Jaarverslag 2015 Huisartsenpraktijken HOED Vorden

Jaarverslag 2015 Huisartsenpraktijken HOED Vorden

HOODSTUK 1. Inleiding 1.A Historie De HOED Vorden wordt gevormd door 2 duopraktijken en is gevestigd in het in 2012 geopende gezondheidscentrum Vorden in het centrum van het dorp Vorden. Vorden is een dorp van ongeveer 8000 inwoners gelegen in de landelijk omgeving van de Achterhoek. Naast de HOED is nog 1 solist werkzaam in het dorp, dhr. J. Dagevos. Huisartsenpraktijk Albers en Tanis bestaat sinds 2002, toen het echtpaar dhr. B. Albers en mw. E. Tanis de solist dhr. G. Sterringa opvolgden. Na 4 jaar in een Portakabin te hebben gewerkt is het duo in 2006 samen met praktijk fysiotherapie Jansen van den Berg in een tijdelijk pand getrokken, en zetten hiermee de eerste aanzet tot het gezondheidscentrum. Huisartsenpraktijk de Jong en Radstake bestaat uit mw. G. de Jong die sinds 2005 geassocieerd was met dhr. W. Haas. Bij zijn pensionering in 2009 is deze opgevolgd door dhr. M. Radstake. Het gezondheidscentrum is gebouwd in opdracht van deze huisartsen samen met praktijk fysiotherapie Jansen van de Berg. Het pand is gelegen op de begane grond van een wooncomplex in het centrum van Vorden. Het is uitstekend bereikbaar en er is voldoende parkeergelegenheid in de omgeving. Het pand is zeer modern, ruim en voldoet aan de alle eisen van de LHV bouwgroep. Er is een gezamenlijke wachtkamer en MIVA toilet voor de patiënten in de centrale hal. De vleugel van de huisartsen bestaat uit een ruime front- en backoffice, een spoedkamer die via de achterzijde bereikbaar is voor de ambulance, een behandelkamer voor de assistentes, 5 spreekkamers voor huisartsen en AIOS, 2 POH kamers en 2 kamers voor paramedici. Naast de praktijken van de eigenaars wordt in het centrum ruimte verhuurd aan diverse paramedici, onder andere 2 psychologen, een diëtist , een praktijk voor podotherapie , Algemeen Maatschappelijk Werk, een ergotherapeut.Tevens biedt het pand onderdak aan een echoscopist van het huisartsen lab Oost , en elke morgen tussen 8-9 uur aan het priklab vanuit het regionale Ziekenhuis Gelre Zutphen . Er zijn verschillende huurders in het pand gekomen en vertrokken. Sensire houdt geen spreekuur meer en er is 1 psycholoog van Mindfit een ochtend per week in het pand om het aanbod aan basis GGZ versterken. Hiermee hebben de huisartsen een zeer breed aanbod aan eerste lijnszorg voor de bewoners van Vorden gerealiseerd in een moderne en prettige, vertrouwde omgeving . 1.B Terugblik 2015 Na de accreditatie in 2015 had de HOED een groot aantal verbeterplannen. Dit bleek wat ambitieus maar toch werd een groot deel van de plannen wel waargemaakt. 1

De praktijkmanager ontwikkelde een goed werkend jaarplanner. Maandelijks ontvangen assistentes en artsen nu email met bericht welke protocollen er herzien moeten worden. De assistentes blijven middels intervisie getraind in het toepassen van triage. Er werd een Facebookpagina aangemaakt voor de praktijk AT. De praktijk AT schreef alle nonresponder voor LSP opnieuw aan en kreeg hierop weer een hoge respons. het aansluitercentage beginn2016 ligt op 70 %. Er werden 5 FTO's georganiseerd met de apotheker, collega Dagevos en 2 collega's uit Steenderen. Voor alle gestelde en behaalde doelen zie onder 1 D. doelen In 2015 namen we afscheid van assistente mw Jansen, en na enige maanden met invalsters werd in september 2015 mw Eijkelkamp als assistente verwelkomd in ons team. Er werd een praktijkuitje georganiseerd door de praktijkondersteuners: een gezellige avond tapas maken in de Bronsbergen. Praktijk AT verwelkomde hun 3e Huisarts in Opleiding mw Kirsten Nijland.

