KARYA TULIS AKHIR PROFIL PENDERITA BARU PENYAKIT PIODERMA PADA UNIT RAWAT JALAN KULIT DAN KELAMIN RSUD GENTENG BANYUWANGI PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
Oleh: FRIESKA LAKSMITA 07020045
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2011 viii
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA BARU PENYAKIT PIODERMA PADA UNIT RAWAT JALAN KULIT KELAMIN RSUD GENTENG BANYUWANGI PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Oleh: FRIESKA LAKSMITA 07020045
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG ix
2011 LEMBAR PENGESAHAN KARYA TULIS AKHIR
Telah disetujui sebagai Usulan Karya Tulis Akhir Untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang Tanggal 15 Maret 2011
Pembimbing 1
dr. Sri Adila nurainiwati SpKK
Pembimbing 2
dr. Rahayu SpS
Mengetahui, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang x
dr. Irma Suswati M.Kes LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Frieska Laksmita ini telah Diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal 15 Maret 2011
Tim Penguji
dr. Sri Adila Nurainiwati Sp.KK,
Ketua
dr. Rahayu Sp.S,
Anggota
dr. Febri Endra Budi Setyawan M.Kes,
Anggota
xi
KATA PENGANTAR Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh Segala puji bagi Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya, serta shalawat dan salam terlimpahkan kepada Nabi Muhammad SAW, keluarga dan para sahabatnya. Syukur Alhamdulillah, penulis telah berhasil menyelesaikan karya tulis akhir yang berjudul “PROFIL PENDERITA BARU PENYAKIT PIODERMA PADA UNIT RAWAT JALAN KULIT DAN KELAMIN RSUD GENTENG BANYUWANGI PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009”. Dalam penyelesaian karya tulis akhir ini penulis ingin mengucapkan terimakasih yang tak terhingga kepada: 1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. 2. dr. Meddy Setiawan, SpPD selaku Pembantu Dekan 1 Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. 3. dr. Sri Adila Nurainiwati, SpKK selaku pembimbing I, atas kesabaran dan ketelitiannya dalam membimbing dan memberi saran dalam penyusunan karya tulis akhir ini. 4. dr. Rahayu, SpS selaku pembimbing II, atas bimbingan, dukungan, dan saran yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis akhir ini. 5. dr. Febri Endra Budi Setyawan, M.Kes selaku penguji, atas saran, kritik, dan bimbingannya dalam penyusunan karya tulis akhir ini. 6. Semua staff di Ruang Tata Usaha Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang atas bantuannya selama ini. 7. Ibunda tercinta dr. Afrida Hanum, SpKK, ayahanda tercinta Totok Wahyu W, SH, dan suami tercinta Ardi Faisal Amir yang selalu memberikan kasih saying, dukungan, semangat, kepercayaan, dan segalanya demi keberhasilan penulis. Karya tulis akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Dengan kerendahan hati, penulis mohon maaf yang sebesar-besarnya dan mengharapkan saran dan kritik yang membangun. Semoga karya tulis ini dapat menambah wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak. Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh xii
Malang, 15 Maret 2011
Penulis
xiii
DAFTAR ISI Halaman LEMBAR JUDUL…. ………………………………………………………………………..........i KARYA TULIS AKHIR………………………………………………………………………….ii LEMBAR PENGESAHAN…………………………………………………………………….. .iii LEMBAR PENGUJIAN………………………………………………………………………….iv KATA PENGANTAR…………………………………………………………………………….v ABSTRAKSI……………………………………………………………………………………..vi DAFTAR ISI……………………………………………………………………………………viii DAFTAR TABEL…………………………………………………………………………….......xi DAFTAR GAMBAR……………………………………………………………………….........xii DAFTAR SINGKATAN………………………………………………………………………..xiii BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ……………………………………………………………………... 1 1.2 Rumusan Masalah ………………………………………………………………….. 2 1.3 Tujuan.………………………………………………………………………………. 2 1.3.1
TujuanUmum ………………………………………………………........ 2
1.3.2
Tujuan Khusus ………………………………………………………….. 3
1.4 Manfaat ……………………………………………………………………………... 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Definisi Pioderma …………………………………………………………………... 5 xiv
2.2 Epidemiologi Pioderma……………………………………………………………... 5 2.3 Etiopatogenesis Pioderma………………………………………………………….... 5 2.4 Manifestasi Klinis Pioderma ……………………………………………………........ 6 2.5 Diagnosis Pioderma…...……………………………………………………………. 16 2.6 Diagnosa Banding Pioderma ………………………………………………………. 17 2.7 Penatalaksanaan Pioderma ..…………………………………………………………19 2.8 Kerangka Konseptual Teori………………………………………………………….21 BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Rancangan Penelitian………………………………………………………………...22 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian………………………………………………...............22 3.3 Populasi dan Sampel Penelitian……………………………………………………...22 3.3.1 Populasi ……………………………………………………………………22 3.3.2 Sampel …………………..…………………………………………….......22 3.4 Teknik Pengambilan Sampel………………………………………………………...22 3.5 Karakteristik Sampel Penelitian……………………………………………………..22 3.5.1 Kriteria inklusi ……………………………………………………………22 3.5.2 Kriteria ekskusi …………………………………………………………...23 3.6 Definisi Operasional…………………………………………………………………23 3.7 Instrumen Penelitian…………………………………………………………………23 3.8 Prosedur Penelitian…………………………………………………………………..24 3.9 Teknik Pengumpulan Data…………………………………………………………..24 xv
