2014-2015 Az Damiaan Thierry Claeys Cel begeleiding en retentie
ZE 410 CHIRURGIE 3
INTRODUCTIEBROCHURE STUDENTEN VERPLEEGKUNDE
Beste student
In naam van het verpleegkundig team heten we u hartelijk welkom op onze zorgeenheid.
Om u vertrouwd te maken met onze afdeling werd deze informatiebrochure opgemaakt. Lees ze, voor u op stage komt, rustig door. Voor bijkomende inlichtingen kunt u altijd terecht bij de stagedocent, stagementor, de hoofdverpleegkundige of andere medewerkers op de afdeling. Tijdens uw stage wordt u opgenomen in het verpleegkundig team, waar u maximaal zal begeleid worden. Het is ook niet onbelangrijk dat ook uw inbreng verwacht wordt en initiatiefname op prijs wordt gesteld.
We wensen u dan ook succes met je opleiding en een aangename en leerrijke stage.
Het verpleegkundig team.
ALGEMENE GEGEVENS HOOFDVERPLEEGKUNDIGE Sofie Luca
[email protected] 059 41 61 42
SPECIALISME C en D ARTSEN Urologische heelkunde • dr. J. Darras • dr. D. Ponette • dr. P. Mattelaer Stomatologie • dr. G. Orbie • dr. K. Supply Endocrinologie • dr. L. Winne Oto-rhino-laryngologie • dr. G. Clement • dr. P. Lambert • dr. F. Patou Spinale chirurgie • Dr. G. Buyse
TEAM • • • •
Hoofdverpleegkundige Verpleegkundigen (12,4 FTE) 1 logistiek medewerker 3 mensen van de onderhoudsequipe
Stagementoren • Gielen Sandra • Albessart Elly • Zmurek Beata Verdeling van taken en verantwoordelijkheden op ZE 410
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.
Verdeling van taken en verantwoordelijkheden op de afdeling ze410. Ref. geriatrie Sandra Ref. ergonomie (hef- en til) Aurelia Ref. urologie en urostoma Martine G. Werkgroep incontinentie Ref. Wondzorg Martine G. Mentoren Sandra, Bea en Elly Ref. Ziekenhuishygiëne Veerle Verantwoordelijke fixatiebox, besmette Carine box en opvolging gevonden/verloren voorwerpen Verantwoordelijke reabox Nele Ref. gynaecologie en – borstverpleegkundige Ref. pijn Bea Verantwoordelijke apotheek Brigitte Verantwoordelijke economaat Brigitte (met ondersteuning van Carine) Coach intreders Veerle Verantwoordelijke materiaalbeheer Carine Contactpersoon EMV Sandra, Brigitte, Bea
AANTAL BEDDEN 26 bedden
BEZOEKUREN 14.00 – 20.00 uur (er kan wel bezoek aanwezig zijn die meekomt met de patiënt bij opname, of die de patiënt bij ontslag komt afhalen)
PATHOLOGIEËN EN BEHANDELINGEN Urologie • Niersteenverbrijzeling (ESWL) • Cystoscopie, urethro-rhinoscopie (URS) • Tur blaaspoliepen • Tur prostaat (cf. klinisch pad) • Plaatsen en verwijderen van een dubbele Y katheter • Urethrostomie • Hydrocoele • Plaatsen van nefrostomiesonde – suprapubische sonde en cystostomiesonde • Torsio testes • Vasectomie/vasovasostomie • TVT / TOT / colpo • Laparoscopische radicale prostatectomie met Da Vinci robot • Cystectomie met Brickerstoma • Millin prostatectomie • Laparoscopische nefrectomie • Brachytherapie • Nefrectomie (open, laparasopisch of met Da Vinci robot) Orthodontie • Verwijderen van wijsheidstanden. • AB- therapie bij abcesvorming Endocrinologie • Regelen van medicatie bij ontregelde glycemiewaarden. • Diabetes teaching (cf. Klinisch pad). • Uitvoeren van testen voor de werking van schildklier, pancreas, hypofyse en bijnieren
Gynaecologie • Vaginale hysterectomie • Laparoscopische hysterectomie • Abdominale hysterectomie • Colpo • Borstingrepen (tumorectomie, mastectomie) Oto-rhino-laryngologie • Fess • Septoplastie • Baha • Lac • Behandeling van infecties • Tonsilectomie • Behandelen van acute doofheid
Spinale chirurgie • Discectomie (cervicaal, lumbaal) • Cervicale fusie • Lumbale fusie (PLIF, ALIF, DLIF) • Implantatie neurostimulator • Implantatie motfinepomp • Radiculaire infiltraties • Ballon kyfoplastie • Vertebroplastie
