
149
209
1
1
14
47
61
14
48
62
-
-
-
Kab Gianyar RSU Sanjiwani
52
1
53
RSB Ari santi
19
6
25
TABEL 75 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BIDAN NO
UNIT KERJA
1
G
H
BIDAN D IV
D III BIDAN
2
3
PERAWAT
DI BIDAN JUMLAH 4
5
6
7
8
PERAWAT L 9
b (DIV , DII, SPPM, SPK)I
JUMLAH
P
L+P
L
P
L+P
10
11
12
13
14
RSIA Ganesha
11
11
2
1
3
3
15
18
5
16
21
RSU Premagama
25
25
2
1
3
4
16
20
6
17
23
35
2
2
4
32
101
133
34
103
137
Kab Klungkung RSUD
0
27
RS Bintang
0
9
-
9
-
-
-
2
5
7
2
5
7
RSIA Permata Hati
0
2
-
2
-
-
-
1
3
4
1
3
4
8
Kab Bangli RSUD
29
5
RSJP Bangli
I
SARJANA KEPERAWATAN L P L+P
a
34 -
6
5
11
41
102
143
47
107
154
15
14
29
77
78
155
92
92
184
5
5
41
109
150
41
114
155
160
259
1.195
2.618
3.813
1.294
2.778
4.072
-
-
-
-
184
136
-
-
Kab Karangasem RSUD
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
46
11
57
885
167
1.059
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
99
-
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK
65
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
89
-
-
-
-
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
0
18
2
20
2
3
5
6
15
21
8
18
26
DINAS KESEHATAN PROVINSI
1
18
2
21
1
4
5
6
14
20
7
18
25
TABEL 75 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 BIDAN NO
UNIT KERJA
1
2
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Subag Kepeg Keterangan : a termasuk S2 dan S3 b termasuk SLTA, D-I, dan D-III
BIDAN D IV
D III BIDAN 3
1.775
PERAWAT
DI BIDAN JUMLAH 4
5
824
2.634
SARJANA KEPERAWATAN L P L+P 6
7
121
a
8
179
300
PERAWAT L
b (DIV , DII, SPPM, SPK)I
JUMLAH
P
L+P
L
P
L+P
9
10
11
12
13
14
1.673
3.493
5.180
1.788
3.672
5.485
TABEL 76 JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DAN GIZI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 TENAGA KEFARMASIAN NO
UNIT KERJA
1
2
I
Puskesmas
APOTEKER DAN a SARJANA FARMASI
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
-
0
0 -
1
2
0
1
0
-
3 -
-
-
-
-
-
-
-
-
2
8
10
3
8
11
0
0
-
7
21
28
7
21
28
1
6
7
1
6
7
0
0
-
2
2
4
2
2
4
3
21
24
4
23
27
0
0
-
6
14
20
6
14
20
3
12
15
3
12
15
0
0
-
7
7
7
7
23
30
0
0
-
5
11
16
5
1
14
15
2
15
17
1
1
1
2
3
5 Kota Denpasar
4
1
5
3
22
25
7
6 Gianyar
7
5
12
4
11
15
11
0
-
27
1
1
2
0
16
0
0
-
5
2
7
5
2
7
1
1
2
8 Bangli
0
0
-
4
9
13
4
9
13
1
3
4
1
8
9
2
11
13
1
1
11
12
2
11
13
1
1
4
10
14
4
11
15
22
26
102
128
40
94
150
6
9
26
88
114
29
83
123
1
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II
-
14
8
RS
-
-
-
-
0 3
-
0
-
7 Klungkung
9 Karangasem
-
-
-
-
-
Kab Buleleng 1 RSUD
B
JUMLAH
DI DAN D-III GIZI
L+P
3 Tabanan
A
D-IV/SARJANA GIZI a
JUMLAH
P
1
4 Badung
ASS
L
1 Buleleng 2 Jembrana
D-III FARMASI DAN APOTEKER
TENAGA GIZI
2
7 -
9 -
-
12
