IV. KONGRES TRAUMATOLOGIE A MUSKULOSKELETÁLNÍ RADIOLOGIE 14. – 15. dubna 2016 Brno, hotel Myslivna
PROGR AM KONGRESU www.symma.cz/imaging
DODAVATEL KONTRASTNÍCH LÁTEK A PŘÍPRAVKŮ KONTRASTNÍ MEDICÍNY
Kardiální bezpečnost
Visipaque je ve všech koncentracích jódu jediná dostupná kontrastní látka pro intravaskulární použití, která má stejnou osmolalitu jako krev. 1
2-5
Renální bezpečnost Komfort pacienta
6-11,18,19
12-19
Imagination at work
ZKRÁCENÁ INFORMACE O PŘÍPRAVKU VISIPAQUE 270 MG I/ML, VISIPAQUE 320 MG I/ML (IODIXANOLUM): Pro úplnou informaci viz plné znění schváleného SPC v ČR. Kvalitativní a kvantitativní složení: VISIPAQUE je neionická, dimérní, hexajódovaná kontrastní látka rozpustná ve vodě. Obsah iodixanolu je 550 mg (VISIPAQUE 270 mg I/ml) a 652 mg (VISIPAQUE 320 mg I/ml) v 1 ml. Indikace: Rentgenová kontrastní látka. Použití: angiografie srdce a mozku, periferní angiografie, abdominální angiografie, intravenózní urografie, venografie a zesílení zobrazovací možnosti CT u dospělých a dětí. Lumbální, hrudní a krční myelografie u dospělých.Dávkování a způsob podání: Dávka se liší podle použité techniky, typu vyšetření, věku, hmotnosti, srdečního výkonu a celkového stavu pacienta. K intraarteriálnímu, intravenóznímu a intratekálnímu použití. Kontraindikace: Přecitlivělost na přípravek a jeho složky. Manifestní tyreotoxikóza. Předchozí výskyt nežádoucích závažných reakcí na Visipaque. Zvláštní upozornění a zvláštní opatření pro použití: Zvláštní pozornost je třeba věnovat pozitivní anamnéze na alergii, astma, a nezvyklé reakce na jodované kontrastní látky. V takových případech je vhodná premedikace kortikosteroidy a H1 a H2 antagonisty. Riziko vážných reakcí při použití VISIPAQUE je nízké. Přesto jodované kontrastní látky mohou vyvolat anafylaktické reakce, nebo jiné projevy přecitlivělosti. Proto je třeba mít v dosahu léky a vybavení pro řešení takových projevů. Doporučuje se před započetím vyšetření zavést pacientovi i.v. kanylu nebo katetr a ponechat jej in situ po dobu vyšetření. Neionické kontrastní látky mají ve srovnání s ionickými nižší vliv na koagulační systém in vitro. V průběhu katetrizace cév je třeba provádět šetrně angiografické manipulace a často proplachovat katetr (např. heparinizovaným fyziologickým roztokem) k minimalizaci rizika vzniku trombózy a embolie. Před podáním kontrastní látky je nutné zajistit pacientovi dostatečnou hydrataci. To platí zejména pro pacienty s mnohočetným myelomem, s diabetem mellitus, s renální dysfunkcí a zvláště pak pro kojence, děti a starší pacienty. Zvláštní péči je třeba věnovat nemocným s vážnou srdeční chorobou a plicní hypertenzí, u kterých mohou nastat hemodynamické změny nebo arytmie. Pacienti s akutním mozkovým nemocněním, tumorem, nebo epilepsií mají predispozice ke vzniku křečí a vyžadují zvláštní péči. Podobně i závislí na alkoholu a lidé při abusu návykových látek mají sklon k záchvatům a neurologickým změnám. Zvláštní pozornost je třeba věnovat nemocným s těžkým postižením renálních a hepatálních funkcí, a u kterých je prokazatelně snížen clearens kontrastní látky. U pacientů v hemodializačním programu je možné provést vyšetření kontrastní látkou. Časový interval mezi podáním kontrastní látky a následnou hemodialysou je nepodstatný. Po aplikaci kontrastní látky je nezbytné sledovat pacienta alespoň 30 minut. Zkušenosti ale potvrzují, že hypersenzitivní reakce mohou nastat kdykoliv během několika hodin až dní po injekci. Po myelografii je třeba ponechat pacienty na lůžku alespoň 1 hodinu v poloze se zvýšenou hlavou a hrudníkem o 20°. Pacienti, u kterých vzniká podezření ze snížené poruchy čití, mají být pečlivě sledováni. Ambulantní pacienti nesmí zůstat sami 24 hodin po