2

1.C Praktijkvisie Wij streven naar laagdrempelige , hoogkwalitatieve eerstelijns zorg in de vertrouwde omgeving van de vergrijzende bevolking van Vorden en omgeving. De HOED Vorden levert generalistische zorg (huisartsenzorg) in de breedste zin van het woord, in Vorden en omringende buurtschappen. Wij bieden dit aan bewoners en passanten in ons praktijkgebied. Patiënten van onze praktijk mogen van ons verwachten dat wij hen bij alle gezondheidsproblemen met raad en daad zullen bijstaan. Bij patiënten die bij ons staan ingeschreven wordt de geboden zorg en behandeling ook gerelateerd aan hun levensloop, hun leefsituatie en hun familieomstandigheden. Onder huisartsenzorg in de breedste zin van het woord verstaan we dat wordt uitgegaan van drie kernwaarden. Ten eerste continuïteit van zorg, zorg van de wieg tot het graf, middels een zorgplicht 24 uur per dag en 7 dagen in de week. Ten tweede persoonlijke zorg, er wordt er rekening gehouden met ieder als persoon. Tegelijkertijd is er ook de persoon achter de dokter, verpleegkundige of assistent. Tot slot wordt uitgegaan van integrale zorg; er is bekommering met aandacht voor hele mens die worstelt met ziekte of met psychisch ongemak zonder op voorhand onderscheid te maken tussen soorten aandoeningen. Kwetsbaren in de medische zorg krijgen vaak te maken met veel verschillende professionals binnen de gezondheidszorg. Traditioneel is de regierol bij uitstek een taak van de huisarts. Wij vinden het belangrijk dat huisartsenzorg goed toegankelijk en bereikbaar is. Ook vinden wij het belangrijk dat er voldoende tijd is om de klacht van de patient af te handelen. Wij willen, binnen de mogelijkheden van onze huisartsenpraktijk en de financiering, een zo hoogwaardig mogelijke zorg bieden, dicht bij de patiënt. Betrouwbaarheid en kwaliteit zijn voor de praktijkmedewerkers daarbij de belangrijkste kernwaarden. Wij hechten ook veel waarde aan teamwork, het verbeteren van zorg, zorgvuldigheid en professioneel handelen. Hoewel patiënttevredenheid erg belangrijk voor ons is, zal de kwaliteit van zorg en de gezondheid van de patiënt altijd centraal en voorop staan in de behandelingen en adviezen. Tenslotte willen wij als artsen ons vak met volle overgave kunnen blijven uitoefenen, daarom is het nodig dat wij onszelf beschermen tegen overbelasting. MISSIE : Hoe kunnen we dit bereiken ? 1) Kwaliteit van zorg en gezondheid patiënt staan centraal Hierbij hanteren wij onder meer de medische richtlijnen van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG). In 2013zijn wij gestart met een accreditatieproces. De verwachting is dat de praktijk in het najaar van 2014 geaccrediteerd kan zijn. Dit betekent dat wij dan zullen voldoen aan de landelijk gestelde normen en dat wij ons gericht bezighouden met kwaliteitsverbetering. 2) Werken met protocollen en procedures om kwaliteit de borgen

3

De huisartsenzorg wordt steeds uitgebreider. Het goed delegeren van taken naar doktersassistenten en praktijkondersteuners wordt daarom steeds belangrijker. Om de kwaliteit van het werk te waarborgen, werken wij met protocollen en procedures. Hierbij vormen de medische richtlijnen van het NHG opnieuw een belangrijke leidraad. De protocollen en procedures worden regelmatig geëvalueerd en waar nodig aangepast. Frequent werkoverleg zorgt voor afstemming en overdracht. 3) Meewerken aan opleidingen Teneinde ook goede zorgverlening voor de toekomst te garanderen verplichten wij onszelf mee te werken aan diverse opleidingen. Praktijk Albers en Tanis is gecertificeerd leerbedrijf voor doktersassistentes in opleiding. Tevens is deze praktijk opleidingspraktijk voor Huisartsen in Opleiding via de Universiteit van Nijmegen. 4) Huisartsenopleiding In 2015 leverde de praktijk Albers en Tanis haar tweede eerstejaars AIOS af. In september werd de heer Kars Mud opgevolgd door mevrouw Kirsten Nijland , eveneens eerstejaars Arts in Opleiding tot Specialist Huisarts aan de Universiteit Nijmegen. Praktijk de Jong en Radstake bieden co-assistenten van de Rijksuniversiteit Groningen stageplekken aan. 5) Samenwerking Voor de continuïteit van de zorg werken we samen met de collega huisarts Dagevos en zijn assistenten en met de huisartsenpost in Zutphen . Vanuit onze praktijk wordt voor de tweedelijnszorg (specialisten, ziekenhuizen) vooral verwezen naar het Gelre Ziekenhuis Zutphen en in mindere mate naar Doetichem ( Slingeland Ziekenhuis) Een klein percentage van de patiënten wordt verwezen naar specialisten in andere plaatsen. Vanwege de steeds groter wordende zorgbehoefte van onze populatie werken wij nauw samen met 2 thuiszorgorganisaties en paramedici zoals fysiotherapie en ergotherapie. Wij onderhouden contacten met de gemeente om op de hoogte te blijven van de veranderingen in de zorg, te adviseren en zo mogelijk samen te werken. In 2015 werd de Stichting Zorghuus Vorden opgericht om deze samenwerking te verstevigen. In het bestuur van deze Stichting zetelen Geke de Jong en Esther Tanis namens de huisartsen , en Monique Oord namens thuiszorgorganisatie Sensire. De Stichting heeft als visie dat door betere samenwerking de oudere bevolking van Vorden langer veilig thuis kan blijven worden. De Stichting heeft als missie het verbeteren van de onderlinge samenwerking tussen eerstelijns werkers in Vorden, en heeft als hoofddoel het verbeteren van de zorg rond (kwetsbare) ouderen in Vorden. De Stichting heeft 5 ketenpartners aangewezen om samen die verbetering te verwezenlijken. 4

