Jaargang 39 • Nummer 1 • Februari 2016
e n i z a g Ma
Vitamine D: Onmisbaar voor uw gezondheid
Tabakoloog Candy helpt mensen te stoppen met roken
Verder: Dejaar oervorm van het in Hart Zwijgcultuur van ziekenhuizen Chin: HetMartin belang Verder: Tien marktwerking deI zorg? I Hart Start: pedagogischI Jan medewerker van rust I Hartvinding: I Heerlijke voorjaars Beuzel aanen hetstilte woord I Young &Pacemaker Yearning: Arbeidsongeschikt, enrecepten! nu? I Recepten
Inhoud
Redactioneel
Welkom bij Hartbrug-Magazine
Reanimeren en AED’s: levensreddend!
8
Hartgenoot Jos Kuipers
Welkom in het eerste Hartbrug-Magazine van dit jaar. Al-
steeds meer bedrijven en par-
lereerst wil ik iedereen van harte danken voor de reacties
ticulieren zijn die beschikken
op mijn vorige verhaal over de ‘farmareuzen’. Mooi om
over een AED. Maar helaas
de meningen van lezers te horen, en zelfs van mensen die
laat het onderhoud hiervan
werkzaam zijn/waren in de farmaceutische industrie.
vaak te wensen over. Uit een onderzoek van Medisol (een van de grootste AED-
22
Life & Health Vitamine D
Een ander onderwerp dat - helaas - ook actueel is en blijft,
leveranciers in het land) bleek dat met ongeveer de helft
is reanimeren. Gelukkig zijn er steeds meer mensen in Ne-
van de apparaten iets mis was. Meestal werkten de elek-
derland die kunnen reanimeren, maar het is wel belangrijk
troden niet meer (de levensduur hiervan is 2 jaar) of waren
dat deze mensen dit ook kenbaar maken. Op deze manier
de batterijen (met een levensduur van 4 jaar) leeg. Vaak
kunnen zij worden opgeroepen indien er een reanimatie in
komt dit door onwetendheid of omdat men de hoge on-
de buurt plaatsvindt en snel ter plekke zijn om adequaat in
derhoudskosten niet wil betalen. De aankoop van een AED
te grijpen.
is al een behoorlijke investering (gemiddeld 1200 euro) en bezitters denken vaak dat ze hierdoor voldoende be-
‘n Compleet overzicht: Hoofdredactie: Jan van Overveld Redactie: Hartpatiënten Nederland Columnisten: Jan Chin, Henri Haenen, Ed Schilders, Marly van Overveld, Jan van Overveld Culinaire bijdragen: Scriptum Vormgeving: Daniëlle Brouns, Yvonne Meijers Fotografie: Hartpatiënten Nederland Druk: Senefelder, Doetinchem Jaargang 39, nr. 1- 2016, ISSN: 2210 - 2469 Redactieadres: Hartpatiënten Nederland, Postbus 1002, 6040 KA Roermond Telefoon: 0475 - 31 72 72 IBAN:NL35INGB0000594000 t.n.v. Hartpatiënten Nederland, Roermond E-mail:
[email protected] Internet: Hartpatienten.nl
Hartbrug-Magazine is een uitgave van Hartpatiënten Nederland en verschijnt zes keer per jaar. Hartpatiënten Nederland behartigt de belangen van harten vaatpatiënten. Hartbrug-Magazine wordt toegezonden aan daarvoor betalende donateurs. Eveneens wordt Hartbrug-Magazine beschikbaar gesteld aan cardiologen, thoraxchirurgen, huisartsen, apothekers, fysiotherapeuten, verzekeraars, Arbo-diensten, beleidsmakers, zorgverzekeraars, journalisten en patiëntenorganisaties. De redactie is onafhankelijk. Meningen die de redactie of de auteurs van artikelen uiten, zijn niet noodzakelijk die van Hartpatiënten Nederland. Redactie en uitgever zijn niet aansprakelijk voor de inhoud van artikelen of van advertenties. Overname van artikelen uit deze uitgave is slechts toegestaan na toestemming van de redactie en dan uiteraard met bronvermelding.
2
Redactioneel
3
Naar de voorgrond
4
Jan Chin
6
Positief
7
Hartgenoot
8
Column Henri Haenen
11
Eet smakelijk!