výkonu. U pacientů trpících diabetem, kterým je podáván metformin, je třeba monitorovat před intravaskulárním podáním jódované kontrastní látky hodnotu S-kreatininu a dodržovat následující instrukce, aby se předešlo nebezpečí laktátové acidózy.Při normálních hodnotách S-kreatininu / renálních funkcí: Od podání kontrastní látky by mělo být přerušeno podávání metforminu a léčba by neměla být obnovena dříve než 48 hodin poté, nebo dokud se renální funkce / S-kreatinin neustálí na normálu. Při abnormálních hodnotách S-kreatininu / renálních funkcí: V tomto případě přerušte podávání metforminu a vyšetření kontrastní látkou proveďte za 48 hodin od přerušení léčby. Další léčba metforminem by měla pokračovat pouze tehdy, pokud renální funkce / S-kreatininu zůstávají nezměněny. Pacienti léčení interleukinem – H 2 méně než 2 týdny před injekcí jódované kontrastní látky mají zvýšené riziko vzniku pozdní reakce (chřipkové symptomy, kožní reakce). Všechny jódované kontrastní látky mohou zkreslit výsledky testů funkce štítné žlázy nebo laboratorní testy na obsah bilirubinu, bílkovin či anorganických látek (tj. železa, mědi, vápníku a fosfátu). Míra rizika při použití VISIPAQUE v těhotenství dosud u člověka nebyla stanovena. V kojení je možné bez přerušení pokračovat i po podání kontrastní látky. Nežádoucí účinky: Nežádoucí účinky při intravaskulární aplikaci jódové kontrastní látky jsou mírné intenzity, přechodné a méně časté než po podání ionických kontrastních látek. Vážnější projevy jsou velmi řídké. Nejčastěji pozorovanými pocity je mírný pocit tepla, nebo chladu. Pocit tepla je při periferní angiografii běžný, někdy se objevuje distální bolest. Gastrointestinální symptomy jsou vzácné. Projevují se jako bolesti břicha,nauzea a zvracení. Přecitlivělost se nejčastěji projevuje ve formě mírných respiračních a kožních symptomů, jako dyspnoe, zarudnutí, erytém, urtikarie, pruritus a angioedém. Mohou vzniknout ihned po aplikaci injekce, ale i o několik dní později. Může se vyskytnout i hypotenze a horečka. Jsou popsány těžké až toxické kožní reakce. Závažné projevy přecitlivělosti jako otok laryngu, bronchospazmus, plicní edém a anafylaktický šok se objevují velmi zřídka. Anafylaktická reakce může vzniknout při nerespektování dávky a způsobu aplikace a mírné příznaky přecitlivělosti mohou být první známky rozvíjející se vážné reakce. Podávání kontrastní látky musí být neprodleně přerušeno. Vagální reakce je charakterizována hypotenzí a bradykardií a je pozorována velmi zřídka. Jodismus nebo „jódové příušnice“ jsou velmi raritní komplikace. Mírná přechodná elevace S-kreatininu je po podání jódové kontrastní látky běžná a nemá klinický význam. Selhání ledvin je velmi zřídka popsáno. Arteriální spazmus může nastat po injekci. Neurologické komplikace jsou také velmi řídké. Objevují se ve formě bolestí hlavy, závratí, křečí a přechodných motorických a senzitivních poruch. Kardiální