12
-
1
1
2
3
2
21
2
-
2
7
12
1
1
-
-
-
-
3
4
-
-
-
-
3
3
-
3
3
-
21
-
1
1
4 RS Karya Darma Husada
-
1
1
-
1
1
-
2
2
-
-
-
-
2
2
-
2
2
5 RSU Parama Sidhi
-
1
1
-
2
2
-
3
3
-
-
-
-
1
1
-
1
1
6 RSU Santhi Graha
-
1
1
-
-
1
1
-
-
-
-
1
1
-
1
1
-
-
12
3 RS Kerta Husada
-
-
9
-
1
-
19
2 RSAD Tk IV
1
-
19
-
Kab Jembrana 1 RSUD 2 RS Darma Sentana
2 -
3 RS Kertayasa 4 RSIA Bunda
1
-
-
2 -
-
1 -
6
-
6
8
-
8
-
-
-
3
-
-
3
1
-
1
1
-
1
-
-
-
2
-
-
2
1
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
TABEL 76 JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DAN GIZI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 TENAGA KEFARMASIAN NO
UNIT KERJA
1
C
2
APOTEKER DAN a SARJANA FARMASI
D-IV/SARJANA GIZI a
JUMLAH
JUMLAH
DI DAN D-III GIZI
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Kab Tabanan 6
2 RS Darma Kerti
-
3 RS Gelgel
-
4 RS Wisma Prasanti
-
5 RS Bhakti Rahayu
2
8
1
1
-
1
1
-
7
-
25
32
6
6
-
-
13 -
1
-
6
6
1
-
1
1
9
-
15
15
3
3
3
5
27
40
7
7
-
-
-
1
6
7
1
17
18
1
1
2
25
1
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3
3
-
3
3
-
2
2
9
10
7
7
-
1
1
2
-
1
23
24
3
3
3
5
-
-
-
23
-
-
-
1
1
-
1
1
6
7
-
3
3
-
3
3
-
3
3
-
1
1
-
1
1
Kab Badung 1 RSU Kapal
E
ASS
L
1 BPRSUD Tabanan
D
D-III FARMASI DAN APOTEKER
TENAGA GIZI
1
8
2 RS Graha Asih
-
3 RS Kasih Ibu Kedonganan
-
4 RSK Bedah & Dalam BIMC
-
-
-
-
-
1 RSUP
-
-
-
-
-
-
2 RS Wangaya
-
-
-
-
-
-
3 RS Udayana
-
-
-
-
-
4 RS Polda Trijata
-
-
-
-
-
2
-
1
2
-
-
1
-
-
-
Kota Denpasar
5 RS Manuaba
-
1
1
6 RS Surya Husada
-
1
1
7 RS Puri Raharja
-
2
8 RS Darma Yadnya
-
9 RS Kasih Ibu
1
3
3
1
10
11
2
2
8
1
1
1
1
2
4 4
10 RS Darma Husada
1
-
1
11 RS Bhakti Rahayu
1
-
1
12 RS Sari Darma
-
-
-
-
-
-
-
28 17
-
-
-
1
-
17
-
28
-
34 17
1
-
17
1
34
-
-
1
4
-
-
-
-
1
1
-
1
1
1
11
12
-
-
-
-
2
2
-
2
2
10
2
10
12
-
-
-
-
4
4
-
4
4
4
5
1
5
6
-
-
-
-
1
1
-
1
1
5
9
5
6
11
-
-
-
-
1
1
-
1
1
4
5
5
-
-
-
-
4
1
5
-
-
-
-
-
-
-
-
4 -
-
6
4
-
-
-
6
-
4 -
-
-
1
-
1
-
-
-
1
-
1 -
TABEL 76 JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DAN GIZI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 TENAGA KEFARMASIAN NO
UNIT KERJA
1
2
APOTEKER DAN a SARJANA FARMASI
D-III FARMASI DAN APOTEKER
TENAGA GIZI
ASS
D-IV/SARJANA GIZI a
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
13 RS Harapan Bunda
1
-
1
-
2
1
2
3
-
-
-
-
12
14
2
14
16
-
-
-
-
4
4
-
4
4
-
-
-
-
1
1
-
1
1
3
4
2
2
-
2
2
15 RS Puri Bunda
-
1
1
-
8
8
-
9
9
16 RS Bali Medistra
-
1
1
-
15
15
-
16
16
17 RS Indera
-
18 RS Surya Husada Ubung
-
1
1
19 RS BROS
-
2
2
3
-
-
-
10
13
-
3
-
-
3
4
1
1
1
1
-
-
-
12
15
-
-
-
-
-
-
1
-
1
1 1
2
-
-
3
-
1
2
3
-
-
-
-
-
-
-
-
-
RSB Ari santi
1
1
1
2
3
1
3
4
-
2
2