AANBOD VAN LEERMOMENTEN Preoperatieve voorbereiding van de patiënt • Opnamegesprek • Afnemen van anamneseverslag voor het verpleegkundig dossier en anesthesie • Bloedafname • EKG afname • Preoperatief scheren • Darmvoorbereiding cf. medisch voorschrift • Emboolpreventie: o TED-voorschrift cf. medisch voorschrift o Toedienen SC Clexane • Parametercontrole voor vertrek naar OK Postoperatieve zorgen • Controle van de vitale parameters: t°, RR, pols, urinedebiet • Controle en opvolgen van drainagemateriaal (redon, peer,…), perfusie, PCIApomp,… • Toedienen van totaalzorg of hulp • Observatie: pijn (VAS), wondheling, nausea (VAS),…
Wondverzorging (alle wondzorg gebeurt volgens de TIMED-principes) Meestal post-operatieve wonden met onder andere: • Verwijderen hechtingen • Verwijderen drainagemateriaal Toedienen van medicatie • PO • SC (Clexane, insuline) • IM (pijnstilling zoals Dipidolor). • IV (toedienen van pijnstilling, antibiotica, PCIA, insulinetoediening met spuitaandrijver, werken met volumetrische pomp,…)
Bloedafnames • Perifeer. • Capillair (glucosebepaling). • Via porth-a-cath Toedienen van bloedtransfusie Aanprikken en afsluiten van porth-a-cath Blaasspoeling (manueel/continu) Plaatsen van IV catheter voor toedienen van perfusie Plaatsen of verwijderen van blaascatheters Correcte techniek voor glycemiebepaling en toedienen van insuline, meestal met insulinepen, is voor onze zorgeenheid een bijzonder aandachtspunt.
VERPLEEGKUNDIGE DAGINDELING Te raadplegen op de afdeling.
ZORGMODEL Geïntegreerde zorg met patiëntentoewijzing.
SAMENWERKING MET ANDERE DISCIPLINES Het spreekt voor zich dat de verpleegkundigen 24 uur op 24 uur verantwoordelijkheid dragen voor de patiënt, in overleg met andere disciplines. Voor de coördinatie is de hoofdverpleegkundige verantwoordelijk. Op onze afdeling is in het bijzonder een nauwe samenwerking met diabeteseducatoren en diëtisten. Dit buiten natuurlijk de courante andere disciplines zoals artsen, OK, kiné, radiologie, ...
VERWACHTINGEN VANUIT DE VERPLEEGEENHEID NAAR DE STUDENT Introductiemap voordien lezen In het belang van een goede stage en een efficiënte begeleiding, spreekt het voor zich dat een goede voorbereiding van essentieel belang is. Lees dan ook grondig de introductiemap van de verpleegeenheid, alsook de infomap van het ziekenhuis waar u nu stage zal lopen. Wanneer bepaalde begrippen niet duidelijk zijn, zoekt u ze best op. U zal zeker aanvoelen dat een goede voorbereiding je zal helpen je vlot in jouw nieuwe stageklimaat te integreren.
Theorie vooraf inzien Wanneer u het zorgenaanbod kent, dat u tijdens de stage mag verwachten, is het ook evident dat u theoretisch op deze interventies (weliswaar binnen uw eigen mogelijkheden) voorbereid bent. Dit is niet alleen in het belang van uw opleiding (denken we aan het formuleren van stagedoelstellingen), maar eveneens in het belang van de patiënt die eventueel door u zal verzorgd worden.
Initiatief nemen + afspraken Om de samenwerking met het verpleegkundig team te bevorderen is het nodig dat u: - bij de aanvang van de stage zichzelf voorstelt - bij het beginnen en het beëindigen van de stagedag de verantwoordelijke van de verpleegeenheid verwittigt - bij ziekte niet alleen de school, maar eveneens de verpleegeenheid op de hoogte brengt. (rechtsreeks telefoonnummer: 059/41 61 40) Vanaf de 1ste dag van de stage elke gekende wijziging in de stageplanning (bv. studiebezoek, oefeningen, examen, bibliotheekuren) mededelen aan de verantwoordelijke. Indien er een bijscholingscursus georganiseerd wordt door het ziekenhuis en het thema uw belangstelling opwekt, bespreek dan de mogelijkheid tot deelname met de hoofdverpleegkundige, stagementor of stagedocent. Indien de bijscholing binnen de stage-uren wordt georganiseerd, dan kan deze als dusdanig als stage-uren genoteerd worden.
