IgE, specifické protilátky proti konkrétním alergenům
Metoda stanovení: RISA – ELISA Označení na žádance: specifické IgE (ALERGIE, ATOPIE) Vyšetřovaný materiál: venózní srážlivá krev nebo sérum Odběr: sklo nebo plast bez úpravy Manipulace s materiálem: doprava materiálu do laboratoře do 24 hodin od odběru (oddělené sérum do 48 hodin); teplota při transportu 20 - 25 °C. Hodnocení výsledku, referenční meze: hladina IgE se udává v jednotkách koncentrací a ve třídě pozitivity RAST se slovní interpretací Třída pozitivity (RAST)
Koncentrace kU/l
Interpretace hladiny sIgE
5
>50
velmi vysoká
4
17,5-50
velmi vysoká
3
3,5-17,5
vysoká
2
0,7-3,5
střední
1
0,35-7
nízká
0
<0,35
nedetekovatelná
Omezení a interference: Hemolytická a lipemická séra nejsou vhodná Provádí se: 1x týdně Klinický význam: Alergen specifické protilátky se uplatňují přímo v patogenezi alergické reakce vůči danému alergenu. Stanovení koncentrace specifických IgE protilátek v periferní krvi. Představuje nejrozšířenější in vitro test pro diagnostiku alergií zprostředkovaných IgE. Význam a uváženost indikace tohoto vyšetření musí být posuzována individuálně a zodpovědně. Interpretaci výsledku je vždy nutné provádět společně s posouzením klinického stavu pacienta, případně s posouzením kožních testů. Indikace je přínosná u pacientů s kožními chorobami bránícími provedení kožních testů, u pacientů s onemocněním, které neumožňuje vysadit léky interferující s výsledky kožních testů, v situacích, kdy není k dispozici kvalitní extrakt k provedení kožního testu nebo kdy kožní testy dávají méně spolehlivé výsledky (potravinové alergie), kožní testy dávají neurčité výsledky, hrozí riziko anafylaktické reakce po aplikaci alergenů, v případě kdy je vyšetření pro pacienta příliš traumatizující (malé děti, mentálně postižené osoby), pro potvrzení relevantního alergenu před zahájením specifické imunoterapie. Toto vyšetření není vhodné provést v případě, že se očekává reakce zprostředkovaná IgE (některé polékové reakce). Přehled alergenů na stanovení specifických IgE protilátek : g
Trávy
e
Zvířecí alergeny
g1
Tomka vonná
e1
Kočičí srst
g3
Srha laločnatá
e2
Psí srst
g5
Jílek
e3
Koňská srst
__________________________________________________________________________ Karlovarské imunologické centrum, s.r.o. Bezručova 10, 360 01 Karlovy Vary tel. 353228907 , fax. 353228906
g6
Bojínek luční
e4
Dobytčí srst
g8
Lipnice luční
e5
Psí lupy
g12
Žito
e6
Srst morčete
g16
Psárka luční
e9
Peří z kanárů
g17
Ovsík vyvýšený
e17
Peří a trus z papouška
g21
Pýr plazivý
e62
Srst zlatého křečka
GX1
g3, g4, g5, g6, g8
e63
Králičí srst
GX2
g1, g5, g7, g12, g13
e67
Husí peří
w
Plevele
t
Stromy
w1
Pravá ambrozie
t1
Javor mléč
w5
Pelyněk pravý
t2
Olše
w6
Pelyněk černobýl
t3
Bříza bělokorá
w7
Sedmikráska
t4
Líska obecná
w8
Pampeliška
t5
Buk lesní
w9
Jitrocel kopinatý
t7
Dub
w10
Merlík bílý