2
-
2
RSIA Ganesha
1
1
2
3
5
2
4
6
-
1
1
1
-
1
1
1
1
1
2
-
7
7
1
14
15
-
-
1
1
-
-
-
2
2
-
-
1
1
-
-
-
-
Kab Klungkung RSUD
1
7
8
-
RS Bintang
-
1
1
-
RSIA Permata Hati
-
1
1
-
-
3
3
2
3
2
2
54
74
-
-
3
3
-
7
7
-
10
10
-
-
1
1
-
1
1
-
-
1
1
-
1
1
1
1
1
8
9
1
11
12
1
3
4
2
9
11
3
12
15
2
1
3
3
3
6
1
2
3
1
4
5
2
6
8
10
10
12
12
191
231
245
305
Kab Bangli RSUD RSJP Bangli
I
-
-
RSU Premagama
H
-
-
1
-
Kab Gianyar RSU Sanjiwani
G
2
2
14 RS Prima Medika
F
JUMLAH
DI DAN D-III GIZI
1
Kab Karangasem RSUD
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
20
40
60
7
31
38
33
116
154
40
-
-
147
192
TABEL 76 JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DAN GIZI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 TENAGA KEFARMASIAN NO
1
APOTEKER DAN a SARJANA FARMASI
UNIT KERJA
2
D-III FARMASI DAN APOTEKER
TENAGA GIZI
ASS
D-IV/SARJANA GIZI a
JUMLAH
JUMLAH
DI DAN D-III GIZI
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
-
-
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK
5
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
-
17
-
-
-
-
11
3
-
-
12
-
8 -
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
3
11
14
3
8
11
6
19
25
2
1
3
4
18
22
6
19
25
DINAS KESEHATAN PROVINSI
1
3
4
2
3
5
3
6
9
1
5
6
1
1
2
2
6
8
37
73
110
69
301
370
106
358
480
12
38
50
63
222
290
75
249
340
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Subag Kepeg Keterangan : a termasuk S2 dan S3
TABEL 77 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 TENAGA KESMAS NO
UNIT KERJA
1
2
I
Puskesmas
a
SARJANA KESMAS L P L+P
L
3
6
4
L+P
L
8
9
-
-
JUMLAH P
L+P
L
TENAGA SANITASI P
10
11
12
13
-
-
L+P 14
-
1 Buleleng
2
6
8
-
2
6
8
20
23
43
2 Jembrana
6
9
15
-
6
9
15
2
3
5
3 Tabanan
4
12
16
-
4
12
16
30
27
57
4 Badung
3
7
10
-
3
7
10
12
12
24
17
-
17
17
19
17
0
6 Gianyar
3
4
7
7 Klungkung
1
3
4
8 Bangli
3
7
10
9 Karangasem
7
9
16
46
57
103
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II
RS
1
-
1
1
-
0
19
4
4
8
15
8
23
-
1
3
4
8
12
20
-
3
7
10
17
19
36
-
7
9
16
15
15
30
47
57
104
138
119
257
-
-
1 -
-
-
-
-
Kab Buleleng 1 RSUD
B
7
-
5 Kota Denpasar
A
5
D-III KESMAS P
b
3
4
7
-
-
-
3
4
7
6
4
10
2 RSAD Tk IV
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3 RS Kerta Husada
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4 RS Karya Darma Husada
-
-
-
-
-
5 RSU Parama Sidhi
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6 RSU Santhi Graha
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
1
1
1
-
1
1
Kab Jembrana 1 RSUD
6
2
8
6
2
8
2
-
2
TABEL 77 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 TENAGA KESMAS NO
UNIT KERJA
1
C
2
a
SARJANA KESMAS L P L+P
L
3
6
4
L
8
9
10
L+P
L
11
12
13