3.10 Analisis Data……………………………………………………………………..... 24 3.11 Jadual Penelitian.………………………………………………………………...... 25 3.12 Alur Penelitian……………………………………………………………………...26 BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Data Dasar……………………………………………………………………………27 4.1.1 Umur……………………………………..……………………………….. 27 4.1.2 Jenis Kelamin…………………………………………...………………… 28 4.1.3Pekerjaan…………………………………………….……………………...28 4.1.4 Pendidikan…………………………………………...……………………. 28 4.2 Manifestasi Klinis…………………………………………………………………... 29 4.3 Pengobatan………………………………………………………………………….. 29 BAB 5 PEMBAHASAN…………………………………………………………………………31 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan…………………………………………………………………………..35 6.2 Saran…………………………………………………………………………………36 DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………………………... 37 LAMPIRAN……………………………………………………………………………………...38
xvi
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Jadual Penelitian…………………………………………………………………........25 Tabel 4.1 Distribusi Umur Penderita Baru Pioderma…………………………………………... 27 Tabel 4.2 Distribusi Jenis Kelamin Penderita Baru Pioderma………………………………….. 28 Tabel 4.3 Distribusi Pekerjaan Penderita Baru Pioderma………………………………………. 28 Tabel 4.4 Distribusi Pendidikan Penderita Baru Pioderma…………………………………….. 28 Tabel 4.5 Distribusi Manifestasi Klinis Penderita Baru Pioderma……………………………... 29 Tabel 4.6 Distribusi Pengobatan Penderita Baru Pioderma…………………………………….. 29
xvii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Impetigo krustosa..……………………………………………………………….......8 Gambar 2.2 Impetigo bulosa………………………………………………………………………8 Gambar 2.3 Folikulitis profunda…………………………………………………………………. 9 Gambar 2.4 Karbunkel…………………………………………………………………………...10 Gambar 2.5 Erisepelas…………………………………………………………………………...11 Gambar 2.6 Selulitis……………………………………………………………………………...11 Gambar 2.7 Flegmon…………………………………………………………………………….12 Gambar 2.8 Ektima………………………………………………………………………………13 Gambar 2.9 Paronikia……………………………………………………………………………14 Gambar 2.10 Staphylococcal Scalded Skin Syndrome..................................................................16 Gambar 2.11Kerangka Konseptual Teori………………………………………………………..21 Gambar 3.1 Alur Penelitian……………………………………………………………………...26
xviii
DAFTAR SINGKATAN
AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome KOH : Kalium Hidroksida NET
: Nekrolisis Epidermal Toksik
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah S4
: Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
TPHA : Treponema Pallidum Haemaglutination
xix
DAFTAR PUSTAKA Adhi Djuanda, 2003, Pioderma Dalam Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin, In : Adhi Djuanda, Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin, Ed. 4, FKUI, Jakarta, hal. 45-51. Arnold Weinberg N, Morton N. Swartz, 2003, Infections due to gram positive bacteria, In : Thomas B. Fitzpatrick, Dermatology in General Medicine, Fourth edition, Mc. Graw-Hill Book, New York, pp. 2309-2332. Barakbah Jusuf, 2005, Pedoman Diagnosis dan Terapi Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin, FK UNAIR, Surabaya. Barakbah Jusuf, 2007, Atlas Penyakit Kulit dan Kelamin, Edisi Pertama, FK UNAIR, Surabaya. Brown Graham, 2009, Lecture Note Dermatologi, Edisi Kedelapan, Penerbit Erlangga, Jakarta. Fitzpatrick Thomas B, 2001, Color Atlas & Synopsis Of Clinical Dermatology, Fourth Edition, Mc. Graw-Hill Book, New York. Hartadi, 2001, Dermatosis Bakterial, Edisi Keempat, Badan Penerbit UNDIP, Semarang. Howard I. Maibach, Raza Aly, William Noble, 2005, Bacterial Infections of the Skin, In: Samul L. Moschella, Harry J. Hurley, Dermatology, second edition, W.B. Saunders Company, Philadelphia, pp. 268-278. Inne Arline, 2008, KSDI, In: Buku KONAS XII PERDOSKI. Bali.
Laksmi Dewi, 2009, Profil pioderma di poliklinik kulit dan kelamin RS Sanglah Denpasar, In: Buku Pertemuan Ilmiah Tahunan X PERDOSKI, Bali. Notoatmodjo S, 2003, Metodologi Penelitian Kesehatan, Penerbit Rineka Cipta, Jakarta. Robert S O B, Arthur Rook, 2003, Bacterial Infection, In: Robert S O B, Arthur Rook ,Text Book of Dermatology, Third Edition, Blacwell Scientific Publication, Oxford. Siti Aisyah, Titi .L, Detty .D, 2005, Infeksi Kulit Pada Bayi & Anak, FKUI, Jakarta. Tina Wardhani, 2005, Infeksi Kulit pada Bayi dan Anak, FKUI, Jakarta. xx