3
BEVALLÁS a helyi iparüzési adóról állandó jellegű iparüzési tevékenység esetén Főlap 2010. adóévben a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott tevékenység utáni adókötelezettségró1 (Benyújtandó a székhely, telephely fekvése szerinü települési iJnkormányzat, fővárosban a fővárosi önkormányzat adóhatóságához.)
1. Bevallás jellege
Dl. Éves bevallás D2. Záró beval/ás D3. Előtársasági bevallás D4. Naptári évtől eltérő űtleti évet választó adózó bevallása
D5. Év kiJzben kezdő adózó bevallása D6. Naptári évtől eltérő üzleü évet választó adózó áttérésének évéről készült évközi bevallása D7. A személyi jiJvedelemadóról szóló tiJrvény szerim mezőgazdasági őstermelő bevallása D8. A Hiv. 37. § (2) b) pontja alapján állandó jellegűlparüzési tevékenységgé váló tevékenység után benyújtott bevallás
[JJJJ év []J hó []J napig
[JJJJ év []J hó []J naptól
II Bevallott időszak
lll. A záró bevallás benyújtásának oka
Dl. Felszámolás
D2. Végelszámolás D3. Átalakulás
D4. A tevékenység saját elhatározásból történőmegszüntetése D5. Hatósági megszümetés D6. Előtársaságként működő társaság cégbejegyzés iránti kérelemnek elutasitása vagy a kérelem bejegyzés előtti visszavonása D7. Székhely áthelyezése D8. Telephely megszüntetése D9. Egyszerűsitett vállalkozói adóalanyiság megszünése D10. Egyéni vállalkozói tevékenység szüneteltetése Dll. A települési önkormányzat adórendeletének hatályon kívül helyezése D12. Egyéb: lIv. Bevallásban szereplőbetétlapok DA DB Dc DD DE DF DG V. Adóalany
l. Adóalany neve (cégneve):
_
2. Születési helye:
város/község, ideje:
[JJJJ év []J hó []J nap
3. Anyja születés! családi és utóneve:
Adászáma:
4. Adóazonos{tó jele: 5. Székhelye, lakóhelye:
-
D-[]J
[JJJJ------------------------------- város/kozség
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ közterület 6. Bevallást kitöltő neve:
_
közterület jelleg
hsz. _
ép. _
Ih. _
em. _
ajtó
, telefonszáma/e-mail címe:
VI. Az adó alapjának egyszerűsitettmeghatározási módját választók nyilatkozata
Dl. A 2010. adóévre az adóalap egyszerűsitett megál/apitási módját választottam/választom. D2. A 2011. adóévre az adóalap egyszerűsitett megállapitási módját választom D3. A 2010. adáévben, mint az egyszerűsitett vállalkozói adó alanya az adóalap egyszerűsített megállapítási módját választottam/választom. D4. A 2011. adóévre, mint az egyszerűsített vállalkozói adó alanya az iparüzési adónál az egyszerűsített adóalap megállapítási módot választom.
4
(Ft)
VII. Az adó l. Htv. szennü - vállalkozási szlmü - éves nettó árbevétel (részletezése külön lapon található)
2. Eladott áruk beszerzési értéke 3. Közvedtettszolgáltatások értéke
4. A 3. sorból az alvállalkozói teljesttmények értéke
5. Anyagköltség 6. Alapkutatás, alkalmazott kutatás, kisérletifejlesztés adóévben elszámolt közvetlen költsége
7. Htv. szerinti- vállalkozási szintü - adóalap [1-(2+3+5+6)} 8. A foglalkoztatás növeléséhez kapcsolódó adóalap-mentesség 9. Külföldön létesitett telephelyen végzett tevékenységrejutó adóalap mentessége
10. A foglalkoztatás csökkentéséhez kapcsolódó adóalap-növekmény ll. Mentességekkel korrigált Htv. szerinű - a vállalkozási szintű - adóalap[7-8-9+10}
12. Az önkormányzat illetékességi területérejutó - a ll. sorban lévő adóalap megosztása szerinti - települési szlntü adóalap 13. Adómentes adóalap önkormányzati döntés alapján (Htv. 391C §-a szerint) 14. Az önkormányzati rendelet szerinü adóköteles adóalap (12-13)
1,9%) 15. Adóalaprajutó lparüzésiadó összege (14. sor"....