12
Uit ‘t Nieuws
14
Hart Start
18
Column Ed Schilders
19
Openhartig over
20
Life & Health
22
HartVinding
24
Column Jan van Overveld
25
Young & Yearning
26
Vraag & Antwoord
28
Hart Wachttijden
29
Van Harte Extra
30
Volg ons op Facebook: facebook.com/hartvrienden
Aanmelden als burgerhulpverlener kan via www.hart-
schermd zijn.
slagnu.nl. Ook kan hier de aanwezigheid van een Automatische Externe Defibrillator (AED) worden geregistreerd.
Onlangs heeft Medisol BV in samenwerking met diverse
Op www.aed4.eu zijn de AED’s van Nederland in kaart ge-
aanbieders van AED’s het initiatief AEDnazorg gestart.
bracht. U kunt hier bijvoorbeeld zien waar de AED’s in uw
AED’s die ooit via Medisol zijn verkocht worden op die
eigen woonplaats zich bevinden. AED4.EU is ook gratis als
manier gratis van elektroden en batterijen voorzien na een
app te downloaden.
inzet. Bekijk via www.aednazorg.nl of en hoe u in aanmerking komt hiervoor.
Onlangs heb ik zelf van dichtbij mee gemaakt hoe belangrijk het is dat er mensen in de buurt zijn die kunnen
Het risico van slecht onderhoud is dat slachtoffers niet
reanimeren. Sterker nog: dit kan zelfs levensreddend zijn!
snel genoeg geholpen worden. Heeft u een AED of kent
Een familielid van mij kreeg een hartstilstand in de auto,
u iemand die er een heeft? Denk dan aan het belang van
waardoor hij tegen een andere auto botste. Omstanders
preventief onderhoud. Het kan het verschil maken tussen
hadden direct in de gaten dat de bestuurder zijn bewust-
leven en dood. Ook voor hulpverleners is het frustrerend
zijn had verloren en hebben snel gehandeld. In dit geval
als ze hulp willen verlenen, maar dit simpelweg niet kunnen
waren er gelukkig snel mensen ter plekke die konden re-
door niet-werkende levensreddende apparatuur.
animeren. Doordat zij direct actie hebben ondernomen en de hulpdiensten snel ter plekke waren, is dit gelukkig goed
Ik ben benieuwd naar uw mening over dit onderwerp! Wilt
afgelopen.
u hierop reageren? Mail naar
[email protected]
Jaarlijks krijgen 15- tot 16 duizend mensen een hartstilstand. Het aantal reanimaties ligt op jaarbasis tussen de 7000 en 8000. Nederland telt inmiddels tussen de 60.000 en 80.000 AED-apparaten. Uiteraard is het positief dat er
Volg ons op Twitter: @hartgenoten
3
Positief Positief
Jan Chin
See the Light, Be the Light
Ik zou graag een gedicht van Marianne Williamson met u willen delen, dat ons kan helpen dit te bereiken. Het komt uit haar boek ‘Terugkeer naar Liefde’. Onze diepste angst is niet dat wij onvolmaakt zouden zijn, Onze diepste angst betreft juist onze niet te meten kracht. Niet de duisternis, maar het licht in ons is wat we het meeste vrezen. Wij vragen onszelf af: Wie ben ik om mezelf briljant, schitterend, geweldig te achten? Maar wie ben jij om dat niet te zijn? Je bent een kind van God! Je onbelangrijk voordoen bewijst de wereld geen dienst. Er is niets verlicht aan je klein te maken opdat andere mensen zich bij jou niet onzeker zullen voelen. Wij zijn bestemd om te stralen zoals kinderen dat doen. Wij zijn geboren om de glorie Gods die in ons is te openbaren. De glorie is niet slechts in enkelen, maar in ieder mens aanwezig.
