JOGI ALAPISMERETEK FEKETE SZABOLCS - 2016
JOGSZABÁLYI KÖRNYEZET • 1997. évi CLIV törvény az Egészségügyről • 40/1997 (III.5.) Kormányrendelet a természetgyógyászati tevékenységről • 11/1997. (V.28.) NM rendelet a természetgyógyászati tevékenység gyakorlásának egyes kérdéseiről • 63/2011. (XI.29.) NEFMI rendelet az egészségügyi szakdolgozók továbbképzéséről
• Egészségügyi Nyilvántartási és Képzési Központról szóló 29/2015. (II. 25.) Korm. Rendelet • 2006. évi XCVII. törvény az egészségügyben működő szakmai kamarákról • 2003. évi LXXXIV törvény az egészségügyi tevékenység végzésének egyes kérdéseiről
• Az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény (Országos Tisztifőorvosi Hivatal - OTH)
1997. ÉVI CLIV TÖRVÉNY AZ EGÉSZSÉGÜGYRŐL • 104. § (1) A nem-konvencionális gyógyító és életminőség javító (a továbbiakban együtt: nemkonvencionális) eljárások célja az egészségi állapot kedvező befolyásolása, a betegségek megelőzése, valamint az egészséget veszélyeztető, illetve károsító tényezőkkel szembeni védekezés lehetővé tétele. • (2) A nem-konvencionális eljárások az egészség és betegség eltérő szemléletén, a konvencionális, természettudományosan megalapozott eljárásoktól eltérő megközelítésből eredő módszereken alapulnak, amelyek - a külön jogszabályban foglaltak szerint - a konvencionális gyógyítási módszereket kiegészítő, helyettesítő, továbbá életmódjavító eljárások. Nem-konvencionális eljárás helyettesítő eljárásként csak orvosi ellenőrzés mellett alkalmazható.
KONVECIONÁLIS A konvecionális szó jelentése: hagyományos, szokásos (magatartás, viselkedés)
• Amely a társadalmi együttélés külső formáinak megfelel, adott történelmi korban, közösségben elfogadott, amit egy adott közösségben, társadalomban a legtöbb ember helyesnek, elfogadhatónak tart. • Hagyományok? • Szokások? • Elfogadott norma szerint?
1997. ÉVI CLIV TÖRVÉNY AZ EGÉSZSÉGÜGYRŐL A BETEGEK JOGAI • az egészségügyi ellátáshoz való jog • az emberi méltósághoz való jog • a kapcsolattartás joga
• a gyógyintézet elhagyásának joga • a tájékoztatáshoz való jog • az önrendelkezéshez való jog • az ellátás visszautasításának joga • az egészségügyi dokumentáció megismerésének joga • az orvosi titoktartáshoz való jog
1997. ÉVI CLIV TÖRVÉNY AZ EGÉSZSÉGÜGYRŐL A BETEGEK KÖTELEZETTSÉGEI •
tájékoztatni őket mindarról, amely szükséges a kórisme megállapításához, a megfelelő kezelési terv elkészítéséhez és a beavatkozások elvégzéséhez, így különösen minden korábbi betegségéről, gyógykezeléséről, gyógyszer vagy gyógyhatású készítmény szedéséről, egészségkárosító kockázati tényezőiről,
•
tájékoztatni őket - saját betegségével összefüggésben - mindarról, amely mások életét vagy testi épségét veszélyeztetheti, így különösen a fertőző betegségekről és a foglalkozás végzését kizáró megbetegedésekről és állapotokról,
•
az egészségügyért felelős miniszter (a továbbiakban: miniszter) rendeletében foglalt fertőző betegségek esetén megnevezni azon személyeket, akiktől a fertőző betegséget megkaphatta, illetve akiket megfertőzhetett,
•
tájékoztatni őket minden, az egészségügyi ellátást érintő, általa korábban tett jognyilatkozatáról,
•
a gyógykezelésével kapcsolatban tőlük kapott rendelkezéseket betartani,
•
a gyógyintézet házirendjét betartani,
•
a jogszabály által előírt térítési díjat megfizetni,
•
jogszabályban előírt személyes adatait hitelt érdemlően igazolni.
•
a beteg és hozzátartozói jogaik gyakorlása során kötelesek tiszteletben tartani más betegek jogait.
•
a beteg és hozzátartozói jogainak gyakorlása nem sértheti az egészségügyi dolgozóknak törvényben foglalt jogait.