16. Önkormányzati döntés szerinü adókedvezmény (Htv. 391C. §-a szerint) 17. Az ideiglenesjellegű iparüzésttevékenység után az adóévben megfizetett és az önkormányzatnállevonható adóátalány összege 18. Kommunális beruházás miatt magánszemély általlevonható kedvezmény összege 19. Iparüzési adófizetési kötelezettség [15-(16+17+18)} 20. A dóelőlegre befizetett összeg 21. Feltöltésikötelezettség eimén befizetett összeg
22. Különbözet [19-(20+21)} 23. Az onkormányzatra jutó adóátalány összege
ITI].OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, [ill·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ,
CLI]·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ, OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ,
VIII. Adóelőleg bevallása
DJIJ
l. Eló1egfizetési időszak
év
DJIJ
[]J hó []J naptól
DJIJ DJIJ
3. Második eló1egrészlet IX
Felelősségemtudatában
[]J hó []J napig
Összeg
Esedékesség 2. Első eló1egrészlet
év
[]J hó []J nap év []J hó []J nap
(Ft)
OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ,
OJJ·OJJ·OJJ·OJJ·OJJ,
év
kijelentem, hogy a bevallásbanközölt adatok a valóságnak megfelelnek.
helység
DJIJ év
[]J []J hó
l. A jelen adóbevallástellenjegyzem:
_
2. Adótanácsadó, adószakértő vagy okleveles adószakértő neve: 3. Adáazonosttá száma: 4. Bizonyitvány I igazolvány száma:
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláirása
nap
Jelölje X-szel, ha az adóhatósághoz bejelentett, a bevallás aláirására jogosult állandó meghatalmazott: D Jelölje X-szel, ha meghatalmazott és meghatalmazasát csatolta:D
_
Jelölje X-szel, ha az aláíró az adóhatósághoz bejelentett pénzügyi képviselő:
D
5
"A"jelű betétlap 2010. adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandójellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségről szóló helyi iparűzési adóbevalláshoz Vállalkozók nettó árbevételének a kiszámítása I. Adóalany 1. Adóalany neve (cégneve):
_
2. Adóazonosltójele:
Adászáma:
-
D-[I]
II. A nettó árbevétel
(Ft)
[ll].[ll].[ll].[ll].[ll], [ll].[ll].[ll].[ll].[ll], [ll].[ll].[ll].[ll].[ll],
l. Htv. szerinü- vállalkozási szimü - éves nettó árbevétel[2-3-4-5-6J 2. A számviteli törvény szerinti nettó árbevéte! 3. A társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerintijogdíjbevétel
4. Egyéb szolgáltatások értékeként, illetve egyéb ráfordltások között kimutatottjiJvedékiadó összege
[ll].[[]J.[[]J.[ll].[[]J, [ll].[[]J.[[]J.[ll].[[]J, [ll].[[]J.[ll].[ll].[[]J,
5. Egyéb réfordüások között kimutatott regisurádos adó, energia adó összege 6. Felszolgálási dij árbevétele
ITIJJ [I] [I]
helység
év
hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) alálrása
"B" jelű betétlap 2010. adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségről szóló helyi iparűzési adóbevalláshoz Hitelintézetek és pénzügyi vállalkozások nettó árbevételének a kiszámítása I. Adóalany 1. Adóalany neve (cégneve): 2. Adászáma:
_ -
D-DJ
II. A nettó árbevéte!
(Ft)
1. Htv. szerimi - vállalkozási szimü - éves nettó árbevétel{2+3+4+5+6+7-8/ 2. Kapott kamatok és kamatjellegű bevételek
3. Egyébpénzügyiszolgáltatás bevételei 4. Nem pénzügyiés befektetésiszolgáltatás nettó árbevétele 5. Befektetésiszolgál1atás bevétele
[[jJ·LIIJ·[J=rJ·[[]J·[[]J·[ll], lJTI .[IIJ.[[]J.[[]J.[[]J.[ll], O]] ·[IJJ.[ll].[[]J.[[]J.[ll], l[[]J.[[]J.[[]J.[ll].[[]J.[J]J, [ll].[[]J.[[]J.[[]J.UJ].UI] [ll].[ll].[ll].[ll].[[]J.[ll], J
6. Fedezeti ügyletekveszteségének/nyereségének nyereségjellegű különbözete
7. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségéneklveszteségének nyereségjellegű különbözete
[IlJ.[[]J.[[]J.[[]J.[[]J.[ll], [[]J.[[]J.[[]J.[[]J.[[]J.[ll],
8. Fizetett kamatok és kamatjellegű ráfordüások
helység
ITIJJ DJ CD év
hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) alálrása
6
"C" jelű betétlap 2010. adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű iparűzés; tevékenység után; adókötelezettségrőlszóló helyi iporűzési adóbevalláshoz
Biuostták nettó árbevételének a kiszámítása I. Adóalany
l. Adóalany neve (eégneve): 2. Adászáma:
_ -
D-CD
ll. A nettó árbevétel
(Ft)
1. Htv. szerinti - vállalkozási szintű - éves nettó árbevétel{2+3+4+5+6+7-8j 2. Bluosüástechnikai eredmény 3. Nettó