En als wij ons licht laten stralen geven we onbewust andere mensen toestemming hetzelfde te doen. Als wij van onze eigen angst bevrijd zijn bevrijdt onze aanwezigheid vanzelf anderen. We zijn vaak bang om ons te onderscheiden, gezegden als: ‘doe jij maar normaal, dan doe je al gek genoeg’, en ‘je moet je hoofd niet boven het maaiveld uitsteken’ laten zien dat we ons het liefst in de menigte verschuilen, anders vallen we buiten de boot. Nu is het natuurlijk ook niet de bedoeling dat we ons ego op gaan blazen en gaan rondbazuinen hoe geweldig we zelf zijn. We worden uitgenodigd om (weer) te worden, wie we in werkelijkheid zijn. Als wij zelf Licht en Liefde uitstralen, trekken we onze omgeving hierin mee. Dit is een proces dat geen woorden en bravoure nodig heeft, het kan in volledige stilte gebeuren. In het gedicht wordt gezegd dat we bestemd zijn om te stralen zoals kinderen dat doen. Kinderen gebruiken daarbij geen woorden, maar herinneren ons aan iets wat diep in ons leeft, waar we weet van hebben, maar kwijt zijn geraakt door de angsten die we hebben ontwikkeld tijdens ons leven. We zijn kinderen van God, zoals in het gedicht staat, maar zoals u weet mag u God vervangen door Bron, Universum, het Absolute, of welke naam u deze grote Bron van energie, waarmee we allemaal verbonden zijn, wilt geven. Deze energie bestaat uit Licht en Liefde. Wij zijn één met deze bron, dus bestaan ook wij uit Licht en Liefde. Als we stukje bij beetje de angsten die ons belemmeren onszelf te zijn kunnen loslaten, zullen we steeds meer gaan stralen, van binnen, maar ook naar buiten toe. Dit maakt onszelf én onze omgeving gelukkiger. Illustratie: Sandra Raven, DONE Art Direction
Zo aan het begin van het nieuwe jaar, zou het een mooi streven zijn om dichter bij onszelf te komen. Om steeds meer Licht en Liefde uit te stralen en daarmee anderen uit te nodigen dit ook te zijn. Dit is mijns inziens de ware betekenis van ‘verbeter de wereld, begin bij jezelf’.
Ik wens u een stralend 2016 toe!
Hartelijke groet,
Jan Chin
Ik nodig u uit om opmerkingen, suggesties en vragen te mailen naar
[email protected]
6
Doe twee flinke theelepels echt cacaopoeder en, naar smaak, een beetje suiker of zoetstof in een mok. Giet daar een beetje koude melk bij. Roer dit geheel tot een papje. Als het een zacht geheel is, giet er dan hete melk op en roer het nogmaals goed door. Mensen die van een smaakje houden, kunnen er wat vanillesuiker aan toevoegen. Houdt u van kruidig, doe er dan een druppeltje tabasco bij. Smakelijk!
7
Hartgenoot
Hartgenoot
Jos Kuipers (69):
Vanuit het niets ‘hartpatiënt’ De 69-jarige Jos Kuipers geniet samen met zijn ‘meissie’, zoals hij haar liefkozend noemt, intens van het leven. Zijn hele leven lang is hij een fanatieke sporter. Wanneer hij vanwege een blessure noodgedwongen afscheid moet nemen van het sporten, blijkt dat een onverwacht geschenk uit de hemel. Op de operatietafel wordt namelijk bij toeval een hartaandoening ontdekt. Jos vertelt zijn verhaal.
In 1946 komt Jos in Utrecht ter wereld. Hier runt hij jarenlang samen met zijn ‘meissie’ een glas- en verffamiliebedrijf. Inmiddels is Jos met pensioen en heeft hij samen met zijn partner de Domstad verlaten: ‘Ik werk alsnog twee ochtenden in de week bij een glasbedrijf in Lelystad. Verder genieten mijn ‘meissie’ en ik onder andere enorm veel van reizen. Wij proberen iedere maand op vakantie te gaan.’