L+P 14
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3 RS Kertayasa
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4 RSIA Bunda
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Kab Tabanan 9
4
13
9
4
13
8
7
15
2 RS Darma Kerti
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3 RS Gelgel
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4 RS Wisma Prasanti
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5 RS Bhakti Rahayu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Kab Badung 1 RSU Kapal
2
2 RS Graha Asih 3 RS Kasih Ibu Kedonganan
-
7
9
-
-
-
1
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4 RSK Bedah & Dalam BIMC
E
7
L+P
JUMLAH P
TENAGA SANITASI P
2 RS Darma Sentana
1 BPRSUD Tabanan
D
5
D-III KESMAS P
b
-
2
7
9
1
1
1
-
-
1
2
1
1 -
Kota Denpasar 1 RSUP
3
2 RS Wangaya
4
6 -
3 RS Udayana 4 RS Polda Trijata
9
-
-
-
3
4
-
-
-
4
1
2
3
-
-
-
-
6 -
1
9
3
-
3
4
1
-
1
2
3
-
-
-
TABEL 77 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 TENAGA KESMAS NO
UNIT KERJA
1
2
a
SARJANA KESMAS L P L+P
L
3
6
4
5
D-III KESMAS P 7
b
L+P
L
JUMLAH P
8
9
10
L+P
L
TENAGA SANITASI P
11
12
13
L+P 14
5 RS Manuaba
-
2
2
-
-
-
-
2
2
-
-
-
6 RS Surya Husada
-
1
1
-
-
-
-
1
1
-
-
-
7 RS Puri Raharja
-
1
1
-
-
-
-
1
1
-
8 RS Darma Yadnya
-
-
-
-
-
9 RS Kasih Ibu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3
-
3
3
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
11 RS Bhakti Rahayu
-
12 RS Sari Darma
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
13 RS Harapan Bunda
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
14 RS Prima Medika
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
15 RS Puri Bunda
-
-
-
-
-
16 RS Bali Medistra
1
17 RS Indera
5 -
19 RS BROS
-
F
1
1
1
1
-
-
-
3
4
-
-
-
1
5
-
-
-
5
-
-
-
-
2
2
1
1
2
-
-
-
1
-
3
1
10 RS Darma Husada
18 RS Surya Husada Ubung
-
-
1
1
1
1
3
4
1
5
2
-
1
3
4
2
3
-
2
-
-
-
-
-
-
Kab Gianyar RSU Sanjiwani
-
-
-
-
-
-
RSB Ari santi
-
-
-
-
-
-
2
-
-
1
-
RSIA Ganesha RSU Premagama
2 1
2 1
-
2
-
1
-
TABEL 77 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 TENAGA KESMAS NO
UNIT KERJA
1
G
2
a
SARJANA KESMAS L P L+P
L
3
6
4
L
8
9
10
L+P
L
11
12
13
5
3
8
-
-
-
5
3
8
1
RS Bintang
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
RSIA Permata Hati
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
L+P 14
1
2
3
3
-
-
Kab Bangli RSUD
5
3
RSJP Bangli
I
7
L+P
JUMLAH P
TENAGA SANITASI P
Kab Klungkung RSUD
H
5
D-III KESMAS P
b
8
-
-
5
-
-
3 -
8 -
4
9
13
1
4
5
Kab Karangasem RSUD
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
9
3
12
54
52
106
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
1
1
-
2 -
9
3
12
