Is continue monitoring iets voor mij?
Bloedglucose reguleren kan lastig zijn... ...jekuntmakkelijkdepieken endalenmissen
Navigator II Continuous Glucose Monitoring System
CONTINUE MONITORING Continue monitoring maakt glucosepieken en dalen zichtbaar die bij traditionele monitoring soms gemist worden. V: Is continue glucosemonitoring iets voor mij? A: Misschien wel. Als elke dag anders is, zowel qua leefstijl als glucosepatroon, als u veel glucosepieken en –dalen heeft, u niet zo vaak test als zou moeten, of u wilt beter zicht hebben op hoe uw glucose verandert, dan bent u zeker een kandidaat. Als u insuline gebruikt, kan continue glucosemonitoring heel waardevol voor u zijn. Maar deze vraag kan alleen goed worden beantwoord in een gesprek tussen u en uw diabetesbehandelaar.
V: Wat zijn de voordelen? A: Grote pieken en dalen kunnen voorspellen. Hoewel de traditionele bloedglucosetests vooruit gaan, zijn de waarden die u krijgt niet meer dan een momentopname van uw glucose op dat moment. Dat is voor sommige mensen genoeg, maar niet voor iedereen. Met continue glucosemonitoring kunt u het grotere geheel overzien, met real-time waarden. Dus u mist niet de grote pieken en dalen die tussen de traditionele tests kunnen optreden. De grafieken rechts geven u een beeld van de voordelen.
1
Met continue monitoring verbindt u de puntjes om glucosepieken en dalen zichtbaar te maken die u anders zou missen.
Glucoseconcentratie (mmol/l)
Traditionele bloedglucosetest (24 u) 24 21 18 15
HYPERGLYKEMIE
12 9 6 3
HYPOGLYKEMIE 9.00
7.00
5.00
3.00
1.00
23.00
21.00
19.00
17.00
15.00
13.00
9.00
11.00
0 Tijd
24 21 18
HYPERGLYKEMIE
15 12 9 6 3
HYPOGLYKEMIE
0 9.00
5.00
7.00
3.00
23.00
1.00
21.00
19.00
17.00
15.00
11.00
13.00
9.00
Tijd
Grafieken ter illustratie
Glucoseconcentratie (mmol/l)
Real-time continue glucosefluctuaties (24 u)
In de bovenstaande voorbeelden wordt een doelbereik van 4,4-10 mmol/l aangehouden
De gele rondjes [ ] zijn glucosetests met traditionele monitoring, terwijl op de onderste grafiek de oranje curve [ ] het real-time continue glucoseprofiel weergeeft en de periodes van hoge en lage glucose zichtbaar maakt die vaak zonder het voordeel van continue monitoring worden gemist.
–
2 ADC-2012-0162
FREESTylE NAVIGATOR II DE NIEUWE GENERATIE Het FreeStyle Navigator II systeem omvat drie componenten:
Sensor • Wordt gemakkelijk op de achterkant van de onderarm of op de buik aangebracht en tot 5 dagen gedragen. Glucosewaarden zijn al 1 uur na inbrengen van de sensor beschikbaar. • Het uiteinde van de sensor wordt 5 mm in de huid ingebracht en meet glucose in het interstitiële vocht1; het vocht tussen de weefselcellen.
Ontvanger • Kleurenscherm toont glucose-informatie voor verleden, heden en toekomst. • Oplaadbare batterijen voor gemakkelijk en snel opladen, net als bij mobiele telefoons. • Ingebouwde FreeStyle bloedglucosemeter, dus geen andere meters nodig. • Geen kabels.
Zender • A an de sensor zit een draadloos zendertje die de glucosewaarden naar de ontvanger stuurt, tot maximaal 30 meter afstand. • G eschikt voor normale dagelijkse activiteiten, zoals sporten, douchen en zwemmen.
1. Interstitieel vocht is het vocht tussen de weefselcellen. Omdat glucose zich vrij tussen de vaatwand en het interstitiële vocht beweegt, is dit een betrouwbare indicator van de glucosespiegel. Rebrin K, Steil GM. Can Interstitial glucose assessment replace blood glucose measurements? Diabetes Technol Ther. 2000;2(3): 461-72.
3
Ingebouwde FreeStyle Ingebouwde FreeStyle bloedglucosemeter met strippoortverlichting
FreeStyle Lite teststrip geen codering
4
* Zender en ontvanger hebben in de open lucht zonder obstructie verbinding tot maximaal 30 meter afstand. Individuele situaties kunnen verschillen, afhankelijk van gezichtslijn, muren, bomen, of andere obstructies in het gebied.