Tekst & Fotograife: Mersiha Ćuk
Onverwachte ontdekkingen Jarenlang doet Jos aan wielrennen. Wanneer zijn veertigste verjaardag nadert, maakt hij de omslag naar hardlopen: ‘Eerst één kilometer, later vijf kilometer en weer wat later tien kilometer. Uiteindelijk heb ik vele tientallen halve marathons gelopen, alsook nog zes marathons.’ In mei 2011 is het afgelopen met het hardlopen. Op de laatste dag van de maand loopt Jos zijn laatste halve marathon. De volgende dag kan hij niet meer lopen vanwege een totaal kapotte knie. Een operatie voor een knieprothese volgt. Maar het echte ziekbed begint dan pas: ‘Op de dag van de operatie ontdekte de arts dat ik een ‘flutter’ had. Deze hartaandoening was dermate ernstig dat de operatie werd uitgesteld. Een tweetal weken later werd de operatie alsnog uitgevoerd, maar in plaats van een algehele narcose, is er gekozen voor een ruggenprik. Van de ‘flutter’ heb ik nooit lichamelijk wat gemerkt, maar ik bleek het toch echt te hebben.’ Jos wordt vanwege de ontdekking onder controle gehouden ook al ervaart hij zelf geen klachten. In 2015, na het maken van het zoveelste hartfilmpje, besluit zijn cardioloog tot een Holteronderzoek. Wanneer hij de volgende
dag het Holterkastje inlevert, wordt hij de daaropvolgende dag al gebeld: ‘Of ik zo spoedig mogelijk naar het ziekenhuis wilde komen. Ik was totaal verrast, want nog steeds had ik niets, maar dan ook helemaal niets gemerkt van een eventuele hartafwijking.’ Mini-pacemaker Eenmaal in het ziekenhuis blijkt Jos hartslagpauzes van meer dan acht seconden te hebben. Ook hiervan heeft hij wederom geen idee: ‘Het enige wat ik af en toe merkte, was dat ik na een stukje wandelen soms moe was. Maar dat schreef ik destijds toe aan mijn knieprothese.’ Maar niets blijkt minder waar. Na een opname in het ziekenhuis krijgt de positieveling andermaal een Holterkast: ‘Ook nu weer bleek dat mijn hart ‘pauzes’ inlaste en dat mijn hartslag soms terugliep naar dertig slagen per minuut. Vele malen is mij gevraagd of ik iets merkte en hoe ik mij voelde. Steeds was mijn antwoord dat ik niets merkte en dat ik mij uitstekend voelde.’ Uiteindelijk wordt de knoop doorgehakt en krijgt Jos te horen dat hij een pacemaker krijgt. Aangezien hij te maken heeft met een wisselende lage hartslag en lange hartslagpauzes, komt hij in aanmerking voor de mini-pacemaker: ‘Op mijn verjaardag op 21 oktober 2015 heb ik via mijn lies een mini-pacemaker geïmplanteerd gekregen. De ingreep is bij mijn volle bewustzijn gedaan en uitstekend verlopen. Het enige waar ik last van had, was het drukverband op mijn lies, maar dat mocht er na twintig uur vanaf.’ De volgende dag mag Jos alweer naar huis. Ook al is hij nu een mini-pacemaker ‘rijker’, in wezen voelt hij zich niet anders dan voorheen: ‘Lichamelijk voelde, en voel ik nog steeds geen verschil met de tijd voor de ingreep...
Verder lezen? Vraag hier een proefexemplaar aan van Hartbrug-Magazine 8
9
Life & Health
Vitamine D: onmisbaar voor uw gezondheid Vitamine D is belangrijk voor een goede gezondheid en wordt steeds vaker in verband gebracht met hart- en vaatziekten. Maar niet iedereen krijgt er voldoende van binnen. Gelukkig is dat vrij gemakkelijk op te lossen.
Stevige botten en tanden, dat willen we allemaal. Daarvoor is vitamine D essentieel. Deze vitamine heeft ons lichaam nodig om calcium uit voeding in het lichaam op te nemen. En dat hebben onze botten en tanden nodig om sterk te blijven. Gelukkig maakt ons lichaam een groot deel van de benodigde vitamine D zelf aan uit zonlicht; de belangrijkste bron van vitamine D. Ook zit de vitamine in onze voeding: vooral in vette vis, vlees en eieren. Daarnaast wordt het kunstmatig toegevoegd aan halvarine, margarine en bak- en braadproducten. Toch krijgt lang niet iedereen voldoende vitamine D binnen. In 2012 heeft de Gezondheidsraad daarom de normen voor
vitamine D-inname aangescherpt tot 20 microgram per dag voor 70-plussers. Voor vrouwen van 50 tot 70 jaar, kinderen tot 4 jaar en mensen die onvoldoende in de zon komen, is dit 10 microgram per dag. Bij de kinderen verloopt de vitamine D-inname redelijk, maar van de ouderen gebruikt nog niet een op de vijf de aanbevolen vitamine D-supplementen, bleek vorig jaar uit onderzoek. De reden waarom juist ouderen extra vitamine D moeten slikken, is omdat in de loop der jaren de capaciteit van het lichaam om zelf vitamine D uit zonlicht aan te maken vermindert. Daardoor neemt de botdichtheid af en lopen ouderen een grotere kans op botbreuken. Hart- en vaatziekten Botten en tanden zijn niet de enige reden om te zorgen voor voldoende vitamine D. Er zijn steeds meer onderzoeken die een vitamine D-tekort in verband brengen met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Zo toonde een groot bevolkingsonderzoek in Denemarken aan dat een laag vitamine D-niveau een hoger risico geeft op ischemische hartziekten: aandoeningen van het hart die ontstaan door vernauwingen van de kransslagaderen rond het hart. Ook speelt vitamine D een belangrijke rol in het immuunsysteem. En Duits onderzoek toonde aan dat vitamine D een ontstekingsremmend effect heeft bij congestief hartfalen, waarbij het hart het bloed niet meer rond kan pompen, waardoor de druk in de hartholten en het vaatstelsel toeneemt. Kortom: vitamine D is een onmisbare vitamine voor een goede gezondheid.