működési
költség
4. Befektetésekből származó biuosttástechmkai ráford/tások (csak életbiuosttast ágnál) és az egyéb biuosttástechnikoi rafordüások együttes összege 5. Fedezeti ügyletek nyereségének/veszteségének nyereségjellegű különbözete 6. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségének/veszteségének nyereségjellegű különbözete
ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ, ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ, ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ, ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ, ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ, ITJJ·ITJJ·ITJJ.ITJJ.ITJJ'
7. Nem biztositási tevékenység bevétele, befektetések nettó árbevétele, a Htv. 52. § 22. c) alpontja
szerint egyéb
ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ, ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ,
növelő tételek
8. Hiv. 52. § 22. c) alpontjában foglalt esökkentések
[-ll]' ~__ _J CD lr ~
helység
év
L hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghutalmazott,ja) aláirása
"D" jelű betétlap 2010. adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségrőlszóló helyi iparűzési adóbevalláshoz
Befektetési vállalkozások nettó árbevételének a kiszámítása I. Adóalany
1. Adóalany neve (eégneve): 2. Adászáma:
_ -
D-[]J
ll. A nettó árbevétel
(Ft)
1. Htv. szerinü - vállalkozási sdmü - éves nettó árbevétel{2+3+4+5+6j 2. Befektetési szolgáltatási tevékenység bevételei 3. Nem befektetési szolgáltatási tevékenység bevétele 4. Kapott kamatok és kamatjellegű bevételek együttes összege 5. Fedezeti ügyletek nyereségéneklveszteségének nyereségjellegű különbözete 6. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségéneklveszteségének nyereségjellegű különbözete
helység
ITDJ év
[]J []J hó
nap
ITJJ·ITJJ·ITJJ·DJJ·ITJJ, ITJJ·[IJJ.ITJJ·ITJJ·DJl ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ, ITlJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ, ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ, ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ·ITJJ,
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláirása
7
"E" jelű betétlap 2010. adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségrőlszóló helyi iparűzési adóbevalláshoz
Kockázati töketársaságok és kockázati tökealapok nettó árbevételének a kiszámítása l. Adóalany
l. Adóalany neve (cégneve): 2. Adoszáma:
_ -
D-[]J
Il. A nettó árbevétel
(Ft)
ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ, ITIJ·ITIJ·ITIJ·[ill·[ill,
1. Htv. szerinü- vállalkozási szlntü - éves nettó árbevétel{2+3-(4+5+6)}
2. A számvitelitörvény szerinti nettó árbevétel 3. Befektetettpénzügyi eszközöknek
minősülő részvények, részesedéseka mérlegkészités
időpontjáig pénzügyileg realizált árfolyamnyereség, továbbá az ilyen befektetések után
kapott Oáró)
ITIJ.ITIJ.[Il].[ill.[ill,
osztalék és részesedésegyüttes összege
4. A társaságiadóról és az osztalékadóról szóló törvény szerintijogdfjból származó, árbevételként
[Il]·ITIJ·[ill·[ill.[ill, ,
elszámolt ellenérték
5. Egyéb szolgáltatásokértékeként, illetve egyéb ráfordüások között kimutatott jövedéki adó összege
ITIJ·ITIJ·[ill·[ill·[Il], 6. Egyéb ráfordűésok között kimutatott, az adóhatósággal elszámolt regisztrációs adó,
ITIJ·ITIJ·[ill·[ill·[ill,
energiaadóösszege
helység
DJJJ év
[]J []J hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghatalmazoüja) aláírása
8
"Filjelű betétlap 2010. adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén
folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségrőlszóló helyi
iparűzési adóbevalláshoz
A vállalkozási szintü adóalap megosztása
I. AdóaLany 1. AdóaLany neve (cégneve):
_
iTTTTTTT-' I l [lJ Adészáma: lLLLLLLLJ - U
ITTTl-TTTTli
2. Adóazonositójele: ~
ll. Az alkalmazottadóalap megosztásmádszere
Dl. Személyl jellegű ráfordítással arányos 02. Eszközérték arányos D3. A Htv. 3. suimú melléklet 2.1 pontja szerintimegosztás
D4. A Htv. 3. számú melléklet 2.2 pontja szerinümegosztás III. Megosztás 1. A vállalkozás által az adóévben- a Htv. mellékleteszerint- jigyelembeveendöösszesszemély!