2
6
8
55
53
108
32
40
72
-
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK
5,1
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
-
-
-
5,6
-
5,3
8,5
8,0
-
8,3 -
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
82
58
140
-
-
-
82
58
140
79
42
121
DINAS KESEHATAN PROVINSI
32
46
78
-
-
-
32
46
78
10
10
20
182
167
349
184
168
352
249
201
450
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Subag Kepeg Keterangan: a termasuk S2 dan S3 b termasuk D-I
2
1
3
TABEL 77 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 TENAGA KESMAS NO
UNIT KERJA
1
2
Dikes Kab/Kota Buleleng Jembrana Tabanan Badung Kota Gia Klungkung Bangli Karangasem
a
SARJANA KESMAS L P L+P
L
3
6
4
5
82 10 10 13 12
58 10 2 5 11
10 6 9 12
8 4 8 10
D-III KESMAS P 7
0
0
b
L+P
L
8
9
0
JUMLAH P
L+P
L
10
11
12
0
TENAGA SANITASI P
L+P
13
14
79 9 2 26 4
42 4 0 7 2
24 5 4 5
11 6 6 6
TABEL 78 JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DAN FISIOTERAPIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 NO
UNIT KERJA
1
2
I
Puskesmas
ANALIS LAB. L P L+P
TENAGA TEKNISI MEDIS TEM & P.RONTG P.ANESTESI L P L+P L P L+P
L
3
6
12
5
2 Jembrana
5
7
8
-
1 Buleleng -
3 Tabanan
8
4 Badung
4
9
10
11
10
0
0
-
-
-
-
8
8
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
1
-
-
33
-
L
P
L+P
15
16
17
5
-
5
10
0
0
-
8
8
0
0
-
15
3
18
-
5
5
10
0
-
-
22
44
66
0
-
-
-
2
4
6
1
0
1
-
-
-
7
8
15
1
0
1
-
7
5
9
1
11
22
33
11
6 Gianyar
2
4
6
7 Klungkung
5
8
13
8 Bangli
2
4
6
0
0
-
-
-
-
2
4
6
0
0
-
9 Karangasem
1
4
5
0
0
-
-
-
-
1
4
5
0
0
-
38
60
98
-
-
-
59
85
144
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) II
RS
0
3
14
-
5
-
13
FISIOTERAPIS
8
5 Kota Denpasar
A
4
JUMLAH P L+P
0 22 0
2
-
0
21
2
25
-
46 -
-
1
1
2
1
1
0
3
-
2
-
5 -
Kab Buleleng 1 RSUD
6
2 RSAD Tk IV
2
5
11
-
2
3 RS Kerta Husada
-
1
1
4 RS Karya Darma Husada
-
2
2
5 RSU Parama Sidhi
-
6 RSU Santhi Graha
2
4
6
8 -
2 -
1
10 -
-
1
6
1
7
20
-
-
-
2
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
8 -
3
-
3
2
-
-
-
1
2
-
-
-
2
2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
28
4
6
TABEL 78 JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DAN FISIOTERAPIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011
ANALIS LAB. L P L+P
TENAGA TEKNISI MEDIS TEM & P.RONTG P.ANESTESI L P L+P L P L+P
L
3
6
7
8
9
10
11
12
6
-
-
-
-
-
-
2 RS Darma Sentana
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3 RS Kertayasa
3
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
NO
UNIT KERJA
1
B
2
4
5
2
4
4 RSIA Bunda
-
4
P
L+P
15
16
17
2
4
6
1
1
2
13
17
10
5
15
7
2
9
21
20
41
5
3
8
2 RS Darma Kerti
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3 RS Gelgel