komplikace jako arytmie, deprese nebo známky srdeční ischemie jsou řídké. Může vzniknout hypotenze. Postflebografická tromboflebitida nebo trombóza se může zřídka vyskytnout. Někdy je popisována artralgie. Nežádoucí účinky po intratekální aplikaci mohou vzniknout i několik hodin a dní po vyšetření. Jejich frekvence je stejná jako po lumbální punkci samotné. Bolest hlavy, nausea, zvracení a závratě mohou být časté. Může se vyskytnout lokální a radikulární bolest v místě injekce. Po injekci kontrastní látky se může vyskytnout meningální podráždění
projevující se fotofóbií, meninginismem. Může vzniknout chemická meningitis. Možnost vzniku infekční meningitidy není vyloučena. Předávkování: V případě náhodného předávkování musí být ztráty vody a iontů kompenzovány infúzemi a nejméně tři následující dny monitorovat funkce ledvin. Je-li nutné, je možné odstranit iodixanol z krevního oběhu pacienta dialýzou. Zvláštní opatření pro uchovávání: Uchovávejte při teplotě do 25°C. Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem. Registrační číslo: 48/751/97-C, 48/752/97-C Držitel rozhodnutí o registraci: GE Healthcare AS, Nycoveien 1-2, P.O.Box 4220 Nydalen, NO-0401 Oslo, Norsko. Klasifikace přípravku: Přípravek je pouze na lékařský předpis. Datum poslední revize textu: 9.1.2014 Nežádoucí účinky by měly být oznámeny Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv prostřednictvím národního systému hlášení nežádoucích účinků: Státní ústav pro kontrolu léčiv, Šrobárova 48, 100 41 Praha 10 Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek Místní zastoupení: M.G.P. spol. s r.o., Kvítková 1575, 760 01 Zlín, Česká republika Tel.: +420 577 212 140, Fax: +420 577 211 724 © 2014 General Electric Company – všechna práva vyhrazena. Omnipaque je ochranná známka GE Healthcare. GE a GE Monogram jsou ochranné známky General Electric Company.
References: 1. Visipaque Summary of Product Characteristics February 2013. 2. Davidson CJ et al Circulation 2000; 101: 2172-7. 3. Harrison JK. Am Heart J 2004; 147: 613-14 4. Nie B et al. Catheter Cardiovasc Interv 2008; 72: 958-65. 5. Svensson A et al. Acta Radiol 2010; 51 (7): 722-6. 6. Mcullough P. Cardiorenal Med 2011; 1: 220-34. 7. Dong Met al. J Nephrol 2012; 25 (3): 290-301. 8. Aspelin P et al. N Engl J Med 2003; 348: 491-9. 9. Jo SH et al. J Am Coll Cardiol 2006; 48: 924-30. 10. Hernandez F, Mora L et al. Rev Esp Cardiol 2009; 62 (12): 1373-80. 11. Nguyen SA et al. Radiology 2008; 248: 97-105. 12. Mcullough PAet al. BMC Med Imag 2011; 11: 12. 13. Ozbulbul NI et al. Coronary Artery Dis 2010; 21:414-9. 14. Verow P et al. Brit J Radiol 1995; 68: 973-8. 15. Palmers Y et al. Eur J Radiol 1993; 17: 203-9. 16. Justesen P et al. Cardiovasc Intervent Radiol 1997; 20: 251-6. 17. Manke C et al. Acta Radiol 2003; 44: 590-6. 18. Tveit K et al. Acta Radiol 1994; 35: 614-8. 19. Kløw NE et al. Acta Radiol 1993; 34: 72-7. 07-2013 JB22664AE/OS MEACAT
Radiologická klinika LF MU a
Fakultní nemocnice Brno pořádají
IV. KONGRES TRAUMATOLOGIE A MUSKULOSKELETÁLNÍ RADIOLOGIE 14. – 15. dubna 2016 Brno, hotel Myslivna
Partneři a vystavovatelé
Vystavovatelé
Mediální partner
PROGRAMOVÝ VÝBOR / HLAVNÍ TÉMATA / ORGANIZACE Programový výbor prof. MUDr. Vlastimil Válek, CSc., MBA doc. MUDr. Marek Mechl, Ph.D., MBA doc. MUDr. Jana Chmelová, Ph.D.