ADC-2012-0162
VERlEDEN, HEDEN EN TOEkOMST Als je beter zicht hebt op hoe glucosespiegels veranderen, kun je risico’s beter inschatten en voorkomen. Het FreeStyle Navigator II systeem geeft elke minuut continue glucosemetingen die direct af te lezen zijn.
Real-Time continue glucosemetingen Elke minuut, voor directe toegang tot informatie – overal, dag en nacht.
12 Mei 2012 20
6.5 10
mmol/L
TRU™ indicatie pijltjes
2
Grafiek
14:30
Menu
Voorspelt nauwkeurig de snelheid en richting van veranderingen in glucose. Indicatie pijltjes
DEFINITIE Glucose verandert geleidelijk – verandering < 3,3 mmol/l/u Glucose stijgt matig – verandering tussen 3,3 mmol/l/u en 6,7 mmol/l/u Glucose zakt matig – verandering tussen 3,3 mmol/l/u en 6,7 mmol/l/u Glucose stijgt snel – verandering > 6,7 mmol/l/u Glucose zakt snel – verandering > 6,7 mmol/l/u
5
Heden: wat is uw glucosewaarde nu en hoe verandert deze
Verleden: bekijk eerdere glucosepatronen op een makkelijk af te lezen grafiek
LAGE GLUCOSE
4.1
mmol/L
Lage glucose onder 4.1 mmol/L OK
Instelbare alarmen Een alarm waarschuwt u voordat de glucosewaarden te laag of te hoog worden.
VERWACHT LAAG
5.4
mmol/L
Verwachte glucose onder 4.1 mmol/L OK
6 ADC-2012-0162
VRIjHEID & VEIlIGHEID V: kan FreeStyle Navigator II mijn diabetesinstelling verbeteren? A: ja. Uit onderzoek blijkt dat FreeStyle Navigator kan helpen diabetes beter te reguleren. In een klinisch onderzoek2 konden mensen die het FreeStyle Navigator systeem gebruikten hun glucosespiegels beter reguleren. Het alarm gaf extra veiligheid door nauwkeurig in te schatten wanneer de glucose zou stijgen of dalen zodat men tijdig actie kon ondernemen.
V: Moet ik de sensor en zender afdoen als ik onder de douche ga? A: U kunt deze bij alle dagelijkse activiteiten dragen. De zender is waterafstotend zodat u deze kunt dragen bij zwemmen, sporten en douchen.
2. Weinstein RL et al. Accuracy of the 5-Day FreeStyle Navigator II Continuous Glucose Monitoring System: Comparison with Frequent Laboratory Reference Measurements. Diabetes Care. May 2007;30(5):1125-1130.
7
V: F reeStyle Navigator II meet glucose niet in het bloed …. is het dan wel nauwkeurig? A: Het is heel nauwkeurig. Het FreeStyle Navigator II systeem meet glucose in de vloeistof tussen de cellen direct onder uw huid, interstitieel vocht genoemd. Uit onderzoek blijkt dat dit een betrouwbare indicator van de glucosespiegel is.1 Alleen FreeStyle Navigator II heeft Wired Enzyme technologie in de sensor, wat het systeem zijn bewezen nauwkeurigheid geeft.3
V: Heb ik mijn huidige bloedglucosemeter dan nog nodig? A: Nee. FreeStyle Navigator II heeft alles wat u nodig heeft. Met de ingebouwde FreeStyle Lite meter kunt u makkelijk kalibreren (maar 5 kalibraties tijdens de 5 dagen dat u het systeem draagt) en uw bloedglucose meten. U heeft alleen FreeStyle Navigator II nodig en verder niets.
V: Hoe maakt FreeStyle Navigator II mijn leven gemakkelijker? A: Met continue glucosemonitoring kunt u zien welk effect voedsel, sport en insuline op u hebben. Daarnaast kunt u patronen in uw glucosespiegels ontdekken.
8 ADC-2012-0162
U kunt van een afstand* de glucosespiegels van uw kind controleren en snel en passend ingrijpen zonder hun plezier te bederven.
* Zender en ontvanger hebben in de open lucht zonder obstructie verbinding tot maximaal 30 meter afstand. Individuele situaties kunnen verschillen, afhankelijk van gezichtslijn, muren, bomen, of andere obstructies in het gebied.