Deze partners zijn: 1)Apotheek Mediq 2) Thuiszorgorganisatie Buurtzorg 3) Fysiotherapiepraktijken Jansen van den Berg en Heersink 4) praktijk ergotherapie Lammers 5) gemeente Bronckhorst De Stichting heeft financiering aangevraagd en verkregen bij Zorgverzekeraar Menzis voor het opstarten van de samenwerking en het opstellen en uitwerken van 5 deelprojecten. Het streven is om na de opstart de projecten door te laten ontwikkelen in een langer lopend traject. Gezien de mogelijke veranderingen van het inkoopbeleid van Zorgverzekeraars in 2018 is nog niet duidelijk hoe de financiering er dan uit zal zien. Aan de 5 deelprojecten wordt door de partners in verschillende samenstelling aan bijgedragen. Het programma beoogt de gezondheid van ouderen in Vorden te bevorderen, zodat (kwetsbare) ouderen in Vorden langer in eigen omgeving kunnen wonen en regie kunnen (be)houden op de invulling van hun eigen leven. De 5 projecten hebben verschillende invalshoeken. Elk project wordt geleid door een van de huisartsen samen met een projectbegeleider A) Vroegsignalering en preventie 1. valpreventie 2. veilig medicatiegebruik in de thuissituatie B) Zingeving en toekomstperspectief 3. Welzijn op recept 4. Voorzieningen in de gemeente C)

Informatie en communicatie 5. Verbeteren informatievoorziening bij de patiënt

Voor gedetailleerde informatie kunt u zich wenden tot projectmanager en praktijkmanager Jeannette Geerligs [[email protected]]

5

HOOFDSTUK 2. De Infrastructuur en organisatie 2.A Locatie

Het pand is gelegen op de begane grond van een wooncomplex in het centrum van Vorden. Het is uitstekend bereikbaar en er is voldoende parkeergelegenheid in de omgeving. Het pand is zeer modern, ruim en voldoet aan de alle eisen van de LHV bouwgroep. Er is een gezamenlijke wachtkamer en MIVA toilet voor de patiënten in de centrale hal. De vleugel van de huisartsen bestaat uit een ruime front- en backoffice, een spoedkamer die via de achterzijde bereikbaar is voor de ambulance, een behandelkamer voor de assistentes, 5 spreekkamers voor huisartsen en AIOS, 2 POH kamers en 2 kamers voor paramedici. Naast de praktijken van de eigenaars wordt in het centrum ruimte verhuurd aan diverse paramedici, onder andere 2 vrijgevestigd psychologen, een psycholoog van Mindfit, een diëtist , een praktijk voor podotherapie , Algemeen Maatschappelijk Werk, en een ergotherapeut .Tevens biedt het pand onderdak aan een echoscopist van het huisartsen laboratorium Oost , en kan elke morgen tussen 8-9 uur bloed geprikt worden door het priklab van Gelre Ziekenhuizen.

2.B Bereik- en beschikbaarheid 1) De praktijk is telefonisch bereikbaar op werkdagen van 08.00 uur tot 17.00 uur. 2) De telefoon wordt altijd opgenomen door een gediplomeerd doktersassistente behalve in de pauze van 12.45-13.15 uur en tijdens het patientenoverleg van 10.0011.00 uur Er wordt alleen dan gebruik gemaakt van een afspeelband. Dit is de enige periode dat de praktijk niet bereikbaar is behalve voor spoed. 3) de praktijk maakt gebruik van een spoedlijn , deze is bereikbaar van 8.00-17.00 uur en wordt altijd beantwoord door een gediplomeerd doktersassistente. 4) de spoedlijn wordt niet doorgeschakeld naar een antwoordapparaat 5) de praktijk maakt gebruik van een receptenlijn 6) de praktijk maakt gebruik van een keuzemenu 7) de praktijk maakt gebruik van een intercollegiale overleglijn 8) op de website van de praktijk staat de telefonische bereikbaarheid beschreven. 9) De praktijk maakt gebruik van een terugbel spreekuur 10) De praktijk Albers en Tanis maakt gebruik van het econsult. Dit wordt op de website aangegeven 11) Waarneemregelingen is als volgt geregeld : Vakantiewaarneming of bij afwezigheid vanwege nascholing: Voor patiënten van Albers en Tanis worden patiënten met achternaam A t/m L gezien door dhr. J. Dagevos. tel. 552432. Adres: Het Vaarkwerk 1, 7251 DD Patienten met achternaam 6