0]].0]].0]].0]].0]], Ft
jellegű ráford/tás összege
2. Az l. sorból az tmkormanyuu illetékességi területénfoglalkoztatottak után az adóévben- a
0]].0]].0]].0]].0]], Ft
Htv. mellékleteszerint- jigyelembeveendő személyijellegű ráforditás összege
3. A vállalkozásnak az adóévbena székhely,telephelyszerinütelepülésekheztartozó- a Htv.
0]].0]].0]].0]].0]], Ft
mellékieteszerinti- összeseszközértékösszege
4. A 3. sorbólaz önkormányzatilletékességi területénjigyelembeveendő - a Htv. mellékieteszerinti
[ill.o]].o]].o]].o]], Ft
eszközértékösszege
5. Egyetemesvagy közüzem;szolgáltató, villamosenergia- vagyjOldgázkereskedö villamosenergia
vagy/öldgáz végsőfogyasztók részére történő értékesítésböl származóösszesszámvitelitörvény
[[IJ.[ill.DJJ.[llJ.[ll], Ft
szerimi nettó árbevétele
6. Az 5. sorból az egyetemesvagyközüzem;szolgáltató, villamosenergia- vagyjOldgázkereskedő
villamosenergia vagyjOldgáz végső fogyasztók részéretörténő értékesítésbó1 származóaz önkormányzatilletékességiterületérejutó számvitelitörvényszerinti nettó árbevétele
[ll].[ll].[ll].[ll].[ll], Ft
7. Villamos energia elosztóhálózatiengedélyes ésjOldgázelosztói engedélyes esetén az lJsszes végső
[ll].[ll].[ll].[ll],k wh vagyezer nr
fogyasztónak továbbitottvillamosenergia vagy/öldgáz mennyisége
8. A 7. sorbóla villamosenergiaelosztóhálózatiengedélyes és jOldgázelosztói engedélyes esetén
az űnkormányzat illetékességiterületén lévő végsőfogyasztónak továbbitott villamosenergia vagy
[ll].[ll].[ll].[ll], k wh vagyezer nr
jOldgáz mennyisége
helység
om [lJ CD év
hó
nap
az adózóvagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása
9
NGN jelű betétlap
2010. adóévről a/az önkormányzat illetékességi terűletén
folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségrőlszóló helyi iparűzési adóbevalláshoz
Nyilatkozat tú/fizetésró1
dóalany Idóalany neve (cégneve): Idóazonosltó jele:
_
nIDJJIill
AdÓSZáma: ~Ll-
D-CD
Nyilatkozat
. A túlfizetés iJsszegét később esedékes iparüzési adó fizetési kotelezettségre klvánom felhasználni forintot kérek visszatérüeni, afennmaradá iJsszeget később esedékes iparüiesi adó fizetési kiJtelezettségre kiv ánomfelhasználni '. A túlfizetés iJsszegébó1 forintot kérek vtsszatértteni , forintot kérek más adónemben/hatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességű kiJztartozásra átvezetni, nnmaradá iJsszeget később esedékes ipar üz ési adó fizetési kűtelezettségre kivanomfelhasznáini '. A túlfizetés iJsszegébó1 forintot kérek más adónemben/hatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességű kiJztartozásra átvezetni, a fennmaradó iJsszeget később esedékes iparüzési adó fizetési ilezettségre kivánom felhasznúlni
'. A túlfizetés iJsszegébó1
'. A túlfizetés teljes iJsszegének visszatérit ésétkérem
Más adónemben, hatóságnál nyilvántartott lejárt
szám
KiJztartozást nyilvántartó intézmény megnevezése
esedékességű kiJztartozására átvezetendő iJsszegek
Összeg
KiJztartozásfajtája
(Ft)
KiJztartozáshoz tartozó pénzintézeti számlaszám
Intézmény által alkalmazott IJgyfélazonosltó szám
ITIJJIID-ITIJJIID-ITIJJIID ITIJJIID -ITIJJIID -ITIJJIID ITIJJIID -DIIJJJ D-[[[[[I[]] ITIJJIID -ITIIJ IIJJ -ITIJJIID ITIJJIID -ITIIJIDJ-[DJIDIJ
1.
2.
3.
4.
5. helység
DID év
mm hó
nap
az adózó vagy
képviselője
(meghatalmazottja) alálrása
I