Wanneer u voor de uitwerking van een opdracht (stageschrift) gegevens nodig hebt, dan mag u tijdens de stage-uren het verpleegkundig dossier inzien (kies hiervoor uiteraard niet de uitzonderlijke drukke momenten, maar spreek af met de verantwoordelijke wanneer u deze gegevens verzamelt). Voor inzage in het medisch dossier kunt u zo nodig contact opnemen met de behandelende arts. Contacteer de hoofdverpleegkundige, verantwoordelijke of mentor voor meer informatie. Leerproces zelf in handen nemen Bij de aanvang van de stage is het belangrijk om stagedoelstellingen te formuleren op het begeleidingsblad. Deze doelstellingen moeten uiteraard afgestemd zijn op interventies die binnen uw individuele mogelijkheid liggen. U zult in afspraak met de dienst de kans krijgen om een pakket van deze doelstellingen te realiseren. Neemt u gerust initiatieven om bepaalde interventies voor te behouden. Spreek deze interventie af met de hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke. Wanneer u een handeling per vergissing fout hebt uitgevoerd, verwittig de verantwoordelijke. Uw eerlijkheid kan veel problemen bij de patiënt voorkomen.
Vragen stellen Assertiviteit en beleefdheid zijn belangrijke attitudes om in een groep te leren samenwerken. Samenwerken doet u met iedereen, ook met het onderhoudspersoneel. Als u met bepaalde zaken moeite hebt, verwoordt u dit dan op een positieve manier. Dit zal de samenwerking ten goede komen. U mag zeker in alle openheid vragen stellen wanneer bepaalde zaken niet duidelijk zijn. Een dialoog met de mentor, verantwoordelijke, stagedocent of de verpleegkundige met wie u samenwerkt, kunnen u misschien hierbij helpen. Spontaan meehelpen Optimale inzet en levendige interesse bij de studenten, stimuleren het personeel om de student optimaal te begeleiden. Initiatiefname, binnen uw eigen mogelijkheden, wordt door het verpleegkundige team gewaardeerd.
VEEL VOORKOMENDE TERMEN EN AFKORTINGEN TOT
Trans obturator tape
TVT
Tensionfree Vaginal Tape
TUR
Trans urethrale resectie
RALP
Robot Assisted Laparoscopic Prostatectomie
ESWL
Electro shock wave lithotripsie
URS
Urethrorenoscopie
FESS
Functional endoscopic sinus surgery
LAC
Laser assisted conchotomie
BAHA
Bone anchored hearing aid
IVP
Intraveneuze pyelografie
AANDACHT VOOR VEILIGHEID, BEPERKING RISICO’S Risicogroep Personeel Verplegend personeel Ergotherapeuten Kinesisten Logopedisten Afdelingsassistenten Onderhouds-personeel
Aard van risico Risico op tillen van lasten of belastende houding Risico op contact met besmette patiënten of producten
Preventiemaatregelen Ergonomische regels respecteren, aanwezige hulpmiddelen benutten (zie intranet).
Standaardvoorzorgsmaat regelen naleven (zie Risico op contact radioactief intranet). materiaal (brachy) Geneeskundig attest kunnen voorleggen dat hij/zij voldoet. Voorzorgsmaatregelen nemen cf. procedure (zie map op afdeling)
Niet toegelaten Geen zwangere personen in nabijheid van de patiënt < 1 meter
TOT SLOT U werkt als student steeds onder de supervisie van een verpleegkundige waar u, in de werkplanning, aan wordt toegewezen. Hij of zij is medeverantwoordelijk voor de zorgen die u uitvoert. Hierom vragen wij om, telkens u twijfelt, vragen hebt of een foute actie uitvoert, dit steeds met de verpleegkundige te bespreken. Dit kan ook met de hoofdverpleegkundige of mentor. Het verpleegkundig dossier correct en volledig invullen vind ik prioriteit. Al onze zorgen en de organisatie van onze afdeling zijn hierop afgestemd. U brengt de verpleegkundigen in de problemen en mogelijks de patiëntveiligheid in gevaar als u niet alle gegevens correct noteert. Indien u in het dossier een zorg aftekent: schrijf uw naam voluit met vermelding ‘student’. De verpleegkundige aan wie je bent toegewezen dient superviserend mee te paraferen. Hopelijk gaat u een leerrijke stage tegemoet !
Heb je vragen of suggesties m.b.t. deze introductiebrochure, aarzel dan niet contact te nemen met de cel begeleiding en retentie van Az Damiaan
[email protected]