40/1997 (III.5.) KORMÁNYRENDELET A TERMÉSZETGYÓGYÁSZATI TEVÉKENYSÉGRŐL
• Ki, milyen feltételek esetén végezhet természetgyógyászati tevékenységet • Egészségügyi és természetgyógyászati modul képzések
• Sikeres vizsga
11/1997. (V.28.) NM RENDELET A TERMÉSZETGYÓGYÁSZATI TEVÉKENYSÉG GYAKORLÁSÁNAK EGYES KÉRDÉSEIRŐL Főbb elemei:
• A betegség megállapítása és a terápiás terv elkészítése, a beteg egészségi állapotának figyelemmel kísérése orvosi feladat. • Az orvos vagy a beteg kezdeményezésére, a tevékenység végzésére képesített - nem orvos - személy részt vehet a beteg ellátásában, és a nem-konvencionális gyógymódot a (2) bekezdés kivételével, a természetgyógyászati képesítésének megfelelően előzetes orvosi vizsgálat, illetve szakellátás után vagy azzal párhuzamosan, a beteg rendszeres orvosi ellenőrzése mellett - kiegészítő tevékenységként - önállóan végezheti. • Amennyiben a nem orvos, tevékenység végzésére képesített személy bevonását az orvos kezdeményezi, ehhez a beteg beleegyezése szükséges. A tevékenység megkezdése előtt az azt alkalmazni kívánó orvos is elvégezheti az előzetes szakorvosi vizsgálatot, amennyiben rendelkezik olyan szakorvosi képesítéssel, amely feljogosítja a beteg szakorvosi vizsgálatára és ellátására. A szakorvos - gyógyítói szabadságával élve - saját szakterületén belül megválaszthatja, hogy azon nem-konvencionális tevékenységek közül, amelyek elvégzésére jogosult, melyiket alkalmazza kiegészítő, és melyiket helyettesítő gyógymódként. • Ha a beteg saját gyógykezelésébe természetgyógyászt kíván bevonni, azt a kezelőorvos nem akadályozhatja meg.
11/1997. (V.28.) NM RENDELET A TERMÉSZETGYÓGYÁSZATI TEVÉKENYSÉG GYAKORLÁSÁNAK EGYES KÉRDÉSEIRŐL
Mit nem tehet a nem orvos természetgyógyász?
• A tevékenység végzésére képesített nem orvos személy az orvos által felállított diagnózissal kapcsolatos terápiát nem módosíthatja, • A beteget nem kezelheti előzetes orvosi vizsgálat nélkül, illetve az orvosi kezelés alatt álló személy esetén köteles konzultálni a kezelést végző orvossal
• Nem rendelhet és nem végezhet szervekbe, szövetekbe hatoló beavatkozást és akupunktúrát, kivéve a szenvedélybetegek leszoktatására alkalmazott fülakupunktúrát.
11/1997. (V.28.) NM RENDELET A TERMÉSZETGYÓGYÁSZATI TEVÉKENYSÉG GYAKORLÁSÁNAK EGYES KÉRDÉSEIRŐL Csak orvos által végezhető tevékenységek: • Manuálterápiás eljárások (gyógytornász igen – gerincmanipuláció kivételével) • HKO • Neurálterápiás módszerek • Homeopátia • Méregtelenítő módszerek
• Hagyományos tibeti orvoslás • Antropozófus orvoslás • Ájurvédikus orvoslás • Biológiai fogorvoslás
Kikerültek a listából: vér oxinezálásán alapuló eljárások, biorezonancia, csak diagnosztikai célú vizsgáló módszerek
11/1997. (V.28.) NM RENDELET A TERMÉSZETGYÓGYÁSZATI TEVÉKENYSÉG GYAKORLÁSÁNAK EGYES KÉRDÉSEIRŐL Orvosi és egyéb felsőszintű egészségügyi szakképesítés nélkül végezhető tevékenységek: • Akupresszúra • Alternatív mozgás- és masszázsterápiák
• Életmód-tanácsadás és terápia • Reflexzóna terápia • Alternatív fizioterápiás módszerek • Bioenergiát alkalmazó módszerek
• Fitoterápia • Fülakupunktúrás addiktológiai eljárások (szakmakóddal már nem rendelkezik) • Kineziológiai módszerek • Szemtréning eljárások
63/2011. (XI.29.) NEFMI RENDELET AZ EGÉSZSÉGÜGYI SZAKDOLGOZÓK TOVÁBBKÉPZÉSÉRŐL • Alapnyilvántartás (automatikus) • Az egészségügyi dolgozók működési nyilvántartásában (a továbbiakban: működési nyilvántartás) érvényes regisztrációval kell rendelkeznie azoknak az egészségügyi dolgozóknak, akik egy vagy több egészségügyi szakképesítéssel önállóan kívánnak egészségügyi tevékenységet végezni, ugyanis egészségügyi tevékenység önállóan vagy felügyelet mellett végezhető. A működési nyilvántartás célja az egészségügyi dolgozóknak az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvényben (a továbbiakban: Eütv.) meghatározott adatainak közhiteles tanúsítása. A működési nyilvántartás időtartama öt év. A működési nyilvántartást 2009. január 1-jétől az Egészségügyi Nyilvántartási és Képzési Központ (a továbbiakban: Központ), annak Nyilvántartási Főosztálya vezeti.