Life & Health Ga naar buiten! Wie niet tot bovengenoemde groepen van kleine kinderen of 70-plussers behoort, kan meestal ook zonder supplementen toe. Een uitzondering geldt voor mensen met een (heel) donkere huidskleur, want een donkere huid maakt minder vitamine D aan dan een lichte huid. Ook voor hen dus het advies om dagelijks 10 microgram extra vitamine D te slikken. Voor de rest van de mensen geldt: wie voldoende vitamine D-rijke voeding eet en voldoende buiten komt heeft meestal geen supplementen nodig. Dagelijks even in de zon is dus belangrijk, maar overdrijf het niet, want te veel zonnen verhoogt het risico op huidkanker. Een paar minuten zonlicht per dag is het beste. Op die manier vermijdt u schadelijke effecten door de zon en maakt het lichaam wel voldoende vitamine D aan. De huid laten verbranden is helemaal uit den boze. Zonnen onder de douche Niet iedereen komt er aan toe om voldoende buiten te zijn en in Nederland werkt de zon ook bepaald niet altijd mee. De vakantieappartementen van Hartpatiënten Nederland in Roermond en Scheveningen zijn sinds kort uitgerust met een Sunshower: een soort zonnebank voor onder de douche. De Sunshower zorgt voor een lage dosis UV-licht, waardoor het lichaam wordt gestimuleerd om vitamine D aan te maken. Een minuut of vijf douchen bij de Sunshower is volgens de aanbieder voldoende om de dagelijkse aanbevolen dosis Vitamine D aan te maken in de winter, als in Nederland de zon zich te weinig laat zien. Dit zou ook blijken uit onderzoek van Sunshower zelf, in samenwerking met het Leids Universitair Medisch Centrum, onder Delftse studenten. Donateurs van Hartpatiënten Nederland krijgen nu bij aankoop van een Sunshower Combi White de installatie ter waarde van € 250,00 gratis. Bel voor meer informatie en het bestellen van de Sunshower naar 0475 - 31 72 72.
Tekst: Heidi Klijsen
Toch is het niet slim om, voor de zekerheid, zomaar extra vitamine D-pillen te gaan slikken, gaf Lisette de Groot, hoogleraar Voeding van de Oudere Mens, onlangs nog aan in dagblad Trouw. ‘We weten nog te weinig over mogelijk schadelijke effecten van te hoge doses vitamine D’, zei zij. Ze adviseert daarom stellig om je te houden aan de adviezen van de Gezondheidsraad. ‘Die zijn gebaseerd op hard wetenschappelijk bewijs.’ Volgens De Groot vermindert de kans op botbreuken met 20 tot 30 procent als ouderen de geadviseerde dosering gebruiken.
22
23
&
Vraag
Vraag & Antwoord
Antwoord Heeft u een vraag? Schrijf dan naar: Hartpatiënten Nederland, Postbus 1002, 6040 KA Roermond. Of mail naar
[email protected]
Sporten en bloeddruk Kan het zijn dat mijn fysieke inspanningen, voornamelijk met sporten, verminderd zijn door het gebruik van metropolol? Metropolol behoort tot de bètablokkers. Dit zorgt er voor dat de pompkracht van het hart afneemt waardoor de bloeddruk daalt, maar ook de doorbloeding van de spieren vermindert. Hierdoor kunnen je spieren minder presteren omdat ze ook minder voeding en zuurstof krijgen.