L/Z door de Jong en Radstake. tel 551678. Adres: Zutphenseweg 23-A, 7251 DG Vorden. (NB Dit adres is gelijk aan ons eigen praktijkadres!!) Voor patiënten van de Jong en Radstake worden patiënten met achternaam A t/m K gezien door dhrJ. Dagevos. tel. 552432. Adres: Het Vaarkwerk 1, 7251 DD Patienten met achternaam L/Z door Albers en Tanis. Op dinsdagmiddag worden spoedpatiënten van Albers en Tanis gezien door de Jong en Radstake. De praktijk is wel telefonisch bereikbaar. Op donderdagmiddag worden spoedpatiënten van de Jong en Radstake gezien door Albers en Tanis . De praktijk is wel telefonisch bereikbaar. Waarneming in de avond- nacht en weekenddiensten : De Huisartsenpost Zutphen en omstreken is een samenwerkingsverband van huisartsen in onze regio die samen zorgen dat de patient van 17.00- 08.00 en in het weekend bij een dokter terecht kunt. Deze dienst is alleen voor spoedgevallen, niet voor dingen die tot de volgende ochtend kunnen wachten. Telefoonnummer voor spoedgevallen in de avond-, nacht- en weekenddienst : 09002009000

7

HOOFDSTUK 3. Het team De HOED bestaat uit 2 praktijken met eigen praktijkmedewerkers. De praktijkassistentes, praktijkmanager en de administratief medewerkster werken voor beide praktijken 3.A Praktijkmedewerkers team Albers en Tanis De praktijk wordt geleid door 2 huisartsen die samen ongeveer 1.6 fte werken . De heer Albers werkt op maandag , dinsdag, donderdag en vrijdag. De heer Albers is naast de basis huisartsgeneeskundige zorg gespecialiseerd in kleine chirurgie en Diabetes Mellitus. Hij is consulent Palliatieve Geneeskunde ( Cardiff University) en lid van het Palliatief Consultatieve Team regio Stedendriehoek. De heer Albers is opleider voor Huisartsen in Opleiding via de Universiteit van Nijmegen. Daarnaast organiseert hij nascholingen voor de huisartsen in de regio. Hij is een fervent wielrenner en fotograaf. Mevrouw Tanis werkt op maandag , dinsdagmorgen, woensdag en donderdag. Zij heeft als speciale aandachtsgebieden astma/COPD en Ouderengeneeskunde. In 2015 is zij actief als lid van van de bestuur van de Huisartsencooperatie Regio Zutphen met als aandachtsgebied Zorggroep en heeft zij zich beziggehouden met de omzetting van deze bestuursstructuur naar een coöperatie. Zij heeft als hobby koken en zingen. De maatschap heeft assistentes in dienst, samen voor 1,7 fte. Mevrouw C. Doornink werkt sinds 2002 bij ons op maandag , dinsdag , woensdag- en donderdag morgen. Zij is assistente plus en heeft een aantal coördinerende taken. Mw. Z. Gerritsen- Boender werkt sinds 2012 bij ons. Hierdoor ontstond ruimte voor een 3e assistente. In 2015 werd mw Jansen opgevolgd door Simone Eijkelkamp. Tevens zijn er 2 Praktijkondersteuners Somatiek voor de patiënten met chronische aandoeningen. Samen vullen zij ongeveer 1,3 fte. Mw S. de Jong is verantwoordelijk voor de diabeteszorg. Zij werkte vanaf 2004 als praktijkassistente bij ons en heeft in 2012 de HBO opleiding tot praktijkondersteuner voltooid. Zij werkt op dinsdag t/m donderdag. Mw. A. Eikelenboom is praktijkverpleegkundige en sinds 2004 als praktijkondersteuner COPD en astma, hart en vaatziekten alsmede voor preventie spreekuren bijvoorbeeld CardioVasculairRisicoManagement. Haar werkzaamheden zijn in het kader van de CVRM spreekuren opgeschaald, zij werkt op maandag, woensdag , donderdagmorgen en vrijdag. in 2015 vonden veel personeelswijzigingen plaats bij Mindfit, de leverancier van onze POH GGZ. Mevrouw van de Bosch en mevrouw van der Haar werden opgevolgd door de heer Gerben ten Broeke. Per praktijk werkt hij 10 uur per week.