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4 RS Wisma Prasanti 5 RS Bhakti Rahayu
1 -
4
5
2
2
4
7
1 -
-
1
-
-
2 -
4
6
-
-
-
2
2
-
-
-
6
14
Kab Badung 1 RSU Kapal
E
14
L
Kab Tabanan 1 BPRSUD Tabanan
D
13
FISIOTERAPIS
Kab Jembrana 1 RSUD
C
JUMLAH P L+P
3
4
2
6
1
-
1
8
2
1
3
2 RS Graha Asih
-
-
-
-
-
-
-
3 RS Kasih Ibu Kedonganan
-
-
-
-
-
-
-
4 RSK Bedah & Dalam BIMC
-
-
-
-
-
-
-
Kota Denpasar
TABEL 78 JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DAN FISIOTERAPIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 NO
UNIT KERJA
1
2
ANALIS LAB. L P L+P
TENAGA TEKNISI MEDIS TEM & P.RONTG P.ANESTESI L P L+P L P L+P
L
3
6
12
4
5
7
8
9
10
11
JUMLAH P L+P 13
14
FISIOTERAPIS L
P
L+P
15
16
17
1 RSUP
-
66
94
160
-
66
94
160
7
2 RS Wangaya
-
18
30
48
-
18
30
48
2
3 RS Udayana
-
-
-
-
-
-
-
4 RS Polda Trijata
-
-
-
-
-
-
-
5 RS Manuaba
-
6 RS Surya Husada
7
3
3
3
8
15
6 1
7 RS Puri Raharja
-
4
4
8 RS Darma Yadnya
-
1
1
5
6
3 1
9 RS Kasih Ibu
1
-
-
3 2
8
-
1
-
-
1
5
1
-
-
-
3
-
-
-
1
1
-
-
-
1
2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
2
-
17 RS Indera
-
1
-
8
-
-
-
8
-
-
-
-
5
-
-
16 RS Bali Medistra
4
1
2
-
1
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
15 RS Puri Bunda
-
12
-
2
28
8
-
5
11
4
-
9
17
-
-
8
-
-
1
1
-
-
1
14 RS Prima Medika
-
6
-
-
6
-
11 RS Bhakti Rahayu
-
3
-
2
-
3
-
2
13 RS Harapan Bunda
2
-
-
1
-
-
10 RS Darma Husada
12 RS Sari Darma
-
4
-
25
-
3
-
18
7
-
1 6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
5
18 RS Surya Husada Ubung
3
3
6
2
-
2
19 RS BROS
1
1
2
1
-
1
2 -
-
10
-
16 -
8 5
2 -
-
-
3
-
3
-
-
-
8
-
-
-
5
-
2
2
7
3
10
-
-
-
2
1
3
-
-
-
TABEL 78 JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DAN FISIOTERAPIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 NO
UNIT KERJA
1
F
G
2
ANALIS LAB. L P L+P
TENAGA TEKNISI MEDIS TEM & P.RONTG P.ANESTESI L P L+P L P L+P
L
3
6
11
12
13
14
-
-
-
-
1
-
-
1
-
RSU Sanjiwani
-
RSB Ari santi
-
7
8
9
10
1
RSIA Ganesha
2
2
4
RSU Premagama
2
2
4
L
P
L+P
15
16
17
2
9
11
1 -
-
1
1
-
3
2
5
-
2
2
4
-
10
12
22
Kab Klungkung 5
3
8
3
-
3
2
-
2
RS Bintang
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
RSIA Permata Hati
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Kab Bangli RSUD RSJP Bangli
I
5
FISIOTERAPIS
Kab Gianyar
RSUD
H
4
JUMLAH P L+P
3
9
12
4
1
5
-
7
10
17
3
3
3
8
11
-
3
11
14
4
5
9
5
5
-
47
114
165
153
-
1 -
-
1
-
-
Kab Karangasem RSUD
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN RASIO TERHADAP 100.000 PDDK
-
153
306 -
23
4
27
-
214
266
13,6
480
26
1
1
26
52
17,7
15,7
1,4
1,4
1,4
TABEL 78 JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DAN FISIOTERAPIS DI SARANA KESEHATAN DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 NO