9
Verkorte productinformatie Indicatiesvoorgebruik Het FreeStyle Navigator II continue-glucosemonitoringsysteem is een apparaat voor glucosemonitoring dat geïndiceerd is voor continue meting van glucosespiegels in interstitieel vocht bij mensen (leeftijd 6 jaar en ouder) met diabetes mellitus. De indicatie voor kinderen (leeftijd 6-17) is beperkt tot diegenen die onder supervisie staan van een verzorgende die minstens 18 jaar oud is. De verzorgende is verantwoordelijk voor begeleiding of hulp aan het kind om het FreeStyle Navigator II systeem te gebruiken en ook om de door de FreeStyle Navigator II gemeten waarden te interpreteren of het kind daarbij te helpen. Het FreeStyle Navigator II continue-glucosemonitoringsysteem is bedoeld voor gebruik: • Thuis en in een klinische setting als ondersteuning bij de behandeling van diabetes. • Bij meer dan één persoon, indien gebruikt volgens de instructies. • Voor real-time glucosemetingen. • Voor informatie over glucosetrends. • Voor alarmen voor detectie en voorspelling van periodes van lage bloedglucose (hypoglykemie) en hoge bloedglucose (hyperglykemie). Waarschuwingen • In periodes dat de glucose snel verandert (meer dan 6,7 mmol/l/u), geven de continue gemelde interstitiële glucosespiegels zoals gemeten door de sensor van de FreeStyle Navigator II mogelijk niet nauwkeurig de bloedglucosespiegels weer. Gebruik onder deze omstandigheden de ingebouwde FreeStyle Lite bloedglucosemeter om een vingerprik te doen en de continue glucosemeting van de FreeStyle Navigator II sensor te controleren. • Om hypoglykemie of dreigende hypoglykemie die wordt gemeld door de glucosesensor van de FreeStyle Navigator II te bevestigen, gebruikt u de ingebouwde FreeStyle Lite bloedglucosemeter om een vingerprik te doen en de continue glucosemeting van de FreeStyle Navigator II te controleren. • Negeer geen symptomen die het gevolg kunnen zijn van een lage of hoge bloedglucose. Als u symptomen heeft die niet passen bij de meting van de FreeStyle Navigator II, gebruik dan de ingebouwde FreeStyle Lite bloedglucosemeter om een vingerprik te doen en de continue glucosemeting van de FreeStyle Navigator II te controleren. Als u verschijnselen krijgt die niet passen bij uw glucosemetingen, overleg dan met uw diabetesbehandelteam. • Door beweging van de sensorbevestiging of extreme transpiratie op de plaats waar de sensor is ingebracht door activiteiten zoals intensief sporten of stoten tegen voorwerpen, kan de sensorbevestiging loskomen van de huid en kan de sensor verschuiven. Als de sensor verschuift doordat de bevestiging niet meer goed op de huid zit, krijgt u mogelijk onbetrouwbare resultaten of geen resultaten zonder waarschuwing. Kies bij het inbrengen van de sensor een goede locatie en prepareer deze locatie door de instructies daarvoor op te volgen. • Ernstige uitdroging en extreem waterverlies kunnen foute resultaten geven. Als u denkt dat u te veel vocht verliest, overleg dan direct met uw arts. • De verpakking van het inbrengapparaat van de sensor kan een droogmiddel bevatten dat schadelijk kan zijn als dit wordt ingeademd of doorgeslikt en kan irritatie aan huid of ogen veroorzaken. • Wijs nooit met het geladen sensorinbrengapparaat naar de ogen, het gezicht of een ander lichaamsdeel waar de sensor niet moet worden ingebracht. • De FreeStyle Lite teststrips en lancetten zijn kleine voorwerpen die bij doorslikken gevaarlijk kunnen zijn. FreeStyle en FreeStyle Navigator II zijn handelsmerken van de Abbott Group van bedrijven in diverse jurisdicties. Referenties 1. Interstitial fluid is the fluid between tissue cells. Since glucose freely diffuses between the vascular wall and interstitial fluid, it is a reliable indicator of glucose levels. Rebrin K, Steil GM. Can Interstitial glucose assessment replace blood glucose measurements? Diabetes Technol Ther. 2000;2(3): 461-72. 2. Weinstein RL et al. Accuracy of the 5-Day FreeStyle Navigator II Continuous Glucose Monitoring System: Comparison with Frequent Laboratory Reference Measurements. Diabetes Care. May 2007;30(5):1125-1130. 3. Abbott Diabetes Care, Clinical Report for Study Protocol ADC11-106, FreeStyle Navigator II Continuous Glucose Monitoring System Home Use Evaluation (FSNv2), data on file.
10 ADC-2012-0162
Vraag uw arts of FreeStyle Navigator II voor u geschikt is!
© Abbott Diabetes Care, 2012 ADC/FSNII/003/June 2012