8

HOOFDSTUK 3. Het team De HOED bestaat uit 2 praktijken met eigen praktijkmedewerkers. De praktijkassistentes, praktijkmanager en de administratief medewerkster werken voor beide praktijken 3.A Praktijkmedewerkers team Albers en Tanis De praktijk wordt geleid door 2 huisartsen die samen ongeveer 1.6 fte werken . De heer Albers werkt op maandag , dinsdag, donderdag en vrijdag. De heer Albers is naast de basis huisartsgeneeskundige zorg gespecialiseerd in kleine chirurgie en Diabetes Mellitus. Hij is consulent Palliatieve Geneeskunde ( Cardiff University) en lid van het Palliatief Consultatieve Team regio Stedendriehoek. De heer Albers is opleider voor Huisartsen in Opleiding via de Universiteit van Nijmegen. Daarnaast organiseert hij nascholingen voor de huisartsen in de regio. Hij is een fervent wielrenner en fotograaf. Mevrouw Tanis werkt op maandag , dinsdagmorgen, woensdag en donderdag. Zij heeft als speciale aandachtsgebieden astma/COPD en Ouderengeneeskunde. IN 2014 is zij als lid van het Medisch Stafbestuur van de Regionale Huisartsenpost Zutphen overgegaan naar het STAK bestuur van de Zorggroep van de regio Zutphen , en heeft zich beziggehouden met de omzetting van deze bestuursstructuur naar een coöperatie. Zij heeft als hobby koken en zingen. De maatschap had per 1 mei 2014 3 assistentes in dienst, samen voor 1,6 fte. Mevrouw C. Doornink werkt sinds 2002 bij ons op maandag , dinsdag , woensdag- en donderdag morgen. Zij is assistente plus en heeft een aantal coördinerende taken. Mw. Z. Gerritsen- Boender werkt sinds 2012 bij ons. Zij is na de geboorte van haar dochter minder gaan werken. Momenteel werkt zij op dinsdag en donderdag. Hierdoor ontstond ruimte voor een 3e assistente. In 2014 was dat mevrouw H. Jansen. Tevens zijn er 2 Praktijkondersteuners Somatiek voor de patiënten met chronische aandoeningen. Samen vullen zij ongeveer 1,2 fte. Mw S. de Jong is verantwoordelijk voor de diabeteszorg. Zij werkte vanaf 2004 als praktijkassistente bij ons en heeft in 2012 de HBO opleiding tot praktijkondersteuner voltooid. Zij werkt op dinsdag t/m donderdag. Mw. A. Eikelenboom is praktijkverpleegkundige en sinds 2004 als praktijkondersteuner COPD en astma, hart en vaatziekten alsmede voor preventie spreekuren bijvoorbeeld CardioVasculairRisicoManagement. Zij werkt op maandag, woensdag en vrijdag. In 2015 werd de POH GGZ in beide praktijken ingevuld door de heer Gerben ten Broeke. Vanwege personeelswijzigingen bij Mindfit volgde hij de dames van de Bosch en van de Haar op. De heer ten Broeke werkt per praktijk 10 uur. I

9

3.B praktijkmedewerkers team de Jong en Radstake Praktijk de Jong en Radstake bestaat uit ongeveer 3041 patiënten. Er zijn geen achterstandswijken. De praktijk wordt geleid door 2 huisartsen die samen ongeveer 1.5 fte werken . De heer Radstake werkt op maandag, woensdag en vrijdag vanaf 07.30 uur. Hij heeft zich is naast de basis huisartsgeneeskundige zorg bekwaamd in kleine chirurgie, het plaatsen van intra-uterine devices (spiraaltjes), COPD en echografie. Gespecialiseerd is hij in aandoeningen van het bewegingsapparaat. Naast huisarts is hij sinds 1992 BIGgeregistreerd fysiotherapeut, heeft in 1996 de opleiding biomedische gezondheidswetenschappen afstudeerrichting bewegingswetenschappen aan de universiteit van Nijmegen afgerond en is ongeveer 4 jaar werkzaam geweest in de traumatologie en orthopedie. Mevrouw de Jong werkt op maandag, dinsdag, donderdag en vrijdagochtend. Zij heeft als speciale aandachtsgebied Diabetes Mellitus en Ouderengeneeskunde. De maatschap heeft 2 assistentes in dienst, samen voor 1,5 fte. Mevrouw I. Rikkers is in 1999 in de praktijk van de heer Haas komen werken en is in 2009 doorgegaan als praktijkassistente op maandag, dinsdag en donderdag. Tevens assisteert zij mevrouw de Jong bij het Diabetes Mellitusspreekuur. Zij is getrouwd en heeft 3 kinderen en 2 kleinkinderen. Ze wandelt graag en verzorgt regelmatig haar kleinkinderen. Mevrouw I. Hukker werkt sinds 2009 bij ons. In 2015 is zij getrouwd en heet nu mw I.Regelin. Naast praktijkassistente heeft ze in 2011 de HBO-opleiding praktijkondersteuner afgerond. Zij werkt 3 dagen als doktersassistente en 1 dag als POH-somatiek waarop zij het COPDspreekuur verzorgt. Haar werkdagen zijn maandag, dinsdag, woensdag en vrijdag. Zij woont samen en speelt waterpolo Hoofdstuk 4 en 5 betreffende praktijkopbouw en werkbelasting hebben we dit jaar niet toegevoegd, omdat er weinig verschil is met 2014.. Deze cijfers zijn makkelijk te extraheren uit het HIS. Aangezien deze cijfers vaak niet gelezen worden en veel ruimte innemen hebben we er voor gekozen om deze alleen op verzoek inzichtelijk te maken. HOOFDSTUK 6. Het medisch handelen 6.A vaccinatiegraad griepvaccinatie

6.A.1 praktijk Albers en Tanis: In 2015 zijn 919 patienten uitgenodigd voor griepvaccinatie. Dit zijn alle patiënten boven de 60 jaar en patiënten met een medische indicatie. Hier vallen de zogenaamde griepweigeraars niet onder.