UNIT KERJA
1
2
ANALIS LAB. L P L+P
TENAGA TEKNISI MEDIS TEM & P.RONTG P.ANESTESI L P L+P L P L+P
L
3
6
7
8
9
10
11
12
-
-
-
-
-
-
4
5
JUMLAH P L+P 13
14
FISIOTERAPIS L
P
L+P
15
16
17
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
5
3
DINAS KESEHATAN PROVINSI JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Subag Kepeg
8 -
90
177
271
174
178
352
5
23
4
27
3
8
-
-
-
278
354
632
-
1
1 -
29
29
58
TABEL 79 ANGGARAN KESEHATAN KABUPATEN/KOTA DI PROVINSI BALI TAHUN 2011 (Dalam Rupiah ) NO
KAB/KOTA
APBD KAB Belanja Langsung
1
2
TOTAL
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN APBN APBD PROV Dekonsentrasi
Belanja Tdk Langsung
3
DAK
PHLN
LAIN2
6
7
TOTAL APBD KAB/KOTA
% APBD KES
ANGGARAN KES
THD APBD
PER KAPITA
9
10
11
TP
4
5
8
1 Buleleng
51.510.931.182
70.599.914.955
6.221.300.000
1.500.000.000
129.832.146.137
1.113.386.003.895
11,66
206.287,75
2 Jembrana
41.981.141.617
23.304.188.414
5.064.600.000
455.000.000
70.804.930.031
615.427.631.689
11,50
268.106,05
3 Tabanan
58.976.337.002
76.780.259.209
4.979.000.000
11.500.000.000
157.185.596.211
920.541.111.162
17,08
370.285,83
4 Badung
48.908.470.283
74.168.467.068
123.976.937.351
1.812.280.355.973
6,84
218.065,01
5 Denpasar
29.590.916.688
60.435.575.492
3.079.000.000
825.000.000
1.922.428.000
95.852.920.180
1.184.435.667.759,64
8,09
116.912,48
6 Gianyar
46.597.444.698
78.222.833.613
5.240.700.000
15.775.000.000
8.167.500.000
154.003.478.311
903.930.942.358
17,04
322.771,83
7 Klungkung
19.914.916.598
45.955.273.876
2.303.000.000
675.000.000
2.441.236.960
71.289.427.434
567.872.140.903
12,55
415.328,22
8 Bangli
18.051.136.809
42.049.657.411,9
3.999.800.000
5.825.000.000
69.925.594.221
611.973.508.343
11,43
322.202,13
9 Karangasem
45.181.199.494
50.755.786.172
4.830.500.000
21.900.000.000
122.667.485.666
885.456.665.220
13,85
307.365,67
8.615.304.027.303
18,98
2.547.325
10 Dinas Kes Prov
-
44.667.551.313
4.950.000.000
900.000.000
10.907.860.000
100.242.962.625
11 UPT BLK
7.445.080.250
7.445.080.250
12 UPT BP Kes Kom
2.678.036.100
2.678.036.100
13 UPT BPKKTK
2.159.849.210
2.159.849.210
14 UPT Akbid Singaraja
6.018.976.340
6.018.976.340
15 Instansi vertikal
-
- RS Sanglah
382.207.085.000
382.207.085.000
- RS Jiwa Bangli
55.981.838.700
55.981.838.700
- RS Indera
23.202.755.202
23.202.755.202
- BNP
-
- Poltekkes
28.234.898.000
28.234.898.000
- Balai POM
14.816.118.000
14.816.118.000
- KKP Denpasar
16.540.096.000
16.540.096.000
TOTAL ANGGARAN KES. Sumber : Sie Evapor
360.712.494.371
522.271.956.211
142.154.087.115
452.706.057.000
35.717.900.000
59.355.000.000
-
17.481.164.960
1.635.066.210.969