Hlavní témata Urgentní příjem – algoritmy vyšetření Páteř – vývojové vady a nádory Kolenní kloub – záněty, nádory a pooperační změny Intervence – biopsie Varia
Organizační garant SYMMA, spol. s r.o. Aleš Martinek Pompova 602/4 617 00 Brno E-mail:
[email protected] www.symma.cz
ODBORNÝ PROGRAM
14. DUBNA 2016
10.00 hod Zahájení kongresu
10.00 – 11.00 hod Přednáškový blok I. Urgentní příjem – spolupráce jednotlivých specialistů, protokoly zobrazování Předsednictvo: Mechl M., Válek Vl. Zobrazovací metody na urgentním příjmu Petrášová H.
Co požaduje intenzivista od radiologa a proč? Klučka P.
Diskuze
11.00 – 12.30 hod Přednáškový blok II. Páteř – vývojové vady – diagnostika, terapie, následné stavy Předsednictvo: Šprláková-Puková A., Skotáková J. Zobrazování vrozených stavů a dalších patologií osového skeletu u dětí Skotáková J., Červinková I., Šenkyřík J.
RTG u skoliózy
Šprláková-Puková A.
Současné možnosti 3D operační korekce skoliózy Repko M., Filipovič M., Leznar M.
Diskuze
12.30 – 13.30 hod Oběd 13.30 – 15.00 hod Přednáškový blok III. Páteř – nádory skeletu – diagnostika a terapie Předsednictvo: Mechl M., Ciencala J. Instabilita páteře a její klasifikace u nádorového onemocnění páteře ve vztahu k dalším léčebným postupům Cienciala J., Grosman R., Repko M., Pešek J.
Zobrazovací diagnostika tumorů páteře Mechl M., Šprláková-Puková A., Keřkovský M.
Patofyziologické mechanizmy kostní nádorové nemoci a možnosti farmakoterapie Grell P.
Diskuze
ODBORNÝ PROGRAM
14. DUBNA 2016
15.00 – 15.30 hod Coffee break 15.30 – 17.00 hod Přednáškový blok IV. Kolenní kloub – záněty a nádory – diagnostika, terapie, následné stavy Předsednictvo: Keřkovský M., Brtková J. Nádory v oblasti kolenního kloubu u dětí Skotáková J., Červinková I.
Zobrazení zánětů kolenního kloubu Brtková J.
Tumoriformní léze oblasti kolenního kloubu Štouračová A.
Diskuze
17.00 – 17.30 hod Coffee break 17.30 – 19.00 hod Přednáškový blok V. Kolenní kloub – pooperační změny – diagnostika, terapie Předsednictvo: Keřkovský M., Šprláková-Puková A. Iritačná synovitída po artroskopii pre dekompenzovanú gonartrózu 3. stupňa Vojtaššák J. jun., Vojtaššák J. sen.
Pooperační změny kolenního kloubu – kyklop syndrom Vališ P., Rouchal M., Heger J., Hořák J.
Rehabilitace po operacích kolenního kloubu Blažková A.