10

Van de 919 genodigden zijn 829 daadwerkelijk gevaccineerd. Dit is een vaccinatiegraad van 90,2 %.

6.A.2 vaccinatiegraad griep praktijk de Jong en Radstake : In 2014 zijn 1077 patienten uitgenodigd voor de griepvaccinatie en zijn 674 patienten gevaccineerd. Derhalve een vaccinatiegraad van 60%. HOOFDSTUK 7. De verslaglegging en voorlichting

7.A Electronisch patientendossier – HIS De praktijken maken gebruik van Omnihis Scipio. 7.B ADEPD-registratie De praktijken voldoen aan de norm voor ADEPD registreren, dwz dat de alle patientcontacten en herhaalmedicatie episode gericht en volgens de ICPC classificatie worden geregistreerd . 7.C LSP Beide praktijken zijn sinds 2014 aangesloten op het LSP. Alle patienten zijn aangeschreven en gevraagd om toestemming te geven . In 2015 heeft praktijk 2015 alle nonresponders nogmaals aangeschreven.

11

HOOFSTUK 8. Het kwaliteitsbeleid 8.A Visitatie en certificeringstrajecten

Beide praktijken zijn in 2013 gestart met het certificeringtraject volgens de NPA. NHG Praktijk Accreditering B.V. (NPA B.V.) is in 2005 door het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) opgericht om op onafhankelijke wijze de NHG-Praktijkaccreditering® uit te voeren. Het NHG heeft in samenwerking met de Radboud Universiteit Nijmegen in de jaren 2002-2005 een systeem voor de analyse van de kwaliteit van een huisartspraktijk ontwikkeld. Het NHG heeft dit opgenomen in het toetsingssysteem NHG-Praktijkaccreditering. De accreditatie richt zich in eerste instantie voornamelijk op toetsing van het primaire proces, het proces tussen zorgverlener en de patiënt, en de aanwezige randvoorwaarden. Daarbij gaat het om organisatie van de praktijk, de medische zorg en het uiteindelijke oordeel van de patiënt. De accreditatie is geen eenmalige beoordeling. Er zal elk jaar opnieuw beoordeeld worden of de praktijk zijn keurmerk mag behouden. In 2014 werd voor het eerst de accreditie toegekend.

8.B Scholing 2015

Hieronder de gerealiseerde scholingen voor 2015 van beide praktijken . Het scholingsplan is een onderdeel van het kwaliteitsplan. Elk jaar worden doelstellingen opnieuw geformuleerd. •

•

intervisie 5 x .Om de professionele beroepshouding van onze assistentes te kunnen waarborgen werd in 2015 5 x intervisie worden ingezet. Met als hoofddoel de bewustwording van het eigen handelen te bevorderen. En als nevendoel het handelen van anderen beter te leren begrijpen. Om structuur te bieden fungeert de praktijkmanager als begeleider. De assistentes hebben persoonlijke leerdoelen geformuleerd, en om de beurt een casus ingebracht. Medisch technische handelingen toetsen bekwaamheid Doorlopen protocollen medisch technische handelingen assistentes en oefenen medisch technisch handelen.

• Triage training/opleiding. 4 dagdelen Voor de doktersassistente is kennis van de triage noodzakelijk. In 2015 hebben de assistentes de in company training door van Campen gevolgd. De training bestond uit de volgende onderwerpen: -

professioneel en klantgericht telefoneren;

-

de patiënt efficiënt voorlichten met behoud van de relatie; 12

-

opfrissen medische kennis,;

-

urgentie denken op basis van de NHG-triagewijzer.

-

omgaan met agressie

Scholingsplan 2016 Communicatie en agressie training (hele praktijk) • • •

Ondersteunen van collega’s en uitgaan van de kracht van teamwork; Op de hoogte zij van de praktijknorm ten aanzien van agressie / communicatie en de wettelijke toepasbaarheid; Afspraken maken met elkaar: hoe gaan we om met dwingende patiënten;

Triage herhaling: Puntjes op de I De opgedane kennis opfrissen en verder professionaliseren. Tevens borgen van de triage

Reanimatie herhaling/ spoedzorg en gebruik AED (hele praktijk) Deze training volgen de assistentes jaarlijks via de Nederlandse Hartstichting. Door regelmatig te oefenen worden de vaardigheden en kennis op peil gehouden. Dit versterkt het zelfvertrouwen en bevordert het handelen in noodsituaties.

Intervisie 5 x per jaar Om de professionele beroepshouding van onze assistentes te kunnen waarborgen zal vanaf medio maart 2014 intervisie worden ingezet. Met als hoofddoel de bewustwording van het eigen handelen te bevorderen. En als nevendoel het handelen van anderen beter te leren begrijpen. Om structuur te beiden zal de intervisie begeleid worden. De assistentes zullen persoonlijke leerdoelen formuleren. Ook zal er om de beurt een casus worden ingebracht. Medisch technische handelingen toetsen bekwaamheid Doorlopen protocollen medisch technische handelingen assistentes en oefenen medisch technisch handelen. 8.C RI &E vond niet plaats in 2015 8.D Onderhoud en ijking van instrumentarium

13

In Juni 2015 zijn alle instrumenten volgens contract jaarlijks geijkt door de firma Mediteq.