Wat is een rotablator?
Dit is een speciale manier van dotteren. Met een snel roterend diamantvormig slijpsteentje, dat bovenop de katheter is bevestigd, wordt de verharde plaque (een soort ‘verkalking’) tot kleine deeltjes geschaafd. Deze kleine deeltjes worden veilig door het lichaam zelf afgevoerd. Het is in principe een relatief eenvoudige techniek waar weinig risico’s aan verbonden zijn. Er zijn enkele dottercentra in Nederland waar deze techniek wordt toegepast.
Hart Wachttijden Februari 2016 Dotteren
Wachttijden in weken
-2
Bloedverdunner Ik gebruik een bloedverdunner omdat ik last heb van boezemfibrilleren, maar heb veel last van bijwerkingen, o.a. maag en darmklachten. Moet ik deze blijven slikken of kan ik ook bijvoorbeeld knoflookcapsules gebruiken? Ik heb gehoord dat deze ook goed zijn voor je bloed. Als u last heeft van boezemfibrilleren dan moet u echt wel bloedverdunners slikken, want uw hartboezems trekken niet meer, of onvoldoende samen. Daardoor kan het bloed hierin gaan stollen met de kans dat bloedpropjes in de bloedcirculatie komen en elders een verstopping veroorzaken. Knoflookcapsules hebben geen effect op bloedstolling en zijn dus niet geschikt voor vervanging van bloedverdunners.
Antonius Nieuwegein
Of denkt u dat er fouten zijn gemaakt? Meld het bij Meldpunt Hartpatiënten op www.hartpatienten.nl
Maastricht UMC+ MS Twente Enschede
k k k k Niet van toepassing
k Niet van toepassing
k k
H
OLVG Amsterdam
H H
Rijnstate Arnhem
10 12+
k
H H H H H
Maasstad Ziekenhuis
8
k
H
MLC Leeuwarden
VU Amsterdam
6
k
H H
MCA Alkmaar
UMCU Utrecht
4
H
Isala Zwolle
UMCG Groningen
-2
H
HagaZiekenhuis Den Haag
LUMC Leiden
10 12+
k
Catharina Eindhoven Erasmus MC Rotterdam
8
H H
Radboud Nijmegen
Ook vragen wij uw medewerking om uw ervaringen met ons te delen. Ga daarvoor naar: www.hartsignaal.nl.
6
H
AMC Amsterdam Amphia Breda
4
Openhartchirurgie
H
k k Niet van toepassing
k
H H
k k
Kijk voor de meest actuele wachttijden op Hartpatienten.nl of bel 0475 – 31 72 72
28
Bron: Hartpatiënten Nederland, BHN, genoemde centra en/of verwijzend cardiologen.
Vraag & Antwoord
29
De angst slaat mensen vaak om het hart als een van de partners ‘iets’ krijgt. Zoals een keertje vallen, of ernstigere gezondheidsproblemen. Dat kan ertoe leiden dat ze de deur niet meer uit durven. Komt dit u bekend voor? Voor ons is het een vertrouwd geluid en wij organiseren reizen om ervoor te zorgen dat niemand zijn vakantie meer hoeft te missen. Wij willen dat ook voor ú doen en voor iedereen die graag met wat extra medische zekerheid op reis wil. Wij zien dat onze gasten hun zelfvertrouwen weer terugkrijgen en dat er een leven mogelijk is mét een beperking. En als je al jaren aan huis gebonden bent, is dat een grote opluchting.
HartbrugReizen: Zorgeloos samen op pad! Côte d’Azur*
Bijna volgeboekt!
11 maart - 20 maart 2016 Vanaf
€ 849,00
Sauerland*
22 april - 26 april 2016 Vanaf
€ 399,00
Toscane
20 mei - 29 mei 2016 Vanaf € 895,00
Wienerwald & Wenen* 3 juni - 11 juni 2016 Vanaf
€ 695,00
*Geen een-persoonstoeslag! Kijk voor meer informatie op Hartbrugreizen.nl óf vraag ons nieuwe reismagazine HartbrugReizen aan, via 0475 - 31 72 72
Postbus 1002, 6040 KA Roermond 0475 - 31 72 72 Hartpatienten.nl I
[email protected]