t12
Vrba bílá
w11
Řepka olejná
t16
Lípa
w12
Zlatobýl kanadský
t18
Černý bez
w16
Vrbovka drchničkolistá
t19
Trnovník bílý
w17
Astra
t21
Šeřík obecný
w19
Heřmánek pravý
t23
Oliva
w20
Kopřiva
t209
Habr
w47
Dracena
TX5
t2, t4, t12, t14
WIX9
w3, w6, w9, w10, w15
TX6
t1, t3, t5, t7, t10
d
Roztoči
i
Hmyzí alergeny
d1
i1
Včelí jed
d2
Dermatophagoides ptaronyssinus Dermatophagoides farinae
i2
Černý mravenec
m
Plísně
i3
Vosí jed
m1
Alternaria tenuis
i4
Ovád
m4
Aspergillus fumigatus
i5
Komár
m5
Aspergillus niger
i16
Sršní jed
m11
Candida albicans
i70
Mravenec ohňový
m13
Cladosporium clodosporoioides
o
Bakterie
__________________________________________________________________________ Karlovarské imunologické centrum, s.r.o. Bezručova 10, 360 01 Karlovy Vary tel. 353228907 , fax. 353228906
m15
Cladosporium herbarum
o8
Staphylococcus aureus
m18
Fusarium culmorum
h
Domácí prach
m29
Penicillium notatum
h6
Domácí prach
f
Potraviny
Mléko a mléčné výrobky f2 Kravské mléko
Maso f57
Kachní maso
f51
Kasein
f58
Husí maso
f52
α - Laktalbumin
f83
Kuřecí maso
f53
ß – Laktoglobulin
f104
Krůtí maso
f54
Lepek
f113
Vařené vepřové maso
f81
Čedar sýr
f114
Vařené hovězí maso
f82
Plísňový sýr
Ryby
f93
Eidam
f3
Treska obecná
FX4
f1, f2, f4, f13, f14
f21
Slaneček
FX5
f2, f51, f52, f53
f22
Pstruh
f40
Tuňák
Obilniny
__________________________________________________________________________ Karlovarské imunologické centrum, s.r.o. Bezručova 10, 360 01 Karlovy Vary tel. 353228907 , fax. 353228906
f4
Pšeničná mouka
f41
Losos
f5
Žitná mouka
f98
Makrela
f6
Ječná mouka
f154
Kapr
f7
Ovesná mouka
FX2
f3, f24, f37, f40, f41
f8
Kukuřičná mouka
Vaječné bílkoviny
f9
Rýže
f1
Bílek
f67
Ovalbumín
Luštěniny f12
Hrách setý
f75
Vaječný žloutek
f14
Sojové boby
FX6
f1, f67, f75
f15
Bílé fazole
Pochutiny
f45
Pekařské droždí
f74
Káva
f65
Čočka
f77
Kakao
f101
Mák setý
f78
Čokoláda
FX24
f4, f7, f8, f11
f79
Čaj
f
Potraviny
Ovoce f28
Zelené jablko
Zelenina f25 Rajské jablko
f29
Banán
f27
Celer
f30
Hruška
f35
Brambor
f31
Grapefruit
f38
Špenát
f32
Citron
f43
Petržel
f33
Pomeranč
f46
Zelená paprika
f34
Mandarinka
f47
Česnek
f44
Jahoda
f48
Cibule
f49
Broskev
f63
Mrkev
f50
Hroznové víno
f94
okurka
f72
Ananas
Ořechy
f84
Kiwi
f13
Podzemnice olejná
__________________________________________________________________________ Karlovarské imunologické centrum, s.r.o. Bezručova 10, 360 01 Karlovy Vary tel. 353228907 , fax. 353228906
f112
Švestka
f16
Vlašský ořech
f17
Lískový ořech
f20
Mandle
f36
Kokosový ořech
FX22
f13, f16, f17, f20
Vyšetření specifické IgE protilátek proti dalším požadovaným alergenům je možno zjistit viz. http://alergeny.dynex.cz. Uživatelské jméno: klinik, heslo: klinik.
__________________________________________________________________________ Karlovarské imunologické centrum, s.r.o. Bezručova 10, 360 01 Karlovy Vary tel. 353228907 , fax. 353228906