8.E Klachtenopvang en incidentenmelding Bij elk werkoverleg worden VIM meldingen doorgenomen , en zo nodig aanpassingen gedaan aan werkafspraken of protocollen. Per 2015 wordt hiervan een lijst bijgehouden in een map die in de backoffice Er zijn in 2015 zijn 2 klachten binnengekomen, die volgens protocol zijn afgehandeld.

8.F Structureel intern en extern overleg De HOED Vorden heeft diverse interne en externe overleg momenten volgens onderstaand schema.

INTERN OVERLEG

1)

“Huisartsenoverleg “ voor huisartsen met praktijkmanager: wekelijks op donderdag 12.45-14.00

2) “klein overleg “ voor huisartsen , praktijkmanager en praktijkassistentes: elke 2 weken op maandag 12.30-13.30 u

3) “groot overleg” voor huisartsen, praktijkmanager , praktijkassistentes en POH’s elke 6 weken op maandag 12.45-14.00 u

4) dagelijks overleg tussen huisarts en praktijkassistente 10.00- 11.00 u patientenoverleg betreffende uitslagen, visiteaanvragen, recepten etc

EXTERN OVERLEG 14

De praktijken nemen deel aan de volgende externe samenwerkingsverbanden en overlegstructuren:

1) fysiotherapie ( Heersink) frequentie : 2 x per jaar doel: medisch inhoudelijk patiënten overleg 2) apotheek : frequentie 5x per jaar doel: afstemmen en optimaliseren afspraken onderlinge samenwerking medisch inhoudelijk farmacotherapeutisch overleg ( medisch inhoudelijk) 3) thuiszorg organisaties Buurtzorg en Sensire freq. 10 x per jaar medisch inhoudelijk patiënten overleg 4) TOPZORG overleg doel: topzorg ( kwetsbare ouderen) : doel multidisciplinaire afstemming behandeling kwetsbare ouderen 5) psychologen /POH GGZ/ AMW praktijk frequentie: 2 x per jaar afstemmen en optimaliseren onderlinge samenwerking medisch inhoudelijk bespreken “probleemgevallen” 6) HAGRO frequentie : 8 x per jaar doel: groepsgewijze geaccrediteerde nascholing en beleidszaken afstemmen 7) HV/Zorggroep/HAP Zutphen en Omstreken frequentie: 5 x per jaar

15

Gerealiseerde nascholing artsen 2014

Naam arts Ben Albers

Naam nascholing

31-12-2015

7-12-2015

opleidingsactiviteiten aios

Benchmarkbijeenkomst en scholing nierfunctiestoornissen (ID nummer: 235195)

24-11-2015 Warffum-werkvergadering (ID nummer: 196129)

Esther Tanis

Geke de Jong

Marcel

27-5-2015

Refereeravond Gelre (ID nummer: 219127)

20-3-2015

hao-meerdaagse 2014/2015 (ID nummer: 199693)

19-3-2015

hao-meerdaagse 2014/2015 (ID nummer: 199693)

17-3-2015

Warffum-werkvergadering (ID nummer: 196129)

20-1-2015

Warffum-werkvergadering (ID nummer: 196129)

24-11-2015

Niet alles wat kan, hoeft; samen beslissen 24 november 2015 (ID nummer: 235715)

3

21-11-2015

BASISCURSUS SPORTGENEESKUNDE (ID nummer: 201181)

24

26-10-2015

Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen (ID nummer: 207836)

2

14-10-2015

Communicatie tussen Professionals in Triage (Samen Trieren) (ID nummer: 184838)

3

7-10-2015


2

2-10-2015

UK Study 2015 (ID nummer: 229755)

12

8-9-2015


2

27-8-2015

Online nascholing Richtlijn Ondervoeding bij kanker Casus (ID nummer: 171967)

1

25-8-2015

Online nascholing Richtlijn Ondervoeding bij kanker Uitzending (ID nummer: 171966)

1

19-8-2015

E-learning KNMG Meldcode Kindermishandeling (ID nummer: 219022)

1

16-8-2015

Online nascholing richtlijn Parkinson - deel 2 (ID nummer: 198386)

1

16-8-2015

Online nascholing bespreekbaar maken van alcoholgebruik - casus (ID nummer: 167603)

1

13-8-2015

Online nascholing richtlijn Parkinson - deel 1 (ID nummer: 198382)

1

8-8-2015

Online nascholing richtlijn somatoforme klachten en stoornissen (casus) (ID nummer: 155094)

1

7-8-2015

Online nascholing richtlijn somatoforme klachten en stoornissen (ID nummer: 155092)

1

6-8-2015

Online nascholing richtlijn Polyfarmacie bij ouderen - deel 1 (ID nummer: 198391)