Diskuze
19.00 – 19.10 hod Závěr prvního dne 19.30 – 23.00 hod Společenský večer
ODBORNÝ PROGRAM
15. DUBNA 2016
8.30 – 10.00 hod Přednáškový blok VI. Zobrazovací a intervenční radiologické metody muskuloskeletálního systému Biopsie Předsednictvo: Křístek J., Pánek J. Ryška P. (FN HK): Intervence na oslabeném skeletu Křístek J. (SurGal Brno): Kostní biopsie – tvrdé léze Veselý K. (FNusA Brno): Kostní biopsie – role patologa Diskuze
10.00 – 10.30 hod Coffee break 10.30 – 12.00 hod Přednáškový blok VII. Varia Předsednictvo: Mechl M., Šprláková-Puková A. Dva případy osteolytické léze páteře – kazuistiky Pexová H.
Domácí traumata – kazuistiky Bušková J., Poláčková M.
Neobvyklá příčina bolestí u fotbalisty Richter S., Jurová B.
Spondylodiscitida Neubauer J., Lena T.
Diskuze
12.00 – 12.10 hod Závěr kongresu 12.10 – 13.15 hod Oběd
VŠEOBECNÉ INFORMACE Místo konání
Hotel Myslivna, Nad Pisárkami 276/1, 623 00 Brno
Registrační poplatky
Lékaři do 5. 4. 2016 Kč 1 650,- na místě Kč 1 850,NLZP do 5. 4. 2016 Kč 1 350,- na místě Kč 1 550,V registračním poplatku je zahrnuto vstupné na kongres, občerstvení v průběhu akce, kongresové materiály a DPH.
Registrace účastníků
14. dubna 2016 8.00 – 12.00 hod 15. dubna 2016 8.00 – 10.00 hod Registrace účastníků je umístěna ve foyer hotelu Myslivna. Registrující osoby, které budou k dispozici po celou dobu konání kongresu Vám rádi sdělí Vaše event. dotazy.
Oběd Menu 14. dubna 2016, cena Kč 100,Menu 15. dubna 2016, cena Kč 100,Hovězí polévka s játrovou rýží Zeleninová polévka 120 g Smažený kuřecí řízek 120 g Přírodní vepřový závitek Štouchané brambory s cibulkou Dušená rýže Nealkoholický nápoj nebo malé pivo Nealkoholický nápoj nebo malé pivo Obědy se vydávají oproti stravenkám, které obdržíte při registraci účastníků. Zájemce o bezmasé jídlo žádáme, aby svůj požadavek sdělili registrujícím osobám.
Společenský večer Společenský večer formou rautu se koná dne 14. dubna 2016 od 19.30 hod v restauraci Brno hotelu Myslivna. Vstupné je zahrnuto v registračním poplatku.
Akreditace Kongres je ohodnocen kredity České lékařské komory, Společnosti radiologických asistentů ČR, o.s. a Profesní a odborové unie zdravotnických pracovníků dle platných předpisů. Certifikáty se vydávají po ukončení kongresu na registraci účastníků.
Informace pro přednášející Audiovizuální technika Dataprojektor PC Bezdrátová myš vč. laserpointu Náhledový monitor Techniku je možné si vyzkoušet před zahájením kongresu nebo v průběhu přestávek. Technická obsluha bude k dispozici po celou dobu konání kongresu. Prezentace Prezentace, které od Vás převezme technická obsluha v přednáškovém sále, prosíme dodat na USB Flash disku.
POZNÁMKY
POZNÁMKY
KONFERENCE/KONGRESY/SYMPOZIA VÁŠ OSVĚDČENÝ PARTNER PŘI REALIZACI w KONGRESŮ w KONFERENCÍ w SYMPOZIÍ w FIREMNÍCH PREZENTACÍ w SPOLEČENSKÝCH AKCÍ w DOPROVODNÝCH PROGRAMŮ w VZDĚLÁVACÍCH KURZŮ w PR SLUŽEB
WWW.SYMMA.CZ
zdravotnických zařízení v ČR
100
řešení MARIE PACS využívá více než
vaše obrazová data jsou bezpečně uložena v systému MARIE PACS
www.orcz.cz www.mariepacs.cz