63/2011. (XI.29.) NEFMI RENDELET AZ EGÉSZSÉGÜGYI SZAKDOLGOZÓK TOVÁBBKÉPZÉSÉRŐL • 5 év – 150 pont (személyi ciklus)
• A jogszabály szakmacsoportonként egy kötelező elméleti továbbképzést ír elő, mely 30 pontértékkel bír (központi szervezés). • Szabadon választható továbbképzést bárki szervezhet, aki az adott programot minősítési eljárás keretében akkreditáltatja, maximum 20 pontot érnek.
• A gyakorlati pontok teljesítéséhez elegendő egyszer minimum 3 év időtartamú gyakorlati idő igazolása, mellyel 20 pontot lehet gyűjteni évente.
2006. ÉVI XCVII. TÖRVÉNY AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN MŰKÖDŐ SZAKMAI KAMARÁKRÓL
2011. július 1-jétől a működési nyilvántartásba való felvételnek, illetve megújításnak a feltétele a szakmai kamarai tagság igazolása. Szakdolgozók esetében a Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamarai (a továbbiakban: MESZK) tagság a kötelező.
2003. ÉVI LXXXIV TÖRVÉNY AZ EGÉSZSÉGÜGYI TEVÉKENYSÉG VÉGZÉSÉNEK EGYES KÉRDÉSEIRŐL
• A beteget, illetve hozzátartozóját a szolgáltatás igénybevételével kapcsolatban keletkezett kárért kártérítés illeti meg. • Ezért kötelező, de célszerű is felelősségbiztosítást kötni a természetgyógyászati tevékenység végzésének megkezdése előtt.
JOGSZABÁLYI KÖRNYEZET EGYÉB JOGSZABÁLYOK
2012. Évi C. törvény a büntető törvénykönyvből: • Foglalkozás körében elkövetett veszélyeztetést követ el, aki foglalkozási szabály megszegésével más vagy mások életét, testi épségét vagy egészségét gondatlanságból közvetlen veszélynek teszi ki, vagy testi sértést okoz. • Kuruzslást követ el, aki ellenszolgáltatásért vagy rendszeresen az orvosi gyakorlat körébe tartozó tevékenységet jogosulatlanul fejt ki.
DOKUMENTÁCIÓS KÖTELEZETTSÉG Kötelezően feltüntetendő adatok • A nem konvencionális eljárás indoka • A kórelőzmények • Az orvos által megállapított diagnózist és javasolt terápiát • A beteg állapotát és annak változását
• A beteg személyi adatait • Az elvégzett természetgyógyászati kezelés leírását • A természetgyógyász által javasolt terápiát • A kezelés időpontjait • Saját megfigyeléseket, állapotfelméréseket, egyéb információkat
Az eü. törvény értelmében az egészségügyi dokumentációt az adatfelvételtől számított legalább 30 évig meg kell őrizni.
A TERMÉSZETGYÓGYÁSSZÁ VÁLÁS ÚTJA • Egészségügyi alapmodul • Természetgyógyászati alapmodul • Életmódtábor • Szakterület • ENKK alapnyilvántartás
• MESZK • ENKK működési nyilvántartás • Felelősségbiztosítás • OTH
TERMÉSZETGYÓGYÁSZAT AZ EU-BAN • CAM (Complementary and Alternativ Medicine) • Nincs egységes szabályozás az unióban • 20 tagállamban van valamiféle szabályozás • Minden ország a saját szabályait alkalmazza
• Hatalmas eltérések a CAM terápiák megítélését és elfogadását illetően
Források: Természetgyógyászati alapismeretek ENKK, 2015 Szerkesztetté: Dr. Tamasi József, Sárai Gábor
Természetgyógyászati alapismeretek Magyar természetgyógyászok Uniója, 2000, Budapest szerkesztette: Dr. Tamasi József Tanulási útmutató és jegyzet-kiegészítés a természetgyógyászati modul képzés távoktatási programjához ETI 2001, szerkesztette: Sarkadi Ádám Vizsga: www.enkk.hu - Megoldólapok: www.tgyoktatas.hu