1

4-8-2015

Online nascholing richtlijn Polyfarmacie bij ouderen - deel 2 (ID nummer: 198392)

1

2-8-2015

Online nascholing bespreekbaar maken van alcoholgebruik (ID nummer: 166026)

1

7-7-2015


2

27-5-2015


2

30-4-2015

Training Huisartsen-Mentoren voor pilot mentorschap 2015 (ID nummer: 214913)

3

21-4-2015


2

27-3-2015

Sandwich cursus, Gezamelijk onderwijs huisartsen en specialisten (ID nummer: 212070)

6

26-3-2015


6

12-3-2015


2

4-3-2015

Essentieel onderhandelen 2015 (ID nummer: 191593)

6

29-1-2015

Dimence en GGNet/Het zal je kind maar zijn, e

24-11-2015

Niet alles wat kan, hoeft; samen beslissen 24 november 2015 (ID nummer: 235715)

3

14-10-2015


3

7-10-2015


2

27-3-2015


6

26-3-2015


6

29-1-2015


14-10-2015


3

7-10-2015


2

16

Radstake

27-3-2015


6

26-3-2015


6

29-1-2015


Verbeterplannen 2015

1) Polyfarmacie: includeren minimaal 25 patienten Dit heeft plaatsgevonden 2) verbetering ICT privacy : aanpassen inlogcodes Dit is nog niet behaald

3) LSP: opnieuw aanschrijven patiënten die nog niet hebben gereageerd praktijk AT heeft in oktober 2015 opnieuw alle non-responders aangeschreven .Op 31 dec 2015 heeft de praktijk AT 70 % aansluiting op LSP

4) medicatierevisie PPI’s en Crestor Dit heeft plaats gevonden . 5) overlegstructuur artsen : onderzoeken of scrummen de efficientie kan verbeteren. Scrummen heeft het niet gehaald . Overlegstructuur artsen is ongewijzigd 6) oprichten patiëntenraad Dit is nog niet gedaan , komt de lijst voor 2016/17 7) pilot Menzis en Sensire Zorghuus De Stichting Zorghuus Vorden is opgericht. Financiering is verkregen bij Menzis en de verre zorgverzekeraars. Er is een basis gelegd voor de ontwikkeling van 5 hoofdprojecten in de komende 3 jaar. Zie pagina 4 van dit jaarverslag 8) samenwerking met Steenderen intensiveren De huisartsen uit Steenderen nemen nu structureel deel aan het FTO met Vorden 9) werkinstructie jaarplanner De praktijkmanager heeft een jaarplanner gemaakt. Artsen en assistentes krijgen nu per maand inzichtelijk welke taken er verricht dienen te worden. 17

10) protocol orale anticoagulantia ( regionaal ) protocol orale anticoagulantia is nu geen eis meer van NPA. Dit heeft regionaal ook nog geen uitrol gekregen. 11)Voortzetten implementering triage Triage wordt toegepast in de praktijk en er wordt nieuwe scholing "Puntjes op de i" georganiseerd in 2016

Lopende en nieuwe verbeterplannen 2015/16 Verbeterplan

Coördinator

Start

Eind datum

Psychiatrie retour 1e lijn Medicatie controle bij POHGGZ Orale anticoagulantia

Ben

11-32015

1-102015

Ben

Migraine middelen review Dossier nieuwe patiënten PPI

HA

COPD

JR/JG

Triage

JG

1-52015 2-62015 1-12015 11-32015 1-42015 1-42014

Intervisie afgerond Verbeterplan

Coördinator

Valpreventie

Ben/Geke/

HA HA

Start evaluatie na 1 jaar /borging 1-10-2016

Bijzonderheden

1-6-2016

1-6-2017

Jaarlijkse revisie

1-122015 1-6-2016

1-12-2016

Bespreken in FTO Is reeds afgerond NHG Protocol is geschreven BA

1-10-2015 1-10-2016 1-4-2016 1-122016

2016

1-4-2017 Per kwartaal Start evaluatie na 1 jaar /borging

Spiegelinf. Verzekeraar Rapportage apo is gedaan Handboek/protocol/scholingen Protocol is gemaakt Bijzonderheden

Dit valt onder het Zorghuus De ontwikkeling van deze projecten is gestart in 2015/16 18

1-6-2017

Is reeds afgerond SMART NHG

Veilig medicatiegebruik Welzijn op recept Voorzieningen in de Gemeente Verbeteren informatievoorziening bij de patiënt thuis

Saskia Esther/JG Esther/Saskia Geke/Marita Geke/JG

Doorgeschoven Verbeterplannen 2016/17 1) verbetering ICT privacy : aanpassen inlogcodes vindt nog plaats 2) oprichten patiëntenraad. Er wordt voor 2016 een patienttevredenheidsonderzoek ingepland, waarin de vraag zal worden verwerkt of hier behoefte aan is

19

Jaarverslag 2015 Huisartsenpraktijken HOED Vorden

Recommend Documents